30.03.2014 в 15:19, Светлана Викторовна:
Уважаемый Виталий Степанович! Мой папа перенес инсульт месяц назад, на "скорой" увезли в Краевую больницу, там же прошел 3-х недельный курс лечения. После выписки из больницы тут же с жалобой на кашель и температуру, пришел на прием к своему участковому терапевту (уч.№42), врач поставила диагноз "бронхит", сказала показаться через 3 дня, чтобы еще "прослушать легкие". Когда он пришел в назначенное время, врач посетовала на то, что ее ожидает много "больных" и вообще не помнит для чего она ему говорила прийти!!! В результате, мой папа ушел в растерянности и не знает теперь когда ему нужно "показаться". Возможно мой папа что-то и сам недопонял, но ведь можно же доступно объяснить порядок "домашнего" лечения как "бронхита", так и порядок восстановления после инсульта. В этот же день (27 марта) уч.врач направила его к врачу (пока не могу точно указать фамилию), что в пол-ке на ул.Воронова 35Г. Придя к этому врачу, мой папа рассчитывал получить консультацию по дальнейшему приему мед.препаратов и на врачебный контроль после перенесенного инсульта. Но врач сразу объяснила, что "после инсульта прошло недостаточно времени, приходите через 4 месяца". По поводу приема лекарств ответ - "Что Вам в Краевой больнице назначили - то и принимайте". Получается последующие 4 месяца никакого врачебного контроля над состоянием такого пациента? И лечение никак не видоизменяется всё те же 4 месяца? (к слову, до сих пор у него держится температура и ниже 37.2 не опускается).
Виталий Степанович, ответьте мне, пожалуйста, на эти вопросы.
И еще вопрос, предусмотрен ли санаторный этап реабилитации после перенесенного инсульта?
Здравствуйте Светлана Викторовна! Спасибо за обращение! Для подробного рассмотрения Вашей информации, пожалуйста напишите Ваши контактные данные на мой адрес электронной почты: golos-pacienta@mail.ru или Вы можете обратиться к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе Редькину Максиму Леонидовичу, тел. 224-56-68, ул.Воронова 35г, каб. №507. Всего доброго, берегите свое здоровье!
29.03.2014 в 22:32, Крылова Елена Николаевна:
Уважаемая Наталья Алексеевна.Обращается к Вам-мама Ирины Крыловой(19 лет эпилепсия в тяжелой форме )из Ачинска,мы ваши пациенты.Вы нам предлагали обследоваться в Институте Бурденко на предмет операции.Мы связались с профессором Меликяном и выслали ему все документы.Съездить пока не удалось,по предварительному заключению-операция малоэффективна,но для окончательного вывода нам необходимо пройти МРТ на аппарате более 1,5 Тесла по эпилептоидному типу.пройти это следованиеСкажите,есть ли такой аппарат в Красноярске и как нам пройти обследование?Как Вы относитесь к лазерному лечению эпилепсии?
Здравствуйте, Елена Николаевна!
Решение о возможности оперативного лечения фармакорезистентной эпилепсии принимает нейрохирург на основе оценки потенциальной пользы и рисков операции. У профессора Армена Григорьевича Меликяна (Москва, НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко) многолетний опыт оперативного лечения эпилепсии у детей и взрослый. Поэтому его взвешенный подход с предоперационному обследованию обоснован.
К сожалению, в настоящее время в Красноярске нет технической возможности проведения МРТ-диагностики 3,0 Тесла, но Вам могут помочь специалисты МРТ центра МИБС (Красноярск, ул. Вильского. 11) в плане записи на такое исследование в Санкт-Петербурге в головном офисе МРТ центра МИБС.
Лазерное лечение фармакорезистентной эпилепсии не относится к доказанным и эффективным способам лечения данного заболевания. Возможно рассмотрение другого метода немедикаментозной терапии - VNS-терапия, которая в настоящее время официально зарегистрирована в нашей стране.
