Шнайдер Наталья Алексеевна ●
Наталья Алексеевна отвечает на вопросы по темам: Неврология, эпилептология, нейрогенетика
23.01.2012 в 13:59, Ольга Сергеевна:
Наталья Алексеевна, ответьте, пожалуйста, на 2 вопроса: моя дочь (15 лет) 2 месяца пьет финлепсин-ретард - идиопатическая генерализованная эпилепсия: юношеская эпилепсия с катамениальными тонико-клоническими припадками, дебют(были у Вас на консультации, переходим на депакин-хроносферу), сдали общий анализ мочи - лейкоциты 2-2-3 ед, эпителий плоский 4-6 ед, +слизь, надо ли идти на прием к урологу? ведь результаты за пределами нормы. Данные лекарства дают много побочных эффектов, и я боюсь принципа - одно лечим-другое колечим - т.е не посадить ей таблетками другие органы.
и 2 вопрос- младшей дочери (10 лет) сделали РЭГ и ЭЭГ - Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности регуляторного типа, на фоне дисфункции структур ЛРК на стволово-диэнцефальном уровне, с вовлечением медиобазальных отделов лобных долей в условиях гипервентиляции. Признаки локальной дезорганизации биоэлектрической активности. Дистонические изменения церебральных сосудов по смешанному нормогипертоническому типу. Вертеброгенное воздействие - уменьшение кровенаполнения в ВСА и в ВББ - хочу её привести к Вам на консультацию, так как по опыту со старшей дочерью в меня вселился страх, что и с этой может быть эпилепсия, ничего в вышеназванных диагнозах не понимаю. надо ли делать дополнительное обследование. Чтобы к Вам на прием прийти с нужными обследованиями
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Рекомендую провести Вашей дочери повторный (контрольный) общий анализ мочи после проведения гигиенических мероприятий перед забором мочи на исследование, поскольку у девочек-подростков и женщин описанные Вами результаты могут быть обусловлены другими причинами (например, гигиеническими, гинекологическими).
О результатах повторного исследования сообщите мне через этот сайт, чтобы решить вопрос о целесообразности консультации уролога и гинеколога.
В целом, ни финлепсин, ни депакин-хроносфера не влияют существенно на анализ мочи, поскольку имеют печеночный путь метаболизма.
Относительно младшей дочери. Цитируемые Вами заключения ЭЭГ и РЭГ не информативны, а само описание произведено без учета современных подходов к интерпретации этих нейрофизиологических методов диагностики. С другой стороны, я разделяю Вашу тревогу о сохранении состояния здоровья у девочки. Это обусловлено риском наследования клинической формы эпилепсии, выявленной у Вашей страшей дочери, у сибсов - братьев и сестер пациентов.
Рекомендую Вам до проведения моей консультации в обязательном порядке провести Вашей младшей дочери видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (3 часа), чтобы последующая консультация была максимально продуктивной.
22.01.2012 в 15:56, Светлана Ивановна:
Здравствуйте. Моей дочери 14 лет, в марте будет 15. 30 декабря 2011года мы ехали в автобусе в гости и она потеряла сознание, при этом слегка прикусила язык. Судорог не было.Это длилось не долго. Когда она открыла глаза, то ни чего не соображала и была как пьяная. Ни до, ни после ни чего подобного у нас не было. Травм и тяжелых, хронических заболеваний тоже не было. Единственное, ребенка укачивает в автобусе, мы принимали драмину (не первый раз). Менструации с 12 лет, регулярные. Я хотела бы провести полное обследование дочери в вашем центре. Мы живем в енисейском районе и возможности пройти качественное мед.обследование у нас нет. Подскажите на сколько это может быть серьезно и как нам записаться к вам. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана Ивановна!
С порядком обращения пациентов в наш центр и службой клиентской поддержки Вы можете познакомится на официальном сайте, пройдя по ссылке http://klinika.krasgmu.ru/page_dirs_neur.php?cat=about
В первую очередь, следует провести дифференциальную диагностику между эпилептогенной и кардиогенной природой приступа.
