04.12.2012 в 14:29, Владимир Михайлович:
Здравствуйте, Артём Аркадьевич.Женщине - 59 лет,год назад (после 3-х эндоскопических операций) была сделана операция Гартмана в Абаканском онкодиспансере.Окончательный диагноз после операции - ворсинчатая аденома.Культя 4-5 см.Подскажите,пожалуйста,насколько в таком возрасте показана реконструктивно-восстановительная операция и где в Красноярске (на каких условиях) и лучше выполняется такая операция.
Противопоказанием для оперативного лечения служит не столько возраст, сколько общая тяжесть сопутствующей патологии. Длина культи до 5 см принципиально позволяет выполнить реконструктивную операцию. Окончательно возможность реконструкции будет решена после дообследования.
В Красноярске такие вмешательства выполняются на основании ОМС в МБУЗ ГКБ№20 и ККБ№1. На основании ДМС в ДКБ ст. Красноярск.
04.12.2012 в 03:02, Наталья Егоровна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич!. Моей дочери 9 лет. Диагноз: амблиопия средней степени с эксцентричной фиксацией. Гиперметропия средней степени. Визометрия OD 0.35 Sph +2.5 Cyl 0.00 AX 0=0.40; OS 1.00 Sph 0.00 AX 0=1.00 ПЗО: OD 22.44 OS 23.64. Каждые три месяца проходим лечение в ВФ Микрохирургия глаза ак. Федорова (выписка 30.11.2012 года - иллюзион. ласт, атос, ручеек, макулотестер, крестики, цветок, контур, амблиотрон. привыписке VOD 0.5). Ежедневно закрываем здоровый глаз на 3 часа и ленивым делаем уроки (читаем пишем). О вашей методике написано много положительных отзывов. Мы лечимся уже 3-й год. Я очень хочу востановить зрение своему ребенку, поэтому желаю приехать к Вам на консультацию. Как это возможно сделать. Мы из г. Волгограда. Спасибо. С уважением, Наталья.
Здравствуйте, Наталья Егоровна!
Если Вы хотите привезти дочь в ближайшие месяцы, то время консультации в Красноярске можно согласовать по телефону 8-913-539-25-08. Второй вариант - прием в Нижегородском МОК Визус-1, где я буду консультировать примерно с 24-25 июля до конца августа 2013 года. Запись на консультацию в МОК проводит регистратура Визус-1.
С уважением, В. Поспелов.
03.12.2012 в 21:53, Инна Владимировна:
Здравствуйте,я из г.Саяногорска р.Хакасия. Моему ребёнку (11лет) поставили диагноз: аномалия арнольдо-киари 1степени; киста левой верхнечелюстной пазухи.Делали КТ-головного мозга.Выписали направление в вашу больницу,как к вам попасть на обследование(лечение) и с какими документами.Заранее спасибо.
Здравствуйте! К састью, аномалия Арнольда-Киари 1 ст не является показанием к хирургическому лечению. Необходмо наблюдение невролога.
28.11.2012 в 19:39, Светлана Николаевна:
Здравствуйте! Записались к Вам на консультацию на след среду на 5.12.12. на 13:00. Бортниковы.
Здравствуйте! Учту время Вашего приёма и согласуем действия. С уважением, Наталья Викторовна.
27.11.2012 в 18:59, Светлана Николаевна:
Здравствуйте,Наталья Викторовна! Пациент-Бортников С. Мы планируем приехать к Вам на консультацию на след. неделе. Запишите нас на первый час приёма на любой день след. недели, я позвоню в клинику, продублирую время приёма. Это связано с тем, что нам засветло желательно вернуться домой. Конечно, если это возможно.
Здравствуйте! Планирую вести приём 05.12.2012. С уважением, Наталья Викторовна.