Однако, как и к оперативному лечению эпилепсии, осуществляется тщательный отбор потенциальных кандидатов с учетом пользы и риска.
29.03.2014 в 22:29, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Если мой сын пьет Депакин Хроно и Бензонал,назначили уколы Мексидол. Скажите пожалуйста можно ставить уколы?Спасибо за ответ
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Тактику лечения и выбор лекарственных препаратов определяет лечащий врач пациента.
29.03.2014 в 19:31, Андрей Владимирович:
Добрый день.
Вы нам (Ермаков Миша 10 лет) назначили:
1. Октагам 5 - 20 мл внутривенно 1 раз в 3 дня. 3-5 раз в зависимости от состояния.
2. Валцикловир 250 мг 1т 2 раза в день в течении месяца
3. Раствор Мильгаммы 2мл в/м 1 раз в день №10 после таблетки по 1 шт 2 раза в день.
Вопрос :
1. Эти препараты применять одновременно?
2. Я хочу уточнить по приему Октагама. В инструкции инфузии ставят 1 раз в 3 недели Вы назначили 1 раз в 3 дня. Нам необходимо ставить 1 раз в 3 дня? И как определить индивидуальную переносимость?
3. таблетки Мульгаммы сколько пить??
Заранее благодарен А.В. Ермаков
Здравствуйте, Андрей Владимирович!
Существует несколько подходов к применению внутривенных иммуноглобулинов, к которым относится назначенный Мише препарат Октагам, включая пульс-терапию (1 инфузия в 3 дня, на курс 5 инфузий) и поддерживающая терапия (1 инфузия в 3 недели).
С учетом характера заболевания у ребенка и наличия показаний к применению данного препарата, он назначен в виде короткого курса (пульс-терапии).
Применение Октагама внутривенно капельно (после стандартной пробе на индивидуальную чувствительность по методу Безредко) и прием таблетированного препарата Валцикловира осуществляется параллельно.
Внутримышечные инъекции Мильгаммы осуществляются параллельно или по окончанию инфузий Октагама.
По окончании курса инъекций Мильгаммы (препарат содержит витамины В1, В6, В12, лидокаин) осуществляется перевод на пероральный прием таблетированной формы препарата, который содержит витамины В1 и В6 без витамина В12 и лидокаина, прием таблеток осуществляется в течение 1 месяца.
Во время консультативного приема перед оформлением выписки из амбулаторной карты мы подробно обсудили с Вами схему лечения ребенка. Я всегда спрашиваю родителей консультируемых детей, все ли разъяснения по ведению и лечению ребенка ясно разъяснены и всегда готова ответить на все вопросы оперативно.
Пожалуйста, при повторной консультации ребенка уточняйте у меня (или любого сотрудника руководимого мною центра, например при обращении на диагностическую процедуру) интересующие Вас вопросы незамедлительно, поскольку в силу своей колоссальной занятости мне не представляется возможным ежедневно отвечать на вопросы наших клиентов через сайт. Возможны задержки ответов на поставленные вопросы.
С наилучшими пожеланиями Вашей семье,
Наталья Алексеевна
29.03.2014 в 18:21, Оксана Юрьевна:
Здравствуйте! хочу исправить прикус при помощи элайнеров, в вашей клинике есть такая услуга?
Мы работаем элайнерами. Приходите на консультацию к ортодонту
29.03.2014 в 18:08, Веденеева Кристина:
Здравствуйте, я хотела бы проконсультироваться у вас. Я сейчас учусь в 9 классе, но в будущем хотела бы отучиться на фармацевта в красГМУ. У меня такой вопрос, по-скольку вы предоставляете образование по направлению фармации с 11 класса, то возможно ли, если я поступлю на лабораторную диагностику далее, уже в университете, учиться на заочном на фармацевта? И принесёт ли пользу Лабораторная диагностика для дальнейшего обучения? Заранее спасибо.
