18.02.2016 в 15:20, Татьяна Георгиевна:
Уважаемая Ирина Николаевна! В июне 2015 я была прооперирована по поводу рака молочной железы Т1bN1MOG2. В январе 2016 была на консультации у Геворкян М.А. Знаю, что нужно пройти сцинтиграфию костей, но доктор отказала мне в направлении, мотивируя тем, что нет реактивов. Подскажите, пожалуйста, где можно записаться на это обследование или встать на очередь на эту процедуру? Я проживаю в Зеленогорске.
Добрый день,напишите ФИО.
18.02.2016 в 12:11, Елена:
Спасибо за ответ!
Еще есть несколько вопросов:
1) А врожденная катаракта может прогрессировать или какое есть помутнение, такие и останется?
2) Может ли ОЗ стать ниже, если отсрочить операцию?
3) Насколько действенными могут быть окклюзии, если сетчатка и зрительные нервы в порядке?
4) Можно ли окклюзиями "воспитать" глаза, чтобы они не стали "ленивыми"?
5) Возможно ли делать окклюзии в условиях детсада?
6) При каком показателе ОЗ можно избежать операции?
7) Есть ли вообще случаи, что обходились без замены хрусталика на ИОЛ?
Елена, в следующий раз будет уже 15 вопросов (2 х 7 + 1)? Большая часть из заданных Вами сейчас либо сугубо теоретические, ответы на которые вполне можно найти в Интернете, не заставляя никого тратить время на сочинение и печатание, либо никогда не имели и не имеют однозначного ответа, о чем задающий вполне осведомлен, прекрасно понимает, что его нужно задать Всевышнему, но все же упорно задает вопрос смертному, видимо, "для количества".
1. В детстве крайне редко, в зрелом возрасте - чаще.
2. Да/нет
3. Поделайте с годик-два и узнаете ...
4. А с чего Вы решили, что они ленивые? Они работают настолько, насколько могут в данном состоянии.
5. Задайте этот вопрос заведующей д/с и воспитательнице.
6. При любом - это Ваш выбор, быть слабовидящим или зрячим. Ребенок не слепой.
7. Более 40 лет назад ИОЛ не было, КЛ были большим дефицитом, однако операции делали и после них дети носили обычные очки.
Как видите, все вопросы заданы "от нечего делать"...
18.02.2016 в 11:53, Кристина Олеговна:
Добрый день! Гинеколог назначил мне деструкцию шейки матки с биопсией. Подскажите пожалуйста стоимость данной манипуляции и нужна ли госпитализация?
Добрый день!Исследование 1 кусочка атипии на шейке матки СОСТАВЛЯЕТ 2780р (ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ-1830Р; ЗАБОР АТИПИЧЕСКИХ КЛЕТОК-150Р; ДИАТЕРМОАКУПУНКТУРА РАДИОВОЛНОВЫМ МЕТОДОМ-800Р.) Как правило, по результатам гистологического исследования проводят деструкцию шейки матки - 4000р. Если у Вас есть назначения вашего врача и Вы имеете на руках анализы на атипические клетки и результат кольпоскопии,то в нашей лаборатории можно провести все данные исследования. Госпитализации не требуется.
18.02.2016 в 11:45, Кристина Олеговна Махрова:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, деструкция шейки матки с биопсией каким методом проводится? нужно ли обезболивающее?
Добрый день Кристина Олеговна .Деструкция шейки матки и биопсия проводится методом радиоволновой хирургии аппаратом ФОТЕК. Местно орошение аэрозолем Aer. «Lidocaini»-10% при необходимости Парацервикально вводится Sol. «Novocaini» 2% - 2,0 ml ( или лидокаина) . Процедура безболезненная по времени занимает 10-15 мин.
18.02.2016 в 10:17, Авраменко София Александровна:
Здравствуйте!
