11.04.2014 в 16:17, Наталья Геннадьевна:
Теперь только в мае раз результат анализов будет готов только после праздников. Завтра тогда поедем сдавать нам назначено на 10-30 утра. мы бы и завтра к вам пришли но без анализов я так понимаю нет смысла? Ели можно запишите нас после 15 мая в любую субботу. спасибо.
Уважаемая Наталья Геннадьевна!
На 24 или 31 мая, дату уточним в мае, ближе к дате приема.
Напишите мне после майских праздников
11.04.2014 в 14:44, Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте еще раз. МЫ сейчас позвонили Институт проблем севера нам сказали что если мы сдадим анализ завтра(12 апреля) то результат будет готов только после майских праздников не раньше 15 мая. Как нам быть? можете ли вы записать нас после 15 мая? ИЛИ может попробовать другие лаборатории найти может там быстрей будет? Нам иммунолог написал сдать анализ на иммунный статус и интерфероновый статус для вас оба эти анализы нужны или достаточно иммунного статуса анализ? Спасибо вам.
Наталья Геннадьевна!
Вы приедете в апреле или в мае?
11.04.2014 в 14:39, Ирина Александровна:
Здравствуйте, моему дедушке 87 (1927 г.р.), проживает в г. Канске, диагностировали рак пищевода, неоперабельный. Терапевт и онколог не считают нужным назначать какие либо поддерживающие препараты (глюкозу, витамины), т.к. это может спровоцировать прогрессивное развитие рака и не имеет смысла. Действительно ли нельзя поддерживать организм этими средствами? На сегодняшний день у дедушки не проходит не вода, не пища.
таким больным желательно наложить гастростому для питания, на глюкозе долго не протянет
11.04.2014 в 14:24, Ирина Александровна:
Здравствуйте, моему дедушке 87 (1927 г.р.), проживает в г. Канске, диагностировали рак пищевода, неоперабельный. Терапевт и онколог не считают нужным назначать какие либо поддерживающие препараты (глюкозу, витамины), т.к. это может спровоцировать прогрессивное развитие рака и не имеет смысла. Действительно ли нельзя поддерживать организм этими средствами? На сегодняшний день у дедушки не проходит не вода, не пища.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил11.04.2014 в 14:05, Наталья Геннадьевна:
Большое Вам спасибо!
завтра 12 апреля 2014 года я сдаю анализ на иммунный статус и обещали, что к 26 апреля результат будет готов, и я обязательно приеду к Вам 26 апреля к 10-30 часам. Мы иногородние, поэтому нам проблематично приехать в рабочий день.
Записаться нужно самим позвонить администратору или Вы запишете нас?
Уважаемая Наталья Геннадьевна!
Я Вас записала
11.04.2014 в 12:56, Крестина Сергеевна:
Здравствуйте, как можно пройти онко обследование?
Уважаемая, Крестина Сергеевна! очень замечательно, что Вы заботитесь о собственном здоровье. Для того, чтобы пройти обследование на отсутствие злокачественных новобразований, Вам необходимо обратиться в регистратуру поликлиники по месту Вашего жительства и попросить, чтобы Вас направили в смотровой кабинет. Там Вы пройдете полный осмотр на предмет злокачественных новообразований согласно утвержденного стандарта, который действует на территории нашего края.
11.04.2014 в 04:19, Надежда Андреевна:
Доктор, ещё раз здравствуйте. Решила написать немного историю своих глазю Возможно так будет немного понятнее.
