Центр международных программ
Справочник организаций:г. КрасноярскВсе
Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга
03.08.2017 в 09:38, Тынкевич Светлана Васильевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Я Тынкевич Светлана,можно с Вами связаться по телефону,хочу спросить совета.Если можно,по какому номеру.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила
02.08.2017 в 17:30, Ольга Михайловна:
Здравствуйте, по теме эпилепсия. Мужу 43 года принимает лечение депакин хроносфера 500мг+250мг конвулекс утром и вечером принимает депакин хроносфера 500мг+финлепсин ретард 200мг+мелаксен пол таблетки. Такое ощущение с возрастом хуже стал спать или лечение не то? Раньше принимал утром финлепсин 200мг+ 750мг депакина и вечером тоже самое и так почти 10 лет принимал. Где то с 2014г 1 приступ, в 2015г в декабре, в 2016г в октябре (не выпил вечером финлепсин и утром в 9ч был приступ) и в этом же году в декабре. В 2017г в январе 11 числа. В начале февраля пошли к местному эпилептологу назначила депакин хроносфера 500мг и столько же вечером (мы постепенно убрали финлепсин, уже 5 Марта последний приём финлепсина) 10 марта в 22часа приступ, а потом в 2 ночи (такого в его жизни не было, не считая в декабре 2015 приступ случился в 23-40, у него они утром через 30-40 мин после подъема). Следующий приступ 11 апреля и утром пьёт хроносферу 500мг+250, а вечером хроносфера 500мг+финлепсин 200мг и на фоне этого лечения следующий приступ был 30 июля. Делал компьютерную томографию, но ЭЭГ ночной мониторинг с депревацией сна (если правильно написала) ни разу не делал.У вас данная процедура дорогая и пока нет возможности её сделать.ЭЭГ делал в мае заняла эта процедура минут 20. От нашего эпилептолога ушли к неврологу (в апреле уже у невролога). Мы живём в Абакане. К Вам можно попасть без ЭЭГ с депревацией сна? Хотелось бы у Вас лечение получить. Сразу к вам не сможем приехать всё как всегда упирается в деньги. У Вас наверное и запись на несколько недель вперёд. Ps: АД от 117/74 и до 125/72 бывает и выше, тогда бывает голова кружится , невролог назначила мексидол 0,125 3 раза в день . А мексидол обладает противосудорожным эффектом, если мы начнём его пить организм привыкнет к его действию и как тогда его убирать(тоже наверное черевато это)?
09.08.2017 в 17:47, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Ольга Михайловна!

А рутинную ЭЭГ Вашему мужу делали?
В первую очередь по месту жительства возможно провести ЭЭГ после депривации сна (ночь накануне исследования не спать)
Обязательно для коррекции лечения нужно сдать анализ на содержание вальпроевой кислоты в крови через 12 часов после приема вечерней дозы препаратов.
01.08.2017 в 18:53, Владислав Степанович:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Я из Абакана, 1977г.р.. 7.06.2016 был 1й генерализованный тонический эпи. приступ с утратой сознания и прикусом языка. 2й аналогичный приступ 23.08.2016г, 3й аналогичный приступ 29.07.2017г.
Из обследований есть МРТ мозга от 11.06.2016 (патологических изменений не выявлено), МРТ сосудов головного мозга от 01.09.2016 (МР-ангиографическая картина варианта развития интракраниальных артерий в виде левосторонней задней трифуркации; гипоплазии А1 сегмента ПМА справа. МР-картина симметричного тока крови по поперечному и сигмовидному синусам). ЭЭГ от 22.04.2016 (очага патологической и эпилептической активности нет), ЭЭГ с депривацией сна от 29.08.2016г (легкие диффузные изменения биоэлектрической активности мозга. Локальной патологической активности не выявлено).
Хочу попасть к вам на прием в ближайшее время. Какие дополнительные обследования нужно пройти и где?
09.08.2017 в 17:41, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Владислав Степанович!

