13.07.2011 в 15:31, Ирина Михайловна:
мужчина, 43 года.
8 июля 2011 получены ожоги рук и груди 1-2 степени кипятком. Сейчас проводится лечение.
ВОПРОС:
В случае удачного окончания лечения когда можно начинать загорать?
Можно ли вообще находиться на солнце?
Здравствуйте. Думаю, что Вам после окончания лечения лучше воздержаться от открытых солнечных лучей до следующего сезона.
06.07.2011 в 19:41, Ольга:
Здравствуйте! Владимир Викторович, очень надеемся на ваш ответ(наш педиатр ушла в отпуск и не отвечает(((). Ребеноку -3года, месяц лечился в краевой детской больнице с диагнозом: нефротический синдром. Выписали с рекомендациями: до 7.07 преднизолон 30мг 3раза, с 8.07 20мг 3раза через день в течение 8недель (т.е.8.07 пьем, 9-нет?), затем снижение по 5мг в неделю (если я правильно поняла-один раз в неделю 1 таб?). Курантил, хофитол и кальцемин пить тоже через день или каждый день?
заранее спасибо за ответ! Ольга
Ольга, я сейчас в отпуске, поэтому ответ довольно поздний! советую все же связаться с нефрологами для коррекции назначенной дозы, т.к. преднизолон довольно серьезный препарат! Желаю скорейшего выздоровления!
06.07.2011 в 08:23, Дина Владимировна:
Здравствуйте,Светлана Олеговна.Подскажите,пожалуйста,как к Вам можно попасть на прием?У сына(2года) врожденный гидронефроз(прооперирован в 2009г.),хронический пиелонефрит.Наблюдаемся с возраста 6 месяцев в Детской краевой .Туда очень проблематично попасть,запись на 2 недели вперед.После лечения(бак.посев E.coli 3*10 в 3 степени,enterococcus faecalis 10 в 3 ст.) фуромагом сдали повторный анализ-e.coli обильный рост. Нужна срочная консультация,а запись только через две недели. И с этой кишечной палочкой мы боремся уже несколько месяцев.
Дина Владимировна! Я выхожу из отпуска 8 августа, веду прием в поликлинике №2 на ул.Яковлева, 27 дважды в неделю и в Университетской клинике (день еще не определен). С уважением. Фалалеева.
21.06.2011 в 23:13, Слободчикова Анна Владимировна:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна! Сыну 6 месяцев, поставили диагноз атопический дерматит, назначили лечение (смазывать язвочки зеленкой, мазь Банеоцин, на покраснения Димедроловая мазь, а также Хилак-форте, Финестил, диета, продолжать только грудное вскармливание (ранее прикорм не давали)). Однако последние 10 лет в июне-июле меня беспокоит аллергия на цветение растений. Дерматит у ребенка появился через несколько дней после начала аллергии у меня. Стоит ли в таком случае продолжать только грудное вскармливание или лучше начинать прикорм (каши, овощные пюре) либо перейти на искусственное вскармливание? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Анна Владимировна, подобные рекомендации даются индивидуально. Прикормы можно вводить в рацион только тогда, когда ребенок здоров. По поводу лечения атопического дерматита, мне необходимо осмотреть ребенка и знать дополнительные сведения о заболевании. Предлагаю Вам записаться на прием в университетскую клинику.
С уважением Наталья Анатольевна
21.06.2011 в 23:11, Слободчикова Анна Владимировна:
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич! Сыну 6 месяцев, поставили диагноз атопический дерматит, назначили лечение (смазывать язвочки зеленкой, мазь Банеоцин, на покраснения Димедроловая мазь, а также Хилак-форте, Финестил, диета, продолжать только грудное вскармливание (ранее прикорм не давали)). Однако последние 10 лет в июне-июле меня беспокоит аллергия на цветение растений. Дерматит у ребенка появился через несколько дней после начала аллергии у меня. Стоит ли в таком случае продолжать только грудное вскармливание или лучше начинать прикорм (каши, овощные пюре) либо перейти на искусственное вскармливание? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Анна Владимировна! Вопрос скорее не к дерматологу, а к педиатру. Конечно, мы за грудное вскармливание как можно дольше. Но и от прикормов отказываться нельзя, только делать их надо под контролем опытного педиатра, чтобы не навредить ребенку. Предсказать заранее реакцию ребенка, конечно, сложно, дети могут реагировать на многие продукты. Зайдите в интернет, наберите в поисковик Гипоаллергенная диета по Адо и прочитайте всю интерисующую вас информацию по диете. Что касается лечения, то этот вопрос решается только при личном обращении
17.06.2011 в 09:55, *************:
астма , аллергия- кака улучшить состояние и возможно ли вернуть груп.
