Центр международных программ
Андрейчиков Александр Владимирович 
 
Андрейчиков Александр Владимирович 

Александр Владимирович отвечает на вопросы по темам: любые

Ваш вопрос или отзыв:
Ваши имя и отчество:Ваш E-mail:Код против спам-роботов:
 
12.12.2010 в 22:03, Марина Александровна:
Где можно платно сделать анализ по определению состава почечных камней в Красноярске?
Это легко сделать на глаз: если камень серого, темно серого цвета и был хорошо виден на рентгнограммах - это оксалат,
если бурый или кирпично-красный и не бы виден на рентгенограммах - это урат,
если белый, желтовато-белый и был виден рентгенограммах - это фосфат.
Более детальное исследование камней бессмысленно, никчемно по информативности.

Пришлите мне фото камня в естественном освещении - я отвечу.
13.11.2010 в 21:43, Елена Юрьевна:
Здравствуйте Александр Владимирович!!! Будьте добры, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема. Последний месяц стали беспокоить боли в самом низу живота, в солнечном сплетении (вроде бы это так называется). Боли ноющие, нарастающие, порой бывает такое чувство, что живот надувается и боль усиливается. Год назад проходила лечение от цистита. Диагноз: восходящий пиелонефрит, о. цистит. Пропивала кучу лекарственных препаратов (Канефрон-Н, травы от цистита, Монурал, антибиотики) лечение помогло буквально max на пол года. Помимо этого, когда делали УЗИ мочевого пузыря, врач сделал заключение, что после опорожнения мочевого пузыря остается жидкости 60%. Это и проявлялось в запахе мочи, которая и появилась сейчас, после продолжительного лечения. Причем, боли начались после усиливающегося запаха мочи. При этом болей при мочеиспускании не наблюдается. Цвет мочи периодически от чисто желтого до мутновато-желтого. Буду Вам очень признательна за Ваш отклик на мой вопрос! Спасибо!!!
89082086822
30.08.2010 в 23:46, Мария Викторовна:
Здравствуйте Александр Владимирович.
Моя мама проходила несколько раз лечения по поводу цистита, но лечение оказывалась эффективным на короткий срок. На УЗИ почек ничего не показывало. Только на третий раз после повторного обращение по поводу цистита,на УЗИ обнаружили кисту левой почки. Врач говорит что если это не беспокоит, то и трогать ее не надо. Подскажите на сколько это серьезно? И что стоит делать в этой ситуации?
Кисту почки действительно оперировать не стоит, если она небольших размеров, расположена на периферии почки и не конфликтует с лоханкой, мочеточником. Что касается цистита: покажите маму гинекологу-эндокринологу, возможно цистит - проявление женского климакса. Иначе откуда столь длительное, рецидивирующее течение...
15.08.2010 в 22:58, Анастасия Дмитриевна:
Здравствуйте! При смене полового партнера развился цистит и начались воспалительные выделения из эрозии, пролечилась у гинеколога (U.parvum) и уролога.
Молодой человек (26 лет) тоже сдал анализы, вот результат: St.epidermidis III степень (высокая чувствительность к амоксициллину), дрожжи +, U.parvum положительно (ПЦР). Его ничего не беспокоит, кроме небольшого запаха половых органов (хотя гигиена соблюдается тщательно). В связи с огромной занятостью к врачу никак попасть не может!
Я пролечилась, теперь хотелось бы его пролечить, чтобы продолжать вести активную половую жизнь без презерватива, так как планируем замужество.
1)Подскажите, пожалуйста, хотя бы приблизительную тактику лечения. Очень рассчитываем на Вашу помощь.
2)Можно ли ему применить мою схему лечения? (первые 5 дней орнидазол-веро по 1*2 раза, затем 10 дней юнидокс-солютаб в первый прием 2 табл.сразу, потом по 1*2 раза, вобэнзим по 3*3 раза). Плюс я еще ставила свечи, может ему каким-то спреем заменить?
3)Ваши рекомендации.
Заранее благодарю. С уважением, Анастасия.
Уважаемая Анастасия Дмитриевна!
1. Ни эпидермальный стафилококк, ни указанный Вами вид уреаплазмы не относятся к облигатным (обязательным) патогенам. Партнера лечить не отчего...
2. Без осмотра Вас нельзя рекомендовать лечение - это очевидно...
