05.01.2012 в 16:54, Татьяна Владимировна:
Здравствуйте.
Меня долгое время мучил зуд и сыпь на некоторых пальцах рук, между пальцами и на ладони. Когда обострилось и я до невозможности разодрала все, обратилась к дерматологу в КВД . Там взяли анализы и соскоб-все отрицательно. Поставили диагноз-дерматит (кажется атипичный, но точно не помню). Назначили лечение: диета ,минимум соприкосновений с водой, таблетки ломилан , мазь Лоринден, уколы сульфата кальция, крем эмолиум(все это в течении 10 дней), Стало получше, зуд сильный прошел. Посетила через неделю врача-прописали еще витамины аевит и сказали что все. Когда закончила основное лечение стало получше совсем ненадолго, уже через несколько дней после окончания, заново стали появляться прыщики и легий зуд..прошло еще 2 недели-все так же..сухость мажу эмолиумом по 4 раза в день, зуд продолжается, сыпь занова высыпает..и от локтя до плеча кое где стали появляться островки сухие, пятнышки пересохшей кожи.
Что делать? Обратится к другому специалисту или что- то иное предпринимать?
Еще подскажите , подкожные очень большие и болючие прыщи на подбородке и на носу, которые вылазят как только подмерзну немного, с чем могут быть связанны?
Заранее большое спасибо.
Уважаемая Татьяна Владимировна! Если речь идет об атопическом дерматите, то это заболевание хроническое, часто рецидивирующее и возможность его заочного лечения, тем более самолечения, полностью исключена. Разумеется, необходимо снова посетить врача и выяснить, что с Вами происходит.
Что касается второй части Вашего вопроса, опять не все понятно: что это - гнойнички или просто красные прыщики. Если речь идет о гнойничках, то скорее всего, они появляются на фоне снижения иммунитета. Если речь идет о красных прыщах(возможно, угревой сыпи), то необходима консультация как минимум дерматолога для постановки диагноза и назначения адекватного обследования и лечения.
04.01.2012 в 10:59, Шеховская Наталья Леонидовна:
Добрый день Юрий Юрьевич, пишет вам Шеховская Наталья Леонидовна живу я в Бурятии у меня к вам вопрос я была хотела у вас в клинике обследоваться . у меня одна единственная почка правая, левую удалили в 1994 году- сморщилась почка, в детстве часто болела ангиной осложнение дало на почку. у себя дома проходила узи почек обнаружили киста маленькая на почке правой, постоянно болит поясница. если есть возможность то я бы хотела обследовать почку и сколько это будет стоить . спасибо.
Вам необходимо записаться на консультацию в Университетскую клинику КрасГМУ и предоставить все предыдущие обследования. Вопрос о дополнительных инструментальных исследованиях будет решён на консультативном приёме. Консультация профессора в Университетской клинике КрасГМУ стоит 1500 руб, доцента - 1000 руб.
28.12.2011 в 23:31, Евгения Александровна:
Валерий Иннокентьевич, добрый день! Моей доченьке в 4,5 месяца поставили диагноз - соматическая эпилепсия. После больницы были на консультации у офтальмолога, которая, по результатам обследования глазного дна, поставила диагноз-частичная атрофия зрительного нерва. Можно ли при таком диагнозе (эпилепсия+атрофия ЗН) проводить процедуры, стимулирующие зртельный нерв, т.к. я считаю, если не мы будем ничего предпринимать для стумуляции ЗН, то совсем потеряем зрение. C уважением , Евгения.
Евгения Александровна!
Вы задали вопрос не по адресу. Все процедуры, стимулирующие зрительный нерв, последнему не повредят - они для того и предназначены, чтобы приносить пользу. А повредят ли они эпилепсии, усугубят ли это заболевание - нужно получить ответ у психиатра и невропатолога. Я же офтальмолог и эпилепсия - не мой конек. Спрашивать психиатра и невропатолога нужно не в общем (по типу Испортят ли приправы вкус борща? - приправ ведь много разных), а по каждому конкретному способу стимуляции. Поскольку врачи этих специальностей могут и понятия не иметь о каком-то способе, следует раздобыть о нем краткую информацию и ознакомить с ней специалиста.
С уважением, В. Поспелов.
