28.11.2014 в 19:30, Елена Сергеевна:
Здравствуйте,16.10.2014г мне сделали операцию на щитовидной железе.Субтотальная резекция щитовидной железы,диагноз стационара папиллярный рак Т4 N0M0(Д - 2,5 см) стадия опухолевого процесса IVа,с прорастанием капсулы железы,элементов опухоли не найдено.С 17.11.2014 г прохожу послеоперационный курс ДГТ в Кемеровском областном онкологическом диспансере,меня очень волнует вопрос правильности проведенной операции и последующего лечения,т.к. мне известно что при данной стадии удаляется вся щитовидная железа,ане её часть, затем проводится лечение радиоактивным йодом,ДГТ в данном случае малоэффективна.Разъясните пожалуйста ситуацию,и хотелось бы узнать можно ли в Вашем центре пройти лечение,если оно показано.Спасибо.
нужно уточнить стадию процесса: прорастала ли опухоль за капсулой в подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв или только в короткие передние мышцы шеи и прилежащую жировую клетчатку
от этого будет зависеть правильная установка стадии болезни
не понятна фраза - элементов опухоли не найдено
при папиллярном раке ДЛТ малоэффективна
объем субтотальной резекции щитовидной железы считается радикальным при данном гистологическом типе опухоли, если не планировать дальнейшую терапию радиоактивным йодом
в любом случае надо читать официальные медицинские документы, чтобы делать какие-то выводы
28.11.2014 в 14:05, кристина:
Здравствуйте,установила брекеты в Санкт-Петербурге,хожу с ними уже 2 года,хотела бы их снять,т.к денег на дальнейшее лечение нет.скажите сколько будет стоить??у меня сапфировые,без резинок и дуг
Доброго времени суток, Кристина. Придите пожалуйста на консультацию.1) Нужно посмотреть, 2) определить ваш диагноз ,3) на каком этапе лечение, 4) есть снимки или диагностические модели?, 5) определить ретенционную аппаратуру. С уважением Любовь Сергеевна.
28.11.2014 в 12:22, Екатерина Сергеевна:
Доброго дня, Евгения Александровна! Записала к вам на прием Арисова Д.А. На 2.12 9.00, если приду я для коррекции АЭП, ничего страшного?! Ему стыдно перед вами...
Здравствуйте!
Приходите вместе! Стесняться не нужно, главное что ситуация прояснилась )
Жду Вас!
28.11.2014 в 11:53, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! Мама Володи Зубарева (г Абакан).В стационар пока неложимся так как самочуствие у Володи стабильное ,да ему лучше дома .Он не любит когда шумят ,его раздражает,кушает по маленько ,разговаривает.Наталья Алексеевна хочу узнать если я оплачу консультацию и отправлю анализы , можно ли тогда получить выписку с назначением для лечения на дому сына (на дому только капельницу нельзя ставить)Спасибо большое.
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Рада, что после коррекции плана ведения Володи его состояние стабилизировать. Мои наилучшие пожелания передавайте сыну.
Да, вариант такой дистанционной консультации возможен. Свяжитесь по телефону с нашим администратором Еленой Валерьевной Лосевой или напишите ей запрос через наш сайт.
27.11.2014 в 22:56, Оксана:
Здравствуйте.Недавно была в Краевой больнице там поставили диагноз : Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, состояние после перенесенного гнойного эпидурита на уровне L5-S1, состояние после операции-удаление абцесса на уровне L5-S1,арахноидит,нейропатия по S1 корешку справа.БС 3,НФ 2. Посоветуйте что мне делать, боли ужасные, обезболивающие не помогают.
Здравствуйте, Оксана!
Могу порекомендовать только записаться на прием к врачу-неврологу для более обстоятельного выяснения истории Вашего заболевания и характера боли, чтобы можно было чем-то Вам помочь.
27.11.2014 в 22:09, Юлия Дементьева:
Спасибо за ответ, профессор. Как раз в Красноярске мне будет удобнее Вас посетить. Я позвоню, как только смогу определиться с поездкой.
Поспелов Валерий Иннокентьевич еще не ответил27.11.2014 в 20:37, Ма:
Здравствуйте, у меня БШМТ диагностировали в 13 лет, так же больна младшая сестра и отец, у меня трое детей и я хотела бы провести обследования , что бы исключить или подтвердить у них данный диагноз, старшей дочери 10 лет , средней 4 года, младшей 1 год и 5 месяцев. С чего начать ? Обратилась к нашему неврологу в больнице к которой мы прикреплены, она сказала что такого диагноза как БШМТ уже не существует и что поскольку я хожу у меня что то другое, ребенку при осмотре не снимая колготки поставила плоскостопие...
