Центр международных программ
Дмитренко Диана Викторовна 
 
Дмитренко Диана Викторовна 

Диана Викторовна отвечает на вопросы по темам: Эпилептология, неврология, нейрогенетика

Ваш вопрос или отзыв:
Ваши имя и отчество:Ваш E-mail:Код против спам-роботов:
 
03.07.2014 в 16:10, Аскар:
Здравствуйте уважаемая Диана Викторовна. Пишет Вам из Киргизии, отец Сулайманкуловой Наргизы, мы были у Вас на приеме 10 дней назад. Мы получили результаты анализов на вальпроевую кислоту, показатель 127 ед. Мы оставляли в лаборатории Ваш электронный адрес, получили ли Вы копию этого анализа? Так же хочу сообщить, что у нас в Республике наверное не продают трилептал (я обзвонил много аптек), который Вы нам прописали, но может быть можно будет заказать в аптеке чтобы привезли это лек арство. Что Вы посоветуете?
С уважением Аскар.
04.07.2014 в 10:24, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемый Аскар!

Результат анализа крови на уровень вальпроевой кислоты - 127 мг/мл (токсический уровень). Это подтверждает результаты предыдущего исследования

Лечение продолжаем, согласно выписки. Заказывайте трилептал
02.07.2014 в 18:15, Элеонора:
Здравствуйте,Диана Викторовна,пьем суксилеп в увеличенной дозе 2 недели,приступы сохраняются,может попробуем перейти на осполот,в какой дозировке начать давать? И подскажите есть ли у нас возможность уйти с депакина хроносфера на что то другое,совсем плохие анализа крови да и он не отвечает на лечение,уже 2года пьем. мама Зайцева Арсения
02.07.2014 в 19:05, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Элеонора!

Депакин является "базовым" препаратом, к которому добавляются другие АЭП. С депакина мы пробовали "уходить", что привело к отрицательной динамике.
Записала Вас на консультацию 29 июля в в 11-00
02.07.2014 в 13:28, Шинакова Алена Владиславовна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Я состою у вас на учете с диагнозом эпилепсия, но к сожалению давно не была на приеме. Хотелось бы в июле к вам попасть поскорее на прием. Я принимаю топирамат русский аналог его топалепсин и мне кажется на фоне его появились побочки, а также последний приступ случился в начале мая этого года. Стали беспокоить частые головные боли и головокружения, а также тошнота.
02.07.2014 в 19:01, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Алена!

Записала Вас на консультацию 7 июля в 12-00
30.06.2014 в 22:17, Элеонора:
Диана Викторовна сдали кровь с Арсением
лейкоциты 2,59
тромбоциты 181
средний объем эритроцита 92,70
лимфоциты 56,40
лейкоцитарная формула-лимфоциты 60
сейчас находимся в деревне,подъехать не получиться,сможем в конце июля,запишите нас
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила
29.06.2014 в 23:54, Чебыкина Ольга Николаевна:
Здравствуйте Уважаемая Диана Викторовна, сижу уже пол месяца без таблеток , врачи выписали рецепт , а таблетки не дают в аптеке, нужно ваше согласовние , я не помню как точно называется , где много врачей подписи и печати . прошу пожалуйста примите меня !Чебыкина Ольга Николаевна .
30.06.2014 в 18:49, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Ольга!

Вы можете приехать на консультацию в среду в 15-00
29.06.2014 в 21:25, Юлия:
Добрый день!
Диана Викторовна, на прошлой неделе узнала о своей беременности, принимаю депакин. Очень прошу вас принять на консультацию в ближайшее время.
30.06.2014 в 18:50, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Юлия!

Записала Вас на консультацию на 2 июля, среду в 16-00
28.06.2014 в 11:31, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Это пишет мама Мымликова Влада, у нас сегодня ночью 28 июня случился после засыпания эпилептический приступ, подергивание левой губы,скрючило две руки, где-то с минуту длилось, до этого 16 июня укусила собака, он очень сильно испугался, мне кажется на фоне этого, всё получилось, нам так хотелось бы попасть к Вам на прием, если Вы сможете, примите, пожалуйста, нас. очень сильно прошу
30.06.2014 в 18:51, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Татьяна Викторовна!

