Добрый день .Вы не подскажите когда будет комиссия по восстановлению на следующий семестр?
28-29 декабря. Уточняйте по телефону 2273500. С уважением Г.В Селютина
02.12.2016 в 11:37, Сидюкова Мария Андреевна:
Сидюкова Мария Андреевна.
Здравствуйте, Ирина Николаевна!Мой муж - пациент КОД Сидюков Николай Филиппович (1948г. рождения). Состоит на учёте с 2009 года по поводу с-ч щитовидной железы. 3.10 2016 года удалили МТС папиллярного с-ч лобной обл головного мозга. 2.11.2016 года был на консультации врача-онколога ОГШ в поликлинике КОД. Уточнили диагноз: С73 (1319).Стадия заболевания:IVb. Стадия по системе TNM : T4bN1M1. Рекомендовано наблюдение, осмотр в КОД через 3 месяца. Лечение не назначено, а состояние не улучшается. Что нам делать? С уважением, Сидюкова М.А.
Добрый день,необходимо обратится к неврологу для повторного осмотра и направления на МРТ головного мозга.
02.12.2016 в 04:18, Елена:
Валерий Иннокентьевич, спасибо за ответ!
Хочу у вас еще уточнить по нашему диагнозу:
1) Если у нас астигматизм физиологический, значит ребенок видит четкие и не размытые предметы?
2) Мы собираемся оперироваться в Визус-1, после операции какие наши действия по продолжению лечения?
а) наклейка
б) засветы
Нам сказали что на синоптофоре нам пока рано заниматься, остается только выше перечисленное.
Еще раз спасибо за ответ, мы надеемся к вам попасть на прием в 2017 году в Нижнем Новгороде.
1. Как видит ребенок, нужно спросить у него, а не у меня. А вообще-то все мы практически постоянно видим предметы более или менее размытыми. Только либо вообще не замечаем этого, либо считаем, что так и должно быть, а потому не обращаем внимание на эту "размытость".
2. Почему бы Вам этот вопрос не задать в Визусе?
а) наклейки бывают разные (их 8 вариантов известно)
б) засветы тоже бывают разные, их 6 групп, Вы какой имеете в виду?
Думаю, Вам понятно, что не следует задавать вопросы, на которые без очного обследования ответов быть не может. И уж не к месту задавать вопросы о будущем, так как оно известно только Всевышнему. Вы можете сказать мне, какого размера, цвета и фасона туфли Вы купите своему чаду на школьный выпускной бал?
В. Поспелов
02.12.2016 в 03:28, Елена Павловна:
Доброго времени суток, Валерий Иннокентьевич!
Ребенку 3 года 5 мес. Обследовались в Визус -1 г Нижний Новгород.
Диагноз: Неаккомодативная альтернируюшая интропия, сложнённая вертикальным компонентом (гиперсупратропия) и интропической АКС с гипер ВК, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Visus: OD =0.6 по кольцам
OS =0.5 Ландольта
Рефракция после циклоплегии:
OD Ax 97 EmD
Ax 7 +0.75 D
OS Ax 73 +0.25 D
Ax 163 +1.25 D
Зрительная фиксация OD центральная, OS -центральная неустойчивая по типу ДФВ
Цветотест: характер зрения -монокулярный правым глазом
Состояние ретино-кортикальной корреспонденции по Чермаку –ИАКС с гипер ВК
Угол косоглазия по Гиршебргу:
OD вправо =+15 гр↑3 гр
прямо = +17 гр ↑5 гр
влево = +10 гр ↑12 гр
OS вправо =+10 гр↑12 гр
прямо = +17 гр ↑7 гр
влево = +15 гр ↑3 гр
Выявлена гиперфункция мышц: нижняя косая правого глаза и нижняя косая левого глаза.
Мы решили дополнительно обследоваться в Москве. Диагноз подтвердился, а назначенное лечение мягко сказать, смутило. Врач отменила наклейку (при нашем косоглазии 15-17 гр.), и назначила очки для постоянного ношения! Мы пока продолжаем носить наклейку, резко перечеркнуть наши старания с наклейками мы не готовы.
Вопросы:
1) При сложном астигматизме – нужно ли нам носить постоянно очки?
2) Продолжать ли нам дальше носить наклейку?
3) Врач считает, что при постоянном ношении очков, угол косоглазия станет постоянным. И тогда она сможет рассчитать угол косоглазия для проведения операции. Права ли она?
4) Разве может так быть, что при сложном гиперметропическом астигматизме острота зрения в норме (5 строк для 3-х лет сказали норма)?
Заранее благодарю за ответы! С большим уважением к вам, Елена
Здравствуйте, Елена Павловна!
У Вас это привычное дело отправлять одно и то же письмо несколько раз, или это вышло случайно?
Как говорят на Руси: "не было печали...". Решили побыть "ласковой теляткой", только не всегда решение "дополнительно обследоваться" бывает правильным... Иногда оно оборачивается выброшенными на ветер деньгами и лишней головной болью.
1. Астигматизм у ребенка почти физиологический, поэтому острота зрения без коррекции соответствует норме. В такой ситуации я детям очки не назначаю, т.к. они ему не нужны.
2. Окклюзия необходима при всяком косоглазии и просто категорически нужна при осложненном АКС (у вас ИАКС). Вы одна из многих других, на чьих примерах я давно убедился, что в обеих наших столицах не понимают косоглазие и не умеют его лечить. А потому лечат по принципу: Сделай операцию, а там что Господь пошлет, то и будет.
3. Абсолютно нет. Все это ерунда. Самый ветреный мужчина более постоянен, чем угол косоглазия
4. см. п. 1.
В. Поспелов
01.12.2016 в 23:41, Татьяна Васильевна:
Здравствуйте, дорогая наша Наталья Алексеевна! Что это Вы разболелись? Докторам нельзя болеть!!! Желаем скорейшего выздоровления. Жилицкие.
Благодарю Вас, дорогая Татьяна Васильевна!
Непременно поправлюсь! И Вам искренне желаю крепкого здоровья и всего самого наилучшего в наступающем Новом 2017 году!
01.12.2016 в 21:17, Иван:
ак сложились обстоятельства, что после смерти мамы болезни посыпались как из рога изобилия. Поэтому пришлось обратиться в поликлинику. До этого посещал только стоматолога. Хочется поблагодарить Губанову Марину Викторовну и Кособуко Светлану Александровну за их высокий профессионализм, грамотные действия и за внимательное и уважительное отношение к нам, пациентам! При высокой загруженности, эти врачи всегда заботливо и чутко относятся к больным. Очень приятно лечиться у докторов в поликлинике, которые с полной самоотдачей занимаются своим делом! Еще раз огромное спасибо им за правильно подобранные лечение, поддержку, понимание, душевную теплоту и подход! Действительно, когда возникают трудные жизненные ситуации мы идем к врачам и они нас ставят на ноги!
Здравствуйте Иван! Спасибо Вам за обращение и теплые слова в адрес Марины Викторовны и Светланы Александровны, им будет очень приятно. В нашем коллективе действительно работают небезразличные, болеющие за общее дело люди. Всего доброго, берегите свое здоровье!
01.12.2016 в 20:58, екатерина владимировна:
Здравствуйте Владимир Викторович,наблюдаемся у вас с АД.(Апальков Данил 12.07.15). но хочу задать вопрос по другому поводу.подскажите нормально личто у малыша не растут зубы на протяжении 8-9 месяцев? первый зуб появился в 6,5 мес в 8 мес было 6 зубов (4 сверху и 2 снизу) и вот нам почти 1,5 года а зубов так же 6. везде где я читала написано до полугода норма а вот дальше не нашла информации. Наш педиатр списывает это на аллергию (по поводу нее с наступлением отопительного сезона она возобновилась летом была ремиссия), скудностью питания и возможно нехватку ферментов,но ничего не назначает. вы нам выписывали кальций в 1 год все пропили по рецепту и тишина.стоит беспокоится? сколько давать вит Д? может стоить пропить ферменты? или сдать анализ на кальций и вит Д? или же не трогать ребенка пусть растет и развивается и я себе просто накручиваю?!)
Екатерина Владимировна, посетите детского стоматолога и успокойтесь. Лекарственные препараты принимать не нужно.
01.12.2016 в 19:41, Светлана Григорьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте? Моему близкому родственнику сделали в Абакане МРТ. МР картины крупный мешотчатой ановризмы в сегменте А1 левой передней мозговой артерии МР картина варианта развития интракраннальных артерий головного мозга в виде левосторонней передней трифуркации.Асимметрия кровоток по интракраниалным сегментам внутренних сонных артерий (Д меньше S) Что в таком случае делать и куда обращаться. Спасибо большое
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Рекомендую Вашему знакомому оформить запрос о возможности лечения по ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) через официальный сайт Федерального центра нейрохирургии (Новосибирск) в самое ближайшее время.
Общие рекомендации по профилактике разрыва аневризмы и кровоизлияния:
1) исключить натуживание, перегревание;
2) минимизировать стрессогенные ситуации;
3) контролировать уровень артериального давления (желательно провести СМАД): при необходимости прием препаратов, снижающих артериальное давление (гипотензивных);
4) отказ от курения;
5) здоровое питание (употребление свежих овощей и фруктов, ограничение потребления жирной и жареной пищи, прием витаминов); отказ от приема тонизирующих напитков и острых блюд.
Катастрофическое кровотечение из аневризмы мозга можно предотвратить, если первичное предупреждающее кровотечение обнаружено и проведено его лечение. Не следует игнорировать сильные головные боли, в случае их возникновения нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
01.12.2016 в 16:38, Александра Олеговна:
Здравствуйте.
Делают ли в Вашем роддоме процедуру стерилизации во время операции КС? Есть ли какие-нибудь противопоказания или ограничения к возрасту и состоянию здоровья у пациентки? Заранее спасибо.
Хаширова Нина Витальевна еще не ответила01.12.2016 в 15:18, Наталья Дмитриевна:
Уважаемый ВС вы плохо видите ???? Или не читаете отзывы?????тут каждый второй плохо отзывается о ваших врачах!!'мне кажется это звонок в министерство причем немедленный!!!! Спасибо
Здравствуйте Наталья Дмитриевна! Спасибо за обращение! Копия Вашего предыдущего обращения сохранена и направлена в том числе на Вашу электронную почту gurina@..., указанную при регистрации, вместе с моим ответом на Ваш вопрос. Дополнительно сообщаю, что каждый четверг с 16:00 проводится главным врачом прием граждан по личным вопросам, пожалуйста приходите. Всего доброго, берегите свое здоровье!
01.12.2016 в 14:52, Верник Екатерина Иннокентьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте? Моему близкому родственнику сделали в Абакане МРТ.В сегменте А1 левой передней мозговой артерии визиализируется вариант развития Виллизиева круга в виде левосторонней передней трифуркации. Определяется мешотчатое аневризматическое расширение сосуда размером 1,9-1,5-, 1,8 см. с признаками частичного тромбирования. Ассимитрия кровотока по интракраниальным сегментам внутренних сонных артерий (D
Здравствуйте, Екатерина Иннокентьевна!
Рекомендую Вашему родственнику оформить запрос о возможности лечения по ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) через официальный сайт Федерального центра нейрохирургии (Новосибирск) в самое ближайшее время.
Общие рекомендации по профилактике разрыва аневризмы и кровоизлияния:
1) исключить натуживание, перегревание;
2) минимизировать стрессогенные ситуации;
3) контролировать уровень артериального давления (желательно провести СМАД): при необходимости прием препаратов, снижающих артериальное давление (гипотензивных);
4) отказ от курения;
5) здоровое питание (употребление свежих овощей и фруктов, ограничение потребления жирной и жареной пищи, прием витаминов); отказ от приема тонизирующих напитков и острых блюд.
Катастрофическое кровотечение из аневризмы мозга можно предотвратить, если первичное предупреждающее кровотечение обнаружено и проведено его лечение. Не следует игнорировать сильные головные боли, в случае их возникновения нужно немедленно обратиться за медицинской помощью
01.12.2016 в 13:53, Виктор Павлович:
Спасибо большое за информацию
Пожалуйста! Пишите и обращайтесь.
