08.12.2014 в 10:57, Нина Владимировна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Спасибо за ваш ответ. У меня имеется выписка из карты от врача глазного детского центра, но я и половины не понимаю что там написано, я с такой проблемой столкнулась впервые и еще не разбираюсь и когда мне сказали что у ребенка амблиопия то я находилась в шоковом состоянии и даже ничего не расспросила. Может можно как-то попасть к вам на прием?
Нина Владимировна, попасть ко мне на прием можно позвонив по телефону 8-913-539-25-08.
В. Поспелов
06.12.2014 в 14:10, Валентина Александровна:
Здравствуйте Дмитрий Владимирович, мне 56 лет, поставили диагноз рак молочной железы 1 стадия, 8 мм. Что можете сказать по поводу лечения? если операция, нужно ли удалять грудь полностью или возможна резекция?
вы обращались к онкологу? он вам расскажет все нюансы лечения, которые решаются индивидуально
05.12.2014 в 22:02, Татьяна Мезеря:
Можно ли сделать ФГС с биопсией и анализом на хеликобактер в вашей больнице? Последнее пол года назад ФГС было очень плохое ( атрофический гастрит с хеликобактер +++, эрозивный гастрит, гиперплазия, кишечная метаплазия). Очень сильно похудела за последние пол года и хочется попасть к знающему энодскописту с хорошим оборудованием.
вам нужно не эндоскописту обратиться, а квалифицированному гастроэнтерологу и начать лечение
04.12.2014 в 20:28, Валентина Адамовна:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сделала флюру, выяснилось что в легких есть какое то пятнышко, оправили повторно на ренген. Ренген какое то образование подтвердил. Врач, который делал снимки, объяснить что это не смог. предложил обратиться к онкоголу. Я проживаю в г.Шарыпово. Наш онколог сейчас находится в отпуске до конца января. Можно ли попасть к вам на прием без направления? И что нужно иметь для приема при себе?
направление может написать и терапевт, но предварительно надо обратиться к фтизиатру для исключения туберкулеза
04.12.2014 в 15:23, Мария:
Доброе утро! Еще назрели вопросы: 1. В случае если мозг все таки избавится от двоения, то косоглазие рецидивирует? 2. Если двоение сохранится то возможно, что бинокулярное зрение включится? 3. Есть ли смысл заниматься на синоптофоре без окклюзии?
Поспелов Валерий Иннокентьевич еще не ответил04.12.2014 в 14:27, Александра Николаевна:
Здравствуте!подскажите пожалуйста какие препараты можно пропить ребенку(6 лет)? У него очень повышенная возбудимость, агрессивность, нервничает! Заранее спасибо
Здравствуйте, Александра Николаевна!
Для того чтобы подобрать эффективное лечение для Вашего ребенка, необходима ОЧНАЯ консультация специалиста (врач невролог), сбор анамнеза (беседа, изучение медицинской документации), осмотр, результаты исследований (после дообследования, если в этом есть необходимость).
Записаться на прием к неврологу можно по телефонам регистратуры 221-24-49 и 221-53-56
Ждем Вас!
04.12.2014 в 13:57, Нина Владимировна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! В октябре я с дочерью 5 лет была на приеме у офтальмолога по направлению невролога, и нам поставили диагноз амблиопия и дальнозоркость +2, прописали очки и заклеивать глаз попеременке один день один другой день другой и записали на дневной стационар в январе лечение на аппарате. Инетересует, возможно ли восстановление зрения в полном объеме?
Здравствуйте, Нина Владимировна!
Если вас интересует возможность восстановления зрения в полном объеме, то меня, для ответа на этот вопрос, интересует (как минимум) состояние зрения в данный момент. "Дальнозоркость +2" - это, к вашему сведению, не зрение, а рефракция глаза.
В. Поспелов
04.12.2014 в 10:05, Татьяна Ярославна:
Здравствуйте, Марина Анатольевна! Очень нужна Ваша консультация по эндогенной депрессии. Можно ли в связи с этим записаться к Вам на прием в университетскую клинику?
03.12.2014 в 16:30, ирина владимировна:
добрый день! у моего ребенка 13 лет скрытое косоглазие нам предлагают операцию зрение сейчас -3. скажите пожалуйста стоит ли нам делать и операцию и как можно будет потом восстановить зрение?
Ирина Владимировна, добрый день!
