Центр международных программ
Справочник организаций:г. КрасноярскВсе
Лечебный факультет
12.02.2018 в 15:48, Лукьянова Светлана Анатольевна:
Здравствуйте, Уважаемый Андрей Арсеньевич! В течение недели не могу получить талон к вам в поликлинику на консультацию из Лесосибирской ЦРБ. Диагноз: Подозрение на рак молочной железы. На сайте написано в течение 2-3 дней талон отправляют врачу. Подскажите что мне делать, куда обратиться, возможен ли платный прием?
13.02.2018 в 11:17, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Светлана Анатольевна ! Платных услуг нет. Все ответы на запросы медорганизаций выдаются в течение двух суток. Необходимо обращаться в Вашу медорганизацию, которая высылает направление к нам, если таковое было.
12.02.2018 в 15:00, Наталья Игоревна:
Валерий Иннокентьевич добрый день! У меня возникло еще пару вопросов. Если дочь поворачивает зрачки к виску но не всегдаиногда может голову повернуть иногда прям зрачки хорошо поворачивает значит у нее нет косоглазия или это не показатель? И еще вопрлс пожалуйста, может он конечно покажется вам глупый все же я задам по ыотографии вы бы могли сказать есть ли косоглазие или нет? И может создаваться вид косоглазия если близко посажены глаза и широкая переносится? Заранее спасибо!
12.02.2018 в 22:23, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Наталья Игоревна! Если задаете больше одного вопроса, то их нужно нумеровать.
Если ребенок не поворачивает глаз кнаружи, к виску, то это говорит не о косоглазии, а о возможном параличе наружной (отводящей) прямой мышцы, его должен лечить невропатолог.
Косоглазие диагностируют не по фото, а при очном обследовании.
В. Поспелов
12.02.2018 в 13:38, Голубева Анна Валерьевна:
Спасибо большое, Андрей Арсеньевич! Действительно, моя поликлиника при ФМБА (ул. Коломенская, 26) мне не сообщила о том, что мне выдан талон. Более того, когда я 09.02.2018 сама пришла в поликлинику и спросила у медицинской сестры нашего участка о том не выдан ли мне талон, мне ответили, что мне позвонят, когда он (талон) будет. О том, что мне выдан талон на 14 февраля мне тоже никто не сообщил. Спасибо Вам за ответ и оперативность.
12.02.2018 в 14:45, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Хорошо
12.02.2018 в 10:08, Маргарита Витальевна:
Добрый день, уважаемый Андрей Арсеньевич! Уточняем: нас направила Городская поликлиника № 14, фио пациентки: Стрепеткова Татьяна Ивановна.
12.02.2018 в 12:15, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Посмотрим. Она записана на 19 февраля к Белькевич в 12.48, кабинет 413-й.
12.02.2018 в 09:35, Голубева Анна Валерьевна:
Добрый день. Мне 42 года, живу в Красноярске. Есть предварительный диагноз (в пункции обнаружены клетки железистого рака). У меня образование в правой молочной железе. Обратилась в поликлинику, сдала все анализы, УЗИ. Документы направили в онкоцентр для получения электронного талона. 10 дней прошло. Талона так и нет. Насколько я понимаю, талон дадут тоже не на завтрашний прием. Пока пройду поликлинику, попаду в стационар. Время идет. Есть ли какие-то сроки для получения талона на консультацию в онкоцентр, учитывая, что 2018 год - год борьбы с раком молочной железы. Думаю, что вы, как никто другой понимаете, что время дорого.
12.02.2018 в 11:53, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Анна Валерьевна! Ответ выдается максимум в течение двух суток. Вы не написали какая медицинская организация Вас направила. В ответе указывается дата, номер кабинета и ФИО врача нашей консультативной поликлиники или заявка отклоняется с указанием причины - не хватает каких-либо обследований по приказу МЗ края - есть порядок направления пациентов в краевые специализированные медицинские организации. Анна Валерьевна! Заявку Вашу идентифицировали от 6 февраля, записали на 9 февраля - Вы не явились, видимо Вам не передали. Повторная заявка 9 февраля. Вы записаны на 14 февраля на 8.45 к врачу Донской. Вам необходимо быть у кабинета минуя регистратуру.
10.02.2018 в 22:04, Гоголева Ольга Владимировна:
Добрый день, Андрей Арсеньевич! В конце декабря 2017г. мой отец, Гоголев Владимир Александрович, 75 лет, обращался в Ваше лечебное учреждение. Обследован. Поставлен диагноз Перибронхиальный разветвленный рак верхнедолевого бронха правого легкого. Предложено оперативное лечение, но ничего доступно не объяснили. Каковы его перспективы. Пациент ничего не понял и отказался от операции тут же на приеме. С него взяли расписку, отказ от оперативного лечения и отправился он для наблюдения в поликлинику. Цитология:мелкоклеточный рак. Я работаю в Норильской детской больнице детским неврологом, закончила КрасМА в 1996г. Как врач, я понимаю, что ситуация не хорошая. С кем и где, может быть платно, можно встретиться отцу, чтобы ситуация стала для человека ясной? Каковы перспективы после оперативного лечения в 75 лет, стоит ли проводить оперативное вмешательство? Может и есть шанс? Жаль, что уходят от докторов пациенты с невыясненной ситуацией для себя, а у них есть шанс. Жаль, что у докторов мало времени для объяснений, так как идет поток пациентов. Заранее благодарю, с Уважением, Гоголева О.В.