Вопрос следующий: мою тётю прооперировали в БСМП (увезли по скорой) , диагноз:онкология кишечника (пришли результаты биопсии),сейчас оперируют повторно, так как разошлись швы. Как нам грамотно поступить. чтобы определить её к Вам в центр на лечение, можно ли перевезти, или ждать выписки из БСМП? И в какое отделение обратиться в центре ? Заранее спасибо за ответ.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил18.02.2016 в 04:57, Григорьев Захар Юрьевич:
Валерий Иннокентьевич, большое спасибо за ответ! Я правильно понял, что чтение, рисование и игры с мелкими предметами, ни только не вредны, но и полезны в нашем случае? Врач, поставившая нам диагноз утверждала обратное. Сказала максимально исключить нагрузку на глаза вблизи(книги, планшеты, телефоны, телевизор, рисование) т.к. это может привести к косоглазию. Посоветовала побольше смотреть в окошко, играть только с крупными предметами. Возможно нам стоит обратится к другому специалисту?
Захар Юрьевич, Вы все правильно поняли. Большинство детских офтальмологов привыкли поступать по принципу "Бей своих, чтоб фашисты боялись!" Совет ограничить нагрузку на ближнее зрение полезен для детей-миопов, так как такая нагрузка способствует усилению у детей рефракции, что проявляется в прогрессии миопии. И как-то в голову им не приходит, что у гиперметропов все наоборот должно быть: нужно усилить нагрузку, чтобы происходящее в связи с этим усиление рефракции глаз привело к уменьшению гиперметропии. Ваша врач права в одном: ребенок может "сорваться" в косоглазие. Только он может сорваться в него и без нагрузки. Лучшим способом предупреждения срыва является ношение очков. Но Вам их не назначили. В связи с этим на второй Ваш вопрос я могу ответить только утвердительно. Вот только будет ли второй-третий лучше первого. Жаль, что в письмах почти не пишут, откуда пишут... Место отправления письма как-то можно узнать по адресу электронки, но я в хакеры не готовился и этот момент не изучал.
В. Поспелов
18.02.2016 в 00:12, Никита:
Здраствуйте когда выставят стоимость обучения на 2016 год.
после утверждения ученым советов Обычно в марте, когда известен уровень инфляции за 2015 год
17.02.2016 в 23:52, Елена:
Спасибо большое за ответ! Ну сыну, правда, еще не 4, а 3 года и 9 месяцев, но все же и для этого возраста 0,3, наверное, тоже мало..
Порой ребенок видит очень мелкие предметы. Например, звезды. 1) Может ли это говорить о том, что у него нормальное, а не ограниченное зрение? Ведь все-таки звезды гораздо мельче, чем картинки в кабинете офтальмолога. Извините за, возможно, глупый вопрос, но просто уже начинаю постоянно наблюдать за его зрением, т.к. очень переживаю.
2) А окклюзии делать каждый день? Он просто в садик ходит. Не помешает ли ему его диагноз посещать детский сад?
1. Нет. Но это косвенно указывает на то, что сетчатки и зрительные нервы у него в порядке, что в последующем, если будет проведена замена мутных хрусталиков на ИОЛ, можно ожидать хорошей ОЗ. В настоящее время в темноте у него расширяются зрачки, в связи с чем часть лучей света от звезд проходит через периферические, прозрачные зоны хрусталиков. Но это в темноте. Днем зрачки суживаются и ребенок смотрит через мутные ядра хрусталиков. Чтобы ребенок мог тренировать зрение, используя периферические прозрачные зоны хрусталика, я и советовал Вам перед окклюзией закапывать в окклюдируемый глаз раствор фенилэфрина гидрохлорида (Ирифрин, Мезатон).
2. Да. Нет. Впредь не делайте под одним номером винегрет из вопросов. В ответ будете получать греческий салат из ответов типа того, что изволили отведать сейчас.
В. Поспелов
17.02.2016 в 23:21, Татьяна:
Здравствуйте!скажите,пожалуйста,как можно узнать о поступлении на логопеда со следующего года?правда ли,что открывается такая кафедра?
да открывается специальность специальное (дефектологическое) образование
17.02.2016 в 22:59, Григорьев Захар Юрьевич:
Здравствуйте! Дочке 1 год. "DEV =0" Движение глаз в нормальном объеме. Конвергенция сохранена. Вспомогательный аппарат глаза не изменен. Глазное яблоко сформировано правильно. Под действием мидриацила 0,5% OD 6,0 - 6,5D, O 6,0 - 6,5D Глазное дно бледно-розовое/, очерчено. Центральные отделы - без очагов патологии. Поставлен диагноз гиперметропия высокой степени. Рекомендации: Зрительный режим и осмотр в 2 года. Очки не нужны." Прошу вас проконсультировать, какие рекомендации вы бы дали при таком диагнозе?
