Валерий Иннокентьевич,

с Вашего позволения, если вы разрешите и напишите ваш электронный адрес, я вам могу сканы всех наших обследований прислать, может вы по ним скажите еще что-то и будет более полная картина. Пока мы не попали к вам на консультацию.
Я конечно понимаю, что не видя пациента сложно ставить диагноз, но все таки.
У нас если заключение от Махоркиной, как до тогда, как мы капали атропин, так и после двух недель, как прокапали атропин.
Очки не прописали, с учетом того, что зрение "нормальное" и в нашей ситуации как Надежда Махоркина (Ульяновск), от нее мы получили распечатки ваших статей и рекомендаций - оптика " Надин" сказала, что мы можем наоборот ухудшить ситуацию одев очки. И оставила это на усмотрение Николай Ивановича, а он нам сказал, пока не нужно до марта, а там посмотрим нужны будут очки или нет. Я не врач, и не могу судить, поэтому следуем рекомендации врачей. Я старюсь читать как можно побольше по нашей теме.

Валерий Иннокентьевич, я так понимаю, нам лучше не ждать, когда вы будете принимать в Нижнем Новгороде летом и постараться приехать к вам в Красноярск пораньше, правильно?
Живем в Московской области.

Спасибо вам огромное за уделенное нам с дочкой время.
с уважением, Ольга

Здравствуйте еще раз, Валерий Иннокентьевич,
Учту ваши замечание на будущее.

2. Какое лечение Вы "выстраиваете"? Очки + окклюзия?

с 01.07.2017 по 31.07.2017 окклюзия от сна до сна по схеме 6:1, 6 дней левый, 1 день правый, с 01.08.2017 по настоящее время, нам назначили окклюзия от сна до сна, по четным - заклеиваем правый глаз, по нечетным - левый, очки мы не носим. Окклюдер снимаем только на ночь, утром дочка просыпается, не открывая глазки сразу одеваем окклюдер.
Ни Махоркина Н., ни Суслопаров Н.И. нам очки не прописали, сказали пока не нужно.

спасибо.

Валлерий Иннокентьевич, уточнение:
Угол косоглазия по Гиршбергу:
OD прямо = -10 стрелочка вверх 5 OS = прямо -10 стрелочка вниз 3

с уважением, Ольга

Добрый день, Валерий Иннокентьевич,
Дочке сейчас 2,8 года идем в спец.сад с нарушением зрения, в 1 год 3 месяца заметили, что ребенок начал в задумчивом состоянии уводить глаз в сторону (левый), обратились к врачу, врач сказал слабая мышца, тренируйте, в итоге в ноябре 2016 (дочке было 1 год 9 месяцев) обратились в ГУ НИИ Глазных болезний РАМН в Москве, поставили диагноз сложное гипереметропичное, содружественное, расходящееся альтернирующее непостоянное косоглазие, но лечение никакого не назначили, только наблюдение. В мае 2017 года дочка начала активно щурить левый глаз когда что- то искала, или смотрела, но непостоянно. В связи с этим, обратились к врачу офтальмологу Махоркиной Н.Ш. в городе Ульяновске, ей была рекомендована консультация в ООО "Визус" у Суслопарова Н.И. и окклюзия от сна до сна сначала 6:1 на месяц, потом 1:1, и поставлен вопрос нужны ди очки или нет, в итоге в августе месяце, мы были на приеме у Николая Ивановича, позже узнали, что и вы там были, Николай Иваныч поставил следующий диагноз и прописал лечение:
Диагноз: неаккомодативная альтернирующая экзотропия, осложненная вертикальным компонентом (гиперинфратропия), гиперметропия средней степени, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Visus: OD =0,15 cyl + 1,0D ax 100 = 0,3; OS= 0,2 sph + 1,5 D cyl + 0,75D ax 80 = 0,2
Рефракция после циклоплегии (цикломед 1% -2 раза):
OD
Ax99 +2,5 D
Ax9 +4,0 D
OS
Ax83 +2,5D
Ax173 +4,0D
Зрительная фиксация OD: центральная, OS: центральная
Угол косоглазия по Гиршбергу:
OD прямо = -10 5 OS = прямо -10 3
Чаще косит левый глаз
OU- лекарственный мидриаз
Пневмотонометрия: пальпаторно тензио в норме
Офтальмоскопия глазного дна OU: фон равномерный, розовый; диски зрительных нервов обычных размеров, розового цвета, с четкими границами. В макуле фовеолярного рефлекса не видно.