12.02.2018 в 09:40, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Ольга Владимировна! Давайте сделаем следующим образом. Пусть Ваш отец подойдет к Титовой Ирине Николаевне с медицинскими документами, 2-й корпус, 4-й этаж, заместитель главного врача по медицинской части, кабинет 412-й, она посмотрит документы и побеседует с ним. Платных услуг у нас нет.
10.02.2018 в 17:27, Светлана:
Здравствуйте, я ищу вашу сокурсницу Куликову Лидию Гавриловну. Она дочь моего дедушки от первого брака. У нас нет о ней никаких сведений. Если можете чем то помочь , я буду вам очень признательна.
17.02.2018 в 16:24, Шубкин Владимир Николаевич отвечает:
Здравствуйте.
К сожалению информацией о Куликовой Лидии Гавриловне не обладаю.
Шубкин ВН
10.02.2018 в 13:43, Наталья Игоревна:
Добрый день Валерий Иннокентьевич! Моей доченьке 4 месяца, в 1,5 месяца мы ходили к офтальмологу(медсестра участковая сказала что глазки косят) я тоже это замечала, но прочитала в интернете, что к 4 месяцам должно пройти! И вот в 1,5 месяца мы пошли к офтальмологу нас посмотрели диагноз: органы зрения без патологии, группа риска по миопии( у меня самой миопия -6) и непостоянное сходящееся косоглазие под вопросом, сказала прийти после 6 месяцев! В 3 месяца мы попали к офтальмологу по месту жительства нас там тоже посмотрели сказали носить окклюзию 1:1! Я решила сходить еще к одному врачу! В 3 месяца и 3 недели мы пошли в клиническую офтальмологическую больницу имени Выходцева ( Омск) диагноз: астигматизм смешанный. Угол косоглазия по Гиршбергу +5+7. Содружественное сходящееся косоглазие(оба глаза) рекомендации: окклюзия 1:1 контрольный осмотр через 3-4 месяца! Я купила окклюдеры стали клеить на 2-3 часа после 2х дней нам с мужем показалась что как-будто после окклюдеров один глазик еще больше уехал чем раньше! Пока перестали клеить! Скажите пожалуйста нужно продолжать делать?
11.02.2018 в 10:17, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Наталья Игоревна, здравствуйте!
Действительно, окклюзия часто приводит к некоторому увеличению угла косоглазия. Однако, во-первых, косоглазие либо есть, либо его нет. И если оно есть, то его величина на данном этапе большой роли не играет, тем более, что "самый ветреный мужчина более постоянен, чем угол косоглазия". Во-вторых, у детей в возрасте до 2-3 лет при попеременном косоглазии окклюзия является единственным надежным способом, помогающим развитию зрения ребенка. В третьих, она препятствует формированию привычки к косоглазию и "косоглазого зрения" (см. здесь: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=517). Вывод делайте сами.
Совет: понаблюдайте, поворачивает ли Ваша дочь глаза кнаружи (к виску). И если нет, или поворачивает плохо, то бегом к невропатологу, и уж тут-то окклюзия обязательна для исключения/лечения билатерального псевдопаралича.
В. Поспелов
10.02.2018 в 00:48, Надежда:
Валерий Иннокентьевич, судя по выписки из Визуса у меня ФСП-А. Задавала вопросы ортоптистке, но, то ли я непонятно объясняла, то ли она... но ответа я так и не получила. Спасибо вам большое за ответ. Обращусь к своему доктору за консультацией.
10.02.2018 в 11:14, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Уверен, что это лучший вариант
10.02.2018 в 00:45, Маргарита Витальевна:
Здравствуйте! У нас такой вопрос: по результатам УЗИ брюшной области в субботу 3.02.2018 года нам сказали СРОЧНО обращаться в онкоцентр (осмотр был плановый, три года назад перенесли рак яичников и сальника). В понедельник 5.02.2018 пошли к участковому врачу, она подала документы. Звонка так и нет, узнавали в регистратуре, сказали, ответ может приходить в течение месяца. Так ли это? Как долго мы можем ждать вызова, и куда обращаться, если он так и не придёт?
12.02.2018 в 09:36, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Маргарита Витальевна! Ответ на запросы отвечается нами максимум в течение двух суток, так как заявки отсматриваются врачами. Вы не пишите какое учреждение направило документы , ФИО пациента, поэтому помочь Вам с нашей стороны не представляется возможным.
08.02.2018 в 23:42, Надежда:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Мне 25 лет. Расходящееся альтернирующее косоглазие. Ранее оперированное. До операции было сходящееся. Появилось в возрасте 2 лет на фоне дальнозоркости. Диплопия (до операции не было).