Записала Вас на консультацию 2 июля в 8-00
25.06.2014 в 19:15, Бондарук Наталья:
Добрый день! Диана Викторовна, увы, сегодня маму госпитализировали - сильнейшее головокружение, насколько я поняла, следствие сужения сосудов мозга. Она будет в стационаре до 1-2 июля.
27.06.2014 в 12:47, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Наталья!

К сожалению не могла ответить на ваш вопрос раньше. Вы можете приехать на консультацию 3 июля в 9-00
23.06.2014 в 21:56, элеонора:
Здравствуйте,Диана Викторовна были у вас с Арсением и я не спросила,у нас на теле стали появлятся красные пятна,возможно ли это от суксилепа?раньше не наблудалось такого..и еще вы бы не могли подсказать какие нибудь санатории если таковые имеются для детей с эпилепсией?
30.06.2014 в 18:54, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Элеонора!

Кожные проявления на фоне приема суксилепа возможны. Лучше прийти с Арсением и показать кожу (можно завтра - 1 июля в 10-30)
Эпилепсия является противопоказанием для санаторно-курортного лечения. Возможно пребывание в санатории по сопутствующим заболеваниям, если у ребенка стойкая ремиссия эпилептических приступов.
19.06.2014 в 15:35, Бондарук Наталья:
Диана Викторовна, добрый день! У Вашей пациентки из Ачинска - Елены Васильевны Бондарук - наступило ухудшение после нескольких месяцев "борьбы" с головными болями и головокружением - участились приступы до 2-3 в неделю вместо 1 в месяц. Местные врачи назначили двойную дозу депакина - мама от Ваших рекомендаций отступать не стала и дозу не увеличила. Но крайне необходима Ваша консультация. Возможно ли попасть к Вам в ближайшее время, раньше чем из списка резерва?
23.06.2014 в 17:15, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Наталья!

Могу записать Вас на 1 июля в 9-30.
Пожалуйста, подтвердите свой визит
18.06.2014 в 22:23, Кириллова Наталья Леонидовна:
Диана Викторовна, добрый день!!!извините за беспокойство!меня зовут Кириллова Наталья, врач-невролог СКЦ ФМБА. Хотела лично подойти завтра на конференции, но к сожалению не получается с работой!Возможно проконсультировать мою пациентку-диагноз эпилепсия выставлен недавно, противоэпилептическую терапию еще никакую не получает, приступы редкие. Планирует беременность или уже беременна. Возможно получить Вашу консультацию по подбору терапии и дальнейшему ведению! Заранее спасибо!
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила
18.06.2014 в 17:24, Нозим Абдушарифович:
Добры день Диана Викторовна я Кадыров Нозим у меня мама болееть по диагнозам наших врачей болезьню Шарко Мари Тута . Я хочу повести к вам в вашу клинику чтоби пройти обследования и реобалитацию я сегодня запешус на прием к вам в регостратуру пожалюсто есле есть вазможности принимайте нас по ранще моя мама очен стродает. спосибо
30.06.2014 в 19:02, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемый Нозим Абдушарифович!

Обязательно запишем Вашу маму на консультацию в ближайшее время.
Однако, врач невролог-физиотерапевт занимающаяся абилитацией пациентов с болезнью Шарко-Мари-Тута находится в отпуске до 27 июля.
Поэтому, может быть Вам будет удобнее приехать на консультацию и лечение в конце июля?
Будем рады Вам помочь!
18.06.2014 в 14:54, Олеся Григорьевна:
Диана Викторовна добрый день! Подскажите можем ли мы c ребенком попасть к вам в июле?
30.06.2014 в 18:57, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Олеся Григорьевна!

Вы можете приехать на прием с ребенком в июле. Для этого необходимо перезвонить администратору по телефону 8(391)221-24-49 или 221-53-56 и записаться на консультацию.
17.06.2014 в 12:08, Наталья Валерьевна:
Здравствуйте , Диана Викторовна, вы нам прописали Трилептал 150 мг. постепенно увеличить до суточной дозы в 600 мг. Подскажите, пожалуйста, нам надо покупать Трилептал 150мг. и пить четыре таблетки в день или можно теперь купить Трилептал 600мг. и делить таблетку на два приема. Заранее вам благодарна, Наталья Валерьевна.
17.06.2014 в 12:52, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Наталья Валерьевна!

На этапе постепенного повышения дозы трилептала удобнее использовать таблетки 150 мг. При выходе на дозу 600 мг, можно брать таблетки по 600 мг и делить на два приема
17.06.2014 в 08:58, сара омарова:
здравствуйте моему ребенку 3 месяца нам нневрохерург направил на мрт под наркозом опастно ли это для ребенка????
17.06.2014 в 09:29, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте!

МРТ под медикаментозным сном проводится под контролем врача анестезиолога и с использованием препаратов короткого действия (20 минут). Поэтому для ребенка обследование безопасно
11.06.2014 в 21:08, Султрекова Анна Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна!Вас беспокоит мама Юнусова Алишера! Мы были у вас на приёме 3 июня, вы отменили нам приём кеппры250мг по схеме 1-я неделя вечером и далее отменить, добавить к лечению таб.ламотриджин 25мг:1-2 нед-12.5мг. утром; с3-ей нед утром-12.5мг, вечер-12.5мг.У сына за это время произошло 2 приступа: 7июня-он играл, упал на пол и лежал в полуобмороке дома вечером,10июня- в дет.саду во время тих.часа.(в дет.саду не было никогда приступов и падений в полуобмороке во время игры).Раньше приступы были 2раза в год, сейчас за 1,5 месяца4-5раз.Ответьте пожал-та так должно быть или препараты не подходят?С уважением Анна Александровна!
14.06.2014 в 11:31, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Анна Александровна!

На фоне замены противоэпилептических препаратов (даже при замене на аналогичный препарат другого производителя) возможно увеличение частоты приступов.
Кеппра отменена в связи с развитием серьезных побочных реакций - нефропатия.
Поэтому необходимо продолжить переход на ламотриджин под контролем числа приступов и результатов анализа крови на лекарственные препараты.
Для своевременной коррекции лечения, предлагаю осуществлять он-лайн каждые 2 недели до полной коррекции терапии
10.06.2014 в 23:07, Власенко Людмила Николаевна:
Уважаемая Диана Викторовна, сейчас нет возможности приехать в Красноярск, но я дважды была у Вас на приеме, карточка есть - Власенко Людмила Николаевна Лесосибирск, 9 мкр-н, 8, 66 дата рожд. 10.01.1966 выставленный вами диагноз - наследств мигрень, ДЭ венозного генеза (кратко) дважды делала капельницы на дн стационаре - цитофлавин, вимпоцетин, уколыкортаксин, витамины, в течении 2х лет дважды невролог отправлял в Краевую больницу - назначили мексидол не помогает, второй раз подтвердили ваш диагноз и дополили - тревожное расстройство назначили вазобрал, магнезию (сделала 4 укола в вену), катодолон, симпатил и феварин не пила, прочитала отзывы о феварине и не стала пробовать головную боль снимаю проверенным средством - спазганом. После магнезии было небольшое улучшение, вазобрал тоже пропила особых изменений нет. Беспокоит не головная боль (бывает редко) а самое мучительное тянет левую сторону тела, боль блуждает то нога, то рука, то глаз, то голова, боль постоянная в течении дня судорожно тянет левую руку, иногда выгибает ладонь. Невролог в Лесосибирске подозревает что все равно у меня эпилепсия, хотя обследования и не показали на эпилепсию.Гимнастика тоже особых результатов не дает. Не знаю что делать, раньше замечала что руку тянет после криков начальника а сейчас мне кажется уже без особой причины. Если можно посмотрите пожалуйста мою карточку и посоветуйте что дальше делать надо как то доработать до отпуска 1,5 месяца, а в августе смогу подъехать к Вам. С уважением.
14.06.2014 в 11:23, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Людмила Николаевна!