Рекомендую провести на базе нашего центра до моей консультации (или консультации любого другого невролога-эпилептолога нашего центра - доцента Дианы Викторовны Дмитренко или асистента Евгении Александровны Шаповаловой) следующий объем диагностики:
- ночной видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (3 часа) в перименструальный период (за 1-2 дня до наступления или в первые 1-2 дня от наступления очередной менструации), телефон для записи на обследование: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56;
- холтеровское мониторирование ЭКГ (24 часа), телефон для записи на обследование: тот же (см. выше),
- МРТ головного мозга с контрастированием + МР-ангиография церебральных артерий и вен, телефон для записи на обследование: 8(391) 262-42-81.
В качестве направлений на обследования рекомендую распечатать мой ответ на Ваш запрос.
Будем рады Вам помочь!
16.01.2012 в 14:26, Намзырай Алдын-оол Тимурович:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна. Вам пишет Намзырай Алдын-оол Тимурович. 1991 г. рождения из г. Кызыла. Консультировался 29 сентября 2011г. лечение пентоглобином помогло, земной поклон, спасибо вам большое. На сегодня принимаю Кеепру 1 табл. утром. Депакин хроно 300 3 раза по 1 табл. Приступы повторились в октябре, ноябре и декабре по 1 разу, без потери сознания 2 раза. 3 раза высыпания Герпеса.
Анализы: клещевой энцефалит- lgM отриц. lgG полож-0,266/2,447
Лайм-боррелиоз- lgM положительный 0,279/0,674. lgG отриц.
Из-за вторичного иммунодефицита инфекционнист не рискует лечить антибиотиками. Можно к вам записаться на прием в середину февраля?
Здравствуйте, Алдын-оол Тимурович!
Благодарю Вас за высокую оценку моей работы.
Я рада, что рекомендованное лечение позволило значительно улучшить Ваше самочувствие и качество жизни.
С учетом результатов лабораторных исследований, которые Вы провели в динамике, я ускорю дату консультативного приема в феврале 2012 года.
Пожалуйста, свяжитесь со мной через этот сайт после 10 февраля, когда я буду располагать своим расписанием педагогической работы в университете.
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! Как можно записаться на приём в клинику к Диане Викторовне Дмитренко?и как долго после записи ждать приёма?запись по поводу рассеянного склероза
Здравствуйте, Ольга Андреевна!
Запись на консультацию к Диане Викторовне в настоящее время открыта и осуществляется по телефону регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
Однако в связи с тем, что в настоящее время Диана Викторовна находится на курсах повышения квалификации, время ожидания консультативного приема составит 3 недели.
11.01.2012 в 09:34, Анна Анатольевна:
Наталья Алексеевна, добрый день! Моему ребенку 1г9 мес.,роды тяжелые,до 1,5 лет не было проблем со сном,но 3 месяца назад первый раз прокричал всю ночь. Сделали ЭХО - косвенные признаки гидроцефального синдрома, окулитс-артерии сужены, принимали-диакарб с аспаркамом по схеме, винпоцетин. После приема таблеток еще раз случилась бессонная ночь, назначили актовегин в уколах, элетроф-з с эуфили-ом продольно, но опять в ночь на 9 января ребенок не спал, причем кричал еще сильнее. В Абакане сделали УЗИ через родничок оставшийся, патологий нет. Записались к вам в клинику на 21 января на энцефалограмму (длительность 1 час).Хотелось бы еще получить консультацию вашего специалиста по результатам обследования.Как это можно сделать?(в этот же день возможно?) Сейчас ребенок спит ночами, но днем очень часто раздражается,капаю валерьянку. Заметила, что все три ночи совпадали с полной луной.В садик сейчас перестали ходить.
Здравствуйте, Анна Анатольевна!