теперь я в растерянности и не знаю где у нас СПЕЦИАЛИСТЫ, может вы подскажете, мы живем в Нижнем Новгороде
Здравствуйте, весь Нижний Новгород лечится в нашей клинике. Недавно у нас уехала пациентка из Вашего города. она приезжала по квоте 2й раз и сказала, что приедет еще на платный курс еще. По сведениям Ваших земляков, таких специалистов в Вашем городе нет. Диагноз БШМТ существует, к сожалению и таких пациентов не так мало. Ваш диагноз идет под шифром МКБ G.60
1. Начните с игольчатой и стимуляционной электромиографии (СРВ-сенсорная, СРВ- моторная малоберцовых и большеберцовых нервов). Эжто исследование неплохо проводят специалисты в Вашем городе.
2. В поиске мутации и определении типа БШМТ Вам поможет генетическое исследование, которое нужно сначала провести у Вас, чтобы потом прицельно искать мутацию у детей.
У нас в клинике можно заказать он-лайн консультацию невролога - нейрогенетика.
27.11.2014 в 19:56, Сулайманкулова Наргиза:
Здравствуйте уважаемая Диана Викторовна.
Пишет Вам Наргиза Сулайманкулова из Бишкека(Кыргызстан), хочу сообщить Вам, что согласно Вашего назначения я полностью перешла с конвулекса на трилептал к 15 сентября 2014года. Затем по истечении 2 месяцев, 20 ноября я прошла ЭЭГ в местном неврологическом центре, результаты хотела показать врачу-невропатологу у которого наблюдалась все эти годы, но она прочитав Ваши назначения отказалась меня консультировать, сказав что так как я сменила препарат и врача, то она не будет больше меня консультировать, и теперь я не знаю как мне быть дальше. Также хочу сообщить, что у меня участились случаи зрительных нарушений в виде вспышек и мерцательных видений, с ощущением подёргиваний глаз продолжительностью около 1-2 минут, бывает один или несколько раз подряд в день с интервалом через несколько дней, а в последнее время если я сажусь за компьютер или в телефон смотрю это провоцирует подергивание глаз . Приступов не было, пропал аппетит и я заметно похудела. Посмотрев результаты ЭЭГ, мы насколько смогли, поняли , что картина сохраняется. Мы с папой очень встревожены, надеемся на Вас и убедительно просим посоветовать, что нам делать и как нам быть дальше. Результаты ЭЭГ я вам отправила на ваш электронный адрес.
Уважаемая Наргиза!
смотрите ответ на эл.почте
27.11.2014 в 19:19, Галина Михайловна:
Здравствуйте! Моя дочь передвигается на коляске. До поликлиники - Тельмана, 14а - доезжаем, пандус есть (спасибо!), а как к хирургу попасть и к терапевту? Которые принимают в левом крыле и нужно подняться по ступенькам? Спасибо за ответ.
Здравствуйте Галина Михайловна! Спасибо за обращение! Вы можете обратиться к заведующей поликлиникой № 1 на Тельмана, 14а Сергеевой Галине Андреевне, тел. 224-60-65, в индивидуальном порядке врач-хирург посмотрит Вашу дочь в смотровом кабинете, а врач-терапевт в кабинете заведующей терапевтическим отделением, не волнуйтесь, в двух больших коридорах поликлиники есть все условия для доступности в любой кабинет. Всего доброго, берегите свое здоровье!
27.11.2014 в 17:47, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! Мама Володи Зубарева (г Абакан).Назначили Володе уколы Цераксон-500мг в\м N10 и сироп 2раза в день -2 месяца и таблетки Вобэнзин 2таб х3раза -1месяц. Небудет у сына от цераксона тошноты,рвоты,бессоницы ,глюцинации.? Как Вы считаете можно Володе применять Цераксон.Спасибо большое
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Пожалуйста, направьте мне все результаты диагностики Вашего сына, мы согласуем его лечения в рамках дистанционной консультации.
27.11.2014 в 09:00, юлия:
Здравствуйте! Подскажите к кому из врачей лучше обратиться с ребенком 2 х лет(зрр и арп)?