25.11.2012 в 19:07, Нина Александровна:
Здравствуйте, Игорь Николаевич! У сына травма шейного отдела позвоночника, травме 4,5 года. Мне очень интересна тема создания матрицы- имплантата для восстановления утраченных функций спинного мозга. В Ваших публикациях есть такая фраза, что не всем будет показана такая операция, как узнать мы можем попасть в это число счастливчиков. Я и сын, мы живем этой мыслью о будущей возможности пойти своими ногами, хоть как нибудь, но сам. Мы планируем поезду в Красноярск на реабилитацию в центр на январь- февраль как получится, могу ли я надеяться на беседу с Вами, буквально на 15 минут? Мне это очень важно!
Уважаемая Нина Александровна! Когда будете в Красноярске, свяжитесь со мной по телефону: 8 9135233435, договоримся о месте и времени встречи.
С уважением, проф. Большаков Игорь Николаевич
24.11.2012 в 03:58, Евгений Вячеславович:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Пишу Вам из Москвы. Моему сыну 5 лет и 5 месяцев. Примерно с 1 года у него появилось сходящееся содружественное косоглазие. Нам было назначено ношение очков и попеременное закрывание глаз окклюдером (один день левый глаз, другой день правый глаз). Несмотря на это угол косоглазия увеличивался и достиг к 4-м годам 30˚. В сентябре 2011г. сыну была сделана операция: дозированная теномиопластика внутренней прямой мышцы на обоих глазах. Результат обследвания при выписке из стационара: OU Dev conv alt до 5о по Гиршбергу, непостоянно. Vis OD 0,9 Vis OS 0,9 без коррекции. В течение 3 недель после операции угол косоглазия увеличился до 10-12˚. В послеоперационном периоде продолжаем носить очки, проводим лечение на аппаратах синоптофор и мускулотренер. Однако, пока оно не вполне эффективно (угол косоглазия не уменьшается). Скажите пожалуйста, можно ли приехать к Вам на консультацию?
С уважением, Евгений.
Здравствуйте, Евгений Вячеславович!
Если Вы хотите привезти сына в ближайшие месяцы, то время консультации в Красноярске можно согласовать по телефону 8-913-539-25-08. Второй вариант - прием в Нижегородском МОК Визус-1, где я буду консультировать примерно с 24-25 июля до конца августа 2013 года. Запись на консультацию в МОК проводит регистратура Визус-1.
С уважением, В. Поспелов.
22.11.2012 в 14:38, Галина:
Здравствуйте! Моему ребенку 2,5 месяца были прожилки крови в кале, обратились к врачу нас посмотрел хирург и сказал что трещинка в попке. Прописал нам свечи с облепихой, но они не помогают. Ребенка купать трудно щипит при попадании мыла в ранку. Сдали онализ кала , обнаружили большое колличество лей-ов иэрет-ов. Стул у нас регулярный и обычный 1-2 раза в день.Подскажите что делать? И от чего она могла появиться?
В таком возрасте Вам следует обратиться к детскому проктологу. ГКБ№20, Сипкин Дмитрий Николаевич, детский хирургический корпус.
19.11.2012 в 21:03, Марина Тимофеевна:
Валерий Иннокентьевич, добрый день!Моей дочери 4,5г. с 31.05.2012 наблюдаемся в Визус-1 НН, 10.08.2012 по результатам вашего осмотра была назначена операция ТНС III, возможно ли обсудить с вами результаты проведенной 01.10.2012 операции по почте, что бы я могла прислать вам выписку до и после операции. Заранее спасибо., Марина.
Марина Тимофеевна, здравствуйте!
Присылайте материалы на E-mail: vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
15.11.2012 в 12:04, Татьяна Степановна:
Добрый день! Я записала к Вам на прием своего сына, 18 лет. Диагноз невролога Краевой больницы: последствие перинатальной травмы, шейного отдела позвоночника, стойкой фокальной параксизмальной эпилептической активностью на ЭЭг в лобно-височно-теменной области справа, с судорожными приступами в анамнезе. Было два приступа в детстве (1 год, 5лет) на высокую температуру. Сейчас приступов нет.Есть на руках обследования ЭЭГ с депривацией сна, протокол дуплексного сканирования артерий, МРТ головного мозга,снимки шейного отдела позвоночника. Для военкомата нужно заключение эпилептолога. В городских клиниках таких специалистов нет. Помогите пожалуйста! На документах для ВК будет стоять печать Невролог-эпилептолог? Для заполнения формы 37 направлен в КГУЗ №1.