С учетом описанной Вами симптоматики, ребенок нуждается в проведении видео-ЭЭГ-мониторинга не только бодрстования, но и сна, что чрезвычайно важно для проведения дифференциальной диагностики.
Для того, чтобы зарегистрировать не менее одного полного цикла ночного сна, оптимальнее провести ночной видео-ЭЭГ мониторинг с 20.00 часов до 23.00 часов (общая продолжительность исследования - 3 часа).
Использовать валериану в Вашем случае не рекомендуется, поскольку это растительное сырье обладает высоким эпилептогенным потенциалом как для детей, так и для взрослых.
В нашем центре детей, кроме меня, консультируют еще три невролога. Вы можете записаться на консультативный прием к любому специалисту центра, поскольку в Университетской клинике приветствуется прееемственность специалистов. В сложных диагностических случаях (по показаниям) - проводятся консилиумы с моим участием.
Телефоны регистратуры: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
27.12.2011 в 02:24, Елена Борисовна Батина:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Мне 49 лет.Живу в маленькой Сибирской деревушке Ирба Кежемского района. 5 ноября 2011г. у меня заболело левое плечо, 7 ноября к нам приезжал фельдшер скорой помощи Кодинскоц ЦРБ, вела прием, назначила мне согревающие мази и болеутоляющие кетанов+диклофинак.Три недели я таким образом лечилась, но боли становились всё сильнее и сильнее,ощущение, как будто ломают кость, о сне могла только мечтать.25 ноября поехала в больницу в Кодинск сделали снимок плечевого сустава, без патологий, затем рентгенолог настоял на снимке шейного отдела позвоночника, обнаружился перелом шейного позвонка (в мае 1986 каталась на коне и от столкновения двух жеребцов вылетела из седла,потеряла сознание,но уже на следующий день чувствовала себя хорошо и за мед.помощью не обращалась) быстро забыла тот несчастный случай. Спустя некоторое время, меня стали мучить головные боли, низкое давление, частые потери сознания, к врачам обращалась крайне редко.В общем дали мне направление в Краевую КБ к нейрохирургу, сделала МРТ - Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейно отделе позвоночника.Дискоз.Дорсальные полуциркулярные протрузии дисков С3-С4, С5-С6 до 3 мм. МР-картина посттравматического межтелового сращения сегменте С2-С3. Затем, направили к ортопеду-травтатологу, сделала МРТ плечевого сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По данным МРТ структурных патологических изменений в области левого плечевого сустава не обнаружено.Затем нейрохирург направил меня к неврологу, сделала в Вашей клинике электромиографию 12.12.2011, доктор Барышев Е.А. Замечательный доктор, много мне объяснил.Заключение: Полученные данные свидетельствуют о невральном поражении кожно-мышечного и подмышечного нервов слева,наиболее характерного для процесса на уровне верхнего первичного ствола плечевого сплетения. Рука у меня можно сказать работает на 15% поднять не могу и не отводится в зад, в перед, при движениях сильные боли.Но докрор Ваш сказал, что импульсы есть, что при правильном лечении движение руки восстановится, что у меня не запущено. С результатом обследования наследующий день пошла на прием к неврологу в поликлинику ККБ, врач молодой, молча выписал мне назначение, на мой вопрос о дальнейшем лечении, накричал, я заплакала и ушла, на следующий день 14.декабря уехала домой.Диагноз я не смогла прочесть, а назначение такое: Финлепсин ретард 1/2 2 р/д (10 дней), затем 1,2 утром и 1 целую вечером.+Сирдалуд 1х3р.д. и 1 таб.на ночь(7дней) + Амитриптилин Никомед 1х3р.д.(до уменьшения болей) Сирдалуд я пропила точно по назначению 7дн.Боли переместились с кости на мышцу.20.12 поехала на прием в Кодинск.Врача невролога у нас нет, приём ведёт фельдшер невролог,Все ей показала, рассказала что и как, она мне назначила Мидокалм 1х3р.д.Пью все таблетки по назначению, но боли не проходят, плачу от бессилия и от боли постоянной, не знаю что делать помогите советом, пожалуйста!