Необходимо провести 3-х часовой ночной ЭЭГ видеомониторинг с 5 часов после частичной депривации сна накануне исследования и холтеровское мониторирование ЭКГ.
Обследование Вы можете провести у нас у Университетской клинике. Запись по тел 8(391)2221-24-49 ил 221-53-56 и на сайте клиники http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2
Будем рады Вам помочь!
30.07.2017 в 21:52, Владимир Сергеевич:
Здравствуйте! У моего папы случился ишемический инсульт в декабре 2014 года, в следствии чего у него паралезовало правую сторону и отказала речь. Речь к нему по сей день так и не вернулась. А в прошлом 2016 году в августе, сентябре и ноябре с ним случились приступы, похожие на эпи. Сделали мрт в ноябре прошлого года, заключение гласит: "Признаки обширной зоны постинсультных кортико- медуллярных порэнцефалических кистозно- атрофических изменений левой гемисферы головного мозга на фоне проявлений дисциркуляторной микроангиопатии 2ст, некоторой церебро- церебеллярной субатрофии" дословно. ЭЭГ не делали, приступов повторно не случалось. Назначили пить карбамазипин, до сих пор принимает.В итоге мы не знаем есть ли у него эпилепсия, хочу записать его к вам на приём в ближайшее возможное время. Есть также выписки из мед. карты и с курсов реабилитации. Скажите пожалуйста какие обследования и что ещё нам нужно, чтобы придти к вам на приём подготовленными? Заранее спасибо за ответ! П. с. ЭЭГ можем сделать в вашей клинике?
01.08.2017 в 15:45, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Владимир Сергеевич!

Для консультации необходимо провести 3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг дневной (если приступы регистрировались во время ночного сна - то ночной);
анализ крови на уровень карбамазепина в крови через 2,5 часа после приема утренней дозы препарата.
все обследования Вы можете пройти у нас в Университетской клинике.
Обязательно на консультацию возьмите с собой результаты МРТ и предыдущие обследования.
Будем рады Вам помочь!
20.07.2017 в 00:38, Мария:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы были на приеме у Шнайдер Н.А. 05.07, сейчас доктор в отпуске, мы проходим назначенные обследования, в клинике нас сориентировали, что, вероятно, к Вам запись появится раньше, можем ли мы обратиться с результатами на прием к Вам( Наталья Алексеевна упоминала только Шилкину), а также, у нас есть вопрос по процедуре обследования, будем признательны, если сможете ответить.
Мы были у Вас на приеме 05 июля С Алексеем (2 года, 10 мес.) с жалобами на появившееся заикание. Нам назначили в том числе ночной видео-ЭЭГ мониторинг (6 часов), в последующем, при наличии показаний - МРТ головного мозга в состоянии медикаментозного сна. Ребенок тяжело переносит все манипуляции с головой (стрижка и мытье головы всегда для него большой стресс), полагаю, что провести ЭЭГ мониторинг будет крайне сложно(он просто не позволит присоединить к голове датчики), можем ли мы провести МРТ? какие последствия может иметь для ребенка наркоз? Стоит ли предварительно провести УЗИ-контроль Овального окна, в год еще не было закрыто
01.08.2017 в 15:50, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Мария!

Ребенку назначены только необходимые обследования. Не возможно заменить одно обследование другим, т.к. МРТ и ЭЭГ позволяют оценить разные возможности и повреждения головного мозга.
Перед проведением МРТ врач анестезиолог уточнит необходимые для Алексея исследования!
19.07.2017 в 11:45, Холоша кристина:
Здравствуйте! Диана Викторовна я хотела спросить у вас. Мы дишим аппаратом с марта месяца. Нам дышать каждый день или можно через день? Как вы мне скажите. Спасибо!
01.08.2017 в 15:41, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Кристина!

Используйте кислородотерапию ежедневно!
14.07.2017 в 10:55, Шелуха Светлана Юрьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Вчера т.е 13.07.2017 г звонили в регистратуру и хотели к вам записаться, но нам сообщили ,что вы сейчас в отпуске. Очень нужно попасть к вам на прием . Если есть такая возможность , то запишите моего сына Шелуха М.Н на июль 2017г . Мы у вас не были 4 года , мы принимаем Депакин Хроно все это время . Подскажите какие нам нужно сдать анализы , прежде чем к вам приехать. С уважением , Светлана Юрьевна.
01.08.2017 в 15:41, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Светлана Юрьевна!