3. Важно подчеркнуть, что упорно текущие циститы у женщин ВСЕГДА связаны или с аномалией (неправильностью) развития, или с нарушениями гормонального баланса (напр. 1) искусственно вызванного приемом таблетированных контрацептивов; 2) первичной недостаточностью выработки гормонов). В первом случае необходима консультация уролога надлежащей квалификации. Во втором - гинеколога-эндокринолога.
Терапия, назначенная Вам, на мой взгляд, стандарна, но излишне мощная...
Мой e-mail: andrei4ikov@eandex.ru
27.07.2010 в 18:41, Анастасия Дмитриевна:
Здравствуйте! Мне 20 лет. В связи со сменой полового партнера развился приступ цистита (первый раз) как положено с резями, немножко крови на бумажке, императивные позывы. Лечилась: Монурал, Фитолизин 10 дней, но-шпа. Через 2 недели все повторилось, но без неприятных ощущений, просто начала часто ходить в туалет. Вот так теперь и мучаюсь больше полугода с ноября месяца: после коитуса, алкоголя, тампонов начинается цистит, через некоторое время все проходи, но частые позывы к мочеиспусканию остаются. При очередном обострении в конце мочеиспускания может быть позыв к акту дефекации! На сегодняшний день: через минут 10 после похода в туалет - опять хочется помочиться (позыв идет не из мочевого, а такое ощущение, что из уретры). Если чем-то занята, то забываюсь и могу часа 2-3 потерпеть. В спокойном состоянии может иногда появится неприятное ощущение в уретре и сразу же пройти (как удар тока в уретру).
ОАМ и по Нечипоренко в норме.
Бак.посев мочи роста не дал. ПЦР на ИППП и у меня и у партнера отрицательные.
На УЗИ мочевого пузыря: стенки утолщены 0,8см, объем до мочеиспускания 116см, после-34см. Почки в норме. Урограмма без изменений.
Бак.посев соскоба из уретры молодого человека: E.coli II степень, но его ничего не беспокоит. Вот это, я думаю, первичная причина острого цистита. Его пролечили Амоксиклавом 7 дней, сейчас пойдет на контрольный соскоб...
По гинекологии лечу U.parvum: Юнидокс-солютаб по 1 т.*2 раза в день и свечи Гексикон на ночь.
Вообщем, поставили мне хронический цистит.
Цистоскопию уролог не стал делать. Назначили Канефрон, Курантил (1табл.*3 раза в сутки, 21 день), травки и инстилляции колларголом. Но почитав достаточно отрицательной информации про этот препарат и процедуру, что мол больше обжигает слизистую, а рецидивы продолжаются... Я считаю, что 20 лет пока безосновательно лечить инвазивными методами.
1)Ваше мнение об инстилляции, вообще как о процедуре, и неужели нельзя обойтись без инвазивного метода лечения?
2)Можно ли в данной ситуации говорить о хроническом цистите?
3)Целесообразно ли в этой ситуации принимать Курантил?
4)Трещины в анусе могут как-то повлиять в этой проблеме?
Уже обошла много урологов, но видимо так и не нашла грамотного...
Заранее спасибо! С уважением, Анастасия.
Ваш текст:
1)Ваше мнение об инстилляции, вообще как о процедуре, и неужели нельзя обойтись без инвазивного метода лечения?
2)Можно ли в данной ситуации говорить о хроническом цистите?
3)Целесообразно ли в этой ситуации принимать Курантил?
4)Трещины в анусе могут как-то повлиять в этой проблеме?
Уже обошла много урологов, но видимо так и не нашла грамотного...
Заранее спасибо! С уважением, Анастасия.
Ответы:
1. Колларгол в принципе не вызывает ожога. Процедура малоприятная, но эффективная.
2. Вполне.
3. Антиагрегационное, ангиопротективное, иммуномодулирующее действие препарата известны. В Вашем случае назначения оправдано.
4. Заболевания ано-генитальной зоны всегда тесно взаимосвязаны.

Совет: надо лечиться у одного уролога, а не коллекционировать мнения многих - так результата не будет. Сдайте банальный мазок из влагадища на флору (не ПЦР). Если найдутся грам-отрицательные диплококки - лечитесь у дерматолога.
Надо сметить позу соития, не предпринимать коитуса без желания, реализованного в соответствующих физиологических реакциях половых органов, исключить из обыденности оро-ано-генитальные контакты... После полового акта можно принимать фторкинолоны (напр. ципрофлоксацин...).
Пишите...
Вас надо смотреть...
 
Copyright © КрасГМУ - Кафедра латинского и иностранных языков г. Красноярск
Разработчики: Россиев Д.А., Россиев Д.Д., Изместьев В.В., Булатова К.А., Гаврилюк О.А., Зотин А.Г., Ковалева В.Н. - 2010. Данный сайт работает на портале 'VMEDE.RU'