Вы попроще вопросик задать не могли? Вы приводите сведения только о возрасте (13 лет) и о рефракции (миопия в 3,0 Д) и хотите, чтобы я, не видя и не обследовав Вашего ребенка, дал Вам совет о столь серьезном деле, как операция? С таким же успехом я у Вас могу спросить: Что мне завтра одеть?
Что касается Ваших -3,0, то если у ребенка уже натуральная миопия, то таковую никто в мире не лечит. В связи с этим в данном возрасте не может быть речи о "восстановления зрения", т.е. об избавлении от очков или КЛ. После 18-ти лет можно сделать лазерную операцию.
В. Поспелов
03.12.2014 в 13:32, Мария:
Спасибо! Все ясно! Как быть с двоением, если мы снимем окклюзию. Может вопрос глупый, но я этого опасаюсь.Оно пройдет? Или это тоже к гадалке Саре?
Зачем к Саре? И я могу сказать: 50:50 - может пройдет, а может и не пройдет. У нормальных, здоровых людей ведь тоже есть двоение. Физиологическое называется. И ничего. Живем и внимания не обращаем. Привыкли.
02.12.2014 в 13:27, Мария:
Спасибо Вам за ответ! В середине декабря планируем поездку в Визус. Скажите, нужно ли делать симметричную операцию в ближайшее время? Или лучше оставить это на возраст
15-17 лет?
Мария, я понятия не имею ни о поле, ни о возрасте Вашего ребенка, ни о состоянии его глаз ни в прошлом, ни в настоящем (если Вы где-то, когда-то, что-то сообщали мне об этом, то я не могу всё о всех помнить). Ответить на Ваши вопросы я мог бы погадав на кофейной гуще, на картах, бобах, дверных сучках или костях. Только, увы, меня из института гадалок отчислили со второго курса из-за неудов по магии, мошенничеству и аферистике. А потому, извините, гаданию не обучен. Задайте эти вопросы в Визусе. Недолго осталось ждать.
В. Поспелов
01.12.2014 в 23:19, Мария:
Добрый, вечер Валерий Иннокентьевич. Скажите, если мы для себя приняли решение ограничиться операцией с целью косметики, нужно ли продолжать носить окклюзию? Нам была сделана операция в августе 2014 года в Визусе уважаемым Ширшовым М.В., угол 5-7 градусов. Занимаемся по методике последовательных образов с марта, слияния нет.1. Показана ли дальнейшая окклюзионная терапия?
Здравствуйте, Мария!
Если бы Вы решили не делать аппендэктомию при аппендиците, я бы сказал, что это смертельно опасно. Если Вы решили так, как Вами написано, то это Ваше решение, может быть и вполне оправданное. В конце-концов желаемый результат при лечении косоглазия получается у 2/3 детей (за рубежом вообще только у 7-20%), у 1/3 косящих все заканчивается косметикой. Однако они живут, учатся, вырастают, получают "земную" профессию, заводят семьи. От остаточного косоглазия еще никто из них не умер, и никого они не заразили. Если Вы решили закончить лечение, то, естественно, ни окклюзию носить не нужно, ни проводить какие-либо засветы и упражнения. В этом случае окончательную коррекцию косоглазия лучше сделать тогда, когда ребенок закончит расти, т.е. в возрасте 15-17 лет.
В. Поспелов
28.11.2014 в 19:30, Елена Сергеевна:
Здравствуйте,16.10.2014г мне сделали операцию на щитовидной железе.Субтотальная резекция щитовидной железы,диагноз стационара папиллярный рак Т4 N0M0(Д - 2,5 см) стадия опухолевого процесса IVа,с прорастанием капсулы железы,элементов опухоли не найдено.С 17.11.2014 г прохожу послеоперационный курс ДГТ в Кемеровском областном онкологическом диспансере,меня очень волнует вопрос правильности проведенной операции и последующего лечения,т.к. мне известно что при данной стадии удаляется вся щитовидная железа,ане её часть, затем проводится лечение радиоактивным йодом,ДГТ в данном случае малоэффективна.Разъясните пожалуйста ситуацию,и хотелось бы узнать можно ли в Вашем центре пройти лечение,если оно показано.Спасибо.
