25.10.2013 в 19:43, Вольф Наталья Геннадьевна:
Уважаемый Дмитрий Владимирович! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно подать документы соискателя ученой степени к.м.н. для рассмотрения этическим комитеом и узнать о расписании заседаний?
очередное заседание состоится 28 октября на кафедер ОЗИЗ в 15-00,
на ноябрьское заседание посылайте мне документы на электронную почту
25.10.2013 в 08:58, Алексей:
Прошу консультации.
Вавилова Надежда Алексеевна.
15.04.1958
Иркутск.
E-mail 1 : animao@mail.ru;
E-mail 2: koziev-mp@mail.ru
Tel:
89025695548
89500772477
Вопросы:
Подскажите, пожалуйста, какое лечение целесообразно ?
Возможно ли выполнить дренирование желчных протоков в Вашей клинике?
Как увеличить продолжительность жизни?
Добрый день.
Моей маме 55 лет.
В октябре 2010 поставлен диагноз - Рак правой молочной железы Т4Н1М0 3б ст. 2 кл. гр. вторичный отек. При трепан- биопсии обнаружен рост инвазивной протоковой карциномы G2. Проведена неоадъювантная ПХТ 6-8 курсов по схеме ФАК и лучевая терапия. Получен положительный эффект. По данным последней маммографии от 09.2013 - ткань м/желез инволютивно перестроена, умеренно фиброзирована. Узловых образований, скоплений микрокальцинатов, интрамаммарных л/узлов не выявлено.
Принимала тамоксифен с дальней заменой на анастрозол.
В апреле 2013 выявлены метастазы 7-го ребра справа, L3 позвонка, и левой подвздошной кости. Проведено 5 курсов бифосфонатами.
В сентябре 2013 выполнена МСКТ брюшной полости при которой в сравнении с предыдущим исследованием от 04.2013 отмечается увеличение размеров печени, появления мелкобугристости контуров, и неоднородности паренхимы за счет множества (не поддается подсчету) гиподенсивных полей округлой формы размерами от 2 мм до до 26 мм в диаметре контуры очагов нечеткие сливаются между собой, очаги лучше визуализируются в портальную фазу сканирования. В соответствии с заключением картина тотального метастатическогого поражения печени в обеих долях. Минимальный выпот в малом тазу. Смешанные мтс 7-го ребра справа, L3 позвонка, и левой подвздошной кости.
В настоящее время диагноз: Рак правой молочной железы Т4Н1М0 3б ст. 4 кл. гр. вторично-отёчная форма. мтс поражения костей скелета, печени. ЭР(+).ПР(+); HER2\neu 3+.
В проведении химиотерапии отказано из-за печеночной недостаточности. Рекомендована симптоматическая терапия. Проведено лечение гепатопротекторами (гептрал, ремаксол, эссенциале), глюкокортикойдами, спазмолитиками, иммуностимуляторами.
Результаты биохимического анализа крови от 25.09.2013
АЛАТ-96,7 ед/л; АСАТ-109,4 ед/л.
Билирубин общий-206,5 мкм/л; прямой -134,4 мкм/л; непрямой-72 мкм/л.
Общий белок-66,5 г/л.
Мочевина-7,9 мкмоль/л; креатинин-76,4 мкмоль/л.
Несмотря на проводимую терапию отмечается отрицательная динамика:
Результаты последнего биохимического анализа крови от 05.10.2013
билирубин общий — 400,3 мкм/л; прямой -224,0 мкм/л; непрямой-176,3 мкм/л. АЛАТ-122,9 ед/л; АСАТ-291,9 ед/л.
В настоящее время беспокоит – выраженная общая слабость, желтуха, асцит, кожный зуд.
Мы консультировались со специалистами из Онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина (on-lain консультация), рекомендовано было провести дренирование желчных протоков с целью снижения билирубина крови.
Имеется подробная информация по исследованиям и анализу, КТ закачен на файлообменник
http://webfile.ru/5eaa3afc7d35605fc0b33d59cd9701e2
Спасибо , Очень жду ответа.