День добрый! Дальнозоркость связана с относительно маленьким размером глаз у Вашей дочери. К сожалению, ни на рост глаз, ни на рост ног и рук, ни на рост тела в целом нам повлиять не дано. Это уж как Всевышний распорядится. Могу сказать лишь, что гиперметропия - вещь хорошая: от нее не слепнут, не умирают и она не заразная. Ну и, кроме того, все, что обычно детям-миопам ограничивают или запрещают (телевизоры, ноутбуки, смартфоны, книги), для Вашей дочери никаких запретов и ограничений нет - чем больше, тем лучше, так как зрительная работа вблизи способствует более ускоренному росту глаз и уменьшению дальнозоркости.
С уважением, В. Поспелов
17.02.2016 в 22:49, Надежда Николаевна:
Здравствуйте! Моему сыну (Казанцев Андрей Сергеевич) была назначена консультация онколога на 29.02.2016. Подскажите пожалуйста, возможно ли ускорить приём у врача? Впереди 2 недели, боли в спине усиливаются с каждым днём, стала неметь нога. До рекомендации консультации онколога были пройдены всевозможные анализы и исследования, у врачей различных направлений, длится это с конца декабря и только сейчас выяснилось, что это опухоль. Будьте добры, помогите!!! Заранее спасибо!!!
Уважаемая Надежда Николаевна! Вам можно позвонить заведующей поликлиникой Покровской Светлане Эрастовне по телефону 2992006 и объяснить ситуацию.
17.02.2016 в 20:40, Валя:
Здравствуйте, у меня аттестат от училища по другой профессии могу ли я поступить на фармацевта?
Здравствуйте.
У Вас аттестат или диплом ? Если диплом, то по профессии или специальности ?
17.02.2016 в 19:48, Елена:
Извините, сообщение отправилось два раза, т.к обновила страницу, и сообщение добавилось повторно.
Вы не первая. кто жалуется на эту проблему
17.02.2016 в 19:46, Елена:
Здравствуйте! Сыну почти 4 года. Сходили в офтальмологу, выявили врожденную катаракту обоих глаз. Острота зрения 0,3 на обоих глазах. Результаты рефрактометрии согласно его возрасту. Окулист сказал, что катаракта ядерная. Помутнение неплотное.
В обычных условиях ребенок видит хорошо, даже расположенные вдали предметы. Хорошо различает мелкие буквы в книгах.
На Ваш взгляд, необходимо ли в данный момент оперативное вмешательство или можно просто наблюдаться у окулиста, не прибегая к столь радикальным мерам? Заранее большое спасибо!
Елена, ответ я Вам уже дал
17.02.2016 в 19:42, Елена:
Здравствуйте! Сыну почти 4 года. Сходили в офтальмологу, выявили врожденную катаракту обоих глаз. Острота зрения 0,3 на обоих глазах. Результаты рефрактометрии согласно его возрасту. Окулист сказал, что катаракта ядерная. Помутнение неплотное.
В обычных условиях ребенок видит хорошо, даже расположенные вдали предметы. Хорошо различает мелкие буквы в книгах.
На Ваш взгляд, необходимо ли в данный момент оперативное вмешательство или можно просто наблюдаться у окулиста, не прибегая к столь радикальным мерам? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Елена!
Минимум возрастной нормы остроты зрения (ОЗ) у 4-летнего ребенка равен 0,5. ОЗ = 0,3 - маловато. Тем более, что катаракта будет задерживать развитие ОЗ. В принципе у Вас еще есть время до школы (около 2 лет). Только нужно не просто "наблюдать у окулиста", а проводить плеоптические тренировки (окклюзии 1:1 по 1/2 дня, закапывания Ирифрина 2,5% или Мезатона 1% для расширения зрачка перед надеванием окклюзии с последующими тренировками ОЗ). Может статься, что эти тренировки существенно повысят ОЗ и ребенок обойдется без операции.
