30.07.2017 в 21:52, Владимир Сергеевич:
Здравствуйте! У моего папы случился ишемический инсульт в декабре 2014 года, в следствии чего у него паралезовало правую сторону и отказала речь. Речь к нему по сей день так и не вернулась. А в прошлом 2016 году в августе, сентябре и ноябре с ним случились приступы, похожие на эпи. Сделали мрт в ноябре прошлого года, заключение гласит: "Признаки обширной зоны постинсультных кортико- медуллярных порэнцефалических кистозно- атрофических изменений левой гемисферы головного мозга на фоне проявлений дисциркуляторной микроангиопатии 2ст, некоторой церебро- церебеллярной субатрофии" дословно. ЭЭГ не делали, приступов повторно не случалось. Назначили пить карбамазипин, до сих пор принимает.В итоге мы не знаем есть ли у него эпилепсия, хочу записать его к вам на приём в ближайшее возможное время. Есть также выписки из мед. карты и с курсов реабилитации. Скажите пожалуйста какие обследования и что ещё нам нужно, чтобы придти к вам на приём подготовленными? Заранее спасибо за ответ! П. с. ЭЭГ можем сделать в вашей клинике?
Здравствуйте, Владимир Сергеевич!
Для консультации необходимо провести 3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг дневной (если приступы регистрировались во время ночного сна - то ночной);
анализ крови на уровень карбамазепина в крови через 2,5 часа после приема утренней дозы препарата.
все обследования Вы можете пройти у нас в Университетской клинике.
Обязательно на консультацию возьмите с собой результаты МРТ и предыдущие обследования.
Будем рады Вам помочь!
20.07.2017 в 10:24, Громова Ю.В.:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Были на приеме в Вашей клинике два года назад. У ребенка Громова Артема 12 лет диагноз Шарко Мари Тутта 1 типа. Дважды проходили абилитацию у Гончаровой С.И. В выписке видно, что она с осторожностью рекомендовала процедуры на ноги. Сейчас находимся в местном санатории, назначили магнит на н/ конечности, СМТ голеней и бедер и сапропелевые грязи ( сапожки - t38 град 15 минут) . Состояние ребенка на сегодняшний день стабильное. Подскажите пожалуйста, возможно провести такой курс процедур? Благодарю за ответ.
20.07.2017 в 00:38, Мария:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы были на приеме у Шнайдер Н.А. 05.07, сейчас доктор в отпуске, мы проходим назначенные обследования, в клинике нас сориентировали, что, вероятно, к Вам запись появится раньше, можем ли мы обратиться с результатами на прием к Вам( Наталья Алексеевна упоминала только Шилкину), а также, у нас есть вопрос по процедуре обследования, будем признательны, если сможете ответить.
Мы были у Вас на приеме 05 июля С Алексеем (2 года, 10 мес.) с жалобами на появившееся заикание. Нам назначили в том числе ночной видео-ЭЭГ мониторинг (6 часов), в последующем, при наличии показаний - МРТ головного мозга в состоянии медикаментозного сна. Ребенок тяжело переносит все манипуляции с головой (стрижка и мытье головы всегда для него большой стресс), полагаю, что провести ЭЭГ мониторинг будет крайне сложно(он просто не позволит присоединить к голове датчики), можем ли мы провести МРТ? какие последствия может иметь для ребенка наркоз? Стоит ли предварительно провести УЗИ-контроль Овального окна, в год еще не было закрыто
Здравствуйте, Мария!
Ребенку назначены только необходимые обследования. Не возможно заменить одно обследование другим, т.к. МРТ и ЭЭГ позволяют оценить разные возможности и повреждения головного мозга.
Перед проведением МРТ врач анестезиолог уточнит необходимые для Алексея исследования!
20.07.2017 в 00:15, Мария:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Мы были у Вас на приеме 05 июля С Алексеем (2 года, 10 мес.) с жалобами на появившееся заикание. Вы назначили нам в том числе ночной видео-ЭЭГ мониторинг (6 часов), в последующем, при наличии показаний - МРТ головного мозга в состоянии медикаментозного сна. Ребенок тяжело переносит все манипуляции с головой (стрижка и мытье головы всегда для него большой стресс), полагаю, что провести ЭЭГ мониторинг будет крайне сложно(он просто не позволит присоединить к голове датчики), можем ли мы провести МРТ? какие последствия может иметь для ребенка наркоз?