Здравствуйте.
Если речь идет об одновременном очном обучении на Лабораторной диагностике в колледже и на Фармации в университете, то это невозможно.
Если же Вы имеете ввиду обучение по специальности Фармация после окончания ступени среднего образования в колледже, то это представляется целесообразным.
Во-первых, Вы получите профессиональное медицинское образование и сможете работать по специальности.
Во-вторых, Вам, безусловно, будет легче осваивать программу высшего образования.
29.03.2014 в 14:32, Светлана Григорьевна:
Наталья Алексеевна, добрый день! Пишет Вам мама Зубарева Володи, Абакан.Наталья Алексеевна сын с 21 марта плохо кушает ,наберет в рот воды или пищю и не глотает,долго держит во рту.Разговариваешь с ним ,а он как буд-то не слышит.Может быть Володе подавать Метипред(метилпреднизолон)? Пока ляжет в больницу.За эти дни так устала ,сил больше нет .Сума сойду пока положат в больницу. Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Сочувствую Вашему сыну и Вам. Однако мы неоднократно обсуждали с Вами вопрос о возможностях и ограничениях интернет-консультаций: назначать лечение без очного осмотра пациента не представляется возможным как с профессиональной, так и с юридической точек зрения.
Мы можем обсуждать план лечения Вашего сына только с его лечащим врачом, поскольку очно я никогда не консультировала Володю, кроме двух консилиумов в интервалом более 6 месяцев между РКБ им. Ремишевской (Абакан) и Университетской клиникой (Красноярск).
29.03.2014 в 13:08, Авдюкова Светлана Валерьевна:
Здравствуйте Елена Юрьевна. У моего ребенка (1,7 года) плохо видит левый глаз (наследственное). Врач порекомендовал заклеивать тот глаз,который видит хорошо и проводить сенсорную тренировку. Но ребенок не дает заклеивать ей глаз пластырем. Хочется вылечить ребенку зрение,но не знаю что делать. Она ещё маленькая - договориться не возможно. Есть ли какие-то альтернативы пластырю,которые подходят для маленьких детей? Что-нибудь,что ребенок не снимет в первые секунды. Может капли? Либо может у Вас в клинике можно какие-то занятия проводить? Диагноз: аидометрогия гиперметропия I ст. ОО,II ст. OS. (если я правильно разобрала).
Уважаемая Светлана Валерьевна, действительно для того чтобы активизировать работу хуже видящего глаза существует методика выключения из акта зрения ведущего, лучшего глаза. Дети, особенно маленькие, не всегда хорошо переносят такое лечение. Рекомендую Вам обратиться за помощью в клинику лазерной микрохирургии глаза, Маерчака 18. в Детское отделение. И специалисты по детству высококвалифицированные и оснащение для лечение таких заболеваний лучшее в городе. Комплексный, фундаментальный подход в лечении детских заболеваний. С уважением, Е.Ю. Чешейко
29.03.2014 в 00:57, Светлана Николаевна:
Здравствуйте! Ребёнку 1,6 на передних верхних 4-х резцах у основания обнаружила кариес уже с нарушением эмали (судя по всему последствия ночного кормления). Очень переживаю, что можем потерять зубки. Как нам могут помочь в вашей клинике и какими процедурами? Ситуация немного осложнена тем, что мы проживаем не в самом городе, а за 300 км. С нетерпением жду ответа, спасибо.
Добрый день, Светлана Николаевна! В таком возрасте детям лечение кариеса проводим только под общим обезболиванием (наркозом). Подробную информацию можно узнать по телефону (391)2119656. С Уважением О.Ф.
28.03.2014 в 16:43, Светлана Андреевна:
Здравствуйте! В диспансере лечат базалиому на лице лазерным методом или только БФР? И какой метод предпочтительнее на лице? Спасибо!
