Центр международных программ
Искра Ирина Петровна 
 
Искра Ирина Петровна 

Ирина Петровна отвечает на вопросы по темам: гинекология

Ваш вопрос или отзыв:
Ваши имя и отчество:Ваш E-mail:Код против спам-роботов:
 
24.08.2021 в 02:27, Алина:
Здравствуйте. Мне 15 лет и у меня уже больше года вульвит. Мне назначали всего лишь клотримазол и ванночки с содой. Ничего не помогло. Бывают воспаления и постоянный налёт. Недавно это прекратилось на пару недель, но сейчас снова. К нашему гинекологу смысла ходить уже нет, что мне делать? Это можно вылечить или это уже хроническоеюю
26.08.2021 в 16:59, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Алина, подходите на осмотр, такие вопросы не решаются заочно
09.08.2021 в 08:50, Татьяна Владимировна:
Здравствуйте, Ирина Петровна. Ездили на прошлой неделе с 10-летней внучкой на поезде в Новосибирск, посещали Аквапарк. Раньше я показывала внучке как надо ходить в туалет в общественных местах, не садиться на общий унитаз и т.д. И я была уверена, что она так и делает. Но в Аквапарке случайно увидела, что она садит попой на общем унитаза в общественном туалете Аквапарка. Из разговора с ней я поняла, что она забыла как правильно надо садиться на унитаз и садилась и в поезде один раз и в Аквапарке несколько раз на общественный унитаз прямо попой. Мой ужас не передать словами. Скажите, пожалуйста, что теперь нам делать. К какому врачу записаться, детскому генекологу или венерологу? Какие анализы сдавать и через какое время? Спасибо.
09.08.2021 в 10:52, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Татьяна Владимировна. В случае появления дискомфорта или каких-либо жалоб у вашей внучки необходимо посетить либо детского дерматолога , либо детского гинеколога.
28.12.2019 в 08:55, Светлана Игоревна:
Здравствуйте!

Проконсультируйте, пожалуйста.

Около года назад начали планировать беременность (первую, 30 лет). В течение полугода восстановили менструальный цикл (были длительные задержки до полугода), овуляцию (привели все гормоны в порядок). Сейчас менструальный цикл поддерживается на дюфастоне, принимая с 16 по 25 день цикла 2 раза в день, выделения скудно-умеренные.

Практически каждый месяц делала УЗИ ОМТ, по ним заметили малую толщину эндометрия, в связи с чем был назначен дивигель. Эндометрий вырос до 1 см, на обильность месячных это не повлияло. Также по УЗИ диагностировали параовариальную кисту небольшого размера. Последнее УЗИ сентябрь 2019.

В декабре 2019 сделали пайпель биопсию, заключение которой "Простая железистая гиперплазия эндометрия. Железисто-фиброзный полип эндометрия, без гистологических черт атипии." В микроскопическом описании еще добавлено "Отмечается слабо выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация с примесью единичных лейкоцитов".

На основе этого заключения гинеголог сделал вывод, что идет какой-то воспалительный процесс в матке, и это причина ненаступления беременности. Поэтому мне назначили юнидокс солютаб, нистатин и аллокоин альфа. Добавлю, что сдавала анализ на заболевания половыми инфекциями. Были выявлены лишь Уреаплазма менее 10*4 копий в пробе.