Благодарю за ответ!
Здравствуйте, Мария!
Средний медицинский персонал, проводящий видео-ЭЭГ-мониторинг в Университетской клинике, имеет достаточный опыт для работы с детьми и взрослыми с особенностями психо-эмоциональной сферы.
Медикаментозная седация при проведении высокопольной МРТ детям с особенностями психо-эмоциональной сферы является необходимостью, работает опытный детский анестезиолог. Вам рекомендованы диагностические манипуляции, необходимые для уточнения диагноза, подбора лечения и оценки прогноза течения заболевания. Однако приятие решения о выполнении или не выполнении рекомендаций консультанта Вы имеете полное право как законный представитель ребенка.
19.07.2017 в 11:45, Холоша кристина:
Здравствуйте! Диана Викторовна я хотела спросить у вас. Мы дишим аппаратом с марта месяца. Нам дышать каждый день или можно через день? Как вы мне скажите. Спасибо!
Здравствуйте, Кристина!
Используйте кислородотерапию ежедневно!
14.07.2017 в 10:55, Шелуха Светлана Юрьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Вчера т.е 13.07.2017 г звонили в регистратуру и хотели к вам записаться, но нам сообщили ,что вы сейчас в отпуске. Очень нужно попасть к вам на прием . Если есть такая возможность , то запишите моего сына Шелуха М.Н на июль 2017г . Мы у вас не были 4 года , мы принимаем Депакин Хроно все это время . Подскажите какие нам нужно сдать анализы , прежде чем к вам приехать. С уважением , Светлана Юрьевна.
Здравствуйте, Светлана Юрьевна!
С Вами свяжется администратор клиники и запишет вас на консультацию.
Будем рады Вам помочь!
01.07.2017 в 01:00, Наталья Михайловна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Вас беспокоит Наталья,я у вас была на приеме в прошлом году, с прошлого года вы мне поменяли лечение, сейчас я принимаю Кеппра 500 мг 2 раза в день, но с с ноября 2016г.,приступы стали беспокоить 1 раз в 1-1,5 месяц, а за последний месяц уже перенесла 4 приступа. Живу далеко,что делать?
Здравствуйте, Наталья Михайловна!
В связи с длительным периодом после Вашего последнего обращения необходима очная консультация. Вы можете как прибыть на прием в Красноярск, так и записаться на дистанционную телевидеоконсультацию. В последнем случае направьте запрос на имя администратора Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт клиники (раздел Задать вопрос).
30.06.2017 в 16:19, Екатерина Александровна:
Добрый день!Меня зовут Екатерина и мне 36 лет.2 года назад у меня диагностировали невропатию Шарко-Мари.Начала "худеть" одна нога,обратилась к врачу.Болен отец.Периодически сдаю кровь на креатин.Живу в Мурманске и специалистов хорошо знакомых с данной болезнью по-моему нет вообще.В принципе ,кроме проблем с обувью и неуклюжести,ничего не беспокоит.Но сейчас я беременна,срок 5 недель.Как беременность повлияет на мой организм?Есть сын,12 лет.При первой беременности проблем не было.Заранее спасибо за ответ.Состою в группе "Мир без болезни Шарко-Мари-Тута"
Здравствуйте, Екатерина Александровна!
Беременность может усугубить состояние женщины, даже в случае более позднего (как в Вашем случае) дебюта заболевания. Прогноз для Вас и Вашего 12-летнего сына, а также ребенка, которого Вы сейчас вынашиваете, зависит от генетического типа болезни Шарко-Мари-Тута.
Проводили ли Вам ДНК-диагностику?
30.06.2017 в 11:20, Левченко Алиса Юрьевна:
Добрый день Диана Викторовна. Я ваш пациент Левченко Алиса Юрьевна. На последнем визите к вам вы добавили к моему лечению новое лекарство и после выхода на дозу я должна была принимать его 2 месяца а потом прийти к вам и решить что будем делать дальше. Но к сожалению вы уходите в отпуск и попасть к вам я смогу только в августе.