Добрый день Светлана Андреевна! В нашем диспансере лечение базалиом проводится хирургическим путем или методом БФР-терапии. Все зависит от возраста больного и локализации. С уважением Т.В. Казанцева
28.03.2014 в 12:02, Сагитова Динара Дамировна:
Здраствуйте, я окончила медицинский колледж по специальности : акушерское дело.могу ли я поступить в Ваш колледж на Фармацию по сокращенной форме обучения либо переучиться на фармацевта или есть ли возможность обучаться заочно?
Добрый день.
1. Можете подать заявление и документы.
2. При определенных условиях возможно перезачеты дисциплин.
3. Форма обучения очная.
27.03.2014 в 23:45, Сагара Мария Александровна:
Узи простаты 31х57х47,4, анализ пса 0, 1 , подскажите насколько увеличена простата и что нужно делать?
проконсультироватьсяу уролога
27.03.2014 в 20:03, Яптунэ Надежда Александровна:
Здравствуйте! У моего мужа стоит диагноз: Симптоматическая фокальная правополушарная лобновисочная эпилепсия.Принимает Финлепсин ретард 400*2 раза в день, приступы случаются 2 раза в месяц.Закл.МРТ от 15.04.13 г:Порэнцефалитическая ликворная киста в области заднего рога левого бокового желудочка.Очаговых изменений в веществе головного мозга нет.Арахноидальные изменения ликворокистозного характера.Внутренняя гидроцефалия.Кистовидная перестройка эпифиза.МР- признаки хронического двухстороннего гайморита.Киста верхнечелюстной пазухи.Возможна ли операция при нашем диагнозе и начать жизнь без приступов? Постоянно слабость, низкое АД.Как к вам записаться на прием? Спасибо!
Уважаемая Надежда Александровна!
Как правило, при подобных структурных изменениях головного мозга хирургическое лечение эпилепсии не требуется.
Для коррекции лечения необходимо дообследование: анализ крови на уровень карбамазепина в крови (через 2 часа после приема утренней дозы финлепсина, лаборатория ИНВИТРО); биохимический анализ крови: калий, натрий, АСТ, АСТ, о.билирубин, общий белок; видео-мониторинг ЭЭГ 3-х часовой (ночной, если приступы развиваются во время ночного сна и ли дневной - при дневных приступах).
Записаться на консультацию вы можете по тел. 8(391)221-24-49 или 8(391)221-53-56
Для консультации необходимо предоставить все предыдущие обследования, обязательно, снимки МРТ головного мозга и предыдущие ЭЭГ
27.03.2014 в 18:19, Светлана Ивановна:
Здравствуйте! Мне 42 года. Есть диплом СПО(мед.сестра). Стажа работы нет. Могу я поступить в ваш колледж? Есть ли возрастные группы?
Здравствуйте.
Можете. Нет таких ограничений и возрастных групп.
27.03.2014 в 17:30, Толкова Евгения Николаевна:
Уважаемая Евгения Александровна!!! Врач-клинический фармаколог Клинической больницы № 42 (филиал ФГБУЗ СКЦ ФМБА России КБ № 42) из г. Зеленогорск. Мои контактные данные:
Факс (управление КБ № 42):
8-39-169-2-42-43;
E-mail: tolkova_en@skc-fmba.ru
(согласование назначений через ВК унивеситетской клиники)
Спасибо!
В ближайшее время отправлю скан ВК.
27.03.2014 в 17:13, Дина:
Евгения Александровна, добрый день!
Моей дочке генетически подтвердили диагноз наследственно сенсорную нейропатию. c281G>A(Arg94Gln)N. Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии. Не могли бы Вы объяснить, означает ли что дочка будет болеть Шарко Мари Тус 2 типа и можно ли предотвратить заболевание? Дочке 4,8 лет, проявлении пока нет.
Здравствуйте, Дина!