Рекомендована:
Оклюзия : попеременная 1:1 от сна до сна
Соблюдение зрительных нагрузок
Был еще поставлен вопрос нужны ли очки ли нет, сказал пока нет.

Отсюда вопрос: Валерий Иннокентьевич, хотела бы у вас уточнить, чтобы вы нам еще рекомендовали при наших показаниях ? Правильно ли мы выстраиваем сейчас лечение? нужна ли нам будет операция и в каком возрасте?
Были перед садом у офтальмолога в детской поликлинике, она сказала, что вам достаточно заклеивать только на 4 часа. Поэтому решила еще раз, проконсультироваться у вас. Планируем к вам попасть на прием в Нижний Новгород в июле, в марте едем туда на повторный осмотр. Все заключения могу выслать вам на почту. Заранее вам спасибо за ответ. с уважением Ольга Генералова.

Добрый день, Валерий Иннокентьевич,
Ребёнку 3,5 мес врожденное сходящееся альтернирующее косоглазие. Угол не определён. Окулист сказал ничего не делать, наблюдаться в 6 мес, угол сильный , исправит только операция в 1,5 года.
Подскажите пожалуйста: Можно ли уже начинать какое то лечение? Если да, лечите ли вы грудничков?
Заранее большое спасибо за ответ.

Валерий Иннокентьевич, здравствуйте!
У дочери (7,9 лет) быстропрогрессирующая миопия 2степень, экзофория 1ст. 04.2016 зрение (-1,75;-2,25) 09.2017(-3,25;-3,50) На 30.10.2017 назначили слеропластику в КГБУЗ ККОКБ им.профессара П.Г. Макарова. Лечение кроме, как гимнастика, витамины и ношения очков не назначали. Врач по месту жительства говорит, что нам только операция поможет.
Хочу узнать Ваше мнение. Возможно ли нам, остановить падение зрения консервативным методом лечения?
Можно ли к Вам приехать на очную консультацию?

Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.

Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.

Добрый день, Валерий Иннокентьевич. Проводятся ли в настоящее время курсы повышения квалификации для врачей-офтальмологов по теме "Авторский курс профессора Поспелова В.И." или аналогичные? Заранее спасибо и извините за беспокойство.

Добрый день, Валерий Иннокентьевич. Проводятся ли в настоящее время курсы повышения квалификации для врачей-офтальмологов по теме "Авторский курс профессора Поспелова В.И." или аналогичные? Заранее спасибо и извините за беспокойство.

Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.

Валерий Иннокентьевич Здравствуйте!
Мы были у Вас на приеме в Нижнем Новгороде в конце августа. У дочери косоглазие. Вы нам тогда сказали, что как у человека отсутствует с рождения музыкальный слух, то и так же может отсутствовать какое-то зрение. И после того как ребёнок стабильно будет видеть "+" 2 месяца, приехать в Нижний Новгород на синоптофор и если потвердят отсутствие этого зрения, то дальнейшее ношение окклюдеров бесполезно. Пожалуйста, напомните мне, как правильно называется это зрение. Мы уже стабильно видем "+", скоро планируем ехать. Спасибо большого!

Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!
Дочке 4 месяца, микрофтальм правого глаза, левый глаз нистагм, ставят частичную атрофию зрительного нерва после осмотра глазного дна.
1) возможно ли какое-то лечение для улучшения, восстановления зрительного нерва?
2) берете ли Вы на лечение таких деток?
3) Если да, как попасть к Вам на консультацию?
Проживаем на Камчатке, в данный момент находимся в Красноярске на протезировании.
С уважением Мария

Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!
Дочке 4 месяца, микрофтальм правого глаза, левый глаз нистагм, ставят частичную атрофию зрительного нерва после осмотра глазного дна.
1) возможно ли какое-то лечение для улучшения, восстановления зрительного нерва?
2) берете ли Вы на лечение таких деток?
3) Если да, как попасть к Вам на консультацию?
Проживаем на Камчатке, в данный момент находимся в Красноярске на протезировании.
С уважением Мария

Валерий Иннокентьевич! Возможно ли в 36 лет вылечить амблиопичный глаз?