Сейчас прохожу лечение в Нижнем Новгороде на синоптофоре. До поездки в Нижний Новгород, на протяжении 5-ти месяцев попеременная окклюзия + засветы по 1 часу в день. Крест после засвета получается. Продолжаю в том же духе.

У меня есть несколько вопросов, по занятиям на синоптофоре, если позволите.

При переменном мигании картинок, когда смотришь в цент, картинка кажется одной. Однако, при одновременном мигании картинок, хоть они и находятся в одном месте, но все равно я вижу края одной и другой картинки. Т.е. картинка от ведущего глаза стоит на месте, а другая "дергается" возле первой.
1. Подскажите пожалуйста, что я должна делать в этом случае? Просто продолжать смотреть в центр картинок?

Иногда картинки выставляют под меньшим углом, чем он у меня есть. Я усилиями приводящих мышц могу соединить картинки, т.е. поставить их в одно место. И при переменном мигании картинок, если не расслаблять приводящие мышцы, картинка кажется одной. А при одновременном мигании картинок, как и в случае под п.1, картинка от ведущего глаза стоит на месте, а вторая "дергается" возле первой. Если глаза расслабить, и просто смотреть в центр картинки, то вижу 2 картинки. Т.е. смотрю получается только ведущим глазом. Такое ощущение, что картинки совмещаются только за счет работы глазных мышц и второй глаз (не ведущий) не включен в работу.
2. Так ли это?
3. Есть ли смысл в занятиях на меньших углах, чем он есть на самом деле?