Необходимое Вам лечение расписано в выписке при предыдущей консультации (2012г). Провести коррекцию лечения заочно не возможно с юридической и медицинской точки зрения.
Для коррекции лечения и уточнения диагноза необходима очная консультация с предоставлением результатов МРТ головного мозга и МР-венографии вен и синусов головного мозга, 3-х часового дневного видеоЭЭГ мониторинга (проведение дифференциального диагноза с эпилепсией), анализа крови на иммунный статус.
Записаться на консультацию вы можете по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56
Будем рады Вам помочь.
08.06.2014 в 09:00, Наталья Валерьевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна, пишет вам мама Левченко Алисы . Были у вас на приеме 14 мая. Вы назначили нам переход с депакина Хроно 500 мг в день на Трилептал 600 мг. в день. Последний приступ был утром 26 февраля. В период перехода: 1 неделя - 250 мг Депакина на ночь, 2 неделя - 75 мг Трилептала на ночь, 3 неделя - 150 мг. Трилептала на ночь ни чего не происходило даже легких замираний . Сейчас два дня как добавили к ночной дозе 150 мг. дневную дозу 150 мг. и сразу после этого утром во время сна произошли два дня подряд приступы генерализованного типа. Подскажите что нам делать . Может это связано с увеличением препарата. Раньше при увеличении дозы депакина с 250 до 500 мг на ночь произошел то же приступ в этот же день. Могут ли эти препараты провоцировать приступы , тем более что на данный момент мы проводили очень много ЭЭГ (с депривацией сна а также у вас 3-часовой утром и 6-часовой ночью и на них так и не зафиксированно конкретной эпилептиформной активности). Я в растеренности и очень жду вашего ответа. С уважением Левченко Наталья.
13.06.2014 в 14:59, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Наталья Валерьевна!

К сожалению, не могла ответить Вам раньше, т.к. была в командировке в Санкт-Петербурге
Завтра я подниму карту ребенка и перезвоню Вам. Если сможете, подойдите пожалуйста, завтра в 10-30 с результатами ЭЭГ.
Приступы могла спровоцировать депривация сна при подготовке к ЭЭГ
06.06.2014 в 11:53, Элеонора Наизовна:
Диана Викторовна здравствуйте,как к вам можно пораньше подьехать показать выписки,были в нии педиатрии г.Москва,но сейчас приступы опять появились,каждое утро генерализованные,а к вам только на июль-август запись,мама Зайцева Арсения
07.06.2014 в 11:03, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Элеонора Николаевна!

К сожалению, до июля прием уже расписан. При отмене кого-либо из пациентов, администратор обязательно перезвонит Вам
03.06.2014 в 15:52, Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте! Скажи раствор октагама возможно ли заменить на аналог так как данный раствор для нас дороговат? Или можно без него пройти весь тот курс лечения который вы нам прописали? Все другие препараты мы приобрели. 18 июня поедем сдавать анализы которые вы нам назначили мы можем заехать к вам чтоб забрать снимки или еще рано?
07.06.2014 в 10:59, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Наталья Геннадьевна!

Использование имуноглобулинов снижает вероятность развития обострений во время беременности и послеродовом периоде.
Иммуноглобилины - фактически единственный препарат разрешенный для специфической терапии рассеянного склероза во время беременности. Поэтому, и был назначен октагам.
Разница в стоимости иммуноглобулинов - незначительная при разнице в составе. Аналогичный препарат - пентаглобин имеет большую стоимость.
18 июня Вы можете заехать в клинику и забрать снимки
 
Copyright © КрасГМУ - Кафедра латинского и иностранных языков г. Красноярск
Разработчики: Россиев Д.А., Россиев Д.Д., Изместьев В.В., Булатова К.А., Гаврилюк О.А., Зотин А.Г., Ковалева В.Н. - 2010. Данный сайт работает на портале 'VMEDE.RU'