Профилактическая кардиология 10

ВРАЧ ДОЛЖЕН ПРОВОДИТЬ РЕГИСТРАЦИЮ АД

1. точность устанавливается произвольно каждым исследователем
2. точность при регистрации АД не требуется
3. с точностью до 1 мм. рт.ст.
4. с точностью, соответствующей цене деления сфигмоманометра
5. с точностью до 5 мм. рт.ст.

Вопрос 2

С ПОМОЩЬЮ МИННЕСОТСКОГО КОДА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ АНАЛИЗИРУЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. изменения ЭКГ в дневное время
2. изменения ЭКГ в покое и при нагрузке
3. изменения ЭКГ, снятой при нагрузке
4. изменения ЭКГ покоя
5. изменения ЭКГ в ночное время

Вопрос 3

ДИАГНОСТИКА ИБС В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1. с помощью оценки ЭКГ по Миннесотскому коду
2. по данным пробы с физической нагрузкой, с помощью методов стандартного опроса, с помощью оценки ЭКГ по Миннесотскому коду
3. с помощью диагностической коронароангиографии
4. по данным пробы с физической нагрузкой
5. с помощью методов стандартного опроса

Вопрос 4

ОДНОВРЕМЕННО К ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИБС ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

1. диетические мероприятия
2. медикаментозная коррекция гиперхолестеринемии
3. диетические мероприятия, медикаментозная коррекция гиперхолестеринемии, нормализация уровня АД, мероприятия, направленные на отказ от курения
4. нормализация уровня АД
5. мероприятия, направленные на отказ от курения

Вопрос 5

ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ИЛИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ

1. лазеротерапию
2. бета-блокаторы
3. антикоагулянты
4. антибиотики
5. рибоксин, панангин

Вопрос 6

В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВКЛЮЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ПОПУЛЯЦИЙ

1. случайные национальные выборки и профессиональные выборки
2. выборки, сформированные по территориальному признаку
3. случайные национальные выборки, выборки, сформированные по территориальному признаку, профессиональные и производственные выборки
4. случайные национальные выборки
5. профессиональные и производственные выборки

Вопрос 7

К ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИБС ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Выберите один ответ:

1. медикаментозная коррекция нарушений липидного обмена
2. диетическая коррекция нарушений липидного обмена
3. пропаганда здорового образа жизни
4. медикаментозная терапия ИБС
5. медикаментозная коррекция нарушений липидного обмена, пропаганда здорового образа жизни, диетическая коррекция нарушений липидного обмена

Вопрос 8

СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПЕРСОНАЛА, УЧАСТВУЮЩЕГО В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПО МЕТОДИКЕ ИЗМЕРЕНИЯ АД, ТРЕБУЕТСЯ:

1. у лиц, не имеющих медицинского образования
2. как правило, подготовки не требуется
3. подготовку проходят только врачи
4. для средних и младших медработников
5. у всех лиц, измеряющих АД в исследовании

Вопрос 9

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ПРИНЯТО ИЗМЕРЯТЬ

Выберите один ответ:

1. обязательно на обеих руках
2. на любой руке, но обязательно на одной и той же в данном исследовании
3. значения не имеет
4. на правой руке
5. на левой руке

Вопрос 10

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИБС ПРОВОДИТСЯ СРЕДИ

1. здоровых лиц с одним или несколькими факторами риска ИБС
2. больных с перенесенным инфарктом миокарда
3. родственников больного, перенесшего инфаркт миокарда
4. здоровых лиц с совокупностью факторов риска ИБС
5. больных артериальной гипертонией, не имеющих ИБС

ПОРОКИ 56 вопросов

ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1. иррадиирует в левую подмышечную область
2. сопровождается третьим тоном
3. лучше выслушивается в вертикальном положении
4. лучше выслушивается при положении на правом боку
5. лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

Вопрос 2

ПАЦИЕНТ 20 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА, СЕРДЦЕБИЕНИЕ. ИЗ АНАМНЕЗА ИЗВЕСТНО, ЧТО С 14 ЛЕТ ПО ДАННЫМ ЭХОКГ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПМК II СТ. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ РЕКОМЕНДОВАНО

1. валокордин
2. антибиотики
3. бета-блокаторы
4. аспирин
5. седативные

Вопрос 3

"ГРУДНАЯ ЖАБА" ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1. при стенозе устья легочной артерии
2. при пролапсе митрального клапана
3. при митральном стенозе
4. при митральной недостаточности
5. при стенозе устья аорты

Вопрос 4

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ВАРФАРИНА ЯВЛЯЕТСЯ

1. митральный стеноз + тромбоэмболия в анамнезе
2. митральный стеноз + фибрилляция предсердий, митральный стеноз + тромбоэмболия в анамнезе, замена аортального клапана механическим протезом
3. митральный стеноз + фибрилляция предсердий
4. замена аортального клапана биопротезом
5. замена аортального клапана механическим протезом

Вопрос 5

НА ТЯЖЕЛЫЙ МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ УКАЗЫВАЕТ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ ПРИЗНАК

1. размер правого желудочка 25 мм
2. площадь митрального отверстия 0,9 см2
3. площадь митрального отверстия 1,2 см2
4. диастолический размер левого желудочка 55 мм
5. размер левого предсердия 36 мм

Вопрос 6

НАЗНАЧЕНИЕ ВАРФАРИНА НЕ ПРОВОДИТСЯ В СЛУЧАЕ

1. замена аортального клапана биопротезом
2. замена аортального клапана механическим протезом
3. аортальный стеноз + фибрилляция предсердий
4. митральный стеноз + фибрилляция предсердий
5. митральный стеноз + тромбоэмболия в анамнезе

Вопрос 7

ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ СРЕДНЕЙ ВЕЛИЧИНЫ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ

1. на рентгенограмме грудной клетки признаки увеличения легочного кровотока
2. наиболее частый врожденный порок сердца у взрослых
3. на ЭКГ - признаки перегрузки левого желудочка
4. шунт справа налево
5. систолический шум

Вопрос 8

НА ПРИЕМ ОБРАТИЛАСЬ ДЕВУШКА 19 ЛЕТ, АСТЕНИЧНОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, С ЖАЛОБАМИ НА ЧУВСТВО УЧАЩЕННОГО СЕРДЦЕБИЕНИЯ, ПОВЫШЕННУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ТРЕВОЖНОСТЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ РАЗЛИЧНОГО ХАРАКТЕРА. ИНОГДА - ОЩУЩЕНИЕ "ТОЛЧКОВ", ПЕРЕБОЕВ В РАБОТЕ СЕРДЦА. ПО ДАННЫМ ЭХОКГ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРОГИБ СТВОРОК МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ НА 6-9 ММ. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ В ТОЧКЕ БОТКИНА И НА ВЕРХУШКЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ КОРОТКИЙ СРЕДНЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ВЫСОКОЧАСТОТНЫЙ "КЛИК". НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. коарктация аорты
2. открытый артериальный проток
3. дефект межжелудочковой перегородки
4. пролапс митрального клапана
5. дефект межпредсердной перегородки

Вопрос 9

СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПО ВСЕЙ ПЕРЕДНЕЙ ГРУДНОЙ СТЕНКЕ С ЭПИЦЕНТРОМ В Ш-IV МЕЖРЕБЕРЬЯХ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. дефекта межпредсердной перегородки
2. коарктации аорты
3. открытого артериального протока
4. стеноза легочной артерии
5. дефекта межжелудочковой перегородки

Вопрос 10

ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ НЕСВОЙСТВЕННО ПОЯВЛЕНИЕ

1. болей за грудиной
2. осиплости голоса
3. кашля
4. кровохарканья
5. тошноты и рвоты

Вопрос 11

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОРЛ БЕЗ КАРДИТА ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

1. не менее 5 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки
2. только если клапан не оперирован
3. не менее 10 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки
4. только после хирургической коррекции порока
5. пожизненно

Вопрос 12

УСИЛЕННЫЙ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ, ТОН ОТКРЫТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, ПРОТОДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1. аортального стеноза
2. здорового сердца
3. митральной недостаточности
4. митрального стеноза
5. пролапса митрального клапана

Вопрос 13

ДЛЯ КЛИНИКИ ДЕФЕКТА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ НЕ ХАРАКТЕРНО

1. гиповолемия малого круга кровообращения
2. инфекционный эндокардит
3. возможность спонтанного закрытия дефекта
4. сердечная недостаточность
5. синдром Эйзенменгера

Вопрос 14

ОСНОВАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

1. аортальный стеноз в сочетании с митральной недостаточностью
2. наличие шума на аортальном клапане при аускультации
3. бессимптомный аортальный стеноз
4. аортальный стеноз в сочетании с артериальной гипертонией
5. аортальный стеноз в сочетании с обморочными состояниями на фоне физической нагрузки

Вопрос 15

ОСНОВАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

1. аортальный стеноз в сочетании со стенокардией напряжения
2. аортальный стеноз в сочетании с сердечной недостаточностью II ФК
3. аортальный стеноз в сочетании со сниженным пульсовым давлением
4. аортальный стеноз в сочетании со стенокардией напряжения и аортальный стеноз в сочетании с сердечной недостаточностью II ФК
5. впервые выявленный аортальный стеноз

Вопрос 16

ОСНОВАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

1. впервые выявленный аортальный стеноз
2. аортальный стеноз в сочетании со стенокардией напряжения
3. бессимптомный аортальный стеноз
4. аортальный стеноз с градиентом на АоК по данным ЭхоКГ 80 мм рт. ст.
5. аортальный стеноз в сочетании с артериальной гипертонией

Вопрос 17

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВКЛЮЧАЮТ

1. противовоспалительная терапия глюкокортикоидами и НПВП
2. проведение этиотропной (антистрептококковой) терапии
3. проведение этиотропной (антистрептококковой) терапии, противовоспалительная терапия глюкокортикоидами и НПВП, терапия застойной сердечной недостаточности
4. обязательное назначение антикоагулянтов непрямого действия
5. терапия застойной сердечной недостаточности

Вопрос 18

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ОПТИМАЛЬНЫМ РЕЖИМОМ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. применение линкозамидов как препаратов резерва при непереносимости ?-лактамных антибиотиков и макролидов
2. применение ?-лактамных антибиотиков как лекарственных средств первого ряда, применение макролидов как альтернативных лекарственных средства при непереносимости ?-лактамных антибиотиков, применение линкозамидов как препаратов резерва при непереносимости ?-лактамных антибиотиков и макролидов
3. антибактериальная терапия не показана
4. применение ?-лактамных антибиотиков как лекарственных средств первого ряда
5. применение макролидов как альтернативных лекарственных средства при непереносимости ?-лактамных антибиотиков

Вопрос 19

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПРИ НАЛИЧИИ ПОРОКА СЕРДЦА РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

1. только если клапан не оперирован
2. не менее 5 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки
3. только после хирургической коррекции порока
4. пожизненно
5. не менее 10 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки

Вопрос 20

НЕ СПОСОБНО ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1. пролапс митрального клапана
2. перенесенный инфаркт миокарда левого желудочка
3. инфекционный миокардит
4. острая ревматическая лихорадка
5. миксома левого предсердия

Вопрос 21

ПУЛЬСАЦИЯ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

Выберите один ответ:

1. стенозом клапана легочной артерии
2. стенозом митрального отверстия
3. недостаточностью трехстворчатого клапана
4. стенозом устья аорты
5. недостаточностью аортального клапана

Вопрос 22

ДИЛАТАЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1. митрального стеноза
2. постинфарктного кардиосклероза
3. сложного митрального порока
4. аортальной недостаточности
5. сложного аортального порока

Вопрос 23

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ОПТИМАЛЬНЫМ РЕЖИМОМ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. эритромицин внутрь 0,25 х 2 раза в день 10 дней
2. клиндамицин внутрь (запивать стаканом воды) в течение 10 дней
3. бициллин-5 1,5 млн ЕД в/м 1 раз в 4 недели
4. экстенциллин 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 3 недели
5. линкомицин внутрь за 1-2 часа до еды в течение 10 дней

Вопрос 24

У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО, УСИЛЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА, ВЫРАЖЕННЫЙ СИМПТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ ВО П МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И ТАМ ЖЕ ОСЛАБЛЕНИЕ П ТОНА. У ДАННОГО БОЛЬНОГО НЕПРЕМЕННО ДОЛЖЕН ВЫСЛУШИВАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. систолический шум у мечевидного отростка
2. систолический шум над аортой
3. систолический шум у верхушки
4. диастолический шум у верхушки
5. диастолический шум над аортой

Вопрос 25

БЫСТРЫЙ ПОДЪЕМ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ С ПОСЛЕДУЮЩИМ БЫСТРЫМ ЕЕ СПАДАНИЕМ ХАРАКТЕРЕН

1. для аортальной недостаточности
2. для митрального стеноза
3. для митральной недостаточности
4. для коарктации аорты
5. для аортального стеноза

Вопрос 26

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ У ПАЦИЕНТОВ С ИЗЛЕЧЕННЫМ КАРДИТОМ БЕЗ ПОРОКА СЕРДЦА ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. не менее 10 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки
2. не менее 5 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки
3. пожизненно
4. только если клапан не оперирован
5. только после хирургической коррекции порока

Вопрос 27

У 22-ЛЕТНЕГО СТУДЕНТА С ДЕТСТВА ЗАМЕЧАЛИ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ПО ЛЕВОМУ КРАЮ ГРУДИНЫ. АД - 150/100 ММ РТ. СТ. РЕНТГЕНОГРАММА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И НЕРОВНЫЕ, ЗАЗУБРЕННЫЕ НИЖНИЕ КРАЯ 5-7-ГО РЕБЕР С ОБЕИХ СТОРОН. СНИЖЕНИЕ ПУЛЬСАЦИИ НА НОГАХ. ДИАГНОЗ

1. дефект межпредсердной перегородки
2. открытый артериальный проток
3. коарктация аорты
4. стеноз устья аорты
5. дефект межжелудочковой перегородки

Вопрос 28

В ОТНОШЕНИИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ НЕВЕРНО

1. АД повышено на ногах, но нормально или снижено на руках
2. на ЭКГ гипертрофия левого желудочка
3. часто имеются признаки коллатерального кровообращения
4. АД повышено на руках, но снижено на ногах
5. часто имеется грубый систоличесий шум в межлопаточном пространстве

Вопрос 29

СИСТОЛО-ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. дефекта межпредсердной перегородки
2. дефекта межжелудочковой перегородки
3. стеноза легочной артерии
4. открытого артериального протока
5. коарктации аорты

Вопрос 30

ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ МЕХАНИЧЕСКОГО МИТРАЛЬНОГО ПРОТЕЗА ТЕРАПИЯ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ПРОВОДИТСЯ

1. в течение 2 мес после операции
2. не проводится вовсе
3. в течение 1 мес после операции
4. в течение 10 лет после операции
5. пожизненно

Вопрос 31

В ОТНОШЕНИИ СТЕНОЗА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НЕВЕРНО

1. в тяжелых случаях имеется одышка, слабость, иногда обмороки
2. грубый систолический шум и дрожание во II межреберье слева
3. может быть сочетание с дефектом межпредсердной перегородки
4. требуется оперативное лечение
5. акцент II тона

Вопрос 32

ВЕДУЩИМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1. наследственность
2. инфекционный эндокардит
3. ревматизм
4. дегенеративно-кальцинирующий процесс
5. алкоголизм

Вопрос 33

ПРИЗНАКОМ ТЯЖЕЛОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ПЛОЩАДЬ ОТВЕРСТИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

1. 1,5-2 см2
2. 2,5-3 см2
3. 1-1,5 см2
4. 2-2,5 см2
5. <1,0 см2

Вопрос 34

ПРИЗНАКИ КЛАПАННОГО СТЕНОЗА АОРТЫ, ВЫЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА

1. увеличение градиента систолического давления между левым желудочком и легочной артерией
2. резкий подъем давления в сосудах легких
3. увеличение градиента систолического давления между левым желудочком и аортой
4. подъем давления в левом предсердии
5. снижение градиента систолического давления между левым желудочком и аортой

Вопрос 35

ПРИ КУРАЦИИ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ С ХРОНИЧЕСКОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ

1. проведение вторичной профилактики ОРЛ
2. мониторирование гемодинамики и, при наличии показаний, своевременное лечение ХСН (бета-блокаторы, диуретики, дигоксин)
3. всем пациенткам необходимо назначение ингибиторов АПФ
4. снижение физической активности, ограничение потребления соли
5. санация очагов интеркуррентной инфекции

Вопрос 36

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РЕВМАТИЗМА ПРИ НАЛИЧИИ ПОРОКА СЕРДЦА РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

1. в течение года после последней атаки острой ревматической лихорадки
2. при сформировавшемся пороке вторичная профилактика не проводится
3. пожизненно
4. в течение 5 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки
5. в течение 10 лет после последней атаки острой ревматической лихорадки

Вопрос 37

ПЕРВЫМИ СИМПТОМАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ОБЫЧНО ЯВЛЯЮТСЯ

1. сердцебиение
2. кровохарканье
3. ангинозные боли
4. одышка
5. приступы удушья

Вопрос 38

ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСАЦИИ БЕДРЕННЫХ АРТЕРИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1. открытого артериального протока
2. дефекта межжелудочковой перегородки
3. дефекта межпредсердной перегородки
4. стеноза легочной артерии
5. коарктации аорты

Вопрос 39

МЕЗОДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ИЛИ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ У ВЕРХУШКИ СЕРДЦА СВЯЗАН

Выберите один ответ:

1. с митральной недостаточностью
2. с митральным стенозом
3. с аортальной недостаточностью
4. с наличием ДМЖП
5. с аортальным стенозом

Вопрос 40

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ДМПП РАЗМЕРОМ 5 ММ У ПАЦИЕНТА В ВОЗРАСТЕ 45 ЛЕТ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА

1. оперативное кардиохирургическое лечение
2. оперативное лечение с использованием окклюдера
3. в этом возрасте пациенты с ДМПП неоперабельны
4. консервативное лечение
5. наблюдение

Вопрос 41

ПАЦИЕНТУ С КРИТИЧЕСКИМ АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ И СОПУТСТВУЮЩИМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

1. выполнить операцию протезирования клапана биопротезом
2. выполнить операцию протезирования клапана механическим протезом
3. проводить консервативное лечение
4. отложить операцию протезирования клапана на год
5. отказать в оперативном лечении

Вопрос 42

ДЛЯ ШУМА ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1. имеет ромбовидную форму
2. проводится в подмышечную область
3. шум отделен от I тона
4. усиливается на вдохе
5. сопровождается дрожанием

Вопрос 43

К ОСЛАБЛЕНИЮ II ТОНА НА АОРТЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

1. аортальная недостаточность
2. снижение сократительной способности миокарда
3. митральная недостаточность
4. тахикардия
5. артериальная гипертензия

Вопрос 44

АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1. болезни Рейтера
2. острой ревматической лихорадки
3. расслаивающей аневризмы аорты
4. d. расслаивающей аневризмы аорты, острой ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита, болезни Рейтера
5. инфекционного эндокардита

Вопрос 45

АКЦЕНТ И РАСЩЕПЛЕНИЕ П ТОНА НА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. коарктации аорты
2. дефекта межпредсердной перегородки
3. открытого артериального протока
4. дефекта межжелудочковой перегородки
5. стеноза легочной артерии

Вопрос 46

МАКСИМАЛЬНЫЙ РИСК ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1. аортальная недостаточность + фибрилляция предсердий
2. аортальный стеноз при синусовом ритме
3. синусовая тахикардия на фоне митрального стеноза
4. митральный стеноз + фибрилляция предсердий
5. предсердная экстрасистолия

Вопрос 47

СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ СЛЕВА У ГРУДИНЫ, ОСЛАБЛЕНИЕ II ТОНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1. коарктации аорты
2. дефекта межпредсердной перегородки
3. дефекта межжелудочковой перегородки
4. открытого артериального протока
5. стеноза легочной артерии

Вопрос 48

ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО

1. пульсация сонных артерий ("пляска каротид")
2. симптом "кошачьего мурлыканья" во втором межреберье справа от грудины
3. диастолический шум в точке Боткина
4. периферический пульс Квика
5. высокое пульсовое давление

Вопрос 49

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ОПТИМАЛЬНЫМ РЕЖИМОМ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

1. эритромицин 0,25 х 2 раза в день 14 дней
2. бициллин-5 1,5 млн ЕД в/м 1 раз в 4 недели
3. экстенциллин 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 3 недели
4. платенсимицин 1 г в сутки однократно
5. кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней

Вопрос 50

ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

1. подавление активности воспалительного процесса
2. компенсация застойной сердечной недостаточности у больных РПС
3. предупреждение у больных с перенесенным кардитом формирования ревматического порока сердца (РПС)
4. эрадикация ?-гемолитического стрептококка группы А (БГСА)
5. e. эрадикация ?-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), подавление активности воспалительного процесса, предупреждение у больных с перенесенным кардитом формирования ревматического порока сердца (РПС), компенсация застойной сердечной недостаточности у больных РПС

Вопрос 51

"РИТМ ПЕРЕПЕЛА" - ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК

1. митральной недостаточности
2. аортального стеноза
3. аортальной недостаточности
4. митрального стеноза
5. экстрасистолии

Вопрос 52

ДЛЯ ОТКРЫТОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕ ХАРАКТЕРНО

1. высокий риск инфекционного эндокардита
2. малый твердый пульс
3. систоло-диастолический шум на основании сердца слева
4. доброкачественное течение
5. чаще у девочек

Вопрос 53

К МАЛЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ АССОЦИАЦИЕЙ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ ДОБАВЛЕН

1. систолический шум на верхушке сердца
2. снижение систолического АД
3. снижение диастолического АД
4. удлинение интервала QT на ЭКГ
5. признаки митральной и/или аортальной регургитации по данным допплер-эхокардиографии

Вопрос 54

ОСНОВАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

1. аортальный стеноз в сочетании с митральной недостаточностью
2. бессимптомный аортальный стеноз
3. впервые выявленный аортальный стеноз
4. аортальный стеноз в сочетании с обморочными состояниями на фоне физической нагрузки
5. аортальный стеноз в сочетании с артериальной гипертонией

Вопрос 55

В ТЕТРАДЕ ФАЛЛО СОТАВЛЯЮЩИМ ЭЛЕМЕНТОМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1. дефект межжелудочковой перегородки
2. дефект межпредсердной перегородки
3. гипертрофия правого желудочка
4. декстрапозиция аорты
5. обструкция пути оттока правого желудочка

Вопрос 56

У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1. пароксизмальная предсердная тахикардия
2. атриовентрикулярная диссоциация
3. трепетание предсердий
4. фибрилляция предсердий
5. желудочковая экстрасистолия

НЕОТЛОЖКА 59

ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННОМ ОТЕКОМ ЛЕГКИХ, ПОКАЗАНИЕМ К ИВЛ С ИНТУБАЦИЕЙ ТРАХЕИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. признаки слабости дыхательных мышц (уменьшение частоты дыхания в сочетании с нарастанием гиперкапнии и угнетением сознания), тяжелое нарушение дыхания, необходимость защиты дыхательных путей от регургитации желудочного содержимого, устранение гиперкапнии и гипоксемии у больных без сознания после длительных реанимационных мероприятий или введения лекарственных средств, необходимость санации трахеобронхиального дерева для предупреждения обтурации бронхов и ателектазов
2. признаки слабости дыхательных мышц (уменьшение частоты дыхания в сочетании с нарастанием гиперкапнии и угнетением сознания), тяжелое нарушение дыхания
3. необходимость санации трахеобронхиального дерева для предупреждения обтурации бронхов и ателектазов
4. устранение гиперкапнии и гипоксемии у больных без сознания после длительных реанимационных мероприятий или введения лекарственных средств
5. необходимость защиты дыхательных путей от регургитации желудочного содержимого

Вопрос 2

ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ ДОЛЖНО БЫТЬ ОБЕСПЕЧЕНО МЕДИКАМЕНТАМИ, ТРАНСФУЗИОННЫМИ СРЕДСТВАМИ В КОЛИЧЕСТВАХ ИЗ РАСЧЕТА

1. в количествах, необходимых для полноценного проведения анестезии, реанимации и интенсивной терапии
2. на 7 суток работы, кроме наркотиков и дорогостоящих препаратов
3. по предъявительным заявкам
4. на количество анестезий и коек (среднегодовое)
5. на 3 суток работы

Вопрос 3

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА ЧАСТОТА КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ

1. 60-70 в 1 минуту
2. 80-100 в 1 минуту
3. 40-50 в 1 минуту
4. 20-30 в 1 минуту
5. 120-130 в 1 минуту

Вопрос 4

ВОПРОС О ПЕРЕВОДЕ БОЛЬНЫХ ИЗ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИВ ПРОФИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РЕШАЮТ

Выберите один ответ:

1. зав. профильным отделением
2. сотрудники отделения анестезиологии-реаниматологии и зав. профильным отделением
3. сотрудники профильного отделения
4. данный вопрос не оговорен юридическими документами
5. сотрудники отделения анестезиологии-реаниматологии

Вопрос 5

ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ

1. в первые 1,5-2 часа от начала заболевания
2. к концу первых суток от начала заболевания
3. на 7-10 сутки от начала заболевания
4. на 2-3 сутки от начала заболевания
5. нет связи между частотой развития фибрилляции желудочков и временем от начала заболевания

Вопрос 6

ПРИ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОМ ТИПЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ

1. бета-блокаторы
2. плазмозаменители
3. сердечные гликозиды
4. симпатомиметики
5. кортикостероиды

Вопрос 7

ВРАЧ АНЕСТЕЗИОЛОГ-РЕАНИМАТОЛОГ ОБЯЗАН НАЗНАЧИТЬ ВИД ОБЕЗБОЛИВАНИЯ С УЧЕТОМ

Выберите один ответ:

1. своих знаний и профессиональных навыков, материально-технических возможностей леч.учреждения, состояния больного и особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования, требований больного
2. требований больного
3. материально-технических возможностей леч.учреждения
4. состояния больного и особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования
5. своих знаний и профессиональных навыков

Вопрос 8

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВКЛЮЧАЕТ

1. выжидательную тактику
2. ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид
3. дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении
4. дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении, инфузию нитроглицерина, ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид
5. инфузию нитроглицерина

Вопрос 9

ИССЛЕДОВАНИЕ, КОТОРОЕ ОПРЕДЕЛЕННО ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ ТЭЛА

Выберите один ответ:

1. анализ газов крови
2. ангиография легочной артерии
3. перфузионная сцинтиграфия легких
4. рентгенография грудной клетки
5. ЭКГ

Вопрос 10

ПРИ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ

1. отек легких
2. системный венозный застой
3. снижение центрального венозного давления (ЦВД)
4. вторичное снижение фракции выброса левого желудочка
5. артериальная гипертензия

Вопрос 11

НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Выберите один ответ:

1. обычно наблюдается выздоровление, если больной выживает первые несколько часов
2. важным клиническим симптомом обычно является гипертензия
3. главный источник - тромбоз глубоких вен ног
4. легочная ангиография наиболее ценна для диагноза
5. может быть правограмма и инверсия зубцов Т в правых грудных отведениях

Вопрос 12

ГИПОТЕНЗИЯ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

Выберите один ответ:

1. сердечной недостаточности
2. брадикардии
3. высвобождения простагландина
4. увеличения проницаемости сосудов и потери объема внутрисосудистой жидкости
5. потери симпатического тонуса

Вопрос 13

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ КАРДИАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИЯ ВКЛЮЧАЮТ

Выберите один ответ:

1. спазма коронарных сосудов
2. увеличения раздражимости миокарда
3. снижения сократимости миокарда
4. увеличение сократимости миокарда
5. релаксацию коронарных сосудов

Вопрос 14

ПОЛНЫЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ БЛОК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1. медленным идиовентрикулярным ритмом
2. проведение импульсов из предсердий в желудочки сохранено
3. приступами Морганьи - Адамса - Стокса
4. отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки
5. отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки, медленным идиовентрикулярным ритмом, приступами Морганьи - Адамса - Стокса

Вопрос 15

ДЛЯ СОСТОЯНИЯ ГИПОВОЛЕМИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. снижение АД, тахикардия
2. снижение давления наполнения левого желудочка
3. уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ)
4. повышение ЦВД
5. уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)

Вопрос 16

ДЛЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВЕНОЗНОГО ТИПА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. кашель, кровохарканье
2. застойные хрипы в легких
3. одышка, приступы сердечной астмы
4. легочно-капиллярное давление 10 мм рт. ст.
5. усиление сосудистого рисунка при рентгенографии

Вопрос 17

УСТРАНИТЬ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ЭКСТРЕННОМ ВЫЗОВЕ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА МОЖНО ПРОЩЕ ВСЕГО

Выберите один ответ:

1. введением нитратов внутривенно
2. введением наркотических и ненаркотических аналгетиков
3. эпидуральной аналгезией
4. ингаляцией закиси азота, ксенона с О2(1:1)
5. нитраты сублингвально

Вопрос 18

ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННОМ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ, РЕКОМЕНДОВАНО

Выберите один ответ:

1. наблюдение
2. синхронизированная электрическая кардиоверсия с энергией разряда минимум 200 кДЖ
3. введение кордарона внутривенно
4. кордарон перорально в однократной дозе 600 мг
5. синхронизированная электрическая кардиоверсия с энергией разряда минимум 50 кДЖ

Вопрос 19

ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. снижение ЦВД
2. анемия
3. полицитемия
4. повышение центрального венозного давления (ЦВД)
5. снижение артериального давления

Вопрос 20

ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. глубокий зубец S в отведении V1
2. эпигастральная пульсация
3. "приподнимающий" верхушечный толчок
4. смещение границы относительной сердечной тупости вверх
5. эхокардиографический размер правого желудочка (в М-режиме) = 20 мм

Вопрос 21

ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В БОЛЬШИНСТВЕ ОТВЕДЕНИЙ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. тромбоэмболии легочной артерии
2. гиперкалиемии
3. синдрома Бругада
4. острого перикардита
5. гипокалиемии

Вопрос 22

ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

Выберите один ответ:

1. фибрилляции предсердий с редкими сокращениями желудочков
2. синдроме слабости синусового узла с бради-тахикардией
3. полной атриовентрикулярной блокаде
4. брадиаритмии, вызванной интоксикацией сердечными гликозидами
5. синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи-Адамс-Стокса

Вопрос 23

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ЭПИЗОДАМИ УСТОЙЧИВОЙ МОНОМОРФНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ, ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНУЮ ТЕРАПИЮ (ДЕФИБРИЛЛЯЦИЮ) НАДО НАЧИНАТЬ С МОНОФАЗНОГО РАЗРЯДА

Выберите один ответ:

1. 100 Дж
2. 50 Дж
3. 300 Дж
4. 360 Дж
5. 200 Дж

Вопрос 24

У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН, ВНЕЗАПНО РАЗВИЛАСЬ ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ОДЫШКА, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ В ЛЕГКИХ СПРАВА, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38°С. НА ЭКГ QIII SI. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. бронхиальная астма
2. тромбоэмболия легочной артерии
3. очаговая пневмония
4. острый инфаркт миокарда
5. спонтанный пневмоторакс

Вопрос 25

КАРДИОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГИПЕРКАЛИЕМИИ КУПИРУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕМ

Выберите один ответ:

1. кофеина, эфедрина гидрохлорида
2. адреналина гидрохлорида
3. препаратов кальция (хлористый Са, глюконат Са)
4. 10% раствора глюкозы
5. кортикостероидов

Вопрос 26

ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. новокаинамид
2. поляризующая смесь
3. дигоксин
4. лидокаин
5. изоптин

Вопрос 27

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. зав. профильным отделением
2. профильный дежурный специалист приемного отделения
3. зам. главного врача по лечебной части
4. зав. отделением реанимации, а в его отсутствие - дежурный врач-реаниматолог
5. главный врач больницы

Вопрос 28

УМЕНЬШЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА НАЧИНАЕТСЯ ПРИ СНИЖЕНИИ СРЕДНЕГО АД

Выберите один ответ:

1. до 80 мм рт.ст.
2. ниже 30 мм рт.ст.
3. до 100 мм рт.ст.
4. до 50 мм рт.ст.
5. до 65 мм рт. ст.