С детства было наследственное сходящееся косоглазие, однако проявилось не с рождения, а где-то на 2-м году жизни. Точнее мама сказать не смогла! Ходила в спец сад и на аппараты, но не помогла. В 11 лет была сделана операция в детской Морозовской больнице, и мое сходящееся косоглазие превратилось в альтернирующее расходящееся. Косит у меня правый глаз. Однако, если я смотрю им то косит левый. То есть я могу их менять, но мне неудобно смотреть правым, хотя глаз и видит неплохо, но из-за астигматизма картинка расплывается. + ко всему появилось двоение в глазах, которое меня преследует и по сей день. Не буду подробно описывать все последующие операции, поскольку результат от каждой почти одинаков. Вкратце были проведены операции:
- 2-я: в Морозовской на правый глаз, итог - косоглазие вернулось
- 3-я: в Федоровской на левый глаз, итог - тот же
- 4-я: в Федоровской на правый глаз, итог - аналогичен
- 5-я: в Гельмгольца на левый глаз, итого-тотже (в данном случае делали операцию на левый глаз, поскольку после последней операции в Федоровской больнице у меня образовалась киста конъюктивы, из-за которой и не смогли сделать операцию на правом) и второй этап планируется на это лето. Однако результат, как мне кажется пости нулевой. Неделю после последней операции ходила с заклеенным глазом, но не в целях окклюзии ( об этом врач даже не упоминал) а в целях предотвращения попадания инфекции. Вобщем, через 2 недели после операции косоглазие опять вернулось, единственное утешение, теперь мне проще сводить глаза, а это для меня очень важно. Люди вокруг вообще не знают, что оно у меня есть, ну очень редко может кто и заменит, поскольку я всегда свожу глаза вместе и расслабляюсь только дома в присутствии родных.(Иначе не могу, я все таки девушка) Из-за постоянного сведения, к концу дня начинает болеть голова. Да и когда свожу, картинка не четкая и одно изображение как бы дергается возле другого. Но я уже к этому привыкла. Сейчас я записалась на прием на 29 апреля к доктору Суслопарову, он можно сказать моя последняя надежда. Доктор, у меня несколько вопросов:
1 - Есть ли смысл в очередной операции?
2- Прочитав вашу статью о лечении окклюзией у меня возник вопрос, возможно косоглазие возвращается из-за того, что нет никакого послеоперационного лечения(кстати ни один врач мне его не назначал кроме как в Морозовской, но это детская больница, и в то время я ходила на спец аппараты. А в Федоровской и Гельмгольца я сама спрашивала, и доктора говорили что ничего не нужно. Там мне кажется вообще люди не интересуют, лишь бы деньги несли)?
3 - Я понимаю, что нужно научить мозг прямому зрению, но ведь я и так большую часть времени хожу со сведенными глазами, и так уже 10 лет(после первой операции). На людях вообще не появляюсь со скошенными. В чем тогда причина рецидива?
4- Может есть смысл улучшить зрение на правом глазу перед операцией на косоглазие? (убрать астигматизм)
И последний вопрос( его же я задавала двумя сообщениями ниже, но решила объединить для удобства в одно сообщение с этим)
5- Я записалась на 29 апреля к доктору Суслопарову в Нижний Новгород, в надежде, что он мне назначит правильное лечение и поможет справиться с моей болезнью. Может есть смысл дождаться Вас для консультации , ведь как мне известно вы бываете в НН летом. Или же доктор Суслопаров работает по вашим методикам? К сожалению лететь в Красноярск не представляется возможным. Заранее спасибо!
Буду очень признательна на ответ.
1. Я вас не смотрел, а потому определенного ответа у меня нет.
2. Скорее всего, так.
3. У вас нет, случайно, кофейной гущи? Я видел как Финиста на ней гадает, могу попробовать. Если ответ непонятен, то см. п. 1.
4. Не знаю, см. п. 1
5. Стоило ли задавать этот вопрос снова. Я ведь Вам на него уже ответил. Или у Вас времени много для писанины? У меня его мало для чтения одного и того же.
В. Поспелов
11.04.2014 в 01:33, Надежда Андреевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Пишу чтобы попросить прощения за то что в предыдущем сообщении сделала ошибку в Вашем имени! Очень торопилась, извините. И в названии города, к сожалению, эту оплошность я допустила из-за незнания! В преть буду внимательнее. И с нетерпением жду Вашего ответа. Надя
10.04.2014 в 23:50, Айлана:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Я Вам писала по поводу приема на конец мая. Приезжаем из Кызыла. Если появится вакантное место, то очень прошу Вас, запишите нас на это время!
