03.09.2012 в 22:17, Людмила Сергеевна:
мне 24 года. замершая беременность на 9 недели первая беременность. к кому обратиться для консультации. не знаю что как искать причину.
ЦНИЛ КрасГМУ
Искра ИП
Соколова ТА
Бровкина ЛА
Хорошие гинекологи.
назначения
1. обследования на ипп:
*микроскопия мазка с 3 точек +ми на аб (франц. генит. система.)
*пцр хлам.,трих.,мик.г.,н., уреап.-колич., гонорея
*ифа кровь хлам (orgenics israil), трих.,микоплазмоз.,урепл.,гонорея
2.УЗИ бр.полости, органов малого таза (моч.пузырь с ост. моч., трансваг. матка, яичники.итд), молочних желез.
3.утром на тощак сдать кровь на гормоны (фсл, лг, эстрадиол, тестостерон + индекс андрогенности, пролактин, прогестерон, дегидроэприадростерон,ТТГ, Т4св, АТ к ТПО) желательно на 5-7 день м.ц.
с результатами на консультацию
с уважением Усольцев ДМ
03.09.2012 в 21:34, Марина Александровна:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,есть ли у вас обезболивание специально для беременных,и в какой срок беременности лучше удалять зубы и цену хотелось бы узнать анестезии?
Добрый день, Марина Александровна! Специально для беременных обезболивающих препаратов не бывает, есть анестетики, которые можно использовать при беременности. Еще много зависит от сроков беременности. Вообще лучше прийти на бесплатную консультацию к стоматологу для более подробного обсуждения. Позвонить можете по телефонам (391)211-96-46, 211-96-56. С уважением О.Ф.
03.09.2012 в 17:58, Валеева Наталья:
Здравствуйте! У моей мамы 69 лет, поставлен диагноз перелом позвоночника, мучают сильные боли в области спины, ношение корсета осуществляется регулярно. Сможет ли она обратиться в вашу клинику и получить помощь, которая принесет положительный эффект и качественное оказание мед.помощи, а не просто выписывание обезбаливающих таблеток? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья. Обратиться к нам в салон на консультативный прием можно и даже нужно, поскольку мы не только обсудим проводимое лечение и его эффективность, но и сможем оценить правильность подобранного корсета и степень его фиксации. К сожалению, Вы не уточнили давность перелома, его локализацию и наличие остеопороза. В этом случае, помимо обезболивающих, назначаются препараты, укрепляющие костную ткань и уменьшающие болевой синдром. С уважением.
03.09.2012 в 10:29, Метикова Елена:
Уважаемая Наталья Алексеевна! Мой племянник 4 года не разговаривает, кроме МАМА ни чего практически не говорит, и то все мамы у него.Ни к кому ни как не обращается, только пальчиком показывает. Говорит только слогами: би-би, ди-ди. Но все слышит, исполняет что ему говоришь. Диалога ни какого с ним нет. Что делать?? Ждать? Но уже поздно будет. Куда и к кому обратиться? Нужен ли ему логопед? Мы живем в поселке.
Здравствуйте, Елена!
Для уточнения плана диспансерного наблюдения и лечения ребенка, рекомендую провести хотя следующий минимум диагностики, который Вы можете пройти на базе нашего центра, записавшись по телефону регистратуры 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56:
- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг сна (3 часа) - время его проведения необходимо приурочить ко времени обычного дневного сна у ребенка, в день обследования желательно пробудить ребенка утром раньше обычного на 1-2 часа,
- консультация логопеда Раймер Ольги Петровны,
- консультация детского невролога к.м.н. Екатерины Александровны Козулиной (после выполнения двух предыдущих рекомендаций).
03.09.2012 в 09:14, светлана:
Планируем попасть к Шнайдер Н.А. после 13.09., в тот же день к Вам на прием с результатами. Спасибо.
Доброго времени суток, уважаемая Светлана! Планируйте и осуществляйте намеченной, я готова буду оказать помощь, в указанной Вами время командировок у меня не предвидится. С уважением, Наталья Викторовна.
02.09.2012 в 20:54, Намзырай Алдын-оол Тимурович:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Делагил и сиозам не подошли, были головные боли головокружения рвота, усталось. В феврале сделали 28 дней цефтриакцон вв. вонбезим и реаферон. В мае не смог приехать из-за материальных трудностей. Приступы повторились в апреле 2раза, в мае и июне по 1разу. 1 раз с потерей сознания. в июне 10 дней цефтриакцон. принимаю каждый день кепру 1 т и депакин в день 750гр. Беспокоят, периодическая температура, герпес , внезапная усталось, упадок сил, по утрам тяжесть в голове, гнев. Очень хочу получить консультацию. Надо ли делать анализы на иммунный статус, что еще приготовить. Очень благодарен, что меня спасли.