С уважением, В. Поспелов
17.02.2016 в 18:42, Виктория:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, состоится ли День открытых дверей 20 февраля? Бегущая строка снята. Мы с области. Нужно точно знать, приезжать нам или мероприятие перенесли.
Спасибо заранее за ответ!
17.02.2016 в 18:35, Наталья Владимировна:
Здравствуйте,Диана Викторовна! Мы были у Вас на приёме 09.02.2016г с сыном Ярославом Смирновым 7мес,с Ds ишемический инсульт,после падения. Для снижения дозировки Депакина хроносфера ,мы сдали кровь на содержание вальпроевой кислоты, утром через 2 часа после приёма 100 мг. результат: 62мкг/мл . сейчас я даю по 100 мг *2 раза в сутки. 16.02.2016 исполнилось 8 мес,вес 9200. сколько теперь давать Депакина? и ещё в выписки Вы написали,что нельзя давать антигистаминные " старого" поколение,а если понадобится что можно дать? Заранее благодарны за помощь.
Здравствуйте, Наталья Владимировна!
Продолжайте давать депакин-хроносфера, согласно рекомендаций, указанных в выписке.
Из противоаллергических препаратов нежелательно использовать только: пипольфен, димедрол, супрастин.
17.02.2016 в 17:23, Чариева Татьяна Германовна:
Добрый день! Елена Ивановна, у меня такой вопрос. Сегодня 17.02.2016 я проходила в Вашей поликлинике маммографию на основании электронной записи по направлению гинеколога своего участка. Мне 53 года, ранее установленной диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Мне была сделана маммография в одной проекции, ваш сотрудник дал пояснение что это скрининг. Но по приказу, регламентирующему процедуры скрининга , указано, что маммография проводится в двух проекциях, т.е. обычным способом. Прошу дать пояснения о правомерности действий Вашего специалиста и дать информацию на основании каких регламентирующих документов данная процедура проводится в Вашей поликлинике в сокращённом варианте.
Прикреплена в Поликлинике №14, филиал № 2, Весны, 11.
Чариева Т.Г.
Добрый день, Татьяна Германовна. При проведении ежегодного рентгенологического профилактического обследования женщин, с целью уменьшения лучевой нагрузки на пациента, маммографическое обследование производится в косой медио - латеральной проекции, и при обнаружении врачом рентгенологом патологического образования молочных желез назначается дообследование (прямая и при необходимости боковая проекции). Косая проекция является наиболее информативной. Она производится с целью получения изображения молочной железы с зоной Зоргиуса и нижней подмышечной области (таким образом видны увеличенные лимфоузлы). Для более подробной информации Вы можете обратиться к заведующему рентгенологического отделения Фроловой Елене Александровне, кабинет 207 с 08.00 до 14.00. Спасибо за обращение.
17.02.2016 в 16:27, Николаева А.Б.:
Здравствуйте Ирина Николаевна! Беспокоюсь за пациентку Чуканрва Елена Сергеевна 35 лет , обследована доктором Аксентий Ольгой Константиновной, ожидает звонка на очередь на диагностическую операцию лапароскопию по поводу С-р ПЖЖ 4 с метастазами в печень и л\у. Выраженный болевой синдром дал нам право на выписку препарата Трамадол, так как анальгетики не помогают. Она находится в сложной жизненной ситуации: без родителей, без мужа, без дома и с двумя детьми на руках, если возможно ускорить эту процедуру, то буду очень признательна. Контактные телефоны пациентки есть у О.К. Зав терапевтическим отделением Сухобузимской РБ Николаева А.Б.
Добрый день,постараемся помочь!
17.02.2016 в 15:01, Татьяна:
Здравствуйте!
Сделала УЗИ щитовидной железы, на котором обнаружено в левой доле мелкоочаговое изоэхогенное образование с единич. мелк. локусами кровотока преимущественно по периферии (0,4*0,3*0,3 см.),
рег. лимфоузлы не выявлены,
CPD: 15%,
сосудистый рисунок в режиме ЦДК и ЭДК без особенностей симметрич.,
анализы на гормоны в норме.
Дмитрий Владимирович подскажите пожалуйста присутствует ли необходимость проходить обследование на онкологию, если да то какое именно?
Спасибо!
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил