Здравствуйте, мы из Татарстана, хотим попасть к Вам на консультацию. Сообщите пожалуйста как это сделать. Может у Вас есть планы поездок поближе к нашим краям?

Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Я практически мечтаю привезти к вам на прием/лечение своего сына. Сейчас ему 1 гол и 2 месяца. В возрасте 3 мес начал "убегать" к виску левый глазик, к году стали разбегаться оба глаза под разными углами (мое наблюдение), когда сын смотрит на предметы вдали. Мы живем в г.Воркуте, Республика Коми. Наши специалисты советуют мне ждать и делать гимнастику, но и в нашем городе нет хорошего оборудования для обследований. Гимнастику мы делаем уже почти год, а ситуация становится только хуже. Я спрашивала совета Ваших коллег на форуме "все о глазах" они посоветовали мне прочесть статьи на тему "эксцесс дивергенции". Очень хотим попасть именно к вам! Не писала бы здесь, а сразу явилась бы лично, если бы мы не жили в другом конце страны. И сами вопросы непосредственно:
1. Как попасть к вам на прием из другого города?
2. Сколько времени примерно займут обследования?
Спасибо за внимание, Валерий Иннокентьевич!

Здравствуйте, Андрей Арсеньевич!
Второй месяц в аптеке "Фармация" отсутствует препарат анастрозол. И никому нет дела: ни районной поликлинике, ни министерству здравоохранения. Пропускать нельзя, за деньги нам пенсионерам очень накладно покупать, но нас "вынуждают" покупать.

Добрый день, уважаемый Валерий Иннокентьевич:
Кратко расскажу нашу историю.
В январе 2016 года моя двухлетняя дочь переболела гриппом с температурой 40 градусов в течение 7 дней, через 2 недели после болезни, утром, увидели, что у ребенка закосил правый глаз. Через несколько часов это прошло. Мы сразу обратились к окулисту. В клинике ТРИ-З нам сказали, что это осложнение после болезни надо заклеивать каждый глаз попеременно на целый день, обратиться к неврологу. Поставили диагноз непостоянное содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие с углом 12-15 градусов.
Мы обратились к неврологу и к другому врачу Шелеховой О.А. Специалисту Краснодарского МНТК по косоглазию, который поставил сходящееся косоглазие с паралитической составляющей, так как ребенок смотрел боком и было двоение. Угол 15 градусов, вертикаль на одном глазу 7 градусов. Затем ношение заклеек по два-три часа на левый глаз, для того чтобы сохранить бинокулярное зрение.
В результате - угол 10 градусов, вертикаль ушла.
Сейчас всё ещё лечимся у невролога, носит очки и заклейки на левый глаз на 4-5 часов, зрение, как говорит доктор, пока в возрастной норме. Нас отправили на 6 месяцев лечиться дома. В операции отказывает, потому что косит в основном в основном правый глаз, бывает, что вообще не косит, но уже не часто.
Подскажите пожалуйста:
1. Правильно ли назначено лечение, ребенку сейчас 3,3 года?
2. Действительно ли нельзя оперироваться в нашем случае?
3. Есть ли шанс вылечить наше косоглазие консервативно?
4. Стоит ли лечить неврологию дальше?
5. Сможете ли Вы помочь нам вылечить нашего малыша?

С уважением и надеждой Новосельцева Алла.

Добрый день, уважаемый Валерий Иннокентьевич:
Кратко расскажу нашу историю.
В январе 2016 года моя двухлетняя дочь переболела гриппом с температурой 40 градусов в течение 7 дней, через 2 недели после болезни, утром, увидели, что у ребенка закосил правый глаз. Через несколько часов это прошло. Мы сразу обратились к окулисту. В клинике ТРИ-З нам сказали, что это осложнение после болезни надо заклеивать каждый глаз попеременно на целый день, обратиться к неврологу. Поставили диагноз непостоянное содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие с углом 12-15 градусов.
Мы обратились к неврологу и к другому врачу Шелеховой О.А. Специалисту Краснодарского МНТК по косоглазию, который поставил сходящееся косоглазие с паралитической составляющей, так как ребенок смотрел боком и было двоение. Угол 15 градусов, вертикаль на одном глазу 7 градусов. Затем ношение заклеек по два-три часа на левый глаз, для того чтобы сохранить бинокулярное зрение.
В результате - угол 10 градусов, вертикаль ушла.
Сейчас всё ещё лечимся у невролога, носит очки и заклейки на левый глаз на 4-5 часов, зрение, как говорит доктор, пока в возрастной норме. Нас отправили на 6 месяцев лечиться дома. В операции отказывает, потому что косит в основном в основном правый глаз, бывает, что вообще не косит, но уже не часто.
Подскажите пожалуйста:
1. Правильно ли назначено лечение, ребенку сейчас 3,3 года?
2. Действительно ли нельзя оперироваться в нашем случае?
3. Есть ли шанс вылечить наше косоглазие консервативно?
4. Стоит ли лечить неврологию дальше?
5. Сможете ли Вы помочь нам вылечить нашего малыша?