для вас сделали все возможное, но процесс прогрессирует и остановить его в этой ситуации удается очень редко
вопрос с дренированием желчных протоков можно решить и в другом стационаре, например ГБСМП, ЕСЛИ ЭТО ВОЗМОЖНО
24.10.2013 в 11:33, Ирина Николаевна:
Добрый день, есть ли у нас в городе банк потенциальных енеродственных доноров костного мозга. Как можно стать донором?
Уважаемая Ирина Николаевна!
Данный вопрос находится в компетенции гематологов.
Вероятно, Вас смогут грамотно проинформировать по ситуации в Красноярске специалисты гематологического отделения Краевой клинической больницы, а также в Гематологическом научном центре РАМН.
23.10.2013 в 21:36, Анна Михайловна:
Здравствуйте. Можно удалить у вас родинку в интимном месте? Очень мешает, подвергается постоянному трению и периодически воспаляется.
Уважаемая Анна Михайловна! В нашем диспансере удаляют родинки и бородавки только с подозрением на злокачественное новообразование. Это должен определить хирург общелечебной сети по месту вашего жительства. Он же и рекомендует, где можно удалить родинку. Если у него возникает подозрение на злокачественное новообразование, то он в установленном порядке министерским приказом №513-орг (можете с ним ознакомиться на нашем сайте) направляет для удаления родинки к нам. Обычные папилломы и другие доброкачественные опухоли оперируют или в больницах по месту жительства, или в частных клиниках (на Ваш выбор). В любом случае должен делаться гистологический анализ, но лучше заранее уточнить отдают в этой клинике материал на гистологическое исследование или нет.
23.10.2013 в 18:38, Ирина:
Валерий Иннокентьевич, подскажите пожалуйста в 2014 году в Нижнем вы планируете консультировать и когда, и еще вы в Нижнем оперируете детей или только в Красноярске/ мы из Архангельска у дочки 6 лет косоглазие
Здравствуйте, Ирина!
Планирую в июле-августе.
Примерно будучи 40-летним я дал себе слово, зарок: в 65 лет прекратить оперировать. Что и сделал 9 лет назад.
Сделать операцию может любой, а вот разобраться с больным дано не каждому. Думаю, что консультированием больных я приношу им больше пользы, чем операциями, на которые тратится много времени.
С уважением, В. Поспелов
23.10.2013 в 09:44, Марина Николаевна:
Добрый день, Георгий Геннадьевич! У меня вопрос касающийся кадров. Нам в стоматологическую клинику нужны стоматологи. И з/плата хорошая + жилье, но не можем найти специалиста. Причин тому много одна из них -это удаленность от г. Красноярска,молодые специалисты не желают приезжать в деревню. Но может, как то с Вами возможно решить этот вопрос(может кто-то работу ищет и т.д.). Супруг -стоматолог и заканчивал Ваш университет. Спасибо.
С уважением, Марина Николаевна!
Добрый день! Какой город? Напишите свой номер . Мой номер 8-913-539-95-68. В пятницу у нас будет семинар на Воронова можете принять участие
23.10.2013 в 01:37, Михаил Сергеевич:
Здравствуйте подскажите пожалуйста проводятся ли в диспансере исследования кишечника на на онкологию?спасибо.
колоскопия выполняется в эндоскопическом отделении
22.10.2013 в 12:39, Киверина Валентина Станиславовна:
Здравсвуйте. Мне поставили диагноз новообразования матки( очень большое по размеру 13-14 нед) У меня сопутствующий диагноз ВИЧ с вирусной нагрузкой 75 и CD4 100. Наш врач гинеколог говорит о срочной операции, но я боюсь что Ваши врачи не станут связываться со мной из- за ВИЧ. Могу ли я рассчитывать что врачи- онкологи не отмахнуться от меня? У меня был печальный опыт общения с онколагами в январе 2013- вопросы были с легкими, после врачебной комиссии отправили с формулировкой " до стабилизации ВИЧ", а по сути: умрешь или выживешь- твои проблемы, никакого лечения не проводили и ничего не рекомендовали даже... Грустно от такого отношения... А чего ждать в этот раз? Спасибо за ответ заранее
сопутствующая ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к операции, вопрос о стабилизации ВИЧ и минимальной вирусной нагрузки в компетенции инфекционистов
22.10.2013 в 01:37, Вера:
Валерий Иннокентьевич, Вы ведете прием только в Нижнем Новгороде и Красноярске? Мы из Омска, может быть бываете и здесь? Хотелось бы попасть к Вам на прием по поводу косоглазия у ребенка 5,5 лет
Здравствуйте, Вера!