При моргании глазами картинка от второго глаза (не ведущего) отскакивает от первой картинки и встает на месте.
4. Какими должны быть мои действия? Продолжать внимательно смотреть в центр картинки?

Валерий Иннокентьевич, мои вопросы связаны с тем, что я не могу понять за счет чего может произойти слияние картинок, если по ощущениям, при одновременном мигании они удерживаются друг возле друга за счет работы мышц. Извините за много слов. Просто очень хочется вылечиться.
09.02.2018 в 08:48, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Надежда!
Я прекрасно понимаю Ваше желание вылечиться. Только для ответа на Ваши вопросы нужно сидеть напротив Вас за синоптофором, смотреть на Ваши глаза и видеть, как они ведут себя в той или иной ситуации. Дело в том, что часто пациенты с АКС ощущают одно (и это объективно реальное для АКС ощущение), а в действительности происходит другое. Например, пациент поворачивает глаза влево, но твердо уверен, что повернул их вправо. Может быть Вы свои вопросы зададите врачам Визуса. Они-то рядом с Вами и могут воочию посмотреть Ваши глазодвижения.
В. Поспелов
08.02.2018 в 18:51, Татьяна Николаевна:
Спасибо вам за ответ ))) Попробуем попасть к вам на приём )))
08.02.2018 в 20:58, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Пожалуйста, звоните на телефон 8-913-539-2508 с 16:00 до 18:00 московского времени.
В. Поспелов
08.02.2018 в 17:46, Елена Евгеньевна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич! С декабря словно бьюсь о глухую стену, не могу получить талон на прием по поводу первично выявленного в женской консультации ЗНО. Первый раз пришел отказ с рекомендацией вылечить эрозии в желудке и переделать УЗИ. Все сделала, талона снова нет, и нет никакого ответа. Куда обращаться? Время уходит.
09.02.2018 в 11:39, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Добрый день,напишите Фамилию.
08.02.2018 в 17:39, Татьяна Николаевна:
Спасибо за внимание). Ребенку на данный момент 1.10г. Вот и нам не понятно, при осмотре офтальмолог сказал - "у меня претензий нет ( кроме косоглазия)если через полгода не уменьшится, то скорее всего убирать оперативным методом.(((, идите к неврологу", Невролог - у ребенка по неврологии проблем нет..(остеапат и педиатр, тоже самое ). А косоглазие есть((( .
08.02.2018 в 18:09, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Татьяна Николаевна, у вашего офтальмолога "претензий нет", по "неврологии проблем нет" тоже. А что же могу сказать вам я заочно, то есть не видя ребенка?
Дыма без огня не бывает, как и косоглазия без причины. Так что пускай ищут. Будет ясна причина, будет понятно и как лечить.
В. Поспелов
08.02.2018 в 14:08, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич)