Вопрос 29

ОСТАНОВКА СЕРДЦА ВО ВРЕМЯ НЕСИНХРОНИЗИРОВАННОЙ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ СВЯЗАНА

Выберите один ответ:

1. с прямым повреждающим действием на миокард
2. с попаданием импульса на зубец P ЭКГ
3. с попаданием импульса на восходящую часть зубца T
4. со смертью больного
5. с попаданием импульса на нисходящую часть зубца T

Вопрос 30

НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. цирроз печени
2. застойная сердечная недостаточность правожелудочковая
3. констриктивный перикардит
4. перикардиальный выпот
5. тромбоэмболия легочной артерии

Вопрос 31

ВЫСОКОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ГИПОТЕНЗИЯ И ОСТРАЯ ЦИРКУЛЯТОРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ БЫВАЮТ ПРИ

1. отеке легких
2. напряженном пневматораксе
3. венозной воздушной эмболии
4. напряженном пневматораксе и эмболии легочной артерии
5. эмболии легочной артерии

Вопрос 32

ЛЕЧЕНИЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ВКЛЮЧАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

1. фуросемида
2. нейроплегиков
3. адреналина, антигистаминных препаратов
4. антигистаминных препаратов
5. адреналина

Вопрос 33

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВ, ВРЕМЯ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО МОЖНО РАССЧИТЫВАТЬ НАЭФФЕКТИВНУЮ ДЕФИБРИЛЛЯЦИЮ (ЕСЛИ НЕ ПРОВОДИТСЯ МАССАЖ СЕРДЦА И ИВЛ), ИСЧИСЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. 30 минут
2. 10-15 минут
3. 3-4 минуты
4. до 1 часа
5. 30 секунд

Вопрос 34

НАИБОЛЬШУЮ УГРОЗУ ДЛЯ ЖИЗНИ ИЗ-ЗА ВОЗМОЖНОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ В ФИБРИЛЛЯЦИЮ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРЕДСТАВЛЯЕТ АРИТМИЯ

1. трепетание предсердий
2. фибрилляция предсердий
3. желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту
4. предсердные экстрасистолы более 60 в минуту
5. аритмии, сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса

Вопрос 35

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1. ингаляции O2
2. бета-адреноблокаторы
3. бета-адреностимуляторы
4. антикоагулянты
5. обезболивание, седацию

Вопрос 36

ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫМИ ПРИЧИНАМИ ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ С КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ШОКА МОГУТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. инфаракт миокарда
2. сепсис, вызванный грамм-отрицательными бактериями
3. анафилаксия
4. кровотечение, сепсис, вызванный грамм-отрицательными бактериями, анафилаксия
5. кровотечение

Вопрос 37

ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ КАРДИАЛЬНОЙ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. агональные комплексы
2. отсутствие пульса на сонной артерии
3. изоэлектрическая линия на ЭКГ в течение 15 мин
4. механическая асистолию с сохранением электрической систолы
5. электрическая асистолия в течение 30 мин, несмотря на сердечно- легочную реанимацию и соответствующую лекарственную терапию

Вопрос 38

К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. высокое и малоподвижное стояние купола диафрагмы в области поражения легкого, обеднение легочного рисунка (симптом Вестермарка), дисковидные ателектазы, инфильтраты легочной ткани
2. высокое и малоподвижное стояние купола диафрагмы в области поражения легкого
3. дисковидные ателектазы
4. инфильтраты легочной ткани
5. обеднение легочного рисунка (симптом Вестермарка)

Вопрос 39

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ИНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ

Выберите один ответ:

1. допамина
2. норадреналина
3. эфедрина
4. изадрина
5. дигоксина

Вопрос 40

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНУЮ ТЕРАПИЮ (ДЕФИБРИЛЛЯЦИЮ) НАДО НАЧИНАТЬ С МОНОФАЗНОГО РАЗРЯДА

Выберите один ответ:

1. 200 Дж
2. 50 Дж
3. 300 Дж
4. 360 Дж
5. 100 Дж

Вопрос 41

ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВО ВРЕМЯ НАРКОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. уменьшение пульсового давления
2. гипотензия, бледность
3. изменения на ЭКГ, аритмии
4. увеличение пульсового давления
5. гипотензия, бледность, изменения на ЭКГ, аритмии

Вопрос 42

ВО ВРЕМЯ ПУНКЦИИ ВЕНЫ МУЖЧИНА 41 ГОДА ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ. ПРИ ОСМОТРЕ КОЖА БЛЕДНАЯ, ВЛАЖНАЯ, АД 90/50 ММ РТ.СТ. ПУЛЬС РИТМИЧНЫЙ ЧСС 50 В I МИНУТУ. ЧЕРЕЗ 10 СЕКУНД ПРИШЕЛ В СЕБЯ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА СИНКОПАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ

Выберите один ответ:

1. синдром Морганьи-Эдемса-Стокса
2. острый инфаркт миокарда
3. вазодепрессорный обморок
4. приступ подкорковой эпилепсии
5. ортостатическая гипотония

Вопрос 43

ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРОФИЛАКТИКА ФЖ, В Т.Ч. ПОВТОРНЫХ ЕЕ ЭПИЗОДОВ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

Выберите один ответ:

1. раннем использовании ?-блокаторов
2. нормализации электролитного состава (в первую очередь калия и магния), кислотно-основного равновесия
3. ранней реперфузионной терапии
4. раннем использовании ?-блокаторов, нормализации электролитного состава (в первую очередь калия и магния), кислотно-основного равновесия, ранней реперфузионной терапии, адекватном обезболивании и седации
5. адекватном обезболивании и седации

Вопрос 44

К ВАЗОДИЛАТАТОРАМ, ДЕЙСТВУЮЩИМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА АРТЕРИОЛЫ И СНИЖАЮЩИМ ПОСТНАГРУЗКУ, ОТНОСЯТСЯ

1. морфин
2. нифедипин
3. нитропруссид
4. ганглиоблокаторы
5. нитраты

Вопрос 45

ПАРОКСИЗМЫ ЖТ ТИПА "ПИРУЭТ" В СОЧЕТАНИИ С УДЛИНЕНИЕМ ИНТЕРВАЛА QT - ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. магния сульфата
2. лидокаина
3. строфантина
4. калия хлорида
5. кордарона

Вопрос 46

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. выбухание второй дуги по левому контуру в прямой проекции
2. понижение прозрачности легочных полей
3. сдвиг правого сердечно-сосудистого угла вниз на прямой рентгенограмме
4. повышение прозрачности легочных полей
5. удлинение нижней дуги по левому контуру во II косом положении

Вопрос 47

КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Выберите один ответ:

1. не является противопоказанием к назначению гепарина
2. при ТЭЛА кровохарканья не бывает
3. при ТЭЛА гепарин противопоказан
4. является абсолютным противопоказанием для назначения гепарина
5. является относительным противопоказанием к назначению гепарина

Вопрос 48

МИНИМАЛЬНАЯ ПОЛЕЗНАЯ ПЛОЩАДЬ НА ОДНУ КОЙКУ В ПАЛАТАХ РЕАНИМАЦИИ, ПРЕДУСМОТРЕННАЯ ДЕЙСТВУЮЩИМИ СТРОИТЕЛЬНЫМИ НОРМАМИ И ПРАВИЛАМИ (СНИП) СОСТАВЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. 10 м2
2. 13 м2
3. 25 м2
4. 6 м2
5. 20 м2

Вопрос 49

НАБУХШИЕ (РАСТЯНУТЫЕ) ШЕЙНЫЕ ВЕНЫ В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. напряженном пневмотораксе
2. тампонаде сердца
3. тампонаде сердца, напряженном пневмотораксе, легочной эмболии
4. легочной эмболии
5. отеке легких

Вопрос 50

ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ДИАГНОЗА ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. отсутствие пульса на сонной артерии
2. цианоз
3. отсутствие сознания
4. отсутствие дыхания
5. широкие зрачки, не реагирующие на свет

Вопрос 51

ПРИ ТАМПОНАДЕ СЕРДЦА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. повышение центрального венозного давления
2. парадоксальный пульс
3. цианоз
4. систолический шум
5. повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP)

Вопрос 52

ДОЗИРОВКА "ВСЛЕПУЮ" БИКАРБОНАТА НАТРИЯ ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ:

Выберите один ответ:

1. первое введение 1 мэкв/кг
2. первое введение 2 мэкв/кг
3. повторные введения 0.5 мэкв/кг каждые 10 мин
4. первое введение 1 мэкв/кг, повторные введения 0.5 мэкв/кг каждые 10 мин
5. бикарбонат натрия противопоказан

Вопрос 53

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. "QIII-SI" c (-)T в III
2. "QIII-SI" c (-)T в III, инверсия зубца Т в грудных отведениях, наджелудочковая тахиаритмия, полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса
3. наджелудочковая тахиаритмия
4. инверсия зубца Т в грудных отведениях
5. полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса

Вопрос 54

ПРИ МЕДИКАМЕНТОЗНОМ ЛЕЧЕНИИ УСТОЙЧИВОЙ МОНОМОРФНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ, ОСЛОЖНИВШЙ ТЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, НО НЕ ПРОВОЦИРУЮЩЕЙ АНГИНОЗНЫХ ПРИСТУПОВ, ОТЕКА ЛЕГКИХ ИЛИ СНИЖЕНИЯ АД <90 ММ РТ.СТ., ПРЕПАРАТ ВЫБОРА

Выберите один ответ:

1. лидокаин
2. кордарон
3. калия хлорид
4. магния сульфат
5. строфантин

Вопрос 55

В ВОЗНИКНОВЕНИИ ГИПЕРДИНАМИЧЕСКОГО ТИПА КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ СЕПСИСОМ, ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕЙ, ГИПОВОЛЕМИЕЙ УЧАСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ

Выберите один ответ:

1. шунтирования кровотока, централизации кровообращения, нарушения микроциркуляции, расстройства тканевого обмена и накопления вазоактивных метаболитов
2. децентрализация кровообращения
3. шунтирования кровотока
4. централизации кровообращения
5. нарушения микроциркуляции, расстройства тканевого обмена и накопления вазоактивных метаболитов

Вопрос 56

ПОКАЗАНИЯМИ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЛИДОКАИНА В ПРОЦЕССЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ (ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА) ЯВЛЯЮТСЯ

1. электромеханическая диссоциация
2. фибрилляция желудочков, не купирующаяся электрическим разрядами, и рецидивы фибрилляции желудочков
3. рецидивы фибрилляции желудочков
4. фибрилляция желудочков, не купирующаяся электрическим разрядами
5. фибрилляция предсердий

Вопрос 57

САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. тромбоэмболия легочной артерии
2. кифосколиоз
3. интерстициальный легочный фиброз (синдром Хаммана - Рича)
4. туберкулез легких
5. хронический обструктивный бронхит

Вопрос 58

СТЕПТОКИНАЗА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Выберите один ответ:

1. не применяется
2. вводится в суточной дозе 3000 000 ЕД
3. вводиться болюс 250 000 ЕД, затем по 100 000 ЕД в час в течение 12-24 часов
4. вводится в суточной дозе 1 500 000 ЕД
5. вводится болюс от 1 500 000 до 3 000 000 ЕД

Вопрос 59

ПРИЧИНОЙ ОСТРОЙ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. выпот в перикард при злокачественных опухолях
2. вирусный перикардит и разрыв левого желудочка
3. разрыв левого желудочка
4. уремия
5. вирусный перикардит

Недостаточность кровообращения 39

В ОТНОШЕНИИ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (СН) НЕВЕРНО

Выберите один ответ:

1. сердечные гликозиды не влияют на продолжительность жизни больных с СН
2. использование сердечных гликозидов достоверно улучшает прогноз больных с СН
3. применение сердечных гликозидов уменьшает количество госпитализаций, обусловленных ухудшением симптомов СН
4. сердечные гликозиды улучшают качество жизни больных с СН
5. сердечные гликозиды являются средством выбора при сниженной сократительной функции левого желудочка в сочетании с хронической формой фибрилляции предсердий

Вопрос 2

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГЛИКОЗИДНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Выберите один ответ:

1. гипотония
2. кожные высыпания
3. тошнота и рвота
4. паркинсонизм
5. бронхоспазм

Вопрос 3

В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК 2006 Г.) НЕ ОТНОСЯТСЯ К ОСНОВНЫМ И ЯВЛЯЮТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПО ПОКАЗАНИЯМ

Выберите один ответ:

1. бета-блокаторы
2. сердечные гликозиды
3. блокаторы рецепторов ангиотензина II
4. антикоагулянты
5. диуретики

Вопрос 4

АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2006 Г.)

Выберите один ответ:

1. антагонисты кальция не назначаются
2. вспомогательным
3. антагонисты кальция категорически противопоказаны
4. дополнительным
5. основным

Вопрос 5

НИТРАТЫ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2006 Г.)

Выберите один ответ:

1. основной
2. нитраты категорически противопоказаны
3. нитраты не назначаются
4. вспомогательной
5. дополнительной

Вопрос 6

БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ПОСТУПИЛ ПО ПОВОДУ ОДЫШКИ ДАЖЕ В ПОКОЕ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: АД - 90/70 ММ РТ. СТ., ПУЛЬС - 100 УД/МИН, РИТМИЧНЫЙ, ОРТОПНОЭ, НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН, ОТЕКИ НА НОГАХ, ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА АОРТЕ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ШЕЮ. НЕВЕРНО, ЧТО

Выберите один ответ:

1. диуретики могут уменьшить одышку и отеки
2. показано обследование для выявления причины сердечной недостаточности
3. показано лечение эналаприлом в высоких дозах для уменьшения посленагрузки
4. у пациента имеются признаки недостаточности обоих желудочков
5. вероятным механизмом левожелудочковой недостаточности является увеличение посленагрузки

Вопрос 7

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВКЛЮЧАЕТ

Выберите один ответ:

1. дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении
2. фуросемид
3. инфузию нитроглицерина
4. дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении, инфузию нитроглицерина, фуросемид, наркотические анальгетики при необходимости
5. наркотические анальгетики при необходимости

Вопрос 8

У ВЕНТИЛИРУЕМОГО БОЛЬНОГО С ОТЕКОМ ЛЕГКИХ ПРИ НИЗКОМ ДАВЛЕНИИ И СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ВНУТРИВЕННАЯ ИНФУЗИЯ 7,5 МКГ/КГ/МИН ДОПАМИНА УВЕЛИЧИТ

Выберите один ответ:

1. РаО2, насыщение кислородом смешанной венозной крови, потребление кислорода
2. РаО2, насыщение кислородом смешанной венозной крови, потребление кислорода, мочеотделение, сердечный выброс
3. мочеотделение
4. усугубит тяжесть состояния
5. сердечный выброс

Вопрос 9

НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ПРИЗНАКАМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Выберите один ответ:

1. увеличение печени
2. замедление скорости кровотока
3. отеки
4. цианоз
5. снижение венозного давления

Вопрос 10

К ВАЗОДИЛАТАТОРАМ, ДЕЙСТВУЮЩИМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА АРТЕРИОЛЫ И СНИЖАЮЩИМ ПОСТНАГРУЗКУ, ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. нитропруссид
2. нитраты
3. морфин
4. ганглиоблокаторы
5. нифедипин

Вопрос 11

ЛЕВОСИМЕНДАН ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. наркотические анальгетики
2. сенситезаторы кальция
3. бета-блокаторы
4. ингибиторы фосфодиэстеразы
5. антагонисты кальция

Вопрос 12

ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

Выберите один ответ:

1. снижением преднагрузки
2. недостаточным притоком крови к сердцу
3. перегрузкой объемом крови и снижением сократительной способности миокарда
4. снижением сократительной способности миокарда
5. перегрузкой объемом крови

Вопрос 13

В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК 2006 Г.) НЕ ОТНОСЯТСЯ К ОСНОВНЫМ И ЯВЛЯЮТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПО ПОКАЗАНИЯМ

Выберите один ответ:

1. статины
2. блокаторы рецепторов ангиотензина II
3. бета-блокаторы
4. ингибиторы АПФ
5. антагонисты альдостерона

Вопрос 14

МИЛРИНОН ОТНОСТИТСЯ К КЛАССУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. ингибиторы фосфодиэстеразы
2. антагонисты кальция
3. наркотические анальгетики
4. бета-блокаторы
5. сенситезаторы кальция

Вопрос 15

ОПТИМАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗОЙ АЛЬДАКТОНА (ВЕРОШПИРОНА) ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. 75-100 мг
2. 25-50 мг
3. 50-75 мг
4. 150-200 мг
5. 100-150 мг

Вопрос 16

К АРИТМИЯМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. высокочастотное трепетание и фибрилляция предсердий
2. фибрилляция желудочков, полная атриовентрикулярная блокада, высокочастотное трепетание и фибрилляция предсердий
3. синусовая тахикардия
4. полная атриовентрикулярная блокада
5. фибрилляция желудочков

Вопрос 17

МЕРОПРИЯТИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ

Выберите один ответ:

1. введение прессорных аминов
2. ингаляция симпатомиметика
3. внутривенное введение фуросемида и нитратов
4. проведение сердечно-легочной реанимации
5. прием эуфиллина внутрь

Вопрос 18

ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕ МОРФИНА ПРИ КАРДИОГЕННОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ МОЖНО ДОСТИЧЬ СЛЕДУЮЩИХ ПОЗИТИВНЫХ ЭФФЕКТОВ

Выберите один ответ:

1. венодилатации и децентрализации кровообращения, седации, уменьшения частоты дыханий, разгрузки малого круга кровообращения
2. венодилатации и децентрализации кровообращения
3. разгрузки малого круга кровообращения
4. седации, уменьшения частоты дыханий
5. морфин противопоказан

Вопрос 19

ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
2. рестриктивная кардиомиопатия
3. нормальная фракция выброса ЛЖ
4. АВ-блокада II степени
5. тахисистолическая форма фибрилляции предсердий

Вопрос 20

БОЛЬНАЯ 44 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В БИТ ПО ПОВОДУ ТЯЖЕЛОГО ПРИСТУПА ИНСПИРАТОРНОГО УДУШЬЯ, СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ МАЛОПРОДУКТИВНЫМ КАШЛЕМ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: ОРТОПНОЭ, ЦИАНОЗ, ДЫХАНИЕ - 36 В МИНУТУ, ПУЛЬС - 110 УД/МИН, РИТМИЧНЫЙ, АД - 200/110 ММ РТ. СТ. В ЛЕГКИХ С ОБЕИХ СТОРОН ВЛАЖНЫЕ РАЗНОКАЛИБЕРНЫЕ ХРИПЫ. СЕРДЦЕ РАСШИРЕНО, РИТМ ГАЛОПА. НА ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ: СНИЖЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ ЛЕГОЧНЫХ ПОЛЕЙ. ТЕМПЕРАТУРА 37,1°С. НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНА НАЧАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Выберите один ответ:

1. каптоприл
2. дигоксин
3. антибиотики
4. нифедипин
5. фуросемид и нитроглицерин внутривенно

ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ПРЕПАРАТОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

Выберите один ответ:

1. АТФ и кокарбоксилаза
2. нитраты
3. ингибиторы АПФ
4. препараты калия
5. оксигенотерапия

ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕ МОРФИНА ПРИ КАРДИОГЕННОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ МОЖНО ДОСТИЧЬ СЛЕДУЮЩИХ ПОЗИТИВНЫХ ЭФФЕКТОВ

Выберите один ответ:

1. венодилатации и децентрализации кровообращения, седации, уменьшения частоты дыханий, разгрузки малого круга кровообращения, уменьшения боли и возбуждения
2. уменьшения боли и возбуждения
3. седации, уменьшения частоты дыханий
4. разгрузки малого круга кровообращения
5. венодилатации и децентрализации кровообращения

ОСТРЫЙ КАРДИОГЕННЫЙ ОТЕК ЛЕГКИХ ОБУСЛОВЛЕН

Выберите один ответ:

1. повышением гидростатического давления в легочных капиллярах и недостаточностью левого желудочка
2. недостаточностью правого желудочка
3. недостаточностью левого желудочка
4. повышением гидростатического давления в легочных капиллярах
5. повышенной легочной капиллярной проницаемостью

НИЗКИЙ ФИКСИРОВАННЫЙ СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. токсическом действии дигоксина
2. постинфарктном кардиосклероз
3. аортальном стенозе
4. легочном сердце
5. острой сердечной недостаточности

СЛЕДСТВИЕМ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕВОСИМЕНДАНА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЭФФЕКТЫ, КРОМЕ

Выберите один ответ:

1. концентрация внутриклеточного кальция и иАМФ не изменяется
2. расширяются вены и артерии, в том числе коронарные
3. увеличивается чувствительность сократительных белков кардиомиоцитов к кальцию
4. резко возрастает концентрация внутриклеточного кальция
5. открывает калиевые каналы в гладкой мускулатуре

ВЛИЯНИЕМ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ НЕЛЬЗЯ ОБЪЯСНИТЬ

Выберите один ответ:

1. желудочковая экстрасистолия
2. удлинение интервала PQ
3. удлинение интервала QT
4. укорочение интервала QT
5. тошнота и рвота, нарушение зрения

ВЫСОКОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ГИПОТЕНЗИЯ И ОСТРАЯ ЦИРКУЛЯТОРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ БЫВАЮТ ПРИ

Выберите один ответ:

1. отеке легких
2. напряженном пневматораксе
3. напряженном пневматораксе, эмболии легочной артерии
4. венозной воздушной эмболии
5. эмболии легочной артерии

В ОТНОШЕНИИ ПРИМЕНЕНИЯ МИЛРИНОНА ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕВЕРНО

Выберите один ответ:

1. можно применять при отсутствии артериальной гипертонии
2. пациентам с ИБС рекомендуется длительное введение в высоких дозах
3. приводит к выраженной периферической вазодилатации
4. у больных, получающих бета-адреноблокаторы, может быть предпочтительнее добутамина и может применяться при неадекватном ответе на добутамин
5. основанием для назначения является благоприяиное действие на гемодинамику

ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ВНЕЗАПНОЙ ОДЫШКИ, ВОЗРАСТАНИЯ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ В ЯРЕМНЫХ ВЕНАХ, СИСТОЛИЧЕСКОГО И ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА У БОЛЬНОГО С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ

Выберите один ответ:

1. расслаивающая аневризма аорты
2. инфаркт миокарда
3. острая тампонада сердца
4. отек легких
5. выворачивание створки митрального клапана или разрыв аортального клапана

Для лечения больных с интоксикацией сердечными гликозидами можно использовать

Выберите один ответ:

1. соли калия
2. дифенин
3. лидокаин, соли калия, дифенин
4. фуросемид
5. лидокаин

В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОШИБОЧНО

Выберите один ответ:

1. эналаприл уменьшает конечно-диастолическое давление левого желудочка
2. катехоламины назначаются при кардиогенном шоке
3. диуретики первично уменьшают давление наполнения сердца
4. дигоксин - препарат выбора при хронической сердечной недостаточности у больных ИБС
5. дигоксин наиболее показан при тахисистолической форме фибрилляции предсердий

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВКЛЮЧАЕТ

Выберите один ответ:

1. фуросемид
2. ингибиторы фосфодиэстеразы
3. дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении
4. дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении, инфузию нитроглицерина, ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид
5. инфузию нитроглицерина

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТЕКОВ НЕОБХОДИМО ИЗБЕГАТЬ ОДНОВРЕМЕННОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. фуросемид и верошпирон
2. гипотиазид и верошпирон
3. верошпирон и хлорид калия
4. гипотиазид и хлорид калия
5. диувер и верошпирон

НАИБОЛЕЕ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. отеки
2. раздвоение второго тона
3. асцит
4. ритм галопа
5. хрипы в легких

НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ПРИЗНАКАМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Выберите один ответ:

1. гепатомегалия
2. повышение давления в легочных венах
3. резко выраженная одышка (вплоть до удушья)
4. влажные хрипы в легких
5. тахикардия

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ИМЕЕТ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ БАЗЫ БЕТА-БЛОКАТОР

Выберите один ответ:

1. метопролола сукцинат
2. метопролола тартрат
3. карведилол
4. бисопролол
5. небиволол

НЕ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Выберите один ответ:

1. высокий сердечный выброс
2. уменьшение функции сократимости миокарда
3. уменьшение давления наполнения желудочков
4. гипертрофия миокарда
5. увеличение посленагрузки

ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ БАЗА ДЛЯ АЛЬДАКТОНА (ВЕРОШПИРОНА) ПО УЛУЧШЕНИЮ ПРОГНОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОЛУЧЕНА У БОЛЬНЫХ

Выберите один ответ:

1. верошпирон не улучшает прогноз у больных с ХСН
2. с любым ФК по NYHA
3. с III и IV ФК по NYHA
4. с I ФК по NYHA
5. со II ФК по NYHA

ПРИЗНАК, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Выберите один ответ:

1. отеки на ногах
2. анорексия
3. набухание шейных вен
4. ортопноэ
5. асцит

ДИСЦИПЛИНЫ 83

ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

Выберите один ответ:

1. снижение кроветворения в костном мозге
2. повышение уровня сывороточного железа
3. мегалобластный тип кроветворения
4. наличие признаков гемобластоза
5. сохранение клеточного состава костного мозга

ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ВСТРЕЧАЕТСЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Выберите один ответ:

1. хронический пиелонефрит
2. язвенная болезнь желудка
3. хронический гепатит
4. болезнь и синдром Иценко-Кушинга
5. ишемическая болезнь сердца

ИНДУЦИРУЮТ АКТИВНОСТЬ ЦИТОХРОМА 3А4

Выберите один ответ:

1. барбитураты
2. гризеофульвин
3. карбамазепин,
4. d. барбитураты, карбамазепин, гризеофульвин, рифампицин
5. рифампицин

РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ НАРУШЕНИЮ ТОЛЕРАНТНОСТИ

Выберите один ответ:

1. 4,88-6,66 ммоль/л
2. 8,5-12,9 ммоль/л
3. 6,94-11,3 ммоль/л
4. 6,55-6,94 ммоль/л
5. 5,1-10,8 ммоль/л

ДЛЯ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО ТИПА ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО УВЕЛИЧЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОГО УРОВНЯ

Выберите один ответ:

1. АЛТ
2. щелочной фосфатазы и билирубина
3. АСТ
4. креатинина
5. мочевины

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. нарушение чувствительности тканей к инсулину
2. ожирение
3. усиление глюконеогенеза
4. инактивация инсулина
5. первичная деструкция бета-клеток поджелудочной железы

ОТЛИЧИТЬ ТАЛАССЕМИЮ ОТ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПОЗВОЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. микроцитоз
2. макроцитоз
3. гипохромия
4. мишеневидные эритроциты
5. гиперхромия

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Выберите один ответ:

1. ломкость ногтей
2. извращение вкуса и обоняния
3. глоссит
4. ангулярный стоматит
5. ангулярный стоматит, извращение вкуса и обоняния, глоссит, ломкость ногтей

К ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ АБСОЛЮТНОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. доброкачественной или злокачественной опухоли бета-клеток панкреатических островков
2. доброкачественной или злокачественной опухоли из бета-клеток эктопированной островковой ткани поджелудочной железы
3. c. неврогенной анорексии
4. панкреатита с преимущественным поражением панкреатических островков
5. гиперплазии бета-клеток панкреатических островков

СЫВОРОТОЧНУЮ КОНЦЕНТРАЦИЮ СИМВАСТАТИНА И АТОРВАСТАТИНА СПОСОБЕН УВЕЛИЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. кларитромицин, эритромицин, флюконазол, верапамил
2. эритромицин
3. кларитромицин
4. верапамил
5. флюконазол

ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. повышенная продукция воспалительных цитокинов
2. внутрисосудистый гемолиз
3. высокий лейкоцитоз
4. нарушение синтеза порфиринов
5. лихорадка

ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ЛЕЧЕНИЯ В12-ДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЙ, ВЕРНЫ

Выберите один ответ:

1. обычная ежедневная доза витамина В12 составляет 500 мкг в/м
2. ретикулоцитарный криз имеет место на 5-8 день после начала лечения витамином В12
3. при гастрэктомии необходима ежемесячная профилактическая терапия витамином В12
4. гемотрансфузии показаны при угрозе анемической комы
5. гемотрансфузии показаны при угрозе анемической комы, обычная ежедневная доза витамина В12 составляет 500 мкг в/м, ретикулоцитарный криз имеет место на 5-8 день после начала лечения витамином В12 и при гастрэктомии необходима ежемесячная профилактическая терапия витамином В12

ЗАПОДОЗРИТЬ ХОЛОДОВУЮ АГГЛЮТИНИНОВУЮ БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПО НАЛИЧИЮ

Выберите один ответ:

1. синдрома Рейно
2. невозможности определения группы крови
3. умеренной анемии с признаками гемолиза
4. резко ускоренной СОЭ
5. синдрома Рейно, умеренной анемии с признаками гемолиза, резко ускоренной СОЭ, невозможности определения группы крови

АБСОЛЮТНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИНСУЛИНА ВЫЗЫВАЕТ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. опухоли поджелудочной железы, острый панкреатит, гемахроматоз, аутоиммунное поражение поджелудочной железы
3. опухоли поджелудочной железы
4. гемахроматоз
5. аутоиммунное поражение поджелудочной железы

ЖАЛОБЫ НА ПАРЕСТЕЗИИ В СТОПАХ, НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И ШАТКАЯ ПОХОДКА ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВИТАМИНА В12 ОБУСЛОВЛЕНЫ

Выберите один ответ:

1. фуникулярным миелозом
2. энцефалопатией
3. длительной инфекцией
4. гемолизом
5. ангиопатией нижних конечностей

РЕЗУЛЬТАТЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Выберите один ответ:

1. натощак 3,8-5,6 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы - 11 ммоль/л
2. натощак 3,8-5,6 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы - более 7,8 ммоль/л
3. натощак менее 3,8 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы - менее 6 ммоль/л
4. натощак более 6,1 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы - более 11,1 ммоль/л
5. натощак 3,8-5,6 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы - 8 ммоль/л

РАЗВИТИЕ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. хроническом алкоголизме, беременности, энтеропатиях
2. беременности
3. вегетарианском питании
4. энтеропатиях
5. хроническом алкоголизме

ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ ПРЕДНИЗОЛОНА ГИПЕРГЛИКЕМИЯ НАЧИНАЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

Выберите один ответ:

1. деструкции бета-клеток поджелудочной железы
2. усиления глюконеогенеза
3. торможения секреции инсулина
4. повышения всасываемости глюкозы в желудочно-кишечном тракте
5. снижения утилизации глюкозы тканями

НАИБОЛЬШЕЙ ГАСТРОТОКСИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ НПВП

Выберите один ответ:

1. нимесулид
2. целекоксиб
3. индометацин
4. мелоксикам
5. эторикоксиб

К СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-1 ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. малые дозы аспирина
2. целекоксиб
3. нимесулид
4. мелоксикам
5. эторикоксиб

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. ожирении
2. синдроме Симмондса
3. акромегалии
4. болезни Иценко-Кушинга
5. феохромоцитоме

МЕТАБОЛИЗМ ТАКИХ СТАТИНОВ, КАК РОЗУВАСТАТИН, ФЛЮВАСТАТИН ПРОИСХОДИТ ПРИ УЧАСТИИ ИЗОФЕРМЕНТА ЦИТОХРОМА Р450

Выберите один ответ:

1. 2C9
2. с участием всех изоформ
3. 3A4
4. P450
5. метаболизм статинов происходит без участия цитохрома Р450

ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ НПВП-ГАСТРОПАТИИ ПРИНАДЛЕЖИТ БЛОКАДЕ

Выберите один ответ:

1. ЦОГ-1 и ЦОГ-2
2. ЦОГ-3
3. ЦОГ-1 и ЦОГ-3
4. ЦОГ-2
5. ЦОГ-1

ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПЕРВОГО ТИПА

Выберите один ответ:

1. панкреатит
2. ожирение
3. аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета - клеток
4. психическая травма
5. травма поджелудочной железы

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПЛАСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ ПОСТРОЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА

Выберите один ответ:

1. углеводы
2. белки
3. белки и железо
4. железо
5. жиры

ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ ПО СРАВНЕНИЮ С НПВП ОБЛАДАЮТ

Выберите один ответ:

1. большей гастротоксичностью
2. не обладают гастротоксичностью
3. сопоставимой гастротоксичностью
4. обладают кардиотоксичностью
5. меньшей гастротоксичностью

ПАТОГЕНЕЗ СИЛЬНОЙ ЖАЖДЫ, СУХОСТИ ВО РТУ ПРИ ДИАБЕТЕ ОБУСЛОВЛЕН ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ

Выберите один ответ:

1. повышения гликемии
2. снижения уровня натрия в крови
3. избыточного выделения жидкости через почки
4. обезвоживания организма
5. повышения уровня мочевины в крови

ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПОВЫШЕННОГО ГЕМОЛИЗА

Выберите один ответ:

1. насыщенный цвет мочи
2. желтуха с зудом
3. высокий ретикулоцитоз
4. увеличение прямого билирубина
5. гипохромная анемия

Внутрисосудистый гемолиз

Выберите один ответ:

1. характеризуется повышением уровня свободного гемоглобина
2. характеризуется повышением уровня свободного гемоглобина и характерна гемоглобинурия
3. характеризуется повышением прямого билирубина
4. характерна гемоглобинурия
5. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина

ГЛЮКОЗУРИЯ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ

Выберите один ответ:

1. гипотиреоза
2. заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза)
3. почечного диабета
4. синдрома Фанкони
5. беременности

ДЛЯ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОГО ТИПА ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО УВЕЛИЧЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОГО УРОВНЯ

Выберите один ответ:

1. щелочной фосфатазы
2. мочевины
3. креатинина
4. билирубина
5. АЛТ и АСТ

ПРЯМОЕ ГЕПАТОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ОКАЗЫВАЕТ

Выберите один ответ:

1. клопидогрель
2. эналаприл
3. симвастатин
4. пенициллин
5. парацетамол

В ОТНОШЕНИИ ГРЕЙПФРУТОВОГО СОКА НЕВЕРНО

Выберите один ответ:

1. уменьшает токсический эффект аторвастатина
2. уменьшает сывороточную концентрацию аторвастатина
3. усиливает токсический эффект аторвастатина
4. не влияет на метаболизм аторвастатина
5. увеличивает сывороточную концентрацию аторвастатина

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА

Выберите один ответ:

1. гипертоническая болезнь
2. ожирение
3. малоподвижный образ жизни
4. наличие антител к островковым клеткам
5. ИБС, атеросклероз

В ПАТОГЕНЕЗЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА НЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. снижения количества рецепторов к инсулину
2. негормональных антагонистов инсулина
3. гормональных антагонистов инсулина
4. деструкции бета-клеток
5. нарушения рецепторного аппарата бета-клеток

ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг
2. повышенная продукция воспалительных цитокинов
3. развитие резистентности тканей к эритропоэтину, повышенная продукция воспалительных цитокинов , нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг
4. развитие резистентности тканей к эритропоэтину
5. внутрисосудистый гемолиз

ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА НАЗНАЧАЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. рекомендуются в сочетании с витаминами группы В
2. сроком на 1-2 недели
3. длительно - не менее 2-3 месяцев
4. обязательно в сочетании с препаратами соляной кислоты
5. предпочтителен парентеральный путь введения

К ФАКТОРАМ РИСКА НПВП-ГАСТРОПАТИЙ НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ

Выберите один ответ:

1. сочетанный прием с глюкокортикоидами
2. молодой возраст
3. наличие язвы в анамнезе
4. прием тиенопиридинов
5. сопутствующая сердечная недостаточность

ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ХАРАКТЕРЕНО

Выберите один ответ:

1. склонность к кетоацидозу
2. принадлежность к мужскому полу
3. наследственная предрасположенность
4. повышенная масса тела
5. возраст старше 45 лет

Причиной развития дефицита железа не может являться

Выберите один ответ:

1. идиопатический легочный сидероз
2. повышенный расход железа во время беременности
3. вегетарианское питание
4. атрофический гастрит
5. нарушение всасывания железа при хроническом энтерите

ДЛЯ ПАНЦИТОПЕНИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. может развиться после острого вирусного гепатита
2. может быть при СКВ
3. может развиться после приема индометацина
4. причиной является вирусная инфекция
5. характерна для В12-дефицитной анемии

ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

Выберите один ответ:

1. тромбоцитопения
2. гиперхромия эритроцитов
3. увеличение цветового показателя и макроцитоз
4. ретикулоцитоз свыше 15%
5. снижение цветового показателя и микроцитоз

ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12 НЕОБХОДИМ ФАКТОР ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Выберите один ответ:

1. a. внутренний фактор Касля
2. амилаза
3. соляная кислота
4. трипсин
5. пепсин

ГИПОРЕГЕНЕРАТОРНЫЙ ХАРАКТЕР АНЕМИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. аплазии кроветворения
2. хронических геморрагий
3. аутоиммунного гемолиза
4. недостатка железа в организме
5. наследственного сфероцитоза

ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОБЫ НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К УГЛЕВОДАМ

Выберите один ответ:

1. язвенная болезнь желудка
2. артериальная гипертензия
3. ревматизм
4. патология почек
5. ожирение

ГИПОХРОМНАЯ АНЕМИЯ

Выберите один ответ:

1. возникает при нарушении синтеза цепей глобина
2. возникает при нарушении синтеза порфиринов
3. возникает при дефиците железа
4. возникает при нарушении синтеза порфиринов, возникает при дефиците железа, возникает при нарушении синтеза цепей глобина
5. возникает при дефиците фолиевой кислоты

ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА, ПРИ КОТОРОМ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В12

Выберите один ответ:

1. сифилис желудка, атрофический гастрит, рак желудка, гастрэктомия
2. сифилис желудка
3. атрофический гастрит
4. гастрэктомия
5. рак желудка

СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ В ОРГАНИЗМЕ ДЕФИЦИТА ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ МОГУТ ПРЕПАРАТЫ

Выберите один ответ:

1. противотуберкулезные препараты
2. длительный прием противосудорожных препаратов, метотрексат, длительный прием метформина, противотуберкулезные препараты
3. длительный прием метформина
4. метотрексат
5. длительный прием противосудорожных препаратов

ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОМ МИКРОСФЕРОЦИТОЗЕ

Выберите один ответ:

1. возникает тромбоцитопения
2. в крови не определяются сфероциты
3. возникает тромбоцитоз
4. возникает выраженная анемия
5. часто возникают рецидивы заболевания

ИЗ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОБЛАДАЕТ ГЕПАТОКСИЧНЫМ ЭФФЕКТОМ

Выберите один ответ:

1. диклофенак
2. аспирин
3. индометацин
4. парацетамол
5. нимесулид

Отзыв

НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЖЕЛЕЗА, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ СИНТЕЗА ГЕМОГЛОБИНА, СОДЕРЖИТСЯ

Выберите один ответ:

1. в мясе
2. в яблоках
3. в грецких орехах
4. в рыбе
5. в гранатах

В ОТНОШЕНИИ НПВП-ГАСТРОПАТИЙ НЕВЕРНО ВЫСКАЗЫВАНИЕ

Выберите один ответ:

1. в лечении преимущество отдается ингибиторам протонной помпы
2. часто первым клиническим проявлением является кровотечение
3. осложняют лечение больных с ИБС
4. как правило, сопровождаются выраженным болевым синдромом
5. представляют большую медико-социальную проблему для общества

УГНЕТАЮТ ЭРИТРОПОЭЗ И СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ АНЕМИИ

Выберите один ответ:

1. гиперспленизм
2. гипотиреоз
3. уремия
4. гипотиреоз, уремия, алиментарная недостаточность, гиперспленизм
5. алиментарная недостаточность

РЕГУЛЯРНЫЙ ПРИЕМ АСПИРИНА ВЫЗЫВАЕТ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ С ЧАСТОТОЙ

Выберите один ответ:

1. 5-10% в год
2. 1-2% в год
3. 0,1-0,2% в год
4. 4-5% в год
5. 2-3% в год

ДЛЯ НАСЛЕДСТВЕННОГО СФЕРОЦИТОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. желтуха
2. склонность к образованию камней в желчном пузыре
3. сниженный уровень ретикулоцитов
4. анемия
5. увеличение селезенки

ДЛЯ ДИАБЕТА 2 ТИПА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. избыточной массы тела
2. отсутствия склонности к кетоацидозу
3. необходимости лечения инсулином в первые 2-3 года
4. постепенного развития заболевания
5. возраста к началу болезни старше 40 лет

ВЫБЕРИТЕ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЛАТЕНТНОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА

Выберите один ответ:

1. исследование утренней порции мочи на содержание сахара
2. исследование сахара крови натощак
3. исследование сахара крови натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы
4. исследование сахара крови в течение суток каждые 2 часа
5. исследование сахара крови натощак и после приема 50 г глюкозы

ОСОБЕННО ХАРАКТЕРНЫ ТРОМБОТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНЕИЯ ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. серповидно-клеточная анемия
2. талассемия
3. дефицит Г-6-ФДГ
4. железодефицитная анемия
5. наследственный сфероцитоз

К СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. ибупрофен
2. диклофенак
3. напроксен
4. целекоксиб
5. аспирин

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРАСНОЙ КРОВИ ПРИ АНЕМИИ АДДИСОНА-БИРМЕРА

Выберите один ответ:

1. появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге
2. ретикулоцитопения до лечения
3. тельца Жолли и кольца Кебота
4. резкое снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге, тельца Жолли и кольца Кебота, ретикулоцитопения до лечения
5. резкое снижение эритроцитов и гемоглобина

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЯВНОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА ДОСТАТОЧНО ПРОВЕСТИ

Выберите один ответ:

1. исследование гликемического и глкозурического профиля
2. исследование сахара крови натощак
3. исследование уровня гликозилированного гемоглобина
4. тест толерантности к глюкозе
5. исследование уровня холестерина, триглицеридов

ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. лихорадка
2. нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг
3. нарушение синтеза порфиринов
4. высокий лейкоцитоз
5. внутрисосудистый гемолиз

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧЕРНАЯ МОЧА, ТО МОЖНО ДУМАТЬ

Выберите один ответ:

1. о маршевой гемоглобинурии
2. об анемии Маркиафавы-Микели
3. об анемии Маркиафавы-Микели, о гемолизированной форме аутоиммунной гемолитической анемии и о маршевой гемоглобинурии
4. о наследственном сфероцитозе
5. о гемолизированной форме аутоиммунной гемолитической анемии