Правильно ли было назначено лечение?
10.01.2020 в 13:43, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Уважаемая Светлана Игоревна.
Препарат "Юнидокс солютаб" очень эффективен при лечении такой инфекции, как уреаплазма. Но, если у Вас подозревают хронический эндометрит, она редко является единственной причиной возникновения этого заболевания. В любом случае,терапию необходимо проводить совместно с половым партнером и сдать контрольные анализы через 14 дней после окончания лечения.
На какой день менструального цикла Вы проводили Пайпель-биопсию? То, что эндометрий хорошо реагирует на терапию "Дивигелем" уже является благоприятным прогностическим признаком.. Какие показатели ФСГ, ЛГ, пролактина, ТТГ, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, ДЕАС, ИСА по фазам менструального цикла до лечения, на фоне лечения? К сожалению, В Вашем обращении очень мало информации, чтобы была возможность комментировать тактику лечения.
18.07.2018 в 11:29, Валентина Константиновна:
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне назначили магнелиз б6один раз в день и витамины в трудовой пронаталь, я забыла спросить у врача можно ли вмести с этими припоратами ставить свечи папаверин при болях в пояснице? Беременность 6недель и до какого срока можно ставить эти свечи?
18.07.2018 в 14:39, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Валентина Константиновна
Да, возможен одновременный прием этих препаратов.
С уважением, Искра И.П
12.07.2018 в 08:31, Валентина Константиновна:
Доброе утро подскажите пожалуйста мне до беременности назначили эутирок с 50милиграм и сказали пить постоянно даже при беременности, сегодня утром я перепутала и выпила 100мил, у меня 5недель беременности, может ли случиться что то плохое из за того что выпила больше дозировку чем надо
12.07.2018 в 13:40, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Валентина Константиновна, если вы ошибочно приняли 100мг эутирокса только однократно, ничего критичного не произойдёт. Изменения в гормональном балансе наступят если вы употребляли препарат в течении нескольких дней. В этом случае можно сдать анализ крови на ТТГ и подойти к эндокринологу.
С уважением, Искра ИП
28.06.2018 в 12:32, Игорь Юрьевич:
Здравствуйте!
Был левый контакт, хочется провериться. Как нужно готовиться к сдачи анализов? Нужен ли приём Дерматовенеролога или достаточно просто приехать и сдать кровь?
28.06.2018 в 14:05, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Игорь Юрьевич.
До сдачи анализов необходимо не мочиться 3-4 часа, чтобы взять мазок с уретры - на ПЦР-диагностику инфекций ,передающихся половым путем. Если с момента контакта прошло более 2х месяцев, то хламидиоз, микоплазмы, папилломавирус можно будет обнаружить в мазке с высокой долей вероятности. Такие инфекции, как острый трихомониаз, гонорея можно исключить уже через 3-5 дней после незащищенного полового контакта (так же сдать мазок). Кровь информативно исследовать на антитела к Сифилису спустя 5-7 дней после незащищенного контакта, а на Гепатиты, ВИЧ спустя 1-3-6-9 месяцев после незащищенного полового акта. Остальные инфекции искать по анализам крови имеет смысл по назначению врача. Если Вам требуется консультация дерматовенеролога, чтобы помочь разовраться с этим вопросом, мы к Вашим услугам.
С уважением, Искра И.П
14.06.2018 в 11:15, Любовь Викторовна:
Прекрасного дня..:) с мужем планируем ребенка, какие нам следует пройти анализы и можно их сделать сразу у Вас?
заранее спасибо.
22.06.2018 в 09:24, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Любовь Викторовна!
Безусловно, у нас Вы можете пройти обследование на весь комплекс исследований, необходимый для планирования беременности. Это анализы : ПЦР на ИППП, мазки на атипические клетки,микрофлору, ПЦР ВПЧ , кольпоскопию, анализы крови на ТORH-комлекс (ИФА крови на антитела к краснухе, токсоплазмозу, герпесу, ЦМВИ), Развернутый анализ крови, биохимию крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий, глюкоза, креатинин, мочевина, группа крови, резус фактор, маркеры гепатитов В,С, ИФА на Сиф, ВИЧ. При необходимости, женщине будут проведены исследования гемостаза, гормонального профиля. Мужчине необходимо сдать анализы крови на группу крови, резус фактор, маркеры гепатитов, Сиф, Вич. Остальные обследования -по назначению врача.