У ребенка (мальчик, г.Иркутск) в 1,7 начали косить глазки. При обращении к неврологу (Сделаны необходимые обследования ЭЭГ, М--ЭхоЭг, родовые травмы отсутствуют, проблем по неврологии ранее не было-невролог по своей части не увидел проблему, также обращались к остеапату-нет проблем и по его части.) При обращении к офтальмологу: Угол косоглазия +12, +15, альтернирует. Движения глаз в полном объеме, передний отрезок глаз не изменен, Оптические среды прозрачные, Глазное дно_ДЗН розовые, границы четкие, сосуды не изменены, макулярная область не изменена, периферия- без особенностей. Заключение- Косоглазие альтернатирующее сходящееся. Лечения никакого не назначено, только осмотр через 6 месяцев. Нас родителей, очень смущает, боимся упустить время. Подскажите пжст, какое лечение необходимо на данный момент.
08.02.2018 в 16:41, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Татьяна Николаевна, здравствуйте!
У меня нет ответа на Ваш вопрос по той простой причине, что Вы, спрашивая "какое лечение необходимо на данный момент" упустили даже самую малость - указать возраст мальчика"на данный момент". Я уж не говорю о том, что кроме угла +12-15 и наличия альтернирования больше ничего неизвестно. Даже странно, все нормально, а ребенок косит...
В. Поспелов
07.02.2018 в 23:37, Анастасия:
Добрый день, Андрей Арсеньевич.
Помогите, пожалуйста, разрешить ситуацию. Папе (57 лет, живем в Красноярске) 13.09.2017 сделали МРТ и нашли, если я правильно пишу диагноз онкоуролога вашего центра - Tumor ren dextri до 25мм, как я понимаю рак правой почки. Наша история с сентября:
1. Конец сентября. После МРТ начали сбор документов в поликлинике, не успели пройти только кардиолога, т.к. нашли эрозию желудка. Назначили на месяц лечение. Заявку в вашу больницу поликлиника не подала.
2. Середина ноября. После лечения начали сдавать все, что нужно быстро в краевой больнице, но пока попали к своему терапевту (запись 2 недели даже с диагнозом рак, наступило начало декабря) анализы были просрочены (срок годности 10 дней) и терапевт назначила новые. Сдали. Наступила середина декабря. Поликлиника забрала все документы для подачи заявки в онкоцентр.
3. 9 января 2018 в 9-45 получили звонок, что записаны на 9 число в онкоцентр. Приехали. Врач посмотрел документы и сказал – зачем сдавали анализы в декабре, все равно не успели бы, и отправил сдавать заново. Кардиолога, ЭКГ, ЭХО, ФГС, РВ, ВИЧ, гепатиты и прочие анализы.
4. Быстро в начале января попали к терапевту. Сдали сразу ВИЧ, РВ, гепатит т.к. долго готовятся. Через 5 дней ФГС. Несколько дней назад ЭХО и ЭКГ. И сегодня (спустя почти месяц мы попали к кардиологу). Узнав дату приема кардиолога мы сдали анализы так, что бы в пятницу 9.02.18 попасть к терапевту. Придя сегодня к кардиологу, она сказала, что без Холтера заключение не даст (был 27 лет назад инфаркт, когда-то давно аритмия, кардиолога не посещает очень давно, очень редко - пару раз в год - пьет Верапамил 40мг 1-2 раза в день пару дней и все). Запись на Холтер месяц. Запись к кардиологу еще месяц. Срок годности анализов (которые 10 дней) закончатся в понедельник 12.02.18. и в эти же почти даты закончится срок годности ФГС. При вопросе - как так? почему сразу не поставили на очередь на Холтер, если это так необходимо, кардиолог ответила, что если из онкоцентра отправили собирать бумажки, значит нет ничего срочного, иначе бы вы приняли и без кучи бумажек.