Здравствуйте, Алдын-оол Тимурович!
Перед тем, как запланировать Вашу консультацию необходимо провести следующий объем диагностики:
- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное, фагоцитарное звенья, интерфероновый статус) - в Красноярске это исследование оптимальнее провести в НИИ проблем Севера,
-МРТ-головного мозга с контрастированием гадолинием + МР-ангиография церебральных вен и венозных синусов - в Красноярске это исследование оптимальнее провести в Профессорской клинике по адресу проспект Мира, 5,
- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг (3 часа) - это исследование оптимальнее провести на базе нашей клиники.
Направления на обследования, если необходимо, Вы можете оформить у администратора нашего центра Андрея Витальевича Зажицкого в любой день, кроме субботы и воскресенья, с 8.00 до 18.00 часов в кабинете неврологического приема №2-20, предъявив распечатку моего ответа на Ваш запрос.
02.09.2012 в 18:10, дарья сергеевна:
здравствуйте. на протяжении примерно недели, когда иду в туалет, нормального стула нет. только пукаю очень сильно, при этом выделяется немного кала (светлого), иногда с белыми ошметками типа слизи. за день могу так сходить в туалет раз пять. иногда при этом на кале появляется немного крови красного цвета. иногда все-таки удается сходить в туалет нормально, но при этом количество кала очень небольшое, цвет не светлый и не темный, при этом кал мягкий, но не жидкий. что делать? связываю это с посещением тренажерного зала, но кровь пугает...
Здравствуйте Дарья Сергеевна. Нарушения в работе толстой кишки может быть связано со множеством причин. Назвать конкретную причину в Вашем случае я не могу, так как той информации, что Вы изложили в вопросе не достаточно. В целом можно предположить, что большинство перечисленных Вами проявлений связано с неким воспалительным процессом, причина которого неизвестна. Появление крови может быть так же связано с воспалением, а может быть и совершенно независимым от него процессом.
Для того что-бы не гадать на кофейной гуще Вам стоит обратиться к проктологу по месту жительства или в дневной хирургический стационар МБУЗ ГКБ№20 (телефон можно выяснить в справочной службе) и мы продолжим общение очно.
02.09.2012 в 11:08, Зубарева Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,уважаемая Наталья Алексеевна ! У моего сынв Владимира из Абакана ,сегодня были приступы в 9.30 и в10.30 скорая поставила реланиум.Утром ему поставили уколы (нейромидин 2 куб и мильгамму ) ,стали завтрикать и у него неожиданно возникли приступы (рот перекосило в левую сторону ,губы посинели и весь сталь дергаться ,так же и второй раз) Принимаем Депокин хроно по 500 х2 раза (утром и вечером ) Бензонал 0,1х3 раза .Может быть приступы от нейромидина ? Заранее большое спасибо
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Да, нейромидин не рекомендуется к применению при эпилепсии, поскольку данный препарат обладает потенциальным проконвульсантным эффектом.
Кто и по какому поводу назначил Вам данный лекарственный препарат? Поскольку Ваш сын не состоит на диспансерном наблюдении в нашей клинике, рекомендую Вам обсудить вопрос о списке препаратов, не рекомендованных к применению при эпилепсии, с Вашим лечащим врачом по месту жительства.
02.09.2012 в 11:04, Алёна:
Здравствуйте, вы не могли бы мне скинуть расписание занятий, не в формате exel, так, как он у меня не работает, я в группе 107
Завтра с 8 утра!
1.Кураторский час
2.Физика
3.Биология
02.09.2012 в 10:56, Алена Стороженко:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! У брата моего мужа, которого зовут Айвазян Юрий Николаевич (1961 г.р.)после сильного душевного потрясения в 2003 г. начались приступы, которые тувинские врачи характеризуют как криптогенную эпилепсию. Приступы сопровождаются потерей сознания - 3-4 раза в месяц, иногда без судорог, головными болями, головокружениями. Назначали церебролизин, вальпроевую кислоту, котртекин, депакин-хром, глицин. После приступов он несколько дней не может нормально двигаться, движения и речь заторможенные. имеет инвалидность 2 гр. мы сомневаемся в диагнозе. Можно пройти обследование в Вашей клинике и получить Вашу консультацию? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Алена!