С уважением и надеждой Новосельцева Алла.

Здравствуйте, уважаемый Валерий Иннокентьевич!
Мне 30лет. В свое время меня прооперировали по поводу косоглазия. Никаких наследственных зацепок родители не обнаружили и списали мое несчастье на нештатные роды.
Год назад я родила первенца без каких-либо осложнений. Сейчас у него считаю окончательно оформилось косоглазие далеко не в легком виде. За диагнозом и лечением только собираюсь в Визус.
Теперь я на 4-м месяце беременна вторым. Все протекает пока спокойно и ничего не беспокоит. Опыт с первым ребенком заставляет задуматься о «наследственном косоглазии». В связи с этим 2 вопроса:
1. Что можно предпринять в период беременности с целью возможного уменьшения риска дальнейшего возникновения косоглазия?
2. Что нужно предпринять в первые дни\месяцы жизни ребенка, чтобы простимулировать «включение» бинокулярного зрения хотя бы на уровне отсутствия косоглазия?

Доброго времени суток, Валерий Иннокентьевич!

Моей дочери 3 г, 4 мес.
29.10.2016 г ездили на прием в Нижний Новгород к офтальмологу Суслопарову Н.И.
Диагноз : Неаккомодативная альтернирующая интропия, сложненная вертикальный компонентом (гиперсупратропия) и интропической АКС с гипер ВК, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.

Visus: OD =0.6 по кольцам
OS =0.5 Ландольта

Рефракция после циклоплегии:
OD Ax 97 EmD
Ax 7 +0.75 D

OS Ax 73 +0.25 D
Ax 163 +1.25 D

Зрительная фиксация OD центральная, OS -центральная неустойчивая по типу ДФВ

Цветотест: характер зрения -монокулярный правым глазом

Угол косоглазия по Гиршебргу:

OD вправо =+15 гр↑3 гр
прямо = +17 гр ↑5 гр
влево = +10 гр ↑12 гр

OS вправо =+10 гр↑12 гр
прямо = +17 гр ↑7 гр
влево = +15 гр ↑3 гр

Выявлена гиперфункция мышц: нижняя косая правого глаза и нижняя косая левого глаза.

Суслопаров Н.И. сказал что нужно проводить операцию в ближайший месяц. Сказал что операций будет несколько.

Вопросы:
1) Действительно, нужно ли проводить операцию сейчас или попробовать уменьшить угол косоглазия с помощью ношения окклюдеров?

2) Можно ли в таким углом косоглазия заниматься на синоптофоре? Объективный угол косоглазия на синоптофоре равен 36 градусов.

3) Другие офтальмологи нам советуют сделать операцию в 6 лет перед школой. Если мы будет оттягивать операцию, чем это нам грозит?

Я понимают что не обследовав ребенка вам трудно давай какие либо советы. Врачу Суслопарову Н.И. мы полностью доверяем, но боимся самой операции в таком маленьком возрасте.

Спасибо вам заранее за ответы.
С большим уважением к вам, Елена.

Здравствуйте Дмитрий Владимирович, ситуация у меня следующая, в сентябре 2016 года в Краевой клинической больнице мне удалили опухоль головного мозга( астроцитома) злокачественная, отправили на консультацию к онкологу, онколог отправил к радиологу, где в свою очередь меня поставили на очередь для проведения лучевой терапии. Вопрос у меня заключается в следующем: 1) Сколько времени а точнее недель или месяцев нужно ждать очереди. 2) Я жительница Красноярска и возможно ли мне ни ложится на госпитализацию, а лечь на дневной стационар для лучевой терапии. Где можно отслеживать свою очередь в стационар. Очень буду благодарна за ваш ответ

Добрый день! Меня зовут Анна Павловна, мне 52 года и я живу в г. Кызыле. У меня была операция 12.10.2015 года в отделении Онкомаммологической хирургии в г. Красноярске. Операция: №901-902 14.10.2015г. Секторальная + РСР по Блохину справа. Гистологическое исследование: № 34565-88 инфильтрирующая карцинома 2 ст. malignae, скиррозно-ИГХ. № 1064. HER2/neu 0 (негат.). ER 5 (позит.) PR 5 (полож.) Ki-67 % 10. C 16.11.2015 по 16.12.2015 гг. мне был проведен послеоперационный курс ДЛТ в г. Красноярске и был назначен тамоксифен 20 мг и бусерелин 3,75. Приехав в г. Кызыл, с декабря 2015 года я стала получать тамоксифен 20 мг. + золадекс 3,6 через каждые 28 дней в течение 7 месяцев. В восьмой месяц мне поставили золадекс 10,8 и сказали, что это на 3 месяца и плюс к этому я принимала тамоксифен. Залодекс мне ставили всегда в условиях дневного стационара. С 6.09 по 15.09.2016 г. я снова прошла обследование в Красноярском онкодиспансере. По результатам обследования, мне был поставлен диагноз: патология эндометрия по УЗИ от 24.08.2016г. - 10 мм. гранулема п/операц. рубца и лимфостаз правой верхней конечности 2-ой степени. Также мне была сделана п/биопсия с результатом: в матке капли жира тканевой детрит кровь единичные клетки типа ксантомных. Также 08.09.2016 г. был взят соскоб из полости матки с результатом: Среди крови фрагменты железистого эпителия с дегенеративными изменениями эпителия и выраженной пропиферацией. После установленных данных, врач-химиотерапевт Верзакова Н.И. рекомендовала мне такое лечение: бусерелин 3,75 мг п/к 1 раз в 28 дней №6 плюс тамоксифен 20 мг/с на 6 мес. Осмотр с УЗИ бр пол, м/таза, Р-граф гр кл, клинич и б/х анализы. По приезде в г. Кызыл местные врачи на основании тех же результатов обследования отменили мне применение гормональных препаратов. Сейчас я не получаю ничего (уколы не получаю с июля месяца, а тамоксифен с 24.10.2016 г.). После осмотра онкогинеколога (у меня выпадение передней стенки матки и разрыв шейки матки) и обсуждения врачебной комиссии, мне предложили операцию по удалению матки и яичников, сказав, что после операции гормональная терапия может быть возабновлена. Вопрос: Нужно ли мне соглашаться на операцию, если по результатам УЗИ 31.10.2016 г. толщена эндометрии 9,4 мм? Есть ли смысл в данной операции? Заранее спасибо.

за сколько дней звонят до выезда на операцию, успею ли сдать анализы?

здравствуйте. я была у врача и на комиссии и мне сказали ожидайте звонка когда приезжать на операцию , у меня новообразование на правой почке ,хотела бы узнать по времени ожидание .

О Валерий Иннокентьевич , родители рады! правда не все соглашаются на дла, некоторые 2 недели не выдерживают !) А коллеги конечно в шоке с меня, если честно!))) А так, и с я с них в шоке бываю порой,чего таить....разные взгляды. Сейчас на детском приеме, в частном центре ,хочу попробовать устроиться в кабинет охраны зрения еще . У нас тут в декабре местное собрание будут проводить по детству, попросили доклад подготовить , узнали что я к вам ездила, хотят послушать) я уже готовлюсь к веселью)))))))) Спасибо за совет Вам большое!!!

Здравствуйте, Андрей Арсеньевич. В январе 2016 года у нашего папы стало постоянно болеть горло. Его из Туруханска лор направил в ваше учреждение. Весной 2016 г брали дважды анализы на подтверждение рака горла и отправляли их в Новосибирск. Делали лечение лазером. Не помогло. 11 августа 2016 г сделали операцию по удалению рака на горле. В конце августа его выписали и сказали приехать на проверку в Ноябре 2016г. 15 октября 2016 у папы в Туруханске дома стало затрудненное дыхание, вызвали скорую, которая увезла его в районную больницу, там сделали операцию, вставили в горло трохистомическую трубку чтобы он смог нормально дышать. Стала постоянно подниматься температура тела. Тк после операции с лета 2016 г папа всегда кашляет и отхаркивает мокроту. После вставки трубки в горла после кашля она всегда забивается. 21 октября 2016г папу выписали из Туруханской больницы домой где у него тоже поднимается температура и легче ему не становится. Рентген в Туруханске в октябре 2016 показал распространение метастаз в легкие. Врача онколога в Туруханске нет. Хирург, кто вставлял трубку в горло направление в ваш онкодиспансер не дает, сказал ждите врача онколога который прилетает в конце ноября или в декабре в Туруханск и после осмотра сможет дать направление в поликлинику Красноярского онкодиспансера. Время идет, пациенту лучше не становится а никто помочь не может. Подскажите, возможно ли как либо встать в электронную очередь самим без направления врача или как то повлиять на туруханских врачей для получения этого направления. Счет идет на дни, и до приезда в Туруханск онколога из Красноярска папа может не дожить. Просьба посодействовать в решении нашей проблемы. Спасибо

