26.01.2014 в 14:51, Fржаана:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!я мама Дамбаа Аяна Айдысовны.Мы к вам приезжали в конце августа 2013 года,вы нам порекомендовали курс лечения, вот в ноябре закончилось, приступы участились. Что делать дальше?
Здравствуйте, Аржаана!
Возможно, я не совсем Вас поняла. Пожалуйста, поясните, что было назначено мною Аяну и что закончилось в ноябре перед тем как вновь участились приступы? Что получает мальчик с ноября до настоящего времени?
26.01.2014 в 08:57, Ирина:
Здравствуйте,мне 20 лет,девушка. Пару месяцев назад у меня внезапно появился страх смерти и бессонница... Через месяц у меня зажгло спину между лопаток-поставили диагногз-хондроз 6-9 позвонка. Мазала "Диклофенаком"-боль прошла. Но появилось жжение мышц левого плеча,какой-то ком в горле-и хруст в области кадыка при глотании,ощущение сжатия всей грудной клетки,а особенно по центру грудины чуть выше молочных желез,и в этом же месте появился хруст. И боли в позвоночнике примерно посередине между копчиком и поясницей-и тоже хруст... А также боль в левом колене и левой щиколотке. И присутствуют головные боли,заложенность ушей и различные звуки в ушах...сегодня еще впервый раз у меня был сонный паралич,я теперь вообще боюсь спать. Что это может быть,отчего,к какому врачу обратиться и какие обследования мне нужно будет пройти для выяснения точных причин и постановки диагноза? У меня еще предположительно "вторичный иммунодефицит",получила направление к иммунологу... Может ли это быть связано с иммунитетом?
Здравствуйте, Ирина!
Рекомендую Вам записаться на консультативный прием к терапевту-сомнологу кандидату медицинских наук Елене Анатольевне Кантимировой, которая ведет прием в неврологическом центре Университетской клиники (запись по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56).
Перед тем, как обратиться на консультацию, желательно (с учетом указаний на впервые развившийся сонный паралич, как Вы указали в своем сообщении) провести полисомнографию. Это обследование проводится в Лаборатории сна (запись на диагностику по тем же телефонам).
На момент консультации желательно иметь при себе все медицинские документы и амбулаторную карту из поликлиники по месту жительства, а также результаты полисомнографии (см. выше).
21.01.2014 в 16:00, Галина Леонидовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!моей дочери12 лет родилась в Киргизии, с 2007 года переехали в. Якутск республика саха (якутия). В й2008 году у девочки случился первый приступ эпилепсии, детский эпилептолог поставила диагноз криптогенная эпилепси с вторично-генерал изорванными приступа ми, назначили лечение энкроат хроно его принимали3 года но за это время приступы участились, с прошлого 2011 года перешли на деп акын хроно 500 мг 2 раза в день, приступы еще более усилились, с 13 года добавили финлепсин250 мг, депакин у не шили стал 300 мг, приступы повторяются. Что делать? Как поступить?
Здравствуйте, Галина Леонидовна!
Рекомендую Вам прибыть с дочерью в Красноярск на очную консультацию с целью обследования, уточнения клинической формы эпилепсии и подбора терапии на базе руководимого мною Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники.
20.01.2014 в 18:52, Калинков Олег Саввович:
У меня Шарко Мари. Мо лечить эту болезнь сейчас.
ВЫ можете мне помочь в этом?
Оплату гарантирую.
Здравствуйте, Олег Саввович!
Да, на базе нашего центра осуществляется не только диагностика, но и персонализированный подбор медикаментозной и немедикаментозной терапии болезни Шарко-Мари-Тута.
Вы можете записаться на первичную консультацию для определения объема дообследования (если такая необходимость будет выявлена) с целью определения тяжести заболевания и реабилитационного прогноза, выбора немедикаментозной и/или медикаментозной терапии, как ко мне, так и к сотрудникам центра нашей клиники (неврологам С.И. Гончаровой, И.А. Киселеву). С прайсом Вы можете ознакомиться на сайте Университетской клиники или по телефонам регистратуры.
В текущем году продолжается акция по физической абилитации пациентов с этим заболеванием (бесплатно) на базе нашего центра для всех жителей Российской Федерации, состоящих на диспансерном наблюдении в Университетской клинике. За справками можно обращаться к неврологу -кинезиологу Гончаровой Светлане Ивановне .
16.01.2014 в 20:43, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! При диагнозе;Последствия перенесенного лейкоэнцефалита Шильдира и при приеме Депакина Хроно,Бензонала моему сыну можно принимать АСД( антисептик-стимулятор Дорогова).Большое спасибо
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Затрудняюсь ответить на поставленный Вами вопрос, поскольку не имею опыта работы с данным антисептиком. Кроме того, он не имеет клинических показаний к применению при энцефалите Шильдера и не входит в стандарт лечения.
16.01.2014 в 20:41, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Диана Викторовна! При диагнозе;Последствия перенесенного лейкоэнцефалита Шильдира и при приеме Депакина Хроно,Бензонала моему сыну можно принимать АСД( антисептик-стимулятор Дорогова).Большое спасибо
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Для коррекции противоэпилептической терапии Вам необходимо обратиться к лечащему неврологу-эпилептологу, т.к. дать рекомендации по лечению может только лечащий врач пациента
13.01.2014 в 12:03, Власова Анна Викторовна:
Здравствуйте, Татьяна Егоровна!
Моего супруга около трех лет беспокоит следующая проблема: неконтролируемый кожный зуд по телу. Происходит это постоянно, т.е. ощущение, что в разных частях тела вдруг появляется зуд или дискомфорт и необходимо почесать. Особенно явно это заметно, когда происходит ситуация в которой ему приходится понервничать. Каких-либо следов расчесов, покраснений на теле нет. Изучала симптомы в интернете, похоже на нервический дерматит.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли по данному вопросу обратиться к Вам и какие при этом необходимо пройти анализы и обследования?
Здравствуйте, Анна Викторовна!
Кожный зуд может быть симптомом различных состояний: сахарный диабет, заболевания печени, аллергические реакции, при неврозе и других состояниях. Поэтому необходимо пройти ряд обследований, включая общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, общий билирубин, прямой+непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин), УЗИ органов брюшной полости. Важно знать, не было ли в анамнезе гепатита, если был, то сдать ПЦР крови на вирусы гепатита. По показаниям возможны консультации других специалистов. Для уточнения характера кожного зуда, его причин, необходима очная консультация. Конечно, Вы можете прийти на прием в нашу клинику, к врачу-неврологу.
12.01.2014 в 18:38, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Если сын пртнимает лекарство Депакин Хроно и Бензонал,можно ему принимать "Промедин" Большое спасибо
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Противопоказний для приема БАД "Промедин нет
11.01.2014 в 12:13, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна !Сыну назначен Дипокин Хроно 500мг(в сутки принимаем 1250мг -утром 500мг,обед 250мг и вечером 500мг).Нам бесплатно выписывают Вальпарин в таблетках.Можно его принимать и в какй дозе. Или только Депакин Хроно.Большое спасибо.
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Ваш сын принимает пролонгированную форму препарата вальпроевой кислоты Депакин-хроно (Франция). В настоящее время Вам предложен перевод на генерическую копию данного препарата Вальпарин ХР (Индия).
Переход возможен, но повышается риск срыва достигнутой клинической ремиссии приступов, что в целом характерно при переходах бренд-генерик, генерик-генерик, генерик-бренд для большинства противоэпилептических препаратов.
В случае необходимости перевода по финансовым соображениям, смена с одного препарата на другой должна осуществляться осторожно и медленно под динамическим клиническим контролем за пациентом со стороны Вашего лечащего врача невролога по месту жительства, уровня вальпроевой кислоты в сыворотке крови 1 раз в 1 месяц (в течение первых 3-х месяцев) и результатов ЭЭГ-мониторинга.
11.01.2014 в 00:46, Анна:
Здравствуйте.после перелома челюсти у меня воспалился тройничный нерв,подскажите можно в вашей клинике провести лечение(операции) и сколько это стоит?
Уважаемая Анна!
Вы можете обратиться в Университетскую клинику по поводу лечения невралгии тройничного нерва. Однако, хирургическим лечением невралгии мы не занимаемся
10.01.2014 в 19:23, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна!Сыну назначен Дипокин Хроно 500мг(в сутки принимаем 1250мг -утром 500мг,обед 250мг и вечером 500мг).Нам бесплатно выписывают Вальпарин в таблетках.Можно его принимать и в какй дозе. Или только Депакин Хроно.Большое спасибо.
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Для коррекции противоэпилептической терапии Вам необходимо обратиться к лечащему неврологу-эпилептологу, т.к. дать рекомендации по лечению может только лечащий врач пациента
10.01.2014 в 13:51, татьяна владимировна:
здравствуйте Наталья Алексеевна. Мне 30 лет у меня с 14 лет начались ночные приступы которые протекали во сне. Обследования не чего не показывали со временем приступы стали усиливаться принемала лекарство филепсин ретарт сейчас перешла на депакин хроно 1250 мг в день ночные приступы уменьшились проктически не стало но зато увеличились дневные обмороки стала отключатся на дню по 2 раза в день . ПРОТОКОЛ МР томографии показал признаки единичных очагов в веществе головного мозга вероятнее дистрофического характера Зона глиоза в проекции правой гиппокампальной извилины. Гипоплазмя интракраниальных сегментов правой позвоночной артерии. Фоновая ЭЭГ легкие общемозговые измения биоэлектрической активности головного мозга регулярного типа Реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители сохранена Иктальная и интерактальная эпилептиформная активность в состоянии пассивного бодрствования и при нагрузочных пробах на момент настоящего исследования не зарегистрирована.Мне бы очень хотелось записаться к вам на прием я проживаю в красноярске Заранеее спасибо
Здравствуйте, Татьяна Владимировна!
Рекомендую Вам провести дообследование с целью подготовки с моей консультации:
1) высокопольная МРТ головного мозга с контрастированием, с шагом сканирования 1-2 мм по программе диагностики эпилепсии с волюметрией гиппокампов и МР-спектроскопией гипокампов (в Красноярске этот вид диагностики проводится в МРТ центре ЛДЦ МИБС по адресу ул. Вильского, 11); в качестве направления на диагностику можно распечатать мой ответ на Ваш запрос; результаты обследования необходимо предоставить мне на оптическом диске (не забудьте уведомить об этом администратора МРТ -центра при обращении на диагностику);
2) анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья);
3) анализ крови на антинейрональные антигены (этот вид диагностики доступен в лаборатории НИИ проблем Севера, забор крови осуществляется в офисе по адресу ул. Партизана Железняка, остановка транспорта Медицинская академия),
4) анализ крови на потенциально эпилептогенные вирусы - IgM и IgG к ВПГ-1, ВПГ-2, ВЭБ, ВГЧ-6, ЦМВ с индексом авидности.
07.01.2014 в 17:59, Татьяна Васильевна:
Здравствуйте!Евгения Александровна,делали видио ээг мониторинг Юшковой Кати,не подскажите,результаты готовы уже?
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!
Результаты Видео-ЭЭГ-мониторинга готовы, жду Вас на прием.
06.01.2014 в 23:02, Сымчаан Чейнеш Дмитриевна:
Здравствуйте!Я работаю семейным врачом.Возможно ли обучение у вас на врача УЗИ за свой счет? Какие документы и когда можно сдать?предоставляете ли вы путевку, чтобы получить в работе учебный отпуск?
Добрый день! По вопросам последипломного обучения Вам необходимо обратится к декану ИПО Юрьевой Елене Анатольевне.
04.01.2014 в 21:46, Анна Николаевна:
Здравствуйте. Моему сыну 6 лет. Заключение мрт головного мозга — картина адренолейкодистрофии в области лучистого венца в задне-теменных, затылочных зонах (последствия гипоксического поражения ЦНС). Очаговые изменения резидуального генеза в белом в-ве больших полушарий. Расширение большой цистерны. Пожалуйста поясните, что это значит, лечится ли это и может, Вы, сможете помочь моему сыну. Диагноз психиатра атипичный аутизм, умственная отсталость. Очень прошу ответить на мой вопрос, т.к. мы живём не в Красноярске, хотелось бы знать поточней, стоит ли нам приезжать. Или можно связаться с Вами по телефону лично. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Анна Николаевна!
Для того, чтобы ответить на поставленные Вами вопросы, необходима очная консультация .
При обращении на консультацию необходимо иметь при себе:
- амбулаторную карту из поликлиники по месту жительства,
- имеющиеся результаты диагностикических методик, которые ранее проводились Вашему сыну,
- МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с шагом сканирования 1-2 мм по программе диагностики эпилепсии и нейродегенеративных заболеваний давностью не более 1 года (включая рентгеновские пленки с результатами диагностики и заключение),
- результаты ночного видео-ЭЭГ-мониторинга продолжительностью не менее 3-х часов (не менее 1 полного цикла ночного сна) давностью не более 3-х месяцев,
- результаты экспериментального психопатологического исследования, давностью не более 6 мес.
В случае отсутствия или давности результатов выше упомянутых методов диагностики, обследование может быть проведено в г. Красноярске.
28.12.2013 в 09:04, Наталья Александровна:
Доброго времени суток, Наталья Алексеевна!
Моему ребенку 2г.8мес.
D.S: Окклюзионная гидроцефалия на фоне ишемически-геморрагического поражения головного мозга. Стоит шунтирующая система.
Симптоматическая эпилепсия синдром Веста (приступный период).
Мы бы хотели записаться к Вам на консультацию, это возможно?
Спасибо за ответ, всего Вам доброго.
Здравствуйте, Наталья Александровна!
Да, я консультирую детей с данной патологией.
Записаться на консультацию Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49, 221-53-56.
24.12.2013 в 14:06, Владимир Александрович:
Добрый день, Елена Анатольевна. Подскажите,пожалуйста, есть возможность проверить желудок ребенку с ДЦП в Вашей клинике? Если да, то к кому обращаться. Заранее спасибо!
Добрый день! В клинике ведет прием детский гастроэнтеролог Чикунов Владимир Викторович, тел. регистратуры 2212449.
23.12.2013 в 21:57, Элеонора Наизовна:
Диана Викторовна добрый вечер,подскажите что делать,Зайцев Арсений,сейчас по части приступов тихо,он более активный,начал лепетать,но теперь еще одна проблема,уже неделю он не спит нормально,может уснуть в 3 ночи проснуться в 4 дня,потом не спать до 6 вечера след.дня,все бегает и не приляжет,с чем это связано и что делать,ведь это тоже не нормально,сейчас принимаем депакин хроносфера 450 сутки,кепра 250 по пол таблетки утром и вечером и пантокальцин 250 утром,суксилеп перестали принимать в начале декабря,т.к закончилось лекарство и его нет в наличии.
Уважаемая Элеонора Наизовна!
Возможно, что нарушения сна обусловлены приемом кеппры в вечернее время.
С начала попробуйте, соблюдать режим сна. Укладывать в 21-22-00, будить в 8-9-00.
Если не помогает, можно использовать циркадин 2мг: по 1/4 таб за 1-2 часа до сна в течение 3-х недель.
Но на циркадине в 1-3-5 дни приема могут усилиться нарушения сна
23.12.2013 в 21:46, Светлана Григорьевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна ! А если будут капать Октагам ,приступы не возникнут ?С уважением Светлана Григорьевна
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Препарат Октагам (Германия) имеет низкий проконвульсантный потенциал. Мы мы имеем длительный опыт применения данного препарата при лечении пациентов с симптоматической параинфекционной эпилепсией на базе дневного стационара нашей клиники. Однако проведение медленной внутривенной инфузии (20-25 капель в минуту) должно осуществляться под контролем Вашего лечащего врача. Разовая и курсовая дозировка данного препарата также должна быть согласована.
23.12.2013 в 16:55, Елена Матвеевна сын Алексей:
Добрый день, Наталья Алексеевна ! Мой сын Алексей приходил к Вам на прием 01.11., по Вашей рекомендации он сдал анализы и вот какие результаты: Диагностика Эпштейн-Барр VCA - IgG критическая 0,144 результат 0,427 положительно; VCA - IgM критическая 0,277 результат 0,030 отрицательно; ЕА-IgG критическая 0,240 результат 0,029 отрицательно; NA-IgG критическая 0,143 результат 1,634 положительно.
Иммуноферментный анализ выявления спецефических антител №1: ЦМВ IgM критическая 0,350 результат 0,216 отрицательно; ЦМВ IgG критическая 0,260 положительно 2,813 титр 10,8; низкоавидные антитела критическая ИА= 99% Низкоавидные антитела к ЦМВ не выявлены; ГЕРПЕС ВПГ 1 и 2 IgM крит. 0,250 результат 0, 073 отрицательно; ВПГ 1 и 2 IgG крит. 0,133 результат 2,931, титр 1:3200 положительно; ВПГ 2 IgM крит.0,266 результат 0,162 отрицательно; ВПГ 2 IgG крит. 0,243 результат 0,098 отрицательно; Вирус герпеса 6 серотипа IgG крит. 0,350 результат 0,509 положительно;
Низкоавидные антитела крит. ИА=100% Низкоавидные антитела к ВПГ не выявлены. Пожалуйста объясните какое его состояние и нужно ли выполнять Ваши рекомендации согласно исследований крови.
запрос пишу повторно потому что Вы не ответили на мой вопрос
Здравствуйте, Елена Матвеевна!
К сожалению, Вы не указали номер амбулаторной карты Алексея.
Если номер карты №МАЮ210491 (он указан в выписке, данной Вашему сыну на руки), то необходимо провести противовирусную терапию, которая была рекомендована во время последней консультации Вашего сына в Университетской клинике.
В настоящее время у него выявлены лабораторные признаки активации хронической ВЭБ, ВПГ и ЦМВ инфекции.