Здравствуйте, Елена Борисовна!
Благодарю Вас за высокую оценку профессионализма специалиста руководимого мною Неврологического центра Университетской клиники.
К сожалению, схема терапии, рекомендованная Вам молодым неврологом ККБ, не в полной мере соответствует выявленному заболеванию и нуждается в коррекции.
Действительно, Вы нуждаетесь в консультативно-диагностической помощи специалиста по нервно-мышечной патологии. Однако с профессиональной и юридической точек зрения подбор лечения по интернету является недоступым.
Рекомендую Вам записаться на консультацию к ведущему специалисту по нервно-мышечной патологии нашего центра - кандидату медицинских наук Екатерине Александровне Козулиной. Запись на консультацию осуществляется по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
25.12.2011 в 22:12, Юлия Николаевна:
здравствуйте Наталья Алексеевна, будьте добры подскажите пожалуйста! Ребенку 4 года имеются проблемы с речью, нужен хороший детский неврапотолог. Слышала ставят какие то уколы для улучшения развития речи, может вы подскажите врача с которым можно было проконсультироваться лично при встрече что бы сразу осмотреть ребенка. Буду очень вам признательна.
Здравствуйте, Юлия Николаевна!
Успех терапии задержки речевого развития у ребенка - уточнение ведущей причины данной патологии, которая вариабельна у различных детей. В одних случаях - назначается немедикаментозное лечение с логопедом-дефектологом, в других - комплексная немедикаментозная и медикаментозная терапия.
Рекомендую Вам консультацию детского невролога Евгении Александровны Шаповаловой и логопеда-дефектолога Ольги Петровны Раймер Неврологического центра Университетской клиники.
Телефон регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
23.12.2011 в 22:33, Качалов Дмитрий Анатольевич.:
Наталья Алексеевна,здраствуйте.Вы выписали интраглобин или сандоглобин.Но его нет ни в Красноярске,ни в Москве.Скажите,чем можно заменить.Ваш поциент Качалов Дмитрий.Канск.
Здравствуйте, Дмитрий!
Препараты внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ), применяющиеся в терапевтических целях, представляют собой полиспецифичные иммуноглобулины. Их изготавливают из плазмы 3-10 тыс., а в некоторых случаях 100 тысяч здоровых доноров. Вследствие большого числа доноров, препараты ВВИГ имеют широкий спектр антител к наиболее часто встречающимся чужеродным антигенам. Это позволяет поддерживать нормальный уровень IgG у пациентов с гуморальным иммунодефицитом.
В настоящее время имеется около 10 препаратов ВВИГ различных производителей, зарегистрированных в России.
Прежде всего, следует отметить, что среди всех ВВИГ принято выделять наиболее обширную группу так называемых стандартных поливалентных иммуноглобулинов, к которым относятся все препараты нормального донорского иммуноглобулина G: сандоглобулин, альфаглобин, эндобулин, интраглобин F, октагам, отечественный иммуноглобулин для внутривенного введения и др.
Механизм их действия и клинический эффект примерно одинаковы. Однако препараты отличаются по вирусбезопасности, способности вызывать побочные реакции и требованиям, предъявляемым к их хранению и применению. Лучше переносятся австрийские и германские внутривенные иммуноглобулины.
21.12.2011 в 16:19, Асанова Ольга Сергеевна:
Наталья Алексеевна, подскажите, пожалуйста, правомерно ли назначение финлипсина при 2-ом ночном эпилептическом приступе (судороги с прикусом языка)
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Вопрос о постановке клинического диагноза эпилепсии решается, если пациент имел 2 и более эпилептических приступов.
Постановка диагноза требует подбора соответствующей терапии. Однако назначение финлепсина показано лишь при определенных видах эпилептических приступов, имеет ряд противопоказаний, поэтому для ответа на Ваш вопрос мне нужны результаты видео-ЭЭГ-мониторинга, МРТ головного мозга и очная консультация пациента.
