02.03.2015 в 14:31, Оксана Владимировна:
Андрей Арсеньевич, подскажите как попасть на обследование и дальнейшее лечение? Маме сказали онкология матки, еще никаких анализов не делали, хотелось бы сразу пройти и обследование и возможное лечение у вас. РХ, г. Абакан.
Уважаемая Оксана Владимировна! В Абаканском диспансере знают все порядки. Без обследований мы вас на лечение не возьмем. Все обследования проводятся на догоспитальном этапе в территориальной поликлинике по месту жительства или в женской консультации.
02.03.2015 в 11:08, Лидия Георгиевна:
Добрый день, Андрей Арсеньевич.
12 февраля была комиссия, на которой были оформлены соответствующие бумаги на госпитализацию в гинекологическое отделение с диагнозом рак-матки. Велено было ждать 2-3- недели. Заканчивается третья неделя. Скажите пожалуйста, как мне быть? боли усиливаются. Заранее благодарю
Уважаемая Лидия Георгиевна! Говорят ведь о сроках ориентировочно, Вам обязательно позвонят по мере подхода Вашей очереди. Помощь мы оказываем плановую. Если у Вас есть боли, то Вашим лечащим врачом до госпитализации является акушер-гинеколог женской консультации, который может всегда выписать рецепт на любое лекарственное средство, включая обезболивающую терапию.
28.02.2015 в 17:03, Ирина:
Елена Юрьевна, у моего отца, 63 года, диагноз: открытоугольная глаукома 4 степени правого глаза, катаракта левого глаза, ПЭС обоих глаз, сухая форма правого глаза, миопия средней степени левого глаза. Лечение: капли Азарга. Вопрос: что можно сделать при таком диагнозе? Возможно ли восстановить полностью зрение операционным путем ?( плохо видит, мутно)
Уважаемая Ирина. Если выставлен диагноз глаукомы в 4 стадии, это значит что зрительный нерв полностью атрофировался, очень жаль, но процесс не обратимый. Очень важно сегодня следить за единственным хорошо видящим глазом. Глаукома, как правило, поражает оба глаза. Своевременная диагностика, правильное лечение помогут сохранить зрение вашему папе. Пожалуйста приходите, мы готовы вам помочь. Е.Ю.
27.02.2015 в 20:25, Екатерина:
Добрый день!Скажите пожалуйста, принцип лечения кибер-ножом тот же, что и при облучении?
принцип одинаковый, только точность разная
27.02.2015 в 15:10, Ирина Борисовна:
Добрый день! У моего мужа на ягодице образовалась очень твердая шишка. Хотелось бы чтобы посмотрел хирург онколог. Как можно к нему записаться и обследоваться в течении дня, так как мы из районного центра.
обратитесь в дневной хирургический стационар на ул. Московская 30 (зав. отд. Шумбасов М.А.)
26.02.2015 в 21:03, Любовь Васильевна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич, моей маме будут удолять щетовидку, сказали ей позвонить 25.02.15 для уточнения даты госпитализации, по телефонам, которые ей дали ни куда дозвониться не возможно только в справочную, в справочной говорят нет мест, что никого не выписывают и все это в грубой нервной форме. Я понимаю, что работа у всех сложная, но мне бы все таки хотелось уточнить как я могу узнать дату предпологаемой госпитализации мамы. Если необходимо я могу отправить ее данные. Заранее благодарна.
Уважаемая Любовь Васильевна! Не беспокойтесь, по мере высвобождения женских мест в отделении голова и шея Вашу маму пригласят, обязательно перезвонят, не нужно так переживать и звонить , от этого очередь быстрее не сдвинется. очередь в настоящее время около месяца.
26.02.2015 в 19:36, Елена Валерьевна:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня диффузная В-крупноклеточная неходжскинкая лимфома 4-я клиническая группа. Я проходила лечение в Иркутске по схеме 6 курсов паллиативной ПХТ по схеме ICE, после рецидива 6 курсов по схеме паллиативной ПХТ II по линии CHOP. Через месяц рецидив... В Иркутске мне больше не могут ничем помочь... Могу ли я у Вас получить помощь?