Здравствуйте, Татьяна Степановна!
Вам нужно записаться к любому неврологу-эпилептологу Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники на прием. Все вопросы Вам будут разъяснены в очной форме.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
15.11.2012 в 02:49, Елена Николаевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, моему сыну 4 года. Обнаружено сходящееся непостоянное альтернирующее косоглазие, на глазном дне-венозное полнокровие. Угол 10-15 градусов. Один глаз 1,0,второй 0,65. С рождения церебральная ишемия и гипертензионно-гидроцефальный синдром. Проходили до года курс лечения, было значительно лучше. Теперь невролог опять ставит этот диагноз, хотя мне кажется никаких симптомов,подтверждающих это заболевание нет. Что вы посоветуете?
Уважаемая Елена Николаевна! На Ваше...
Теперь невролог опять ставит этот диагноз, хотя мне кажется никаких симптомов,подтверждающих это заболевание нет. Что вы посоветуете?
... могу посоветовать только одно - показать сына еще одному неврологу, не сообщая мнение первого.
здравствуйте! у меня чувство дискомфорт в области шеи, иногда как воздуха не хватает, будто инородное тело, окружающие говорят. что иногда увеличивается шея. И все это периодически через день и каждый день, уже так 2 недели.может это быть от ожога хлоркой (надышалась). подскажите пожалуйста что делать
Здравствуйте, Анна Олеговна! Сложно что либо сказать без предварительного осмотра и сбора анамнеза. Я бы рекомендовала Вам обратиться к специалисту-оториноларингологу для детального обследования и выбора соответствующей тактики лечения.
С уважением, М.А. Хорольская.
13.11.2012 в 13:42, Чибисов Сергей Михайлович:
Добрый день,Павел Геннадьевич!Мне 50 лет,болит поясница,подскажите какие обследования нужно пройти чтобы установить диагноз.
Добрый день! Для начала лучше очно проконсультироваться у невролога. Затем при необходимости - обзорная и функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника.
12.11.2012 в 19:28, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Викторовна! Пишет вам мама Бортникова Саши из Минусинска.Прочитала клинический диагноз, рекомендации по анализу генотипирования, многое непонятно. Мы планируем консультацию в начале декабря, разъясните всё при очной встрече?
Здравствуйте!
Конечно, поясню. С уважением, Наталья Викторовна.
11.11.2012 в 21:26, Дарья Петровна:
Здравствуйте! Павел Генадьевич у меня к в Вам такой вопрос:После операции по удалению опухоли головного мозга, нам были даны рекомендации врача, что каждый пол года мы должны приезжать на обследование со снимками мрт, вот я бы хотела уточнить. Можно приехать без больного показать снимки, если что то не так то тогда уже привезти больного, живем мы не близко от красноярска. Дорогу он переносит тяжело. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Безусловно возможна консультация и с результатами МРТ и всеми выписными документами.
09.11.2012 в 15:28, Вячеслав Александрович:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!
Приношу извинения за сумбур в первом моем сообщении.
Я создал тему, прошу Вас дать совет.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=8627
Ваши вопросы в указанной Вами теме пришлось переделать:
1. 3 раза в год ходим на аппаратное лечение.
2. Есть ли смысл проконсультироваться в других центрах?
3. Оперироваться или нет?
4. Целесообразна ли операция: а) в таком возрасте и б) с такой патологией?
5. А можно, коллеги, объяснить поподробнее почему такой разнобой во мнениях?
Ответы:
1. Понятие аппаратное лечение мне ни о чем не говорит. Аппаратов много. Какое лечение Вам проводят? Плеоптику? Ортоптику? Диплоптику? В каждом из этих видов лечения есть свои аппараты и далеко не один-два...
2. Да. Наиболее оптимальный - Визус-1 в Нижнем Новгороде
3. Скорее всего - да, так как угол косоглазия нарастает, а это приводит к дисгенезу глазных мышц, к их вторичной дисфункции и к еще большему увеличению девиации. То есть налицо порочный круг, который следует разорвать.
4-а и 4-б - см. п. 3.
5. Патология бинокулярного зрения (косоглазие - видимый признак тяжелого его нарушения) - крайне сложная и специалистов в этой области в России остались единицы. Остальные занимаются, в основном, лечением амблиопии и хирургией косоглазия, снимают сливки. Хирургия же хронического, не смертельного заболевания всегда проводилась, проводится и будет проводиться как Бог на душу положит. Один чешет маковку и говорит: Давай подождем... Другой с молнией в глазах мечется: на стол немедленно. Впрочем, Вам, как анестезиологу, это известно...
В. Поспелов
09.11.2012 в 11:47, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Викторовна! Спасибо Вам большое!
08.11.2012 в 21:20, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Викторовна! Пишет Вам мама Бортникова Саши из Минусинска. Результаты анализа крови сына и мужа когда опишут, прошло уже много времени. Вы говорили, что это должна сделать Наталья Алексеевна. У меня есть вопрос для Натальи Алексеевны, она к сожалению давно не отвечает на вопросы на сайте, возможно из-за большой загруженности. Я не знаю, на сколько это корректно, если у Вас будет возможность увидеть её по своим вопросам, спросите пожалуйста имеем ли мы право оформить инвалидность сыну(4 года) с диагнозом-КРИПТОГЕННЫЙ СИНДРОМ ЛАНДАУ-КЛЕФФНЕРА?
Здравствуйте, уважаемая Светлана Николаевна! Буду работать в Университетской клинике 16.11.12., постараюсь встретиться с Натальей Алексеевной. Следует поинтересоваться после 16.11.12. В отношении анализа , постараюсь отправить 09.11.12. результат по E-mail.С уважением, Наталья Викторовна.
06.11.2012 в 16:50, Таьяна Валентиновна:
Валерий Иннокентьевич, добрый день! Хотеось бы узнать Ваше мнение об авторефрактометре PlusOptix A09 , а именно:
1. дает ли измерение рефракции на данном приборе на узкий зрачок точные результаты?
2. можно ли смотреть на нем взрослых детей?
Татьяна Валентиновна, здравствуйте!
Я не работаю на этом авторефрактометре ( у меня Найдек.овский авторефкератотонометр), в связи с чем ничего о нем не могу сказать.
В. Поспелов
31.10.2012 в 11:18, Вячеслав Александрович:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!
Беспокоит Вас Уфа. Дало в том, что у нашей дочери 2,6 лет сходящееся альтернирующее косоглазие. Наши врачи из УфНИИ глазных болезней решили вначале вести нас консервативно (аппаратное лечение до 4-5 лет) с последующей операцией. Несколько дней назад мы консультировались в этом же лечебном учреждении, была дана рекомендация оперироваться как можно скорее, ввиду чрезвычайно больших углов и неэффективности аппаратного лечения. Была дана устная рекомендация испросить Вашего совета. Мы сами семья врачей, находимся в крайней степени замешательства. Будем паризнательны за любой совет. Спасибо!
Здравствуйте, Вячеслав Александрович!
Очень странно, когда семья врачей испрашивает совета о таком серьезном деле, как операция, не предоставляя никаких объективных данных, кроме как: пол (девочка), возраст (2,6 года) и сведений о том, что у ребенка чрезвычайно большой угол сходящегося альтернирующего косоглазия. В связи с этим я вынужден посоветовать Вам для начала почитать написанное в Памятках, помещенных здесь http://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=22, а также просмотреть здесь http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=6087, какие сведения интересуют врачей-ортоптистов (в простонародном - косологов).
С уважением, В. Поспелов