06.04.2012 в 20:24, Полина Александровна:
Здравствуйте, я сделала снимок МРТ и он показал что у меня киста левой гайморовой пзухе, у нижне-медиальной стенки,определяется очаговое образование 13*10 мм, гиперинтенсивное по Т2ВИ, изоинтенсивное по Т1ВИ , что это значит?? и могут ли быть от этого постоянные головные боли?
Здравствуйте, Полина Александровна!
Данное описание МРТ-картины, скорей всего, свидетельствует о наличии кисты верхнечелюстной пазухи. Локализация ее на нижне-медиальной стенке говорит о зубном происхождении кисты, либо врожденном. Головные боли имеют множество причин, и наличие кист в том числе. Поэтому первоначально Вам необходима очная консультация специалиста – оториноларинголога, вместе со МРТ-снимком, а не описанием, для решения вопроса о тактике дальнейшего ведения.
C уважением, М.А. Хорольская.
здравствуйте, скажите пожалуйста, неделю назад начался насморк, а уже 2 болит голова , очень плохое самочувствие,закладывает уши и начало болеть в области челюстно-лицевого сустава, была в больнице толком ничего не сказали, выписали и полидекса и аквамарисомпромывать нос.
Здравствуйте! Исходя из вышеперечисленных жалоб, возможно у Вас развивается верхнечелюстной синусит (гайморит). Необходима консультация ЛОР-врача, при подозрении - проведение рентгенографии околоносовых пазух, и назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Вам назначили только местное противовоспалительное лечение. При гайморите этого недостаточно.
С уважением, М.А. Хорольская.
17.01.2012 в 01:29, Кутявина А.Н.:
Здравствуйте, Марина Александровна. Моему сыну 2,5 года.В течение последних трех месяцев беспокоит храп по ночам,кратковременные приступы апное,из-за чего он просыпается.Лор поставил диагноз-аденоиды2 ст.Лечились-протаргол(1 кап три раза в день), супрастин(1,2 таб на ночь), эриспал(1ч.л. три раза в день),тонзилгон(15 кап 4-5 раза в день),називин.Лечение без положительной динамики. На щорса сказали капать протаргол по схеме(подскажите что за схема) и что до трех лет ничего сделать не могут, диагноз аденоиды 2ст. С 11.01.12г на фоне полного благополучия поднялась температура до 38,жаропонижающие давали кратковременный эффект, противовирусные(анаферон,цитовир-3)антибиотики(флемоксин солютаб),эффекта не дали.Только супракс 5мл-1 раз в день(начали принимать с 14.01) температура снизилась.Сейчас принимаем протаргол(1 кап три раза в день),диоксидин (1 кап 3 раза в день),супрастин(12 таб на ночь), гексорал спрей,бифидобактерин(3 раза в день).Жалобы cейчас-не дышит носом вообще,отходят с трудом густые сопли,когда промываем нос с морской солью.Ребенок вылый, трудно спать ночью.Температуры нет уже три дня.Подскажите что делать,чтоб как то облегчить состояние ребенка, и хоть как то востановить носовое дыхание, если ждать до 3 лет,ведь может деформироваться прикус,когда постоянно открыт рот и другие последствия. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Вашего ребенка необходимо осмотреть, чтобы решить вопрос о лечении. Мой контактный номер телефона 89029112520.
С уважением, М.А. Хорольская.
14.11.2011 в 16:12, Ольга П.:
Здравствуйте, Марина Александровна. В связи с содержанием пролактина 1186мМЕ/л отправили на мрт гм. Исследование показало , что в левой гайморовой пазухе визуализируется киста размерами 1,1х0,6см. В заключении написано: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Вопрос: может ли из-за кисты быть повышен пролактин? Чем она грозит и обязательно ли хирургическое вмешательство? Если бы не мрт я бы даже не знала о её существовании, т.к. ничем не беспокоит. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – это локальное образование слизистой оболочки пазухи, содержащее жидкость. Развитие кисты связано только с хроническим, возможно вялотекущим, воспалением в пазухе, то есть гормон пролактин никакого отношения к Вашей кисте не имеет. Клинически кисты могут ничем себя не проявлять, и Вы можете не знать об их существовании, как получилось в Вашем случае. Что касается лечения, то не все кисты подлежат удалению, и, следовательно, оперативное лечение проводится только при наличии показаний, которые определяет оториноларинголог. Если у Вас нет жалоб (головная боль, заложенность носа, дискомфорт в области верхней челюсти, стекание по задней стенке глотки слизи), то Ваша задача – периодически повторять исследование (лучше компьютерную томографию, т.к. при МРТ часто бывает гипердиагностика заболевания), 1 раз в год. Если киста не увеличивается в размерах – оперативное лечение Вам не показано.
С уважением, М.А. Хорольская.
11.11.2011 в 14:07, Марина Юрьевна:
Здравствуйте Марина Александровна! Пишу Вам с г.Енисейска, дочке Лизе 3г6мес прошли обследование в Краевой больнице поставили диагноз Хронический аденоидит- осложнение дает на уши туботит. Предлагают удалять аденойды, но предложили перед этим сделать лечение лазером носоглотки и зев носа номером 8. Не можем найти клинику где это делают, в вашей клинике есть такая методика лечения? На данный момент нос не дышит заложенность но соплей нет (ощущение сухости в носу), дышит ночью ртом подхрапывает. Может что то посоветуете? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Марина Юрьевна!
Данная методика лечения осуществляется в «Клинике новых технологий». О стоимости лазеротерапии Вы можете узнать по ссылке: http://krasclinic.ru/prices. Контактные телефоны: (391) 267-44-95, (391) 242-41-55, (391) 299-39-92
Что касается заложенности носа и похрапывания, то это обусловлено наличием аденоидных вегетаций, обострения хронического аденоидита, возможно на фоне аллергической настроенности организма, поэтому не затягивайте с лечением - это чревато последствиями!
С уважением, М.А. Хорольская.
26.07.2011 в 10:42, Лидия Павловна:
Уважаемая Марина Александровна! Месяца 4 меня беспокоит ощущение инородного тела в горле справа.Осмотр лора-хронический тонзиллит.По данныи КТ в заглоточном пространстве на уровне С4 определяется округлой формы образование до 1.5 см в диаметре с нечеткими контурами,с плотными характеристиками от 0 до - 8 ед.HU,незначительно деформирующее заднюю стенку глотки.Заключение:под вопросом липома или киста, КТ контроль ч/з 6 мес.Какие мои дальнейшие действия,ждать 6 мес. и во что это потом выльется не хочется,мне она мешает.Спасибо.
Добрый день, Лидия Павловна!
Судя по данным КТ, у Вас, скорей всего, имеется воздушная киста шеи. Лечение в данном случае исключительно хирургическое – то есть ее удаление. Поэтому ждать 6 месяцев не имеет смысла.
Занимаются данной проблемой врачи-онкологи. Таким образом, Вам необходимо взять у ЛОР-врача поликлиники направление на консультацию в Краевой онкологический диспансер к ЛОР-онкологу для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
С уважением, М.А. Хорольская.
10.06.2011 в 15:42, Тарасюк Евгений Валерьевич:
Добрый день!!!!Вчера вечером в горло попало насекомое и уже сутки не проходит.Уже не знаю что делать с этой бедой.......Помогите советом,уже все перепробовал...
Добрый вечер! Насекомое необходимо удалить, но уверена, что его там уже нет. А с симптомами, имитирующими нахождение насекомых в горле, как то: дискомфорт, жжение, царапанье, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Это могут быть признаки фарингита - воспаления глотки. Тогда лечение будет складываться из общей и местной терапии, подразумевающей применение спрея в горло, таблеток для рассасывания, полоскания горла и других процедур, назначаемых только ЛОР-врачом.
C уважением, М.А. Хорольская.
21.04.2011 в 10:46, Владимир Алексеевич:
Здравствуйте.
Мы из г.Красноярска. Моему сыну 5,5 лет. Мы обратили внимание, что он постоянно дышит ртом, пошли к ЛОРу в участковую поликлинику - там нам сказали что мы маемся дурью ребенок абсолютно здоров. Пошли тогда мы в частную клинику, где если верить бейджику прием ведет кандидат наук. В ней нам посмотрели нос с помощью камеры и сказали что у нас аденоиды 3 степени, назначили операцию с помощью лазера. (15000руб.). Мы естественно испугались и стали искать совета у знакомых и получили - сдать анализы на паразитов т.к. паразиты могут вызвать аденоиды. Пошли мы в ЦНИЛС Красноярского Гос университета. Там нам сделали анализы: Общего IgE результат 101.53; Описторхоз ЦИК - отрицательно; Описторхоз IgG - отрицательно; Эхинококкоз IgG - отрицательно; Трихинелез IgG - отрицательно; Токсокароз IgG - отрицательно; Лямблиоз IgG - отрицательно; Аскаридоз IgG - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ 1:100; Свиной цепень IgG - отрицательно; Toxoplasma gondii IgM - отрицательно, IgG - отрицательно; Helicobacter pylori (ure) - отрицательный; Toxoplasma gonоdii - отрицательно, Giardia lamblia - отрицательно. МНОГО ДА?! (За это удовольствие отдали 2500руб.) Пролечились мы от Аскарид, и заодно народными средствами (мед и свекла) поличили нос. Опять пришли к врачу из частной клиники - воспаления нет но аденоиды как были так и остались 3 степени дескать если аденоиды выросли то они уже не уйдут. То есть - операция. И еще он сказал что аденоиды выполняют функцию иммунного органа только до полутора лет а потом эта функция переходит к гландам!!!![u] Мы захотели послушать мнение еще других специалистов! Обратились в ДРУГУЮ частную клинику. И о чудо! Операция не нужна! Нужно лечение НО сначала надо сдать анализы! (те что мы уже сдавали не устраивают дескать в ЦНИЛСЕ делают анализы как попало надо сдать в НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН) а анализы следующие: Общий IgE, Хламидофила пневмонии IgA+IgG, Микроплазмы пневмонии IgA+IgG, Герпес 1,2 IgМ+IgG, ЦМВ IgМ+IgG, ЦМВ-авидность, эпштейн-Бар VCA IgM, EAIgG, VCAIgG, NAIgG? Цитологическое исследование, Бак.посев антибиограммой, Иммунный статус (за все удовольствие 3300руб.)
Так вот из всего выше изложенного у меня несколько вопросов:
1. ЧТО ДЕЛАаааааТЬ?????????
2. Действительно аденоиды выполняют функцию иммунного органа только до полутора лет а потом эта функция переходит к гландам?
3. Нас дурят с анализами или нет? Это все одни и те же или разные?
4. Надо аденойды удалять или нет?
5. Если аденоиды выросли то они уже не уйдут?
Извините, что так много.
С уважением Владимир.
Здравствуйте, Владимир!
Сложно, но попробую ответить на Ваши вопросы заочно, поскольку все-таки требуется непосредственный осмотр ребенка и общение с родителями.
Аденоиды или носоглоточная миндалина по строению является таким же лимфоэпителиальным органом, как и небные миндалины (их еще называют гландами), таким образом, и те, и другие выполняют иммунную функцию. Это значит, что носоглоточная миндалина также необходима ребенку, вопрос только в том – изменена она или нет.
Анализов, которые Вы сдали, достаточно.
Удаление аденоидных вегетаций выполняется с согласия родителей по показаниям – в том числе: неэффективность нескольких курсов консервативной терапии, сопутствующие рецидивирующие заболевания (средний отит), аденоидные вегетации 3 степени.
Носоглоточная миндалина имеется у каждого ребенка, и при истинном увеличении аденоидных вегетаций (гипертрофия) до 3 степени, как правило, уменьшение их объема не происходит. Но в этом случае у ребенка будет выраженная клиническая картина – отсутствие дыхания через нос, храп по ночам, беспокойный сон, сонливость днем, быстрое утомление.
Таким образом, в первую очередь необходимо установить степень аденоидных вегетаций, и все-таки начать с консервативного лечения, учитывая, что ранее лечения не проводилось.
С уважением, М.А. Хорольская.
29.03.2011 в 17:32, Виктория Анатольевна:
Как избавиться от храпа?
Виктория Анатольевна! Чтобы избавиться от храпа, первоначально необходимо установить его причину, т.к. храп – это симптом многих заболеваний, и порой даже не оториноларингологических. Причиной храпа могут быть заболевания легких, бронхов, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, вредные привычки (курение, алкоголь) и другие. Прежде всего Вам необходимо обратиться к оториноларингологу для исключения патологии со стороны полости носа и глотки, таких как, искривление носовой перегородки, увеличение небных миндалин вследствие воспаления, увеличение малого язычка и других. Данные причины храпа, встречающиеся довольно часто, могут быть успешно устранены. При необходимости же Вас направят к специалистам другого профиля для решения Вашей проблемы.
С уважением, М. А. Хорольская
08.12.2010 в 21:37, Светлана Николаевна:
Ребенку 4 года, аденоиды 1-2 степени. Можно ли в Вашей больнице сделать HeNe лазеротерапию и сколько будет стоить 1 процедура? сколько процедур нужно сделать?
Светлана Николаевна! Лечение аденоидных вегетаций с помощью гелий-неонового лазера эффективно только лишь в комплексе с лекарственными препаратами. Необходимое количество процедур определяет индивидуально лечащий доктор. О стоимости лазеротерапии можно узнать по данной ссылке: http://krasclinic.ru/prices.
С уважением, Хорольская М.А.
16.02.2013 в 19:15, Лобинцев Виталий Григорьевич, Донецк:
Уважаемая коллега! Безуспешно пытаюсь разыскать профессора Буренкова, с которым ряд лет работал еще в Алжире. Последние общения прервались в 2002-3 годах. Убедительно прошу передать мой адрес Геннадию Ивановичу или Галине Ивановне. Премного Вам благодарен.
Уважаемый Виталий Григорьевич! Обязательно передам Ваши координаты Геннадию Ивановичу!