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил26.02.2015 в 13:30, Вера Иннокентьевна:
Андрей Арсеньевич, добрый день. Как я могу получить информацию о том готов ли результат исследования ИГХ, чтобы зря не ехать в вашу поликлинику из г. Минусинска. 3 февраля материал для исследования был направлен в лабораторию, лечащий врач сказала что результат будет готов в течении 10 дней и назначила прием на 16 февраля. По приезду выяснилось что результат не готов, а без результата невозможно предпринять дальнейшие шаги по обследованию либо лечению. Доктор развела руками и сказала приходите 25 февраля, результат будет готов. Учитывая что "идти" 450 километров в одну сторону, 24 февраля я попыталась в телефонном режиме узнать готов ли результат, и имеет ли смысл ехать или стоит перенести прием на другую дату. Ответом было - раз вам назначено значит приезжайте. Приехав, мы выяснили что результат по прежнему не готов. В очередной раз нервы, время, силы и деньги потрачены зря. Следующая поездка за результатами назначена на 6 марта. Когда и у кого я смогу узнать не окажется ли и эта поездка бесполезной?
Уважаемая Вера Иннокентьевна! Данный анализ проводится в лаборатории Краевое Патбюро (это другое юридичесоке лицо). Телефон 2280747. Обычно, на самом деле, срок готовности 10-12 дней. Предлагаю Вам когда приедете не уезжать без результата. Нужно обратиться к заведующему отделением онкологии поликлиники либо к завед.поликлиникой. Анализ нужен для того, чтобы выработать дальнейший план лекарственной терапии. Доктор, как Вы пишите, должен был добиться результата, найти его. Возможно он и пришел и где-то лежит. Вы не приводите в обращении фамилии, поэтому я Вам так ответил.
25.02.2015 в 15:38, Мария:
Добрый день! Дочери 5 лет, сходящееся оперированное косоглазие. Операция была в августе 2014 года. Остаточный угол 3↑3. Окклюзию отменили в конце декабря, в связи с тем, собрать крест не получилось. На данный момент косметика получилась хорошая, но двоение ей мешает. Можно ли ей помочь и есть ли шанс, что двоение все же пройдет?Благодарю Вас!
Здравствуйте, Мария!
Причины двоения бывают разные. Я, увы, в институте гадалок не учился и ребенка Вашего не видел. И потому, не зная причины, не могу ответить на Ваши два вопроса.
Так что, извините. В. Поспелов
25.02.2015 в 01:09, Анжелика Юрьевна:
Здравствуйте, на сайте у вас говорится о том, что ведется работа по профилактике заболевания раком. Я из Игарки, мне ставили в 2012 году дисплазию шейки матки II ст., провели деструкцию. после этого лечения мне не назначали, у себя я пыталась сдавать анализы на атипичные клетки, но результаты не поступали(терялись видимо). Сейчас меня направили обследоваться у вас, анализы показали дисплазию I ст., врач отправил меня на Московскую - а там меня отказались принимать, сославшись на отсутствие оснований. Разъясните мне пожалуйста, так ли это на самом деле, что дисплазия не ведет к раку. Получается я должна либо идти в платную клинику за консультацией, либо ждать ухудшений, чтобы получить помощь у вас. А в чем профилактика тогда? Спасибо
Уважаемая Анжелика Юрьевна! Согласно Приказа 572-н МЗ России ведение и лечение пациенток с доброкачественными новообразованиями органов женской половой сферы, включая шейку матки, тем более дисплазию первой степени. Поэтому в том, что Вам отказали нет ничего удивительного. Вас должен вести врач акушер-гинеколог женской консультации. Мы лечим злокачественные новообразования являясь специализированной службой.
24.02.2015 в 19:49, Алексей:
Здравствуйте, Михаил Владимирович, мне 18 лет меня очень беспокоит сильная потливость в области ягодиц. Летом у меня появились остроконечные кондиломы в области ягодиц, позже мне их удалил проктолог и сказал записаться к иммунологу. Мы прошли курс лечения иммунолога. Иммунолог сказал, что это не связано с иммунной системой. Из-за чего могла бы быть сильная потливость в области ягодиц. Чтобы вы мне посоветовали? К кому мне обращаться?
Здравствуйте, Алексей.
Если у Вас появились остроконечные кондиломы (если вы уверены в этом!) рекомендую обратиться к дерматовенерологу, потому что такое заболевание лечат у этого специалиста.