С уважением, Искра И.П
15.03.2018 в 21:45, кристина юрьевна:
Добрый день,Ирина Петровна. Беспокоит воспаление в цервикальном канале ( лейкоциты после антибиотиков стали выше на 10, теперь 35-40)
Бак. посев ничего не обнаружил, анализы методом пцр тоже. Имееется эрозия шейки матки и мастопатия ( пролактин 429, прогестерон 2,9нм/л)
Поставлен диагноз цервицит.
Беспокоят жуткие боли в груди и в пояснице. ( прописали циклодинон, сбился цикл, сделала в вашей клинике узи груди, протоки больше не расширены, небольшие выделения так и остались)
Подскажите, что еще можно сдать,чтобы выявить возбудителя?и требуется ли гармональная терапия при таких результатах?
(Спасибо за вашу помощь, вы мне очень помогли,посоветовав данные анализы)
24.03.2018 в 17:00, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый День, Кристина Юрьевна,я рекомендовала Вам сделать анализы методом ПЦР "Фемофлор 16",не может быть чтобы был"нулевой" результат. Если количество микробных клеток адекватное , за лечащим врачом остается интерпритация результатов и назначение терапии. По поводу гормонального лечения - необходим осмотр и сбор анамнеза, чтобы решить, нуждаетесь ли вы в ней.
с уважением, Искра И.П
13.02.2018 в 15:32, Валентина Константиновна:
Добрый день. Подскажите пожалуйста мне назначили свечи лонгидаза во влагалище, я поставила ее 11 числа а сегодня 13 числа здовала мазок на хламидиоз,может ли это повлиять на результат анализов?
13.02.2018 в 16:09, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Валентина Константиновна. Как указано у нас на сайте, в условиях подготовки к анализу методом ПЦР, за 1-2 дня следует прекратить использование любых влагалищных свечей. Если Вам необходимо провести контроль излеченности от инфекции, то лучше через 2-3 недели повторить анализ. С уважением, Искра И. П
22.01.2018 в 22:39, Елена Валерьевна:
Здравствуйте! Вы можете расшифровать результаты анализов на вирусы? Герпес, цитомегаловирус, вирус эпштейна-барр? Теряю зрение, ищу причины. Как можно прикрепить результаты анализов?
25.01.2018 в 16:35, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Елена Валерьевна. Попробуем Вам помочь. Позвоните по нашим телефонам и Вас соединят со мной или оставьте свой номер телефона в регистратуре.
С уважением, Искра И.П
18.01.2018 в 17:26, Анна Юрьевна:
Ирина Петровна, добрый вечер. Ваш пациент Анна , сдала анализы , результаты
Глюкоза 5,3
кальций 2,32
калий 4,1
натрий 139
хлор 104
железо 26
латентная железосв. способность 33
общая железосвяз сп 59
ферритин 15
витамин Д 21
Уколы проставила , аугментин пропила, не сдала только кровь на гармоны, были праздники, не успела
на голове зуд практически прошел, но волосы так и выпадывают.
Продолжаю Берокка и Витамин Д с аевитом.
Посмотрите пожалуйста результаты, может еще добавите назначение. Очень жду ответ, большое спасибо
22.01.2018 в 14:09, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Анна Юрьевна, я не нашла ваши результаты анализов в нашей базе. Вы сдавали в другой лаборатории? Вы указываете значения, но не пишете референсный интервал, ведь в каждой лаборатории свои нормы. Проведите, пожалуйста исследование гормонального профиля и подойдите лучше на осмотр со всеми результатами анализов. С уважением, Искра И. П
15.01.2018 в 12:38, кристина юрьевна:
Ирина Петровна. До этого мне уже также ставили диагноз вагинит и цервицит. Из груди из-за мастопатии прозрачные выделения (молочного цвета). Подскажите в какой день цикла можно сдать у вас на пролактин и ПЦР "фемофлор 16"?
19.01.2018 в 20:05, Искра Ирина Петровна отвечает:
Здравствуйте, пролактин лучше сдать на 3-5 д.м.ц натощак, до 11утра, ПЦР - за 7дней до начала менструации. С уважением, Искра И. П.
14.01.2018 в 21:11, кристина юрьевна:
Добрый вечер, Ирина Петровна. Подскажите пожалуйста, с июня 2017 обнаружили вагиноз, лейкоциты были 30-35, после лечения антибиотиками вагинально снизился до 26-28. На кольпоскопии в заключении "эктапия шейки матки". Цикл регулярный, но появляются сильные боли перед менструацией, а также боль в груди ( мастопатия и по кисте в каждой груди размером 0,2 мм),лечение при мастопатии также не помогло. ( муж сдавал анализы,никаких инфекций не обнаружено) Подскажите какие анализы сдать, чтобы понять чем вызвано такое количество лейкоцитов ?
Спасибо !
15.01.2018 в 12:26, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Кристина Юрьевна.
Повышенное количество лейкоцитов в цервикальной порции мазка при наличии эктопии шейки матки очень распространенное заключение. При отсутствии жалоб и диагноза-вагинит, нуждается только в наблюдении. Боли перед менструацией могут быть связаны с эндометриозом, либо с воспалительным процессом органов малого таза. За 5-7 дней до следующей менструации имеет смысл сдать бак.посев отделяемого влагалища на условно-патогенную микрофлору или ПЦР исследование на "Фемофлор-16 "и подойти на осмотр к гинекологу.
С уважением, Искра И.П
10.01.2018 в 16:53, Сивинкова Анна Юрьевна:
Ирина Петровна, добрый вечер. Ваш пациент Сивинкова Анна Юрьевна, сдала анализы , результаты
Глюкоза 5,3
кальций 2,32
калий 4,1
натрий 139
хлор 104
железо 26
латентная железосв. способность 33
общая железосвяз сп 59
ферритин 15
витамин Д 21
Уколы проставила , аугментин пропила, не сдала только кровь на гармоны, были праздники, не успела
на голове зуд практически прошел, но волосы так и выпадывают.
Продолжаю Берокка и Витамин Д с аевитом.
Посмотрите пожалуйста результаты, может еще добавите назначение. Очень жду ответ, большое спасибо
Искра Ирина Петровна еще не ответила
08.01.2018 в 16:46, Оксана Витальевна:
Добрый день! Ирина Петровна, в мазке по Грамму обнаружено большое или массивное количество микробных клеток, палочки: гр (+) гр.(-). Остальные показатели в норме: кокки, трихомонады, диплококки не обнаружены. Лейкоциты от 0-5. Какие посоветуете сдать анализы дополнительно? на скрытые половые инф. или посев лучше?
09.01.2018 в 09:46, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Оксана Витальевна. При наличии жалоб, можно провести исследование на хламидии, микоплазму генитальную, уреаплазмы. Если специфической инфекции не обнаружено, сделать бак.посев отделяемого на условно-патогенную микрофлору с антибиотикограммой.
С уважением Искра И.П
28.12.2017 в 10:23, Олеся:
Здравствуйте Ирина Петровна, помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме. В апреле 2017 года по собственной инициативе сдала мазок шейки матки на раковые клетки. Результат:Гиперплазия железистого эпителия. После этого сделала кольпоскопию: диагноз Вагинит. Лечение не назначали. Сдала анализ на инфекции методом ПЦР, ничего не обнаружили. В августе повторно сдаю анализ и опять умеренная дисплазия ш/матки и ц/канала. Отправили сделать:
-Д/выскабливание ц/канала с гистолог. исследованием,
-биопсию шейки матки, с гистологическим исследованием,
-обследование на ВПЧ.
Сдала все анализы. ВПЧ высокого риска не обнаружен. По биопсии и гистологии мне сказали, что дисплазию не подтвердили, просто эрозия и воспаление. Лечение не назначали. Контроль через три месяца. Вот я и боюсь затянуть, что-бы в рак не превратилось. У меня наследственность ( у мамы рак шейки матки). Может нужно удалить все. И можно ли с этой проблемой обратиться к вам в клинику. Я из другого региона. Заранее большое спасибо за ответ.
09.01.2018 в 10:05, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Олеся
Гиперплазия железистого эпителия шейки матки и умеренная дисплазия шейки матки - это совершенно разные цитологические заключения. Если гистологически дисплазия шейки матки не подтвердилась, это очень хорошо, тактика ведения в этом случае - наблюдение. Если есть воспалительный процесс, безусловно, это состояние нужно лечить, с учетом наличия ассоциированных с вагинитом, микроорганизмов. Диагноз ,в любом случае, должен быть поставлен после осмотра, сбора ваших жалоб и наличия лабораторных методов диагностики. "Все" удалять точно не нужно и, конечно, с этой проблемой можно обратиться к нам и записаться на прием к любому нашему гинекологу.
С Уважением Искра И.П
07.12.2017 в 14:26, Валентина:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня сегодня должны были пойти месячные но их нет , сделала 2 теста один обычный полосковый показал положительно и второй электронный тоже положительно 2-3 недели . Это точно что беременна или нет?
12.12.2017 в 13:22, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Валентина. Сделайте анализ крови на ХГЧ. Экспресс-метод позволяет в течении суток получить наиболее достоверный результат. Если забор крови произведен до 12-00 в будний день в нашей лаборатории, то готов он будет после 16-00.
С уважением, Искра И.П
17.11.2017 в 14:03, Ольховская Элеонора Сергеевна:
Добрый день Ирина Петровна! Мня зовут Элеонора, я представляю компанию ООО НПО "Иммунотэкс", мы являемся поставщиками Крас ГМУ и поставляем наборы ИФА, антители и белки для научных исследований. Плотно работаем с Пожеленковой Еленой Анатольевной. Сейчас у Вас опубликован аукцион №0319100005517000429, мы хотели бы поучаствовать в нем, так как подобный набор у нас есть, единственное у нас различается время и температура инкубации. Не могли бы Вы ознакомится с нашей инструкцией на набор и сказать, подходит Вам данная позиция. Если Вы не против, свяжитесь со мой по указанному эл. адресу. Буду очень благодарна за Ваш ответ. Обратный адрес эл. почты: sales4@immunotex.ru
17.11.2017 в 16:48, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Элеонора Сергеевна.
Свои предложения вы можете отправить на нашу электронную почту, сделав пометку - для начальника службы снабжения-Полонской Натальи Анатольевны.
с уважением,Искра И.П
16.11.2017 в 20:29, Местоева Сайзана Магомедовна:
Здравствуйте Ирина Петровна! Пишу с Республики Тыва. На онлайн консультацию к вам можно записаться? У меня диагноз - киста бартолиновой железы. Спасибо за ответ.
17.11.2017 в 16:44, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Сайзана Магомедовна! При рецидивирующем бартолините в первую очередь следует исключить инфекции передающиеся половым путем и провести анализ бак. посева отделяемого влагалища на условно-патогенную микрофлору. Консервативное противовоспалительное лечение возможно после вскрытия абсцесса по показаниям хирургическим методом.
С уважением, Искра И.П
31.10.2017 в 15:26, Валентина Корстантиновна:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста, веду график базальной температуры,на 18 день цикла температура стала 36,9 так продержалась 4 дня на 5 день была 37 , на 6-7 опустилась на 36,8 что это может быть? Возможна ли быть беременность или нет?
02.11.2017 в 12:14, Искра Ирина Петровна отвечает:
Добрый день, Валентина Константиновна!
График измерения базальной температуры основан на биологическом эффекте половых гормонов, а именно,гормона прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – один из основных тестов диагностики работы яичников.
Для анализа графика базальной температуры Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях.
Т.о. нельзя судить о факте наступления беременности по разнице базальной температуры в 1-2 градуса в течении нескольких дней.
Наиболее достоверным тестом диагностики раннего срока беременности будет являться анализ крови на ХГЧ (исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня) Анализ позволит выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки.
С уважением, Искра И.П

Warning: require_once(_footer.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/mirror/sys/phpcommon/user.php on line 129

Fatal error: require_once(): Failed opening required '_footer.php' (include_path='.:/opt/remi/php73/root/usr/share/pear:/opt/remi/php73/root/usr/share/php:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/mirror/sys/phpcommon/user.php on line 129