ОПТИМАЛЬНОЙ ГРУППОЙ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ НПВП-ГАСТРОПАТИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. препараты висмута
2. Н2-гистаминовые блокаторы
3. антациды
4. мизопростол
5. ингибиторы протонной помпы

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. маточные кровопотери
2. дифиллоботриоз
3. синдром мальабсорбции
4. потери крови из желудочно-кишечного тракта
5. носовые кровотечения

В ОТНОШЕНИИ ГРЕЙПФРУТОВОГО СОКА ВЕРНО

Выберите один ответ:

1. ингибирует обе изоформы
2. ингибирует цитохром 2С9
3. индуцирует цитохром 2С9
4. индуцирует цитохром 3А4
5. ингибирует цитохром 3А4

ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

Выберите один ответ:

1. проведения гемотрансфузий
2. назначения цитостатиков
3. спленэктомии
4. назначения НПВП
5. назначения глюкокортикоидов

МЕТАБОЛИЗМ ТАКИХ СТАТИНОВ, КАК СИМВАСТАТИН, АТОРВАСТАТИН ПРОИСХОДИТ ПРИ УЧАСТИИ ИЗОФЕРМЕНТА ЦИТОХРОМА Р450

Выберите один ответ:

1. 3A4
2. метаболизм статинов происходит без участия цитохрома Р450
3. P450
4. с участием всех изоформ
5. 2C9

ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

Выберите один ответ:

1. микроцитоз
2. ретикулоцитоз свыше 15%
3. гиперсегментация нейтрофилов
4. снижение цветового показателя
5. снижение цветового показателя и микроцитоз

ПЕРВОСТЕПЕННЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ АНЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ЕЕ ЭТИОЛОГИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. в/в введение сосудистых препаратов
2. трансфузия свежезамороженной плазмы
3. назначение глюкокортикоидов
4. переливание эритромассы
5. переливание тромбоцитарной массы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ЖДА ЯВЛЯЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА

Выберите один ответ:

1. рак желудочно-кишечного тракта
2. рак предстательной железы
3. рак легких
4. феохромоцитома
5. рак молочной железы

ДЛЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В12 ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА

Выберите один ответ:

1. выпадение волос и ломкость ногтей
2. парестезии
3. извращение вкуса
4. жжение языка
5. жжение языка и парестезии

В12-ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ НЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

Выберите один ответ:

1. инвазия широким лентецом
2. хронический энтерит с частыми рецидивами
3. синдром слепой петли
4. гастрэктомия
5. хронический кровоточащий геморрой

ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. развитие резистентности тканей к эритропоэтину
2. лихорадка
3. нарушение синтеза порфиринов
4. внутрисосудистый гемолиз
5. высокий лейкоцитоз

У БОЛЬНОЙ ЖАЛОБЫ НА УТОМЛЯЕМОСТЬ И СЛАБОСТЬ. ИМЕЕТ ОБИЛЬНЫЕ (ПО 6-7 ДНЕЙ) МЕСЯЧНЫЕ. ГЕМОГЛОБИН 85 Г/Л, ЭР. 4,0 Х 1012/Л, ЦП - 0,7. ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОЙ

Выберите один ответ:

1. витамин В12
2. ферроградумет
3. эритромасса
4. пиридоксин
5. гематоген

ФАКТОРЫ, АКТИВИЗИРУЮЩИЕ ЭРИТРОПОЭЗ

Выберите один ответ:

1. острая кровопотеря
2. гипоксические состояния, спленэктомия, острая кровопотеря, гемолиз
3. спленэктомия
4. гемолиз
5. гипоксические состояния

НАСЛЕДСТВЕННЫМИ СИНДРОМАМИ, СОЧЕТАЮЩИМИСЯ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

Выберите один ответ:

1. диффузного токсического зоба
2. первичного гипокортицизма
3. аутоиммунного тиреоидита
4. пернициозной анемии
5. эндемического зоба

ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРАСНОЙ КРОВИ ПРИ АНЕМИИ АДДИСОНА-БИРМЕРА

Выберите один ответ:

1. появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге
2. резкое снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге, тельца Жолли и кольца Кебота, цветовой показатель больше 1,0
3. тельца Жолли и кольца Кебота
4. резкое снижение эритроцитов и гемоглобина
5. цветовой показатель больше 1,0

ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТЕН

Выберите один ответ:

1. при идиопатическом легочном сидерозе
2. при отравлении свинцом
3. при раке желудка
4. при болезни Рандю-Ослера
5. при язвенном колите

НАЛИЧИЕ ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЫ В АНАМНЕЗЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОТНЕСТИ БОЛЬНОГО К ГРУППЕ РИСКА ГАСТРОПАТИИ

Выберите один ответ:

1. низкого риска
2. отсутствии риска
3. очень высокого риска
4. высокого риска
5. умеренного риска

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. препараты железа
2. витамины С и Р
3. витамин В12 по 100 мкг 1 раз в неделю
4. желудочный сок
5. витамин В12 в/м ежедневно

ДЛЯ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА НЕ ХАРАКТЕРНЫ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. анизо- пойкилоцитоз
2. увеличение ОЖСС
3. гиперхромия эритроцитов
4. гипохромия эритроцитов
5. сниженный уровень железа сыворотки

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕНЕЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА

Выберите один ответ:

1. деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность
2. инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток
3. повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
4. ожирение и инсулинорезистентность
5. инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

НАРУШЕНИЕ РИТМА 50

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцов Р и комплексов QRS) с нтервалами, равными или несколько меньшими, чем 2 или 3 интервала основного ритма
2. фибрилляция предсердий
3. трепетание предсердий
4. двугорбый зубец Р

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОФОРМЫ ПРЕПАРАТ ВЫБОРА

Выберите один ответ:

1. фуросемид
2. нифедипин
3. дигоксин
4. метопролол
5. беллоид

ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ НА ЭКГ УГОЛ АЛЬФА БУДЕТ РАВНЕН

Выберите один ответ:

1. - 45 градусов
2. -10 градусов
3. +45 градусов
4. 0 градусов
5. + 90 градусов

МАЛОВЕРОЯТНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПОЛНОЙ АВ-БЛОКАДЫ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. уровень блокады - проксимальный
2. развитию полной АВ-блокады обычно предшествуют АВ-блокады I и II степени
3. формирование АВ-блокады связано с поражением передней межжелудочковой артерии
4. АВ-блокада прогностически благоприятна
5. замещающий водитель ритма обычно имеет узловую или стволовую локализацию

ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕВЕРНО

Выберите один ответ:

1. провоцирующими факторами могут быть кофе, алкоголь, табак
2. бета-блокаторы дают отрицательный эффект
3. благоприятный эффект может быть получен от массажа каротидного синуса
4. характерно внезапное начало и конец
5. ритм 150-220 в минуту

ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Выберите один ответ:

1. при развитии данной аритмии у больных пороками сердца показано применение антикоакулянтов
2. рекомендуется восстановление синусового ритма
3. имеется повышенный риск эмболии
4. ревматический митральный порок - наиболее частая причина в молодом и среднем возрасте, имеется повышенный риск эмболии, рекомендуется восстановление синусового ритма, при развитии данной аритмии у больных пороками сердца показано применение антикоакулянтов
5. ревматический митральный порок - наиболее частая причина в молодом и среднем возрасте

СКРЫТЫЙ СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА ЭТО

Выберите один ответ:

1. состояние, при котором волна дельта не видна из-за нарушений внутрижелудочковой проводимости
2. состояние, при котором признаки предвозбуждения желудочков имеют преходящий характер
3. состояние, при котором признаки предвозбуждения желудочков появляются только при физической или эмоциональной нагрузке
4. состояние, при котором признаки предвозбуждения не сопровождаются пароксизмальными тахикардиями
5. состояние, при котором добавочный путь способен к проведению импульсов только в ретроградном направлении

К РАЗВИТИЮ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ПРИВОДИТ

Выберите один ответ:

1. тиреотоксикоз
2. синдром Кушинга
3. острая сердечная недостаточность
4. лихорадка
5. хроническая сердечная недостаточность

ЭКГ-ПРИЗНАК, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ

Выберите один ответ:

1. отсутствие зубцов Р
2. наличие периодики Венкебаха - Самойлова
3. увеличение интервала P-Q (более 0.2 с)
4. независимость появления предсердных и желудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов
5. укорочение интервала P-Q (менее 0.1 с)

ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА - ПАРКИНСОНА - УАЙТА: 1)ЭКГ МОЖЕТ ИМИТИРОВАТЬ КАРТИНУ ИНФАРКТА МИОКАРДА 2)ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИКАЮТ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ РИТМА 3)ЗАТРУДНЕНА ДИАГНОСТИКА ПО ЭКГ ИШЕМИИ И ИНФАРКТА МИОКАРДА, ГИПЕРТРОФИИ ЖЕЛУДОЧКОВ И ДР.

Выберите один ответ:

1. ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда
2. периодически возникают пароксизмальные нарушения ритма
3. затруднена диагностика по ЭКГ ишемии и инфаркта миокарда, гипертрофии желудочков и др.
4. ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда, периодически возникают пароксизмальные нарушения ритма, затруднена диагностика по ЭКГ ишемии и инфаркта миокарда, гипертрофии желудочков и др.
5. ЭКГ не имеет характерной картины

ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПЕРИОДИКИ САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА

Выберите один ответ:

1. интервалы P-Q при периодике Венкебаха одинаковы во всех проведенных комплексах
2. интервалы Р-Р от начала периодики к ее завершению прогрессивно удлиняются
3. интервала Р-Р, предшествующего паузе
4. время проведения импульса в синоатриальном соединении прогрессивно удлиняется
5. величина паузы, включающей блокированный синусовый импульс, короче удвоенного

У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 УД/МИН), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАН МАССАЖЕМ КАРОТИДНОГО СИНУСА. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН

Выберите один ответ:

1. пароксизмальной фибрилляцией предсердий
2. пароксизмальной желудочковой тахикардией
3. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
4. пароксизмальным трепетанием предсердий
5. синусовой тахикардией

НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БЛОКАДЫ НОЖЕК

Выберите один ответ:

1. степень блокады уменьшается от атропина
2. неполная: QRS комплекс менее 0,12 сек
3. клинически не проявляется
4. полная: QRS комплекс более 0,12 сек
5. блокада левой ножки ухудшает прогноз при инфаркте миокарда

БОЛЬНАЯ, 45 ЛЕТ, СТРАДАЕТ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ. 2 ЧАСА НАЗАД ВОЗНИКЛИ ОСТРЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. ОБЪЕКТИВНО: СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ, ПОЛОЖЕНИЕ ВЫНУЖДЕННОЕ. ЖИВОТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ НЕ УЧАСТВУЕТ, РАЗЛИТАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ. СИМПТОМ ЩЕТКИНА НЕ ВЫРАЖЕН. ПЕРИСТАЛЬТИКА НЕ ПРОСЛУШИВАЕТСЯ. ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУПОСТЬ СОХРАНЕНА. ПРИТУПЛЕНИЙ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА НЕТ. ПУЛЬС - 120 УД/МИН, СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. АД - 90/40 ММ РТ. СТ. ПРИ СРОЧНОМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖИВОТА ПАТОЛОГИИ НЕ ОБНАРУЖЕНО. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. острый холецистит
2. тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии
3. острая кишечная непроходимость
4. перфорация язвы 12-перстной кишки
5. острый панкреатит

У БОЛЬНОГО 61 ЛЕТ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДАВНОСТЬЮ 10 ЧАСОВ ВОЗНИКЛА ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ С ЧАСТОТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ОКОЛО 130 В МИН. АД 105/70 ММ РТ. СТ. НЕБОЛЬШАЯ ОДЫШКА В ПОКОЕ. БОЛЕЙ НЕТ. НАЧИНАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ В БЛОКЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ СЛЕДУЕТ С

Выберите один ответ:

1. электрическая дефибрилляция
2. кордарон внутривенно
3. нитроглицерин внутривенно
4. лидокаин внутривенно
5. электрокардиостимуляция

У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 УД/МИН), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАН МАССАЖЕМ КАРОТИДНОГО СИНУСА. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН

Выберите один ответ:

1. пароксизмальной желудочковой тахикардией
2. синусовой тахикардией
3. пароксизмальным трепетанием предсердий
4. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
5. пароксизмальной мерцательной аритмией

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ТАХИКАРДИЯ МАДОВЕРОЯТНА, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. комплексы QRS не уширены
2. может быть купирована при массаже каротидного синуса
3. частота сердечных сокращений до 120 в минуту
4. полиурия в конце приступа
5. внезапное начало и прекращение

У ПАЦИЕНТА 23 ЛЕТ ПРО ЗАПИСИ ЭКГ ВЫЯВЛЕНО В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5-6 УКОРОЧЕНИЕ PQ, ИМЕЕТСЯ ДЕЛЬТА-ВОЛНА И УШИРЕННЫЙ КОМПЛЕКС QRS С ВЫСОКИМ ЗУБЦОМ R. КОМПЛЕКС QS В III И AVF ОТВЕДЕНИЯХ У ЭТОГО БОЛЬНОГО ОТРАЖАЕТ

Выберите один ответ:

1. рубцовые изменения нижней стенки
2. наличие одного из вариантов феномена WPW
3. наличие феномена WPW и замедление внутрижелудочковой проводимости
4. наличие феномена WPW и очаговых изменений нижней локализации
5. наличие очаговых изменений нижней локализации с нарушением атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости

У БОЛЬНОЙ 36 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ, НА ФОНЕ РЕВМАТИЧЕСКОГО МИТРАЛЬНО-АОРТАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА ПОЯВИЛАСЬ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ. ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ МОГ СПОСОБСТВОВАТЬ ПРИЕМ

Выберите один ответ:

1. панангина, амидопирина
2. дигоксина, панангина
3. панангина, лазикса
4. амидопирина
5. дигоксина, лазикса

НАРУШЕНИЕМ РИТМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИВОДЯЩИМ К РАЗВИТИЮ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. полная атриовентрикулярная блокада.
2. синусовая тахикардия
3. суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
4. желудочковая пароксизмальная тахикардия
5. фибрилляция предсердий

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АВ-УЗЛОВАЯ ТАХИКАРДИЯ МАЛОВЕРОЯТНА, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. внезапное учащение сердечных сокращений до 160-220 в минуту
2. отсутствие волны Р перед желудочковыми комплексами
3. расширенные, деформированные желудочковые комплексы
4. комплексы QRS не уширены
5. сохранение правильного ритма

НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ СИНДРОМА ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА

Выберите один ответ:

1. интервал PQ 0,11 с или короче
2. волна Т инвертирована
3. имеется блокада одной из ножек пучка Гиса
4. повышенная наклонность к пароксизмам тахикардии, трепетания или фибрилляции предсердий.
5. комплекс QRS расширен за счет дельта-волны

ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ

Выберите один ответ:

1. лидокаин
2. атропин
3. изоптин
4. изадрин
5. дигоксин

МАССАЖ КАРОТИДНОГО СИНУСА ПРИ ТАХИКАРДИИ 184 В МИНУТУ С ПРАВИЛЬНЫМ РИТМОМ ПРИВЕЛ К УРЕЖЕНИЮ РИТМА ДО 80 В МИНУТУ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. трепетание предсердий с блоком 2:1
2. пароксизмальная тахикардия
3. синусовая тахикардия
4. пароксизмальная предсердная тахикардия
5. фибрилляция предсердий

НЕВЕРНО ПРИ РАЗВИТИИ ПОЛНОЙ АВ-БЛОКАДЫ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕДНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. блокада формируется ниже общего ствола пучка Гиса
2. уровень летальности ниже, чем при АВ-блокадах, осложняющих течение задних ИМ
3. блокада имеет дистальный характер
4. замещающий ритм во время блокады, как правило, медленный
5. АВ-блокады чаще возникают внезапно, на фоне синусового ритма с нормальными интервалами PQ

ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ УЗЛОВУЮ ТАХИКАРДИЮ МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. расширенные, деформированные желудочковые комплексы
2. комплексы QRS неуширены
3. внезапное учащение сердечных сокращений до 160-220 в минуту
4. сохранение правильного ритма
5. отсутствие волны Р перед желудочковыми комплексами

ЭКГ-ПРИЗНАК, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ПРОКСИМАЛЬНОГО УРОВНЯ

Выберите один ответ:

1. блокада левой ножки пучка Гиса
2. нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, изменение положения Р по отношению к QRS
3. широкий комплекс QRS, равные по продолжительности интервалы R-R, разные интервалы P-Q
4. уменьшение частоты сокращений желудочков (менее 40 в минуту)
5. различные по продолжительности интервалы R-R

К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ, МОБИТЦ I С ПЕРИОДАМИ САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА МОЖНО ОТНЕСТИ

Выберите один ответ:

1. увеличением интервала P-Q (более 0.2 с)
2. постепенным увеличением интервала Р-Р в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р и комплекса QRST
3. выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного интервала PQ
4. нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением зубца Р
5. постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRST при сохранении в паузе зубца Р

ПОЛНУЮ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНУЮ БЛОКАДУ СЕРДЦА МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ ПРИ

Выберите один ответ:

1. брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой
2. снижении пульсового АД
3. наличии "пушечного" тона
4. набухании и пульсации шейных вен
5. наличии приступов Морганьи - Адамса - Стокса

ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНУЮ ТАХИКАРДИЮ МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. может быть купирована при массаже каротидного синуса
2. полиурия в конце приступа
3. внезапное начало и прекращение
4. частота сердечных сокращений до 120 в минуту
5. комплексы QRS не уширены

ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НАБЛЮДАЕТСЯ ЭКГ-ПРИЗНАК

Выберите один ответ:

1. высокий R в aVL
2. форма QRS в виде rSR' в отведениях V1-2
3. зубец S в отведении V6
4. форма QRS в виде rSR' в отведениях V1-2, зубец S в отведении V6, высокий R в aVL, глубокий S в III, aVF
5. глубокий S в III, aVF

ФИБРИЛЛЯЦИЮ ПРЕДСЕРДИЙ ПОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. могут быть волны фибрилляции предсердий
2. возможен дефицит пульса
3. имеются регулярные предсердные комплексы в форме "пилы"
4. разные промежутки между желудочковыми комплексами
5. зубцы Р отсутствуют

ЭКГ-ПРИЗНАК, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ 2-Й СТЕПЕНИ ТИПА I (МОБИТЦ-I)

Выберите один ответ:

1. частое наличие фибрилляции предсердий
2. постоянство интервала PQ
3. частое наличие одновременной блокады левой ножки пучка Гиса
4. прогрессивное удлинение интервала PQ перед выпадением комплекса QRS
5. частое наличие одновременной блокады правой ножки пучка Гиса

У БОЛЬНОГО 46 ЛЕТ НА ФОНЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОБШИРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И AV-БЛОКАДА I СТЕПЕНИ, ПРЕХОДЯЩАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ (I ТИП НАРУШЕНИЯ ПО МОБИТЦУ). ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА

Выберите один ответ:

1. пароксизмы фибрилляции предсердий
2. начительная одышка при физической нагрузке
3. блокада левой ножки пучка Гиса
4. кратковременные потери сознания
5. приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы

К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СИНДРОМА ВОЛЬФА - ПАРКИНСОНА - УАЙТА МОЖНО ОТНЕСТИ

Выберите один ответ:

1. появление неполной блокады правой ножки пучка Гиса
2. интервал P-Q < 0.11 с
3. ширина комплекса QRS, превышающая 0,12 с
4. наличие ?-волны
5. ширина комплекса QRS, превышающая 0,12 с, интервал P-Q < 0.11 с, наличие ?-волны

СИНОАТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА 2:1 НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ МОЖЕТ "СИМУЛИРОВАТЬ" НАРУШЕНИЕ РИТМА

Выберите один ответ:

1. экстраситолия из верхней части предсердия по типу бигеминии
2. синусовая аритмия
3. трепетание предсердий
4. фибрилляция предсердий
5. синусовая брадикардия

ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕВЕРНО

Выберите один ответ:

1. комплекс QRS не изменен
2. показана выжидательная тактика, седативные средства
3. часто проявление интоксикации дигиталисом
4. лечение выбора - ?-блокаторы внутривенно
5. может быть при отсутствии органной патологии сердца

У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНОГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ИМПЛАНТАЦИИ ПОСТОЯННОГО КАРДИОСТИМУЛЯТОРА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. атриовентрикулярная блокада дистальной локализации II и III степени
2. фибрилляция предсердий
3. предсердная экстрасистолия и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
4. блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
5. блокада левой ножки пучка Гиса

У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА ЭНДОКАРДИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ

Выберите один ответ:

1. инфаркте передней стенки с блокадой правой ножки пучка Гиса
2. атриовентрикулярной тахикардии
3. полной атриовентрикулярной блокаде
4. при инфаркте задней стенки с атриовентрикулярной блокадой I степени без признаков недостаточности кровообращения
5. атриовентрикулярной блокаде II степени, I типа по Мобитц

ПРИ ПРИСТУПЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ

Выберите один ответ:

1. кордарон
2. строфантин
3. этацизин
4. новокаинамид
5. лидокаин

ПРИ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ БЛОКАДЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ЭКГ-ПРИЗНАК

Выберите один ответ:

1. изолированное мерцание левого предсердия
2. появление уширенного двугорбого зубца Р, изолированное мерцание левого предсердия
3. межпредсердных блокад не бывает
4. появление уширенного двугорбого зубца Р
5. на ЭКГ не проявляется

ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ

Выберите один ответ:

1. изоптин или нифедипин
2. дигоксии или строфантин
3. корвалол и валокордин
4. лидокаин или новокаинамид
5. анаприлин или кордарон

У больного 42 лет, страдающего митральным пороком сердца, после ангины появились частые предсердные экстрасистолы. Имеется риск

Выберите один ответ:

1. появления коронарной недостаточности
2. появления СА-блокады
3. появления фибрилляции предсердий
4. появления АВ-блокады
5. развития недостаточности кровообращения

К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ НЕПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ, МОБИТЦ II МОЖНО ОТНЕСТИ

Выберите один ответ:

1. соответствие числа желудочковых комплексов числу предсердных комплексов
2. выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного интервала PQ
3. отсутствие "фиксированного" интервала P-Q и отдельных комплексов QRST
4. наличие ?-волны и укорочение интервала PQ
5. наличие отрицательных зубцов Р после QRS

ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. может вызывать или спровоцировать сердечную недостаточность
2. волны трепетания лучше всего видны в отведениях П, Ш, aVF
3. дигоксин способен предупреждать рецидивы
4. AV-блокада
5. предсердный ритм обычно 200-400 в минуту

В СЛУЧАЕ ПОЛНОЙ AV-БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ С НОРМАЛЬНЫМИ (НЕУШИРЕННЫМИ) КОМПЛЕКСАМИ QRS ЛОКАЛИЗАЦИЯ БЛОКАДЫ МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. на любом уровне
2. на уровне А-В соединения
3. на уровне ветвей пучка Гиса
4. при AV-блокаде III степени комплексы QRS всегда уширены
5. на уровне ножек пучка Гиса

ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ПРИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. новокаинамид
2. кордарон
3. дигоксин
4. хинидин
5. верапамил (изоптин)

К РАЗВИТИЮ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ НЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

Выберите один ответ:

1. острая ревматическая лихорадка
2. прием препаратов наперстянки
3. ишемическая болезнь сердца
4. прием хинидина
5. прием эфедрина

ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ПРИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РЕКОМЕНДУЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. дигоксин
2. хинидин
3. новокаинамид
4. кордарон
5. верапамил (изоптин)

ПРИЗНАКИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ

Выберите один ответ:

1. показана выжидательная тактика, седативные средства
2. может быть при отсутствии органной патологии сердца
3. лечение выбора - ?-блокаторы внутривенно
4. комплекс QRS не изменен
5. комплекс QRS не изменен, показана выжидательная тактика, седативные средства, лечение выбора - ?-блокаторы внутривенно, может быть при отсутствии органной патологии сердца

ЭНДОКАРДА 86

НАЗНАЧЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. антикоагулянты абсолютно противопоказаны
2. при остром и подостром эндокардите
3. только при формировании клапанного порока
4. остром инфекционном эндокардите
5. подостром инфекционном эндокардите

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. радионуклидная вентрикулография
2. фонокардиография
3. эхокардиография
4. электрокардиография
5. рентгенологическое исследование

ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СВОДИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. назначению больших доз антибиотиков только при формировании клапанного порока
2. назначению минимальных доз антибиотиков в начале заболевания
3. назначению адекватных доз антибиотиков после получения результатов бактериологического исследования в течение 1-2 недель
4. назначению адекватных доз антибиотиков с учетом наиболее вероятной микробной флоры в каждом случае и назначению адекватных доз антибиотиков после получения результатов бактериологического исследования в течение 1-2 недель
5. немедленному назначению адекватных доз антибиотиков с учетом наиболее вероятной микробной флоры в каждом случае

ПОСЕВ КРОВИ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ, ЕСЛИ ПРИЧИНА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

Выберите один ответ:

1. анаэробные бактерии
2. стрептококки
3. грибы
4. энтерококки
5. кишечная палочка

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. артериальной гипертензии
2. инфаркта почки
3. инфаркта почки, абсцесса почки, диффузного гломерулонефрита
4. диффузного гломерулонефрита
5. абсцесса почки

ПРИ МАНИПУЛЯЦИЯХ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ИЛИ УРО-ГЕНИТАЛЬНОМ ТРАКТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. цефалоспоринов
2. пенициллина
3. амоксициллина
4. ампициллина с гентамицином
5. ванкомицина с гентамицином

ОСНОВНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. появление периферических проявлений эндокардита
2. рефрактерная сердечная недостаточность, повторные тромбоэмболии, грибковая этиология эндокардита
3. грибковая этиология эндокардита
4. рефрактерная сердечная недостаточность
5. повторные тромбоэмболии

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ АНЕМИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. только если развивается кровотечение
2. бывает только при остром эндокардите
3. не встречается
4. редко
5. у большинства больных

БОЛЬНОМУ С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ГРИБКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. пенициллин
2. ванкомицин
3. гентамицин
4. дифлюкан
5. амфотерицин

ГРИБКОВАЯ ЭТИОЛОГИЯ ЭНДОКАРДИТА ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. после лечения антибиотиками широкого спектра действия
2. на фоне лечения иммунодепрессантами
3. у наркоманов
4. после кардиохирургических операций
5. у наркоманов, после кардиохирургических операций, после лечения антибиотиками широкого спектра действия, на фоне лечения иммунодепрессантами

ПРИЧИНОЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА ПРИ ПОСЕВЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. бактериальная природа эндокардита
2. неправильная методика взятия крови
3. вирусная природа эндокардита, неправильная методика взятия крови, использование недостаточного набора сред
4. использование недостаточного набора сред
5. вирусная природа эндокардита

У БОЛЬНЫХ ПОДОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ГЕМОКУЛЬТУРЫ

Выберите один ответ:

1. целесообразно повторное исследование крови и перед повторным исследованием отменяют антибиотики на двое суток и взятие крови осуществляется во время повышения температуры тела
2. целесообразно повторное исследование крови
3. перед повторным исследованием отменяют антибиотики на двое суток и взятие крови осуществляется во время повышения температуры тела
4. нецелесообразно повторное исследование крови
5. повторное исследование проводят на фоне лечения антибиотиками

ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ АОРТАЛЬНЫЙ ПОРОК СЕРДЦА ЧАЩЕ ФОРМИРУЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. к 2-й неделе от начала заболевания
2. к концу 1-го месяца от начала заболевания
3. к концу 3-4-го месяца заболевания
4. к концу 1-го полугодия
5. через несколько лет

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРОК СЕРДЦА ЧАЩЕ ФОРМИРУЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. в течение 2-3 недель от начала заболевания
2. к концу 1-го года заболевания
3. порок не формируется
4. через 3-5 лет
5. в течение 1-6 месяцев от начала заболевания

ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. пролабированием митрального клапана без регургитации
2. митральным стенозом
3. дефектом межпредсердной перегородки
4. митральной недостаточностью
5. гипертрофической кардиомиопатией

САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

Выберите один ответ:

1. спленомегалия
2. сердечная недостаточность
3. микотическая аневризма сосудов
4. инсульт
5. инфаркт почки

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. миокардит
2. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов
3. миокардит, васкулиты мелких сосудов, эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов
4. повышение АД
5. васкулиты мелких сосудов

ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РЕЦИДИВУ ЭНДОКАРДИТА, МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. предшествующие заболевания сердца
2. адекватная антибактериальная терапия
3. неправильное лечение
4. неправильное лечение, предшествующие заболевания сердца, наличие искусственных клапанов
5. наличие искусственных клапанов

СРЕДИ ИЗМЕНЕНИЙ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЖЕ ВСЕГО ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. повышение СОЭ
2. лейкоцитоз
3. тромбоцитопения
4. анемия
5. появление С-реактивного белка

ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. образованием аневризмы аорты
2. развитием пиогемоперикарда
3. разрывом межжелудочковой перегородки
4. разрывом хорды
5. разрывом хорды, образованием аневризмы аорты, разрывом межжелудочковой перегородки, развитием пиогемоперикарда

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. 4-6 недель
2. более 6 недель
3. ежегодно в течение 1 месяца
4. 2 недели или меньше
5. минимум полгода

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ МОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬСЯ РАЗВИТИЕМ

Выберите один ответ:

1. перикардита
2. течение эндокардита всегда сочетается с одновременным развитием перикардита и эндокардита
3. артериальной гипертензии
4. перикардита и миокардита
5. миокардита

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У НАРКОМАНОВ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. стрептококки
2. стафилококки
3. синегнойная палочка
4. энтерококки
5. грибы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. разрывы микотических аневризм
2. неконтролируемая инфекция
3. сердечная недостаточность
4. инфаркт миокарда
5. эмболии в сосуды мозга

ПРИ ЭНДОКАРДИТЕ, ВЫЗВАННОМ ГРИБАМИ, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. тетрациклина
2. канамицина
3. амфотерицина В
4. карбенициллина
5. ампициллина

ПРИЧИНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. сопутствующий миокардит
2. формирование порока трикуспидального клапана
3. формирование порока митрального, аортального или трикуспидального клапана, сопутствующий миокардит
4. формирование порока аортального клапана
5. формирование порока митрального клапана

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. трехстворчатый клапан
2. аортальный клапан
3. зависимости не наблюдается
4. клапан легочной артерии
5. митральный клапан

ЭНДОКАРДИТ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ

Выберите один ответ:

1. прионы
2. вирусы
3. сальмонеллы
4. бациллы лихорадки Ку
5. вирусы, бациллы лихорадки Ку, сальмонеллы

ЭНТЕРОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА ВОЗНИКАЮТ

Выберите один ответ:

1. после уро-генитальных вмешательств
2. после ранений
3. при фурункулезе
4. после уро-генитальных вмешательств и после манипуляций на желудочно-кишечном тракте
5. после манипуляций на желудочно-кишечном тракте

ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. энтерококки
2. грибы
3. стрептококки
4. синегнойная палочка
5. стафилококки

ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН

Выберите один ответ:

1. поражением vaza vazorum
2. вторичным поражением коронарных артерий
3. спазмом коронарных артерий
4. тромбозом коронарных артерий
5. эмболией сосудов бактериальными или тромботическими массами

ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СВОДИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. большие дозы антибиотиков противопоказаны
2. немедленному назначению больших доз антибиотиков с учетом наиболее вероятной микробной флоры в каждом случае
3. назначению минимальных доз антибиотиков в начале заболевания
4. назначению больших доз антибиотиков только после получения результатов бактериологического исследования
5. назначению больших доз антибиотиков только при формировании клапанного порока

НА ПРОГНОЗ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ВЛИЯЕТ

Выберите один ответ:

1. время начала эффективной антибактериальной терапии, вид возбудителя, наличие у больного предшествующего заболевания сердца
2. время начала эффективной антибактериальной терапии
3. вид возбудителя
4. время начала эффективной антибактериальной терапии и вид возбудителя
5. наличие у больного предшествующего заболевания сердца

ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ ГРАММОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ, ТО СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. амфотерицин В
2. гентамицин и/или ампициллин
3. пенициллин
4. тетрациклины
5. пенициллин со стрептомицином

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ИНФАРКТ МИОКАРДА ВСЛЕДСТВИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ РАЗВИВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. примерно в половине случаев
2. убольшинства больных
3. только при сопутствующей гипертонии
4. только при наличии коронарного атеросклероза
5. редко

ПРИЗНАКОМ ИНФАРКТА ПОЧКИ ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. повышение АД
2. дизурические явления
3. боль в поясничной области
4. гематурия
5. боль в поясничной области, гематурия, дизурические явления

НА ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ С ПОДОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ВЛИЯЮТ

Выберите один ответ:

1. чувствительность микрофлоры к проводимой антибактериальной терапии, рецидивы заболевания, наличие сердечной недостаточности, хроническая почечная недостаточность
2. хроническая почечная недостаточность
3. чувствительность микрофлоры к проводимой антибактериальной терапии
4. наличие сердечной недостаточности
5. рецидивы заболевания

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. все перечисленное
2. порок сердца и бактериемия
3. бактериемия
4. порок сердца
5. эмболии

ДЛЯ АБАКТЕРИАЛЬНОЙ СТАДИИ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

Выберите один ответ:

1. анемии, лейкоцитопении, тромбоцитопении
2. артралгии
3. тромбоэмболии в различные органы
4. развитие порока сердца
5. положительного результата посева крови

САМЫМ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. одышка
2. появление петехий
3. повышение температуры
4. боли в области сердца
5. появление узелков Ослера

ОТНОСИТЕЛЬНО РЕДКО ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. митрального клапана
2. аортального клапана
3. трехстворчатого клапана
4. митрального и аортального клапана
5. митрального и трехстворчатого клапана

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. абсцесс миокарда
2. сопутствующий миокардит
3. аортальная недостаточность
4. снижение фракции выброса левого желудочка
5. сопутствующий перикардит

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ

Выберите один ответ:

1. у больных, имеющих поражение клапанного аппарата
2. у женщин с пролапсом митрального клапана
3. при интактных клапанах
4. частота возникновения эндокардита примерно одинакова у больных, имеющих поражение клапанного аппарата и не имеющих его
5. после ангины

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. умеренная лихорадка
2. боль в груди
3. слабость
4. умеренная лихорадка, боль в груди, одышка, слабость
5. одышка

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. инфекционный эндокардит грибковой этиологии и наличие искусственных клапанов
2. инфекционный эндокардит грибковой этиологии
3. предшествующие заболевания сердца
4. хронические очаги инфекции в организме
5. наличие искусственных клапанов

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ РЕЖЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ У БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. митральной недостаточностью
2. аортальной недостаточностью
3. дефектом межжелудочковой перегородки
4. незаращением овального отверстия
5. открытым артериальным протоком

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. диффузный гломерулонефрит, инфаркт почки, очаговый нефрит
2. повышение АД
3. диффузный гломерулонефрит
4. инфаркт почки
5. очаговый нефрит

ВЕГЕТАЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СОСТОЯТ ИЗ

Выберите один ответ:

1. тромбоцитов
2. фибрина
3. микроорганизмов
4. тромбоцитов и фибрина
5. тромбоцитов, фибрина микроорганизмов

ПРИЧИНОЙ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. грибы
2. вирусы
3. стрептококки
4. энтерококки
5. стафилококки

ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. почечная недостаточность
2. поражение ЦНС и клапанов сердца, эмболия в различные органы с развитием гнойных метастатических очагов, почечная недостаточность
3. поражение ЦНС
4. эмболия в различные органы с развитием гнойных метастатических очагов
5. поражение клапанов сердца

ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ СТАФИЛОКОККИ, УСТОЙЧИВЫЕ К ПЕНИЦИЛЛИНУ, ТО СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. ампициллин
2. метициллин
3. оксациллин
4. цефалоспорины
5. оксациллин и метициллин

САМЫЕ БОЛЬШИЕ ВЕГЕТАЦИИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, ВЫЗВАННОМ

Выберите один ответ:

1. стафилококками
2. грибами
3. энтерококками
4. анаэробными бактериями
5. стрептококками

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. васкулиты
2. гломерулонефрит с явлениями почечной недостаточности
3. гломерулонефрит с явлениями почечной недостаточности, артриты, синовиит, васкулиты
4. синовиит
5. артриты

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА СТАФИЛОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

Выберите один ответ:

1. антибиотики
2. противостафилококковую плазму
3. амфотерицин В
4. антистафилококковый гамма-глобулин
5. антибиотики, противостафилококковую плазму, антистафилококковый гамма-глобулин

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. ишемической болезни сердца
2. эндокардита Либмана-Сакса (при системной красной волчанке)
3. миксомы
4. других инфекционных заболеваний, миксомы, эндокардита Либмана-Сакса (при системной красной волчанке)
5. других инфекционных заболеваний

ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ ЭНТЕРОКОККИ, ТО ЧАЩЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ

Выберите один ответ:

1. гентамицин с карбенициллином
2. тетрациклины
3. ампициллин в сочетании с гентамицином
4. пенициллин
5. пенициллин и ампициллин в сочетании с гентамицином

БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЕМ КЛАПАНОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

Выберите один ответ:

1. хирургического вмешательства в брюшной полости
2. хирургического вмешательства в полости рта, в брюшной полости и в урогенитальной области
3. хирургического вмешательства в урогенитальной области
4. хирургического вмешательства в полости рта
5. при асептических хирургических вмешательствах профилактика не требуется

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. любой из перечисленных способов
2. внутривенное введение антибиотиков
3. внутриартериальное введение антибиотиков
4. внутримышечное введение антибиотиков
5. применение препаратов реr os

ПРИ СТАФИЛОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ ЭНДОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО НАЗНАЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. тетрациклина
2. гентамицина и оксациллина
3. оксациллина, гентамицина и оксациллина
4. оксациллина
5. ампициллина

НАИБОЛЬШАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ГЕМОКУЛЬТУРЫ У БОЛЬНОГО С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ЗАБОРЕ КРОВИ

Выберите один ответ:

1. 8-10 раз через 12-24 ч. после отмены антибиотиков
2. зависимости нет
3. в период повышения температуры (или перед очередным повышением) каждые 5-10 мин (всего 5-6 анализов) после отмены антибиотиков
4. в период нормализации температуры тела
5. 3-5 раз через 24-48 ч. после отмены антибиотиков

СТРЕПТОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА ВОЗНИКАЮТ ПОСЛЕ

Выберите один ответ:

1. уро-генитальных вмешательств
2. манипуляций в ротовой полости
3. ранений
4. фурункулеза
5. хирургических операций

ДЛЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. наличие лихорадки, озноба, лейкоцитоза, быстрое формирование порока сердца и появление признаков сердечной недостаточности
2. наличие лихорадки, озноба
3. быстрое появление признаков сердечной недостаточности
4. быстрое формирование порока сердца
5. наличие лейкоцитоза

ДЛЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. тромбоцитопения
2. лейкоцитоз
3. анемия
4. лейкопения
5. увеличение СОЭ

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. анемия
2. артралгии
3. лихорадка
4. петехии на коже и слизистых
5. изменения формы ногтей

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ

Выберите один ответ:

1. с ожирением
2. с поражением митрального клапана
3. с артериальной гипертонией
4. со спленомегалией
5. с поражением аортального клапана

НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМИ ДЛЯ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. увеличение СОЭ
2. бактериемия
3. одышка
4. анемия
5. лейкоцитопения

ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ СТРЕПТОКОККИ, ТО ЧАЩЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ

Выберите один ответ:

1. пенициллин в сочетании с гентамицином
2. пенициллин и пенициллин в сочетании с гентамицином
3. ампициллин
4. пенициллин
5. ванкомицин

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮТ ПОРАЖЕНИЕ ЭНДОКАРДА

Выберите один ответ:

1. синегнойная палочка
2. золотистые стафилококки
3. лактобактерии
4. менингококки
5. зеленящие стрептококки

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ К ИНФЕКЦИОННОМУ ЭНДОКАРДИТУ ФАКТОРАМИ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

Выберите один ответ:

1. преходящую бактеремию, проведение гемодиализа, наличие искусственных клапанов сердца
2. преходящую бактеремию
3. проведение гемодиализа
4. наличие искусственных клапанов сердца
5. повышение АД

ПРИ ОСМОТРЕ ГЛАЗНОГО ДНА У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ИНОГДА ВЫЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. расширение артерий
2. петехии
3. узелки Ослера
4. сужение артерий
5. отек соска зрительного нерва

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЭМБОЛИИ ВОЗМОЖНЫ В

Выберите один ответ:

1. коронарные артерии
2. артерии почек
3. артерии почек, селезенки, головного мозга, коронарные артерии
4. артерии мозга
5. артерии селезенки

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ И ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

Выберите один ответ:

1. пенициллин в этом случае противопоказан
2. сочетать с введением реополиглюкина
3. калиевую соль пенициллина
4. существенной разницы нет
5. натриевую соль пенициллина

САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. неправильное взятие крови на анализ
2. недостаточное количество проб крови для посева
3. предшествующее лечение антибиотиками
4. низкий уровень бактериемии
5. небактериальный агент, как причина эндокардита (например, грибы)

ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. митральным стенозом
2. дефектом межжелудочковой перегородки
3. пролабированием митрального клапана без регургитации
4. гипертрофической кардиомиопатией
5. дефектом межпредсердной перегородки

ОСЛОЖНЕНИЕМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, КОТОРОЕ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ, ЧЕМ ПРИ ОСТРОМ, ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. микотические аневризмы
2. сердечная недостаточность
3. повреждение клапанов
4. эмболии
5. абсцессы миокарда

ПРИЧИНОЙ БАКТЕРИЕМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. операции на желудочно-кишечном тракте
2. манипуляции в полости рта и глотки
3. катетеризация артерий
4. уро-генитальные вмешательства
5. катетеризация вен

ДЛЯ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

Выберите один ответ:

1. бактеремии
2. бактеремии, увеличение СОЭ
3. лейкоцитоза
4. увеличениe СОЭ
5. бактеремии, лейкоцитоза, увеличение СОЭ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ В РАННИЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИЗНАКОМ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОНОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. заболевание ревматизмом в анамнезе
2. изменение характера шума у больных с пороком сердца
3. повторные периоды умеренного повышения температуры
4. макрогематурия
5. кожная сыпь

ПРИ МАНИПУЛЯЦИЯХ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ РИСКОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БАКТЕРИЕМИИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ НАЗНАЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. эритромицина
2. любого из перечисленных препаратов
3. ампициллина
4. оксациллина
5. назначение антибиотиков не требуется

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. экстрасистолия
2. фибрилляция предсердий
3. экстрасистолия, фибрилляция предсердий, нарушения AV проводимости, синусовая брадикардия или тахикардия
4. синусовая брадикардия или тахикардия
5. нарушения AV проводимости

ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ ПОРАЖЕНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

Выберите один ответ:

1. систолического шума с максимумом во II межреберье справа
2. систолического шума на верхушке
3. диастолического шума в точке Боткина
4. диастолического шума на верхушке
5. щелчка в точке Боткина

ДЛЯ ПОСЕВА КРОВИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

Выберите один ответ:

1. как правило, достаточно одноразового взятия крови, необходимо несколько проб крови, взятых во время повышения температуры, для диагноза достаточно получения положительной гемокультуры хотя бы в одной пробе крови
2. достаточно одноразового взятия крови на фоне антибактериальной терапии
3. как правило, достаточно одноразового взятия крови
4. необходимо несколько проб крови, взятых во время повышения температуры
5. для диагноза достаточно получения положительной гемокультуры хотя бы в одной пробе крови

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. аневризма синуса Вальсальвы
2. наличие внутрисердечного абсцесса
3. повторные эмболии крупных сосудов
4. резистентная к терапии сердечная недостаточность
5. резистентная к терапии сердечная недостаточность, повторные эмболии крупных сосудов, наличие внутрисердечного абсцесса, аневризма синуса Вальсальвы

СТАФИЛОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА ВОЗНИКАЮТ

Выберите один ответ:

1. у наркоманов
2. после ранений
3. при фурункулезе
4. после хирургических операций
5. после ранений, после хирургических операций, при фурункулезе, у наркоманов

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ПРИ МАНИПУЛЯЦИЯХ В ПОЛОСТИ РТА И НА ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

Выберите один ответ:

1. пенициллин и ампициллин с гентамицином
2. пенициллин
3. цефалоспорины
4. ампициллин с гентамицином
5. эритромицин

К ОТНОСИТЕЛЬНО СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. узелки Ослера
2. субиктеричность кожных покровов
3. эритема
4. множественные кровоизлияния
5. спленомегалия

МИОКАРДА 22

ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. миокардит
2. все перечисленное
3. наследственность
4. идиопатическая дилатация
5. идиопатическая дилатация и миокардит

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ

Выберите один ответ:

1. алкоголизм
2. наследственность
3. стрептококковая инфекция
4. артериальная гипертензия
5. ишемическая болезнь сердца

ДЛЯ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫ

Выберите один ответ:

1. предшествующая острая респираторная инфекция
2. нарушения сердечного ритма, подострое начало, предшествующая острая респираторная инфекция, застойная сердечная недостаточность
3. нарушения сердечного ритма
4. застойная сердечная недостаточность
5. подострое начало

НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫЙ, ПРОСТОЙ И ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ

Выберите один ответ:

1. катетеризация сердца
2. ЭКГ
3. ЭхоКГ
4. сцинтиграфия миокарда
5. биопсия миокарда

РЕСТРИКТИВНЫЙ ТИП НАПОЛНЕНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. застойной сердечной недостаточности
2. при прогрессировании и длительно сохраняющейся артериальной гипертензии
3. миокардите
4. констриктивном перикардите
5. застойной сердечной недостаточности, констриктивном перикардите, при прогрессировании и длительно сохраняющейся артериальной гипертензии

У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ МИОКАРДИТОМ МОГУТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНЫ СИНДРОМЫ

Выберите один ответ:

1. сердечной недостаточности
2. псевдоклапанный
3. сердечной недостаточности, аритмический, болевой (инфарктоподобный), псевдоклапанный
4. болевой (инфарктоподобный)
5. аритмический

ОБСТРУКЦИЯ ВЫХОДА ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА С

Выберите один ответ:

1. идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом
2. стенозом легочной артерии
3. митральной недостаточностью
4. аортальной недостаточностью
5. митральным стенозом

ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ФАКТОРОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. полная блокада левой ножки пучка Гиса
2. развитие сердечной недостаточности
3. желудочковая аритмия
4. полная блокада правой ножки пучка Гиса
5. стенокардия напряжения

ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА АЛЛЕРГИЧЕСКОГО МИОКАРДИТА У БОЛЬНОГО НЕОБХОДИМО ВЫЯСНИТЬ

Выберите один ответ:

1. наличие в анамнезе аллергического заболевания
2. наличие скрытого периода аллергического воздействия
3. реакцию на введение вакцин, сывороток
4. непереносимость ряда лекарств, пищевых продуктов
5. наличие в анамнезе аллергического заболевания, непереносимость ряда лекарств, пищевых продуктов, реакцию на введение вакцин, сывороток, наличие скрытого периода аллергического воздействия

ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ОБЫЧНО

Выберите один ответ:

1. расширяется по мере нарастания легочной гипертензии
2. не вовлекается в процесс заболевания
3. при прогрессировании заболевания уменьшается в размерах
4. первично вовлекается в процесс заболевания
5. не изменяется в размерах

ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ

Выберите один ответ:

1. недостаточность митрального клапана
2. расширение камер сердца
3. пристеночные тромбы в предсердиях и желудочках
4. расширение камер сердца, диффузное снижение сократительной способности миокарда, недостаточность митрального клапана, пристеночные тромбы в предсердиях и желудочках
5. диффузное снижение сократительной способности миокарда

К ПЕРВИЧНЫМ КАРДИОМИОПАТИЯМ ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. гипертрофическую
2. ишемическую
3. ишемическую и дилатационную
4. гипертрофическую и дилатационную
5. дилатационную

КАКИЕ ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО СУБАОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНЫ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Выберите один ответ:

1. истончение стенок левого желудочка
2. систолическое движение передней створки митрального клапана
3. истончение межжелудочковой перегородки
4. утолщение створок аортального клапана
5. симметричная гипертрофия стенок левого желудочка

МОЖЕТ БЫТЬ ВОЗБУДИТЕЛЕМ МИОКАРДИТА И ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ТРОПНОСТЬЮ К МИОКАРДУ ВИРУС

Выберите один ответ:

1. вирус ЕСНО
2. вирус Коксаки
3. аденовирус
4. вирус гриппа
5. вирус гепатита

ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. дилатация левого желудочка, диффузная гипокинезия, тромбы, дилатация правого предсердия
2. тромбы
3. дилатация левого желудочка
4. дилатация правого предсердия
5. диффузная гипокинезия

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. кордарона
2. новокаинамида
3. изоптина
4. хинидина
5. индерала

ОБЛИТЕРИРУЮЩАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ

Выберите один ответ:

1. эндокардита Лефлера и гиперэозинофильного синдрома
2. гиперэозинофильного синдрома
3. эндокардита Лефлера
4. наследственных заболеваний
5. миокардита

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У ПАЦИЕНТА 42 ЛЕТ С ДЛИТЕЛЬНОЙ ЭОЗИНОФИЛИЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ОБНАРУЖЕН ФИБРОЗ ЭНДОКАРДА И ПРИСТЕНОЧНЫЙ ТРОМБ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ. ЭТО ПАТОГНОМОНИЧНО ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. амилоидоза
2. миокардита
3. эндокардита Леффлера
4. гипертрофической кардиомипатии
5. дилатационной кардиомиопатии

ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ

Выберите один ответ:

1. синдром WPW
2. атриовентрикулярная блокада
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. фибрилляция предсердий
5. глубокий Q в V5 - V6

К ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКАМИ МИОКАРДИТОВ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. снижение амплитуды и инверсия зубца Т, нарушение проводимости и возбудимости
2. нарушение проводимости
3. нарушение возбудимости
4. инверсия зубца Т
5. снижение амплитуды зубца Т

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ РЕСТРИКТИВНОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. ИБС
2. ДКМП
3. гипертоническая болезнь
4. миокардит
5. амилоидоз сердца

ГИПЕРТЕНЗИИ 71

ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

Выберите один ответ:

1. злокачественной АГ
2. гипертоническом кризе, не купирующемся на догоспитальном этапе
3. неосложненном гипертоническом кризе
4. осложнениях АГ, требующих интенсивной терапии и постоянного врачебного наблюдения: ОКС, отек легких, мозговой инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, остро возникшие нарушения зрения
5. гипертоническом кризе с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВКЛЮЧАЮТ

Выберите один ответ:

1. ограничение физической нагрузки
2. b. увеличение физической нагрузки - регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30-40 минут не менее 4 раз в неделю
3. сохранение привычного для пациента уровня физической нагрузки
4. отказ от физической нагрузки
5. увеличение физической нагрузки - регулярное посещение тренажерного зала

РИСК РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. низкой физической активности, хроническом стрессе
2. избыточном веса
3. язвенной болезни
4. наследственной предрасположенности
5. избыточном потреблении соли

ПРИ ВТОРИЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ВЫЗВАННОЙ СИНДРОМОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПРИМЕНЯЮТСЯ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. хирургические
2. медикаментозные
3. хирургические, лучевые и медикаментозные
4. гомеопатические
5. лучевые

У ПАЦИЕНТА 57 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАНА ВАЗОРЕНАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, СТЕНОЗ ЛЕВОЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ 75%. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ГИПЕРТОНИИ ОКОЛО ПОЛУГОДА. ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. назначение комбинированной терапии тремя классами антигипертензивных препаратов в максимальных дозировках
2. назначение антигипертензивных препаратов с последующим наблюдением не менее полугода, при отсутствии эффекта - направление на хирургическое лечение
3. хирургическое лечение без назначения лекарственных препаратов
4. назначение антигипертензивного препарата
5. назначение антигипертензивных препаратов и направление на хирургическое лечение в ближайшее время

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ РЕКОМЕНДОВАНЫ ОСНОВНЫЕ КЛАССЫ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. пять
2. семь
3. три
4. шесть
5. четыре

КАРВЕДИЛОЛ ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. сочетает свойства ?-адреноблокаторов и ?-адреноблокаторов
2. ?-адреноблокаторы (?-АБ)
3. ?-адреноблокаторы (?-АБ)
4. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
5. прямой ингибитор ренина

У МУЖЧИНЫ 50 ЛЕТ ПРИ КОНТРОЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО ПОВЫШЕНИЕ АД - 160/100 ММ РТ. СТ. ЖАЛОБ НЕТ. ИМЕЕТСЯ УСИЛЕННЫЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК, ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, СУЖЕНИЕ АРТЕРИЙ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ. ВСЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ В НОРМЕ. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. повышение АД, по-видимому, случайное
2. вероятно имеется эссснциальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
3. имеется вторичная (симптоматическая) гипертония
4. показано лечение каптоприлом
5. показано дополнительное исследование для выявления признаков гипертензии

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВКЛЮЧАЮТ

Выберите один ответ:

1. отказ от курения
2. снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут.
3. отказ от курения, нормализацию массы тела, снижение потребления алкогольных напитков и снижение потребления поваренной соли
4. снижение потребления алкогольных напитков < 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г/сут. для женщин
5. нормализацию массы тела (ИМТ < 25 кг/м2.)

ПРИ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. артериальная гипертензия
2. вегето-сосудистый криз
3. снижение центрального венозного давления (ЦВД)
4. отек легких
5. системный венозный застой

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ КАК МОНОТЕРАПИЯ ОПРАВДАНЫ ПРИ

Выберите один ответ:

1. нежелании больного принимать таблетки
2. первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при невысоких цифрах АД
3. первой стадии АГ в течение трех лет от начала заболевания
4. любой стадии АГ в течение первого года от начала заболевания
5. первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при высоких цифрах АД

В ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НЕ ИГРАЕТ РОЛЬ

Выберите один ответ:

1. увеличение сердечного выброса
2. задержка натрия
3. величение продукции катехоламинов
4. повышение венозного давления
5. увеличение активности ренина

ЧАЩЕ ВСЕГО ПЕРВИЧНАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ

Выберите один ответ:

1. в возрасте 20-40 лет
2. в подростковом возрасте
3. в пожилом возрасте
4. в раннем детском возрасте
5. в младенчестве

ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. глубокий зубец S в отведении V1
2. эхокардиографический размер правого желудочка (в М-режиме) = 20 мм
3. эпигастральная пульсация
4. "приподнимающий" верхушечный толчок
5. смещение границы относительной сердечной тупости вверх

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВКЛЮЧАЮТ

Выберите один ответ:

1. применение с профилактической целью аппарата "Онега"
2. изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержатся в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшением потребления животных жиров.
3. сохранение привычного для пациента режима питания
4. изменение режима питания с увеличением потребления антиоксидантов, витаминов
5. изменение режима питания с увеличением потребления животных жиров, а также уменьшением потребления растительной пищи

ДЛЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВЕНОЗНОГО ТИПА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. одышка, приступы сердечной астмы
2. застойные хрипы в легких
3. кашель, кровохарканье
4. усиление сосудистого рисунка при рентгенографии
5. легочно-капиллярное давление 10 мм рт. ст.

РАЦИОНАЛЬНАЯ КОМБИНАЦИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. ?-адреноблокатор + недигидропиридиновый АК
2. ИАПФ + калийсберегающий диуретик
3. ИАПФ + диуретик
4. сочетание разных лекарственных средств, относящихся к одному классу АГП
5. ?-адреноблокатор + препарат центрального действия

ПОДТВЕРДИТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ И ДИАГНОСТИРОВАТЬ ОПУХОЛИ ИЗ ХРОМАФФИННОЙ ТКАНИ ВНЕНАДПОЧЕЧНИКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОЗВОЛЯЕТ СЛЕДУЮЩИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ

Выберите один ответ:

1. МРТ
2. УЗИ надпочечников
3. радиоизотопное сканирование надпочечников с использованием метайодобензи-лгуанидина (MIBG)
4. катетеризация надпочечниковых вен и селективное определение катехоламинов
5. проба с альфа-адреноблокатором

ЩЕЛОЧНАЯ РЕАКЦИЯ МОЧИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ АГ ПРИ

Выберите один ответ:

1. коарктации аорты
2. акромегалии
3. феохромоцитоме
4. гломерулонефрите
5. гиперальдостеронизме

ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ

Выберите один ответ:

1. вазодилататоры
2. ?-адреноблокаторы
3. антиадренергические средства (фентоламин при подозрении на феохромоцитому)
4. вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, антиадренергические средства, диуретики
5. диуретики (фуросемид при острой недостаточности ЛЖ)

В ПАТОГЕНЕЗЕ ЛГ ВЫДЕЛЯЮТ ВСЕ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКЕ МЕХАНИЗМЫ, СОЧЕТАНИЕ КОТОРЫХ РАСКРЫВАЕТ СУЩНОСТЬ ПРОЦЕССОВ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЛЕГОЧНЫХ СОСУДОВ. К НИМ НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. снижение эластичности легочных сосудов.
2. вазоконстрикция.
3. редукция легочного сосудистого русла.
4. вазодилатация
5. облитерация легочных сосудов (тромбоз in situ, пролиферация гладкомышечных клеток)

ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНА - МИШЕНИ СЧИТАЕТСЯ ЗНАЧЕНИЕ ЛОДЫЖЕЧНО - ПЛЕЧЕВОГО ИНДЕКСА

Выберите один ответ:

1. < 0,8
2. < 0,9
3. < 1,1
4. < 1,3
5. < 0,7

АЛИСКИРЕН ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
2. диуретики
3. ?-адреноблокаторы (?-АБ)
4. ?-адреноблокаторы (?-АБ)
5. прямой ингибитор ренина

В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА (СИНДРОМА КОННА) ВЕРНО

Выберите один ответ:

1. хирургическое удаление альдостером нормализует или значительно снижает АД у 50-70% больных
2. наиболее эффективны в лечении гипертензии при синдроме Конна петлевые диуретики
3. лечение гипертензии при синдроме Конна проводится ?-адреноблокаторами
4. хирургическое удаление альдостером нормализует или значительно снижает АД у 100% больных
5. хирургическое удаление альдостером не приводит к нормализации АД

ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА НЕВЕРНО

Выберите один ответ:

1. при неосложненном гипертоническом кризе используют препараты с относительно быстрым и коротким действием перорально либо сублингвально
2. лечение больного с неосложненный гипертоническим кризом возможно проводить только в условиях стационара
3. при неосложненном гипертоническом кризе возможно как внутривенное, так и пероральное, либо сублингвальное применение антигипертензивных препаратов
4. скорость снижения АД не должна превышать 25% за первые 2 часа, с последующим достижением целевого АД в течение нескольких часов (не более 24-48 часов) от начала терапии
5. лечение неосложненного гипертонического криза необходимо начинать немедленно

БОЛЬНАЯ 53 ЛЕТ, С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА, НАБЛЮДАЕТСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, СИСТЕМАТИЧЕСКИ ПОЛУЧАЕТ ЭНАЛАПРИЛ 20 МГ/СУТ., ГИПОТИАЗИД 50 МГ/СУТ. ИЗМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ПОКАЗАТЕЛЯ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО С ЛЕЧЕНИЕМ

Выберите один ответ:

1. билирубин - 25 мкмоль/л
2. холестерин - 5 ммоль/л
3. креатинин - 0,15 ммоль/л
4. глюкоза - 11 ммоль/л
5. общий белок - 80 г/л

ВТОРИЧНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В СЛУЧАЕ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОМ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (ТАК НАЗЫВАЕМАЯ "ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА АГ"). К РАЗВИТИЮ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ ПРИЕМ

Выберите один ответ:

1. пероральные контрацептивы, НПВП, эритропоэтин, циклоспорин А
2. циклоспорин А
3. эритропоэтин
4. НПВП
5. пероральные контрацептивы

"ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ" ДИАГНОСТИКИ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

Выберите один ответ:

1. магнитно-резонансная ангиография
2. ангиография брюшного отдела аорты
3. катетеризация почечных вен с исследованием соотношения АРП с обеих сторон и в НПВ
4. допплеровское сканирование с ЦДК
5. мультиспиральная КТ

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛАССОВ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ, РЕКОМЕНДОВАННЫМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ

Выберите один ответ:

1. ?-адреноблокаторы (?-АБ)
2. диуретики
3. антагонисты кальция (АК)
4. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
5. ?-адреноблокаторы (?-АБ)

ФОРМУЛА КОКРОФТА-ГАУЛТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. отношения альбумин/креатинин
2. клиренса креатинина
3. уровня микроальбуминурии
4. индекса массы тела
5. скорости клубочковой фильтрации

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЙ СТЕНОЗ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

Выберите один ответ:

1. более 50%
2. более 30%
3. более 70%
4. более 60%
5. более 40%

У ГИПЕРТОНИКА С ПОДАГРОЙ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТЕНЗИИ

Выберите один ответ:

1. бисопролол
2. гипотиазид
3. нифедипин
4. спираприл
5. кандесартан

ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ У 25-ЛЕТНЕЙ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Выберите один ответ:

1. нифедипин
2. гипотиазид
3. лозартан
4. периндоприл
5. эналаприл

НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМО ВЛИЯЮТ НА ВЫБОР ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Выберите один ответ:

1. предпочтения лечащего врача
2. пожелания больного и предпочтения лечащего врача
3. сопутствующие заболевания, при которых необходимо назначение или ограничение применения АГП различных классов
4. стоимость лекарственных препаратов
5. пожелания больного

К КАРДИАЛЬНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. перикардит
2. гипертрофия миокарда
3. фибрилляция предсердий
4. ишемическая болезнь сердца
5. сердечная астма

НЕРАЦИОНАЛЬНАЯ КОМБИНАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. дигидропиридиновый антагонист кальция + ?-адреноблокатор
2. сочетание разных лекарственных средств, относящихся к одному класс АГП
3. антагонист кальция + диуретик
4. ИАПФ или БРА + антагонист кальция
5. ИАПФ или БРА + диуретик

ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВРАЧ И ПАЦИЕНТ ДОЛЖНЫ СТРЕМИТЬСЯ К ДОСТИЖЕНИЮ ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ АД. НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СОВРЕМЕННЫМ РОССИЙСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ

Выберите один ответ:

1. при сахарном диабете <130/80 мм рт.ст.
2. при ХБП 3-5 стадий < 130/80 мм рт.ст.
3. при ХБП с протеинурией < 125/75 мм рт.ст.
4. в общей популяции <140/90 мм рт.ст.
5. при ХБП 3-5 стадий ? 110/70 мм рт. ст.

КОМБИНАЦИЯ ДВУХ ПРЕПАРАТОВ В НИЗКИХ ДОЗАХ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА У БОЛЬНЫХ

Выберите один ответ:

1. с небольшим повышением АД и низким или средним риском
2. с исходно нормальным уровнем АД
3. АГ 2-3 степеней с высоким или очень высоким риском ССО
4. с множественной лекарственной непереносимостью
5. АГ 1-2 степеней со средним риском ССО

ДЛЯ ВТОРИЧНЫХ ФОРМ ГИПОТИРЕОЗА (ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОГО ГЕНЕЗА) ХАРАКТЕРЕН

Выберите один ответ:

1. повышенный уровень ТТГ
2. пониженный уровень ТТГ
3. повышенный уровень пролактина
4. высокий уровень тиреоидных гормонов (Т3, Т4)
5. нормальный уровень ТТГ

К РАЗВИТИЮ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ ПРИВОДИТ

Выберите один ответ:

1. болезнь Такаясу
2. синдром Альпорта
3. фибромускулярная дисплазия почечных артерий
4. опухоли, приводящие к экстравазальной компрессии почечной артерии
5. атеросклероз почечных артерий

ПРИ ВЫБОРЕ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. наличие у больного факторов риска, поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний, поражения почек, метаболического синдрома или сахарного диабета
2. предыдущие индивидуальные реакции больного на препараты различных классов
3. вероятность взаимодействия с лекарствами, которые пациенту назначены по другим поводам
4. социально-экономические факторы, включая стоимость лечения
5. предпочтения пациента

ИЗ ФАКТОРОВ РИСКА, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА ПРИ АГ ПО ДЕЙСТВУЮЩИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК, В СРАВНЕНИИ С ПРЕДЫДУЩИМИ, ИСКЛЮЧЕНЫ

Выберите один ответ:

1. гипергликемия
2. курение
3. возраст
4. С - реактивный белок
5. отягощенная наследственность

ПРИ ЛЕЧЕНИЯ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ НЕВЕРНАЯ ТАКТИКА

Выберите один ответ:

1. перед операцией для коррекции АД используют ?-адреноблокаторы
2. хирургическое лечение феохромоцитомы - единственный радикальный метод лечения
3. перед операцией при наличии показаний к ?-адреноблокаторам могут быть присоединены ?-адреноблокаторы
4. монотерапия ?-адреноблокаторами без достаточной блокады ?-адренорецепторов может привести к резкому повышению АД
5. если АД стабилизировано на фоне приема ?-адреноблокаторов, хирургическое лечение не показано

МОНОТЕРАПИЯ КАК СТАРТОВАЯ СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПАЦИЕНТАМ

Выберите один ответ:

1. пациентам, не имеющим повышения АД
2. с небольшим повышением АД и высоким риском
3. с небольшим повышением АД и низким или средним риском
4. всем пациентам, имеющим повышение АД
5. с исходно высоким АД

У БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЖНО КОНСТАТИРОВАТЬ НАЛИЧИЕ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ ПРИ УРОВНЕ КРЕАТИНИНА СЫВОРОТКИ НАЧИНАЯ С

Выберите один ответ:

1. 300 мкмоль/л
2. 200 мкмоль/л
3. 120 мкмоль/л
4. 80 мкмоль/л
5. 100 мкмоль/л

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АГ

Выберите один ответ:

1. обеспечение у пациента хорошего самочувствия
2. снижение АД менее 140/90 мм рт. ст.
3. максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них
4. снижение АД на 20% от исходного повышенного АД пациента
5. снижение АД менее 130/80 мм рт. ст.

ЦИФРЫ АД 163/94 ММ. РТ. СТ. ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОТНЕСЕНЫ К

Выберите один ответ:

1. АГ 3 степени
2. АГ 1 степени
3. АГ 1-2 степени
4. АГ 2-3 степени
5. АГ 2 степени

СОГЛАСНО ДЕЙСТВУЮЩИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК ФАКТОРОМ РИСКА ПРИ АГ СЧИТАЕТСЯ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА

Выберите один ответ:

1. > 5,0 ммоль/л
2. > 6,5 ммоль/л
3. > 5,2 ммоль/л
4. > 4,0 ммоль/л
5. > 6,0 ммоль/л

ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРЕПАРАТЫ

Выберите один ответ:

1. пролонгированного действия, обеспечивающие 24-часовой контроль АД при однократном приеме
2. преимущественно центрального действия
3. короткого действия, обеспечивающих быстрое наступление гипотензивного действия
4. пролонгированного действия, обеспечивающие 48-часовой контроль АД при однократном приеме
5. препараты с внутривенным способом введения

ПРОБА С ВЕРОШПИРОНОМ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

Выберите один ответ:

1. феохромоцитомы
2. болезни Иценко-Кушинга
3. акромегалии
4. коарктации аорты
5. синдрома Конна

Для суждения о глюкокортикоидной активности коры надпочечников не целесообразно исследовать

Выберите один ответ:

1. АРП
2. экскрецию 17-КС в суточной моче
3. суточный ритм экскреции АКТГ
4. суточный ритм экскреции кортизола
5. экскрецию суммарных 17-ОКС в суточной моче

БОЛЬНОЙ 62 ЛЕТ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. НА ЭКГ ВЫЯВЛЕНА АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА I СТЕПЕНИ И ТРАНЗИТОРНАЯ - II СТЕПЕНИ, ТИП 2. АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДАННОГО БОЛЬНОГО

Выберите один ответ:

1. блоктран
2. цилазаприл
3. индапамид
4. нифедипин
5. метопролол

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПИЕЛОНЕФРИТА НЕ ПРОВОДИТСЯ

Выберите один ответ:

1. общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко
2. биопсия почки
3. посев мочи
4. экскреторная урография
5. УЗИ почек

ПРИМЕНЕНИЕ АСПИРИНА НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА С АГ, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. пациент, недавно перенесший инфаркт миокарда
2. пациент с мозговым инсультом в анамнезе
3. пациент, перенесший ТИА в анамнезе
4. пациент старше 50 лет с умеренным повышением уровня сывороточного креатинина
5. пациент с нестабильным течением АГ, у которого не удается достигнуть адекватного контроля АД

ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. снижение ЦВД
2. анемия
3. повышение центрального венозного давления (ЦВД)
4. полицитемия
5. снижение артериального давления

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. понижение прозрачности легочных полей
2. сдвиг правого сердечно-сосудистого угла вниз на прямой рентгенограмме
3. удлинение нижней дуги по левому контуру во II косом положении
4. выбухание второй дуги по левому контуру в прямой проекции
5. повышение прозрачности легочных полей

ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ УРОВЕНЬ АД, НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. ренин-ангиотензиновая система
2. общее периферическое сосудистое сопротивление
3. минутный объем сердца
4. уровень гемоглобина крови
5. уровень электролитов крови

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ЗВЕНЬЯМИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. повышения активности симпато-адреналовой системы
2. изменения системы простагландинов
3. повышение активности симпато-адреналовой системы, атеросклероз почечных артерий, нарушение трансмембранного транспорта ионов, изменение системы простагландинов
4. атеросклероза почечных артерий
5. нарушения трансмембранного транспорта ионов

ПОЛИСОМНОГРАФИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ РЕГИСТРИРОВАТЬ

Выберите один ответ:

1. правильного ответа нет
2. суточный мониторинг АД
3. ЭКГ
4. степень насыщения крови кислородом
5. дыхательные движения грудной клетки и передней брюшной стенки

В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ БЕЗ ОПАСЕНИЙ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ФИЗИОЛЕЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. электросон
2. сероводородные ванны
3. радоновые ванны
4. йодобромные ванны
5. кислородные ванны

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛАССОВ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ, РЕКОМЕНДОВАННЫМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ

Выберите один ответ:

1. ?-адреноблокаторы (?-АБ)
2. антагонисты кальция (АК)
3. агонисты имидазолиновых рецепторов.
4. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
5. блокаторы рецепторов AT1 (БРА)

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ИЗМЕНЕНИЮ ОБРАЗА ЖИЗНИ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ВСЕМ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПОЛУЧАЮЩИМ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ ТЕРАПИЮ, ОСОБЕННО ПРИ НАЛИЧИИ ФАКТОРОВ РИСКА. ОНИ ПОЗВОЛЯЮТ

Выберите один ответ:

1. уменьшить потребность в АГП и повысить их эффективность
2. благоприятно повлиять на имеющиеся ФР
3. осуществить первичную профилактику ГБ у больных с высоким нормальным АД и у имеющих ФР
4. снизить АД
5. снизить АД, уменьшить потребность в АГП и повысить их эффективность, благоприятно повлиять на имеющиеся ФР, осуществить первичную профилактику ГБ у больных с высоким нормальным АД и у имеющих ФР

РИСК РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ МАЛОВЕРОЯТЕН ПРИ

Выберите один ответ:

1. отягощенной по гипертонии наследственности
2. больших нервно-эмоциональных нагрузках
3. избыточном потреблении белков и углеводов
4. повышенной массе тела
5. избыточном потреблении поваренной соли

МОЛОДОЙ ЧЕЛОВЕК 17-ТИ ЛЕТ ВПЕРВЫЕ ОБРАТИЛСЯ К ВРАЧУ С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНО ОСЛАБЛЕНИЕ ПУЛЬСА НА АРТЕРИЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ОСНОВАНИИ СЕРДЦА И СО СПИНЫ В МЕЖЛОПАТОЧНОМ ПРОСТРАНСТВЕ СЛЕВА. НА РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОБРАЩАЕТ ВНИМАНИЕ УЗУРАЦИЯ НИЖНЕГО КРАЯ РЕБЕР. РЕКОМЕНДОВАНО

Выберите один ответ:

1. ингибиторы АПФ
2. блокаторы рецепторов AT1 (БРА)
3. хирургическое лечение
4. мочегонные
5. ?-адреноблокаторы

ИСХОДЯ ИЗ ОСНОВНЫХ АСПЕКТОВ ПАТОГЕНЕЗА, ЗАДАЧИ ТЕРАПИИ ПЕРВИЧНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Выберите один ответ:

1. снижение внутричерепного давления
2. вазодилатация, регресс ремоделирования легочных сосудов, хроническая антикоагуляция
3. хроническая антикоагуляция - предотвращение эмболии легочных сосудов и/или тромбоза in situ
4. вазодилатация - релаксация гладкомышечных клеток легочных сосудов
5. предотвращение или регресс ремоделирования легочных сосудов

У ПАЦИЕНТА 58 ЛЕТ, НАБЛЮДАЮЩЕГОСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ОСЛОЖНЕННЫХ РАЗВИТИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ КАЛИЙ 6,4 - ММОЛЬ/Л. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО МОГ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ

Выберите один ответ:

1. бетаксолол
2. амлодипин
3. доксазозин
4. спиронолактон
5. рилменидин

ПРИ ЛЕЧЕНИИ АГ НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ РЕКОМЕНДОВАНО

Выберите один ответ:

1. у пациента с метаболическим синдромом
2. у пациента с сахарным диабетом
3. у пациентов с ИБС или атеросклерозом других локализаций, с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений
4. у пациента с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений
5. при наличии ИБС или атеросклероза других локализаций

УМЕНЬШАЮТ ГИПЕРТЕНЗИЮ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. гепарин, преднизолон
2. гепарин, эуфиллин, преднизолон
3. эуфиллин, нитроглицерин
4. норадреналин
5. нитроглицерин

ПРЕИМУЩЕСТВОМ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. уменьшение риска и числа сердечно-сосудистых осложнений
2. усиление антигипертензивного эффекта, уменьшение частоты возникновения побочных эффектов, обеспечение наиболее эффективной органопротекции, уменьшение риска и числа сердечно-сосудистых осложнений
3. обеспечение наиболее эффективной органопротекции
4. уменьшение частоты возникновения побочных эффектов, как за счет меньших доз комбинируемых АГП, так и за счет взаимной нейтрализации этих эффектов
5. усиление антигипертензивного эффекта за счет разнонаправленного действия лекарств на патогенетические механизмы развития АГ

САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. хронический обструктивный бронхит
2. интерстициальный легочный фиброз (синдром Хаммана - Рича)
3. туберкулез легких
4. кифосколиоз
5. тромбоэмболия легочной артерии

К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ КРИТЕРИЯМ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. сниженный холестерин ЛПВП (<1.0 ммоль/л у мужчин и <1.3 ммоль/л у женщин)
2. триглицериды > 1,7 ммоль/л
3. АД 140/90 мм рт.ст. и выше
4. ХС - ЛПНП > 3,0 ммоль/л
5. общий билирубин > 20 мкмоль/л

ИНФАРКТ 99

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый холецистит
2. обострение ХОБЛ
3. язва желудка
4. острый панкреатит
5. патология аортального клапана

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. обострение ХОБЛ
3. острый холецистит
4. язва желудка
5. тахи- и брадиаритмии, блокада сердца

ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ТИПИЧНЫ СИМПТОМЫ

Выберите один ответ:

1. увеличение количества эозинофилов
2. повышение температуры тела, перикардит, плеврит, увеличение количества эозинофилов
3. перикардит
4. плеврит
5. повышение температуры тела

В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА УГРОЗА РАЗВИТИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ НАИМЕНЬШАЯ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО

Выберите один ответ:

1. желудочковые экстрасистолы типа R на Т
2. политопные и залповые желудочковые экстрасистолы
3. пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
4. желудочковая тахикардия
5. частая желудочковая экстрасистолия (более 10 экстрасистол в 1 мин)

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. блокада правой ножки пучка Гиса
2. AV-блокада III ст.
3. фибрилляция предсердий
4. тахикардия
5. ИМ в анамнезе с формированием патологических зубцов Q

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. язва желудка
2. острый холецистит
3. обострение ХОБЛ
4. острый панкреатит
5. травма сердца (контузия, операция, аблация, ЭС и прочее)

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. гипертрофия левого желудочка
2. блокада правой ножки пучка Гиса
3. фибрилляция предсердий
4. тахикардия
5. AV-блокада III ст.

ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ РАНЬШЕ ДРУГИХ ВОЗРАСТАЕТ УРОВЕНЬ АКТИВНОСТИ

Выберите один ответ:

1. амилазы
2. креатинфосфокиназы-МВ (МВ-КФК)
3. ЛДГ
4. миоглобина
5. тропонина Т

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. AV-блокада III ст.
2. блокада правой ножки пучка Гиса
3. фибрилляция предсердий
4. невозможность оценить нормальные границы смещения точки J
5. тахикардия

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. фибрилляция предсердий
2. тахикардия
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. метаболические нарушения (например, гиперкалиемия)
5. AV-блокада III ст.

ВТОРИЧНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНФАРКТА МИОКАРДА ВКЛЮЧАЕТ

Выберите один ответ:

1. аспирин, витамины Е и А, нитраты
2. аспирин, бета-блокаторы, нитраты
3. аспирин, бета-блокаторы, статины, ИАПФ
4. аспирин, бета-блокаторы, нитраты, витамин А
5. аспирин, дигидропиридиновые антагонисты кальция, статины

АКТИВНОСТЬ MB КФК ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. начинает повышаться через сутки от начала ангинозного приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам
2. увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и возвращается к норме через 2 суток
3. начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню
4. увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч, второй начинается через 3 суток, нормализация концентрации в крови происходит только через 10-14 суток
5. начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения заболевания, достигает максимума через 6 ч и нормализуется к концу 1-х суток

У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА,ЧТОБЫ МИНИМИЗИРОВАТЬ РИСК ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ В/В ДОЗА НМГ (ЭНОКСАПАРИНА) НЕ ВВОДИТСЯ

Выберите один ответ:

1. у лиц старше 50 лет
2. у лиц моложе 40 лет
3. у лиц старше 90 лет
4. у лиц старше 75 лет
5. у лиц старше 65 лет

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. крайне тяжелое состояние больного, включая дыхательную недостаточность и сепсис
2. острый холецистит
3. язва желудка
4. обострение ХОБЛ
5. острый панкреатит

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. обострение ХОБЛ
2. острый холецистит
3. гипертрофическая кардиомиопатия
4. острый панкреатит
5. язва желудка

ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРУЕТСЯ С

Выберите один ответ:

1. ИМ боковой стенки
2. передне-боковым ИМ
3. циркулярным ИМ
4. передним ИМ
5. нижним ИМ

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. обострение ХОБЛ
2. острый холецистит
3. очень интенсивная физическая нагрузка
4. острый панкреатит
5. язва желудка

ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОБХОДИМО СРАЗУ ЖЕ НАЗНАЧИТЬ КЛОПИДОГРЕЛЬ В НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ

Выберите один ответ:

1. 900 мг
2. 600 мг
3. 75 мг
4. 150 мг
5. 300 мг

В НОРМЕ ЗУБЦЫ Q ОТСУТСТВУЮТ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. V6
2. V5
3. c. aVR
4. d. V1-V3
5. e. aVL

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. язва желудка
3. расслоение аорты
4. острый холецистит
5. обострение ХОБЛ

ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ОБЕЗДВИЖИВАНИИ БОЛЬНОГО С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ОСЛОЖНЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. тромбоэмболические осложнения
2. снижение систолического объема сердца
3. синусовая брадикардия
4. сердечная недостаточность
5. артериальная гипертензия

ПРИ ОИМ ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИЗИСА НЕ ПОКАЗАНО, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. время от начала болевого синдрома - 3 часа
2. время от начала болевого синдрома - 12 часов
3. время от начала болевого синдрома - 15 часов
4. время от начала болевого синдрома - 1 час
5. время от начала болевого синдрома - 10 часов

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. AV-блокада III ст.
2. фибрилляция предсердий
3. тахикардия
4. блокада правой ножки пучка Гиса
5. синдром Бругада

ЭКГ-ПРИЗНАКОМ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т
2. патологический зубец Q или QS
3. желудочковая экстрасистола
4. подъем сегмента ST
5. инверсия зубца Т

АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. наджелудочковая экстрасистолия
2. атриовентрикулярная блокада II степени
3. фибрилляция предсердий
4. частая желудочковая экстрасистолия
5. глаукома

У БОЛЬНЫХ НЕТРАНСМУРАЛЬНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. может отмечаться подъем сегмента ST
2. может отмечаться инверсия зубца Т
3. может не быть изменений на ЭКГ, может отмечаться инверсия зубца Т, может отмечаться депрессия сегмента ST, может отмечаться подъем сегмента ST
4. может отмечаться депрессия сегмента ST
5. может не быть изменений на ЭКГ

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. AV-блокада III ст.
2. фибрилляция предсердий
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. тахикардия
5. перикардит

НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ (ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. желании пациента заменить аспирин на варфарин
2. обширном или переднем ИМ
3. желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин
4. наличии AV-блокады
5. перенесенной операции АКШ

ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP ОТЕК ЛЕГКИХ ОТНОСИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. классу V
2. классу II
3. классу III
4. классу I
5. классу IV

К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ ДВЕ НЕДЕЛИ НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. аритмии
2. желудочное кровотечение
3. перикардит
4. синдром Дресслера
5. кардиогенный шок

САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. разрыв миокарда
2. шок
3. синдром Дресслера
4. нарушения ритма
5. эмболия мозга

В КАКИЕ СРОКИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ РЕАБИЛИТАЦИЮ БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. в третьей недели от возникновения инфаркта
2. с первых суток от возникновения инфаркта
3. с четвертой недели от возникновения инфаркта
4. в первой недели от возникновения инфаркта
5. с шестой недели от возникновения инфаркта

АКТИВНОСТЬ ЛДГ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню
2. увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч, второй начинается через 3 суток, нормализация концентрации в крови происходит только через 10-14 суток
3. начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения заболевания, достигает максимума через 6 ч и нормализуется к концу 1-х суток
4. начинает повышаться через сутки от начала ангинозного приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам
5. увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и возвращается к норме через 2 суток

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ТРОПОНИНА-Т ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. 2 часа - 5 суток
2. 2,5 часа - 14 суток
3. 4,5 часа - 3 суток
4. 6,5 часов - 7 суток
5. 4 часа - 8 суток

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. обострение ХОБЛ
2. язва желудка
3. острый панкреатит
4. острый холецистит
5. синдром баллонирования верхушки сердца

В ОТВЕДЕНИИ V1 ВЫСОКИЙ R, СООТНОШЕНИЕ АМПЛИТУД ЗУБЦОВ R/S=1,2, СЕГМЕНТ ST СНИЖЕН, ЗУБЕЦ Т ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО НАЛИЧИЕ

Выберите один ответ:

1. одного из вариантов нормальной ЭКГ
2. неполной блокады правой ножки пучка Гиса или гипертрофии правого желудочка
3. гипертрофии левого желудочка
4. задне-базального инфаркта миокарда
5. инфаркта миокарда правого желудочка

ЛЕЧЕНИЕ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, НА ФОНЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

Выберите один ответ:

1. с внутривенного введения 100 мг гидрокортизона
2. с внутривенного введения 10 мл изокета
3. с внутривенного введения 0,5-1 мг атропина
4. с внутривенного введения 1 мг изоптина
5. с внутривенного введения 1 мг изупрела

В КАРТИНУ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА НЕ УКЛАДЫВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. персистирующая лихорадка
2. шум трения перикарда
3. плеврит
4. перикардит
5. выраженная гепатомегалия

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. неправильное наложение электродов
2. фибрилляция предсердий
3. тахикардия
4. AV-блокада III ст.
5. блокада правой ножки пучка Гиса

НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ (ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. перенесенной операции АКШ
2. наличии тромбоза полости ЛЖ с высокой вероятностью его фрагментации (рыхлый, негомогенный, флоттирующий тромб)
3. наличии AV-блокады
4. желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин
5. желании пациента заменить аспирин на варфарин

РЕЦИДИВ ОИМ, НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ В БЛИЖАЙШИЙ ГОД ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО

Выберите один ответ:

1. нетрансмурального ИМ (без зубца Q)
2. трансмурального ИМ (с зубцом Q)
3. гриппа или простуды
4. тяжелого приступа стенокардии
5. нервного потрясения

АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ АБЦИКСИМАБ ОТНОСИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. гепариноидам
2. низкомолекулярным гепаринам
3. блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов
4. пентасахаридам
5. нефракционированным гепаринам

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. субарахноидальное кровоизлияние
2. фибрилляция предсердий
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. тахикардия
5. AV-блокада III ст.

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. блокада правой ножки пучка Гиса
2. AV-блокада III ст.
3. тахикардия
4. фибрилляция предсердий
5. ИМ в анамнезе с сохраняющимся подъемом ST (например, хроническая аневризма ЛЖ)

ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОИМ СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАНА КЛАССИФИКАЦИЯ

Выберите один ответ:

1. классификация NYHA
2. классификация Killip
3. классификация ВОЗ
4. классификация Василенко-Стражеско
5. классификация Тареева

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. острый холецистит
3. обострение ХОБЛ
4. язва желудка
5. рабдомиолиз при операции на сердце

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. фибрилляция предсердий
2. тахикардия
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. синдром ранней реполяризации желудочков сердца
5. AV-блокада III ст.

АКТИВНОСТЬ КФК В СЫВОРОТКЕ КРОВИ НЕ ПОВЫШАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. при повреждении мозга
2. при инфаркте миокарда
3. при повреждении скелетной мускулатуры
4. при эрозивном гастрите
5. при любом повреждении миокарда

ЦЕЛЕВАЯ ЧСС ПРИ ЛЕЧЕНИИ ?-БЛОКАТОРОМИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. 50-60 в мин
2. 55-60 в мин
3. 60-70 в мин
4. 60-65 в мин
5. 70-80 в мин

ПАЦИЕНТУ 52-Х ЛЕТ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. пиндолол
2. метопролол
3. нифедипин
4. корвалол
5. омега-3 ПНЖК

СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОИМ, ЭТО

Выберите один ответ:

1. аутоаллергическая реакция
2. отрыв сосочковой мышцы
3. разрыв межпредсердной перегородки
4. разрыв межжелудочковой перегородки
5. нарушение ритма

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. застойная СН (острая и хроническая)
2. острый холецистит
3. обострение ХОБЛ
4. острый панкреатит
5. язва желудка

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. ритм сердца, навязанный с помощью ЭС желудочков
2. блокада правой ножки пучка Гиса
3. тахикардия
4. фибрилляция предсердий
5. AV-блокада III ст.

ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОСИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НАД ВЕРХУШКОЙ СЕРДЦА ОДНОВРЕМЕННО С ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. эмболии легочной артерии
2. перикардита
3. отрыва сосочковой мышцы
4. расслаивающей аневризмы аорты
5. аневризмы левого желудочка

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДОЗУ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА ПОДБИРАЮТ ПОД КОНТРОЛЕМ АЧТВ, КОТОРОЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ ВЕРХНЮЮ ГРАНИЦУ НОРМЫ ДЛЯ ЛАБОРАТОРИИ КОНКРЕТНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. в 2,5-3,5 раза
2. в 2-3 раза
3. в 5 раз
4. в 1,5 раза
5. в 1,5-2 раза

БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЗА 15 МИНУТ ДО ПЕРВОЙ П/К ИНЪЕКЦИИ НМГ (ЭНОКСАПАРИНА) СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ В/В БОЛЮСОМ

Выберите один ответ:

1. 50 мг препарата
2. 10 мг препарата
3. 20 мг препарата
4. 30 мг препарата
5. 40 мг препарата

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. язва желудка
2. острый панкреатит
3. обострение ХОБЛ
4. острый холецистит
5. ТЭЛА, тяжелая ЛГ

ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. I, aVL, V5-V6
2. II, III, aVF
3. V7-V9
4. d. V3R, V4R
5. e. аVL, V1-V2

ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. зависит от локализации инфаркта миокарда
2. связано с повреждением 20% массы миокарда
3. не зависит от массы поврежденного миокарда
4. связано с повреждением 40-50% и более массы миокарда
5. зависит от наличия сопутствующей артериальной гипертонией

ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА ЖАЛОБ НА ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ ОСНОВАНИМ ДЛЯ ДИАГНОЗА ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. появление зубца Q и подъм сегмента ST
2. отсутствие изменений на ЭКГ
3. синусовая тахикардия
4. атриовентрикулярная блокада I степени
5. патологическое отклонение электрической оси сердца

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. AV-блокада III ст.
2. блокада правой ножки пучка Гиса
3. фибрилляция предсердии
4. тромбоэмболия легочной артерии
5. тахикардия

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОИМ ТРЕБУЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИХ БИОМАРКЕРОВ

Выберите один ответ:

1. в 10 раз выше верхней границы нормы
2. выше верхней границы нормы
3. в 3 раза выше верхней границы нормы
4. в 1,5 раза выше верхней границы нормы
5. в 2 раза выше верхней границы нормы

ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ЗАДНЕ-БАЗАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. II, III, aVF
2. aVL, V1-V2
3. I, аVL, V1-V4
4. d. V7-V9
5. e. V3R, V4R

К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. отек легких
2. блокада ножек пучка Гиса
3. разрыв миокарда
4. остановка кровообращения
5. хроническая сердечная недостаточность

ДИАГНОЗ ОСТРОГО ИМ СОМНИТЕЛЕН В СЛУЧАЕ

Выберите один ответ:

1. подъема сегмента ST в отведениях I, aVL на 1 мм
2. подъема сегмента ST в отведениях III, aVF на 1 мм
3. подъема сегмента ST в отведениях V5-V6 на 2 мм
4. подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 на 1 мм
5. подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 на 2 мм

ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP КАРДИОГЕННЫЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. классу III
2. классу I
3. классу IV
4. классу II
5. классу V

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. блокада правой ножки пучка Гиса
2. AV-блокада III ст.
3. фибрилляция предсердий
4. тахикардия
5. возбуждение желудочков сердца по дополнительному проводящему пути

ОДИН ИЗ ХАРАКТЕРНЫХ СИМПТОМОВ РАЗРЫВА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У БОЛЬНОГО ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. иррадиация шума в шею
2. возникновение грубого систолического шума с эпицентром слева у грудины во П-Ш межреберьях
3. ангинозный приступ
4. возникновение грубого систолического шума с эпицентром слева у грудины в Ш, IV межреберье
5. подъем АД

ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, КОТОРОМУ ПЛАНИРУЕТСЯ ПЕРВИЧНАЯ ТБКА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО СРАЗУ ЖЕ НАЗНАЧИТЬ КЛОПИДОГРЕЛЬ В НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ

Выберите один ответ:

1. 600 мг
2. 75 мг
3. 300 мг
4. 900 мг
5. 150 мг

ПАЦИЕНТУ С ПЕРЕНЕСЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ЖЕЛУДОЧКОВЫМИ НАРУШЕНИЯМИ РИТМА, С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ВОЗМОЖНО В ДОПОЛНЕНИЕ К АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. витамин С
2. метаболические препараты
3. омакор (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты)
4. антиоксиданты (витамины А и Е)
5. увеличенную дозу дезагрегантов

ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. увеличения уровня миоглобина
2. увеличения С-реактивного белка
3. увеличения MB фракции креатинфосфокиназы
4. увеличения активности щелочной фосфатазы
5. увеличения активности аспарагиновой трансаминазы

К КРИТЕРИЯМ КАРДИОГЕННОГО ШОКА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. признаки гипоперфузии тканей (мраморность, гипергидроз кожных покровов, заторможенность, олигурия <20-30 мл/мин)
2. систолическое АД выше 160 мм рт. ст. на протяжении 30-60 мин. и более
3. сердечный индекс < 1,8 л/мин/м2
4. диастолическое АД ниже 60 мм рт. ст. на протяжении 30-60 мин. и более
5. отек легких

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. почечная недостаточность
2. острый панкреатит
3. острый холецистит
4. язва желудка
5. обострение ХОБЛ

АКТИВНОСТЬ ТРОПОНИНА Т ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и возвращается к норме через 2 суток
2. начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню
3. увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч, второй начинается через 3 суток, нормализация концентрации в крови происходит только через 10-14 суток
4. начинает повышаться через сутки от начала ангинозного приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам
5. начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения заболевания, достигает максимума через 6 ч и нормализуется к концу 1-х суток

ДОКАЗАТЕЛЬНУЮ БАЗУ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ИМЕЕТ АНТАГОНИСТ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА II

Выберите один ответ:

1. лозартан
2. валсартан
3. кандесартан
4. ирбесартан
5. эпросартан

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. тахикардия
2. AV-блокада III ст.
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. миокардит
5. фибрилляция предсердий

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. инфильтративное заболевание (амилоидоз, гемохроматоз, саркоидоз, склеродермия)
2. острый панкреатит
3. острый холецистит
4. язва желудка
5. обострение ХОБЛ

ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ЦИРКУЛЯРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. aVL, V5"-V6"
2. I, аVL, V1-V6
3. II, III, aVF, V2-V6
4. I, aVL, V5-V6
5. V3R, V4R

НАЗНАЧЕНИЕ ИНГИБИТОРОВ АПФ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ОИМ ПОКАЗАНО

Выберите один ответ:

1. со второй недели
2. с 3-5 дня
3. через месяц после инфаркта
4. с 5-7 суток
5. с 1-х суток

НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА В/В БОЛЮСОМ ПРИ ОИМ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ

Выберите один ответ:

1. 10000 ЕД
2. 2000 ЕД
3. 8000 ЕД
4. 3000 ЕД
5. 4000 ЕД

ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. II, III, aVF
2. I, аVL, V1-V4
3. I, aVL, V5-V6
4. d. aVL, V1-V2
5. e. V1-V6

АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ПРАЗУГРЕЛЬ ОТНОСИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. пентасахаридам
2. нефракционированным гепаринам
3. тиенопиридинам
4. блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов
5. низкомолекулярным гепаринам

ПАЦИЕНТУ 52-Х ЛЕТ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. метопролол
2. омега-3 ПНЖК
3. нифедипин
4. пиндолол
5. корвалол

ФОРМИРОВАНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗУБЦОВ Q НЕВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. инфаркте миокарда
2. ТЭЛА
3. кардиомиопатиях
4. алкогольном поражении сердца
5. остром экссудативном перикардите

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. кардиотоксическое воздействие лекарств и токсинов
3. обострение ХОБЛ
4. острый холецистит
5. язва желудка

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. блокада левой ножки пучка Гиса
2. тахикардия
3. блокада правой ножки пучка Гиса
4. AV-блокада III ст.
5. фибрилляция предсердий

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. острый холецистит
3. острое неврологическое заболевание (включая инсульт или субарахноидальное кровоизлияние)
4. обострение ХОБЛ
5. язва желудка

АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ФОНДАПАРИНУКС ОТНОСИТСЯ К

Выберите один ответ:

1. низкомолекулярным гепаринам
2. гепариноидам
3. блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов
4. нефракционированным гепаринам
5. пентасахаридам

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. обострение ХОБЛ
2. ожоги, особенно с поражением > 30% поверхности тела
3. острый панкреатит
4. острый холецистит
5. язва желудка

ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ НИЖНЕ-БОКОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. II, III, aVF, V2-V6
2. II, III, aVF, V5-V6
3. V3R, V4R
4. I, аVL, V1-V6
5. e. I, aVL, V5-V6

В ОТНОШЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВЕРНО

Выберите один ответ:

1. смертность в среднем 30%
2. в основе большинства трансмуральных инфарктов миокарда лежит коронарный тромбоз
3. боли обычно отличны от стенокардии по характеру и локализации
4. наиболее частой причиной является внезапное увеличение потребности миокарда в кислороде
5. боли обычно вначале нерезкие, увеличиваются через 2-3 минуты и продолжаются не более 3-15 минут

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. острый холецистит
2. острый панкреатит
3. язва желудка
4. воспалительные заболевания (миокардит, вовлечение миокарда при эндокардите или перикардите)
5. обострение ХОБЛ

АКТИВНОСТЬ АсАТ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и возвращается к норме через 2 суток
2. начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения заболевания, достигает максимума через 6 ч и нормализуется к концу 1-х суток
3. начинает повышаться через сутки от начала ангинозного приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам
4. начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню
5. увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч, второй начинается через 3 суток, нормализация концентрации в крови происходит только через 10-14 суток

УГРОЗА ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НАИМЕНЬШАЯ, ЕСЛИ ИНФАРКТ ОСЛОЖНИЛСЯ РАЗВИТИЕМ

Выберите один ответ:

1. кардиогенного шока
2. нарушением ритма сердца
3. недостаточности кровообращения
4. блокадой правой ножки пучка Гиса
5. разрывом миокарда

ДОСТОВЕРНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПОВРЕЖДЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ И МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. аспарагиновая трансаминаза (АСТ)
2. миоглобин
3. креатинфосфокиназа (КФК)
4. повышение тропонина Т
5. лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ (ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. перенесенной операции АКШ
2. желании пациента заменить аспирин на варфарин
3. наличии AV-блокады
4. хронической фибрилляции предсердий
5. желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин

АКТИВНОСТЬ МИОГЛОБИНА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч, второй начинается через 3 суток, нормализация концентрации в крови происходит только через 10-14 суток
2. начинает повышаться через сутки от начала ангинозного приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам
3. начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню
4. увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и возвращается к норме через 2 суток
5. начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения заболевания, достигает максимума через 6 ч и нормализуется к концу 1-х суток

ПОДОЗРЕНИЕ НА ИНФАРКТ МИОКАРДА НА ФОНЕ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ

Выберите один ответ:

1. длительность комплекса QRS превышает 0,16 с
2. имеется комплекс QS в отведениях V1-V2
3. имеются комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V5-V6
4. длительность комплекса QRS превышает 0,12 с
5. отсутствует зубец Q в отведениях V5-V6

НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АСПИРИНА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. 160-325 мг
2. 325-700 мг
3. 75-100 мг
4. 100-160 мг
5. 500-1000 мг

ОКС 20

В НАЧАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Выберите один ответ:

1. мужчинам
2. больным старше 60-ти лет
3. больным с тяжелой острой дисфункцией левого желудочка с признаками сердечной недостаточности
4. больным с высоким риском развития неблагоприятных событий
5. больным с ишемией нижней стенки левого желудочка

НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНОГО СО СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ИМЕЕТ

Выберите один ответ:

1. степень стеноза коронарной артерии атеросклеротической бляшкой
2. "ранимый" характер атеросклеротической бляшки
3. число пораженных коронарных артерий
4. возраст
5. снижение толерантности к физической нагрузке

ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. быстропрогрессирующая стенокардия
2. стенокардия Принцметала
3. стенокардия напряжения I ф.к.
4. впервые возникшая стенокардия напряжения
5. частая стенокардия покоя и напряжения

ВНУТРИВЕННЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ БЕТА-БЛОКАТОРОВ В НАЧАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН

Выберите один ответ:

1. у больных с ишемией нижней стенки левого желудочка
2. у больных с высоким риском развития неблагоприятных событий
3. у больных старше 60-ти лет
4. у больных моложе 60-ти лет
5. у мужчин

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ

Выберите один ответ:

1. глубокие зубцы Q
2. подъем S-T
3. депрессия S-T выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т
4. горизонтальная депрессия S-T
5. зубцы QS

К СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ МОЖНО ОТНЕСТИ

Выберите один ответ:

1. прогрессирующая стенокардия
2. впервые возникшая стенокардия
3. вариантная стенокардия
4. постинфарктная стенокардия
5. стенокардия напряжения II ф.к.

КОРОНАРОГРАФИЯ БОЛЬНЫМ С ОКС БЕЗ СТОЙКИХ ПОДЪЕМОВ СЕГМЕНТА ST

Выберите один ответ:

1. проводится строго по показаниям
2. рекомендована всем больным
3. рекомендуется только при наличии всех условий для проведения инвазивных вмешательств на коронарных артериях
4. рекомендована у больных с ишемией передней стенки левого желудочка
5. рекомендована у больных с ишемией нижней стенки левого желудочка

ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫМ С ОКС БЕЗ СТОЙКИХ ПОДЪЕМОВ СЕГМЕНТА ST

Выберите один ответ:

1. рекомендована у больных с ишемией передней стенки левого желудочка
2. рекомендована у больных с ишемией нижней стенки левого желудочка
3. рекомендована всем больным
4. не рекомендуется
5. проводится строго по показаниям

ОСНОВНОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР, КОТОРЫЙ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. тромбоз коронарной артерии
2. атеросклеротический стеноз коронарной артерии
3. внезапное повышение потребности миокарда в кислороде
4. спазм коронарной артерии
5. окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой

В НАЧАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Выберите один ответ:

1. больным с высоким риском развития неблагоприятных событий
2. больным старше 60-ти лет
3. больным с тяжелой бронхиальной астмой в анамнезе
4. больным с ишемией нижней стенки левого желудочка
5. мужчинам

В НАЧАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Выберите один ответ:

1. больным с выраженными нарушениями предсердно-желудочковой проводимости без работающего искусственного водителя ритма
2. больным старше 60-ти лет
3. больным с ишемией нижней стенки левого желудочка
4. мужчинам
5. больным с высоким риском развития неблагоприятных событий

НЕОБРАТИМОЕ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ МИОКАРДА В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ КОРОНАРНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. некроз
2. ишемия
3. гибернация
4. оглушение
5. повреждение

БЕТА-БЛОКАТОРЫ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ В НАЧАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ

Выберите один ответ:

1. у больных с ишемией нижней стенки левого желудочка
2. у больных с высоким риском развития неблагоприятных событий
3. при наличии сопутствующих заболеваний, например, патологии легких или дисфункции левого желудочка
4. у больных старше 60-ти лет
5. у больных моложе 60-ти лет

К СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. стенокардия напряжения I ф.к.
2. cтенокардия напряжения III ф.к.
3. стенокардия напряжения IV ф.к.
4. впервые возникшая стенокардия
5. стенокардия напряжения II ф.к.

ОБРАТИМОЕ НАРУШЕНИЕ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСТРОГО КРАТКОВРЕМЕННОГО НАРУШЕНИЯ КОРОНАРНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. повреждение
2. гибернация
3. оглушение
4. ишемия
5. некроз

ПРИМЕНЕНИЕ НИТРАТОВ ВНУТРИВЕННО ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

Выберите один ответ:

1. у больных с ишемией нижней стенки левого желудочка
2. у больных, с сохраняющимися эпизодами ишемии миокарда (и/или "коронарной" боли)
3. при нестабильной стенокардии внутривенное введение нитратов нецелесообразно
4. у всех больных
5. у больных с ишемией передней стенки левого желудочка

ДЛИТЕЛЬНОЕ, НО ПОТЕНЦИАЛЬНО ОБРАТИМОЕ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ МИОКАРДА В РЕЗУЛЬТАТЕ ХРОНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ КОРОНАРНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. гибернация
2. оглушение
3. повреждение
4. некроз
5. ишемия

ПРИМЕНЕНИЕ НИФЕДИПИНА ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ

Выберите один ответ:

1. не предотвращает развитие острого ИМ и не снижает смертность
2. предотвращает развитие острого ИМ
3. показано больным со значительными нарушениями сократительной функции левого желудочка
4. снижает смертность
5. показано при тахикардии

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ДЕЗАГРЕГАНТЫ ОБЛАДАЮТ СПОСОБНОСТЬЮ БЛОКИРОВАТЬ КОНЕЧНЫЙ ЭТАП АКТИВАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ. К НИМ ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. аспирин
2. гепарин
3. тиклопидин
4. фраксипарин
5. блокаторы гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIa

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕПАРИНОМ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ ТЕСТОВ ПЕРЕД КАЖДЫМ ВВЕДЕНИЕМ ДОЗЫ ПРЕПАРАТА. ОПТИМАЛЬНЫМ КОНТРОЛЬНЫМ ТЕСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. количество тромбоцитов
2. время свертывания крови
3. уровень фибриногена
4. уровень протромбина
5. АЧТВ

ИБС 28

К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМАМ СТЕНОКАРДИИ НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. недостаточность коллатерального кровообращения в миокарде
2. чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде
3. спазм коронарных артерий
4. стеноз коронарных артерий
5. тромбоз коронарных артерий

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ

Выберите один ответ:

1. горизонтальная депрессия S-T
2. подьем S-T
3. глубокие зубцы Q
4. зубцы QS
5. депрессия S-T выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. в увеличении конечного диастолического давления
2. в увеличении притока венозной крови к сердцу
3. в увеличении периферического сопротивления и снижении артериального давления
4. в уменьшении преднагрузки
5. в увеличении работы сердца

ПРОПРАНОЛОЛ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПОТОМУ, ЧТО

Выберите один ответ:

1. снижает потребность миокарда в кислороде
2. расширяет коронарные сосуды
3. увеличивает потребность миокарда в кислороде
4. вызывает спазм периферических сосудов
5. увеличивает сократительную способность миокарда

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ТРИМЕТАЗИДИНА (ПРЕДУКТАЛА) ПРИ ИБС

Выберите один ответ:

1. снижение уровня холестерина крови
2. предотвращение тромбозов коронарных артерий
3. ограничение стрессовых гемодинамических реакций
4. предотвращение спазма коронарных артерий
5. цитопротекция (защита клеток от ишемии)

БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ НАХОДИТСЯ В БИ. С ДИАГНОЗОМ "ИНФАРКТ МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА" НА ТРЕТИЙ ДЕНЬ ПОЯВИЛИСЬ ИНТЕНСИВНЫЕ ДАВЯЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, НА ЭКГ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В РАНЕЕ ИЗМЕНЕННЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ ЭКГ ВЕРНУЛАСЬ К ИСХОДНОЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА

Выберите один ответ:

1. развитие острой аневризмы
2. рецидив инфаркта миокарда
3. повторный инфаркт миокарда
4. стенокардия Принцметала
5. приступы не имеют отношения к данному заболеванию

К ПРИЗНАКАМ "РАНИМОЙ" АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. эрозия на поверхности бляшки
2. большое количество гладкомышечных клеток
3. повышенное содержание макрофагов
4. большое липидное ядро
5. истончение фиброзной "покрышки"

НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНА ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ У БОЛЬНОГО СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ СЛЕДУЮЩАЯ ТАКТИКА

Выберите один ответ:

1. увеличение дозы нитратов
2. переход на трансдермальные формы нитратов
3. исключение временных промежутков, свободных от нитратов
4. добавление к терапии ?-адреноблокатора
5. обеспечение временных промежутков, свободных от нитратов

57-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ, ЧТО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ ПОД УТРО ВОЗНИКАЮТ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ОТДАЮЩИЕ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ПОДЪЕМ ST В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V6 ДО 3 ММ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ST НА ИЗОЛИНИИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. ишемическая дистрофия миокарда
2. прогрессирующая стенокардия
3. вариантная стенокардия
4. стабильная стенокардия IV ФК
5. инфаркт миокарда

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПРИСТУПА ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. спазм коронарных артерий
2. стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
3. повышение потребности миокарда в кислороде
4. тромбоз коронарных артерий
5. повышение вязкости крови

НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕНОКАРДИИ

Выберите один ответ:

1. выявление стеноза коронарной артерии
2. иррадиация болей в нижнюю челюсть
3. длительность болей 40 минут и более
4. боли сопровождаются чувством нехватки воздуха
5. возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа)

ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. равенства периода нарастания боли периоду ее исчезновения
2. циклического характера
3. подъема сегмента ST выше изолинии во время приступа
4. возникновения болей в покое ночью
5. появления болей при нагрузке

РЕШАЮЩИМ В ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. недостаточность кровообращения
2. наличие блокады правой ножки пучка Гиса
3. ЭКГ, произведенная в покое
4. аускультация сердца
5. анамнез

У ЖЕНЩИНЫ 62 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 МЕСЯЦЕВ ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ В РАЗНОЕ ВРЕМЯ СУТОК ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 5-10 МИНУТ. ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЭКГ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. СЛЕДУЮЩИЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ

Выберите один ответ:

1. нагрузочная ЭКГ проба
2. рентгенография грудной клетки
3. ФГС
4. ЭхоКГ
5. 24-часовое мониторированис ритма сердца

НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ КОРОНАРОГРАФИИ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА В ПРОКСИМАЛЬНОЙ ЧАСТИ ОГИБАЮЩЕЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ

Выберите один ответ:

1. аортокоронарное шунтирование
2. внутрисосудистая ангиопластика
3. стентирование коронарной артерии
4. повторная коронарография через 1 год
5. лекарственное лечение

ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. левожелудочковая недостаточность
2. аневризма левого желудочка
3. нарушение ритма, левожелудочковая недостаточность, правожелудочковая недостаточность, аневризма левого желудочка
4. правожелудочковая недостаточность
5. нарушение ритма

ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. увеличение зубца Q в III стандартном и аVF отведениях
2. желудочковая экстрасистолия после нагрузки
3. загрудинная боль вне связи с физической нагрузкой
4. подъем сегмента S-T менее, чем на 1 мм
5. загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более

БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 5-6 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ПРИ НАКЛОНЕ, В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ И ОСОБЕННО СИЛЬНЫЕ - ПО НОЧАМ, КОТОРЫЕ НИТРОГЛИЦЕРИНОМ НЕ КУПИРУЮТСЯ, УМЕНЬШАЮТСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ. НА ЭКГ ВО ВРЕМЯ БОЛЕЙ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. вегето-сосудистая дистония
2. межреберная невралгия
3. стенокардия напряжения
4. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
5. синдром Титце

В ПАТОГЕНЕЗЕ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. несоответствие коронарного кровотока потребностям миокарда
2. недостаточность оксигенации крови
3. верного ответа нет
4. повышение потребности миокарда в кислороде
5. все перечисленное

ДЛЯ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. при коронарографии в 10% случаев выявляются мало измененные или не пораженные коронарные артерии
2. физическая нагрузка плохо переносится
3. приступы возникают чаще ночью
4. быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ
5. наиболее эффективны антагонисты кальция

ПО КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ ВОЗ ФОРМОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. дислипидемия
2. внезапная смерть (первичная остановка кровообращения)
3. сердечная недостаточность
4. нарушения сердечного ритма
5. стенокардия

СТЕНОКАРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

Выберите один ответ:

1. атеросклероза аорты
2. уменьшения венозного притока к сердцу
3. гемодинамической перегрузки миокарда
4. относительной или абсолютной недостаточности кровоснабжения миокарда
5. легочной недостаточности

НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ КОРОНАРОГРАФИИ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА В ОБЩЕМ СТВОЛЕ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ

Выберите один ответ:

1. лекарственное лечение
2. стентирование коронарной артерии
3. аортокоронарное шунтирование
4. внутрисосудистая ангиопластика
5. повторная коронарография через 1 год

ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О НАЛИЧИИ ИБС СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА

Выберите один ответ:

1. выявлена кардиомегалия
2. выявлены нарушения ритма
3. описан типичный ангинозный приступ
4. имеются факторы риска ИБС
5. имеются симптомы недостаточности кровообращения

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. пролонгированные нитраты
2. фибринолизин
3. все препараты одновременно.
4. ?-блокаторы
5. антагонисты кальция

К ХАРАКТЕРНЫМ НАРУШЕНИЯМ ГЕМОСТАЗА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. снижение активности плазменных факторов свертывающей системы крови
2. повышение фибринолитической активности крови
3. повышение тромборезистентности сосудистой стенки
4. склонность к повышенной агрегации тромбоцитов
5. снижение агрегации тромбоцитов

ПРИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛЛА

Выберите один ответ:

1. обычно развивается инфаркт миокарда
2. появление болей при физической нагрузке
3. причиной болей является коронароспазм
4. депрессия S-T на ЭКГ
5. причиной болей является атеросклеротическая бляшка

ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ I ФК НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. отсутствие изменений ЭКГ в покое
2. возникновение болей при подъеме до 1-го этажа
3. снижение сегмента ST при ВЭМ пробе
4. иррадиация болей в левое плечо
5. давящий характер болей

Атеросклероз 20

У БОЛЬНОГО СИСТЕМНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СОСУДОВ СЕРДЦА (КЛИНИКА СТЕНОКАРДИИ) И СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ

Выберите один ответ:

1. кардиоселективных ?-блокаторов
2. дезагрегантов
3. цитопротекторов
4. антагонистов кальция
5. неселективных ?-блокаторов

К ДОСТОВЕРНЫМ ФАКТОРАМ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. желчнокаменная болезнь
2. алкоголизм
3. азотемия
4. артериальная гипертензия
5. гиповитаминоз С

БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ, КУРИЛЬЩИК, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЕТ АЛКОГОЛЕМ. ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦАХ ПРИ ХОДЬБЕ. ПУЛЬСАЦИЯ НА АРТЕРИЯХ СТОП ОСЛАБЛЕНА. КОНЕЧНОСТИ БЛЕДНЫЕ. ИКРОНОЖНЫЕ МЫШЦЫ ГИПОТРОФИЧНЫ. ИМЕЕТСЯ ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. облитерирующий эндартериит
2. синдром Рейно
3. узелковый периартериит
4. хронический тромбофлебит
5. атеросклероз сосудов нижних конечностей

В ПАТОГЕНЕЗЕ СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИНАДЛЕЖИТ

Выберите один ответ:

1. нарушению синтеза липопротеидов низкой плотности
2. нарушению абсорбции холестерина
3. уменьшению количества или отсутствию рецепторов, на которых фиксируются липопротеиды низкой плотности
4. нарушению катаболизма липопротеидов очень низкой плотности
5. нарушению катаболизма "ремнантных" частиц

ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЮЩИЕ СЛОИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ

Выберите один ответ:

1. адвентиция
2. интима
3. все перечисленные
4. медия
5. правильного ответа нет

ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОМОГУТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. чувство "замерзание" нижних конечностей
2. судороги нижних конечностей, преимущественно в ночное время
3. сжимающие боли в икроножных мышцах при ходьбе
4. перемежающаяся хромота
5. отечность одной из конечностей с резкой болезненностью по ходу вен

ПРИ ОТСУТСТВИИ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕВЫХ УРОВНЕЙ ЛПНП НА ВЫСОКИХ ДОЗАХ СТАТИНОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

Выберите один ответ:

1. продолжить лечение статинами в комбинации с эзетимибом
2. продолжить проводимую терапию без изменений
3. отменить статины и назначить лецитин
4. отменить статины и лечить пациента фибратами
5. продолжить лечение статинами в комбинации с фибратами

ДЛЯ ДЕРИВАТОВ ФИБРОЕВОЙ КИСЛОТЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ЭФФЕКТ

Выберите один ответ:

1. снижение ХС-ЛНП
2. сниженеи ХС-ЛВП
3. повышение триглицеридов
4. снижение триглицеридов
5. снижение общего холестерина

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ТИПОВ ДИСЛИПОПРОТЕИДЕМИИ АТЕРОГЕННЫМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. III тип
2. тип IIв
3. все типы дислипопротеидемии атерогенны одинаково
4. V тип
5. тип IIа

ГЛАВНАЯ СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ

Выберите один ответ:

1. фибробласты
2. лейкоциты
3. тромбоциты
4. гладкие мышечные волокна
5. эритроциты

К НАИБОЛЕЕ АТЕРОГЕННЫМ ОТНОСЯТ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ГИПЕРЛИПИДЕМИЙ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФРИДЕРИКСЕНА

Выберите один ответ:

1. I, III
2. все перечисленные
3. I, II, III
4. II, III
5. IV, V

МЕХАНИЗМ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ХОЛЕСТИРАМИНА СВЯЗАН С

Выберите один ответ:

1. нарушением всасывания ЛПНП
2. снижением синтеза триглицеридов
3. абсорбцией желчи в кишечнике
4. снижением синтеза холестерина
5. усилением катаболизма липопротеидов

К ДОСТОВЕРНЫМ ФАКТОРАМ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. курение
2. ТЭЛА
3. психоэмоциональные нагрузки
4. артериальная гипертензия
5. ожирение

СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА МОЖЕТ

Выберите один ответ:

1. сахарный диабет
2. ревматоидный артрит
3. цирроз печени
4. легочное сердце
5. тиреотоксикоз

ПОВЫШЕННЫЙ РИСК ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ

Выберите один ответ:

1. дислипопротеинемия не влияет на риск развития острого панкреатита
2. типе IIа дислипопротеидемии
3. типе IIб дислипопротеидемии
4. I типе дислипопротеидемии
5. верно 1, 2, 3

БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, ГИПЕРТОНИК, ПОСТУПИЛ ПО ПОВОДУ ВНЕЗАПНОГО ПОЯВЛЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ БОЛЕЙ В ГРУДИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПОЯСНИЦУ И РУКИ. АД - 180/100 ММ РТ. СТ. СПРАВА, СЛЕВА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. НА АОРТЕ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. острая расслаивающая аневризма аорты
2. ТЭЛА
3. спонтанный пневмоторакс
4. эмболия правой подключичной артерии
5. инфаркт миокарда

ГЛАВНАЯ СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ

Выберите один ответ:

1. фибробласты
2. лейкоциты
3. эритроциты
4. тромбоциты
5. гладкие мышечные волокна

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ СЧИТАЕТСЯ СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ НА

Выберите один ответ:

1. 45 %
2. 75%
3. 40%
4. 25%
5. любое сужение является гемодинамически значимым

АНТИАТЕРОГЕННУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ

Выберите один ответ:

1. липопротеиды очень низкой плотности
2. липопротеиды низкой плотности
3. "ремнантные" частицы
4. липопротеиды высокой плотности
5. хиломикроны

ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ В МЕНЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПОРАЖАЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. артерии мышечно-эластического типа
2. артерии всех типов поражаются в одинаковой степени
3. артерии эластического типа
4. артерии мышечного типа
5. при атеросклероза артерии не поражаются

КЛИН ФАРМА 94

БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ПОЛУЧАЕТ ПО ПОВОДУ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ИНЪЕКЦИИ ГЕПАРИНА. В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ПРЕПАРАТА РАЗВИЛОСЬ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ГЕПАРИНА НЕОБХОДИМО ПРИМЕНИТЬ

Выберите один ответ:

1. аминокапроновую кислоту
2. викасол
3. новосевен
4. протаминсульфат
5. фибриноген

ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ДВУХ ГЕТЕРОГЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ МОЖЕТ УСИЛИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

Выберите один ответ:

1. усиления перистальтики кишечника
2. окисления
3. потенцирования действия, синергизма действия
4. конъюгации
5. восстановления

К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ИНДАПАМИДА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. тошнота
2. кашель
3. сухость во рту
4. гипокалиемия
5. астения

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ УСИЛИВАТЬ ДЕЙСТВИЕ АНТИКОАГУЛЯНТОВ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ

Выберите один ответ:

1. гормоны щитовидной железы
2. зеленый чай
3. барбитураты
4. анаболические стероиды
5. рифампицин

В РАВНОЙ СТЕПЕНИ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ И ПЕЧЕНЬ ВЫВОДИТСЯ

Выберите один ответ:

1. периндоприл
2. цилазаприл
3. эналаприл
4. рамиприл
5. каптоприл

ГУМОРАЛЬНОЙ ПРЕССОРНОЙ СИСТЕМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. пепсин
2. простагландины
3. катехоламины
4. амилаза
5. липаза

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ФИБРАТОВ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с сахарным диабетом
2. у пациентов с повышенными триглицеридами
3. у пациентов с подагрой
4. у пациентов с клиническими проявлениями желчнокаменной болезни
5. у женщин старше 55 лет

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К НАЗНАЧЕНИЮ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Выберите один ответ:

1. хроническая форма фибрилляции предсердий
2. блокада правой ножки пучка Гиса
3. гликозидная интоксикация
4. пароксизм фибрилляции предсердий
5. AV блокада I ст.
6. ХСН

СКОРОСТЬ И ПОЛНОТА ВСАСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. концентрацией ионов калия в кардиомиоцитах
2. концентрацией ионов магния в кардиомиоцитах
3. скоростью высвобождения активного начала из препарата, связью с приемом пищи, рН среды, скоростью перистальтики
4. концентрацией ионов хлора в кардиомиоцитах
5. концентрацией ионов кльция в кардиомиоцитах

МИНИМАЛЬНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ, КОТОРАЯ НЕОБРАТИМО ВЛИЯЕТ НА ЦИКЛООКСИГЕНАЗУ ТРОМБОЦИТОВ

Выберите один ответ:

1. 325 мг
2. 25 мг
3. 125 мг
4. 75-100 мг
5. 500 мг

ПОБОЧНАЯ РЕАКЦИЯ В ВИДЕ ОТЕКА ЛОДЫЖЕК ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ

Выберите один ответ:

1. амлодипина
2. верапамила
3. дилтиазема
4. комбинированного препарата "Эксфорж"
5. правильного ответа нет

ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Выберите один ответ:

1. угнетает переход плазминогена в плазмин
2. усиливает активность тромбина
3. способствует активации факторов свертывания
4. усиливает активность пепсина
5. увеличивает синтез факторов свертывания в печени

ГУМОРАЛЬНОЙ ДЕПРЕССОРНОЙ СИСТЕМОЙ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. глюкокортикостероиды
2. вазопрессин
3. кинин-калликреиновая система почек
4. альдостерон
5. викасол

ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СТАИНОВ, ПРИ КОТОРОМ ТЕРАПИЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРОДОЛЖАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. боли в животе, запоры, диарея
2. повышение печеночных ферментов АЛТ и АСТ
3. миалгия, миопатия с повышением КФК долее 5 верхних пределов нормы
4. раздомиолиз, уровень КФК превышает норму в 10 раз
5. появление миоглобина в моче

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ИНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН

Выберите один ответ:

1. данные препараты не обладают отрицательным инотропным эффектом
2. у дилтиазема
3. у коринфара
4. отрицательный инотропный эффект выражен у обоих препаратов в одинаковой степени
5. у верапамила

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К НАЗНАЧЕНИЮ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Выберите один ответ:

1. пароксизм фибрилляции предсердий
2. частая желудочковая экстрасистолия у больных с хронической недостаточностью кровообращения
3. хроническая форма фибрилляции предсердий
4. ХСН
5. AV - блокада I ст.
6. блокада правой ножки пучка Гиса

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с желчнокаменной болезнью
2. у пациентов с повышенными триглицеридами
3. у пациентов с сахарным диабетом
4. у женщин старше 55 лет
5. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией

ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СТАТИНОВ, ПРИ КОТОРОМ НЕОБХОДИМО НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЬ ТЕРАПИЮ

Выберите один ответ:

1. рабдомиолиз, уровень КФК превышает норму в 10 раз, в моче появляется миоглобин
2. боли в животе, запоры
3. диарея
4. миалгия, миопатия с повышением КФК более 2 верхних пределов нормы
5. повышение печеночных ферментов АЛТ и АСТ

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Выберите один ответ:

1. лейкоцитоз
2. помутнение роговицы
3. слепота
4. тромбоэмболические осложнения
5. эритроцитоз

СЕРДЕЧНЫЙ ГЛИКОЗИД, В МЕНЬШЕЙ СТЕПЕНИ УГНЕТАЮЩИЙ AV-ПРОВОДИМОСТЬ

Выберите один ответ:

1. строфантин
2. дигоксин
3. дигитоксин
4. изоланид
5. все препараты угнетают AV-проводимость одинаково

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ДОСТУПНОСТЬ (БИОУСВОЯЕМОСТЬ) ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. концентрацией ионов кальция
2. физико-химическими свойствами лекарственной формы, скоростью всасывания, метаболизмом, проницаемостью биологических мембран
3. концентрацией ионов магния
4. концентрацией ионов хлора
5. концентрацией ионов калия

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с сахарным диабетом
2. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией
3. у пациентов с подагрой
4. у женщин старше 55 лет
5. при тяжелых миопатиях с повышением уровня КФК более 5 верхних пределов нормы

СНИЖАЕТ КЛИРЕНС ТИКЛОПИДИНА НА 50%

Выберите один ответ:

1. нитроглицерин
2. аспирин
3. гепарин
4. дипиридамол
5. омепразол

УНИТИОЛ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ, ТАК КАК

Выберите один ответ:

1. связывает ионы кальция
2. является донатором сульфгидрильных групп
3. является конкурентным антагонистом сердечных гликозидов
4. ускоряет метаболизм сердечных гликозидов
5. связывает ионы калия

ГЕПАРИН (ИЛИ НМГ) ПРИ ПЕРЕВОДЕ ПАЦИЕНТА С АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ НА ПРОЛОНГИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ОТМЕНЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. через 10 дней
2. при достижении МНО 2,0, но не ранее четвертого дня
3. сразу же
4. при достижении МНО 2,0
5. через день

РАЗВИТИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ ОБУСЛОВЛЕНО

Выберите один ответ:

1. снижением чувствительности рецепторов сосудистой стенки
2. активацией лизосомальных ферментов печени
3. активацией симпатоадреналовой системы
4. задержкой в организме натрия и воды
5. активацией системы ренин-ангиотензин

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭЗЕТИМИБА

Выберите один ответ:

1. антагонисты подкласса ядерных рецепторов-пролифератов пироксисом (РРАRs)
2. повышает активность липопротеидлипазы, снижая синтез ЛПОНП в печени, и частично блокирует высвобождение ЖК из жировой ткани
3. ингибируют ключевой фермент синтеза холестерина ГМГ-КоА редуктазу
4. селективно ингибирует абсорбцию холестерина в кишечнике (на границе щеточной каемки тонкого кишечника)
5. связывает желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливает их экскрецию с фекалиями

НИТРАТЫ ПОКАЗАНЫ ПРИ

Выберите один ответ:

1. хроническом болевом синдроме
2. дислипидемии
3. ожирении
4. артериальной гипертензии
5. стенокардии напряжения III ф.к.

ОТЛИЧИЕ КЛОПИДОГРЕЛЯ ОТ ТИКЛОПИДИНА

Выберите один ответ:

1. ингибирует агрегацию тромбоцитов в значительно больших дозах
2. вызывает агранулоцитоз
3. чаще побочные явления
4. ингибирует агрегацию тромбоцитов в значительно меньших дозах
5. хуже переносится

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СЕКВЕСТРАНТОВ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ (ИОНООБМЕННЫХ СМОЛ)

Выберите один ответ:

1. связывают желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливают их экскрецию с фекалиями
2. антагонисты подкласса ядерных рецепторов-пролифератов пироксисом (РРАRs)
3. ингибируют ключевой фермент синтеза холестерина ГМГ-КоА редуктазу
4. селективно ингибируют абсорбцию холестерина в кишечнике (на границе щеточной каемки тонкого кишечника)
5. повышают активность липопротеидлипазы, снижая синтез ЛПОНП в печени, и частично блокируют высвобождение ЖК из жировой ткани

МЕХАНИЗМ АНТИТРОМБОЦИТАРНОГО ДЕЙСТВИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

Выберите один ответ:

1. блокирует синтез простагландинов в тромбоцитах
2. активирует синтез тромбоксана
3. блокирует циклооксигеназу
4. блокирует синтез оксигеназы
5. блокирует синтез антибиотиков в тромбоцитах

ИНГИБИТОРЫ АПФ

Выберите один ответ:

1. снижают уровень калия в крови
2. снижают артериальное давление
3. при длительном применении приводят к гипертрофии
4. повышают содержание мочевой кислоты в плазме крови
5. уменьшают агрегацию тромбоцитов
6. миокарда

ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ДИГИТОКСИНА

Выберите один ответ:

1. 24-28 ч
2. 168-192 ч
3. 20-24 ч
4. 80-90 ч
5. 96-120 ч

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с сахарным диабетом
2. у пациентов с подагрой
3. у женщин старше 55 лет
4. у пожилых больных с тяжелыми нарушениями когнитивной функции, когда контроль со стороны родственников или медицинского персонала за адекватным приемом препарата невозможен
5. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией

ПАЦИЕНТУ С СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЕЙ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ЭФФЕКТЕ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ВЫ ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ

Выберите один ответ:

1. гирудотерапию
2. аферез ЛПНП
3. иглорефлексотерапию
4. балнеотерапию
5. омега-3 ПНЖК

ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЯ ЭФФЕКТИВНО

Выберите один ответ:

1. введение добутамина
2. введение хлористого кальция
3. отмена антагонистов кальция, введение хлористого кальция, введение изупрела (изадрина), введение добутамина
4. отмена антагонистов кальция
5. введение изупрела (изадрина)

КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. уменьшение болевого синдрома
2. "реперфузионные" аритмии
3. все перечисленное
4. быстрое возвращение сегмента ST на ЭКГ к изолинии
5. нечего из перечисленного

ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ СТРЕПТОКИНАЗЫ

Выберите один ответ:

1. 24 часа
2. 60 минут
3. 10-23 минут
4. 20-30 минут
5. 5-7 минут

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНТЕРВАЛ, В КОТОРОМ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ ЗНАЧЕНИЯ МНО ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ АНД В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ

Выберите один ответ:

1. 0,5-1,0
2. 2,5-3,5
3. 2,0-3,0
4. 1,5-2,0
5. 1,0-1,5

АНТИКОАГУЛЯНТНЫЙ ЭФФЕКТ АНТИКОАГУЛЯНТОВ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (АНД) МОЖЕТ ОСЛАБИТЬ

Выберите один ответ:

1. антибиотики
2. аспирин
3. курение табака
4. гепарин
5. холестирамин

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ХРОНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ НАИБОЛЕЕ СВОЙСТВЕНЕН

Выберите один ответ:

1. антагонисты кальция не обладают отрицательным хронотропным эффектом
2. верапамилу
3. коринфару
4. дилтиазему
5. данный эффект у коринфара и финоптина выражен в одинаковой степени.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ

Выберите один ответ:

1. блокируют рецепторы к ангиотензину II
2. тормозят переход ангиотензина I в ангиотензин II
3. увеличивают секрецию альдостерона
4. снижают концентрацию ионов магния в кардиомиоцитах
5. уменьшают образование брадикинина

КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ЗАВИСИТ ОТ

Выберите один ответ:

1. скорости всасывания, распределения в организме, метаболизма, экскреции
2. концентрации ионов калия
3. концентрации ионов кальция
4. концентрации ионов магния
5. концентрации ионов хлора

АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ ВЛИЯЮТ НА ФУНКЦИЮ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ

Выберите один ответ:

1. никак не влияют
2. увеличивая пред- и постнагрузку
3. уменьшая преднагрузку и существенно не влияя на постнагрузку
4. уменьшая постнагрузку и существенно не влияя на преднагрузку
5. уменьшая пред- и постнагрузку

БОЛЬНЫМ С ИЗОЛИРОВАННОЙ ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЕЙ (ФЕНОТИП IV) В СОЧЕТАНИИ С НИЗКИМ УРОВНЕМ ХС ЛПВП, А ТАКЖЕ ПРИ КОМБИНИРОВАННОЙ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ (ФЕНОТИПЫ IIB, III) ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. никотиновую кислоту
2. лецитин
3. секвестранты желчных кислот
4. фибраты
5. эзетимиб

У БОЛЬНЫХ ИБС КОНЕЧНО-ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРИЕМА НИТРАТОВ

Выберите один ответ:

1. понижается
2. повышается
3. может как повышаться, так и понижаться
4. не изменяется
5. все ответы правильны

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ, НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. дигитоксина
2. дигоксина
3. сердечные гликозиды противопоказаны
4. изоланида
5. строфантина

ВРЕМЯ НАСТУПЛЕНИЯ ЭФФЕКТА ОДНОЙ ДОЗЫ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

Выберите один ответ:

1. действует через 5-7 суток
2. действует немедленно
3. действует через 48 часов
4. действует через 72 часа
5. действует через 24 часа

ПРИМЕНЕНИЕ ТРОМБОЛИТИКА ПОКАЗАНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. беременности
2. кровотечении
3. индивидуальной непереносимости
4. в послеоперационном и послеродовом периоде
5. острой ТЭЛА

ПАЦИЕНТУ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ

Выберите один ответ:

1. эзетимиб
2. никотиновую кислоту
3. секвестранты желчных кислот
4. фибраты
5. лецитин

СПОСОБСТВУЮТ ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К НИТРАТАМ ПРЕПАРАТЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ДОНАТОРАМИ SH-ГРУПП

Выберите один ответ:

1. каптоприл, N-цистеин, метионин
2. нифедипин, верапамил
3. эналаприла малеат
4. корватон
5. валсартан

ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА НАЧАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Выберите один ответ:

1. ингаляция кислорода
2. нитроглицерин внутривенно
3. каптоприл
4. дигоксин
5. антибиотики

ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК РАЗВИТИЯ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ

Выберите один ответ:

1. прием после еды
2. прием до еды
3. прием в вечернее время
4. гиперкалиемия
5. прием в ранние утренние часы

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Выберите один ответ:

1. острая левожелудочковая недостаточность у больных с выраженным митральным стенозом и брадиформой фибрилляции предсердий
2. острая левожелудочковая недостаточность на фоне пароксизма желудочковой тахикардии
3. постоянная форма фибрилляции предсердий при сохранной систолической функции миокарда
4. хроническая недостаточность кровообращения у больных с митральным стенозом на фоне синусового ритма
5. хроническая недостаточность кровообращения у больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и постоянной формой фибрилляции предсердий

ПРОТИВОАРИТМИТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ОБУСЛОВЛЕНО

Выберите один ответ:

1. уменьшением возбудимости
2. снижением автоматизма
3. затруднением AV проводимости
4. улучшением AV проводимости
5. снижением сократительной функции миокарда

ОТЛИЧИЕ КЛОПИДОГРЕЛЯ ОТ ТИКЛОПИДИНА

Выберите один ответ:

1. чаще побочные явления
2. хуже переносится
3. вызывает агранулоцитоз
4. лучше переносится
5. ингибирует агрегацию тромбоцитов в значительно больших дозах

КРИТЕРИИ НАСЫЩЕНИЯ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ БОЛЬНОГО С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Выберите один ответ:

1. уменьшение одышки, размеров печени
2. исчезновение дефицита пульса
3. исчезновение дефицита пульса, урежение ЧСС до 60-70 ударов в минуту, увеличение пульса до 90-100 ударов в минуту после 10 приседаний с последующим возвращением к исходному уровню через 5-10 минут, уменьшение одышки, размеров печени
4. урежение ЧСС до 60-75 уд в мин
5. увеличение пульса до 90-100 уд в мин после 10 приседаний с последующим возвращением к исходному уровню через 5-10 мин

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ИНГИБИТОРОВ АПФ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. брадикардия
2. тахикардия
3. гиперкалиемия
4. протеинурия
5. отеки нижних конечностей

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у женщин старше 55 лет
2. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией
3. у пациентов с сахарным диабетом
4. у пациентов с подагрой
5. у беременных и кормящих женщин

ПРЕПАРАТ, ОБЛАДАЮЩИЙ НЕОБРАТИМЫМИ АНТИАГРЕГАНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ, ДЕЙСТВИЕ КОТОРОГО ПРОДОЛЖАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ ВСЕГО ВРЕМЕНИ ЖИЗНИ ТРОМБОЦИТОВ

Выберите один ответ:

1. ацетилсалициловая кислота
2. этамзилат
3. ксантинола никотинат
4. пентоксифиллин
5. дипиридамол

К АНТАГОНИСТАМ КАЛЬЦИЯ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. хондроксид
2. эналаприл
3. небилет
4. аминокапроновая кислота
5. верапамил

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ВЛИЯНИЕМ НА СОСУДИСТЫЙ ТОНУС ИЗ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЯ ОБЛАДАЕТ

Выберите один ответ:

1. антагонисты кальция не влияют на тонус сосудов
2. нифедипин
3. дилтиазем
4. различий между данными препаратами нет
5. верапамил

ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ, СВОЙСТВЕННЫЙ ВСЕМ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ

Выберите один ответ:

1. рабдомиолиз
2. миопатия
3. приливы, чувство жара
4. обострение желчно каменной болезни
5. боли в животе

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФИБРАТОВ

Выберите один ответ:

1. повышают активность липопротеидлипазы, снижая синтез ЛПОНП в печени, и частично блокируют высвобождение ЖК из жировой ткани
2. антагонисты подкласса ядерных рецепторов -пролифератов пироксисом (РРАRs)
3. связывают желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливают их экскрецию с фекалиями
4. селективно ингибируют абсорбцию холестерина в кишечнике (на границе щеточной каемки тонкого кишечника)
5. ингибируют ключевой фермент синтеза холестерина ГМГ-КоА редуктазу

ПРИ РАЗВИТИИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ СЛЕДУЕТ

Выберите один ответ:

1. перейти на прием другого препарата данной группы
2. правильного ответа нет
3. уменьшить дозировку
4. временно отменить препарат
5. полностью отказаться от их пременения

ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ СТРЕПТОКИНАЗЫ ДО И ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИКА ВВОДЯТ

Выберите один ответ:

1. гидрокортизон
2. промедол
3. бета-блокатор
4. баралгин
5. диклофенак

ИЗ ВСЕХ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН ПРИ СНИЖЕНИИ ПОЧЕЧНОГО КЛИРЕНСА

Выберите один ответ:

1. коргликон
2. сердечные гликозиды в этом случае противопоказаны
3. строфантин
4. дигитоксин
5. дигоксин

ОСНОВНЫМИ МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ ПУТЯМИ ПРЕВРАЩЕНИЯ ЛЕКАРСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. синергизм
2. потенцирование действия
3. окисление, восстановление (гидролиз), конъюгация
4. антагонизм
5. синтез

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ АНТИАГРЕГАНТ

Выберите один ответ:

1. дипиридамол
2. тиклопидин
3. аспирин
4. варфарин
5. клопидогрель

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ

Выберите один ответ:

1. антагонисты подкласса ядерных рецепторов-пролифератов пироксисом (РРАRs)
2. связывает желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливает их экскрецию с фекалиями
3. ингибируют ключевой фермент синтеза холестерина ГМГ-КоА редуктазу
4. селективно ингибирует абсорбцию холестерина в кишечнике (на границе щеточной каемки тонкого кишечника)
5. повышает активность липопротеидлипазы, снижая синтез ЛПОНП в печени, и частично блокирует высвобождение ЖК из жировой ткани

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СТАТИНОВ

Выберите один ответ:

1. антагонисты подкласса ядерных рецепторов-пролифератов пироксисом (РРАRs)
2. селективно ингибируют абсорбцию холестерина в кишечнике (на границе щеточной каемки тонкого кишечника)
3. связывают желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливают их экскрецию с фекалиями
4. ингибируют ключевой фермент синтеза холестерина ГМГ-КоА редуктазу
5. повышают активность липопротеидлипазы, снижая синтез ЛПОНП в печени, и частично блокируют высвобождение ЖК из жировой ткани

ПОКАЗАНИЕ К НАЗНАЧЕНИЮ ДИУРЕТИКОВ

Выберите один ответ:

1. острый панкреатит
2. отечный синдром
3. артериальная гипотензия
4. астения
5. диарея

ОТЛИЧИЕ КЛОПИДОГРЕЛЯ ОТ ТИКЛОПИДИНА

Выберите один ответ:

1. вызывает агранулоцитоз
2. реже побочные явления
3. ингибирует агрегацию тромбоцитов в значительно больших дозах
4. чаще побочные явления
5. хуже переносится

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с подагрой
2. у женщин старше 55 лет
3. у пациентов с сахарным диабетом
4. в случаях индивидуальной непереносимости (тяжелые кожные реакции, упорные нарушения функции желудочно.кишечного тракта)
5. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией

К ТРОМБОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. эналаприл
2. стрептокиназа
3. нольпаза
4. хофитол
5. пенициллин

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с повышенными триглицеридами
2. у пациентов с подагрой
3. у женщин старше 55 лет
4. у пациентов с желчнокаменной болезнью
5. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией

ГЕПАРИН (ИЛИ НМГ) ПРИ ПЕРЕВОДЕ ПАЦИЕНТА С АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ НА ПРОЛОНГИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ОТМЕНЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. сразу же
2. через день
3. через месяц
4. не ранее четвертого-пятого дня
5. через 10 дней

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТИКЛОПИДИНА

Выберите один ответ:

1. лейкоцитоз
2. тромбоцитопения
3. антибактериальное действие
4. тромбоцитоз
5. эритроцитоз

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ИНГИБИТОРОВ АПФ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. тахикардия
2. протеинурия
3. отеки нижних конечностей
4. сухой кашель
5. брадикардия

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ

Выберите один ответ:

1. блокируют ?-рецепторы.
2. уменьшают центральную симпатическую активность
3. уменьшают тонус гладкой мускулатуры артерии
4. снижают сердечный выброс
5. угнетают систему ренин-ангиотензин

СОСТОЯНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК РАЗВИТИЯ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ

Выберите один ответ:

1. почечная недостаточность
2. печеночная недостаточность
3. пожилой возраст больных
4. гипертиреоз
5. гипотиреоз

ПРИ РАЗВИТИИ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ НА АМЛОДИПИН МОЖЕТ БЫТЬ ЭФФЕКТИВНА СЛЕДУЮЩАЯ ТАКТИКА

Выберите один ответ:

1. отменить амлодипин
2. назначить препарат другой группы
3. увеличить дозу амлодипина
4. назначить комбинированный препарат "Эксфорж"
5. отменить амлодипин и назначить препарат другой группы или назанчить комбинированный препарат "Эксфорж"

НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ПРИВЕСТИ К СОЛЕВОМУ ИСТОЩЕНИЮ ОРГАНИЗМА МОЖЕТ

Выберите один ответ:

1. гипотиазид
2. индапамид
3. верошпирон
4. торасемид
5. фуросемид

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ, ПРИВОДЯЩАЯ К ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ НАРУШЕНИЯМ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ТЕРАПИИ

Выберите один ответ:

1. сердечными гликозидами
2. лидокаином
3. реланиумом
4. верапамилом
5. алупентом

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА ОДНОЙ ДОЗЫ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

Выберите один ответ:

1. последействие до 10 дней
2. последействие более 5-7 дней
3. последействие 1-2 часа
4. последействие более 48 часов
5. последействие более 24 часов

К АНТАГОНИСТАМ КАЛЬЦИЯ ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. викасол
2. нольпаза
3. конкор
4. дилтиазем
5. эналаприл

В РАВНОЙ СТЕПЕНИ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ И ПЕЧЕНЬ ВЫВОДИТСЯ

Выберите один ответ:

1. периндоприл
2. фозиноприл
3. каптоприл
4. эналаприл
5. цилазаприл

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. у пациентов с подагрой
2. у пациентов с сахарным диабетом
3. при активных воспалительных и тяжелых хронических заболеваниях печени, сопровождающихся повышением печеночных ферментов АЛТ и АСТ в 2 раза выше верхнего предела нормы
4. у женщин старше 55 лет
5. у подростков старше 12 лет с семейной гиперхолестеринемией

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ

Выберите один ответ:

1. строфантин
2. возможно применение любого из препаратов
3. дигитоксин
4. нифедипин
5. амиодарон

ВАША ТАКТИКА ПРИ РАЗВИВШЕМСЯ КРОВОТЕЧЕНИИ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНД

Выберите один ответ:

1. в/в введение 500-800 мл свежезамороженной плазмы
2. определение МНО, отмена АНД, в/в введение аминокапроновой кислоты, в/в введение 500-800 мл свежезамороженной плазмы
3. в/в введение аминокапроновой кислоты
4. отмена АНД
5. определение МНО

Текст вопроса

ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ КЛОПИДОГРЕЛЯ РАЗВИВАЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. через 24-48 часов от момента приема
2. немедленно
3. через 72 часа
4. через 4-6 часов
5. на 5-7 сутки

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДИГИТАЛИСНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Выберите один ответ:

1. отмена сердечного гликозида
2. при желудочковой тахикардии - введение лидокаина
3. отмена сердечного гликозида, введение унитиола, введение хлористого калия, при желудочковой тахикардии - введение лидокаина
4. введение унитиола
5. введение хлористого калия

АНТИКОАГУЛЯНТНЫЙ ЭФФЕКТ АНТИКОАГУЛЯНТОВ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (АНД) МОЖЕТ ОСЛАБИТЬ

Выберите один ответ:

1. аспирин
2. курение табака
3. вегетарианская диета
4. гепарин
5. антибиотики

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИХ ДИУРЕТИКОВ

Выберите один ответ:

1. острый холецистит
2. дислипидемия
3. гипокалиемия вследствие применения диуретиков
4. гиперкалиемия
5. хронический гастрит

МЕТОДЫ 22

БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, ГИПЕРТОНИК, ПОСТУПИЛ ПО ПОВОДУ ВНЕЗАПНОГО ПОЯВЛЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ БОЛЕЙ В ГРУДИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПОЯСНИЦУ И РУКИ. АД - 180/100 ММ РТ. СТ. СПРАВА, СЛЕВА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. НА АОРТЕ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. инфаркт миокарда
2. острая расслаивающая аневризма аорты
3. спонтанный пневмоторакс
4. эмболия правой подключичной артерии
5. ТЭЛА

РИСК ИБС СНИЖАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. артериальной гипертензии
2. сахарном диабете
3. отягощенной наследственности
4. увеличении уровня ЛПВП
5. курении сигарет

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ КАК МОНОТЕРАПИЯ ОПРАВДАНЫ ПРИ

Выберите один ответ:

1. немедиеаментозные методы как монотерапия при АГ не оправданы
2. первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при высоких цифрах АД
3. любой стадии АГ в течение первого года от начала заболевания
4. первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при невысоких цифрах АД
5. первой стадии АГ в течение трех лет от начала заболевания

БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА, НАЗНАЧАЮТ ДЛИТЕЛЬНО АСПИРИН (АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ) ПОТОМУ ЧТО

Выберите один ответ:

1. механизм положительного действия аспирина неизвестен
2. лизирует образующиеся тромбы
3. снижает протромбиновый индекс
4. ингибирует внутренний механизм свертывания крови
5. препятствует агрегации тромбоцитов

В ЛЕЧЕБНЫЙ КОМПЛЕКС ПАЦИЕНТОВ С ИБС ВКЛЮЧЕНИЕ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ ВОЗМОЖНО ПРИ:

Выберите один ответ:

1. I-II функциональном классе
2. бальнеотерапия при ИБС противопоказана
3. впервые возникшей стенокардии
4. III-IV функциональном классе
5. прогрессирующей стенокардии

ДЛЯ ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ СТАЦИОНАРА ВЫ РЕКОМЕНДУЕТЕ

Выберите один ответ:

1. санаторно-курортное лечение в санатории кардиологического профиля на территории региона проживания
2. проведение коронарографии для решения вопроса о возможности хирургической реваскуляризации миокарда, затем санаторно-курортное лечение в санатории кардиологического профиля
3. лечение на дому под наблюдением кардиолога по месту жительства
4. санаторно-курортное лечение в санатории кардиологического профиля за территорией региона проживания (предпочтительнее в Крыму или на Кавказе)
5. санаторно-курортное лечение в санатории кардиологического профиля, затем проведение коронарографии для решения вопроса о возможности хирургической реваскуляризации миокарда

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ ДОСТИГАЕТСЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА

Выберите один ответ:

1. анионообменных смол
2. никотиновой кислотой
3. лецитином
4. статинов
5. фибратов

ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ТРОМБОЭМБОЛИЮ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ПРОВОДЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. электромагнитные поля противопоказаны после ТЭЛА
2. в первый месяц после эпизода ТЭЛА
3. через 1-1,5 месяца после эпизода ТЭЛА
4. через год после перенесенной ТЭЛА
5. в ранний период после эпизода ТЭЛА

КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ИШЕМИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Выберите один ответ:

1. комбинированная терапия несколькими антигипертензивными препаратами
2. стабильное АД на фоне приема антигипертензивных препаратов
3. достижение целевых уровней АД
4. регулярный приеми аспирина
5. атеросклероз внутричерепных артерий

К ДОСТОВЕРНЫМ ФАКТОРАМ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. артериальная гипертония, психоэмоциональные нагрузки, курение, ожирение
2. артериальная гипертензия
3. психоэмоциональные нагрузки
4. ожирение
5. курение

КАКОЙ ФАКТОР МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Выберите один ответ:

1. наличие извитости экстракраниальных артерий
2. усиление свертывающей активности крови
3. стабильное АД на фоне приема антигипертензивных препаратов
4. частые гипертонические кризы
5. комбинированная терапия несколькими антигипертензивными препаратами

К ДОСТОВЕРНЫМ ФАКТОРАМ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. гиповитаминоз С
2. азотемия
3. желчнокаменная болезнь
4. алкоголизм
5. артериальная гипертензия