С Вами свяжется администратор клиники и запишет вас на консультацию.
Будем рады Вам помочь!
30.06.2017 в 11:20, Левченко Алиса Юрьевна:
Добрый день Диана Викторовна. Я ваш пациент Левченко Алиса Юрьевна. На последнем визите к вам вы добавили к моему лечению новое лекарство и после выхода на дозу я должна была принимать его 2 месяца а потом прийти к вам и решить что будем делать дальше. Но к сожалению вы уходите в отпуск и попасть к вам я смогу только в августе.
Скажите пожалуйста мне сейчас ничего не менять и продолжать также принимать то что вы прописали и прийти к вам на прием в августе?
Жалоб на новое лекарство у меня пока нет.
Буду благодарна за ответ.
01.08.2017 в 15:39, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Алиса Юрьевна!

Продолжайте прием препарата в прежней дозе!
24.06.2017 в 13:39, Светлана (пациентка Ключникова Алена):
Здравствуйте, Ольга Сергеевна. В январе мы сдавали всей семьей анализ "молекулярное генетическое тестирование для уточнения носительства мутации генов ответственных за развитие ЮМЭ". Подскажите пожалуйста, готов ли анализ и как узнать результаты? Спасибо за ответ, с уважением Светлана Журавель (пациентка Ключникова Алена).
26.06.2017 в 11:32, Шилкина Ольга Сергеевна отвечает:
Здравствуйте, Светлана!
ДНК уже выделена, в июле будет проведен анализ ПЦР, в августе Вам сообщат результаты по телефону или электронной почте, указанной в амбулаторной карте.
С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
22.06.2017 в 19:36, анастасия вячеславовна:
Ольга сергеевна, спасибо за ответ! Но ведь панель иногда может просто пропустить и прийти пустой результат. У меня вопрос в том, что мы похожи по клинике на драве? И еще хотела узнать пл поводу конвулекс ампулы, вы говорили их можно нам ставить до приезда скорой в случае статусного приступа. Но в инструкции не написано, что он снимает статусный пристур, он быстродействующий препарат?или реланиум нам можно ставить?я могу сама в/м или через клизму ректально вводить?.Нам обратно домой лететь, думаю чем подстраховаться, просто приступы бывают стутусные.
26.06.2017 в 11:42, Шилкина Ольга Сергеевна отвечает:
Здравствуйте, Анастасия Вячеславовна!
Панель "Наследственные эпилепсии" включает в себя гены, ответственные за синдром Драве, дождитесь результатов. По терапии я, к сожалению, не имею права в режиме "вопрос-ответ" давать рекомендации.
С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
22.06.2017 в 13:12, анастасия вячеславовна:
Ольга сергеевна , здравствуйте!жду ответа от натальи алексеевны 3 месяц, может вы мне ответите..вы ведь нас тоже наблюдали последнее время. Продублирую вопрос:мы сдали эпи панель , будет готова в середине августа. Когда мы сдавали анализ генетик посмотрела тимофея и нашу историю, то утверждала о том , что практически уверенна , что у нас синдром драве. Я очень испугалась так как слышала про этот синдром что дети не развиваются и вообще он не излечим, но она сказала что есть класическое драве, а есть что то типо легкой формы, как предполагается у нас. Но ведь вы у нас никогда не подозревали этот ген? Обосновывала она это тем, что у нас резестентность к препаратам и что ранние судороги на температуру переросли в частные приступы. Что в нашем случае ламиктал это яд, а препараты вроде кеппры топамакса нам подойдут.и еще что при этом синдроме приступы видоизменяются.генетик утверждала сдать анализ только на синдром драве, что по цене стоит как вся панель, но мы сдали на всю как вы сказали.Скажите, пожалуйста, свое мнение на этот счет..анализ ждать еще так долго, а я очень переживаю. Заранее спасибо !мама галай тимофея
22.06.2017 в 14:36, Шилкина Ольга Сергеевна отвечает:
Здравствуйте, Анастасия Вячеславовна! Вы все сделали верно, точный диагноз и прогноз будет определен по результатам анализа. С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
21.06.2017 в 22:51, анастасия вячеславовна:
И еще хотела уточнить..в инструкции конвулекса не написано показания пии статусном приступе.. так он быстродействующий препарат?заранее благодарю за ответ!
23.06.2017 в 18:10, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте!

Раствор конвулекса в ампулах используется для купирования эпилептического статуса. В инструкции к препарату эти показания имеются. Надеюсь, что все будет благополучно и приступов в дороге не будет.
21.06.2017 в 19:02, анастасия вячеславовна:
Диана Викторовна, здравствуйте!беспокойт мама галай тимофея. Мы скоро полетим обратно домоЙ из Санкт -петербурга, я не знаю чем подстраховаться в случае стутусного приступа. Реланиум, диазепам нам нельзя вы говорили по причине апноэ. И еще , когда у нас был стутусный приступ мы поставили в в/м деазепам и он пошел пятнами..как крапивница и приступ не остановился. Есть возможность приобрести клизмы деазепам заграничные, нам такое можно?если нет, то вы говорили нам ставить конвулекс , но я не поняла , могу ли я ставить сама до приезда скорой в/м конвулекс?
23.06.2017 в 18:08, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Анастасия Вячеславовна!

Если аллергическая реакция зарегистрирована при в/м введении диазепама, то и при использовании этого препарата в любой другой форме будет аллергия.
Для купирования эпилептического статуса возможно использовать конвулекс в растворе 250 мг. Однако препарат вводится только внутривенно. Поэтому конвулекс может ввести только бригада скорой медицинской помощи
10.06.2017 в 19:34, Татьяна Сергеевна:
Здравствуйте,Ольга Сергеевна! Это мама Волкова Дениса из г. Братска. Вы написали сдать кровь : "Эпилепсия ,общая панель" либо " Наследственные эпилепсии" .Это одно и тоже? Можно ли кеппру заменять дженериками ( Леветинол,Леветирацетам и т.д..) Спасибо.
13.06.2017 в 09:40, Шилкина Ольга Сергеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
Эти панели равнозначны по диагностическим возможностям, единственное - проводятся разными лабораториями; свяжитесь с ними и определите где Вам удобнее сдать. Кеппру в вашем случае можно заменять дженериками, но, желательно, постепенно.
С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
06.06.2017 в 13:43, Александра Сергеевна:
Уважаемая Диана Викторовна!Я знаю вас не только как отличного врача, но и как доброго и отзывчивого человека. Несколько лет назад у вас наблюдалась моя дочь с опухолью головного мозга. К сожалению ее уже нет в живых. Я к вам с просьбой прокоментировать результаты моей ЭЭГ. Сделана на профосмотре. Каких то жалоб у меня нет. Гипертония 2 степени. Постоянно принимаю энап. Мне 70 лет, работаю врачом- бактериологом.И так: альфа-ритм нерегулярный, на отдельных участках записи фрагментарный, прерывается большим количеством медленных колебаний и бете-ритмом.Частота ритма от 8,5 до 10,3 Гц, амплитуда средняя 30-35 мкВ. Бете-активность представлена диффузно, частота 12-18Гц,амплттудой 15-17Гц,без МПА. Медленноволновая активность тета-диапазона (4-5-6Гц) регулируется в увеличенном количестве во всех отведениях, без МПА. На фоне часто возникают билатеральные вспышки заостренных альфа-тета волн в лобно-центральных зонах коры с непостоянной перемежаюшейся м/п ассиметрией, амплитудой до 45-50 мкВ.Реакция активации при открывании глаз ослаблена.Ритмическая фотостимуляция вызывает реакцию навязывания ритма световых мельканий на частототах 6-9-12 Гц. На частоте 20Гц усвоение ритма в режиме субгармоники ( с частотой 10Гц). Проба с гипервентиляцией (3 мин) сопровождается усилением индекса альфа-активности и медленных колебаний.Заключение:выявляются диффузные умеренные нарушения регуляторного характера в виде снижения индекса и неравномерного по частоте основного ритма.Выявляются также признаки умеренной дисфункции мезо-диэнцефальный структур. Косвенные признаки нарушения гемодинамики. Локальный нарушений, параксизмальной и эпи-активности не зарегистрировано. Буду вам очень признательна за ответ.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила
01.06.2017 в 18:07, Ольга Андреевна:
Добрый день Елена Валерьевна. беспокоит Гасанова Ольга. Переписывалась с Дианой Викторовной, договорились 6, 7 июня сдать анализы и к ней на приём. Будьте добры помогите нам к ней попасть пока она не в отпуске . Может на конец июня получится. С уважением Ольга
07.06.2017 в 10:58, Лосева Елена Валерьевна отвечает:
Доброго дня.
Ольга Андреевна, переписала вас на 26 июня на 13 часов. Но, возможно время будет чуть сдвигаться на более позднее. О точном времени приема (дата не меняется) вам напомнят накануне приема при обязательном обзвоне.
01.06.2017 в 10:31, Татьяна Сергеевна:
Здравствуйте, Ольга Сергеевна ! Это мама Волкова Дениса из г. Братска .Мы выполнили рекомендации по анализам. Как с Вами связаться?
01.06.2017 в 10:35, Шилкина Ольга Сергеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
Свяжитесь с администратором Еленой Валерьевной Лосевой по почте losevalena@mail.ru , она организует дистанционную он-лайн консультацию, все подробно расскажет.
С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
31.05.2017 в 21:21, Попова Любовь Григорьевна:
Здравствуйте, Диана Дмитриевна. Спасибо за ответ. У меня возникли вопросы: в какой период времени можно попасть к вам на приём? Приём платный, если да то сколько стоит т.к. мы иногородние их Хакасии. Обследование проводится при Университетской клиники? Сколько времени займёт обследование? Нам надо будет решить вопрос с жильём. Нас очень сильно волнует вопрос - почему такая большая разница - у внука вес 33 кг, а рост 150 см. С уважением к Вам.
06.06.2017 в 16:17, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Любовь Григорьевна!