Спасибо за ответ. А то мы всё, что назначали, давали ребёнку. Что предварительно мы должны пройти?
Здравствуйте, Айлана!
Предварительно Вашему ребенку необходимо провести:
- ночной видео-ЭЭГ-мониторинг сна (3 часа) с респираторным мониторингом (это исследование проводится в нашей клинике, записаться на диагностику можно по телефонам регистратуры 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56;
- МРТ головного мозга высокопольную с шагом сканирования 0,8 мм по программе диагностики нейродегенеративных заболеваний с предоставление результатов на оптическом диске (это исследование проводится детям на базе МРТ центра ЛДЦ МИБС по адресу ул. Коломенская, 26, записаться на обследование Вы также можете по телефонам регистратуры этого центра).
10.04.2014 в 23:41, Надежда Андреевна:
Здравствуйте Валерий Иннокеньтевич. Меня зовут Надя, 21 год, Москва. Диагноз вторичное расходящееся альтернирующее косоглазие. С детства сходящееся (примерно с 2 лет) передалось по наследству от папы. Было сделано уже 5 операций в Москве, без какого-либо послеоперационного и дооперационного лечения. А как я поняла лечить надо сначало могз а потом уже операция. В детстве ходила в спец дет сад и на спец аппараты. Я записалась на 29 число к доктору Суслопарову в Нижний Новгород, в надежде, что он мне назначит правильное лечение и поможет мне справиться с моей болезнью. Может есть смысл дождаться Вас для консультации , ведь как мне известно вы бываете в НН летом. Или же доктор Суслопаров работает по вашим методикам? К сожалению лететь в Краснодар не представляется возможным. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Надежда Андреевна!
1. Все врачи детского отделения нижегородского Визуса работают по моим методикам. Обратиться Вам к Суслопарову, или ко мне - это ваш выбор.
2. Ко мне нужно лететь в Красноярск, а не в Краснодар
В. Поспелов
10.04.2014 в 22:48, Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Пишу Вам по рекомендации Шнайдер Н.А.
Мне поставили в 2004 году диагноз "Рассеянный склероз". Примерно раз в три года случаются обострения. Обычно сказывалось на глаза - в глазах всё кружилось. Последнее обострение началось 29 марта 2014 года, но выразилось в онемении пальцев сначала на левой руке, через несколько дней и на правой руке, также тяжелые ноги и мурашки в обеих ступнях, сейчас прохожу лечение.
Мне 33 года. Хочу родить ребенка, но боюсь, что беременность может негативно сказаться на моем здоровье.
Подскажите возможно ли попасть к Вам на прием в выходные дни (субботу)?
12 апреля 2014 г. записана на анализы по направлению иммунолога Окладникова Д.В. Результат будет готов не раньше 28 апреля 2014 года. Необходимо ли дождаться заключение иммунолога?
Имею МРТ головного мозга в динамике (первое в 2004 году, последнее от декабря 2013 года), МРТ ШОП от февраля и апреля 2014 года в динамике.
Шнайдер Н.А. порекомендовала иметь при себе результаты высокоплотной МРТ с шагом сканирования 1 мм с контрастированием по программе диагностики нейродегенеративных заболеваний, включая методы сканирования в режимах FLAIR, DWI, SWI и др. + МР-ангиография церебральных вен и венозных синусов. Кроме того, провести МРТ спинного мозга на грудном уровне, с контрастированием. К сожалению в ближайшие пару месяцев я не располагаю необходимой суммой на указанные исследования.
Иммунолог Окладников Д.В. порекомендовал обратиться либо к Шнайдер Н.И. либо к Шаповаловой Е.
Шнайдер Н.А. рекомендует обратиться к Вам.
Я в растерянности, к кому мне лучше обратиться за консультацией?
Спасибо.
Уважаемая Наталья Геннадьевна!
Могу записать Вас на консультацию в субботу в 10-30 26 апреля или 12 апреля в 10-30. Однако, для полноценной консультации мне обязательно нужны результаты анализа крови на иммунный статус. Или можем дождаться результатов анализа. МРТ головного мозга предоставить имеющиеся снимки.
