11.09.2015 в 13:17, Галина Алексеевна:
здравствуйте!
Возможно ли у вас в клинике снятие коронки и удаление металлической культевой вкладки из зуба 6-ки? Зуб болит при надавливании и оказалось после просмотра результатов КТ пазух носа, что из корня зуба вышел пломбировочный патериал в пазуху и образовалась киста. Киста планируется убираться лор врачами. Зуб терять очень не хочется.
здравствуйте. да возможно
11.09.2015 в 12:43, Оксана Анатольевна:
Добрый день Наталья Алексеевна. Таранюк Д Владивосток. НФ. Были у Вас последний раз в авусте на онлайн консультации. Нам в мануальном центре порекомендовали ДЭНС-терапию (динамическая электронейростимуляция). Хочу у Вас уточнить можно ли нам данный вид терапии? Я помню, Вы нам говорили о том, что электростимуляции нам противопоказаны но м б это лечение нам подойдет? По поводу нашей акромегалии-вчера только получила вызов из Москвы на 19.10.2015. Сейчас собираем анализы.б С уважением
Здравствуйте, Оксана Анатольевна!
Данный вид терапии не рекомендуется при нейрофиброматозе 1 типа.
Рада, что Вам пришел вызов из Москвы в эндокринный центр. Держите меня в курсе.
11.09.2015 в 10:17, Дарья:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Пишет вам мама Моисеенко Златы, 7 лет. Неулептил стали давать вечером вот уже как два дня,наблюдаем ,что общее состояние ребенка лучше,сильная сонливость и вялость отсутствуют, но как раз пару дней подряд она писается в штаны, это может быть связано с неулептилом,как побочный эффект или из за дозировки вечерней? но до этого, давая препарат три месяца, мы подобного не наблюдали.И ещё вопрос,я нашла клинику "Иммункулус" в Москве,где можно сдать Эли-тесты,которые полностью показывают картину о состоянии здоровья,в том числе и зарождающихся болезнях, а так же сдача анализа на глютен и козеин? Посоветйуте,пожалуйста имеет ли смысл ехать нам?Даст ли нам это ещё более подробную информацию.Спасибо.
Здравствуйте, Дарья!
Пожалуйста, уменьшите нагрузку в школе на дополнительных занятиях Златы в течение первой четверти.
Диагностическая значимость Эли-теста значительно преувеличена.
11.09.2015 в 10:12, Надежда:
Добрый день.Подскажите,пожалуйста, как записаться ей на прием. Выписка о заболевании есть. Нужно взять в своей поликлинике направление или какой-то другой порядок? Проживает в Бурятии. Спасибо.
Добрый день,можно получить заочную консультацию по выписке,отправив по факсу 83912992007.
11.09.2015 в 07:55, Надежда:
Здравствуйте.Моей маме поставили диагноз-гемангиоперицитома шейного отдела.Она проживает в Бурятии и там ей делали операцию по удалению опухоли, но удалить опухоль не удалось, т. к. нет необходимого оборудования.В связи с этим у меня вопрос, возможно ли лечение в вашей клинике по направлению.Ей 58 лет, я ее единственная дочь,проживаю в Красноярске,поэтому хотелось бы проходить лечение в вашем диспансере.Возможно ли это.
Добрый день,для рассмотрения вопроса о лечении необходима выписка о заболевании вашей дочери.
10.09.2015 в 22:06, Дягилева Ирина Владимировна:
Здравствуйте, нам нужна ваша консультация. Как к вам попасть в октябре 2015 года? Какие контакты? Наш диагноз : врожденная миопия 4 степени, неполная атрофия зрительного нерва правого глаза.
Здравствуйте, Ирина Владимировна
Нужно позвонить между 16-00 и 18-00 по московскому времени на мой сотовый +7-913-539-25-08. Кстати, этот телефон указан на этом сайте на моей странице.
В. Поспелов
10.09.2015 в 17:19, Ирина Викторовна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! В мае 2015 года прошла онлайн консультация с вами.Предварительный диагноз: КПМД Лейдена-Мёбиуса, Впервые выявленная.Прошла все дообследования необходимые для повторной онлайн консультации, в том числе генетические исследования(Лаборатория Инвитро):№7844FKRP мышечная дистрофия поясноконечностная, FKRP м-мутации в данном гене не выявлены (вариант N/N); №7154 Мышечная дистрофия поясноконечностная, CAPN3 ч.м - мутации в данном гене не выявлены (вариант N/N); №7999LMNA Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса, LMNA м.- не пройден, так как финансовой возможности пока нет. Не пройдена консультация с неврологом-реабилитологом Гончаровой С.И(не работает). Могу ли я пройти повторную консультацию с Вами, учитывая приведенные выше данные? Очень хочется получить курсы ЛФК и физиолечения, так как время идет.Спасибо
Здравствуйте, Ирина Викторовна!