01.12.2016 в 13:46, Виктор Павлович:
Извените пожалуйста что опять беспокою,но у меня моча выходит сама сильных задержак отток мачи есть,я был гостапелизирован с диагнозом пиелоцистит назначино было лечение капали физраствор с пазмалитиками,нетрид,дицинон потому что было много эритроцитов,пиницилин.Выписан был с диагнозом улучшение в анализе ликациты были.какой бы Вы поставили диагноз предположительно.
Скорее всего, это острый простатит и пиелонефрит. Если имеются лейкоциты в моче, то нужно продолжить приём антибиотика (Левофлоксацин подойдет) и Канефронтак же нужен.
01.12.2016 в 13:33, Елена Павловна:
Доброго времени суток, Валерий Иннокентьевич!
Ребенку 3 года 5 мес. Обследовались в Визус -1 г Нижний Новгород.
Диагноз: Неаккомодативная альтернируюшая интропия, сложнённая вертикальным компонентом (гиперсупратропия) и интропической АКС с гипер ВК, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Visus: OD =0.6 по кольцам
OS =0.5 Ландольта
Рефракция после циклоплегии:
OD Ax 97 EmD
Ax 7 +0.75 D
OS Ax 73 +0.25 D
Ax 163 +1.25 D
Зрительная фиксация OD центральная, OS -центральная неустойчивая по типу ДФВ
Цветотест: характер зрения -монокулярный правым глазом
Состояние ретино-кортикальной корреспонденции по Чермаку –ИАКС с гипер ВК
Угол косоглазия по Гиршебргу:
OD вправо =+15 гр↑3 гр
прямо = +17 гр ↑5 гр
влево = +10 гр ↑12 гр
OS вправо =+10 гр↑12 гр
прямо = +17 гр ↑7 гр
влево = +15 гр ↑3 гр
Выявлена гиперфункция мышц: нижняя косая правого глаза и нижняя косая левого глаза.
Мы решили дополнительно обследоваться в Москве. Диагноз подтвердился, а назначенное лечение мягко сказать, смутило. Врач отменила наклейку (при нашем косоглазии 15-17 гр.), и назначила очки для постоянного ношения! Мы пока продолжаем носить наклейку, резко перечеркнуть наши старания с наклейками мы не готовы.
Вопросы:
1) При сложном астигматизме – нужно ли нам носить постоянно очки?
2) Продолжать ли нам дальше носить наклейку?
3) Врач считает, что при постоянном ношении очков, угол косоглазия станет постоянным. И тогда она сможет рассчитать угол косоглазия для проведения операции. Права ли она?
4) Разве может так быть, что при сложном гиперметропическом астигматизме острота зрения в норме (5 строк для 3-х лет сказали норма)?
Заранее благодарю за ответы! С большим уважением к вам, Елена
Здравствуйте, Елена Павловна!
Как это говорят на Руси: "не было печали...". Решили побыть "ласковой теляткой", только не всегда решение "дополнительно обследоваться" бывает правильным...
1. Астигматизм у ребенка почти физиологический, поэтому острота зрения без коррекции соответствует норме. В такой ситуации я детям очки не назначаю, т.к. они ему не нужны.
2. Окклюзия необходима при всяком косоглазии и просто категорически нужна при осложненном АКС (у вас ИАКС). Вы одна из многих других, на чьих примерах я давно убедился, что в обеих наших столицах не понимают косоглазие и не умеют его лечить. А потому лечат по принципу: Сделай операцию, а там что Господь пошлет, то и будет.
3. Абсолютно нет. Все это ерунда. Самый ветреный мужчина более постоянен, чем угол косоглазия
4. см. п. 1.
В. Поспелов
01.12.2016 в 13:20, Виктор Павлович:
Здравствуйте у меня вот такая проблема .я инвалид 1-группы и от груди до пяток ни чего не чувствую так как порваный спиной мозг и у меня началось мочится туговато потом пошла кровь с мочой. мне кровь в больницы остановили а анализы показывают сплошные ликациты и весь пах у меня болит и наши врачи не могут найти в чем проблема может быть мне прописалили таблетки КАНИФРОН и сказали пить 3 раза в день но это не помогает.Скажите может вы знаете чем помочь мне?