Пожалуйста, подтвердите дату Вашего визита
10.04.2014 в 22:38, Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте, Евгения Александровна! Пишу Вам по рекомендации иммунолога Окладникова Д.В.
Мне поставили в 2004 году диагноз "Рассеянный склероз". Примерно раз в три года случаются обострения. Обычно сказывалось на глаза - в глазах всё кружилось. Последнее обострение началось 29 марта 2014 года, но выразилось в онемении пальцев сначала на левой руке, через несколько дней и на правой руке, также тяжелые ноги и мурашки в обеих ступнях, сейчас прохожу лечение.
Мне 33 года. Хочу родить ребенка, но боюсь, что беременность может негативно сказаться на моем здоровье.
Подскажите возможно ли попасть к Вам на прием в выходные дни (субботу)?
12 апреля 2014 г. записана на анализы по направлению иммунолога Окладникова Д.В. Результат будет готов не раньше 28 апреля 2014 года. Необходимо ли дождаться заключение иммунолога? Сколько будет стоить Ваш прием?
Имею МРТ головного мозга в динамике (первое в 2004 году, последнее от декабря 2013 года), МРТ ШОП от февраля и апреля 2014 года в динамике.
Шнайдер Н.А. порекомендовала сделать иметь при себе результаты высокоплотной МРТ с шагом сканирования 1 мм с контрастированием по программе диагностики нейродегенеративных заболеваний, включая методы сканирования в режимах FLAIR, DWI, SWI и др. + МР-ангиография церебральных вен и венозных синусов. Кроме того, провести МРТ спинного мозга на грудном уровне, с контрастированием.
Иммунолог Окладников Д.В. порекомендовал обратиться либо к Шнайдер Н.И., либо к Вам.
Шнайдер Н.А. рекомендует обратиться к Дмитренко Д.В.
Я в растерянности, к кому мне лучше обратиться за консультацией?
Спасибо.
Здравствуйте, Наталья Геннадьевна!
Рекомендую Вам все-таки постараться попасть на прием ведущего специалиста Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга УК к.м.н., доц. Дианы Викторовны Дмитренко, так как она специализируется по вопросом планирования и ведения беременности у женщин с неврологической патологией.
Для более эффективной консультации Вам необходимо иметь результаты иммунологического исследования и высокоплотное МРТ с шагом сканирования 1 мм с контрастированием по программе диагностики нейродегенеративных заболеваний, включая методы сканирования в режимах FLAIR, DWI, SWI и др. + МР-ангиография церебральных вен и венозных синусов, также возьмите с собой результаты всех предыдущих исследований.
Ждем Вас на прием!
10.04.2014 в 22:11, Татьяна Дубицкая:
Евгения Александровна,доброго времени суток"Огромное искреннее человеческое сппсибо за Ваш отклик и консультацию,начнем завтра же действовать,и надеюсь удасться записаться именно к Вам на консультацию после сбора исследований.Спасибо от души,так радостно осознавать ,что тебя услышали!!!Хороших Апм выходных и здоровья Вам и Вашим близким,с сердечным уважением к Вашему труду-Татьяна
Спасибо Вам за теплые слова )
Ждем Вас
10.04.2014 в 21:05, Наталья:
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Проводится ли университетской клинике полисомнография?
Нужно ли направление от врача на это исследование?
Здравствуйте Наталья. Полисомнография в нашей клинике проводится . Можно записаться на обследование, позвонив в регистратуру по телефону 2-21-24-49.
Информацию о подготовке к исследованию можно узнать на нашем сайте в разделе "Лаборатория сна" информация для пациентов.
С уважением О.В. Алексеева
10.04.2014 в 19:41, Федорова Нина Николаевна 57 лет.:
На МРТ выявлены грыжи дисков шейного отдела позвоночника. Живу в Ермаковском. Как проконсультироваться у Вас?
Здравствуйте, уважаемая Нина Николаевна!