27.12.2011 в 02:24, Елена Борисовна Батина:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Мне 49 лет.Живу в маленькой Сибирской деревушке Ирба Кежемского района. 5 ноября 2011г. у меня заболело левое плечо, 7 ноября к нам приезжал фельдшер скорой помощи Кодинскоц ЦРБ, вела прием, назначила мне согревающие мази и болеутоляющие кетанов+диклофинак.Три недели я таким образом лечилась, но боли становились всё сильнее и сильнее,ощущение, как будто ломают кость, о сне могла только мечтать.25 ноября поехала в больницу в Кодинск сделали снимок плечевого сустава, без патологий, затем рентгенолог настоял на снимке шейного отдела позвоночника, обнаружился перелом шейного позвонка (в мае 1986 каталась на коне и от столкновения двух жеребцов вылетела из седла,потеряла сознание,но уже на следующий день чувствовала себя хорошо и за мед.помощью не обращалась) быстро забыла тот несчастный случай. Спустя некоторое время, меня стали мучить головные боли, низкое давление, частые потери сознания, к врачам обращалась крайне редко.В общем дали мне направление в Краевую КБ к нейрохирургу, сделала МРТ - Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейно отделе позвоночника.Дискоз.Дорсальные полуциркулярные протрузии дисков С3-С4, С5-С6 до 3 мм. МР-картина посттравматического межтелового сращения сегменте С2-С3. Затем, направили к ортопеду-травтатологу, сделала МРТ плечевого сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По данным МРТ структурных патологических изменений в области левого плечевого сустава не обнаружено.Затем нейрохирург направил меня к неврологу, сделала в Вашей клинике электромиографию 12.12.2011, доктор Барышев Е.А. Замечательный доктор, много мне объяснил.Заключение: Полученные данные свидетельствуют о невральном поражении кожно-мышечного и подмышечного нервов слева,наиболее характерного для процесса на уровне верхнего первичного ствола плечевого сплетения. Рука у меня можно сказать работает на 15% поднять не могу и не отводится в зад, в перед, при движениях сильные боли.Но докрор Ваш сказал, что импульсы есть, что при правильном лечении движение руки восстановится, что у меня не запущено. С результатом обследования наследующий день пошла на прием к неврологу в поликлинику ККБ, врач молодой, молча выписал мне назначение, на мой вопрос о дальнейшем лечении, накричал, я заплакала и ушла, на следующий день 14.декабря уехала домой.Диагноз я не смогла прочесть, а назначение такое: Финлепсин ретард 1/2 2 р/д (10 дней), затем 1,2 утром и 1 целую вечером.+Сирдалуд 1х3р.д. и 1 таб.на ночь(7дней) + Амитриптилин Никомед 1х3р.д.(до уменьшения болей) Сирдалуд я пропила точно по назначению 7дн.Боли переместились с кости на мышцу.20.12 поехала на прием в Кодинск.Врача невролога у нас нет, приём ведёт фельдшер невролог,Все ей показала, рассказала что и как, она мне назначила Мидокалм 1х3р.д.Пью все таблетки по назначению, но боли не проходят, плачу от бессилия и от боли постоянной, не знаю что делать помогите советом, пожалуйста!
Здравствуйте, Елена Борисовна!
Благодарю Вас за высокую оценку профессионализма специалиста руководимого мною Неврологического центра Университетской клиники.
К сожалению, схема терапии, рекомендованная Вам молодым неврологом ККБ, не в полной мере соответствует выявленному заболеванию и нуждается в коррекции.
Действительно, Вы нуждаетесь в консультативно-диагностической помощи специалиста по нервно-мышечной патологии. Однако с профессиональной и юридической точек зрения подбор лечения по интернету является недоступым.
Рекомендую Вам записаться на консультацию к ведущему специалисту по нервно-мышечной патологии нашего центра - кандидату медицинских наук Екатерине Александровне Козулиной. Запись на консультацию осуществляется по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
26.12.2011 в 01:51, Татьяна:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, насколько эффективна глицифоновая мазь при язвенных базалиомах(рецидив после хирургического вмешательства) и может ли она замедлить рост опухоли и излечить ее вовсе? Мы ждем операцию, но еще ждать около 3 недель, опухоль растет. Можно ли использовать эту мазь дожидаясь операции?
3 недели не повлияют на рост этой медленно растущей опухоли, радикальными методами лечения являются только операция или лучевая терапия
25.12.2011 в 22:12, Юлия Николаевна:
здравствуйте Наталья Алексеевна, будьте добры подскажите пожалуйста! Ребенку 4 года имеются проблемы с речью, нужен хороший детский неврапотолог. Слышала ставят какие то уколы для улучшения развития речи, может вы подскажите врача с которым можно было проконсультироваться лично при встрече что бы сразу осмотреть ребенка. Буду очень вам признательна.