Добрый день, Юлия! Вам нужно обратиться к к.м.н. Шаповаловой Евгении Александровне. Цена приема у доктора составит 2300 рублей, на данный момент есть возможность забронировать вам место на 2е либо 3е декабря. Пожалуйста подтвердите ваше желание попасть на прием. И я вас запишу. В противном случае, позвоните на регистратуру Университетской клиники и вас запишут в лист ожидания к доктору. Тел. регистратуры: 2-21-53-56; 2-21-24-49.
27.11.2014 в 05:06, Екатерина Сергеевна:
Евгения Александровна, здравствуйте! Меня зовут Арисова Екатерина, супруга вашего пациента Дмитрия. После приема он случайно поделился, что самостоятельно снизил дозу АЭП с назначенных Вами среднесуточной 600 мг, до 300 в целях экономии. На этом фоне сделал ночной видео мониторинг, сходил на прием 26.11 и постеснялся сказать вам. В назначении вы повысили дозу АЭП до 900 мг/сут. Имеет смысл доводить до такой цифры? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Екатерина Сергеевна!
Очень хорошо, что Вы смогли выяснить этот вопрос! Бесконтрольное повышение дозы препарата ОПАСНО! Самостоятельная смена терапии, коррекция дозировки препарата просто НЕДОПУСТИМА! Этот вопрос регулярно обсуждаю с пациентами на приеме, так как последствия могут быть непредсказуемы.
Жаль что пациент не сообщил о данном казусе на приеме. Дальнейшую тактику лечения сможем обсудить только на приеме. Коррекция терапии осуществляется ТОЛЬКО при очной консультации (экспресс консультации).
Записаться на прием можно по телефонам администраторов УК 221-24-49 или 221-53-56
Если будут проблемы по записи пишите, постараюсь найти для Вас время.
Ждем Вас!
27.11.2014 в 04:38, Любовь Анатольевна:
Добрый день, я уже не знаю к кому идти и кому писать. У меня цистит продолжается уже 2 года, мне 21 год. Один раз простыла и начался круговорот, чуть-чуть замерзну и рецидив. Принимала: уро-ваксом,монурал,5нок, супракс-салютаб. Помогают, но через месяц снова. Я студентка и всю стипендию трачу на таблетки. Можно ли где-то сделать бесплатную цистоскопию и уретроскопию? И где мне найти врача, который смог бы меня вылечить? Я очень переживаю по поводу болезни, она не дает комфортно жить! Может быть не по теме, но все же спасибо за ответ!(
Уважаемая Любовь Анатольевна! Я уже не работаю в онкологии. Хорошего уролога могу порекомендовать в клинике Глазкова на ул.Копылова, но он платный.
26.11.2014 в 21:28, Анна:
добрый день, Виктория! по отзывам в интернете увидела здесь ссылку на сот.телефон Россиевой Т.В., позвонила сегодня,он не доступен. Подскажите, пожалуйста, ее актуальный телефон. Она мне очень помогла в прошлый раз. Спасибо.
добрый вечер!Даю домашний телефон 2020005
26.11.2014 в 20:45, Ковригина Екатерина:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. К сожалению, по неизвестной мне причине уже который день не могу дозвониться до Вас с мобильного, поэтому решила написать здесь. Мы Ваши маленькие пациенты (Ковригина Женя, Енисейск), договаривались на прошлом приеме, что встретимся с Вами в январе, но мне перенесли сессию на декабрь текущего года и раз мы с дочкой все равно будем в Красноярске, то очень хотели бы попасть к Вам на прием, чтобы не кататься в январе... К сожалению, у меня пока нет расписания занятий, в связи с этим дату и время приема хотелось бы обговорить чуть позже, но точно известно, что мы будем в городе с 6 по 28 декабря. А сейчас хотелось спросить вот о чем: по каким именно параметрам нам с папой нужно понаблюдать Женю, чтобы потом на приеме я могла четко отвечать на Ваши вопросы по поводу глазок дочери. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Екатерина!
- ... сейчас хотелось спросить вот о чем: по каким именно параметрам нам с папой нужно понаблюдать Женю, чтобы потом на приеме я могла четко отвечать на Ваши вопросы по поводу глазок дочери..."
Не морочьте себе голову. Все, что нужно, я на приеме посмотрю у Жени. Вы только определитесь с днем приема и позвоните мне недели за две. Лучше звонить не днем, так как в глазном центре связь работает отвратительно. Звоните в в 20-22 часа, когда я буду дома.
