14.12.2014 в 10:22, Светлана Васильевна:
Здравствуйте Диана Викторовна!Это мама Кабанова Егора. Спасибо вам за ответ. Подскажите, как быть вы нам назначили кудесан форте 30мг, нов аптеках просто кудесан в таблетках или сироп, как его принимать? Нам пришли уже результаты некоторых анализов, вам их переслать?
Уважаемая Светлана Васильевна!
Кудесан можно принимать в таблетках по 30 мг или сиропе. Препарат принимают в первой половине дня во время еды.
Таблетки кудесан 30 мг - по 1 таб 1 раз в день или сироп кудесан по 20 капель (предварительно развести в небольшом количестве кипяченой воды.
Анализы можно отправить на эл. почту Университетской клиники с пометкой для Дмитренко Д.В.
13.12.2014 в 17:30, Злобина:
Здравствуйте Диана Владимировна! Нам назначены анализы КФК,ЛДГ, лактат, но дело в том, что Соня заболела ОРЗ с высокой температурой. Хотела бы узнать через сколько после выздоровления можно сдавать анализы или ОРЗ не влияет на эти показатели и можно сразу сдать?
Здравствуйте!
Анализы лучше сдать через 2 недели после выздоровления.
При высокой температуре тела могут быть ложные результаты анализов
12.12.2014 в 16:47, Мезенцева Дарья Васльевна:
Добрый день Владимир Викторович! были у вас на приеме 28.10.14, ваш диагноз Аллергический колит. Непереносимость белков коровьего молока?, лечение - примадофилус. Сейчас нам почти 4 месяца, вопрос какую смесь можно ввести для докорма? И еще несколько дней назад стали появляться пятна похожие на диатез, наш педиатр порекомендовала смесь Alfare, подскажите что нам подойдет в данном случае, И еще как долго соблюдать безмолочную диету мне как кормящей маме.
Диету соблюдать до 1 года, по поводу смеси - можено и Альфаре или Нутрилон пепти гастро.
12.12.2014 в 00:14, Соколова Алина:
Здравствуйте. Расскажите о болезни Шарко-Мари-Тута (БШМТ). Меня интересует информация насчёт беременности? Мы планируем детей, но я боюсь, что моему ребенку передастся это и он будет так же мучиться, как и я. Предотвратить передачу болезни ребёнку невозможно?
Уважаемая Алина!
Для уточнения риска наследования болезни Шарко-Мари-Тута необходимо знать мутация в каком гене привела к развитию заболеванию у Вас.
Тогда можно будет рассчитать риск заболевания у ребенка и провести пренатальную диагностику во время беременности и точно определить будет ли ребенок болен или здоров.
На сегодняшний день диагностировано более 20 мутаций в различных генах, ответственных за развитие данного заболевания с разными типами наследования.
Поэтому говорить о прогнозе, не зная точной генетической причины в Вашем случае очень сложно.
Если ранее Вам не проводилось генетическое исследование, то Вы можете сдать анализ крови на в лаборатории Инвитро или центре молекулярной генетики (Москва).
Для уточнения генетического исследования необходимо знать также клиническую форму заболевания и данные электронейромиографии.
В нашей Университетской клинике Вы также можете пройти курс абилитации для уменьшения темпов прогрессирования заболевания.
Для этого необходимо обратиться к физиотерапевту, неврологу Гончаровой Светлане Ивановне (см. задать вопрос врачу)
12.12.2014 в 00:14, Соколова Алина:
Здравствуйте. Расскажите о болезни Шарко-Мари-Тута (БШМТ). Меня интересует информация насчёт беременности? Мы планируем детей, но я боюсь, что моему ребенку передастся это и он будет так же мучиться, как и я. Предотвратить передачу болезни ребёнку невозможно?
Алина, здравствуйте!
Разделяю Ваши опасения по поводу планирования потомства, так как ШМТ передается по аутосомно-доминантному типу, то есть 50% передачи будущему потомству от больного родителя, этот риск в генетике считается высоким.
В настоящее время известны гены отвечающие за развитие данного заболевания. Необходимо идентифицировать мутантный ген (это можно сделать в лабораториях Геномед, Генотек г. Москва) у них существует курьерская служба и можно сдать кровь на анализ практически в любом городе страны.
Далее при беременности Вам будет необходимо в срок до 12 недель провести биопсию ворсин хориона и молекулярно-генетический анализ на искомую мутацию, если мутантный ген не выявлен беременность пролонгируют, если выявлен то предлагают прервать, НО только по Вашему желанию. Если беременность планируется методом ЭКО, то данная процедура проводится на доинплантационном этапе.
К сожалению необходимо понимать, что даже при выполнении всех рекомендаций и процедур 100% исключить появление заболевания к сожалению невозможно.
Записаться на прием к специалистам можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49; 221-53-56.
Ждем Вас!
11.12.2014 в 15:35, Елена Александровна:
Здравствуйте! Я мама Яковлевой Маши, у нас должна была быть консультация в ноябре ( диагноз идиопатическая генерализованная эпилепсия ), но мы не смогли ее посетить. Когда будет возможен прием? Заранее спасибо.