В большинстве случаев выявления грыж дисков шейного отдела позвоночника это не проявляется какими-либо симптомами, а является всего лишь случайной находкой томографического обследования, которая всегда беспокоит, тревожит и пугает пациента! Скорее всего, Вы испытываете дискомфорт (не острую боль!), чувство тяжести, усталость, может быть ограничение подвижности в области шеи, сопровождающиеся иногда и головной болью. Предполагаю, что именно поэтому Вас и направили на МРТ (или Вы сами решили это сделать). Чаще всего, симптомы, которые Вы испытываете, обусловлены болезненностью мышечно-связочного аппарата шейно-воротниковой области и не связаны с грыжами межпозвоночных дисков. Эти симптомы устраняются под воздействием массажа, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, физиотерапии или регулярным занятием физкультурой и утренней гимнастикой.
Если Вы все же желаете проконсультироваться у меня (это не дешево!), то можно обратиться в Профессорскую клинику по телефону 2-12-35-14.
Добрый день! Опишите, пожалуйста Ваши впечатления о работе в новых корпусах.
Новые корпуса соответствуют всем стандартам и санитарным нормам, что создает условия для комфортной и качественной работы. Удобные палаты и высокотехнологичные операционные позволяют эффективно оказывать помощь.
10.04.2014 в 12:05, Любовь Михайловна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Моя сестра стоит на учете у психиатра в г. Бородино уже 26 лет(сейчас ей 37 лет)по поводу эпилепсии. При сборе документов на льготную квартиру выдали справку с диагнозом изменение личности с развитием слабоумия, эпилепсия с редкими приступами. Она неоднократно находилась на лечении в психиатрических больницах. Последние годы получает только бензонал 300 мг/с, приступы с потерей сознания почти ежедневные (иногда бывают дни без приступов, а в полнолуние 3-4 в день). Выяснилось, что она вообще не обследовалась за весь период учета: ни разу не проводили ни ЭЭГ, ни КТ, ни МРТ. Сейсас мы платно сделали ЭЭГ(на бензонале) и КТ(Заместительная гидроцефалия и небольшая киста дна третьего желудочка мозга). нам сказали, что эпилепсия с частыми приступами считается, если 20 приступов в месяц.
Подскажите пожалуйста: количество приступов считается с учетом приема противосудорожных препаратов?(Она отказывается от госпитализации в психиатрическую больницу) И второй вопрос: можно ли в г. Красноярске провести суточный мониторинг ЭЭГ взрослому ?
Здравствуйте, Любовь Михайловна!
Для уточнения диагноза эпилепсии проводятся:
- видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования или сна в зависимости от суточного профиля эпилептических приступов (или наибольшей частоты утром, днем, вечером или ночью), при этом для уточнения мощности и частоты эпилептиформной активности важна длительность проведения исследования (не менее 3-4 часов), в Красноярске такое исследование проводится только на базе неврологического центра эпилептологии Университетской клиники (записаться на диагностику можно по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56),
- КТ головного мозга обладает низкой информативностью при эпилепсии и "пропускает" поражения эпилептогенных зон головного мозга в 80-90% случаев, поэтому при эпилепсии проводится не КТ, а МРТ головного мозга (высокопольная, по показаниям - с контрастированием), в Красноярске такое исследование по программе эпилепсии проводится МРТ-центре МИБС по адресу ул. Вильского, 1 или ул. Коломенска, 26 (записаться на обследования, включая субботу и воскресенье можно по телефону),
- с учетом достаточно высокой суточной дозировки бензонала (300 мг/сут), принимаемого пациенткой длительное время, показано проведение исследования уровня препарата в сыворотке крови, это исследование в Красноярске проводится в любом из офисов лаборатории ИНВИТРО, забор крови на исследование осуществляется без предварительной записи, через 2-3 часа после приема утренней дозировки препарата,
- наконец, для уточнения диагноза, его тяжести и решения вопросов медико-социальной экспертизы пациентка нуждается после дообследования в экспертной консультации невролога-эпилептолога (рекомендую Вам записаться на консультацию к неврологам Киселеву Илье Александровичу или Дмитренко Диане Викторовне по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56), при необходимости (или по Вашему желанию) будет проведен консилиум с мои участием, что не отражается на стоимости консультации вышеуказанных специалистов.