В Омске не был ни разу, приема там не веду. Если уж Вам так нужно попасть на прием, то остаются Нижний или Красноярск. Последний, кажется, ближе.
В. Поспелов
17.10.2013 в 14:37, Елена Григорьевна:
Добрый день, Виталий Степанович! Я постоянно проживаю по адресу ул.Алексеева 113, но без регистрации, постоянно прописана в одном из районов края. Подскажите пожалуйста, могу ли я прикрепиться к поликлинике без городской прописки? Полис ОМС имеется, нигде не прикреплен.
Здравствуйте Елена Григорьевна! Спасибо за обращение! В соответствии с основами охраны здоровья граждан для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин имеет право выбирать медицинскую организацию и осуществлять выбор врача-терапевта участкового, с учетом согласия врача, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Для уточнения вопроса о возможности обслуживания по участковому принципу пожалуйста обратитесь к заведующей поликлиникой №2 Дударевой Валентине Владимировне, тел. 255-53-92. Всего доброго, берегите свое здоровье!
17.10.2013 в 13:48, Алина Алексеевна:
Здравствуйте!как осуществляется запись на прием к гинекологу?хотела записаться онлайн,но там почему то акушер-генеколог...
Здравствуйте Алина Алексеевна! Спасибо за обращение! В наших поликлиниках в смотровых кабинетах ведут прием фельдшеры, но в отдельных поликлиниках, в смотровых кабинетах, также ведут прием и врачи акушеры-гинекологи (дисциплина "Акушерство и гинекология"). Также, пожалуйста, не забывайте обращаться в женскую консультацию! Всего доброго, берегите свое здоровье!
17.10.2013 в 12:44, Пролубникова Наталья Павловна:
Добрый день.У меня диагноз фибриозно-кистозная мастопатия с 1995 мне 51 год.Неоднократно удаляли новообразования.Сейчас мне тоже не нравиться моя грудь-ноющая боль,уплотнение.черно коричневые выделения из соска.Вы отвечали на предыдущих вопросах людей,что можно записаться к врачам Шумбасову М.,но в регестратуре говорят только через местного терепевта по эл.очереди.Но это очень долгий процес когда нужна консультация сейчас.Как быть?
диффузная мастопатия - процесс хронический, заболевание протекает длительно, поэтому смело записывайтесь по электронной очереди на прием, если в молочной железе нет очаговых образований по УЗИ или маммографии.
15.10.2013 в 22:05, Магдалена Михайловна:
В июне 2011г. Мастектамия мол. жел. Химиотерапия. Всё нормально. Спустя два года любая болячка - паника!Очередная проверка - паника! Что делать?Как научится управлять своими эмоциями?Нужна помощь!
Уважаемая Магдалена Михайловна!
Вы можете обратиться за помощью. Предварительно вам нужно записаться на прием. По телефону 8-913-557-01-06.
15.10.2013 в 13:33, Анастасия Лафер:
Екатерина Алексеевна, добрый день. Вопрос: Делают ли у вас такой анализ: Тканевой полипептидный антиген (TPA) специфичный онкомаркер рака легких.
Уважаемая Анастасия!
Маркер TPA используется для относительного наблюдения за скоростью возобновления клеток. Повышенные уровни TPA в сыворотке определяются не только при прогрессировании опухолей, но и при ряде воспалительных заболеваний, при диабете и во время беременности.
В лаборатории онкодиспансера выполняются исследования комплекса более тканеспечифичных онкомаркеров, которые могут сопровождать опухолевые заболевания легких- Pro GRP и CYFRA 21-1, в ряде случаев добавляют онкомаркер CEA.
14.10.2013 в 20:24, Елена:
Здравствуйте Виктория Сергеевна! Проводится ли в Вашей клиники лечение гранулемы на корне зуба? Сколько это стоит? Спасибо!