Разделяю Ваше беспокойство о судьбе близкого человека.
Обследование будет проведено в условиях Университетской клиники. Объем необходимого обследования и соответственно его продолжительность определится только во время очной консультации. Давать какие либо комментарии без осмотра пациента не возможно!
Записаться на консультацию Вы можете в любое удобное для Вас время по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56 или на сайте клиники
http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2. На сайте клиники также размещен прайс
Будем рады Вам помочь!
30.05.2017 в 20:20, Попова Любовь Григорьевна:
Здравствуйте, Диана Дмитриевна. В мае 2017 года мой внук (13 лет) сломал ключицу. Ключица сраслась неправильно, ортопед делать операцию отказался, заявив: у вас синдром неожиданой смерти, синдром соединительнотканной дисплазии. На вопрос, что это такое, ответил - посмотрите в интернете. Мы сделали вывод, сдали анализы в Инвитро. Что делать, куда обращаться не знаем. Если можно посоветуйте. Мы в растеренности. С уважением Попова ЛГ.
31.05.2017 в 16:46, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Любовь Григорьевна!

Пациенты с наследственной дисплазией соединительной ткани наблюдаются у разных специалистов. В первую очередь у педиатра или терапевта. Наблюдение у узких специалистов зависит от клинических проявлений заболевания. Подробную информацию и консультацию о проявлениях данного заболевания Вы можете получить на консультации у нейрогенетика нашей Университетской клиники.
Вы можете записаться на прием по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56 или на сайте клиники: http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2 ко мне или к другим специалистоам клиники.
Проводились какие либо-инструментальные обследования: холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, осмотр окулиста и тд.?
Если ранее не проводились, то лучше прийти с начала на консультацию и определить необходимые обследования.
Если проводились, тогда необходимо предоставить все результаты обследований.
Будем рады Вам помочь!
24.05.2017 в 08:14, Гринкевич Дарья Сергеена:
Здравствуйте. Как к вам можно попасть на консультацию?
24.05.2017 в 19:20, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте, Дарья!

Вы моете записаться на консультацию по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56 или на сайте Университетской клиники http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2
Будем рады Вам помочь!
 
Copyright © КрасГМУ - Кафедра латинского и иностранных языков г. Красноярск
Разработчики: Россиев Д.А., Россиев Д.Д., Изместьев В.В., Булатова К.А., Гаврилюк О.А., Зотин А.Г., Ковалева В.Н. - 2010. Данный сайт работает на портале 'VMEDE.RU'