К НАИБОЛЕЕ АТЕРОГЕННЫМ ОТНОСЯТ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ГИПЕРЛИПИДЕМИЙ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФРИДЕРИКСЕНА

Выберите один ответ:

1. II, III
2. I, III
3. IV, V
4. I, III
5. I, II, III

КАКОЙ ФАКТОР МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Выберите один ответ:

1. комбинированная терапия несколькими антигипертензивными препаратами
2. усиление свертывающей активности крови
3. наличие извитости экстракраниальных артерий
4. аневризматические изменения внутричерепных сосудов
5. стабильное АД на фоне приема антигипертензивных препаратов

КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ИШЕМИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Выберите один ответ:

1. стабильное АД на фоне приема антигипертензивных препаратов
2. регулярный приеми аспирина
3. достижение целевых уровней АД
4. применение медикаментов, вызывающих слишком быстрое снижение АД в период гипертонического криза
5. комбинированная терапия несколькими антигипертензивными препаратами

НАИБОЛЬШИЙ РИСК ИНФАРКТА МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. курении сигарет
2. сахарном диабете
3. отягощенном семейном анамнезе
4. увеличении ЛПНП
5. артериальной гипертензии

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АЛКОГОЛИЗМЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО

Выберите один ответ:

1. выраженное утолщение миокарда
2. снижение сократительной способности миокарда
3. перикардит
4. ускоренное развитие атеросклероза
5. гиперкалиемия

КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ИШЕМИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Выберите один ответ:

1. нарушение тромборезистентности сосудов
2. стабильное АД на фоне приема антигипертензивных препаратов
3. регулярный приеми аспирина
4. комбинированная терапия несколькими антигипертензивными препаратами
5. достижение целевых уровней АД

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Выберите один ответ:

1. тиреотоксикоз
2. цирроз печени
3. сахарный диабет
4. легочное сердце
5. ревматоидный артрит

РИСК РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАИМЕНЬШИМ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ

Выберите один ответ:

1. низкой физической активности, хроническом стрессе
2. избыточном весе
3. язвенной болезни
4. наследственной предрасположенности
5. избыточном потреблении соли

СПОСОБСТВОВАТЬ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕМУ ТЕЧЕНИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА МОЖЕТ

Выберите один ответ:

1. сахарный диабет
2. сахарный диабет, билиарный цирроз печени, артериальная гипертония, нефротичексий синдром
3. артериальная гипертензия
4. нефротический синдром
5. билиарный цирроз печени

В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ МЕТОДОМ ФИЗИОЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. кислородные ванны
2. йодобромные ванны
3. радоновые ванны
4. электросон
5. сероводородные ванны

ПРОВОДИМОСТЬ 27

САМЫМ СПЕЦИФИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ИБС НА ЭКГ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОЙ В ПОКОЕ (ВНЕ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ), ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. инверсия зубцов Т
2. блокада ветвей пучка Гиса
3. изменения сегмента ST и зубца Т
4. признаки крупноочаговых изменений
5. нарушения ритма сердца

РЕГИСТРАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q И ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5-V6 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

Выберите один ответ:

1. передне-перегородочного инфаркта миокарда
2. заднего инфаркта миокарда
3. бокового инфаркта миокарда
4. нижнего инфаркта миокарда
5. инфаркта правого желудочка

ПОСТОЯННАЯ АВ- БЛОКАДА III СТЕПЕНИ НА УРОВНЕ СИСТЕМЫ ГИСА - ПУРКИНЬЕ

Выберите один ответ:

1. как правило, является приобретенной
2. как правило, является врожденной
3. как правило, является приобретенной, является показанием для имплантации кардиостимулятора
4. является врожденной
5. является показанием для имплантации кардиостимулятора
6. имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами

ПРИ АВ- БЛОКАДЕ III СТЕПЕНИ НА ЭКГ ОТМЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. выпадение комплексов QRS, резкое удлинение интервала PR
2. резкое удлинение интервала PR
3. выскальзывающие эктопические ритмы из АВ-соединения или желудочков
4. выпадение комплексов QRS
5. АВ-диссоциация

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ

Выберите один ответ:

1. радионуклидная вентрикулография, перфузионная сцинтиграфия, регистрация ЭКГ в условиях физ. Нагрузки, чреспищеводной электрокардиостимуляции, холтеровское мониторирование ЭКГ
2. радионуклидная вентрикулогафия
3. регистрация ЭКГ в условиях физической нагрузки, чреспищеводной электрокардиостимуляции
4. холтеровское мониторирование ЭКГ
5. перфузионная сцинтиграфия миокарда в условиях физической нагрузки

ПРИ ПОСТОЯННОЙ АВ- БЛОКАДЕ I СТЕПЕНИ

Выберите один ответ:

1. показана имплантация электрокардиостимулятора
2. назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ- узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и др.) абсолютно противопоказано
3. назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ- узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и др.) не имеет противопоказаний
4. при наличии показаний возможно осторожное применение препаратов, замедляющих проведение в АВ- узле
5. показано специальное лечение, направленное на уменьшение степени блокады

ПРИ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. проба с введением изопротеренола
2. чреспищеводная электрокардиостимуляция
3. проба с физической нагрузкой
4. дипиридамоловая проба
5. холтеровское мониторирование ЭКГ

НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ (ПРИНЦМЕТАЛА) НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. инверсия зубцов Т
2. возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса
3. преходящий подъем сегмента ST
4. появление преходящих зубцов Q
5. возникновение желудочковой тахикардии

ПРИ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. проба с эргоновином
2. чреспищеводная электрокардиостимуляция
3. проба с изопротеренолом
4. проба с физической нагрузкой
5. дипиридамоловая проба

ДЛЯ ПРЕХОДЯЩЕЙ ТРАНСМУРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНЫ

Выберите один ответ:

1. депрессия сегмента ST
2. подъем сегмента ST
3. снижение амплитуды зубца Р
4. отсутствие изменений на ЭКГ
5. увеличение амплитуды зубца Т

ДЛЯ АВ-БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ТИПА II ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. отсутствие выпадения комплекса QRS
2. постоянство интервала PR, частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса
3. частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса
4. прогрессивное удлинение интервала PR перед выпадением комплекса QRS
5. постоянство интервала PR

ПРИ НАЛИЧИИ ХАРАКТЕРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. обязательно проведение ЧП ЭХОКГ
2. достаточно регистрации патологического зубца Q с подъемом сегмента ST
3. обязательно проведение ЭХО-КГ, радионуклидной вентрикулографии или коронарогафии
4. желательно определение активности ферментов сыворотки крови в динамике
5. обязательно проведение ХМ ЭКГ

ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ В СЛУЧАЕ

Выберите один ответ:

1. появление частых экстрасистол высоких градаций
2. развития депрессии сегмента ST ишемического типа
3. отсутствие изменений на ЭКГ
4. увеличение амплитуды зубца Т
5. развитие инверсии зубца Т

УМЕНЬШЕНИЕ ВЫРАЖЕННОСТИ БЛОКАДЫ ИЛИ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ИЛИ ВВЕДЕНИЯ АТРОПИНА ВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. АВ-блокаде 2 степени 1 тип, полной АВ-блокаде на уровне АВ-узла
2. АВ- блокаде II степени тип II
3. АВ- блокаде II степени тип I
4. полной АВ- блокаде на уровне АВ- узла
5. полной АВ- блокаде на уровне системы Гиса - Пуркинье

РЕГИСТРАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q И ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ II, III, AVF ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

Выберите один ответ:

1. инфаркта правого желудочка
2. бокового инфаркта миокарда
3. заднего инфаркта миокарда (задне-базального)
4. нижнего инфаркта миокарда
5. передне-перегородочного инфаркта миокарда

УВЕЛИЧЕНИЕ ВЫСОТЫ ЗУБЦА R В ОТВЕДЕНИЯХ V1-V2 В СОЧЕТАНИИ С ДЕПРЕССИЕЙ СЕГМЕНТА ST И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЗУБЦОМ Т ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

Выберите один ответ:

1. передне-перегородочного инфаркта миокарда
2. инфаркта миокарда правого желудочка
3. нижнего инфаркта миокарда
4. мелкоочагового инфаркта миокарда
5. заднего инфаркта миокарда

ПРИ ПОСТОЯННОЙ АВ- БЛОКАДЕ I СТЕПЕНИ

Выберите один ответ:

1. назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ- узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и др.) не имеет противопоказаний
2. не требуется специального лечения
3. показано специальное лечение, направленное на уменьшение степени блокады
4. назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ- узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и др.) абсолютно противопоказано
5. показана имплантация электрокардиостимулятора

ПРИЗНАКОМ СА-БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. эпизодическое выпадение комплексов QRS, эпизодическое исчезновение зубцов Р
2. эпизодическое выпадение комплексов QRS
3. отсутствие выскальзывающих сокращений во время паузы
4. наличие выскальзывающих сокращений во время паузы
5. эпизодическое исчезновение зубцов Р

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. деформация комплекса QRS
2. изменение конечной части желудочкового комплекса
3. резкое отклонение электрической оси влево
4. расширение комплекса QRS>0,10 сек
5. отклонение электрической оси вправо

Текст вопроса

ПРИ АВ-БЛОКАДЕ I СТЕПЕНИ НА ЭКГ ОТМЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. выпадение комплексов QRS
2. АВ- диссоциация
3. резкое удлинение интервала PR
4. удлинение интервала PR
5. выпадение комплексов QRS

ДЛЯ СУБЭНДОКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНЫ

Выберите один ответ:

1. подъем сегмента ST
2. отсутствие изменений на ЭКГ
3. как депрессия, так и подъем сегмента ST
4. увеличение амплитуды зубца Т
5. депрессия сегмента ST

ПРИ НАЛИЧИИ ХАРАКТЕРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕЛКООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

Выберите один ответ:

1. обязательно определение активности ферментов
2. обязательно проведение ЭХО-КГ, радионуклидной вентрикулографии или коронарогафии
3. обязательно проведение ЧП ЭХОКГ
4. обязательно проведение ХМ ЭКГ
5. достаточно регистрации изменений ЭКГ в динамике

У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ БЕЗБОЛЕВЫЕ ЭПИЗОДЫ ДЕПРЕССИИ СЕГМЕНТА ST

Выберите один ответ:

1. могут составлять до 80% эпизодов ишемии
2. практически не встречаются
3. встречаются довольно часто
4. могут составлять до 20% эпизодов ишемии
5. встречаются весьма редко

ЭКГ - ПРИЗНАКОМ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. отрицательный зубец Р
2. инверсия зубцов Т
3. подъем сегмента ST
4. патологический зубец Q
5. желудочковая экстрасистолия

ДЛЯ АВ- БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ТИПА I ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. постоянство интервала PR
2. частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса
3. прогрессивное удлинение интервалов PR перед выпадением комплекса QRS
4. отсутствие выпадения комплексов QRS
5. постоянство интервала PR, частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса

РЕГИСТРАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q И ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ V1-V3 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

Выберите один ответ:

1. инфаркта правого желудочка
2. бокового инфаркта миокарда
3. передне-перегородочного инфаркта миокарда
4. заднего инфаркта миокарда
5. нижнего инфаркта миокарда

ПОСТОЯННАЯ АВ- БЛОКАДА III СТЕПЕНИ НА УРОВНЕ СИСТЕМЫ ГИСА - ПУРКИНЬЕ

Выберите один ответ:

1. как правило, является приобретенной
2. как правило, является врожденной
3. является абсолютным показанием имплантации кардиостимулятора
4. как правило, является приобретенной, является абсолютным показанием мплантации кардиостимулятора
5. имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами и/или брадикардией

РИТМА 71

ПРИ ЧАСТОМ РИТМЕ С ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS, ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. наличие АВ- диссоциации
2. отсутствие зубцов Р
3. наличие "сливных" и проведенных желудочковых комплексов (так называемых "захватов"), наличие АВ-диссоцивции
4. наличие "сливных" и/или проведенных желудочковых комплексов (так называемых "захватов")
5. наличие ретроградных зубцов Р

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. удлинением интервала QT
2. укорочением интервала PP и RR
3. увеличением интервала PP и RR, удлинением интервала PQ, удлинением интервала QT
4. удлинением интервала PQ
5. увеличением интервала PP и RR

ПРИ АВ-ДИССОЦИАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ

Выберите один ответ:

1. периодически могут появляться синусовые комплексы
2. интервал RR меньше, чем интервал РР
3. можно обнаружить сливные комплексы QRS, периодически могут появляться синусовые комплексы
4. можно обнаружить сливные комплексы QRS
5. интервал RR меньше, сем интервал РР, можно обнаружить сливные комплексы QRS, периодически могут появляться синусовый комплексы

ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С "ТАХИЗАВИСИМЫМ" НАРУШЕНИЕМ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ КОМПЛЕКСЫ QRS ЧАЩЕ ВСЕГО

Выберите один ответ:

1. уширены менее 0,14 сек
2. имеют форму блокады правой ножки пучка Гиса, уширены менее 0,14 сек
3. имеют форму блокады левой ножки пучка Гиса
4. имеют форму блокады правой ножки пучка Гиса
5. уширены более 0,14 сек

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ

Выберите один ответ:

1. может быть проявлением нарушения функции синусового узла
2. нередко наблюдается у молодых людей
3. нередко наблюдается у молодых людей, может быть проявлением нарушения функции синусового узла, в большинстве случаев связана с актом дыхания, может быть обусловлена нарушениями синоатриальной проводимости
4. в большинстве случаев связана с актом дыхания
5. может быть обусловлена нарушениями синоатриальной проводимости

У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ

Выберите один ответ:

1. пароксизмальная АВ-тахикардия
2. АВ-блокада
3. Пароксизмальная АВ-тахикардия, АВ-блокада
4. фибрилляция предсердий
5. желудочковая тахикардия

НАПЕРСТЯНКА МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ

Выберите один ответ:

1. сокращение интервалов PQ
2. появление зубца U
3. сокращение интервала Q-T
4. увеличение вольтажа зубца Т
5. уширение комплекса QRS

ИСКЛЮЧИТЬ ОСТРЫЙ МИОКАРДИТ ВОЗМОЖНО ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НА ЭКГ

Выберите один ответ:

1. депрессии сегмента S-T
2. удлиненного интервала P-Q
3. инверсии зубца Т
4. подъема сегмента S-T
5. увеличения зубца Q

ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. предсердный ритм обычно 200-400 в минуту
2. медикаментозное лечение - единственный эффективный метод
3. не приводит к развитию сердечной недостаточности
4. прогноз пациента неблагоприятный
5. дигоксин способен предупреждать рецидивы

ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН

Выберите один ответ:

1. лидокаин
2. нифедипин
3. строфантин
4. дигоксин
5. изоптин

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ЭКТОПИЧЕСКОГО РИТМА ИЗ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. уширение зубца Р
2. наличие инвертированного зубца Р перед комплексом QRS
3. увеличение амплитуды Р
4. уменьшение интервала РР
5. увеличение интервала РР

У БОЛЬНЫХ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОЙ МИОКАРДИОДИСТРОФИЕЙ СНИЖЕНИЕ СЕГМЕНТА ST И ИНВЕРСИЯ ЗУБЦА Т ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

Выберите один ответ:

1. может встречаться при наличии гипертрофии левого желудочка
2. в отведениях I, аVL, V5-V6
3. в отведениях V5-V6
4. не встречается
5. в отведениях V1-V4

ПРИЗНАКОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. появление сливных комплексов QRS
2. уширение комплекса QRS >0,14 сек
3. наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS
4. уширение комплекса QRS бодее 0,14 сек, наличие синусовый зубцов Р, не связанных с комплексом QRS, появление проводных синусовых импульсов, появление сливных комплексов QRS
5. появление проводных синусовых импульсов (захватов)

ПРИЧИНАМИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ, НЕ СВЯЗАННОЙ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, МОГУТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. анемия
2. феохромацитома
3. тиреотоксикоз, анемия, феохромоцитома, миокардит
4. тиреотоксикоз
5. миокардит

К ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИМ СОКРАЩЕНИЯМ ОТНОСЯТ

Выберите один ответ:

1. преждевременные импульсы
2. импульсы, появляющиеся перед паузой
3. импульсы, появляющиеся после паузы
4. эктомические импульсы, преждевременные импульсы
5. эктопические импульсы

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНОГО С СИНДРОМОМ WPW ОБЫЧНО РАСПОЛОЖЕН

Выберите один ответ:

1. зубец Р отсутствует
2. может быть как за так и перед комплексом QRS
3. за комплексом QRS
4. перед комплексом QRS
5. совпадает с комплексом QRS

СИНОАТРИАЛЬНУЮ ТАХИКАРДИЮ ОТ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ МОЖНО ОТЛИЧИТЬ ПО

Выберите один ответ:

1. значительному укорочению интервала PQ
2. изменению конфигурации комплекса QRS
3. изменению полярности зубца Р
4. укорочению интервала QT
5. во время приступа наблюдается АВ блокада 1 или 2 степени

УШИРЕНИЕ КОМПЛЕКСОВ QRS НА ЭКГ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. эктомическом образовании импульсовв желудочках, при нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме предвозбуждения желудочков
2. эктопическом образовании импульсов в желудочках
3. эктопическом образовании импульсов в желудочках, нарушении внутрижелудочковой проводимости
4. синдроме предвозбуждения желудочков
5. нарушении внутрижелудочковой проводимости

ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНУЮ ТАХИКАРДИЮ:

Выберите один ответ:

1. показана выжидательная тактика, седативные средства
2. комплекс QRS не изменен
3. установлен факт интоксикации дигиталисом
4. может быть при отсутствии органной патологии сердца
5. лечение выбора - b- блокаторы внутривенно

ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ СЛОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

Выберите один ответ:

1. трепетанием желудочков
2. пароксизмальной антидромной тахикардией при синдроме WPW
3. узловой пароксизмальной тахикардией
4. фибрилляцией предсердий
5. предсердной тахикардией с АВ-блокадой II степени

ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. не может вызывать или спровоцировать сердечную недостаточность
2. волны трепетания лучше всего видны в отведениях П, Ш, aVF
3. прогноз пациента неблагоприятный
4. медикаментозное лечение - единственный эффективный метод
5. предсердный ритм обычно 100-150 в минуту

ТАХИКАРДИЯ С УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS

Выберите один ответ:

1. может быть наджелудочковой - при нарушении внутрижелудочковой проводимости, у больных с синдромом предвозбуждения желудочков
2. всегда является наджелудочковой
3. может быть наджелудочковой - у больных с синдромом предвозбуждения желудочков
4. может быть наджелудочковой - при нарушении внутрижелудочковой проводимости
5. всегда является желудочковой

ДЛЯ ЭКСТРАСИСТОЛ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. обычно не уширенный комплекс QRS
2. отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
3. наличие неполной компенсаторной паузы, обычно неуширенный комплекс QRS, отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
4. наличие неполной компенсаторной паузы
5. наличие неполной компенсаторонйо паузы, отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ ТАХИАРИТМИЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. пароксизмальных желудочковых тахикардиях
2. фибриддяции желудочков
3. фибрилляции предсердий
4. трепетании предсердий
5. пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях

ДЛЯ УЗЛОВОЙ РЕЦИПРОКНОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. наличие отрицательного зубца P в I, II, aVL отведениях перед комплексом QRS
2. наличие положительного зубца Р сразу за комплексом QRS
3. резкое укорочение PQ в момент возникновения тахикардии
4. наличие отрицательного зубца P во II, III, aVF отведениях перед комплексом QRS
5. резкое удлинение PQ в момент возникновения тахикардии

УДЛИНЕНИЕ ИНТЕРВАЛА Q-Т НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. ацидозе
2. сердечной слабости
3. снижении уровня калия в крови
4. гипоксии
5. снижении уровня кальция в крови

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ФЕНОМЕНА WPW ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. наличие пароксизмальных тахикардий
2. укороченный интервал PQ
3. отягощенный семейный анамнез
4. расширение комплекса QRS
5. наличие волны дельта

ПРИ ТАХИКАРДИИ C ЧАСТОТОЙ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ 160 В МИН И УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОГАТЬ

Выберите один ответ:

1. пароксизм фибрилляции предсердий
2. частую суправентрикулярную экстрасистолию
3. пароксизм трепетания предсердий
4. частую желудочковую экстрасистолию
5. пароксизм суправентрикулярной тахикардии с аберрацией внутрижелудочковой проводимости

КЛАССИЧЕСКИЕ ВОЛНЫ F ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЧАЩЕ МОЖНО НАБЛЮДАТЬ В

Выберите один ответ:

1. V3-V4 отведениях
2. V5-6 отведениях
3. V1-2 отведениях
4. I, aVL отведениях
5. II, III и aVF , V1 отведениях

ПРИ ТАХИКАРДИИ С ЧАСТОТОЙ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ 160 В МИН И УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОГАТЬ

Выберите один ответ:

1. пароксизм трепетания предсердий
2. частую суправентрикулярную экстрасистолию
3. пароксизм фибрилляции предсердий
4. частую желудочковую экстрасистолию
5. пароксизм желудочковой тахикардии

СЛЕДСТВИЕМ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ МОЖЕТ БЫТЬ:

Выберите один ответ:

1. непароксизмальная тахикардия из АВ- соединения
2. предсердная тахикардия с АВ- блокадой II степени
3. двунаправленная желудочковая тахикардия
4. предсердная тахикардия с АВ- блокадой II степени, непароксизмальная тахикардия из АВ- соединения, двунаправленная желудочковая тахикардия
5. синусовая тахикардия

ПРИ МИГРАЦИИ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ПО ПРЕДСЕРДИЯМ НА ЭКГ ОТМЕЧАЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. изменения расстояния РР
2. отсутствие зубцов Р у некоторых комплексов QRS
3. изменения амплитуды и полярности Р
4. регистрируются зубцы Р у всех комплексов QRS
5. изменения расстояния РР, изменения амплитуды и полярности Р, отсутствие зубцов Р у некоторых комплексов QRS
6. изменения расстояния РР, изменения амплитуды и полярности Р, отсутствие зубцов Р у некоторых комплексов QRS

НОРМАЛИЗАЦИЯ УШИРЕННЫХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ ВО ВРЕМЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ИЛИ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ НОВОКАИНАМИДА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ У БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. фибриллцией предсердий
2. блокадой ветвей пучка Гиса
3. прдвозбуждение желудочков, крупноочаговыми рубцовыми изменениями, блокадой ветвей пучка Гиса
4. крупноочаговыми рубцовыми изменениями
5. предвозбуждением желудочков

У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 УД/МИН), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАН МАССАЖЕМ КАРОТИДНОГО СИНУСА. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН

Выберите один ответ:

1. пароксизмальной мерцательной аритмией
2. пароксизмальной желудочковой тахикардией
3. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
4. пароксизмальным трепетанием предсердий
5. синусовой тахикардией

ФАКТОРОМ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ПО ТИПУ "ПИРУЭТ" НА ФОНЕ ПРИЕМА ХИНИДИНА, НОВАКАИНАМИДА ИЛИ ДИЗОПИРАМИДА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. исходное удлинение интервала QT, гипокалиемия, брадкардия
2. гипокалиемия
3. брадикардия
4. исходное удлинение интервала QT
5. гиперкалиемия

У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОСЛЕ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ЧАСТЫЕ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. МОЖНО ПРОГНОЗИРОВАТЬ

Выберите один ответ:

1. повышение артериального давления
2. появление фибрилляции предсердий
3. появление коронарной недостаточности
4. уменьшение степени стеноза
5. развитие недостаточности кровообращения

РИСК ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛИКОЗИДАМИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. гипокалиемии
2. гиперкалиемии
3. лечение антагонистами кальция
4. гиперкальциемии
5. гиперкальциемии, гиперкалиемии, лечение антагонистами кальция, гипокалиемии

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ АВ- БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИКАРДИЙ ВСЕГДА ПРЕКРАЩАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. АВ- тахикардия с участием дополнительных путей АВ- проведения ( синдром WPW)
2. АВ-узловая тахикардия, АВ-тахикардия с участием дополнительных АВ-проведения (синдром WPW)
3. Предсердная тахикардия, АВ-узловая тахикардия
4. АВ- узловая тахикардия
5. предсердная тахикардия

ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ НАЗЫВАЮТ

Выберите один ответ:

1. импульсы, появляющиеся после паузы
2. преждевременные импульсы, импульсы, появляющиеся после паузы
3. импульсы, исходящие не из синусового узла
4. группу из 10 и более импульсов
5. преждевременные импульсы

ПРИЗНАКОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ СИНОАТРИАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ (д):

Выберите один ответ:

1. наличие СА-блокады
2. в некоторых случаях наличие АВ-блокады
3. положительный зубец Р перед комплексов QRS в большинстве отведений
4. внезапное начало и внезапный конец тахикардии, положительный зубец Р перед комплексом QRS в большинстве отведений, в некоторых случаях наличие АВ-блокады
5. внезапное начало и внезапный конец тахикардии

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р ПРИ УЗЛОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАЩЕ РАСПОЛОЖЕН

Выберите один ответ:

1. может быть как за так и перед комплексом QRS
2. зубец Р отсутствует
3. совпадает с комплексом QRS
4. за комплексом QRS
5. перед комплексом QRS

МАССАЖ КАРОТИДНОГО СИНУСА ПРИ ТАХИКАРДИИ 184 В МИНУТУ С ПРАВИЛЬНЫМ РИТМОМ ПРИВЕЛ К УРЕЖЕНИЮ РИТМА ДО 80 В МИНУТУ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Выберите один ответ:

1. пароксизмальная желудочковая тахикардия
2. трепетание предсердий с блоком 2:1
3. пароксизмальная предсердная тахикардия
4. синусовая тахикардия
5. фибрилляция предсердий

ПРИЗНАКОМ ДИСФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. Фибрилляция предсердий, предсердная экстрасистолия
2. АВ-болкада I степени
3. фибрилляция предсердий
4. выраженная синусовая брадикардия
5. предсердная экстрасистолия

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЛИТОПНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. меняющаяся форма комплекса QRS
2. одинаковая форма комплекса QRS
3. изменение продолжительности интервала сцепления
4. наличие полной компенсаторной паузы
5. не отличается от обычного комплекса QRS

ДЛЯ УСКОРЕННОГО ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО РИТМА ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. все перечисленное верно
2. наличие ретроградного зубца Р перед комплексом QRS
3. уширение комплекса QRS и ЧСС более 60 в минуту
4. уширение комплекса QRS
5. ЧСС>60 в мин

ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРИТМОГЕННОГО ЭФФЕКТА ПРИ НАЛИЧИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ БОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. выраженным поражением миокарда
2. экстрасистолией
3. тяжелыми желудочковыми аритмиями
4. тяжелыми желудочковыми аритмиями, выраженным поражением миокарда
5. наджелудочковыми аритмиями

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩЕГО ИМПУЛЬСА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. продолжительность интервала от нормального импульса до эктопического превышает нормальное расстояние RR
2. удлинение интервала QT
3. укорочение интервала QT
4. уширение комплекса QRS
5. удлинение интервала PQ

НАПЕРСТЯНКА МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ

Выберите один ответ:

1. увеличение вольтажа зубца Т
2. сокращение интервалов PQ
3. сокращение интервала Q-T
4. появление зубца U
5. увеличение интервала Q-T

ИСКЛЮЧИТЬ ФИБРИЛЛЦИЮ ПРЕДСЕРДИЙ ПОЗВОЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. могут быть волны фибрилляции предсердий
2. зубцы Р отсутствуют
3. разные промежутки между желудочковыми комплексами
4. возможен дефицит пульса
5. наличие регулярных предсердных комплексов в форме "пилы"

ДЛЯ ЭКСТРАСИСТОЛ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
2. наличие полной компенсаторной паузы
3. наличие неполной компенсаторной паузы
4. обычно неуширенный комплекс QRS
5. наличие неполной компенсаторной паузы, обычно неуширенный комплекс QRS, отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНУЮ ТАХИКАРДИЮ

Выберите один ответ:

1. частота сердечных сокращений до 120 в минуту
2. может быть купирована при массаже каротидного синуса
3. комплексы QRS не уширены
4. полиурия в конце приступа
5. внезапное начало и прекращение

ПРИ ЭКТОПИЧЕСКОМ РИТМЕ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ НА ЭКГ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. отсутствие зубца Р
2. ретроградный зубец Р за комплексом QRS, отсутствие зубца Р, тахикардия, брадикардии
3. брадикардия
4. тахикардия
5. ретроградный зубец Р за комплексом QRS

ПРИ ТАХИКАРДИИ C ЧАСТОТОЙ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ 160 В МИН И УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОГАТЬ

Выберите один ответ:

1. пароксизм фибрилляции предсердий
2. частую желудочковую экстрасистолию
3. частую суправентрикулярную экстрасистолию
4. пароксизм трепетания предсердий
5. пароксизм антидромной тахикардией при синдроме WPW

ПРИЗНАКОМ ПАРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. обычно меняющийся интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом, периодическое появление сливных комплексов QRS, наличие кратных отношений интерэктопических интервалов
2. обычно меняющийся интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом
3. наличие кратных отношений интерэктопических интервалов
4. обычно не меняющисй интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом
5. периодическое появление сливных комплексов QRS

ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ ВОЗМОЖНО

Выберите один ответ:

1. удлинение интервала QT
2. расширение зубца Р
3. увеличение амплитуды зубца Т
4. удлинение интервала PQ
5. удлинение интервала PQ, увеличение амплитуды зубца Т, расширение зубца Р, удлинение интервала QT

ОСНОВНЫМИ УСЛОВИЯМИ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРИТМИИ ПО МЕХАНИЗМУ ПОВТОРНОГО ВХОДА ВОЛНЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. наличие двух путей проведения возбуждения, разобщенных функционально или анатомически
2. блокада проведения импульса по одному из них
3. наличие двух путей проведения возбуждения, разобщенных функционально или анатомически, блокада проведения импульса по одному из них
4. наличие двух путей проведения возбуждения, блокада проведения импульса по одному их них, восстановление проводимости в опредленный срок или сохранение ее лишь в ретроградном направлении
5. восстановление проводимости в определенный срок или сохранение ее лишь в ретроградном направлении.

АВ-БЛОКАДУ С ПРОВЕДЕНИЕМ 2:1 ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Выберите один ответ:

1. можно рассматривать как физиологическую
2. необходимо проводить медикаментозное лечение
3. следует рассматривать как проявление скрытого нарушения АВ-проводимости
4. следует рассматривать как показание к временной ЭКС
5. следует рассматривать как показание к постоянной ЭКС

НАЛИЧИЕ АРИТМИИ У БОЛЬНОГО УКАЗЫВАЕТ НА

Выберите один ответ:

1. заболевание сердца, плохой прогноз жизни у данного больного
2. заболевание сердца
3. может выявляться у практически здоровых людей
4. заболевание сердца, плохой прогноз жизни у данного больного, может выявляться у практически здоровых людей
5. плохой прогноз жизни у данного больного

ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. дигиталисной интоксикации, артриальной гипертензии, длительном приеме тиазидов, ишемии миокарда
2. дигиталисной интоксикации
3. длительном приеме тиазидов
4. ишемии миокарда
5. артериальной гипертензии

ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНУЮ ТАХИКАРДИЮ

Выберите один ответ:

1. расширенные, деформированные желудочковые комплексы
2. сохранение правильного ритма
3. отсутствие волны Р перед желудочковыми комплексами
4. внезапное учащение сердечных сокращений до 160-220 в минуту
5. комплексы QRS неуширены

ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ПРИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Выберите один ответ:

1. дигоксин
2. кордарон
3. хинидин
4. верапамил (изоптин)
5. новокаинамид

ВТОРИЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. АВ- блокада
2. атриовентрикулярная диссоциация
3. парасистолия
4. ускоренные эктопические ритмы
5. экстрасистолия

ВОЗНИКНОВЕНИЕ НАРУШЕНИЯ РИТМА ПО ТИПУ ПАРАСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. существовании 2- х водителей ритма
2. синдроме WPW
3. синдром WPW, существование 2х водителей ритма
4. наличии блокады входа эктопического центра автоматизма
5. существование двух водителей ритма, наличии блокады входа эктомического центра автоматизма

ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЯ ВОЗБУЖДАЮТСЯ С ЧАСТОТОЙ

Выберите один ответ:

1. 150 в мин.
2. 100 в мин.
3. 250-350 в мин.
4. 200 в мин.
5. 600 в мин.

ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Выберите один ответ:

1. может быть любая форма комплекса QRS
2. не отличается от обычного комплекса QRS
3. форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса.
4. форма комплекса QRS экстрасистолы отличается от обычного комплекса QRS
5. форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса.