Здравствуйте! В данных случаях необходимо устанавливать цистостому. Для улучшения мочеиспускания начните приём препарата Тамсулозин (Омник) (по 1 табл. утром, в течение 2-х месяцев) и Табл. Левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 1 раз в день, 20 дней. Продолжайте приём Канефрона. Обязательно должно стать лучше! Если улучшения состояния не будет - вызывайте скорую помощь.
01.12.2016 в 13:12, Виктор Павлович:
Здравствуйте у меня вот такая проблема .я инвалид 1-группы и от груди до пяток ни чего не чувствую так как порваный спиной мозг и у меня началось мочится туговато потом пошла кровь с мочой. мне кровь в больницы остановили а анализы показывают сплошные ликациты и весь пах у меня болит и наши врачи не могут найти в чем проблема может быть мне прописалили таблетки КАНИФРОН и сказали пить 3 раза в день но это не помогает.Скажите может вы знаете чем помочь мне?
Здравствуйте! В данных случаях необходимо устанавливать цистостому. Для улучшения мочеиспускания начните приём препарата Тамсулозин (Омник) (по 1 табл. утром, в течение 2-х месяцев) и Табл. Левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 1 раз в день, 20 дней. Продолжайте приём Канефрона. Обязательно должно стать лучше! Если улучшения состояния не будет - вызывайте скорую помощь.
01.12.2016 в 12:54, Виктор Павлович:
Здравствуйте у меня вот такая проблема .я инвалид 1-группы и от груди до пяток ни чего не чувствую так как порваный спиной мозг и у меня началось мочится туговато потом пошла кровь с мочой. мне кровь в больницы остановили а анализы показывают сплошные ликациты и весь пах у меня болит и наши врачи не могут найти в чем проблема может быть мне прописалили таблетки КАНИФРОН и сказали пить 3 раза в день но это не помогает.Скажите может вы знаете чем помочь мне?
Дябкин Евгений Владимирович еще не ответил01.12.2016 в 12:51, Татьяна Викторовна:
Валерий Иннокентьевич, именно в нашей поликлинике сказали, что все кабинеты охраны зрения в городе закрыты! Направление в глазной центр пытаемся добиться, но пока безуспешно. Мы живем в центральном районе. Именно поэтому, я обратилась к Вам за помощью. Подскажите, пожалуйста, куда я могу обратиться. Спасибо!
Татьяна Викторовна, я уже 9 лет не являюсь главным детским офтальмологом. Досыта "нахлебавшись" "за так" этой работой в период "перестройки", я испытываю сейчас блаженство от свободы, от возможности не знать, где есть и где нет синоптофоры, макулотестеры, врачи и медсестры, что и кто где работает или не работает. Мне это не нужно знать. Есть главный офтальмолог края С.С. Ильенков, он же главный врач глазного центра на Никитина 1-в, куда Вы пытаетесь прорваться. Вот ему и следует задать это вопрос. Помощник по детству у него В.Н. Браун, она же заведует детской поликлиникой центра. Можно обратиться и к ней.
В. Поспелов
01.12.2016 в 12:48, Виктор Павлович:
Здравствуйте у меня вот такая проблема .я инвалид 1-группы и от груди до пяток ни чего не чувствую так как порваный спиной мозг и у меня началось мочится туговато потом пошла кровь с мочой. мне кровь в больницы остановили а анализы показывают сплошные ликациты и весь пах у меня болит и наши врачи не могут найти в чем проблема может быть мне прописалили таблетки КАНИФРОН и сказали пить 3 раза в день но это не помогает.Скажите может вы знаете чем помочь мне?
Дябкин Евгений Владимирович еще не ответил01.12.2016 в 12:39, Виктор Павлович:
Здравствуйте у меня вот такая проблема .я инвалид 1-группы и от груди до пяток ни чего не чувствую так как порваный спиной мозг и у меня началось мочится туговато потом пошла кровь с мочой. мне кровь в больницы остановили а анализы показывают сплошные ликациты и весь пах у меня болит и наши врачи не могут найти в чем проблема может быть мне прописалили таблетки КАНИФРОН и сказали пить 3 раза в день но это не помогает.Скажите может вы знаете чем помочь мне?
Дябкин Евгений Владимирович еще не ответил