В. Поспелов
26.11.2014 в 20:35, Ксения:
Здравствуйте! Почему с утра в регистратуре никогда нет талонов к узким специалистам (даже если я прихожу до открытия поликлиники и первая в очереди)? Как так? А если мне срочно нужно именно к узкому специалисту, мне что две недели ждать (это в лучшем случае). Вы сейчас опять скажете про кабинет неотложной помощи, но там же терапевт. Была два раза в таких ситуациях: первый раз надо было к ЛОРу, второй раз к неврологу. Пришлось идти в платную клинику. Хотя бы парочку талончиков оставляли для таких случаев. И еще: не понимаю зачем постоянно говорить про интернет, если там постоянно нет талонов(в любой день, в любое время пишет:" нет времени доступного для записи через интернет)!!!!
Здравствуйте Ксения! Спасибо за обращение! Вы можете обратиться к участковому врачу-терапевту (лечащему врачу), к которому Вы прикреплены на медицинское обслуживание и он определит объем необходимых диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. В случае необходимости, лечащий врач, организует консультацию врачом-неврологом в других наших поликлиниках, но, если пациент находится под постоянным диспансерным наблюдением врача-невролога, то его в плановом порядке оповещают о необходимости такого посещения. Если ожидание планового приема к ЛОР-врачу в наши поликлиники, по самооценке своего состояния здоровья Вы считаете невозможным, то Вы можете обратиться в кабинет неотложной помощи, Вас также могут направить на плановый консультативный прием в городской сурдологический центр. Также Вы можете обратиться в ЛОР-травмпункт городской клинической больницы №20. Всего доброго, берегите свое здоровье!
УВАЖАЕМЫЕ ГРАЖДАНЕ! В ПОЛИКЛИНИКЕ №3 КГБУЗ «КГП №14» ПО АДРЕСУ УЛ.ПАРТИЗАНА ЖЕЛЕЗНЯКА, 30 В КАБИНЕТЕ №1 В СРЕДУ 3 ДЕКАБРЯ 2014 ГОДА В 16:00 СОСТОИТСЯ ВСТРЕЧА ГЛАВНОГО ВРАЧА И ЗАВЕДУЮЩИХ ПОЛИКЛИНИКАМИ С НАСЕЛЕНИЕМ ПО ВОПРОСУ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В КГБУЗ «КГП №14».
Ксения, пожалуйста, приходите на встречу, обсудим и другие вопросы и предложения.
26.11.2014 в 19:26, Галина Сергеевна:
Добрый день Диана Викторовна!Мы с мужем были у вас на приеме повторно 24 октября после врача-сомнолога.Вы прописали пить 100мг ламиктала+детралекс 2 м-ца.Мой муж регулярно пьет эти лекарства,но к 3-м часам дня каждый день начинается судорога правой руки, ноги, лица.Даже было впечатление,что язык опухал и немел.Скажите пожалуйста почему так происходит?Может что-то отменить или добавить?ответьте пожалуйста! Спасибо.Шереметьевы из Мотыгино.
Уважаемая Галина Сергеевна!
Дозу ламиктала необходимо увеличить до суточной дозы 200 мг/сут: 150 мг - утром +50 мг - вечером.
Увеличивать дозу на 25 мг каждую неделю (также, как увеличивали до дозы 100 мг/сут).
При сохранении жалоб при выходе на дозу 200 мг/сут, необходима повторная консультация.
Эффективность терапии оценивается через 1-2 месяца лечения
26.11.2014 в 17:53, Владимир Иванович:
Дмитрий Владимирович - это опять Владимир Иванович из Саяногорска. А что - для гистологического исследования "добыть материал" путем биопсии легкого или пункцией нельзя?И как это на операционном столе - существует экспресс-анализ?И зачем резать,если новообразование,допустим,доброкачественное и работе легкого не мешает?И,извините пожалуйста,ещё - в этом году мне диагностировали Ревматоидный Артрит-сейчас принимаю препараты по схеме и ревматолог относительно новообразования сказала,что при таком диагнозе болезни средней части легкого у каждого второго.Просветите,пожалуйста.
если опухоль легкого периферическая и имеется возможность сделать трансторакальную пункцию, то можно получить клеточный материал опухоли, а нужна ткань, поэтому только резекция опухоли с опухолью и срочное гистологическое исследование во время операции дает возможность сказать о генезе новообразования
26.11.2014 в 16:50, Нар:
а поступление на факультет фармация, проводят какие нибудь испытания?)
Здравствуйте.
Нет, если речь идет о среднем профессиональном образовании.