Уважаемая Елена Александровна!
Приезжайте в январе. Сегодня администратор клиники свяжется в Вами и запишет на прием
10.12.2014 в 17:39, Инна Хамедова.:
Диана Викторовна. Анализ готов, вот результат. Вальпроевая кислота 43.
Уважаемая Инна!
Содержание вальпроевой кислоты в крови несколько ниже требуемого. Надо проводить ЭЭГ. Если нет приступов и на ЭЭГ отсутствует эпилептиформная активность, то дозу можно не увеличивать. Если на ЭЭГ сохраняется эпилептиформная активность, то необходимо будет увеличить дозу ЭЭГ
10.12.2014 в 12:27, Инна Хамедова:
Диана Викторовна,вы мне разрешили в феврале на прием приехать к вам. Последний прием 18.07.2014. Назначен депакин зроно300. Приступов не было после 18 июля. Хочу спросить можно ЭЭГ видел мониторинг тоже в феврале сдать? Или лучше всё-таки в декабре. Самочувствие хорошее на протяжении приема препарата. Я с Абакана.
Уважаемая Инна!
Плановая консультация для определения эффективности и безопасности принимаемой Вами терапии должна быть в декабре. ЭЭГ лучше провести перед консультативным приемом.
Подбор противозачаточных препаратов осуществляет врач гинеколог с учетом сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарственных препаратов.
10.12.2014 в 11:00, Светлана Васильевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Это мама Кабанова Егора мы были на приеме 8.12.14. анализы все мы сдали в Инвитро, кроме крови на иммунный статус там не делают. Подскажите где сдать? Были на приеме у Лор врача и сурдолога нам сказали, что нужно переделывать операцию и ставить шунты.
Уважаемая Светлана Васильевна!
Кровь на иммунный статус можно сдать в лаборатории ЦНИЛ (ул. П.Железняка, 3з), ИХМИ (ул. П.Железняка, 3з) или НИИ мед.проблем Севера (ул. П.Железняка, 3г).
Очень жаль, что необходимо провести повторную операцию. Но без операции слух у ребенка будет снижен и не сможет сформироваться речь
09.12.2014 в 22:25, Анна Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна!( это мама Юнусова Алишера 22.08.2008г.р. г.Абакан). отправляем анализы: Гематокрит- 40,8 Гемоглобин - 13,7 Эритроциты - 4, 87 MCV - 83,8 RDV - 12,9 MCH - 28,1 MCHC - 33,6 Тромбоциты - 340 Лейкоциты - 6,21 Нейтрофилы(общее число) - 33,7 Лимфоциты% - 54,1 Моноциты % - 9,8 Эозинофилы %- 2,1 Базофилы % - 0,3 Нейтрофилы .абс. - 2,09 Лимфоциты абс.-3,36 Моноциты абс. - 0,61 Эозинофилы абс. - 0,13 Базофилы абс. -0,02 СОЭ( по Вестергрену) - 3 АлАТ - 15 АсАТ - 25 Альбумин - 45,7 Билирубин общ - 9,2 Билирубин прямой - 3,7 Гамма-ГТ - 17 Глюкоза - 4,8 Креатинин - 42 Мочевина - 3,8 Общ.белок - 72 альфа1 - глобулины - 2,74 альфа2 -глобулины - 9,4 бета - глобулины - 7,0 гамма - глобулины - 7,1 Холестерин - 3,82 Фосфатаза щелочная - 201 Калий - 4,7 Натрий - 139 Хлор - 103 Вальпроевая кислота - 61
Уважаемая Анна Александровна!
анализы в пределах нормы
09.12.2014 в 18:13, Светлана Григорьевна:
Спасибо большое Елена Валерьевна!
09.12.2014 в 17:11, Ярослав Николаевич:
Добрый день, уважаемая Евгения Александровна!
Я у Вас был на приёме на прошлой неделе 3 декабря. В выписке из амбулаторной карты в рекомендациях прописано МРТ головного мозга с контрастированием по программе "эпилепсия", а в самом направлении на против пункта "необходимость контрастирования" стоит "нет". Возникает вопрос "Нужно ли всё-таки контрастирование или нет?" Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Ярослав Николаевич!
Скорее всего в направлении недочет, ориентируйтесь по выписки.
Всего доброго!
09.12.2014 в 14:10, Светлана Григорьевна:
Елена Валерьевна,добрый вечер! Наталья Алексеевна назначила табл.Фамцикловир в аптеках нет его есть Фамвир.Можно попросить у Вас узнать у Натальи Алексеевны и нам надо 28шт ,а там 21шт как быть. И пока не ложимся в стационар можно ставить укол В12 Спасибо большое
Добрый вечер,Светлана Григорьевна! Наталья Алексеевна назначила вам табл.Фамцикловир в аптеках нет так как его торговое название Фамвир, т.е это именно то, что вам нужно, и пропить можете 21шт. И пока не ложитесь в стационар можно ставить укол В12. Всего доброго.
09.12.2014 в 11:27, Злобина:
Здравствуйте! Диана Викторвна, были у вас на приеме с дочкой,нам рекомендовано узи шейного отдела, мы его делали в 4-5 месяцев (было смещение шейных позвонков 3 и 5, кажется, при нагрузке)необходимо ли делать его заново?