Да, конечно. По вопросам организации дистанционной он-лайн консультации свяжитесь с администратором центра Лосевой Еленой Валерьевной через сайт Университетской клиники.
10.09.2015 в 16:33, Григорий:
Добрый день! Можно ли попасть на прием без направления терапевта по месту жительства? Если да, то как?
Уважаемый Григорий! Нельзя. Мы должны понимать какой специалист нашей поликлиники вас примет и у вас должны быть сделаны анализы и пройдены определенные диагностические исследования в зависимости от локализации новообразования.
10.09.2015 в 14:59, Светлана:
Добрый день,Владимир Викторович!Помогите пож-та разобраться...Ребёнку 1,9 и уже третий месяц жидкий стул с неперевареной пищей.При этом за лето были три раза соплюхи аллергического характера.Фенистилы,зиртеки и эриусы были пропиты.Обратилась к врачу,сказали аллергия наша связана с питанием и нужно заниматься желудком и кишечником.Назначили адсорбент,энтерол,ферменты и желчегонный преперат.Сегодня восьмой день нашего лечения,но стул все так же жидкий и так же куски непереваренной еды(((Копрологию сдавала месяц назад,было все в норме. Может быть вы нам что-то посоветовать сможете?Или нужно обязательно показаться и какие-то дополнительные анализы сдать?
Спасибо)
Светлана, советую все же прийти на очный прием, принесите дневник питания за 5-6 дней. Нужно оценить результаты анализов лично и осмотреть ребенка. План обследования составляется после консультации, т.к. причин жидкого стула довольно много.
10.09.2015 в 12:29, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Зубарева Володи. На счет препарата Кеппра ,я выяснила. Минздрав таблетки Кеппру закупит для Володи .Извените ,что побеспокоила. Спасибо большое
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Рада, что вопрос о лекарственном обеспечении решен на уровне региональных органов здравоохранения.
10.09.2015 в 11:18, Белевич Ольга Павловна:
Здравствуйте. Сколько рабочих дней надо ждать запись на консультацию онколога по поводу молочных желез по направлению от женской консультации, что на ул. Шевченко 40. Анализы все сдала. Сказали что позвонят.Сегодня уже пошел четвертый рабочий день. Спасибо.
Уважаемая Ольга Павловна! Запись к нам после поступления запроса примерно 10 календарных дней. Почему консультация не звонит Вам трудно сказать, так как ответ от нас у них появляется в течение двух дней.
10.09.2015 в 10:44, Кымбат Коммуналыевна:
а где сам где работаешь ? телефон есть ?
Исаев Камал Эльбрусович еще не ответил10.09.2015 в 09:30, Ирина Николаевна:
Добрый день! Еще вопрос по поводу моего брата - Пуд В.Н. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами или народными средствами можно после операции по удалении опухоли в носу в период ожидания очереди на облучение поддержать его организм, иммунную систему, чтобы не терять драгоценное время? Заранее благодарна.
Добрый день,основное лечение - лучевая терапия.
10.09.2015 в 08:59, Елена Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна Егоровна! Мы у вас были на приеме в Якутск, Аммосовы. Вы сыну назначили трилептал, мы его пьем, дошли до 300мг, но у сына появился герпес и врач назначил укол Полиоксидоний, Ацикловир в таблетках и нейромультивит. Можно ли их совмещать с трилепталом, а то я боюсь. Заранее спасибо, жду ответа.
Здравствуйте, Елена Васильевна!
Продолжайте прием трилептала, не бойтесь
С уважением Попова Т.Е.
10.09.2015 в 00:36, Юлия:
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, как нам узнать расписание по ФВСО?
пока существует только проект
09.09.2015 в 21:13, Татьяна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Прошу Вас, проведите для меня ликбез.
Первая бригада скорой после повторного за одно утро ГП (6 сентября) говорит, что надо было уже поставить реланиум после первого ГП, а сейчас точно надо и поставила, поясняя, что это предотвращает переход серии приступов в статус.
Вторая бригада скорой при вызове после повторного за одно утро ГП( через 2 дня? 9 cентября) говорит, что не надо ставить реланиум , поясняя, что смысла нет, т.к. судорог уже нет, и статус может быть хоть если вы поставите реланиум, хоть нет, реланиум ставят в момент только самой непосредственно судороги.
Вопросы:
1. Какая бригада права? Почему?
2. Какое действие реланиума?
3. Лучше ли будет если магнезию в/в вместо реланиума? Почему?
4. Как определить статус?
5. Фенозепам –альтернатива?
6. Какой третий препарат выбора для нас?
Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна!
1. Препарат диазепам (реланиум, релиум, сибазон и др.) вводится в случае серийных (2 и более приступов) или при развитии эпилептического статуса.