Здравствуйте, Юлия Николаевна!
Успех терапии задержки речевого развития у ребенка - уточнение ведущей причины данной патологии, которая вариабельна у различных детей. В одних случаях - назначается немедикаментозное лечение с логопедом-дефектологом, в других - комплексная немедикаментозная и медикаментозная терапия.
Рекомендую Вам консультацию детского невролога Евгении Александровны Шаповаловой и логопеда-дефектолога Ольги Петровны Раймер Неврологического центра Университетской клиники.
Телефон регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
23.12.2011 в 22:33, Качалов Дмитрий Анатольевич.:
Наталья Алексеевна,здраствуйте.Вы выписали интраглобин или сандоглобин.Но его нет ни в Красноярске,ни в Москве.Скажите,чем можно заменить.Ваш поциент Качалов Дмитрий.Канск.
Здравствуйте, Дмитрий!
Препараты внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ), применяющиеся в терапевтических целях, представляют собой полиспецифичные иммуноглобулины. Их изготавливают из плазмы 3-10 тыс., а в некоторых случаях 100 тысяч здоровых доноров. Вследствие большого числа доноров, препараты ВВИГ имеют широкий спектр антител к наиболее часто встречающимся чужеродным антигенам. Это позволяет поддерживать нормальный уровень IgG у пациентов с гуморальным иммунодефицитом.
В настоящее время имеется около 10 препаратов ВВИГ различных производителей, зарегистрированных в России.
Прежде всего, следует отметить, что среди всех ВВИГ принято выделять наиболее обширную группу так называемых стандартных поливалентных иммуноглобулинов, к которым относятся все препараты нормального донорского иммуноглобулина G: сандоглобулин, альфаглобин, эндобулин, интраглобин F, октагам, отечественный иммуноглобулин для внутривенного введения и др.
Механизм их действия и клинический эффект примерно одинаковы. Однако препараты отличаются по вирусбезопасности, способности вызывать побочные реакции и требованиям, предъявляемым к их хранению и применению. Лучше переносятся австрийские и германские внутривенные иммуноглобулины.
23.12.2011 в 16:18, Наталья:
Скажите пожалуйста проводится ли в Вашем центре противоотечный курс дистанционной гамма-терапии орбит с бокового поля
с выведением глаз из орбиты облучения? Если да, то к кому я могу обратиться?
Уважаемая Наталья! Противоотечные курсы дистанционной гамма терапии не существуют. Если это онкологический больной, то Вам необходимо обратиться к врачу-онкологу по месту жительства.
С уважением Тамара Владимировна.
22.12.2011 в 20:06, Иван:
Здравствуйте,Сергей Валерьевич.Мне 22 года.Я сдавал неделю назад ПЦР анализ на вирус папилломы человека.Сегодня пришли результаты: ВПЧ положителен по девяти типам,а именно:18,31,33,35,39,45,52,58,59,67.Внешних проявлений и жалоб на данную патологию у меня нет. Вопросы в следующем?
1)Нужно ли проодить консультацию у уролога и онколога?
2)Если нужно,то где это лучше сделать?Если можно у вас проконсультироваться,то было бы здорово:)
3)Какое лечение мне необходимо?
4)Нужны ли ещё какие диагностические процедуры?
Заранее спасибо за ответ!
Можете мне позвонить по Т. 2426-777
Сергей Васильевич! Планируем замену линейного ускорителя в каньоне радиологического корпуса ориентировочно в первом квартале 2012 года. Нужно ли нам получать санитарно-эпидемиологическое заключение? Если нет, то какие документы необходимо подготовить? Спасибо.
Необходимо получить санитарно-эпидемиологическое заключение. Необходимые документы на сайте Управления
21.12.2011 в 16:19, Асанова Ольга Сергеевна:
Наталья Алексеевна, подскажите, пожалуйста, правомерно ли назначение финлипсина при 2-ом ночном эпилептическом приступе (судороги с прикусом языка)
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Вопрос о постановке клинического диагноза эпилепсии решается, если пациент имел 2 и более эпилептических приступов.
Постановка диагноза требует подбора соответствующей терапии. Однако назначение финлепсина показано лишь при определенных видах эпилептических приступов, имеет ряд противопоказаний, поэтому для ответа на Ваш вопрос мне нужны результаты видео-ЭЭГ-мониторинга, МРТ головного мозга и очная консультация пациента.