Здравствуйте!
Нет, повторять УЗи не нужно. Сдавайте кровь!
08.12.2014 в 19:58, Светлана Григорьевна:
Елена Валерьевна,добрый вечер!Мама Володи Зубарева (г Абакан). А можно узнать у Натальи Алексеевны сколько штук нужно ОКТагама и какой % и мл? Я позвонила в аптеку универ.клиникт ,они завтра перезвонят мне.Большое спасибо.
Доброе утро. Светлана Геннадьевна посмотрите выписку доктора,которую я вам вчера отправила на ваш электронный адрес там написано сколько раз и какой дозировки Владимиру нужно провести курс Октагама. В выписке смотрите Рекомендации пункт 1 подпункт а. Всего доброго.
08.12.2014 в 16:27, Светлана Григорьевна:
Елена Валерьевна,добрый вечер!Мама Володи Зубарева (г Абакан). Только ,что переговорила с зам.главного врача г.Абакана.Она сказала за свой счет если купите Октагам или советский препарат .то тогда они прокапают.Елена Валерьевна можно узнать где можно купить и сколько будет стоить на курс терапии.Спасибо большое.
Светлана Григорьевна добрый вечер.
Я к сожалению не владею информацией где в городе Абакане можно будет купить Октагам, но могу посоветовать вам связаться с Университетской аптекой КрасГМУ по адресу г. Красноярск улица пр. Мира, 70. Часы работы данной аптеки с Пн-Пт: c 08:00 до 20:00, в зимний период: сб-вс 8:00-20:00, номер телефона 8 (391) 227-18-35. Нужный вам препарат довольно привередлив в перевозке и хранении, его нужно перевозить в специальных сумках-термосах. Вам нужно связаться с аптекой и, возможно они подскажут где приобрести Октагам в Абакане, либо если у них будет такая возможность заказать доставку в Абакан, по стоимости препарата вас тоже могут проинформировать в аптеке. Надеюсь, что помогла вам. Всего доброго.
08.12.2014 в 15:01, Инна Хамедова:
Диана Викторовна, здравствуйте. Хочу Вам направить результат анализа на вольпроевую кислоту. Вы говорили что это возможно сделать по эл. почте. Я вам писала 4 декабря по поводу противозачаточных (медиана). Если есть риск учащения приступов эпилепсии , может вы мне другие противозачаточные посоветуете. На приеме была 18.08.14г.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила08.12.2014 в 14:49, Вера Олеговна:
Добрый день Наталья Леонидовна.
Нам 3 месяца. Мы с рождения на искусственном вскармливании. Сразу начали кушать нестожен, все было хорошо, пока не начали пить антибиотики, нам месяц был. После этого на щечках появилась сыпь. 2 недели назад нам педиатр назначили нутрилон ГА , против неделю у нас сыпь появилась на всем теле. Далее нам врач сказала перейти на Фрисолак ГА, от этой смеси у нас начались ужасные колики. Сейчас мы опять на нестажене, но сыпь так и не проходит. Подскажите пожалуйста что нам можно предпринять. Заранее спасибо
Добрый день, Вера Олеговна. Смеси гипоаллергенные (ГА) предназначены для профилактики пищевой аллергии на белок коровьего молока у здоровых детей. А если уже имеются проявления аллергии, то эти смеси могут ее поддерживать и тогда необходимо переходить на смеси на основе полного гидролизата белка. Когда кроме сыпи на коже имеются еще проявления и со стороны ЖКТ, рекомендуются такие смеси как "Алфаре" или "Нутрилон Пепти Гастро". Но это лечебные смеси и их назначает врач после осмотра ребенка и при обязательном регулярном контроле самочувствия ребенка.
С уважением, Прокопцева Н.Л.
08.12.2014 в 11:57, Полина Ж:
Уважаемый Владимир Викторович! Большущее Вам спасибо! Были у Вас на приеме недели 4 назад. У моей крошки была кровь в кале около 3-х месяцев, а нам всего 5,5!!! Рекомендации нескольких врачей нам, к сожалению, не помогли. После ваших рекомендаций всё наладилось через 1,5 недели. Вы даже не представляете, сколько переживаний доставила мне эта проблема, в течение этих 3-х месяцев я перепробовала все: клизмачки, свечки, рисовые отвары, меняла смеси, сама похудела на 20 кг, потому что уже не знала, что кушать . Спасибо, что не назначаете лишних анализов и отвечаете на вопросы беспокойных мам в интернете. И еще хочу добавить, что не только мамы, но и ваши коллеги рекомендовали вас как грамотного специалиста.
Добрый день, очень рад, что Вам все помогло! Спасибо за добрые слова.
06.12.2014 в 23:25, Роберт Флюрович:
Здравствуйте! Вы просили написать мою почту! Анализы(кровь и мочу) сдам только на этой недели, потом напишу результат. Спасибо.
Добрый вечер!Завтра во второй половине рабочего дня я отсканирую вашу выписку доктора Лисовской и отправлю на эл. почту. Всего доброго.