нужно уточнить стадию процесса: прорастала ли опухоль за капсулой в подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв или только в короткие передние мышцы шеи и прилежащую жировую клетчатку
от этого будет зависеть правильная установка стадии болезни
не понятна фраза - элементов опухоли не найдено
при папиллярном раке ДЛТ малоэффективна
объем субтотальной резекции щитовидной железы считается радикальным при данном гистологическом типе опухоли, если не планировать дальнейшую терапию радиоактивным йодом
в любом случае надо читать официальные медицинские документы, чтобы делать какие-то выводы
28.11.2014 в 12:22, Екатерина Сергеевна:
Доброго дня, Евгения Александровна! Записала к вам на прием Арисова Д.А. На 2.12 9.00, если приду я для коррекции АЭП, ничего страшного?! Ему стыдно перед вами...
Здравствуйте!
Приходите вместе! Стесняться не нужно, главное что ситуация прояснилась )
Жду Вас!
27.11.2014 в 22:56, Оксана:
Здравствуйте.Недавно была в Краевой больнице там поставили диагноз : Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, состояние после перенесенного гнойного эпидурита на уровне L5-S1, состояние после операции-удаление абцесса на уровне L5-S1,арахноидит,нейропатия по S1 корешку справа.БС 3,НФ 2. Посоветуйте что мне делать, боли ужасные, обезболивающие не помогают.
Здравствуйте, Оксана!
Могу порекомендовать только записаться на прием к врачу-неврологу для более обстоятельного выяснения истории Вашего заболевания и характера боли, чтобы можно было чем-то Вам помочь.
27.11.2014 в 22:09, Юлия Дементьева:
Спасибо за ответ, профессор. Как раз в Красноярске мне будет удобнее Вас посетить. Я позвоню, как только смогу определиться с поездкой.
Поспелов Валерий Иннокентьевич еще не ответил27.11.2014 в 05:06, Екатерина Сергеевна:
Евгения Александровна, здравствуйте! Меня зовут Арисова Екатерина, супруга вашего пациента Дмитрия. После приема он случайно поделился, что самостоятельно снизил дозу АЭП с назначенных Вами среднесуточной 600 мг, до 300 в целях экономии. На этом фоне сделал ночной видео мониторинг, сходил на прием 26.11 и постеснялся сказать вам. В назначении вы повысили дозу АЭП до 900 мг/сут. Имеет смысл доводить до такой цифры? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Екатерина Сергеевна!
Очень хорошо, что Вы смогли выяснить этот вопрос! Бесконтрольное повышение дозы препарата ОПАСНО! Самостоятельная смена терапии, коррекция дозировки препарата просто НЕДОПУСТИМА! Этот вопрос регулярно обсуждаю с пациентами на приеме, так как последствия могут быть непредсказуемы.
Жаль что пациент не сообщил о данном казусе на приеме. Дальнейшую тактику лечения сможем обсудить только на приеме. Коррекция терапии осуществляется ТОЛЬКО при очной консультации (экспресс консультации).
Записаться на прием можно по телефонам администраторов УК 221-24-49 или 221-53-56
Если будут проблемы по записи пишите, постараюсь найти для Вас время.
Ждем Вас!
26.11.2014 в 20:45, Ковригина Екатерина:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. К сожалению, по неизвестной мне причине уже который день не могу дозвониться до Вас с мобильного, поэтому решила написать здесь. Мы Ваши маленькие пациенты (Ковригина Женя, Енисейск), договаривались на прошлом приеме, что встретимся с Вами в январе, но мне перенесли сессию на декабрь текущего года и раз мы с дочкой все равно будем в Красноярске, то очень хотели бы попасть к Вам на прием, чтобы не кататься в январе... К сожалению, у меня пока нет расписания занятий, в связи с этим дату и время приема хотелось бы обговорить чуть позже, но точно известно, что мы будем в городе с 6 по 28 декабря. А сейчас хотелось спросить вот о чем: по каким именно параметрам нам с папой нужно понаблюдать Женю, чтобы потом на приеме я могла четко отвечать на Ваши вопросы по поводу глазок дочери. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Екатерина!
- ... сейчас хотелось спросить вот о чем: по каким именно параметрам нам с папой нужно понаблюдать Женю, чтобы потом на приеме я могла четко отвечать на Ваши вопросы по поводу глазок дочери..."
Не морочьте себе голову. Все, что нужно, я на приеме посмотрю у Жени. Вы только определитесь с днем приема и позвоните мне недели за две. Лучше звонить не днем, так как в глазном центре связь работает отвратительно. Звоните в в 20-22 часа, когда я буду дома.
В. Поспелов