20.12.2011 в 23:57, Максим:
Существует ли какой-нибудь комплексный анализ по выявлению всех (ну или большинства) паразитов, живущих в организме (что бы не сдавать анализ на каждого паразита отдельно).
Если такой метод существует, можно ли его пройти в вашей клинике и сколько это будет стоить?
Спасибо.
Увы, Максим, комплексного анализа на «всех» паразитов, как-то предлагают рекламные издания и народные целители не существует. В нашей клинике проводится исследование кала методом обогащения системой Parasep, позволяющее выявлять большинство яиц гельминтов, цисты простейших паразитирующих в пищеварительной системе человека.
У нас можно также определить антитела в крови к отдельным видам паразитов иммуноферментным методом. О стоимости услуг справляйтесь у администратора клиники ИПМ по телефонам 255-97-79, 297-52-91.
19.12.2011 в 23:21, Алексей Анатольевич:
Здравствуйте, Константин Владимирович! У нас дочке 1.5 месяца. По начало все было хорошо,потом начались колики,1 раз в 3 дня ходила какать. Примерно в 1 месяц начался панос. Цвет кала был нормальным, затем стал зеленоватого цвета. Педиатр которая посещала раз в неделю,говрила что жена не правильно питается. Хотя она ела сыр, говядину, кашки. И не более. Когда педиатру сказали про цвет кала, она отаетила -Ешь меньше сыра! И даже не направляла на анализ кала,пока жена сам не сказала ей. В итоге не успели здать анализ, дочь с матерью увезли на скорой в инфекционную больницу на Тельмана 16.12.11. Там полный беспредел, жена говорит что дети друг от друга подцепляют болячки. Один начал рыгать,температура. Затем у другого так же началось. Подскажите как быть,в такой ситуации.Можеть стоит уехать и нанять частного доктора?
Добрый день! На мой взгляд самым оптимальным будет для начала обратиться к заведующему отделением или к главному врачу для выяснения всех обстоятельств. Сложно заочно судить о диагнозе не видя пациента и его анализов.
19.12.2011 в 13:54, Верник Екатерина Иннокентьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте. Сын, 27 лет, после ЧМТ в 2010 г. в 2011 г. перенёс 2 приступа: один с потерей памяти и судорогами, через 4 месяца потеря памяти без судорог. Находился на лечении. Продолжает работать. Записались к вам на приём. Какие диагностические данные необходимо Вам предоставить для более эффективного консультирования? Есть МРТ (от 4 июля 2011), выписка из стационара. Живем в Абакане
Здравствуйте, Екатерина Иннокентьевна!
Оптимальным является предоставление всей имеющейся у Вас медицинской документации, включая амбулаторную карту из поликлиники по месту жительства.
Желательно, чтобы давность МРТ головного мозга с контрастированием и исследованием церебральных артерий и вен не превышала 3-4 месяца, а мощность магнитного томографа не менее 1,5 Тесла. Если Вы делали исследование в г. Абакане, то МРТ (см. выше) следует повторить в МРТ-центре МИБС Красноярск (ул. Коломенская, 26).
Кроме того, необходимо провести видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (4 часа). Это исследование оптимальнее провести в нашем центре.
Телефон регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
18.12.2011 в 19:16, Наталья Александровна:
Добрый день,Наталья Алексеевна! Состояние моего мужа(картаМСА100250)такое,что вызывает тревогу: это славость в ногах,ходит по квартире на полусогнутых,заносит по сторонам,плохое зрение. 8.12.2011г. сделали анализ на вальпроевую кислоту,результат-59,анализ от 22.10.2011г. показывал-102.Подскажите ,что нам делать дальше?
Здравствуйте, Наталья Александровна!
Судя по результатам исследования, уровень вальпроевой кислоты в крови нестабильный. Но с учетом характера состояния пациента после уменьшения уровня вальпроевой кислоты до терапевтического коридора, Вашему мужу необходима очная консультация. Состояние не связано с данным лекарственным препаратом.
Поскольку в настоящее время я приболела и начну прием только в следующем году, то рекомендую Вам записаться на прием к доценту Диане Викторовне Дмитренко или Екатерине Александровне Козулиной (телефоны регистратуры клиники Вы знаете).