19.12.2011 в 13:54, Верник Екатерина Иннокентьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте. Сын, 27 лет, после ЧМТ в 2010 г. в 2011 г. перенёс 2 приступа: один с потерей памяти и судорогами, через 4 месяца потеря памяти без судорог. Находился на лечении. Продолжает работать. Записались к вам на приём. Какие диагностические данные необходимо Вам предоставить для более эффективного консультирования? Есть МРТ (от 4 июля 2011), выписка из стационара. Живем в Абакане
Здравствуйте, Екатерина Иннокентьевна!
Оптимальным является предоставление всей имеющейся у Вас медицинской документации, включая амбулаторную карту из поликлиники по месту жительства.
Желательно, чтобы давность МРТ головного мозга с контрастированием и исследованием церебральных артерий и вен не превышала 3-4 месяца, а мощность магнитного томографа не менее 1,5 Тесла. Если Вы делали исследование в г. Абакане, то МРТ (см. выше) следует повторить в МРТ-центре МИБС Красноярск (ул. Коломенская, 26).
Кроме того, необходимо провести видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (4 часа). Это исследование оптимальнее провести в нашем центре.
Телефон регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
18.12.2011 в 19:16, Наталья Александровна:
Добрый день,Наталья Алексеевна! Состояние моего мужа(картаМСА100250)такое,что вызывает тревогу: это славость в ногах,ходит по квартире на полусогнутых,заносит по сторонам,плохое зрение. 8.12.2011г. сделали анализ на вальпроевую кислоту,результат-59,анализ от 22.10.2011г. показывал-102.Подскажите ,что нам делать дальше?
Здравствуйте, Наталья Александровна!
Судя по результатам исследования, уровень вальпроевой кислоты в крови нестабильный. Но с учетом характера состояния пациента после уменьшения уровня вальпроевой кислоты до терапевтического коридора, Вашему мужу необходима очная консультация. Состояние не связано с данным лекарственным препаратом.
Поскольку в настоящее время я приболела и начну прием только в следующем году, то рекомендую Вам записаться на прием к доценту Диане Викторовне Дмитренко или Екатерине Александровне Козулиной (телефоны регистратуры клиники Вы знаете).
13.12.2011 в 15:35, Лариса Юрьевна:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту мне следует показать ребенка? Мальчику 11 лет. Последнее время часто лунатит по ночам (бывает раза три за неделю). Утром ничего не помнит. Меня это очень беспокоит. Буду благодарна Вам за ответ.
Здравствуйте, Лариса Юрьевна!
Рекомендую провести Вашему сыну ночной видео-ЭЭГ-мониторинг (не менее 4 часов, чтобы зафиксировать не менее 1 полного цикла сна) с дифференциально-диагностической целью. Исследование проводится в Неврологическом центре Университетской клиники с 21.00 до 1.00. Желательно, чтобы накануне исследования мальчик попозже лег спать.
После получения результатов рекомендую записаться на консультацию к детскому неврологу-эпилептологу Неврологического центра Университетской клиники Евгении Александровне Шаповаловой.
09.12.2011 в 00:32, Стояна Ахромкина:
Здравствуйте!Вас беспокоят из г.Тюмени ординаторы кафедры детских болезней!У нас есть интересный ребенок с нейрофиброматозом!мы бы хотели проконсультироваться с вами по поводу этого пациента!как можно выдти на вас?!быть может, вы напишите свой почтовый адрес, чтобы мы могли с вами связаться напрямую!заранее спасибо!очень ждем ответа от Вас!
Здравствуйте, Стояна!
Благодарю Вас за проявленный интерес к научно-практическим направлениям работы руководимой мною кафедры и неврологического центра.
Буду рада Вам помочь.