2. В случае одиночного приступа введение препарата (с позиции международных и российских экспертов в области эпилептологии) не целесообразно, поскольку помимо противосудорожного, миорелаксирующего эффекта, диазепам может угнетать дыхательный центр, что повышает риск синдрома центрального апноэ (жизнеугрожающего осложнения) в постприступом периоде.
3. Раствор сернокислой магнезии не относится к противоэпилептическим препаратам,хотя может снижать возбудимость нейронов центральной нервной системы и снижает риск их вторичного повреждения. Частое использование препарата может привести к повышению уровня магния в крови - гипермагниемии (более 1,1 ммоль/л), что вызывает слабость, угнетение сознания вплоть до его потери («магнезиальный сон»), развивается мышечная гипотония, гипокинезия, снижение дыхательных рефлексов, иногда параличи, артериальное давление снижается, возникает расстройство дыхания в результате угнетения активности нейронов дыхательного центра. Если концентрация магния повышается до 6-7 ммоль/л, возможна остановка сердца.
4. Эпилептический статус — это состояние, при котором эпилептические припадки следуют один за другим (обычно более 30 минут), и в промежутках между припадками больной не приходит в сознание. В последние годы длительность приступов, которые можно отнести к эпилептическому статусу, пересматривается (например, к статусу относят приступ генерализованных судорожных приступов более 5 минут).
5. Фенозепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) - это препарат группы бензодиазепинов, который не является альтернативой для снятия эпилептического приступа. Препарат усиливает эффект противоэпилептических препаратов, но угнетает дыхательный центр. При приеме препарата женщинами детородного возраста следует помнить, что фенозепам оказывает токсическое действие на плод и повышает частоту развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение центральной нервной системы не только у беременной женщины, но и у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети (особенно в младшем возрасте) очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов.
6. Препаратом выбора для Вас может быть внутривенный раствор конвулекса или фенобарбитала, но раствор фенобарбитала не зарегистрирован в Российской Федерации. В ряде стран для снятия приступов используются пастилки лоразепама (тавора), которые закладываются пациенту во время приступа в ротовую полость за щеку или под язык, но данная лекарственная форма также не зарегистрирована в Российской Федерации. Данный препарат меньше угнетает центральную нервную систему по сравнению с диазепамом.
09.09.2015 в 17:13, Людмила Борисовна:
Добрый день! Помогите, пожалуйста получить консультацию онко-гинеколога по уходу за больной с диагнозом саркома тела матки. Были на приеме в ККОД год назад, но этих проблем еще не было, А сейчас не знаем, какие средства гигиены можно применять(опухоль вышла из влагалища, кровоточит), гинекологи по месту жительства не дают ответа. Но как то же хочется чувствовать себя человеком, даже если осталось немного.Буду очень благодарна за ответ.
Добрый день, во влагалище можно применять салфетки смоченные аминокапроновой кислотой,гемостатическую губку.Внутрь таблетки дицинона 1 табл 3 раза в день,раствор этамзилата 2,0 внутримышечно.
09.09.2015 в 17:07, Кравчук Г.Г.:
Добрый день. У меня проблемы с суставами, наблюдаюсь у ревматолога. Доктору необходимы рентгеновские снимки коленных суставов, голеностопных суставов, стоп и кистей. 18 августа 2015 года пришла на прием к терапевту Шумейко . Мне объяснили, что на снимки всех суставов записать меня не могут. Записали на рентген коленных суставов. Сказали, что когда "сделаю" колени , я должна прийти на прием и записаться на следующие . Сегодня 09.09.15 г., прошло 23 календарных дня. Направление в рентген кабинет я еще так и не получала. Вопрос - сколько пройдет времени , когда я сделаю все снимки и попаду на прием к ревматологу? Если у вас не получается справится с потоком больных , то почему не даете направления в другие лечебные учреждения? И что мне делать .
Добрый день. Для того, чтобы пройти рентгенологическое обследование двух и более суставов Вам нужно записаться на два времени, желательно с интервалом в одну неделю, так как Вы подвергаетесь большой лучевой нагрузке. Для решения вопроса сообщите, пожалуйста, Ваши данные (полностью имя, отчество, дату рождения) и информацию, в какие дни Вам удобно пройти обследование с учетом вышеизложенного. Мы запишем Вас на обследование и сообщим о дате и времени. Спасибо за обращение.
09.09.2015 в 16:11, Татьяна:
Добрый день Петр Михайлович. Моя дочь является студенткой первого курса. Мне необходима справка для предъявления на работе о том , что она обучается в вашем вузе. В учебной части сказали,что таких справок первокурсникам не дают. Куда обращаться?
Лопашинов Петр Михайлович еще не ответил09.09.2015 в 15:52, Ирина Николаевна:
Здравствуйте! Мой брат, Пуд Валерий Николаевич ждет звонка на курс лучевой терапии, можно узнать его очередь? Заранее спасибо.
Добрый день,стоит в очереди 19 в радиологическое отделение.