Конечно, Вы можете пройти обследование и консультацию в нашем центре. С правилами обращения на консультативный прием Вы можете познакомиться на официальном сайте Университетской клиники в разделе Неврологический центр (подраздел Правила обращения к центр).
Оптимальнее построить Ваше пребывание в Красноярске таким образом, чтобы в начале Ваш супруг прошел обследование, а затем - консультацию (мою или невролога-эпилептолога - доцента Дианы Викторовны Дмитренко). Это позволило бы Вам сэкономить время и финансы.
За направлениями на диагностические процедуры Вы можете подойти к администратору Неврологического центра Университетской клиники Зажицкому Андрею Витальевичу в кабинет 2-19 с 8.00 до 18.00 ч в любой день, кроме субботы и воскресенья, предъявив распечатку моего ответа на Ваш запрос.
У Андрея Витальевича Вам необходимо оформить следующие направления:
- МРТ головного мозга с контрастированием + ангиография церебральных вен и венозных синусов,
- видео-ЭЭГ-мониторинг дневной 4 часа,
- суточный мониторинг артериального давления (СМАД),
- ХМ ЭКГ.
01.09.2012 в 22:35, Диана Варужановна:
Здравсвуйте Наталья Алексеевна!Нам нужна ваша консультация это Горикина мама не как не можем к вам попасть по скольку в клинике говорят что вы не дали еще расписания.У него если вы помните сразу после 450мл. трелептала приступы уменшались но появился огресия.Спасибо
Здравствуйте, Диана Варужановна!
Пока на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.
Рекомендую Вам записаться на консультативный прием к детскому неврологу-эпилептологу нашего центра Евгении Александровне Шаповаловой. Она согласует со мной план дальнейшего диспансерного наблюдения и лечения Горика.
01.09.2012 в 21:49, Ольга Александровна:
Здравсвуйте Наталья Алексеевна!Это опять мама Шильниковой Насти. Получили результаты проинсулина- 1.2 пмоль/л (Референсные значения0.5 - 3.5). Вы нам назначали еще анализ крови на толерантность к глюкозе, нам в лаборатории отказали провести его, т.к. у них этот анализ проводят только с 14 лет. Как нам быть? Хотелось бы поскорее получить Ваши рекомендации, но как я поняла, только при личной встрече.Если будет возможность у Вас , запишите меня на конец недели (пятница), а то мне не с кем среди недели оставить Настю. Заранее благодарю Вас за содействие и за понимание!
Здравствуйте, Ольга Александровна!
Пока на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.
При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации. Мы учтем Ваши пожелания о приоритетном дне недели, удобном для Вас. Это будет пятница.
01.09.2012 в 19:02, Светлана Буданова:
По рекомендации невропотолога мрт головного мозга. мы лечимся у Шнайдер Н.А.
Здравствуйте, уважаемая Светлана! Необходимо исключить как причинный фактор инфицирование вирусами герпес группы и проконсультироваться у иммунолога. Специфическая же диагностика касается выявления полиморфного мутантного аллельного варианта гена интерлейкина-1 в определённом локусе. Вот такое трудное название. Но главное состоит в том, что анализ проводится бесплатно исключительно по моему направлению. Было бы хорошо, если бы был результат мазка со слизистой оболочки полости носа на эозинофилы и анализ крови на антитела к паразитам, а также УЗИ лимфоузлов шейной группы. Осталбьные рекомендации после осмотра. С уважением, Наталья Викторовна.
01.09.2012 в 15:15, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте , Уважаемая Наталья Алексеевна! Обращаюсь к Вам снова, мой вопрос четвертый ниже данного от 29.08.2012 18:12, обращаюсь т.к. выяснились новые обстоятельства. Оказывается в детстве моему мужу ставили диагноз перинатальная - гипоксическая энцефалопатия, синдром повышенной нейрорефлекторной возбудимости, с 2х мес., он родился весом больше 5 кг. В 2009 г черепно-мозговая травма. Сейчас ему 23 года. Наталья Алексеевна, пожалуйста, помогите нам выяснить причину этих приступов!!! Очень боюсь за него!!!! Он уже проходил обследование - безрезультатно! Диагноз - последствия ЧМТ и выписка домой! Вся надежда на Вас!!!
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Благодарю Вас за уточняющие детали истории жизни Вашего супруга. Мне сложно дать какую-то рекомендацию дистанционно, поскольку ранее Ваш супруг не состоял на диспансерном наблюдении в нашем центре.
Уточнение клинического диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов (смотрите мой предыдущий ответ на Ваш запрос) могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.
31.08.2012 в 21:41, Санникова татьяна Александровна:
Здравствуйте,,Пишу со слезами на глазах и болью в сердце...Я наблюдалась по беременности в женской консультации г.Белово.все анализы были хорошии,в том числе и УЗИ.все было *впорядке*.После сдачи анализа (Биохимический скрининг)меня отправили в перинатальный центр г.Кемерово т.к риск трисомии 18или21(точно уже не помню)был выше популяционного.Тут то и обнаружилось,что у моего ребеночка 2 сосуда в пуповине и носовая косточка чуть меньше нормы(риск того,что ребенок будет дауном)но с носовой косточкой было всегда непонятно,т.к и остальные параметры были меньше нормы(просто ребенок не крупный я и сама маленького роста).с этими результатами я приехала в Белово к своему врачу.Она сказала,чтоб точно знать даун или нет-нужно сделать прокол живота и взять околоплодную жидкость(что очень рисковано для ребенка)я отказалась,так как в любом случае я б стала рожать и не отказалась бы от ребенка.риск того что ребенок даун-очень низкий и я верила что все у ребеночка впорядке с набором хромосом!....(видимо из-за недостатка кислорода ребеночек отставал в весе и росте)Мне не прописывали никаких витаминов,ни уколов,на сохранение тоже не ложили(хотя я жаловалась на то что последнии дни болит голова-на это даже внимания не обратили)На анализ крови направляли вроде всего раз.На приеме измеряли вес и все!Предоследний раз на прием я пришла 16 июля(срок 32 недели),сообщила,что ребенок стал слишком подвижный,что иногда живот напрягается(как бы сжимается)и последнии три дня болела голова.на это врач мне просто сказала записаться на УЗИ.я сразу же записалась(очередь на узи была большая и мне нужно было ждать неделю).....на след.день я перестала чувствовать шевеления моей малышки...когда пришла в женскую,сказали,что пульса нет.Меня положили в роддом,поставили капельницу с окситоцином,но схваток небыло.я пролежала весь день под капельницей-схватки не начинались,лишь изредка побаливало в областе спины и внизу живота.открытие было 1см.и мне прокололи пузырь.воды отошли,а схваток все нет.через какоето время началось кровотечение.примерно через пол часа мне вкололи хлористый 10 куб.а еще через пол часа увезли на экстренное кесарево.через 7дней сняли швы,сделали УЗИ,и скзали,что все нормально.матка внорме.меня выписали.через день я уже была в Новокузнецке(переехали еще во время беременности по работе мужа)у меня не спадала температура и пошли кровянистые выделения.вызвали скорую.меня увезли в гинекологию №1 г Новокузнецк.тут выяснилось,что матка не в норме-увеличина до 13- недельного срока,меометрий с усиленным кровонаполнением.(гематометра после кесарева сечения в 32 нед.берем,сопутств.:анемия 1 ст.Сделали лаваж,месяц проводили процедуры.выписали!22 августа.Я хотела б узнать можно ли обследоваться полностью в вашем центре?к кому обратиться по этому вопросу?И смогу ли я сама родить естественно?шов вертикальный.и можно ли как то встать к вам на учет?Заранее большое спасибо!Очень жду вашего ответа.Пожалуйста,помогите родить самой здорового ребеночка.
Доброе время суток! Татьяна Александровна, в вашей ситуации за помощью более целесообразно обратиться в Зональный перинатальный центр г.Новокузнецка (насколько я понял - вы житель этого города). Обследование, лечение, планирование беременности и последующее родоразрешение лучше проводить в одном учреждении. Адрес сайта www.perinatal-nk.ru
С уважением, С.В.
31.08.2012 в 21:36, Кичеев Илья Александрович, 22 года:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Я был у Вас на консультации 16 августа по поводу эпилепсии. По Вашим направлениям прошел ряд обследований. Готов прийти на повторный прием, хотелось бы пораньше. В регистратуре сегодня меня записали в резерв с пометкой срочно.
Здравствуйте, Илья Александрович!
Действительно, в регистратуре на сентябрь пока у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.
При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.
В качестве альтернативы могу рекомендовать Вам записаться на консультацию к неврологу к.м.н., доценту Дмитренко Диане Викторовне, которая также осуществляет консультативный прием пациентов на базе нашей клиники.
31.08.2012 в 14:07, Буданова С.М.:
Здраствуйте! Моему сыну 6 лет МРТ показало гипертрофию лимфойдной ткани задней стенки носоглотки. При болях в горле на мендаленах были высыпания как белые червячки (тонзиллит). Что посоветуете? Какие анализы, мазки, УЗИ или снимки сделать в клиники, что бы потом записаться к Вам ? Буданова Светлана.
Здравствуйте, уважаемая Светлана! Необходимо знать степень увеличения глоточной миндалины (гипертрофии лимфойдной ткани задней стенки носоглотки). Уточните , пожалуйста, в связи с какими показаниями делали МРТ - по рекомендации невропатолога? От ответа зависят рекомендации. С уважением, Наталья Викторовна.
31.08.2012 в 10:15, Буданова Светлана Михайловна:
Добрый день Наталья Алексеевна! Пишит мама Захара Олеговича 6 лет. Мы прошли детского психотерапевта, сделали 28 августа ночной мониторинг, готовы анализы: В12-430(норма), фолиевая кислота 15.3(выше нормы) и вальпроевая кислота 46(ниже) при 250-депакин хроносфера. Настрой у нас хороший. Оформляем в сад с большими потугами. Много вопросов. ОЧЕНЬ ЖДЕМ С ВАМИ ВСТРЕЧИ. Пока в регистратуре не записывают. Мы бы хотели с Вами встериться после 13.09. (связано с работой). Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана Михайловна!
Благодарю Вас об информации о состоянии здоровья Захара. Прекрасно, что у Вас хороший настрой. За время диспансерного наблюдения в нашей клинике у Захара очень хорошая динамика со стороны психоневрологического статуса и эпилептиформной активности.
С учетом результатов исследования уровня фолиевой кислоты и цианокобаламина, мальчик не нуждается в настоящее время в дополнительном приеме витаминов, а также в специальной диете. Продолжайте прием депакина-хроносфера в суточной дозировке 250 мг до момента очередного диспансерного осмотра.
Действительно, в регистратуре на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.
При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.
31.08.2012 в 02:00, Пациент Борисенко Матвей (г.Железногорск):
Владимир Викторович, добрый вечер! Мы с сыном были у вас на приёме в середине августа. 16.08.2012г. мы сдали все анализы, которые вы нам порекомендовали. Результаты вам передали в пятницу 24.08.2012г. Подскажите, пожалуйста, как нам дальше действовать? Как результаты анализов? Мы ещё пьём Зиртек и Лактофильтрум. Мазь Элоком перестали использовать. В целом у ребёнка кожа чистая. На неделе были высыпания на ладонях и ступнях в виде маленьких пузырьков, сейчас они прошли. И ещё на слизистой полости рта и языке были белёсые пятна (как молочница). Протирала раствором Натрия тетрабората. Правильно ли?
Здравствуйте, исходя из проведенного обследования - глистной и паразитарной инфекции не выявлено. Биохимические показатели крови в норме. Отмечается высокое содержание общего Ig E (более чем в 8 раз). По результатам копрологии - советую добавить бифиформ курсом на 2 недели. По результатам аллергологического обследования - из рациона ребенка исключить орехи, яйца в цельном виде, соя.
Элоком отменить. Зирте до 1 месяца продолжить. Лактофильтрум - всего 2 недели.
По поводу молочницы - осматривал ли доктор? без врачебного заключения - комментировать не могу.
Результаты обследования (оригинал) - можете забрать в Университетской клинике в рабочее время клиники и удобное для вас.
30.08.2012 в 19:27, Татьяна Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Скажите, пожалуйста, были ли в Вашей практике случаи полного выздоровления при диагнозе идиопатическая генерализованная эпилепсия, с дебютом заболевания во взрослом возрасте после отмены ПЭП
Здравствуйте, Татьяна Александровна!
Да, длительная (многолетняя) ремиссия и даже полное отсутствие приступов после ее достижения возможны при идиопатической генерализованной эпилепсии. такие случаи есть в моей многолетней практике. Однако идиопатическая генерализованная эпилепсия - это не одно заболевание, а большая группа заболеваний, прогноз которых варьирует в зависимости от формы заболевания, пола пациента, наличия вредных привычек и профессиональной деятельности пациента (например, работа на ПК, работа в ночную смену, хронические профессиональные интоксикации и др.).