Уважаемая Светлана, не очень поняла Ваш вопрос. В настоящее время астму можно контролировать, для этого необходимо, во-первых - по возможности, устранить аллерген, во-вторых правильно подобрать терапию. Вы можете обратиться в университетскую клинику и получить квалифицированную консультацию.
С уважением Наталья Анатольевна.
09.06.2011 в 14:36, Василина Борисовна:
Добрый день! Подскажите какое лечение при платинозе ( аллергическая реакция кожи ). Гормональные мази исключаются.
Уважаемая Василина Борисовна. Если Вы считаете, что причиной кожных ысыпаний являютсясоединения платины, то первое, что надо сделать, это прекратить контактировать с предполагаемым аллергеном. А вообще диагноз платиноза, являющегося професиональным заболеванием, должны ставить профдерматологи или проф патологи на основании кожных проб. Вам необходимо обратиться к дкерматологу на Вашем предприятии.
10.05.2011 в 13:39, Никулина Татьяна:
Владимир Викторович, здравствуйте. Сыну 9 лет. По телу появились прыщики, как комар укусил, они чещутся. потом коросты. Прошлым летом тоже так было и думали на комаров. Но сейчас вроде нет еще их, значит нет, наверное аллергия все же? К какому врачу стоит пойти? Вы можете помочь? Чем лучше обрабатывать? Спасибо
Актуальнее будет, если вы посетите дерматолога для начала, а потом уже к аллергологу (при необходимости).
24.04.2011 в 19:58, Валентина:
Здравствуйте! Скажит пожалуйста, как можно вылечить шипицы на пальцах. Сначала бюыла одна на большом пальце, примерно через год вылехла еще одна на указательном около ногтя. я их периодически пытаюсь вырезать, но до корней тяжело добраться.Какой препарат более эффективно с ними справится?
Уважаемая Валентина! Если диагноз подтвержден дерматологом, то эффективнее всего помогает лекарство под названием солкодерм. Технологию применения препарата, довольно сложную, можно получить во время консультации в нашей клинике.
22.04.2011 в 15:40, Анастасия Алексеевна:
Здравствуйте, Светлана! Дочери 3 месяца, ставят диагноз гидронефроз. Узи показало расширение всех чашечек и лоханки правой почки. Сделали рентген, сказали, что у нее двусторонний рефлюс. Врачи говорят, что без опнрации не обойтись. Подскажите, пожалуйста, проводятся ли у вас подобные операции, если да, то каковы шансы на успех!? Можно ли у вас пройти повторное обследование? Заранее спасибо!
Анастасия Алексеевна! Ваш вопрос адресован, к сожалению, не к врачу-нефрологу, а к детскому урологу. Пишите доценту кафедры детской хирургии Эльвире Васильевне Портнягиной. С уважением. Фалалеева.
10.04.2011 в 00:42, Лариса Казимировна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,я молодая девушка (24года), начали выпадать интенсивно волосы полгода назад...причину искали,не обнаружили, прием витаминов и маски для волос не показали улучшения..Подскажите, к вам ли нужно записаться на прием? Или к какому другому специалисту?
Уважаемая Лариса Казимировна! Проблема выпадения волос - одна из самых острых в медицине, так как дейстивительно далеко не всегда удается обнаружить причину облысения. Для диагностики зачастую приходится обследоваться у очень многих специалистов. Объем необходимого обследования определяется после консультации дерматолога.Запишитель на прием, и мы попытемся помочь Вам в Вашей проблеме.
08.04.2011 в 16:37, Алексей Викторович:
Дмитрий Николаевич, еще раз добрый день!
Я Вам писал про папиломы во рту. Подскажите - можно ли попасть к Вам на прием в выходной день или хотя бы в будни но после 19 00 ? Я звонил записаться - мне предложили только будни до 18 00.
Уважаемый Виктор! Вы можете записаться в порядке ислючения в субботу, 16.04.11, с 9 до 13 часов. Вам необходимо позвонить администраторам (297-52-91) и сказать, что со мной есть предварительная договоренность. В следующие выходные я, к сожалению, буду занят.