Для уточнения оргвопросов (организации с Вами телемоста через скайп и совместного обсуждения клинического случая) рекомендую Вам предварительно связаться с ассистентом моей кафедры, неврологом Неврологического центра Университетской клиники Евгенией Александровной Шаповаловой, курирующей пациентов с факоматозами, по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
07.12.2011 в 16:08, Наталья Александровна:
Добрый день, Наталья Алексеевна!
На приеме 01.11.2011г. Вы рекомендовали моему мужу ( карта № МСА 100250) лечение, которое он практически закончил, за исключением таблеток ТИОГАММА, которые принимает в настоящее время, до 18.12.2011г.
Состояние его прежнее: слабость, покачивание, плохое зрение.
Для освидетельствования на МСЭ – усиление группы инвалидности местной поликлиникой, направлен на консультацию к неврологу в Областную поликлинику г. Кемерово, 05.12.2011г.
Врач поставил диагноз: энцефалопатия, двухсторонняя нисходящая атрофия зрительных нервов, вестибулопатия, когнитивные нарушения.
Было рекомендовано лечение:
1. Кортексин 1.0 в/м № 10,
2.Актовегин 10.0 в/в кап. на физ.р-ре № 5
3. Цитофлавин 10.0 в/в кап.на физ.р-ре № 5
4. Пирацетам 10.0 в/в стр. № 10
5. Мексидол 1т 2р. в день – месяц.
Подскажите, что делать в данном случае, проходить ли рекомендованное лечение или нет.
Здравствуйте, Наталья Александровна!
Объем рекомендованного Вашему мужу лечения отличается полипрагмазией (необоснованной политерапией, включающей лекарственные препараты однонаправленного действия и даже одной группы, например актовегин и кортексин, а также препараты янтарной кислоты - цитофлавин и мексидол).
Такие схемы нецелесообразны не только с моей точки зрения, то с позиции клинической фармакологии.
04.12.2011 в 09:49, Соловьева Татьяна Викторовна:
Наталья Алексеевна, доброе утро!
Обращается к Вам мама Вашей пациентки Соловьевой Роксаны. Мы получили результаты анализа крови на вальпроевую кислоту, сдавали анализы 28.11.2011г.
Результат:Вальпроевая кислота - 42 * (единица измерения - мкг/мл (референсные значения: 50 - 100)
*Результат, выходящий за пределы референсного значения. Я так понимаю результат снова удовлетворительный.
Восьмого декабря мы идем к врачу Чикунову В.В. в 17.00, в 18.00 встречаемся с фармакогенетиком -Мариной Сергеевной. После них, я так понимаю мы должны попасть к Вам на экспресс-консультацию. Я действительно не знаю что дальше делать, какие лекарства принимать и в каком количестве. Пока мы принимаем все то, что нам прописали.
С уважением, Соловьева Т.
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Благодарю Вас за информацию. Жду Вас на экспресс-консультацию, где мы сможем обсудить с Вами дальнейшую схему наблюдения и лечения Роксаны.
Примечание:
Экспресс-консультации осуществляются по пятницам каждую неделю с 8.00 до 9.00.
Длительность экспресс-консультации - 15 минут.
Запись на экспресс-консультацию осуществляется предварительно по телефону регистратуры Университетской клиники (221-24-49 или 221-53-56) при наличии талона, выданного на предыдущей основной консультации специалиста (по показаниям).
26.11.2011 в 19:11, Андрей Викторович:
по специальности терапевт, могу ли пройти специализацию по нейрофизиологии?
Здравствуйте, Андрей Викторович!
Да, терапевты могут пройти специализацию по функциональной диагностике, одним из разделов которой является функциональная диагностика в неврологии (клиническая нейрофизиология).
Возможность обучения терапевтов по данной специальности законодательно закреплена соответствующими нормативными актами и приказами Минздравсоцразвития РФ.
Первичная подготовка по функциональной диагностике, включая раздел клинической нейрофизиологии, осуществляется на базе Красноярского государственного медицинского университета имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого на кафедре функциональной диагностике и кардиологии (зав. каф. - проф. Г.В. Матюшин). Для освоения программы по клинической нейрофизиологии курсанты циклов ППС передаются на руководимую мною кафедру медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО на 2 недели.
23.11.2011 в 16:42, Александр Анатольевич.:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! В августе мы снизили депакин с 1250 до 1200мг. Лечение в Москве я прошел7/10, состояние хорошее. Делать ли мне дополнительные обследование перед тем, как придти к вам на прием? Соколов.
Здравствуйте, Александр Анатольевич!
Благодарю Вас за информацию.
С учетом отчетивой положительной динамики со стороны течения фоновой патологии головного мозга и ее осложения (симптоматической эпилепсии), перед тем, как записаться ко мне на плановый диспансерный осмотр, рекомендую провести анализ крови на уровень вальпроевой кислоты и провести видео-ЭЭГ-мониторинг на фоне приема 1200 мг/сут депакина (длительность исследования 3 часа, время исследования - вечернее: с 20.00 до 23.00 часов, или с 23.00 до 2.00 часов, чтобы мы смогли проанализировать состояние ритмики мозга как во время бодрствования, так и во время сна).
Телефоны регистратуры для записи на исследование: 221-24-49 или 221-53-56.
В зависимости от результатов вышеперечисленных исследований я смогу принять решение о возможности последующего снижения дозировки лекарственного препарата.
23.11.2011 в 12:38, Елена Александровна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!Мне 33 года,я, хочу получить полн остью обследование связанное с эпилепсии и подбор лекарств противосудорожных препаратов.Болею с 15 лет,после перенесенного гнойного менингита.Была в ремиссии 3 года,сейчас за пол года было 5 приступов. Сопутствующее заболевание СКВ
Здравствуйте, Елена Александровна!
Для комплексного обследования по поводу имеющегося у Вас заболевания необходимо обратиться в Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники по адресу: Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, 2 этаж. Телефоны регистратуры: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
Для выбора объема обследования и ускорения решения вопроса с уточнением диагноза, подбором терапии и прогнозом - рекомендую Вам записаться на первичную консультацию к неврологам-эпилептологам центра Диане Викторовне Дмитренко или Евгении Александровне Шаповаловой.
После комплексного обследования - записаться ко мне для заключительной экспертной консультации.
18.11.2011 в 09:25, Ирина:
Наталья Алексеевна, возможно ли такое,что при лечении у уролога (делал инстилляцию мочевого пузыря), он затронул какой-нибудь нерв? У меня уже год болит область клитора, больно прикасаться. Гинеколог говорит, что это все идет снутри, что-то с нервами, так как снаружи все хорошо, все анализы хорошие.Уролог тоже не может помочь, никто ничего не выписывает, мази не помогают. При мочеиспускании боль отдается там же. Такое лечится вообще?
--------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте, Ирина!
Ваш вопрос из области нейроурологии.
Рекомендую Вам записаться ко мне на очную консультацию. Телефон регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
16.11.2011 в 21:24, Татьяна Васильевна:
Наталья Алексеевна, пишет Вам Жилицкая, все наши обследования уже в клинике, кроме анализа крови на ВК. Если завтра не получется отправить электронкой, то сообщаю, что ВК-83. Если Ваше заключение будет готово 18.11.11, то наш папа будет в Красноярске 18.11.11, зайдет и заберет. Наталья Алексеевна, я не поняла про Вимпат. Вы продлили его нам до апреля 2012, к кому мне приставать: к нашим месным или в отдел по бесплатному обеспичению при Министерстве ЗХ края. С уважением, Жилицкие.
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!
К сожалению, в виду большой занятости я смогла прочесть Ваше письмо только сегодня по возвращении из Новосибирска. Мне передали результаты Ваших анализов. Выписка будет направлена Вам по месту жительства на домашний адрес.
Заявку на Вимпат для Вашей дочери должны оформлять через КЭК, в первую очередь, специалисты Ваших местных органов здравоохранения.