24.02.2015 в 18:59, Любовь Петровна:
Здравствуйте,Уважаемый Андрей Арсеньевич! БЛАГОДАРЮ Вас за то,что находите время отвечать людям на сайте!!!В 2009 году у меня была лучевая терапия, спасибо докторам - у меня всё хорошо! Но как в то время мы попадали к докторам и в стационар - с боем- это отдельная история. В последние годы никаких проблем и долгих ожиданий записи к онкогинекологу не бывает. Но вот неприятности коснулись моего папы и его записали к онкоурологу с ожиданием полмесяца. Полмесяца ужасной неизвестности. У меня вопрос-ведь все пишут и знают:не затягивайте,своевременно обращайтесь...Я думала многое поменялось за пять лет.Почему так долго ждать приём? С УВАЖЕНИЕМ.
Уважаемая Любовь Петровна! Ранее в поликлинике нашего диспансера работал один онкоуролог, который принимал первичных и повторных пациентов. Потом, учитывая рост заболеваемости раком почек, предстательной железы, мочевого пузыря мы ввели еще одного онкоуролога. С августа 2014 года работает уже три специалиста в нашей поликлинике. Очередь две недели образовалась с февраля, это связано с разными мотивациями пациентов и улучшением выявляемости раков. Стараемся работать интенсивно, никому не отказываем, однако, поймите что раковая опухоль растет годами и за две недели ничего не произойдет, поверьте. Не случайно наш диспансер оказывает плановую специализированную помощь по записи. Если вдруг возникнет острая симптоматика вызывайте скорую помощь. Вам не имеют права отказать. Спасибо за понимание.
24.02.2015 в 15:58, Ольга:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, маме сделана операция в июле 2014 (удалена щитовидная железа), назначен Эутероксин 125, по 1 таб., недавно сдали гормоны ТТГ - 0,0; ТТ4-28,0. Эндокринолога в больнице по месту жительства нет, самочувствие ухудшается, больше появляется одышка, подскажите что нам делать? Может изменить дозу препарата?
ЕСЛИ НЕТ ЭНДОКРИНОЛОГА, ЗНАЧИТ ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖЕН РЕГУЛИРОВАТЬ ВАШ ТЕРАПЕВТ
24.02.2015 в 12:03, Екатерина Алексеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Очень извиняюсь за беспокойство, но буду Вам очень благодарна за ответ! Моему сыну 4,5 года. В 3 года нам поставили диагноз врождённая миопия высокой степени. В 2013г. левый глаз -10, правый -9. Размер глазного OD 24,3 (поперечный размер 21,9) OS 24,9 (поперечный размер 22,9) . В 2014г. левый глаз -11, правый -9,25(иногда показатели бывают -10 и -11), размер глазного яблока OD 25,54 OS 26,06 . Врач говорит у сына очень большой размер гл.яблока,и из-за этого такая высокая степень миопии. Так же ставят амблиопию выс.степени. На проверочной таблице видит только первую строчку в очках. Хотя пока не носил очки, в 2014г. видел 3,иногда 5 строчек. Очки -8 обе линзы. У нас с мужем отличное зрение,у ближних родственников с обоих сторон проблем со зрением тоже нет. Поэтому мы в недоумении откуда такой диагноз... Я конечно понимаю,что вы не телепат, но исходя из вашего опыта подскажите, пожалуйста, есть ли у нас какая-то возможность улучшить сыну зрение? Так же, как более эффективно лечить амблиопию? Возможно аппараты, гимнастики и т.п. Так же посоветуйте пожалуйста как правильно в нашем случае носить окклюзию на очках, на какое время одевать окклюдер. Мы живем в Челябинской обл.г.Миасс, возможно вы сможете посоветовать грамотного специалиста в нашей области, или ещё лучше, может Вы бываете на Урале. До Красноярска нам добираться далековато, но при необходимости мы можем и приехать к вам на приём. Заранее очень благодарна за ответ!
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна!
- На проверочной таблице видит только первую строчку в очках. Хотя пока не носил очки, в 2014г. видел 3,иногда 5 строчек.
Свежо предание, только совершенно не верится в него...
- Поэтому мы в недоумении откуда такой диагноз...
Не думаю, что он с потолка взят. Скорее всего, от состояния глаз ребенка...
- исходя из вашего опыта подскажите, пожалуйста, есть ли у нас какая-то возможность улучшить сыну зрение?
Я, конечно, в институте гадалок не учился, и телепатия - не мой конек. Могу лишь сказать, что возможность и вероятность есть всегда. Вопрос лишь в том, насколько они велики?
- как более эффективно лечить амблиопию? Возможно аппараты, гимнастики и т.п.
При всем моем желании я здесь Вам книгу по опто-плеоптическому лечению амблиопии при врожденной миопии не напишу. Места очень мало и рисунки не вставить.
- Так же посоветуйте пожалуйста как правильно в нашем случае носить окклюзию на очках, на какое время одевать окклюдер.
Вы хотите, чтобы ребенку заочно, без осмотра было назначено лечение? А Вы слышали о больных, которые лечились по Интернету и умерли от опечатки?
- возможно вы сможете посоветовать грамотного специалиста в нашей области, или ещё лучше, может Вы бываете на Урале.
На Урале не жил, не работал, не бывал и бывать не планирую, в связи с чем "грамотного специалиста" посоветовать Вам не могу.
С уважением, В. Поспелов
22.02.2015 в 19:21, Наталья:
Доброго дня, Валерий Иннокентьевич. У меня два вопроса. Ответите, пожалуйста.1) у сына ( ему 4 года) сходящиеся косоглазие на фоне гиперметропии( +4;+4,5). Частичноаккомодационное. Косоглазие стало частичноаккомодационное 4 месяца назад, раньше очки его исправляли. 2 месяца носим окклюзию 2:1. Сейчас при снятии окклюзии на минутку у него двоится в глазах. До окклюзии он на это не жаловался. Скажите, это хороший знак, я про двоение? Как я понимаю это означает что его мозг пытается отвыкнуть от косоглазого видения, и на время снятия окклюзии не отдает команду отключить один из глаз ,чтобы картинка не двоилась. Скажите , я правильно понимаю причину двоения? Или сейчас двоение это плохой знак?
2) подскажите ,что такое интропия с паретическим компонентом? Что-то я в интернете не могу найти понятного объяснения. Спасибо за ответы заранее.
Здравствуйте, Наталья!
Жаль, что у меня нет возможности подредактировать Ваше письмо. Вам еще долго придется лечиться и общаться на разных форумах. Поэтому советую сначала описывать ситуацию, а в конце задавать вопросы. Причем, не нужно из них делать винегрет (не задавать под одним номеров несколько вопросов), чтобы не получать греческий салат из ответов. Например, ...
1. В принципе, да, если у ребенка так называемая "нормальная корреспонденция" (НКС). Не совсем так, но близко. А это - на засыпку, так как для ответа нужен диплом об окончании института гадалок, а я в нем и дня не учился.
2. Интропия = сходящееся косоглазие = эзотропия. Паретический - от слова парез. Компонент - составная часть чего-либо (в данном случае - косоглазия)
В. Поспелов
22.02.2015 в 11:25, Елена Алексеевна:
Андрей Арсеньевич, добрый день, подскажите как попасть к Вам на прием, на консультацию. В прошлом году обнаружили фиброаденому в груди. Была у разных докторов. Одни говорят, что нужно удалять, другие, не трогать. Биопсия сделала, подтвердилась фиброаденома. Очень хотелось бы попасть к вам на прием, важно ваше мнение.
Уважаемая Елена Алексеевна! Если Вы имеете в виду консультацию онколога нашей консультативной поликлиники, то необходимо осуществить запись к нам электронно через территориальную поликлинику по месту жительства. После приема нашего онколога в поликлинике Вас направят на консультацию или операцию в дневной хирургический стационар к заведующему Шумбасову Максиму Александровичу.
21.02.2015 в 18:42, Юлия Валерьевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! У моей дочери 4 года - кривошея, вызванная неизвестной этиологией. Мышечную, костную уже исключили. Врач ортопед из центра им.Илизарова г.Курган Губин Вадим Александрович предположил, что это офтальмологическая причина, связанная с биполярностью зрения (чтобы нормально видеть предмет, ребенок наклоняет голову всегда влево, и держит в наклоне основное время). Косоглазия, неврологических проблем у ребенка нет. Ребенок активный, очень смышленый. Но на фоне кривошеи развивается ассиметрия лица. Врач ортопед предложил нам провести окклюзию и найти врача, который подскажет нам с чего начать обследование, куда обратиться за диагностикой, какую диагностику проводить, а также в дальнейшем сможет нас консультировать по этому вопросу. Как ни странно, но такой диагноз (кривошея на фоне нарушения биполярности зрения стоит на третьем месте после мышечной и костной кривошеи, только нет специалистов в этой области, и никто не ставит такой диагноз). Мы с этой проблемой столкнулись недавно, посетив центр, и еще очень мало знаем об этом. Просим вас посоветовать нам с чего начать, с какого вида обследования. Мы из Челябинска, готовы следовать вашим рекомендациям и советам. Будем очень благодарны за быстрый и подробный ответ. Напишите нам пож. На Эл.почту Lady-byv@yandex.ru
Здравствуйте, Юлия Валерьевна!
Если костная и мышечная формы кривошеи ортопедом исключены, то остается предположить наличие у Вашей дочери глазного тортиколлиса из-за паралича или пареза какой-то мышцы вертикального действия, либо из-за ригидности ее антагониста. Ортопед правильно предложил Вам применить окклюзию 1:1, которая при глазном тортиколлисе способствует исправлению положения головы. Но, к сожалению, только на период "закрытого глаза".
Если при окклюзии "кривошея" будет исчезать, то ребенка нужно обследовать у косолога, который хорошо знает офтальмодинамику. Цель - определить, какая мышца плохо или не работает и почему. Если будет выявлен парез/паралич, то далее - к невропатологу. Если ригидность - к офтальмохирургу.
Писать более подробно - у меня, к Вашему сожалению, нет больше свободного времени.
В. Поспелов
21.02.2015 в 12:33, шорохова ольга сергеевна:
Здравствуйте,Андрей Арсеньевич! Прошу ответить на вопрос,где нам получить консультацию по паллеативному лечению моего папы, пациента онкодиспансера. На последнем приеме мне выдали справку в поликлинику по месту жительства,что в связи с тяжестью показана симптоматическая терапия. Большой вопрос к вам как специалисту-как может терапевт оказать грамотную помощь в столь серьезном деле, где требуется узкая специализация. В Москве есть выездная служба хосписа, консультативная. У нас освоены бюджетные деньги, но об оказании помощи тысячам безнадежных пациентов нет и речи. Я столкнулась только с грубостью в поликлинике, я пыталась получить консультацию у пульмонолога-онколога. Есть же хоспис, но никто не порекомендовал обратиться за консультацией туда. У папы рак правого легкого. Оно практически распалось, безвоздушное. Я прочитала, что для уменьшения одышки применяют дексаметазон. Можно его колоть если 2008 году он перенес инфаркт, 2000 инсульт? Большая просьба услышать:узкие коридоры ничто по сравнению с грубостью врачей в поликлинике. Они настолько грубы, не может ити и речи о положительно настрое на лечение. Все терпят,боятся не попасть на лечение, от которого зависит их жизнь.
Уважаемая Ольга Сергеевна! Нужно понять, где проживает Ваш папа и я готов проконсультировать Вас по телефону. Позвоните в приемную 2224001 после 13.00 во вторник 24 февраля. Скажите что я попросил Вас перезвонить после обращения ко мне через сайт. Хоспис в крае есть, он один в Солнечном. Можно решить вопрос о направлении папы в это учреждение, однако, там есть свой средний койко-день и речь пойдет только о пребывании там на определенный период.
20.02.2015 в 20:47, Елена Александровна:
Добрый вечер! Андрей Арсеньевич, поясните, пожалуйста, с чего нужно начать: сегодня моему отцу на поезде здоровья врач выписал направление к онкологу с диагнозом объемное образование в пазухе жкт, как нам записаться на прием, если проживает он в Назаровском районе в деревне? спасибо!
Уважаемая Елена Александровна! ФЕЛЬДШЕР ФАПА запишет Вас либо к врачу врачебной амбулатории, общей врачебной практики или сразу направит в поликлинику Назаровской ЦРБ, откуда Вас по электронной записи запишут к нам на консультацию. Если у Вас на руках и анализы крови и другие виды обследования, которые Вы прошли в поезде здоровья, то фельдшер ФАПА может эти документы передать в ЦРБ для записи и потом передать Вами на какой день время и номер кабинета Вашего отца записали к нам. Он приедет в обозначенный день с паспортом, полисом и результатами обследования в нашу поликлинику на 1-й Смоленской,16. Возможно в Вашем районе несколько иной порядок отправки в краевые учреждения и Вашего отца попросят обязательно приехать в поликлинику ЦРБ на прием к врачу.
20.02.2015 в 18:17, Юрий Николаевич:
Здравствуйте,
проводится ли в онкоцентре лапароскопическая простатэктомия?
если да, какова стоимость?
с благодарностьюб
Юрий (был вашим студентом)
ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЕ, ПРИХОДИТЕ НА ПРИЕМ К ОНКОУРОЛОГУ И ПОЛУЧИТЕ ОТВЕТ НА ВОПРОС