Здравствуйте! Лечение гранулемы проводится как медикоментозным методом, так и хирургическим. Надо смотреть снимок. Приходите на консультацию, она у нас бесплатная.
14.10.2013 в 19:56, Ольга Владимировна:
здравствуйте!как,где,и с какими документами можно сделать мед.карточку?
Здравствуйте Ольга Владимировна! Спасибо за обращение! По данному вопросу Вы можете обратиться в регистратуры наших поликлиник. Пройти бесплатное флюорографическое обследование Вы можете в наших поликлиниках на Воронова, 35г и Металлургов, 1д без направления врача, имея при себе паспорт и полис ОМС. Также открыта запись на флюорографию в веб-регистратуре, где Вы можете записаться на удобные для Вас дату и время. Определенный набор обследований и консультаций врачей-специалистов Вы можете пройти в наших поликлиниках, в том числе в рамках бесплатного медицинского осмотра по программе диспансеризации. 19 октября в поликлинике на Воронова, 35г проводится СУББОТНИЙ ДЕНЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, приглашаем Вас и Ваших близких, тел.2243950. Всего доброго, берегите свое здоровье!
14.10.2013 в 16:27, Любовь Васильевна:
Здравствуйте!Прошу Вас навести порядок с доставкой результатов анализов в филиал №1 на ул. Тельмана. По медицинским показаниям, мне необходимо сдавать кровь на МНО, после перенесенной тромбоэмболии легких и приема Варфарина. Сдаю анализ, а результата вовремя не могу получить, и эта ситуация повторяется регулярно. Приходится ездить на Воронова в лабораторию. Там ссылаются на курьера, анализы отправлены. В результате, анализов на Воронова уже нет, а на Тельмана еще нет! Например, сдавала анализ 10.10.13. Результат должен быть 11.10.13. В 14.00 пришла к кардиологу за результатом, но его не оказалось. В понедельник, 14.10.13, в 11.30 у кардиолога вновь нет результата анализа. Пришлось ехать на Воронова в лабораторию. Ответ тот же: - Анализ отправлен с курьером. Как оперативно получить результат анализа в данной ситуации, т.к. прием Варфарина жизненно необходим и на протяжении 4-х месяцев не могу подобрать дозировку?
Здравствуйте Любовь Васильевна!
Спасибо за обращение! В нашем коллективе работают небезразличные, болеющие за общее дело люди, но, тем не менее, по Вашей информации мы проведем внутреннее служебное расследование, уточним отдельные алгоритмы работы. Сейчас на Вашу электронную почту с адреса golos-pacienta@mail.ru направил Вам письмо, пожалуйста прочитайте его и направьте ответ на обозначенные в нем вопросы. Всего доброго, берегите свое здоровье!
13.10.2013 в 20:31, Евгений Иванович:
Добрый день, Марина Ивановна. Спасибо за ваш скорый ответ. Скажите, пожалуйста, как можно будет попасть к вам на приём. Можно будет записаться сразу в регистратуре, или необходимо иметь направление от поликлиники по электронной почте? Но, тогда, это будет очень долго. Правда, последний раз я был на приёме у доктора Верзаковой Н.И. в начале августа. Мне выписали справку на очередной курс приёма гефитиниба, который заканчивается в конце октября и в начале ноября надо будет идти за следующей порцией.
Здравствуйте, Евгений Иванович! Прошу извинить за поздний ответ - не посещала сайт. Прошу Вас прийти в любой удобный для Вас день недели с 12.00 до 15.00 в 31 кабинет поликлиники, можете совместить с визитом к химиотерапевту. Записываться не надо, талон не нужен. Амбулаторная карта, полагаю, в регистратуре. Жду Вас.
12.10.2013 в 20:59, Наталья Викторовна:
стоимость имплантантов в клинике
Установка импланта 18000 американская система и 16000 израиль
12.10.2013 в 16:15, Виктор Владимирович:
Здравствуйте!!! Как можно записаться по электронной очереди к химиотерапевту, какой алгоритм?
через регистратуру в поликлинике