16.12.2011 в 14:23, Екатерина:
Добрый день!!! 3 месяца назад мне назначили пить дюфастон с 16-25 д.ц, при этом я никакие анализы не сдавала...опирались на график баз.темп (мерила ее 3 цикла). БТ не поднималась выше 36.9. После приема Дюфастона на сколько я знаю она должна повыситься, а у меня с каждым циклом она все меньше и меньше...вот например сейчас у меня 23 д.ц, а БТ 36,7 всего((( С чем это связано? Может мне не подходит этот препарат? Ведь так не должно быть, или доза маленькая (1т/день). Очень жду вашего ответа, очень переживаю((
Добрый день, Екатерина! А вы показывали график измерения базальной температуры своему врачу? Проводились ли УЗИ по циклу? Гормональные исследования? Доза Дюфастона, на мой взгляд, может быть выше. Все вопросы можно решить при вашей личной беседе с Вашим лечащим врачом...
С уважением, С.В.
14.12.2011 в 22:29, Юлия Владимировна:
Здравствуйте, Марина Ивановна. Моему отцу недавно поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия. Хотелось бы узнать о лечении этого заболевания, какие лекарственные средства:
Добрый день! Диагноз ДЭ представляет собой хроническую недостаточность мозгового кровообращения. Современные возможности лечения очень многообразны и зависят от ведущих клинических синдромов в картине ДЭ и от фона заболевания - необходимо лечить гипертонию и атеросклероз.
14.12.2011 в 18:20, Михаил Иванович:
Олег Геннадиевич спасибо за ответ,и извините за потраченное на меня время. Досвидания.
Михаил Иванович, извиняться не за что. Раз уж Вы приступили к самолечению, буду рад узнать о Ваших результатах, какими бы они ни были.
14.12.2011 в 14:23, Светлана Дмитриевна:
Добрый день, Валентина Евстратьевна!
До родов ставили диагноз киста левого яичника, во время родов (кесарево сечение) кисты не обнаружили, удалили небольшую миому. По прошествии двух лет после родов стали беспокоить резкие боли в левой части таза и мажущие выделения в середине менстр. цикла, по результатам ультразвукового исследования обнаружено объемное образование малого таза (размеры 80-48-51 мм) -более вероятно параовариальная киста, эхо признаки полипа эндометрия. Хотела бы до очной консультации узнать возможные варианты лечения и риски, если тянуть с оперативным вмешательстом. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте Светлана Дмитриевна! Извините за задержку ответа. Скорее всего Вам предстоит оперативное лечение. Тянуть не стоит, так как киста-это жидкостное образование, может произойти разрыв или перекрут с нарушением кровоснабжения. И тогда потребуется экстренное оперативное вмешательство. Лучше оперироваться в плановом порядке.
С уважением
13.12.2011 в 23:25, Евгения Александровна:
Добрый день. В последние 3 месяца у меня стали болеть ступни, когда встаёшь из лежачего/сидячего положения, походишь минут 5 и боль проходит. Из имеющихся диагнозов есть поперечное плоскостопие и межпозвоночная грыжа. Врач после осмотра и ознакомления с анализами крови (гемоглобин 133, лейкоциты 3,7, СОЭ 6; мочевая кислота 182, Са.общ. 2,5, холестерин общ. 4,4, &-липопротеиды 18) и мочи (белок - 0,24, сахар - отр., лейкоциты 6-6-4, эпителий плоский 2-3-3, слизь ++, бактерии ++++) предположил хр.артрит и назначил ещё сдать анализ крови на антитела к хламидиям, лямблиям, описторхиям, развёрнутый анализ крови на сахар, антитела к ЦЦП. Не понимаю взаимосвязи первых трёх (хл, лямбл, описторх.) с артритом, подскажите, в чём смысл. И вообще достаточно ли этих анализов в данном случае, может посоветуете ещё какую то диагностику для установления точного диагноза.
И ещё вопрос - сколько будет стоить в Вашем институте подбор стелек, что входит в эту услугу?
Уважаемая Евгения Александровна. Очень часто реактивные артриты и их хроническое течение развиваются на фоне длительно существующих очагов хронической инфекции в носоглотке, в желудочно-кишечном тракте, в урогенитальной области. Для уточнения данной ситуации Ваш доктор и назначил Вам анализ крови на антитела к различным возбудителям, по результатам которых можно будет назначить более специфическое лечение. Еще для уточнения причины боли в стопах можно сделать рентгенографию стоп в прямой и боковой проекциях, УЗИ голеностопных суставов.
В нашем ортопедическом салоне подбор стелек проводится бесплатно, Вы оплачиваете только стоимость самого изделия (стельки стоят 900-1600 рублей, в зависимости от фирмы; есть еще разные межпальцевые корректоры - 170-900 рублей).