Добрый вечер, хотели бы попасть к Вам на консультацию. Сыну 2,7 в очках ходим уже почти год, диагноз гиперметропия 3ст, можно ли попробовать какие то другие методы лечения или только коррекция очками? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважаемый Валерий Иннокентьевич!

Меня зовут Екатерина, я из Омска. У моей дочери (возраст 6 лет 9 месяцев) содружественное сходящееся косоглазие с вертикальным ФСП, гиперметропия слабой степени. Проявилось косоглазие в возрасте 5 лет. До этого дочь смотрела ровно. Началось с того, что она иногда косила правым глазом, когда поднимала глаза от рисования (она очень любит рисовать). Обратились в клинику им. Выходцева. Там назначили окклюдер на левый глаз на три часа в день. Синоптофор не назначали, сказали, что не надо. Также назначили очки +1 на оба глаза. Летом 2015 прошли лечение на синоптофоре. Осенью 2015 я стала обращать внимание, что дочь стала косить очень сильно. И глаз стал сильно западать к внутреннему углу глаза. Стоит отметить, что ту осень она сильно болела ларинготом. Пошли на прием к офтальмологу в декабре 2015 года, сказали носить окклюдер постоянно, один день на одном, другой день на другом глазу, и продолжать носить очки на +1 (постоянно).
10.12.2015 Авторефрактометрия OD, sph: +1,75, cyl: +0,50, ax: 95.OS, sph: +1,75, cyl: +0,50, ax: 63
Планировался курс синоптофора на май 2016 года. Перед курсом синоптофора, в конце апреля, пришли на консультацию к врачу.
21.04.2016 Авторефрактометрия OD, sph: +1,75, cyl: +0,5, ax: 103.OS, sph: +1,75, cyl: +0,75, ax: 74.
Врач сказала, что синоптофор не надо, а надо делать операцию. До операции (при поступлении): острота зрения OD VIS = 1.00 OS VIS=1.00 Характер зрения монокулярное Угол косоглазия по Гиршберту, град +25 альтернирует, правый верт. 5.
Про вертикальный угол услышала тогда впервые, до этого врачи не указывали на вертикальный угол. Сделали операцию 1 августа 2016. Сделали на левый глаз. Оперирующий доктор сказал, что функция мышцы на левом глазу нарушена больше. Также сказал, что на правый придется делать одну или две операции как минимум. После операции ставил угол от 3 до 10. Через две недели после операции ставили угол +15 правый CVT альтернир +15 OY +17 вверх на 2 правый CY ФСП
Получается, что с конца 2015 года до октября 2016 года ребенок не смотрел ровно. А сейчас ходим вторую неделю на синоптофор, и раза с третьего доча начала на меня смотреть прямо и говорит, что изображение «одно». То есть когда я снимаю ей окклюдер на минуту, она видит ровно. У медицинских работников спрашиваю про угол на синоптофоре, и они называют разные значения: иногда 11, иногда +7, вчера 23. А при этом дочь стала впервые за год меня «сводить». И вот такой вопрос: надо ли нам постепенно убирать окклюдер (сейчас мы носим его постоянно: один глаз один день, один глаз другой день, снимаем только на ночь)? и в каком режиме? Нужно ли какие-то капли? И почему так быстро "уехал" глаз, ведь до 5 лет мы вообще не замечали косоглазия?.. Правильно ли было назначено лечение? Потребуются ли еще операции (сейчас, после синоптофора, появилась надежда, что доча опять возвращается к бинокулярному зрению)? Надо ли носить очки, доктор как-то сомневался, носить ли очки с окклюдером или только повязку, потом выписал ношение очков и дальше на постоянной основе?