10.04.2014 в 11:46, Александр:
Глубокоуважаемая Наталья Алексеевна,
спасибо большое за столь подробный ответ и много подсказок, где можно найти дополнительную информацию! Верно ли я понял, что вероятность наследования такого типа мутации 50%? Кроме того, ведь наличие данной мутации не исключает наличия и других, менее распространенных, мутаций, приводящих к БШМТ. Известны ли Вам какие-то исследования по этому вопросу? Быть может, стоит пройти и остальные тесты для пациентов с БШМТ 1 типа?
Со Светланой Ивановной Гончаровой обязательно будем продолжать лечебные курсы физиотерапии!
Здравствуйте, Александр!
Комбинация нескольких мутаций, ответственных за развитие БШМТ, у одного пациента в доступной отечественной и зарубежной литературе мне не встречалась.
Кроме того, даже если такой вариант предположить гипотетически, то течение заболевания должно быть тяжелее, чем мы наблюдем это в Вашем клиническом случае.
Если Вы хотите пройти более углубленное исследование с научно-исследовательской целью, то я Вас поддерживаю, как научный работник, поскольку наши знания о генетике большинства наследственных заболеваний до сих пор несовершенны.
С практической точки зрения, важным представляется дообследование членов Вашей семьи (родословной по вертикали и горизонтали) с целью уточнения малосимптомных и симптомных носителей выявленной у Вас мутации, поскольку до настоящего времени не ясно, является ли выявленная мутация спорадической (впервые возникшей) или вы ее наследовали от своей матери.
Рада Вашей решимости продолжить курсы абилитационного лечения под наблюдением Светланы Ивановны. В целом, это должно стать стилем Вашей жизни.
10.04.2014 в 10:14, Екатерина Владимировна:
Здравствуйте. Ребенку 6 лет страдает тяжелой формой аутизма. Стоматолог в поликлинике порекомендовала лечение под наркозом. Сорентируйте пожалуйста по цене 10 молочных зубов с осложненным кариесом. И нужно ли приезжать на предварительный осмотр т.к проживаем не в Красноярске. Жду ответа. Спасибо.
Добрый день, Екатерина Владимировна! Ориентировочная стоимость лечения 10 молочных зубов по осложненному кариесу на 2,5 часа наркоза будет 52 тысячи рублей. Как правило в возрасте 6 лет у детей идет смена прикуса и после рентгенодиагностики можно обнаружить зубы не подлежащие лечению ввиду резорбции(рассасывание) корней и тогда этот зуб будет подлежать к удалению. В этом случае стоимость лечения с одного зуба уменьшается. Специально только на осмотр приезжать не надо. Для проведения наркоза необходимы анализы и справки (от педиатра и от невролога), их можете прислать на эл.почту. В день проведения лечения под наркозом необходимо принести с собой амб.карту. Подробную информацию можно узнать по телефону (391)2119656. С Уважением О.Ф.
10.04.2014 в 00:01, Айлана:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Спасибо, что откликнулись на нашу просьбу. Ехать нам из Кызыла.
Сегодня были на очередном приеме у нашего невропатолога. Выписала пантогам и винпоцетин в таблетках на месяц и церебролизин с актовегином 10 дней. В феврале прошли курс лечения глиатилина в капсулах -месяц; кортексин-10 дней уколов; массаж. Можно ли теперь через полтора месяца принимать сразу 4 лекарственных средства? Церебролизин раньше не получали. Спасибо.
Здравствуйте, Айлана!
Нет, такое хаотическое и частое назначение лекарственных препаратов, включая препараты одной фармакологической группы или со схожим клиническим эффектом, нецелесообразно и даже опасно перевозбуждением центральной нервной системы ребенка, что повышает риск развития симптоматической эпилепсии у детей с ДЦП.
Лекарственные каникулы обязательны, не менее 2-3 месяцев, если позволяет состояние ребенка.
К сожалению, без очной консультации высказаться более точно не представляется возможным.