Валерий Иннокентьевич! Возможно ли в 36 лет вылечить амблиопичный глаз?

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Обращаюсь к Вам из Владивостока. Моей дочери сейчас 1,5 года. Месяца три назад иногда стал косить левый глаз к виску (0-15 градусов), когда смотрит вдаль. Поставили диагноз - Косоглазие содружественное, расходящееся, непостоянное OS. Одни врачи говорят делать операцию нужно в ближайшие полгода, другие не согласны, предлагают подождать до школы. Мы в замешательстве, хотим прилететь к Вам на консультацию.
Вы некоторым здесь отвечаете, что нужно предварительно сделать подготовку. Нужно ли что-то делать нам или нет?

Рефрактометрия: OD +2; OS +2.

Заранее очень благодарна Вам за ответ!

С уважением, Ирина

Валерий Иннокентьевич!
Весьма Вам благодарен за ответ!
Прошу прощения, что засорил страницу, к сожалению повторно сообщения с запросом отправились без моей воли при обновлении страницы для чтения.
Возможно об этом стоит сообщить администратору для упреждения повторных ошибок.

Валерий Иннокентьевич, добрый день!
Моей дочери 1 год. У неё определили косоглазие, отклонение 1-10 градусов на левом глазике. Что сейчас необходимо предпринять для лечения этого заболевания? Ведете ли Вы сейчас прием в Нижнем Новгороде? И как можно попасть к Вам на консультацию?
Буду благодарна за Ваш ответ. Ольга

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Обращаюсь к Вам из Саратовской области.
Сыну 10 лет: миопия средней степени, осевая, прогрессирующая в ПВХРД.
У жены зрение нормальное, у меня рефракция -6,0 обоих глаз.
Ранее проводились осмотры:
Июль 2015: длина оси глаза OD=24,51 OS=24,21; рефрактометрия в условиях циклоплегии (к сожалению препарат не указан) OD=1,75 OS=1,5.
Август 2016: показания УЗБ OD=25,21 OS=25,22 (внесено в карточку от руки, допускаю, что показания неточны), острота зрения при исследовании по таблице Сивцева с линзами -3,0 OD=0,7-0,8, OS=0,9 на узкий зрачок.
Август 2017: длина оси глаз OD=25,58 OS=25,50. Рефракция OD=-4,25, OS=-4,12; после циклоплегии (мидриацил 2 капли 3 раза в оба глаза) OD=-4,12 OS=-3,75.
Рекомендации профессионалов Саратова и Самары в период 2015-2017 не позволили избежать прогрессирования.
В августе 2017 получена консультация в НИКИ педиатрии имени ак. Ю.Е. Вельтищева. Даны, помимо прочих, рекомендации:
1. Во время учебы ирифрин на ночь 1 капля в оба глаза по пятницам, субботам, воскресеньям,
2. На каникулах: атропин 1% 1 капля в оба глаза 5 дней,
3. Склеропластика по Томпсону в плановом порядке до конца 2017 (для исключения отслоения сетчатки).
Опыт самостоятельного изучения проблемы (в т.ч. http://forum.vseoglazah.ru) заставил усомниться в достаточности и верности предложенного. Ваша статья «Этиология, патогенез и принципы патогенетической терапии прогрессирования близорукости у детей» стала для меня открытием и эталоном сжатого системного изложения вопроса, но поскольку не имею медицинского образования, считаю принятие самостоятельных решений неоправданным.
Понимаю, что обоснованное решение возможно принять только при личном обследовании и консультации, в связи с чем осмелюсь спросить:
1. Планируете ли Вы вести прием в октябре, ноябре в европейской части России?
2. Если нет по п.1, возможно ли попасть к Вам на прием в Красноярске в октябре, ноябре 2017 (с Вашего разрешения готов обратиться по телефону 8 913 539 25 08)?
3. Следует ли, до очной Вашей консультации, применить дополнительные меры, способствующие остановке прогрессирования (например попеременную окклюзию, другое)?
4. Необходимо ли и возможно (с учетом значительной учебной нагрузки) применение длительной лечебной атропинизации?
5. Считаете ли Вы необходимым проведение склеропластики до конца 2017 года?
Прошу прощения за длинное обращение, надеюсь подробное изложение позволит дать короткий ответ.