ДЛЯ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. увеличение интервала РР
2. наличие уширения комплекса QRS
3. наличие неполной компенсаторной паузы
4. отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
5. наличие полной компенсаторной паузы

ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ВОЗМОЖНО

Выберите один ответ:

1. изменение формы сегментов РQ и ST - "якореобразная" форма PQRST
2. укорочение интервала QT
3. укорочение интервала PQ, увеличение значения угла альфа, укорочение интервала QT, изменение формы сегментов PQ и ST "якореобразная" форма PQRST
4. укорочение интервала PQ
5. увеличение значения угла альфа

ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Выберите один ответ:

1. форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
2. не отличается от обычного комплекса QRS
3. форма комплекса QRS экстрасистолы напоминает в отведениях V1-V6 блокаду правой ножки пучка Гиса.
4. форма комплекса QRS экстрасистолы отличается от обычного комплекса QRS
5. может быть любая форма комплекса QRS

ИМПЛАНТАЦИЯ КАРДИОСТИМУЛЯТОРА СЧИТАЕТСЯ ПОКАЗАННОЙ ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. врожденной полной АВ- блокадой
2. приобретенной полной АВ-блокадой
3. АВ- блокадой II степени типа 2
4. АВ-блокада II степени типа 2, приобретенной полной АВ-блокадой
5. СА- блокадой II степени

В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ И ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ С АВ-БЛОКАДОЙ II СТЕПЕНИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. высокая частота желудочковых комплексов
2. наличие вторичных изменений конечной части желудочкового комплекса
3. изменение конфигурации предсердных комплексов
4. изменение конфигурации предсердных комплексов, высокая частота желудочковых комплексов
5. высокая частота предсердных комплексов

ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. увеличение значения угла альфа
2. расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
3. интервал TP укорачивается
4. комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
5. укорочение интервала QT

ГИПЕРТРОФИИ 22

ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ОТРАЖАЮТСЯ НА ЭКГ В ВИДЕ

Выберите один ответ:

1. инверсии зубца T
2. уменьшения высоты зубца T
3. дискордантного смещения сегмента ST и зубца T
4. увеличения высоты зубца T в отведении V1
5. подъем сегмента ST

У БОЛЬНЫХ С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Выберите один ответ:

1. могут быть признаки гипертрофии правого желудочка
2. ЭКГ может быть в пределах нормы, могут быть признаки гипертрофии ЛЖ, ПЖ, обоих желудочков
3. могут быть признаки гипертрофии обоих желудочков
4. ЭКГ может быть в пределах нормы
5. могут быть признаки гипертрофии левого желудочка

ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА РЕДКО ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. гипертонической болезни
2. пролапсе митрального клапана
3. дилатационной кардиомиопатии
4. аортальном пороке
5. коарктации аорты

САМЫМ СПЕЦИФИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. отклонение электрической оси вправо
2. комплекс типа RSR в отведении V1
3. комплекс типа QR в отведении V1 (без блокады правой ножки п.Гиса)
4. в отведении V1 зубец R больше зубца S
5. в отведении V6 зубец S больше зубца R

НАЛИЧИЕ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ НЕСОМНЕННЫХ ПРИЗНАКАХ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЖНО ВЫЯВИТЬ, ЕСЛИ НА ЭКГ ИМЕЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. глубокие зубцы S в отведениях V5-V6
2. угол альфа +100 градусов и более
3. угол альфа + 100 градусов, высокий R в V1-V2, признаки неполной блокады правой ножки в отведении V1, глубокие зубцы S в отведениях V5-V6
4. высокий R в V1-V2
5. признаки неполной блокады правой ножки в отведении V1

ВАРИАНТ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА "S-ТИП" НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ С

Выберите один ответ:

1. дефектом межжелудочковой перегородки
2. хроническим обструктивным заболеванием легких
3. дефектом межпредсердной перегородки
4. митральным стенозом
5. митральной недостаточностью

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭКГ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНО ПОЯВЛЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. блокады правой ножки п.Гиса
2. патологического Q в III и глубокого S в I
3. синусовой брадикардии
4. отрицательных зубцов T в отведениях V1-3
5. предсердных экстрасистол

ДИСКОРДАНТНОЕ СМЕЩЕНИЕ СЕГМЕНТА ST И ЗУБЦА T ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ВЫЗВАНО

Выберите один ответ:

1. очаговыми изменениями миокарда
2. нарушением "питания" миокарда
3. нарушениями сократительной функции
4. вторичными изменениями реполяризации вследствие гипертрофии
5. сердечной недостаточностью вследствие гипертрофии

ПРИ КОМБИНИРОВАННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО И ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЙ ОБЫЧНО НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. амплитуда зубца Р в отведениях III, aVF равная 2,5 мм
2. индекс Макруза меньше или равен 1,6
3. уширенный, двугорбый Р в I и aVL отведениях
4. ничего из перечисленного
5. увеличение отрицательной и положительной фазы зубца Р в отведениях V1-V2

УШИРЕННЫЙ, ДВУГОРБЫЙ Р В ОТВЕДЕНИЯХ I И aVL ВСТРЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. при дилатационной кардиомиопатии
2. при митральном пороке сердца, при пролапсе митрального клапана, при дилатационной кардмомипатии, при ИБС с с проявлениями СН
3. при пролапсе митрального клапана
4. при митральном пороке сердца
5. при ИБС с сердечной недостаточностью

"S" ТИП КОНФИГУРАЦИИ QRS ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. хронических неспецифических воспалительных заболеваниях легких
2. хронические неспецмфмческие воспалительные заболевания легких, ТЭЛА
3. дилатационной кардиомиопатии
4. ТЭЛА, дилатационная кардиомиопатия
5. тромбоэмболии легочной артерии

У БОЛЬНЫХ С АНОМАЛИЕЙ ЭБШТЕЙНА НА ЭКГ ОТМЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. неполная блокада правой ножки п.Гиса (RSR в V1)
2. высокий пикообразный зубец Р, удлинение интервала РR, неполная блокада правой ножки п.Гиса (RSR в V1), признаки предвозбуждения желудочков
3. признаки предвозбуждения желудочков
4. высокий пикообразный зубец Р
5. удлинение интервала РR

ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ЭКГ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ В ВИДЕ

Выберите один ответ:

1. "S-типа"
2. ничего из перечисленного
3. "RSR- типа"
4. "R-типа"
5. всего перечисленного

ОТЛИЧИТЬ ГИПЕРТРОФИЮ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ОТ ВНУТРИПРЕДСЕРДНОЙ БЛОКАДЫ ПОЗВОЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. расширение зубца Р более 0,11 с, нередко расщепление зубца Р
2. наличие двугорбого зубца Р в отведениях I, aVL V5- V6
3. наличие отрицательного зубца Р
4. сглаженный зубец Р в отведениях III, aVF
5. продолжительность зубца Р в отведениях I, aVL >0,10сек

К ПРИЗНАКАМ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ОТНОСЯТСЯ

Выберите один ответ:

1. в отведении V1 зубец R больше зубца S
2. в отведении V6 зубец S больше зубца R
3. отклонение электрической оси вправо, в отведении V1 зубец R больше зубца S
4. отклонение электрической оси вправо, в отведении V1 зубец R больше S, в отведении V6 зубец S больше R
5. отклонение электрической оси вправо

При гипертрофии левого желудочка мало характерным ЭКГ признаком является

Выберите один ответ:

1. наличие зубца Q в отведении V1-V2
2. уширение QRS до 0,10 сек
3. смещение сегмента ST вниз в отведении V5-V6
4. амплитуда зубца R в отведении V5, равная 25 мм
5. значение угла альфа, равное (-) 35 градусам

ДЛЯ ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО

Выберите один ответ:

1. увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1
2. увеличение амплитуды зубца Р более 2,5 мм во II, III, aVF отведениях
3. сглаженный зубец Р в I отведении
4. увеличение положительной фазы зубца Р в отведении V1
5. отрицательный зубец Р в aVL

ВОЛЬТАЖНЫМ КРИТЕРИЕМ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ИНДЕКСОМ СОКОЛОВА-ЛАЙОНА) СЧИТАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ СУММАРНОЙ АМПЛИТУДЫ ЗУБЦОВ R (В ОТВЕДЕНИИ V5 ИЛИ V6) И S (В ОТВЕДЕНИИ V1 ИЛИ V2) БОЛЕЕ

Выберите один ответ:

1. 40 мм
2. 20 мм
3. 38 мм
4. 30 мм
5. 25 мм

НА ФОНЕ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИЗНАКАМИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОГУТ БЫТЬ

Выберите один ответ:

1. отклонение электрической оси вправо, в отведении аVR зубец R больше зубца Q, в отведении V5 зубец S больше зубца R, отрицательный зубец T в V1
2. в отведении V5 зубец S больше зубца R
3. в отведении аVR зубец R больше зубца Q
4. отрицательный зубец T в V1
5. отклонение электрической оси вправо

ЭКГ ПРИЗНАКОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. амплитуда зубца R в V1 больше или равна 11 мм
2. форма QRS в V1 в виде R или qR
3. уширение QRS > 0,12 сек
4. соотношение амплитуды R/S в V1 более1
5. значение угла альфа, равное +100 градусам

ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ ТАКЖЕ НАЛИЧИЕ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. ничего из перечисленного
2. угол альфа, равный -30 градусам
3. глубокий S в отведениях V1-V2
4. косонисходящая депрессия ST в V5-V6
5. глубокий S в отведениях V1-V2, косонисходящая депрессия ST в отведениях V5-V6

ВЫСОКИЙ, ОСТРОКОНЕЧНЫЙ ЗУБЕЦ Р В ОТВЕДЕНИЯХ III, aVF ОТМЕЧАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. при инфаркте миокарда
2. при миксоме правого предсердия
3. при хронических неспецифических заболеваниях легких
4. при тромбоэмболии легочной артерии
5. при ТЭЛА, при миксоме правого предсердия, при хронических неспецифических заболеваниях легких

ЭКГ 35

ИМПУЛЬСЫ ПРОВОДЯТСЯ С НАИМЕНЬШЕЙ СКОРОСТЬЮ

Выберите один ответ:

1. в межузловых предсердных трактах
2. в АВ узле
3. в общем стволе пучка Гиса
4. в синоатриальрой зоне
5. В синоатриальной зоне и АВ-узле

К СТАНДАРТНЫМ ОТВЕДЕНИЯМ ЭКГ ОТНОСЯТСЯ:

Выберите один ответ:

1. D, A, I
2. I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6
3. I, II, III, aVR, aVL, aVF
4. V7, V8, V9
5. I, II, III

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ УВЕЛИЧИВАЕТ

Выберите один ответ:

1. хинидин
2. этмозин
3. этацизин
4. финоптин
5. кордарон

ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ НАЧИНАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. с левой стороны межжелудочковой перегородки
2. с передней стенки правого желудочка
3. с правой стороны межжелудочковой перегородки
4. с передней стенки левого желудочка
5. одновременно во всех отделах желудочков
6. Отведения и техника проведения ЭКГ

ВО ВРЕМЯ ДИАСТОЛЫ ПРОИСХОДИТ

Выберите один ответ:

1. выход ионов Mg из клетки
2. выход ионов К из клетки
3. вход ионов Na в клетку
4. вход ионов Cl в клетку
5. выход ионов Na из клетки

ПОТЕНЦИАЛОМ ПОКОЯ НАЗЫВАЮТ

Выберите один ответ:

1. выход ионов натрия из клетки
2. вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала
3. деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны
4. быструю деполяризацию клеточной мембраны и вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала
5. быструю деполяризацию клеточной мембраны

СКОРОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ЗАМЕДЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. хинидин
2. кордарон
3. финоптин
4. этацизин
5. обзидан

НА НОРМАЛЬНОЙ ЭКГ ЗУБЦЫ Q ДАЖЕ МАЛОЙ АМПЛИТУДЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПАТОЛОГИЕЙ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. аVR, I, II, III
2. aVR
3. V4-V6
4. aVL
5. V1, V2

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ А-В УЗЛА В НОРМЕ

Выберите один ответ:

1. замедление, ускорение, генерация импульсов
2. ускорение проведения импульсов и генерация импульсов
3. ускорение проведения импульсов
4. замедление проведения импульсов
5. генерация импульсов

ПРИ ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА УГОЛ АЛЬФА РАВЕН

Выберите один ответ:

1. от 0 до +39 градусов
2. от +40 до +69 градусов
3. от +70 до +90 градусов
4. от 0 до -30 градусов
5. от +91 до +120 градусов

ВОДИТЕЛЕМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА В НОРМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. клетки сократительного миокарда
2. атриовентрикулярный узел
3. волокна Пуркинье
4. ножки пучка Гиса
5. синусовый узел

СЕГМЕНТ ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ ОТРАЖАЕТ

Выберите один ответ:

1. реполяризацию желудочков
2. проведение импульса от правого предсердия к желудочкам и по межжелудочковой перегородке
3. соответствуют периоду когда оба желудочка охвачены возбуждением
4. проведение импульса по межжелудочковой перегородке
5. проведение импульса от правого предсердия к желудочкам

НАПРАВЛЕНИЕ ВЕКТОРА ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ

Выберите один ответ:

1. совпадает с направлением деполяризации
2. перпендикулярно направлению деполяризации
3. параллельно направлению реполяризации
4. прямо противоположно направлению деполяризации
5. возможны любые варианты

НАИБОЛЬШЕЙ АВТОМАТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ В НОРМЕ ОБЛАДАЕТ

Выберите один ответ:

1. волокна Пуркинье
2. синусовый узел
3. атрио-вентрикулярное соединение
4. пучок Гиса
5. миокард

ПРИЗНАК РАСПОЛОЖЕНИЯ СЕРДЦА ВЕРХУШКОЙ ВПЕРЕД НА ЭКГ:

Выберите один ответ:

1. блокада левой передней ветви
2. блокада левой задней ветви
3. отклонение электрической оси влево
4. электрическая ось типа QI-QII-QIII
5. отклонение электрической оси вправо

ЕСЛИ В ОТВЕДЕНИИ aVR R=S, А В III ОТВЕДЕНИИ АМПЛИТУДА R НАИБОЛЬШАЯ, УГОЛ АЛЬФА РАВЕН

Выберите один ответ:

1. 0 градусов
2. +60 градусов
3. от +91 до +120 градусов
4. +120 градусов
5. +90 градусов

ИНТЕРВАЛ QT ВКЛЮЧАЕТ

Выберите один ответ:

1. комплекс QRS, сегмент ST, зубец Т
2. зубец Т
3. комплекс QRS
4. сегмент ST
5. комплекс QRS, сегмент ST

ПРИ ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ, УГОЛ АЛЬФА РАВЕН

Выберите один ответ:

1. более +120 градусов
2. от +70 до +90 градусов
3. от +40 до +69 градусов
4. от 0 до +39 градусов
5. от +91 до + 120 градусов

НАПРАВЛЕНИЕ ВЕКТОРА РЕПОЛЯРИЗАЦИИ

Выберите один ответ:

1. возможны любые варианты
2. совпадает с направлением реполяризации
3. перпендикулярно направлению реполяризации
4. не совпадает с направлением реполяризации
5. прямо противоположно направлению реполяризации

ОТСУТСТВИЕ СИНУСОВОГО РИТМА НА ЭКГ ВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. если интервал PQ постоянный
2. отсутствии зубцов Р
3. положительных Р в I и II отведениях
4. наличии зубцов Р перед каждым желудочковым комплексом
5. отрицательных Р в отведении aVR

ЕСЛИ В ОТВЕДЕНИИ aVL АМПЛИТУДА R НАИБОЛЬШАЯ, А ВО II ОТВЕДЕНИИ R=S, УГОЛ ? ПРИНИМАЕТ ЗНАЧЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. - 30 градусов
2. + 90 градусов
3. - 60 градусов
4. - 90 градусов
5. 0 гадусов

РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА ЖЕЛУДОЧКОВ В НОРМЕ НАЧИНАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. в интрамуральных слоях миокарда
2. одновременно во всех слоях миокарда
3. у эпикарда
4. у эндокарда
5. у эндокарда и у эпикарда

УСКОРЕНИЕ РЕПРЛЯРИЗАЦИИ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ

Выберите один ответ:

1. этацизин
2. хинидин
3. ритмилен
4. кордарон
5. лидокаин

НА НОРМАЛЬНОЙ ЭКГ ЗУБЦЫ Q НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПАТОЛОГИЕЙ В ОТВЕДЕНИЯХ

Выберите один ответ:

1. aVF
2. V4-V6
3. V3
4. V1-V2
5. aVR

НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ИМПУЛЬС ПРОХОДИТ

Выберите один ответ:

1. в предсердно-желудочковом узле
2. в волокнах Пуркинье
3. в предсердно-желудочковой соединении
4. пучке Гиса
5. по миокарду предсердий

АВТОМАТИЗМ КЛЕТОК СИНУСОВОГО УЗЛА ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. спонтанной диастолической деполяризацией и преобладанием во время диастолы ионного тока внутрь клетки под током наружу
2. вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала
3. преобладанием во время диастолы ионного тока внутрь клетки под током наружу
4. работой так называемой натрий - калиевой помпы
5. спонтанной диастолической деполяризацией

ТЕОРЕТИЧЕСКИ АНТИАРИТМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ОБУСЛОВЛЕНО

Выберите один ответ:

1. замедлением проведения в сочетании с укорочением рефрактерных периодов
2. удлинением рефрактерных периодов
3. укорочением рефрактерных периодов
4. ускорением проведения в сочетании с удлинением рефрактерных периодов
5. замедлением скорости проведения

СКОРОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ В МИОКАРДЕ

Выберите один ответ:

1. зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия
2. зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия, потенциала покоя, выше при проведении вдоль волокон миокарда
3. выше при проведении вдоль волокон миокарда
4. зависит от уровня потенциала покоя
5. зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия, выше при проведении вдоль волокон миокарда

ЗУБЕЦ Q НА ЭКГ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ОТРАЖАЕТ

Выберите один ответ:

1. электрическую систолу желудочков
2. возбуждение межпредсердной перегородки
3. возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки
4. время активации левого желудочка
5. возбуждение основания правого желудочка

ФУНКЦИЕЙ ВОЗБУДИМОСТИ ОБЛАДАЮТ

Выберите один ответ:

1. мезенхимальные клетки
2. клетки проводящей системы
3. клетки проводящей системы и сократительного миокарда
4. клетки сократительного миокарда
5. клетки эндокарда

АВ-СОЕДИНЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. является центром автоматизма 2-го порядка
2. осуществляет задержку проведения импульса из предсердий к желудочкам
3. является центром автомотизма второго и тртьего порядка
4. осцуществляет задержку проведения импульса из предсердий к желудочкам и является центром автомотизма 2-го порядка
5. является центром автоматизма 3-го порядка

СКОРОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ В АВ- УЗЛЕ В МАКСИМАЛЬНОЙ СТЕПЕНИ ЗАМЕДЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. дифенин
2. ритмилен
3. финоптин
4. хинидин
5. этмозин

ПОТЕНЦИАЛОМ ДЕЙСТВИЯ НАЗЫВАЮТ

Выберите один ответ:

1. вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала
2. быструю деполяризацию клеточной мембраны
3. реполяризация клеточной мембраны
4. деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны и вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала
5. деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны

С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ МОЖНО ВЫЗВАТЬ ТАХИАРИТМИЮ ОБУСЛОВЛЕННУЮ МЕХАНИЗМОМ

Выберите один ответ:

1. повторного входа волны возбуждения, ранних постдеполяризаций
2. ранних постдеполяризаций
3. поздних постдеполяризаций
4. повторного входа волны возбуждения.

ПОТЕНЦИАЛЬНО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ АРИТМОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. укорочение рефрактерных периодов
2. ускорение проведения в сочетании с удлинением рефрактерных периодов
3. удлинение рефрактерных периодов
4. замедление скорости проведения
5. замедление проведения в сочетании с укорочением рефрактерных периодов

Методы 35

В ПАРАСТЕРНАЛЬНОМ ДОСТУПЕ ПОЗИЦИИ ДЛИННОЙ ОСИ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. сегменты задней стенки и перегородочных сегментов
2. сегменты нижней, задней и передней стенок
3. сегменты передней стенки
4. сегменты задней стенки
5. нижнебоковой и переднеперегородочные сегменты

"ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ" ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ВАЗОРЕНАЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. ультразвуковое иследование почечных артерий
2. радионуклидная сцинтиграфия почек
3. определение активности ренина в плазме крови
4. контрастная ангиография почечных артерий

ПРОБУ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЛУЧШЕ СТАНДАРТИЗИРОВАТЬ ПО ГЕМОДИНАМИЧЕСКОМУ ПАРАМЕТРУ

Выберите один ответ:

1. Артериальное давление
2. двойное произведение
3. сегмент ST
4. интервал PQ
5. ЧСС

ПРОВЕДЕНИЕ ТЕСТА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ВОЗМОЖНО ПРИ

Выберите один ответ:

1. ТЭЛА в анамнезе
2. выраженном стенозе устья аорты
3. эпилепсии
4. А-В блокаде II-III степени
5. синдроме слабости синусового узла

ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ ТОЧНО ПОЗВОЛЯЕТ СУДИТЬ О СОСТОЯНИИ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Выберите один ответ:

1. отношение скорости раннего диастолического трансмитарльного кровотока к скорости позднего диастолического трансмитарльного кровотока (Е/A)
2. фракция выброса левого желудочка
3. размер левого предсердия
4. конечно-диастолический размер левого желудочка
5. градиент на аортальном клапане

ЛУЧШЕ ВСЕГО ОТРАЖАЕТ ПОТРЕБЛЕНИЕ МИОКАРДОМ КИСЛОРОДА ПОКАЗАТЕЛЬ

Выберите один ответ:

1. АД
2. правильного ответа нет
3. двойное произведение
4. мощность нагрузки
5. ЧСС

ТЕСТ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАЩЕН ПРИ

Выберите один ответ:

1. ни при одном из перечисленных состояний
2. возникновении редкой монотопной желудочковой экстрасистолии
3. появлении дискомфорта в грудной клетке
4. повышении систолического АД до 180 мм рт. ст.
5. При повышении АД до 160 мм рт ст

В АПИКАЛЬНОМ ДОСТУПЕ ПОЗИЦИИ 4-Х КАМЕР ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ:

Выберите один ответ:

1. нижнебоковые сегменты
2. переднебоковые и переднесептальные сегменты
3. переднеперегородочные сегменты
4. нижнебоковые и переднеперегородочные сегменты
5. переднебоковые и нижнесептальный сегменты

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ АМЕРИКАНСКОГО ОБЩЕСТВА ЭХОКАРДИОГРАФИИ МИОКАРДА ЛЖ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА

Выберите один ответ:

1. 15 сегментов
2. 18 сегментов
3. 17 сегментов
4. 19 сегментов
5. 16 сегментов

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС БЫВАЕТ

Выберите один ответ:

1. при недостаточности клапана аорты
2. при недостаточности митрального клапана
3. при стенозе устья аорты
4. при легочной гипертензии любого происхождения
5. при недостаточности трикуспидального клапана

"ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ" ИССЛЕДОВАНИЯ СОСУДОВ СЕРДЦА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. ЭхоКГ
2. коронароангиография
3. МСКТ-ангиография коронарных артерий
4. Определение коронарного кальция при КТ сердца
5. зондирование левого желудочка

ДИАГНОЗ ДКМП ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ПОДТВЕРЖДАЕТ

Выберите один ответ:

1. расширение камер сердца и диффузная гипокинезия
2. недостаточность трикуспидального клапана
3. гипертрофия свободной стенки левого желудочка
4. гипертрофия межжелудочковой перегородки
5. однонаправленное движение створок митрального клапана

СПЕЦИФИЧНОСТЬ ТЕСТА С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ В ДИАГНОСТИКЕ ИБС НАИБОЛЕЕ ВЫСОКАЯ У

Выберите один ответ:

1. женщин
2. молодых мужчин
3. мужчин пожилого и среднего возраста
4. правильного ответа нет
5. существенной разницы не выявляется

ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ ВО ВРЕМЯ НАГРУЗОЧНОЙ ПРОБЫ В НОРМЕ ДОЛЖНА ОТКЛОНЯТЬСЯ

Выберите один ответ:

1. сначала влево, затем вправо
2. вправо
3. сначала вправо, затем влево
4. влево
5. не должна отклоняться

ПРИ 24-ЧАСОВОМ МОНИТОРИРОВАНИИ ЭКГ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ИШЕМИИ МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. депрессия и подъем сегмента ST
2. все перечисленное
3. депрессия сегмента ST
4. инверсия зубца Т
5. подъем сегмента ST

ВЫЯВЛЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ СОСУДОВ ШЕИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. аортальной недостаточности
2. аортального стеноза
3. митральной недостаточности
4. стеноза легочной артерии
5. митрального стеноза

ДИСКИНЕЗИЯ СТЕНКИ СЕРДЦА ЭТО ВЫПЯЧИВАНИЕ

Выберите один ответ:

1. внутрь в диастолу
2. к наружи в систолу
3. к наружи в систолу и в диастолу
4. к наружи в диастолу
5. внутрь в систолу

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СУБМАКСИМАЛЬНАЯ НАГРУЗОЧНАЯ ПРОБА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ДОСТИЖЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. 95% от максимальной ЧСС
2. 60% от максимальной ЧСС
3. 75% от максимальной ЧСС
4. 50% от максимальной ЧСС
5. 85% от максимальной ЧСС

ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ

Выберите один ответ:

1. гипокалиемией
2. синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта
3. ничем из перечисленного
4. пролапсом митрального клапана
5. гипокальцемия

МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ В РАННЕЙ СТАДИИ ЛУЧШЕ ВСЕГО МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕН

Выберите один ответ:

1. при сборе анамнеза
2. при аускультации верхушки сердца на левом боку
3. при ЭКГ признаках систолической перегрузки правого желудочка
4. при расширении конуса легочной артерии на передне-задней рентгенограмме
5. при рентгеноскопии с барием в левой косей передней проекции

НАИБОЛЕЕ ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ПРИ ДИАГНОСТИКИ ИБС ОБЛАДАЕТ

Выберите один ответ:

1. холодовая проба
2. проба со статической физической нагрузкой
3. проба с нагрузкой на велоэргометре
4. проба с калием
5. дипиридамоловая проба

ОТСУТСТВИЕ ОСЛАБЛЕНИЯ I ТОНА СЕРДЦА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Выберите один ответ:

1. недостаточности трехстворчатого клапана
2. стенозе митрального клапана
3. аортальном стенозе
4. недостаточности аортального клапана
5. недостаточности митрального клапана

ПРИ 24-ЧАСОВОМ МОНИТОРИРОВАНИИ ЭКГ У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. как правило, выявляются эпизоды депрессии и подъема сегмента ST в разное время суток
2. Чаще выявляется отрицательный зубец Т
3. чаще выявляются эпизоды депрессии сегмента ST
4. чаще выявляются эпизоды подъема сегмента ST
5. Чаще выявляется уширение комплекса QRS

НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ САД В ТЕЧЕНИЕ НАГРУЗОЧНОЙ ПРОБЫ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА РАСПОЛАГАЮТСЯ В ПРЕДЕЛАХ ММ РТ. СТ.

Выберите один ответ:

1. 220 - 250
2. 100 -150
3. 120 - 180
4. 120 - 250
5. 160 - 220

БОЛЕЕ ТОЧНО ОЦЕНИТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ БОЛЬНОГО ИБС ПОЗВОЛЯЕТ

Выберите один ответ:

1. чреспищеводная электрокардиостимуляция и 24-часовое мониторирование ЭКГ
2. чреспищеводная электрокардиостимуляция
3. ЭКГ
4. 24-часовое мониторирование ЭКГ
5. проба с нагрузкой на велоэргометре

УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОЙ ГРАНИЦЫ СЕРДЦА ВВЕРХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. увеличения левого предсердия
2. увеличения правого предсердия
3. увеличения левого желудочка
4. увеличения правого желудочка
5. увеличения любой из камер сердца

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ОТВЕДЕНИЕМ ЭКГ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБ С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. V1-V2
2. II, III, aVF
3. V5-V6
4. правильно I, V1-V2
5. I

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ

Выберите один ответ:

1. ЭКГ
2. Рентгеновское исследование грудной клетки
3. ФКГ
4. выявление увеличенной фракции выброса при физической нагрузке
5. ЭхоКГ

В КАРДИОЛОГИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ НАГРУЗОЧНАЯ ПРОБА

Выберите один ответ:

1. ступенчато снижаемая
2. постоянная
3. все виды нагрузки
4. ступенчато возрастающая
5. быстро возрастающая

В АПИКАЛЬНОМ ДОСТУПЕ ПОЗИЦИИ 2-Х КАМЕР ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. переднебоковые и переднесептальные сегмент
2. правильного ответа нет
3. заднебоковые и заднесептальные сегменты
4. сегметы нижней и передней стенок
5. заднебоковые и переднебоковые сегменты

ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ, ВЫЯВЛЯЕМОЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЕРХУШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

Выберите один ответ:

1. митрального стеноза
2. митральной недостаточности
3. аортального стеноза
4. стеноза легочной артерии
5. аортальной недостаточности

НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ВО ВРЕМЯ НАГРУЗОЧНОЙ ПРОБЫ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ

Выберите один ответ:

1. косовосходящей и горизонтальной депрессии ST
2. косовосходящей и косонисходящей депрессии ST
3. косовосходящей депрессии ST
4. горизонтальной и косонисходящей депрессии ST
5. корытообразная депрессия ST

ПОЯВЛЕНИЕ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ВОЗМОЖНО

Выберите один ответ:

1. при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта
2. при гипокалиемии
3. на фоне приема гликозидов
4. при пролапсе митрального клапана
5. при гипокалемии, на фоне приема гликозидов, при синдроме WPW, при пролапсе митрального клапана

ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НАЛИЧИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ. ЯВЛЯЕТСЯ ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST

Выберите один ответ:

1. на 1 мм и более
2. только свыше 1,5 мм
3. только свыше 2,0 мм
4. менее 0,5 мм
5. более 0,5 мм

НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. проба с дозированной физической нагрузкой
2. ЧПЭСП
3. 24-часовой мониторинг ЭКГ
4. холодовая проба
5. фармакологические пробы

ОБЩЕЕ 40

ПУЧОК ДЖЕЙМСА ЭТО ТРАКТ

Выберите один ответ:

1. переднего края синусового узла до левого предсердия
2. от предсердия к основному стволу пучка Гиса
3. верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла
4. от левого предсердия к левому желудочку
5. от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду жлудочков

ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ АНАТОМИИ КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. у большинства людей имеется левый тип коронарного кровоснабжения
2. у большинства людей имеется правый тип коронарного кровоснабжения
3. левый тип коронарного кровоснабжения встречается в 10-20% случаев
4. кровоснабжение межжелудочковой перегородки более интенсивное, чем других отделов сердца
5. у большинства людей имеется правый тип коронарного кровоснабжения, левый тип встречается в 10-20% случаев

ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ КАРОТИДНОГО СИНУСА АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. повышается резко и кратковременно
2. понижается
3. повышается
4. не изменяется
5. повышается резко и на длительный период

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОГО УЗЛА РАСПОЛОЖЕНА

Выберите один ответ:

1. в миокарде правого предсердия
2. под эпикардом правого предсердия
3. под эндокардом правого предсердия
4. под эндокардом левого предсердия
5. под эпикардом левого предсердия

ИЗ ПРАВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОБЫЧНО ПОЛУЧАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. правый желудочек и АВ-узел
2. боковая стенка левого желудочка
3. АВ-узел
4. верхушка
5. правый желудочек

ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ) КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ ОБЫЧНО СНАБЖАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ОТДЕЛЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Выберите один ответ:

1. передние отделы межжелудочковой перегородки, верхушечные отделы межжелудочковой перегородки, передняя стенка, передние отделы боковой стенки
2. верхушечные отделы межжелудочковой перегородки
3. передние отделы боковой стенки
4. передние отделы межжелудочковой перегородки
5. передняя стенка

МЕХАНИЧЕСКОЕ СЦЕПЛЕНИЕ СОСЕДНИХ КАРДИОМИОЦИТОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. десмосомами
2. промежуточными соединениями, десмосомами
3. промежуточными соединениями, поперечной тубулярной системой
4. промежуточными соединениями
5. поперечной тубулярной системой

ДИАФРАГМАЛЬНАЯ (НИЖНЯЯ) ПОВЕРХНОСТЬ СЕРДЦА ПРЕДСТАВЛЕНА В ОСНОВНОМ

Выберите один ответ:

1. правым желудочком
2. верхушкой сердца
3. левым желудочком
4. левым предсердием
5. правым предсердием

ИЗ ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ) КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОБЫЧНО ПОЛУЧАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ

Выберите один ответ:

1. АВ-узел
2. задняя стенка левого желудочка
3. задние отделы межжелудочковой перегородки
4. передние отделы межжелудочковой перегородки
5. задние отделы боковой стенки левого желудочка

АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН СОСТОИТ ИЗ

Выберите один ответ:

1. четырех створок
2. пяти створок
3. трех створок
4. двух створок
5. одной створки

У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ ЧАСТАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

Выберите один ответ:

1. увеличивает ударный объем
2. противопоказана
3. уменьшает ударный объем
4. не проводится
5. не влияет на ударный объем

НА СКОРОСТЬ СОКРАЩЕНИЯ МИОФИБРИЛЛ ВЛИЯЮТ

Выберите один ответ:

1. концентрация ионов магния
2. концентрация ионов кальция и магния, скорость гидролиза АТФ
3. концентрация ионов калия
4. концентрация ионов кальция
5. скорость гидролиза АТФ

СОСУДЫ ВЬЕССЕНА-ТЕБЕЗИЯ

Выберите один ответ:

1. обеспечивают непосредственный переход крови из артерий в вены, минуя капиллярную сеть
2. относятся к особому типу артерио-венозных анастомозов
3. представляют собой узкие сосудистые щели, выстланные эндотелием
4. постороены по типу синусоидов, которые переходят в капиллярную сеть или смыкаются как с артериями так и венами и артериовенозными анастозами
5. располагаются на латеральной стенке овальной ямки

ОТ ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ) КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОБЫЧНО ОТХОДЯТ

Выберите один ответ:

1. диагональные и септальные ветви
2. септальные ветви
3. ветви тупого края
4. правая коронарная артерия
5. диагональные ветви

ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ АЛЬДОСТЕРОНА СОЧЕТАЕТСЯ С

Выберите один ответ:

1. обмороками
2. не влияет на содержание калия
3. гипокалиемией
4. острой почечной недостаточностью
5. гиперкалиемией

ТРАНСПОРТ ЛИПИДОВ КРОВИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. белками
2. углеводами
3. форменными элементами крови
4. гемоглобином
5. липиды находятся в плазме в свободном состоянии

ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ НАГРУЗКИ НА СЕРДЦЕ ОКИСЛИТЕЛЬНОЕ ФОСФОРИЛИРОВАНИЕ

Выберите один ответ:

1. активизируется
2. угнетается
3. не изменяется
4. прекращается
5. может быть любой вариант

В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ МЕЖДУ ВЕЛИЧИНОЙ МИНУТНОГО ОБЪЕМА И ВЕЛИЧИНОЙ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ СУЩЕСТВУЕТ

Выберите один ответ:

1. прямая зависимость
2. обратная зависимость
3. диагностическая значимость
4. нет четкой зависимости
5. зависимость не опредляется

ПЕРЕДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ СЕРДЦА ПРЕДСТАВЛЕНА В ОСНОВНОМ

Выберите один ответ:

1. правым желудочком
2. левым желудочком
3. верхушкой сердца
4. левым предсердием
5. ушком правого предсердия и правым предсердием

КОРОНАРНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ МИОКАРДА ЖЕЛУДОЧКОВ

Выберите один ответ:

1. более выражено, чем в предсердиях
2. более выражено, чем в прдсердиях, характеризуется широким внутриорганны анастомозированием, более развито во внутренних слоях миокарда
3. более развито в наружных слоях миокарда
4. более развито во внутренних слоях миокарда
5. характеризуется широким внутриорганным анастомозированием

ЗАМЕДЛЕНИЕ ТОКА КРОВИ

Выберите один ответ:

1. сопровождается замедлением частоты сердечных сокращений
2. сопровождается повышением риска тромбообразования
3. сочетается с повышением содержания тромбоцитов в крови
4. сопровождается снижением фибринолитической активности крови
5. сопровождается повышением вязкости крови

ПУЧОК КЕНТА ЭТО ТРАКТ

Выберите один ответ:

1. заднего края синусового узла до задней части предсердно-желудочкового узла
2. от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков
3. от левого предсердия к левому желудочку
4. от предсердия к основному стволу пучка Гиса
5. переднего края синусового узла до левого предсердия

СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ НАХОДИТСЯ

Выберите один ответ:

1. под эндокардом вблизи соединения нижней полой вены и правого предсердия;
2. под эпикардом вблизи соединения верхней полой вены и правого предсердия;
3. правильного ответа нет
4. под эпикардом вблизи соединения легочной вены и левого предсердия.
5. под эндокардом вблизи соединения легочной вены и левого предсердия.

ПЕНЕТРИРУЮЩАЯ ЧАСТЬ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОГО УЗЛА РАСПОЛОЖЕНА

Выберите один ответ:

1. под эндокардом правого желудочка
2. в миокарде правого желудочка
3. в межжелудочковой перегородке
4. в межпредсердной перегородке
5. в миокарде левого желудочка

У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ АДРЕНАЛИН

Выберите один ответ:

1. не вырабатывается
2. увеличивает частоту сердечных сокращений
3. не влияет на частоту сердечных сокращений
4. приводит к развитию коллапса
5. уменьшает частоту сердечных сокращений

ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА КРОВОСНАБЖАЕТСЯ ИЗ БАССЕЙНА

Выберите один ответ:

1. задней нисходящей (межжелудочковой) артерии
2. может как от правой, так и от левой коронарной артерии
3. огибающей коронарной артерии
4. левой коронарной артерии
5. правой коронарной артерии

ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ КАРОТИДНОГО СИНУСА

Выберите один ответ:

1. увеличивается частота сердечных сокращений
2. уменьшается частота сердечных сокращений
3. развивается АВ-узловая тахикардия
4. частота сердечных сокращений не изменяется
5. развивается суправентрикулярная тахикардия

К ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЕ СЕРДЦА НЕ ОТНОСИТСЯ

Выберите один ответ:

1. клетки сократительного миокарда
2. волокон Пуркинье
3. синусовый узел
4. А-В узла
5. пучка Гиса и его разветвлений

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

Выберите один ответ:

1. предсердно-желудочковый узел
2. межузловые проводящие пути, предсердно-желудочковый узел, ножки Пучка Гиса, волокна Пуркинье
3. ножки пучка Гиса
4. межузловые проводящие пути
5. волокна Пуркинье

РЕГУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ РЕНИНА ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

Выберите один ответ:

1. барорецепторами, находящимися в стенках приводящих почечных артериол, хеморецепторами дистальных почечных канальцев, симпато-адреналовой системой, простгалндинами
2. простагландинами
3. хеморецепторами дистальных почечных канальцев
4. симпато-адреналовой системой
5. барорецепторами, находящимися в стенках приводящих почечных артериол

СИНТЕЗ РЕНИНА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В

Выберите один ответ:

1. в артериолах
2. островках Лангерганса
3. клетках мозгового слоя надпочечников
4. клетках юкстагломерулярного аппарата
5. клетках коркового слоя надпочечников

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОГО УЗЛА В НОРМЕ

Выберите один ответ:

1. отсутствие каких-либо функций
2. ускорение проведения импульсов
3. замедление проведения импульсов
4. генерация импульсов
5. замедление проведения импульсов, ускорение проведения импульсов, генерация импульсов

ОГИБАЮЩАЯ АРТЕРИЯ ОБЫЧНО ОТХОДИТ ОТ

Выберите один ответ:

1. обычно отходит самостоятельным устьем от коронарного синуса
2. может отходить задней межжлудочковой артерии
3. левой коронарной артерии
4. может отходить как от правой, так и от левой коронарной артерии
5. правой коронарной артерии

ПУЧОК БАХМАНА ЭТО ТРАКТ ОТ

Выберите один ответ:

1. верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового уза
2. заднего края синусового узла до задней части предсердно-желудочкового узла
3. от левого предсердия к левому желудочку
4. переднего края синусового узла до левого предсердия
5. от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков

УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ОСНОВНОМ ЗАВИСИТ ОТ ВЕЛИЧИНЫ СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ

Выберите один ответ:

1. в капиллярах
2. в артериолах
3. в венах
4. в легочной артерии
5. в аорте и ее ветвях

ПРИ ВОЗРАСТАНИИ КОНЦЕНТРАЦИИ НАТРИЯ В ПЛАЗМЕ СЕКРЕЦИЯ РЕНИНА

Выберите один ответ:

1. не меняется
2. увеличивается
3. может быть любой вариант
4. прекращается
5. уменьшается

ОСНОВНЫМИ СОКРАТИТЕЛЬНЫМИ БЕЛКАМИ ЯВЛЯЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. миозин
2. тропонин
3. тропомиозин
4. актин и миозин
5. актин

ЗАДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ) КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ ОБЫЧНО ОТХОДИТ ОТ

Выберите один ответ:

1. правой коронарной артерии
2. огибающей артерии
3. левой коронарной артерии
4. может отходить как от правой, так и от левой коронарной артерии
5. обычно отходит самостоятельным устьем от коронарного синуса

В КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЯХ ИМЕЮТСЯ

Выберите один ответ:

1. в коронарных артериях рецепторов нет
2. только альфа-адренорецепторы
3. только бета-адренорецепторы
4. альфа- и бета-адренергические рецепторы
5. IIb/IIIa рецепторы

ПУЧОК МАХАЙМА ЭТО ТРАКТ

Выберите один ответ:

1. от левого предсердия к левому желудочку
2. переднего края синусового узла до левого предсердия
3. от правого предсердия к правому желудочку
4. от начала пучка Гиса к миокарду желудочков
5. верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла