Поспелов Валерий Иннокентьевич ●
Валерий Иннокентьевич отвечает на вопросы по темам: Офтальмология детская, Детская офтальмология
31.12.2015 в 10:09, Виктория Викторовна:
Доброе утро,Валерий Иннокентьевич!Были у лечащего врача. Он подтверждает наличие АКС.Не знаю,когда и как это определялось.Обследование на синоптофоре и цветотест ранее проводились,засветы нет.Вопросы: 1)Если дома провести засветы,можно ли по результатам достоверно судить о характере РКС? 2)Если АКС есть ,операция на данном этапе не имеет смысла?3)Будет ли двоение,если провести операцию при наличии АКС и патологической бинокулярности?4)Если через месяц сможем попасть в Нижний Новгород,стоит ли этот месяц продолжать окклюзию?Обследование займет ,наверное, не менее 30 мин и заклейку,конечно, придется снять,а это как я понимаю сведет на нет старания этого месяца.Спасибо за ответы и адреса сайтов.Прочитала,конечно,ещё не всё,но уже узнала много полезной информации.С уважением В.В.
Виктория Викторовна, с наступившим Новым годом!
1. Да. Метод предназначен именно для домашних тренировок. А расшифровка наиболее важных моментов дана в памятке: если ребенок видит "крест", то у него НКС; если полоски видит в разных местах - это АКС; если видит попеременно то одну, то другую и они сменяют друг дружку в одном месте - это скотома, подавляющая НКС. Ну а детали - они существенны для ортоптиста и ортоптохирурга, их много и коротко их не опишешь.
2. На этот вопрос у меня ответа нет, так как целей операции (показаний к ней) ровно 10 штук, а я Вашего ребенка не обследовал, не вижу его через монитор и сейчас.
3. Насчет будущего я Вам уже писал в прошлый раз. Расшифровываю: я - не предсказатель и института Гадалок не заканчивал. А посему вопросы типа "Что будет?", "Чем дело кончится и сердце успокоится?" нужно задавать не мне, а Всевышнему. Конечно, можно сделать задумчивый вид, почесать затылок, либо покрутить в кулаке подбородок, карты разбросить, кофейную гущу помешать и многозначительно сказать: "может быть, может быть"... Только я не терплю этой напускной многозначительности, которой грешит большинство наших коллег. Если бы Вы свой вопрос начали не с требующего конкретного ответа "Будет ли...", а с неопределенного "Возможно ли...", то я даже не задумываясь дал бы ответ: "Конечно возможно...."
4. Стоит, безусловно стоит. Во-первых, нечего расхолаживать ребенка. Во-вторых, опытный ортоптист будет обследовать ребенка так, чтобы зрение двумя глазами занимало минимум времени.
С уважением, В. Поспелов
30.12.2015 в 04:15, Виктория Викторовна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич,извините за "винегрет" и спасибо за "салат".Я понимаю,что ответственность за неадекватное лечение или даже отсутствие такового лежит на мне.Слишком доверилась местным офтальмологам,не пытаясь сама разобраться в проблеме.Вот и стараюсь исправиться,если ещё не поздно.Понимаю,что обследование в первую очередь нужно лечащему врачу для назначения адекватного лечения,но т.к. я тоже врач,хоть и совсем другого профиля,хотелось бы располагать больше,чем 0,01 долей информации.Пока имеется только эта:сходящееся содружественное косоглазие.угол 15-20 гр.Гиперметропия os+4 od+3,75.Острота зрения 1 оба глаза в очках и без очков.Характер зрения монокулярный.Аппаратное лечение 10 дней Макдел,синоптофор,КП "Клинок","Ещё,","Strabismus".1)Скажите,пожалуйста,какие вопросы задать доктору,чтобы располагать 100 % информации?
Т.к.мы проживаем в г. Липецке и у меня 2-й грудной ребенок пока проблематично приехать в Нижний Новгород на консультацию.2)Если все-таки сделать операцию,может ли это навредить ребенку?Извините за лирику и ещё раз большое спасибо за ответы.
Уважаемая Виктория Викторовна, заочно я из Вас офтальмолога не сделаю, и уж тем более - ортоптиста (страболога по-российски). Кстати, программа не "Ещё", а "Еуе" (глаз по английски). И вообще, как вижу, вам устроили "лечебный винегрет". Интересно, как Вы отнеслись бы к коллеге, который больному пневмонией назначил бы весь ассортимент лекарств, который был бы в наличии в больничной аптеке?
Если у Вас есть время и желание, то Вы можете заняться самообразованием на сайтах
drzwetkoff.ru/info-pacientu.html
drzwetkoff.ru/info-specialistu.html
forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=20
Указанные адреса сайтов нужно вставлять в адресную строку браузера, а не в строку поиска.
1. Позвольте мне не писать вопросы в виду множества возможных их вариантов. И если ваш врач не имеет ортоптического образования, то все задаваемые ему вопросы будут для него пустым звуком. Подозреваю это потому, что в Вашем пересказе совершенно отсутствуют данные ортоптической диагностики состояния ретино-кортикальной корреспонденции. А именно от него зависит, следует или нет делать операцию в данное время и каков ее прогноз.
2. А этот вопрос вообще не мне нужно задавать, а Всевышнему, поскольку "и мысли, и дела Он знает наперед"... Только Он, и никто больше. А я, как и цыганка Рахиль, можем только гадать...
С уважением, В. Поспелов
30.12.2015 в 00:34, Анастасия Сергеевна:
Валерий Иннокентьевич, добрый вечер. Я из Волгограда, Вас посоветовал врач Акжитова З.С. У моей дочери 6 л врожденное сложное косоглазие, направляют к Вам на операцию. Хотим проконсультироваться у ВАС! Скажите будите Вы в ближайших городах к Волгограду в 2016 г ?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
В 2016 году в Красноярске я буду консультировать до конца июня и после середины сентября, запись по телефону 8-(913)-539-25-08. С 18 июля по 11 августа буду консультировать в МОК "Визус-1" (Нижний Новгород), запись на консультацию по телефону 8-(910)-101-17-25 откроется в марте-апреле, в прошлом году закончилась в середине мая.
С уважением, В. Поспелов
29.12.2015 в 15:27, Виктория Викторовна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич,огромное спасибо за быстрый ответ.Скажите,пожалуйста,что в диагнозе мы должны уточнить?Какое дообследование?Операция назначена на 18 января.Стоит ли нам пока отказаться от операции?Если мы запишемся к Вам на консультацию в Нижнем Новгороде,как продолжать лечение до этого?Сейчас носит заклейки 1:1,двумя глазами не смотрит ни секунды,очки +2,5. Забыла в прошлом письме написать ,что угол сейчас 15-20 гр.
Виктория Викторовна, Вы впопыхах свое письмо превратили в винегрет из вопросов (нет их нумерации). В связи с этим я вынужден угостить Вас греческим салатом из ответов. Уж извините...
Диагноз - это формализованное краткое указание вида заболевания и его состояния. Ребенка смотрели хирурги, а они видят только угол косоглазия. все остальное для них отсутствует. А потому для кого дообследовать-то? для вас, для меня? Это решать Вам, так как я имею 0,01 долю информации. О каком лечении Вы говорите? О постоянно меняющихся очках, о неизвестно каком "аппаратном лечении" раз в полгода, или о месячной окклюзии 1:1? До лета еще далековато будет. Я Вам посоветовал бы свозить ребенка в Визус-1 на прием к врачу Щербакову. Он обследует и назначит нужное лечение.
В. Поспелов
29.12.2015 в 07:38, Виктория Викторовна:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич.Моей дочке 6 лет.С 2,5 лет сходящееся косоглазие,угол 10гр. гиперметропия оба глаза +2,5.Выписали очки +1.После 1 месяца ношения ортофория в течение 3х мес,затем опять рецидивировало косоглазие .Тактика лечения состояла в усилении очков.Заклейки не назначались.Около 2х лет через день наблюдалось нормальное положение глаз.Последние 1,5 года косоглазие постоянное ,но угол меняется.Аппаратное лечение проходили всего 1 раз 6 мес назад.Без эффекта.Предложили гиперкоррекцию +3,75.Ребенок видел 2 верхние строки в этих очках,стали беспокоить головные боли.Вернулись к очкам +2,5.Поехали в МНТК в Тамбове.Диагноз:Сходящееся содружественное альтернирующее частично аккамадационное косоглазие.Гиперметропия od+3,75 os+4.Острота зрения 1 в очках и без очков оба глаза.Характер зрения монокулярный.Предложена операция на 1глаз.До операции заклейки 1:1 в течение 1 мес.Скажите,пожалуйста:1),достаточно ли месяца ношения заклеек?2)Нужно ли аппаратное лечение до операции?(В Тамбове сказали не нужно).2)Почему увеличилась степень гиперметропии ?(до последнего обследования всегда ставили +2,5 оба глаза) .3)Нужно ли ещё пытаться лечить консервативно?4)Возможно ли наличие АКС?(не уверена ,что это проверялось).Извините за длинное повествование и обилие вопросов.Заранее благодарю за ответ.
Виктория Викторовна, здравствуйте!
При всем обилии вопросов в Вашем письме практически 0,001 информации, которая касается только назначаемых очков. В косоглазии это дело третьестепенное.
1. нет
2. скорее всего, да.
3. величина гиперметропии связана с размером глаза. Последний не может так изменяться, как грудная клетка при дыхании. Следовательно, вывод один: разные доктора, измеряя одно и то же, почему-то получают разные результаты.
4. Думаю, что да.
5. Это я тоже хотел бы знать...
С уважением, В. Поспелов
25.12.2015 в 23:30, Анна Александровна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Подскажите, пожалуйста, преподаете ли Вы на циклах повышения квалификации, а так же возможно ли пройти стажировку на рабочем месте под Вашим руководством? Очень хочу учиться именно у Вас.С уважением к Вам и Вашей работе, Анна Александровна.
Здравствуйте, Анна Александровна!
Цикл "Патология бинокулярного зрения, вопросы детской офтальмологии", на котором я читаю лекции, состоится с 11 мая по 6 июня 2016 года (см. http://krasgmu.ru/index.php?page[org]=pde&cat=list&y=2016&budget=2&sort=0 )
С уважением, В. Поспелов
23.12.2015 в 17:20, Галина Александровна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Буду Вам очень признательна, если сможете прокомментировать нашу ситуацию.
ДОЧКЕ 4 мес. Роды 2, срочные, двойное тугое обвитие пуповиной, кровоизлияния в конъюнктиву.
С рождения косит левый глаз, точнее, косят оба, но левый около 70% всего времени ( часто уходит почти наполовину к переносице). Невролог осматривал, своей патологии не видит.
Офтальмолог после осмотра с раширенным зрачком ставит диагноз: Сходящееся монокулярное косоглазие OS. Смешанный астигматизм OD( Em-М 0.5/Н 2.0). Гиперметропический астигматизм OS(Н 1.5/Н 5.0). Рекомендованы очки OD: cyl +1,5 ax 90. OS: cyl +3 ax 90. Для постоянного ношения.
На консультации в Глазном диагностическом центре осмотр проводили без расширения зрачка. Рефракцию не измеряли. Рекомендовано ношение заклейки на правый глаз от сна до сна, очки не носить.
Глазное дно без патологии на обоих осмотрах. Авторефрактометром обследовать не удалось, хотя пытались долго.
Теперь у нас 2 противоположных назначения. Сама врач, и рада бы определиться, но офтальмологией не занимаюсь...
Валерий Иннокентьевич, помогите, пожалуйста, определить дальнейшую тактику, если это возможно исходя из представленых данных. (1).
Планируете ли Вы в 2016 года посетить Санкт-Петербург или другие города Северо-Запада? (2)
Заранее спасибо! Галина, Санкт-Петербург.
Здравствуйте, Галина Александровна!
Сделайте сканы заключений Вашего офтальмолога, невролога и из диагностического центра. Скопируйте это письмо, отправьте его на мой адрес vipospelov@yandex.ru и приложите к нему сканы заключений.
С уважением, В. Поспелов
22.12.2015 в 16:15, Оксана Николаевна:
Валерий Иннокентьевич!
Извините за настойчивость, я не нашла контакты Полежаевой Нины Сергеевны. В регистратуре на Никитина, 1в сказали, что она прием не ведет (зав. отделением), платные услуги не оказывает. Если у Вас есть хоть какая-нибудь информация (возможно Нина Сергеевна ведет индивидуальный прием в другом учреждении) сообщите пожалуйста.
Оксана Николаевна! Всю информацию, какую я знаю, я Вам сообщил. У меня есть только номер телефона 228-06-28, который в моей старой записной книжке значится как ее рабочий. Возможно, что к этому номеру она уже давно никакого отношения не имеет.
С уважением, В. Поспелов
22.12.2015 в 09:13, Оксана Николаевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!
Мы живем в Красноярске. У моей мамы (62 г) папиллома на нижнем веке, которая начала кровоточить. Посоветуйте пожалуйста, куда и к кому нам обратиться? Направление в поликлинике уже ждем больше месяца. Очень не хотелось затягивать, т.к. мама в группе риска по онкологии (удалили грудь). Мы хотели попасть к Вам на прием (если возможно) или порекомендуйте нам хорошего доктора. Спасибо
Оксана Николаевна, здравствуйте!
Вам нужно обратиться в глазной центр (Никитина, 1-в) к врачу Полежаевой Нине Сергеевне. Она офтальмоонколог и занимается в основном опухолями век. Я же онкологией взрослых не занимаюсь, т.к. моя специализация - детская офтальмология.
В. Поспелов
21.12.2015 в 11:43, Оксана Николаевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!
У моей мамы (62 г) папиллома на нижнем веке, которая начала кровоточить. Посоветуйте пожалуйста, куда нам обратиться? Направление в поликлинике уже ждем больше месяца. Очень не хотелось затягивать, т.к. мама в группе риска по онкологии (удалили грудь)
Оксана Николаевна, безусловно нужно показать новообразование офтальмохирургу и врачу-онкологу. Дать конкретный совет "куда вам обратиться?", я не могу, так как понятия не имею, где Вы живете? А "на деревню к дедушке" отправлять не хотелось бы, чтобы не порекомендовать из Москвы в Хабаровск слетать... Поэтому впредь сообщайте, из каких краев Вы пишете.
В. Поспелов
21.12.2015 в 01:01, анастасия валерьевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!
У моей шестилетней дочери вдруг обнаружили прогрессирующую миопию слабой степени (офиц.диагноз, почему прогрессирующая-непонятно, динамику не смотрели). Острота зрения минус 2 дптр. С корректировкой 0,5 ("почему-то", это комментарий очного врача ). К проведенному осмотру и выписанным очкам много вопросов, на которые мне никто из осматривающих нас врачей не отвечает. Я бы очень хотела приехать с дочерью в н.новгород в клинику визус-1 и попасть к Вам на консультацию-осмотр. Это реально? Возможно? Заранее благодарю.
Здравствуйте Анастасия Валерьевна!
Это вполне реально. Только нужно не мне писать, а звонить в нижегородскую МОК "Визус-1" в детское отделение по телефону 8-910-101-17-25. Они сообщают подробности, проводят запись, назначают день и время консультации.
В. Поспелов
21.12.2015 в 00:58, анастасия валерьевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!
У моей шестилетней дочери вдруг обнаружили прогрессирующую миопию слабой степени (офиц.диагноз, почему прогрессирующая-непонятно, динамику не смотрели). Острота зрения минус 2 дптр. С корректировкой 0,5 ("почему-то", это комментарий очного врача ). К проведенному осмотру и выписанным очкам много вопросов, на которые мне никто из осматривающих нас врачей не отвечает. Я бы очень хотела приехать с дочерью в н.новгород в клинику визус-1 и попасть к Вам на консультацию-осмотр. Это реально? Возможно? Заранее благодарю.
Это дубль письма, на которое ответ дан
19.12.2015 в 03:31, Ирина Витальевна:
не дописала предыдущее сообщение. Не наврежу ли я зрению ребенка, если буду клеить окклюдер на слабый глаз до определения зрительной фиксации, если нет, то на сколько часов в день его можно клеить? (косоглазия у ребенка нет)
В связи с написанным в первом ответе Ваш вопрос в этом послании не подлежит обсуждению.
19.12.2015 в 03:28, Ирина Витальевна:
Валерий Иннокентьевич! Очень нуждаемся в Вашей консультации. Ситуация следующая: мальчик 6 лет, было выявлено снижение зрения на правом глазу OD 0.12 OS 0,8. Были у 2 специалистов, первый не определял состояние зрительной фиксации, вторая сказала что фиксация центральная-неустойчивая, а в справке написала парафовеальная. Оба врача рекомендуют закрывать ребенку левый глаз и очки Прав. 2.0 Лев. 0,75 Как я понимаю характер зрительной фиксации в нашем случае верно не определен. Пока ищем специалиста в Саратове, способного это сделать. Боюсь упустить время, читала что амблиопия лечится до 7 лет, а нам уже 6,5. Прочитала информацию, что в такой ситуации можно одевать окклюдер на слабый глаз пока не прояснилась ситуация.
Ирина Витальевна, здравствуйте!
1) Как я понимаю характер зрительной фиксации в нашем случае верно не определен.
2) ...читала что амблиопия лечится до 7 лет, а нам уже 6,5.
3) Прочитала информацию, что в такой ситуации можно одевать окклюдер на слабый глаз пока не прояснилась ситуация.
1. Я не уверен, что Вы правильно понимаете...и более склонен думать, что зрительная фиксация глаза не центральная.
2. Самому возрастному пациенту, который лечил у меня амблиопию, было 47 лет. И ничего. Исправил фиксацию и существенно повысил зрение.
3. Интересно, где Вы это прочитали? Окклюзию слабого глаза называют "Обратная", она обязательно должна сочетаться с засветами по Кюпперсу (при внемакулярной фиксации), либо с упражнениями на макулотестере (при внутримакулярной нецентральной фиксации). Без них эта окклюзия - пустое место. В связи с этим Ваша приписка в следующем письме не подлежит обсуждению.
16.12.2015 в 15:16, Виктория Пантелеймоновна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Я ранее вам писала о том, что у нас паралич 6-го [отводящего] нерва OS, сходящееся монолатеральное косоглазие. Дочке 8,5 месяцев.
Получили лечение в КОЗД: Электростимуляция #10. Левый косит постоянно и уже сильнее. Делаем упражнения на отведение глаза.
С конца ноября месяца, мы стали заклеивать здоровый глаз (правый) от сна до сна. Глаз (левый) стал более подвижным и улучшения заметны, но теперь у нас стал косить правый глаз(здоровый). Врачи сказали подходить в год.
1. Значит у нас диагноз не моно, а билатеральное косоглазие?
2. При таком случае заклейки чередовать и делать по 3-4 часа?
3. Сказали, что операция возможна только после 3х лет, так как глаза ребенка растут и мышцы тоже. Сказали не торопиться. Правильно ли такое высказывание?
Спасибо.
Здравствуйте, Виктория Пантелеймоновна.
Менее месяца назад я Вам подробно расписал тактику Ваших действий. Из нее следует, что главная цель в настоящее время - развить подвижность левого глаза. Что будет с косоглазием, меня не волнует и Вы не должны по этому поводу переживать: через месяц и даже через год Вы свою дочь замуж выдавать не будете.
Известно, что "лошадей на переправе не меняют". Думаю, Вы поняли, что только, извините, придурок будет метаться и из- или отменять лечение, которое вело к явному улучшению.
1. Значит или не значит - я ребенка не видел. Могу лишь сказать, что: а) глаза не косят по отношению к уху или к носу; они косят по отношению друг к другу, в связи с чем косоглазие всегда билатеральное; б) у девочки косил в основном левый глаз потому, что он плохо видел; окклюзия правого глаза привела к улучшению зрения левого глаза, они стали одинаковыми и косоглазие стало попеременным.
2. Лошадей на переправе не меняют
3. Почитайте внимательно мое прошлое письмо. Там все четко сказано. Вы спросили мое мнение? Я Вам его сказал. А что Вам "тетя Феня" сказала - меня совершенно не интересует и комментировать, обсуждать сказанное ею я не собираюсь.
В. Поспелов
10.12.2015 в 19:04, Евгения Николаевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Извините за назойливость. А если ЛПУ не согласится оплатить цикл, где можно узнать его стоимость и на каких условиях предоставляется общежитие?
Здравствуйте, Евгения Николаевна!
" на каких условиях предоставляется общежитие" Вы можете, вероятно, узнать где-то здесь:
http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=dept&id=156
http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=dept&id=157
узнать стоимость цикла и получить все необходимые бланки договоров по оплате и прочие шаблоны документов Вы, наверное, сможете здесь:
http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=dept&id=230&cat=main
В. Поспелов
10.12.2015 в 10:06, Басов Илья Дмитриевич:
Валерий Иннокентьевич добрый день.
пишет Вам житель г. Магадан Басов Илья Дмитриевич.
моему ребенку 5.5. лет. мальчик.
В клинике "Ясный взор" г. Москва в августе 2015г. по результатам повторного обследования, после пройденной аппаратной коррекции зрения, Ведущем специалистом Никитиной А.А. постален диагноз:
На фоне лечения отмечается положительная динамика по показателям остроты зрения.
Диагноз: Анизометропия. OD-гиперметропия высокой степени, астигматизм сложный
гиперметропический, амблиопия рефракционно-дисбинокулярная высокой степени,
OS-гиперметропия слабой степени, сложный гиперметропический астигматизм.
OU-Содружественное сходящееся косоглазие с малым углом.
Рекомендовано: дальнейшее динамическое наблюдение, постоянное ношение очковой или
контактной коррекции, строгая окклюзия левого глаза до следующей консультации. Занятия в
домашних условиях на аппаратно-программно комплексе.
к сожалению, в данную форму я не могу вставить полную выписку из амбулаторной карты.
у меня к вам вопрос
мы планируем на 2016 г. отпуск в с выездом в ЦРС, как можно записаться к Вам на прием.
возможно ли в вашей клинике сделать ребенку операцию с поставленным нам диагнозом.
на какой месяц лучше записаться,
и какова будет стоимость всех мероприятий.
спасибо.
с не терпением жду Вашего ответа
Здравствуйте, Илья Дмитриевич!
1. В Красноярске я буду консультировать до конца июня и после середины сентября, запись по телефону 8-(913)-539-25-08. С 18 июля по 11 августа буду консультировать в МОК "Визус-1" (Нижний Новгород), запись на консультацию по телефону 8-(910)-101-17-25 откроется в марте-апреле, в прошлом году закончилась в середине мая.
2. Операцию, когда она нужна, сделать можно и в Красноярске, и в нижегородском Визусе. Только нужно знать, нужна ли она сейчас.
3. Операции делаются круглый год, "на какой месяц лучше записаться" вам - это лучше Вам и выбирать. Только еще раз прочитайте п. 2.
4. "Стоимость всех мероприятий" я Вам сказать не могу, так как не знаю состав сопровождающей ребенка делегации (с Сахалина один раз ребенка привезли оба родителя, две бабушки и один дед - 5 сопровождающих), куда эта делегация путь направит (в Красноярск или в Нижний), стоимость билетов на самолет для нее, класс и стоимость гостиничных номеров, длительности проживания в них, стоимости питания, вид операции, которую потребуется сделать. Могу лишь сказать, что стоимость последней составит очень малую долю в сравнении с остальными расходами и с ценой, которую устанавливают специально для северян в клинике "Ясный взор".
С уважением, профессор В. Поспелов
09.12.2015 в 18:45, Евгения Николаевна:
Доброго времени суток, Валерий Иннокентьевич! Я офтальмолог детской поликлиники Новокузнецка. От коллег узнала, что вы проводили циклы по косоглазию. В разделе-Врачам-список циклов- его не нашла. Будет ли такой цикл? и когда? Спасибо.
Здравствуйте, Евгения Николаевна!
Путь: Врачам - Курсантам - Список циклов - Выбрать "Все" - Год "2016"
На данный момент цикл стоит под № 111, даты проведения: 11.05 - 6.06. 2016 года.
Вся остальная информация во вкладках.
С уважением, В. Поспелов
03.12.2015 в 03:47, Татьяна:
Добрый день Валерий Иннокентьевич. Мы с Ростовской обл были у вас на приеме в Нижнем Новгороде Ребенку 5 лет , астигматизм .дальнозоркость, косоглазие без очков до 15, в очках 0% заклейка постоянная уже 4 месяца попеременная,у меня такой вопрос косоглазие у ребенка сходящееся , сейчас на аппаратном лечении бинокулярно видит только 50 см, когда ребенок на синоптофоре то сначала видит при минусах то есть расходящееся а через некоторое время на нуле, о чем это может говорить и что делать С уважением Татьяна Спасибо
Татьяна, здравствуйте!
Если вы с ребенком были у меня на приеме, то получили на руки заключение по результатам обследования. Сделайте следующее: 1) отсканируйте это заключение в файл; 2) данное свое письмо отправьте мне на адрес электронной почты, который указан в верхней части заключения (см. E-mail:); 3) к письму прикрепите файл со сканом заключения. Тогда я смогу дать ответ на Ваш вопрос. Сейчас же в Вашем письме нет нужных мне для ответа сведений.
В. Поспелов
02.12.2015 в 02:34, Гульшат Минахметовна:
Уважаемый ВАЛЕРИЙ Иннокентьевич. Не забывайте люди не только перед компьютером сидят, но и есть планшеты и телефоны, которые когда обновляешь могут не только 10 раз отправить, а то и больше. Вас я этим потревожила? Ну извините, не я придумываю эту технику. По поводу лошадок спасибо, не знала. Но есть и такие люди "лошади", которые вылечили таким образом ребёнку глаза. Это в сегодняшний 21 век.
Уважаемая Гульшат Минахметовна. Не думаю, что категоричный тон и приказание "не забывать" это лучшие способы для контакта с незнакомым Вам человеком. Неужели Вы полагаете, что прожив более 3/4 века я не знаю о наличии всех этих ГАДжетов и о том, как они иногда глючат? Ха! А Вы впервые услышали о шорах для лошадей? Ну и ну... Зачем Вы просили моего совета, если Вы все знаете и у Вас есть примеры исцеления с помощью лошадиных шор?
В. Поспелов