Скажите пожалуйста мне сейчас ничего не менять и продолжать также принимать то что вы прописали и прийти к вам на прием в августе?
Жалоб на новое лекарство у меня пока нет.
Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, Алиса Юрьевна!
Продолжайте прием препарата в прежней дозе!
29.06.2017 в 11:28, Норбу Арияна Николаевна:
Добрый день!
Моему ребенку 1 год 3 месяцев. Родился здоровым, роды были быстрые. С 3 месяцев начал плохо держать голову и заметили задержку в развитии уже с 5 месяцев. В 3 месяца он гулил часто, был активным, а с 6 месяцев уже перестал гулить, часто плакал, ходили на лечение к неврологу, была водянка на голове и киста, ставили уколы актовегин, кортексин, витамины В6, В12, церебролизин, пили пантогам, винпоцетин, диакарб, аспаркам, цинаризин, фенибут, элькар. Пероральные таблетки плохо принимает, рвет сразу же. Проходили курсы реабилитации массажы, кинезотерапии, физиолечение СМТ, парафин, Электрофорез. Ничего не помогает. Сейчас мучаемся бессоницей, постоянной температурой. Всегда у него ручки, пятки и голова(лоб) горячие. Наши врачи не выяснили от чего температура, и точного диагноза пока не ставили.
Нам дали инвалидность с диагнозом ДЦП. Не ползаем, не ходим, сидеть начали в 1 год 1 месяцев. Переворачивается в обе стороны. Кушает из ложки и пьет из стакана и бутылки по требованию, на искусственном вскармливании с 6 месяцев. Весит 15 кг. Рост 86см
Мы хотим хорошенько обследоваться в вашей клинике, найти причину всех недугов у ребенка. Как можно записаться на общее обследование?
Здравствуйте, Арияна Николаевна!
Записаться ко мне консультацию можно по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-48, 221-53-56 ИЛИ, написав запрос на имя администратора руководимого мною центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный интернет-сайт клиники (раздел Задать вопрос).
26.06.2017 в 15:08, Ельчанинова Юлия Павловна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Меня зовут Ельчанинова Юлия. г. Астрахань. У меня эпилепсия. Хотелось бы попасть к Вам на консультацию. Вопрос состоит в том какие анализы, исследования мне можно будет предоставить заранее т.к. расстояние между городами большое? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Юлия Павловна!
Для уточнения объема диагностики с учетом отдаленного места Вашего проживания возможно провести дистанционную онлайн телевидеконсультацию.
С целью ее организации Вам необходимо обратиться к администратору руководимого мною центра Лосевой Елене Валерьевне через официальный сайт Университетской клиники (опция Задать вопрос).
22.06.2017 в 13:25, Светлана Григорьевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Вас беспокоит мама Володи Зубарева Сделали МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием. Заключение: мрт- признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Наталья Алексеевна,нам надо отправлять результаты ь на диске и описание? Спасибо заранее
Добрый день, Светлана Григорьевна!
Вероятно, речь шла о МРТ грудного отдела спинного мозга с контрастированием?
Направьте результаты на диске и скан заключения моему администратору Елене Валерьевне, чтобы я смогла определить необходимость повторной консультации Володи.
21.06.2017 в 22:51, анастасия вячеславовна:
И еще хотела уточнить..в инструкции конвулекса не написано показания пии статусном приступе.. так он быстродействующий препарат?заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте!
Раствор конвулекса в ампулах используется для купирования эпилептического статуса. В инструкции к препарату эти показания имеются. Надеюсь, что все будет благополучно и приступов в дороге не будет.
21.06.2017 в 19:02, анастасия вячеславовна:
Диана Викторовна, здравствуйте!беспокойт мама галай тимофея. Мы скоро полетим обратно домоЙ из Санкт -петербурга, я не знаю чем подстраховаться в случае стутусного приступа. Реланиум, диазепам нам нельзя вы говорили по причине апноэ. И еще , когда у нас был стутусный приступ мы поставили в в/м деазепам и он пошел пятнами..как крапивница и приступ не остановился. Есть возможность приобрести клизмы деазепам заграничные, нам такое можно?если нет, то вы говорили нам ставить конвулекс , но я не поняла , могу ли я ставить сама до приезда скорой в/м конвулекс?
Здравствуйте, Анастасия Вячеславовна!
Если аллергическая реакция зарегистрирована при в/м введении диазепама, то и при использовании этого препарата в любой другой форме будет аллергия.
Для купирования эпилептического статуса возможно использовать конвулекс в растворе 250 мг. Однако препарат вводится только внутривенно. Поэтому конвулекс может ввести только бригада скорой медицинской помощи
19.06.2017 в 08:46, ЛУКЬЯНЦЕВ ИГОРЬ:
НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЕСТЬ У ВАС ОПЫТ РАБОТЫ С БОЛЬНЫМИ ХВДП. ВСЕ АНАЛИЗЫ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НА РУКАХ И В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ (ЭНМГ ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ, ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ. САМО ЛЕЧЕНИЕ, МРТ РАЗНЫХ ОТДЕЛОВ )
ГОТОВ ПРИЕХАТЬ К ВАМ НА ДИАГНОСТИКУ.
ЕСЛИ МОЖНО КАК ТО С ВАМИ СВЯЗАТЬСЯ ПО ТЕЛЕФОНУ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО? МОЖЕТ СКАЙП КОНФЕРЕНЦИЯ?
МОЙ ТЕЛЕФОН: +7-963-571-11-11
Здравствуйте, Игорь!
Да, у меня есть многолетний опыт работы с пациентами, страдающими ХВДП.
Предварительная дистанционная консультация с использованием технологии Skype возможна и предпочтительна. С целью ее организации вам необходимо направить запрос на имя администратора руководимого мною неврологического центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт клиники (раздел Задать вопрос) или путем отправки запроса на ее электронный адрес, также указанный на ее страничке на официальном сайте нашей клиники.
06.06.2017 в 13:43, Александра Сергеевна:
Уважаемая Диана Викторовна!Я знаю вас не только как отличного врача, но и как доброго и отзывчивого человека. Несколько лет назад у вас наблюдалась моя дочь с опухолью головного мозга. К сожалению ее уже нет в живых. Я к вам с просьбой прокоментировать результаты моей ЭЭГ. Сделана на профосмотре. Каких то жалоб у меня нет. Гипертония 2 степени. Постоянно принимаю энап. Мне 70 лет, работаю врачом- бактериологом.И так: альфа-ритм нерегулярный, на отдельных участках записи фрагментарный, прерывается большим количеством медленных колебаний и бете-ритмом.Частота ритма от 8,5 до 10,3 Гц, амплитуда средняя 30-35 мкВ. Бете-активность представлена диффузно, частота 12-18Гц,амплттудой 15-17Гц,без МПА. Медленноволновая активность тета-диапазона (4-5-6Гц) регулируется в увеличенном количестве во всех отведениях, без МПА. На фоне часто возникают билатеральные вспышки заостренных альфа-тета волн в лобно-центральных зонах коры с непостоянной перемежаюшейся м/п ассиметрией, амплитудой до 45-50 мкВ.Реакция активации при открывании глаз ослаблена.Ритмическая фотостимуляция вызывает реакцию навязывания ритма световых мельканий на частототах 6-9-12 Гц. На частоте 20Гц усвоение ритма в режиме субгармоники ( с частотой 10Гц). Проба с гипервентиляцией (3 мин) сопровождается усилением индекса альфа-активности и медленных колебаний.Заключение:выявляются диффузные умеренные нарушения регуляторного характера в виде снижения индекса и неравномерного по частоте основного ритма.Выявляются также признаки умеренной дисфункции мезо-диэнцефальный структур. Косвенные признаки нарушения гемодинамики. Локальный нарушений, параксизмальной и эпи-активности не зарегистрировано. Буду вам очень признательна за ответ.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила05.06.2017 в 19:09, Валентина Валерьевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Вас беспокоит Валентина, г. Иркутск, диагноз Наследственная моторно-сенсорная нейропатия 2 типа. Я обратилась в ГЕНОМЕД по поводу перинатальной диагностики с целью поиска выявленной мутации у плода. Вот что мне ответили: Исследование под названием "Подтверждение мутации, выявленной при NGS секвенированием по Сэнгеру" . Срок исполнения 30 рабочих дней. Для исследования необходимо прислать биопсию ворсин хориона (проводится в сроке 10-14 недель беременности). Все правильно? Мне это нужно будет сделать?
С уважением и благодарностью, Валентина
Здравствуйте, Валентина Валерьевна!
Да, все верно. Для забора образца на исследование Вам необходимо заблаговременно информировать о такой необходимости и возможности Вашего акушера-гинеколога по месту жительства.
04.06.2017 в 19:16, Наталья Сергеевна:
Добрый день! Меня зовут Медведева Наталья, мы из Томска нам вас посоветовали, у меня ребенок 13 лет у нас сенсоневральная тугоухость, задержка психического развития , плохая память, не понятие обращенной речи. К вам можно попасть на обследование голвного мозга не можем понять почему он не говорит, хотя у нас произношение букв хорошее. Стоит кохлеарный имплант Спасибо. И можно к вам как то попасть по ОМС?
Здравствуйте, Наталья Сергеевна!
Разделяю Ваше беспокойство за состояние здоровья ребенка.
Консультация в нашем центре возможна как очная на месте (после Вашего прибытия в Красноярск), так и очная дистанционная первичная в режиме телевидеоконференции с использованием технологии Skype.
Согласно действующей лицензии и нормативных документов в нашей клинике осуществляются консультации по внебюджету (за счет личных средств граждан) или по ДМС, в последнем случае необходимо предварительно уточнить у администратора клиники список страховых компаний, с которыми у нас заключен договор.
31.05.2017 в 21:21, Попова Любовь Григорьевна:
Здравствуйте, Диана Дмитриевна. Спасибо за ответ. У меня возникли вопросы: в какой период времени можно попасть к вам на приём? Приём платный, если да то сколько стоит т.к. мы иногородние их Хакасии. Обследование проводится при Университетской клиники? Сколько времени займёт обследование? Нам надо будет решить вопрос с жильём. Нас очень сильно волнует вопрос - почему такая большая разница - у внука вес 33 кг, а рост 150 см. С уважением к Вам.
Здравствуйте, Любовь Григорьевна!
Разделяю Ваше беспокойство о судьбе близкого человека.
Обследование будет проведено в условиях Университетской клиники. Объем необходимого обследования и соответственно его продолжительность определится только во время очной консультации. Давать какие либо комментарии без осмотра пациента не возможно!
Записаться на консультацию Вы можете в любое удобное для Вас время по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56 или на сайте клиники
http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2. На сайте клиники также размещен прайс
Будем рады Вам помочь!
30.05.2017 в 20:20, Попова Любовь Григорьевна:
Здравствуйте, Диана Дмитриевна. В мае 2017 года мой внук (13 лет) сломал ключицу. Ключица сраслась неправильно, ортопед делать операцию отказался, заявив: у вас синдром неожиданой смерти, синдром соединительнотканной дисплазии. На вопрос, что это такое, ответил - посмотрите в интернете. Мы сделали вывод, сдали анализы в Инвитро. Что делать, куда обращаться не знаем. Если можно посоветуйте. Мы в растеренности. С уважением Попова ЛГ.
Здравствуйте, Любовь Григорьевна!
Пациенты с наследственной дисплазией соединительной ткани наблюдаются у разных специалистов. В первую очередь у педиатра или терапевта. Наблюдение у узких специалистов зависит от клинических проявлений заболевания. Подробную информацию и консультацию о проявлениях данного заболевания Вы можете получить на консультации у нейрогенетика нашей Университетской клиники.
Вы можете записаться на прием по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56 или на сайте клиники: http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2 ко мне или к другим специалистоам клиники.
Проводились какие либо-инструментальные обследования: холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, осмотр окулиста и тд.?
Если ранее не проводились, то лучше прийти с начала на консультацию и определить необходимые обследования.
Если проводились, тогда необходимо предоставить все результаты обследований.
Будем рады Вам помочь!