ИТОГО сейчас мы имеем 4 попытки собрать пакет документов, у нас на руках есть:
штук 6 анализов (срок которых 10 дней)
3-4 экз. – ВИЧ, РВ, гепатита, ФГС
2 экз. - УЗИ Брюшной полости, ЭХО, ЭКГ
1 экз. – заключение кардиолога ККБ от ноября 17г. (там Холтер почему-то не потребовался врачу), даже 1 экз.коронарографии есть.
Прошло 5 месяцев от постановки диагноза по МРТ.

Я не знаю что делать. Сейчас нужно ждать Холтер месяц, узнав дату которого записываться к кардиологу (через 1.5 мес примерно попадем) заново идти к терапевту, снова сдавать ФГС и все анализы и не дай Бог по ФГС снова будет какая-нибудь эрозия, потому что человек за эти 5 месяцев 4 раза пройдя по кругу очень переживает.

Я читаю здесь, что иногородние собирают полный пакет документов с их технической оснащенностью и успевают приехать к вам, а мы, живя в городе, никак не можем его собрать из-за различных сроков записи везде. Посоветуйте, пожалуйста, что сделать? Я в полном отчаянии. Может быть спустя 5 месяцев у нас уже наступила критическая ситуация развилась внутри? А мы все ходим по кругу…

Заранее огромная Вам благодарность за ответ!
08.02.2018 в 09:45, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Добрый день,для решения вопроса о тактике лечения Вашего отца обратитесь в поликлинику онкодиспансера кабинет 501 к заведующей поликлиники Покровской С Э,с обследованиями.,которые Вы выполнили.
06.02.2018 в 16:41, Светлана Владимировна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич. В 2011г. была операция ЗНО сигмовидной кишки, в 2012г. mts в печени. Вначале был назначен Капецитабин, после ставили капельницы с импортным препаратом "Авастин", анализы всегда были в норме. С 2017г. лекарство заменили на отечественный биоаналог Авастина (бевацизумаба) "Авегра" Биокад и опухоль пошла в рост. Это говорит о том, что последний препарат помогать не стал. Ведь понятно, что этот препарат не идентичен, а лишь аналогичен. С сентября 2017г. показатели (АСТ, АЛТ, Щелочная фосфатаза, ГГТ, СРБ 3+) увеличились, немного повышены и лейкоциты, эритроциты, гематокрит. Химиотерапевт в лечении отказала (из-за плохих анализов) и отправила к своему участковому терапевту для нормализации этих показателей. В своей поликлинике, по месту жительства назначили гепатопротекторы, ждем очередной сдачи крови. Подскажите пожалуйста, импортозамещение теперь везде применяется? Помогает ли другим пациентам? Правильно ли ХТ отказала в лечении? Применяется ли какое-то еще лечение печени кроме лекарств, например резекция, облучение или радиоэмболизация или что-то другое? Спасибо.
07.02.2018 в 09:00, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Светлана Владимировна! Данный препарат отечественного производства нисколько не уступает зарубежному аналогу, это доказано многоцентровыми испытаниями и даже тем, что американцы закупали препарат в Московских аптеках и вывозили для проверки в свои лаборатории. Фармакокинетическая активность, эффект и чистота препарата не уступали оригинальному . Поэтому сомневаться в качестве не стоит. Возможно прогрессирование заболевания совпало с этим назначением. Всем пациентам помогает, рекомендую "выбросить " из головы Ваши предубеждения и настроиться на лечение! Будьте здоровы!
04.02.2018 в 17:15, Валентина Александровна:
Спасибо огромное! Теперь я поняла у нас анизейкония функциональная.Буду более точно работать на синоптофоре.
04.02.2018 в 22:15, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Успеха Вам! В. Поспелов
03.02.2018 в 19:51, Валентина Александровна:
В нашем городе купить синоптофор домой это единственный шанс на бинокулярное зрение. Поэтому приходится самой все. Нам врач наша сразу сказала что если с рождения не было бинокулярного зрения,то его уже никогда не будет и нужно смириться. НО я так не считаю поэтому делаю все возможное. Спасибо что уделили время нам.
04.02.2018 в 11:09, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Валентина Александровна, восприятие объекта правым и левым глазом в виде изображений разного размера носит название "анизейкония". В Интернете довольно много написано об этом явлении, и мне не хотелось бы повторять многократно написанное. Причин анизейконии несколько, а какая имеет место быть у Вашего ребенка - мне неизвестно ввиду полного отсутствия какой-либо информации о нем. Об этом я Вам и написал.
В. Поспелов
03.02.2018 в 16:48, Валентина Александровна:
Простите пожалуйста я перезагрузила страницу и вопрос повторился.
Поспелов Валерий Иннокентьевич еще не ответил
 
Copyright © КрасГМУ - Кафедра латинского и иностранных языков г. Красноярск
Разработчики: Россиев Д.А., Россиев Д.Д., Изместьев В.В., Булатова К.А., Гаврилюк О.А., Зотин А.Г., Ковалева В.Н. - 2010. Данный сайт работает на портале 'VMEDE.RU'