08.04.2011 в 11:06, Марина:
Здравствуйте Дмитрий Николаевич! Сейчас планирую беременность, 5 лет назад был сифилис (первая пол.). Какой комплекс анализов по этому заболеванию можно сдать в вашем институте?
Уважаемая Марина! Проблема для Вас и вероятность рождения больного ребенка существует, как правило, если после снятия с учета у Вас сохраняются положительные серологические реакции на сифилис. Вам необходимо проконсультироваться с венерологом, сдать анализы, и только потом определить степень опасности, если она вообще существует. Приходите, всю необходимую помощь Вы можете получить в клинике.
06.04.2011 в 15:02, Алексей Викторович:
Дмитрий Николаевич, Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у меня во рту есть (как я понимаю) папилломы. Можно ли в вашей клинике провести обследование, понять какие они, как лечить и вообще что с ними делать? И к какому врачу обратиться?
Спасибо.
Уважаемый Алексей Викторович! Запишитесь на прием по тел. 297-52-91, подходите и мы решим Вашу проблему
27.03.2011 в 09:50, Поваляева Юлия Игоревна:
Наталья Анатольевна! Ребенку 3,3 года. Беспокоит сухой навязчивый кашель длительное время. Лечение не помогает. В анамнезе был обструктивный бронхит и круп ежемесячно уже полгода. Появилась сильная одышка,приступы постоянно. Мы в отчаянии.Помогите пожалуйста!
Юлия Игоревна! Для того, чтобы помочь Вам, необходимо осмотреть ребенка и может быть провести некоторые обследования. вы можете записаться ко мне на прием в университетскую клинику в субботу по телефону 2212449
С уважением Наталья Анатольевна
24.03.2011 в 11:52, Виктор:
Добрый день!Дмитрий Николаевич,в аптеках исчез Делагил (от красной волчанки)чем его можно заменить?
Уважаемый Виктор! Все вопросы назначения, замены или отмены препаратов при таком серьезном диагнозе, как красная волчанка, необходимо решать с лечащим врачом или врачом дерматологом. Можно записаться на прием в нашей клинике, мы Вас осмотрим и решим, как помочь в данной ситуации
18.03.2011 в 22:13, Светлана Валерьевна:
Сильно болит сердце, стало повышаться давление, в моём возрасте меня это пугает. Можно ли обследоваться и лечиться у вас бесплатно?
Уважаемая Светлана Валерьевна. Нужно обратиться к кардиологу по месту жительства и если есть показания Вам дадут направление на стационарное бесплатное лечение и обследование
18.03.2011 в 00:46, Лилия:
Здравствуйте Владимир Владимирович, хотим попасть к Вам на прием, ребенку 3,5 месяца. В 1 месяц стул стал жидким, то зеленым, то зеленоватым, со слизью, с единичными прожилками крови, участковый педиатр назначил лечение - бифиформ беби, сдали кал на дизбиоз, визуально оценив биоматериал педиатр предположила, лактазную недостаточность, так как присутствовала пена, назначила лактазар. Результаты анализа - клебсиелла 10 в 7 степени, назначен энтерол. После лечения ребенок стал спокойнее, стул стал реже, но так же очень много слизи, опять появились прожилки крови. Сейчас сдали кал на капрологию и дизбиоз, какие анализы нужно сдать еще что бы прийти к вам на прием (кроме как кал на углеводы, его мы сдадим у Вас в клинике), так как ребенка еще беспокоит сухость кожных покровов на ножках, как бы гусинная кожица, появление которой связываю с приемом танакана и пантогама назначенных неврологом, их мы отменили, улучшения на лицо, но полностью не проходит.
Здравсвуйте, Лилия. Этих обследований будет достаточно! Нужно осматривать ребенка очно. Вы можете записаться на прием в Университетскую клинику. С собой принесите результаты всех обследований. С уважением, В.В.
28.02.2011 в 00:36, Наталья:
Здравствуйте, Владимир Иванович.