ШМТ 2 типа является наследственным заболеванием с аутосомно-доминантным типом наследования, то есть носители мутантного гена как в гомозиготном, так и в гетерозиготном (как в Вашем случае) состоянии имеют клинические симптомы заболевания, но тяжесть симптоматики и темп нарастания меньше при гетерозиготном носительстве по сравнению с гомозиготным.
Кроме того, течение ШМТ 2 типа обычно мягче, чем при более распространенном в популяции типе - ШМТ 1 типа.
Предотвратить заболевание можно только на стадии подготовки к планируемой беременности. Когда ребенок уже рожден и у него подтвержден диагноз, то актуально говорить о возможностях сохранения резервов пораженных нервов и снижении темпов прогрессирования заболевания, для полноценной жизни ребенка.
27.03.2014 в 17:08, Жанна:
Наталья Алексеевна, добрый день!
Моей дочке генетически подтвердили диагноз наследственно сенсорную нейропатию. c281G>A(Arg94Gln)N. Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии. Не могли бы Вы объяснить, означает ли что дочка будет болеть Шарко Мари Тус 2 типа и можно ли предотвратить заболевание?
Здравствуйте, Жанна!
ШМТ 2 типа наследуется по аутосомно-доминантному типу, то есть носители мутантного гена как в гомозиготном, так и в гетерозиготном (как в Вашем случае) состоянии имеют клинические симптомы заболевания, но тяжесть симптоматики и темп нарастания меньше при гетерозиготном носительстве по сравнению с гомозиготным.
Кроме того, течение ШМТ 2 типа обычно мягче, чем при более распространенном в популяции типе - ШМТ 1 типа.
Имеются ли у Вашей дочери первые симптомы поражения периферических нервов нижних конечностей, которые преимущественно поражаются при ШМТ 2 типа, можно уточнить путем проведения стимуляционной электронейромиографии (средняя скорость нервной проводимости немного ниже нормы, но в целом выше 38 м/с) и компьютерной паллестезиометрии (снижается чувствительность к вибрации в широкой полосе частот - от 8 до 500 Гц).
Предотвратить заболевание можно только на стадии предгравидарной подготовки (подготовки к планируемой беременности). Когда ребенок уже рожден и имеет причинную генную мутацию, то можно говорить только о возможностях сохранения резервов пораженных нервов и снижении темпов прогрессирования заболевания, что актуально в настоящее время.
27.03.2014 в 15:50, Альбина:
Добрый день, подскажите есть ли у вас платный прием ? (т к нет полиса, карты и нет желания всем этим обзаводится)
позвоните в регистратуру КККОД и вам подскажут как действовать в подобной ситуации
27.03.2014 в 15:31, анастасия никитична:
здраствуйте,скажите пожалуйста,я закончила школу в 2006 году и высшего образования у меня нет.смогу ли я поступить в КрасГМУ в этом году?
Добрый день. Подавать документы до 10 июля и сдавать вступительные испытания, либо до 5 июля записаться на ЕГЭ.
27.03.2014 в 11:24, Мугако Лариса Петровна:
Доброе утро!
Подскажите пожалуйста ,мне 36 лет, каким образом я могу пройти диагностику в Вашем центре не имея специальных показаний, исключительно надеюсь для профилактики. В наше время много говорят о раннем диагностировании и необходимости ежегодного осмотра, но в поликлиниках ничего не возможно добиться. Что представляет из себя такого рода диагностика, и возможна ли она в Вашем центре за плату. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая, Лариса Петровна! В нашем диспансере нет платных услуг и мы занимаемся оказанием медицинской помощи только онкологическим больным. Ранняя диагностика и медицинские осмотры осуществляют в поликлиниках. Попробуйте обратиться еще раз в свою поликлинику и обязательно скажите в регистратуре, что хотели бы пройти медицинский осмотр в смотровом кабинете на предмет выявления онкологической патологии. В смотровом кабинете Вас непременно осмотрят, что называется "с головы, до пят".