Ребенку без недели 7 мес, с 3,5 мес на ИВ. Прикорм начали с 4,5 мес овощными пюре. Сейчас ест овощные пюре(цв. капуста, брокколи, тыква, кабачок), каши (рис, гречка), немного фруктовые пюре (яблоко, груша, банан). Вводили фрукт+сливки или творог (гербер, нестле). Вопрос такой. В последнее время ребенок хуже есть днем и очень хорошо ночью. Днем питание через 4 часа. Утро 10.00: каша 60 мл +смесь (может поесть, может не поесть), день 14.00: пюре овощное (маленькая баночка гербер) +смесь (20-80 мл), вечер 18.00 по-разному каша (около 60 мл) или овощное пюре (маленькая баночка) или фруктовое пюре (мал. баночка) +смесь. На ночь примерно в 20.30-21.00 смесь 180 мл. Ночью просыпается минимум 2, чаще 3 раза и может съесть до 210 мл.Смесь фрисолак голд. Днем ест хорошо только сначала, потом начинает капризничать, смесь может поесть через 10-15 минут.
ПОжалуйста, скажите, нормально ли такое активное ночное питание? Если нет, то что с этим можно сделать?
Водой успокоить ребенка ночью не удается, просит именно кушать.
Наталья, доброе утро! Описали, всё замечательно. Однако хотелось бы знать вес вашего ребёнка и особенно прибавку за последний месяц. Кроме того замечательно будет если вы будете кормить ребёнка во время Вашего приёма пищи. Также я обратил внимание, что в меню ребёнка нет мяса. По поводу дневного и ночного желания кушать сильно не беспокойтесь. Временное явление. Попробуйте накормить ребёнка на ночь кашей Спокойных снов
26.02.2011 в 23:45, Дмитрий Александрович:
Сдравствуйте. Ребенку 1,3 года. По данным одного обследования (ребенок глотал барий и сделан снимок) поставлен диагноз Ахалазия пищевода. Ребенок ест без апетита, происходят срыгивания 2-3 раза в неделю. Кроме этого у ребенка застой пищи в желедке. На узи спрашивают Что у вас ребенок только поел?, а ребенок чел часа за 3 до узи. Но эту проблему никто не обследовал. Вопросы:
- может ли ахалазия быть следствием застоев в пищи желудке?
- Можно ли вылечить ахалазию без операции?
-где в красноярске можно пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта у ребенка?
Ахалазия пищевода - это нейрогенное расстройство функционирования пищевода неизвестной этиологии, вызывающее нарушение его перистальтики и способности нижнего пищеводного сфинктера (мышечный жом или клапан, осуществляющий запирательный механизм между пищеводом и желудком) к расслаблению.
Причинами этого служат: врожденное отсутствие или дефицит нейронов в ганглиях межмышечного (ауэрбахова) сплетения на протяжении пищевода и гибель этих клеток под воздействием внешних и внутренних факторов. При этом нарушается содружественное открытие кардии при глотании, отмечается атония пищевода на всем его протяжении, пища задерживается над спазмированной кардией, постепенно нарастает расширение пищевода.
Заболевание, особенно у детей младшего возраста, нередко осложняется бронхитом, пневмонией; хроническое нарушение питания может привести к отставанию в физическом развитии, анемии.
Дифференциальную диагностику проводят также с врожденным стенозом пищевода и рефлюкс-эзофагитом на основании данных рентгенологического и эндоскопического исследований.
По поводу застоев пищи в желудке – у ребенка нарушена моторная функция желудка, требуется терапия прокинетиками (например, мотилиум).
Единого мнения о тактике лечения больных с ахалазией пищевода не существует.
В большинстве случаев лечение начинается с общих консервативных мероприятий. Особенно на начальных этапах патологического процесса.
1) консервативное лечение включает: лечение у невролога (при необходимости), в диете - механически и химически щадящая пища - должно быть достаточно белков и витаминов.
Пищу следует принимать 6 раз в день, небольшими порциями. Курс консервативного лечения обычно около 1-1,5 месяцев, далее решается вопрос об оперативном лечении.
Известно 4 основных метода лечения:
1) медикаментозное лечение
2) эндоскопическое введение ботулотоксина в нижний пищеводный сфинктер (НПС)
3) кардиодилатация
Прогноз при оперативном вмешательстве обычно благоприятный; несмотря на то, что рентгенологически длительно сохраняется расширение пищевода, клинически заболевание не проявляется.
По поводу обследования: можно пройти обследование в ГКБ № 20 им. И.С. Берзона, Краевой клинической детской больнице, кроме того можете обратиться на прием к детским гастроэнтерологам, хирургам по месту жительства, провести УЗИ желудка (в Центре репродуктивной медицины), посетить гастроэнтеролога в Университетской клинике КрасГМУ (http://klinika.krasgmu.ru).
Желаю скорейшего выздоровления!