Диана Викторовна, добрый день!
вопрос по Вашей пациентке Стукаловой Полине, 13л. Курс приема препаратов, назначенный нам, закончили принимать, на сегодняшний день, принимаем, только Депакин, 450мг в сутки. По итогу после снижения дозы депакина ухудшений нет, но вздрагивания все равно вызывают беспокойство, стали чаще. Очередной прием запланирован на июль мес. Может все таки Вы назначите нам топирамат, и мы уйдем от депакина и вернемся к этому препарату, ведь на фоне его приема вздрагиваний не было почти год.

Уважаемая Наталья Алексеевна! Скажите есть ли возможность получить у вас консультацию и назначения лечения на бесплатной основе?

Наталья Алексеевна, добрый день! Страдаю симптоматической эпилепсией. В поликлинике выписывают рецепт на вальпроевую кислоту хроно 500. Несколько лет в аптеке выдавали Депакин хроно 500 по 1т 2р/д. Уже два года выдают Конвулекс 500. Скажите, это хороший препарат или лучше покупать Депакин

Здравствуйте Диана Викторовна! Беспокоит Вас мама Бунтина Романа Витальевича. Сын был у Вас последний раз в мае 2014 с диагнозом идиопатическая генерализованная эпилепсия: с изолированными генерализованными тонико-клоническими припадками, некомпенсированная. До января 2016 отказывался принимать Депакин-хроно, приступы повторялись один раз в полгода. С января 2016 начал прием препарата по схеме рекомендованной Вами. С момента начала приема препарата случилось два приступа 13.03.2016 и 02.05.2016. Хотелось бы попасть к Вам на прием как можно быстрее с целью корректировки лечения и получения консультации о возможности хирургического лечения эпилепсии. Спасибо заранее. С уважением Бунтина Татьяна Сергеевна

Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна. Я ваш пациент из азербайджана, г.Баку. У меня эпилепсия . Первый раз был у вас очень давно в 2007году. Вы провели обследование и назначили мне финлепсин ретард 400 , 2 раза в день . Я пил их на протяжении 6 лет. Приступы прекратились , благодаря Вам. Последний раз я был у вас в 2013 году и вы мне уменьшили дозу до 300, 2 раза в день . Пил все было нормально, но спустя год у меня начались приступы и довольно часто ... Скажите пожалуйста как мне быть , может быть мне стоит вернуться к прежней дозе приема лекарство или же перейти на другие ?! И ещё один вопрос, в нашем городе нет этих лекарств и если даже есть очень сложно их достать , мне присылают с Красноярска родственники, Может быть есть другие лекарства которые заменяют финлепсин . Посетить вас лично, нет сейчас такой возможности, поэтому очень надеюсь что вы поможете мне онлайн. Буду вам очень благодарен. Заранее спасибо.

Добрый вечер, Наталья Алексеевна! Спасибо большое за то, что откликнулись. Генетического обследования не было, в свое время мы обращались в Новосибирске, но поскольку мы не местные, такое обследование было платно и слишком дорого. Игольчатую электромиография (ЭМГИ) мы в детстве делали регулярно, последний раз в шестнадцать лет, все остальные виды обследования нам даже не рекомендовали. Обязательно запишемся к Вам на прием! Огромное спасибо! С праздниками, здоровья!

Здравствуйте Диана Викторовна! Беспокоит вас мама Гулевич Алексея, были у вас на приеме в ноябре 2015 г., с диагнозом криптогенная эпилепсия с миоклонико-астатическими приступами. Уровень вальпроевой кислоты в крови в ноябре был 84,3 мкг/мл анализ от 28.04.16 уровень 83мкг/мл. Как вы считаете данное понижение у нас находится на уровне? Еще в вы рекомендовали пропить Карнитон по 500 мг (1 месяц) и Фолиевую кислоту по 1 мг (3 месяца), мы этот курс пропили, стоит ли дальше соблюдать этот курс с перерывами?Также в ваших рекомендациях было:консультация нейрохирурга ФНЦ для решения вопроса о возможности хирургического лечения эпилепсии после дообследования. Хотелось бы уточнения по ФНЦ, что это именно такое, в какой клинике лучше консультироваться и может быть Вы порекомендуете конкретного нейрохирурга? Спасибо заранее. С уважением, Наталья.

Здравствуйте! ребенку (девочка)2 месяца. Родилась в 36 недель(причина ИЦН) (ставят 37) вес 3000кг, рост 53 см, окр головы 34, окр грудн.клетки 33, по Апгар 8-9. Роды естественные быстрые (2 часа). В первые сутки коньюкстивальные кровоизлияния, дисстресс (постанывание),в рд весопотеря до 2600кг, сосала вяло, на 3 сутки желтуха (анализы о.биллирубин до 315, прямой 7,1, гемоглобин 277,Ht 66,4%). после фототерапии и интрагастрального капанья (глюкоза+ физ раствор) биллирубин упал до 220( на следующий день).состояние возбуждения перешло в вялое,НСГ без паталогии. ДЗ неонатальная желтуха обусловленная полицитемией.На 9 сутки переведена в дсо с весом 2664. анализы от 10.03 гемоглобин 245, о. биллирубин 336, прямой 16, от 21.03 гемоглобин 179, о.биллирубин 106,прямой 3,3. рефлексы по возрасту,окулист-без паталогий, узи органов брюшной полости без паталогий.в дсо подцепили орз, протекающего без температуры в виде ринита и отита(под вопросом). Вес при выписки с дсо (от 21.03) 3075 кг.Пантогам, элькар пропили. Вес в месяц 3620, гемоглобин 163, общ биллирубин 40, прямой 10. дз невролога: сочетанное ппцнс, с-м нервно-рефлекторной возбудимости, пирамидная недостаточность с 2 сторон. окр гол 36, груд 38,б р 2*2, чмн б/о, тонус мышц по типу преходящей спастики в сгибателях ног.сух.рефлексы с ног оживлены,D=S, пат.реф. Бабинского +D=S,опора+, шаговый +.Кортексин 5мл, актовегин 1мл, триампур1/6 т,парафин на шоп, массаж. Недавно сдали анализы гемоглобин 125, общ биллирубин 41, прямой 1,3.В настоящее время сосет активно, улыбается с 1 мес 3 нед, голову держит на животе с 1,5 мес, столбиком неуверенно,запрокидывает голову назад, при подъеме со спины редко группируется, спит ночью хорошо, спокойная, за погремушками следит,реагирует на голос, тремор подбородка почти исчез, рук остается,бывает сходящее косоглазие (раз 10 за день)и когда берешь столбиком иногда как бы сжимается, дрожит , может покраснеть, потом успокаивается(не могу понять то ли возбуждение от страха, то ли тонус мышц регулировать так пытается). На что это похоже?Насколько тяжелое состояние у ребенка?Что нам делать? Очень переживаю за здоровье ребенка

Здравствуйте! ребенку (девочка)2 месяца. Родилась в 36 недель(причина ИЦН) (ставят 37) вес 3000кг, рост 53 см, окр головы 34, окр грудн.клетки 33, по Апгар 8-9. Роды естественные быстрые (2 часа). В первые сутки коньюкстивальные кровоизлияния, дисстресс (постанывание),в рд весопотеря до 2600кг, сосала вяло, на 3 сутки желтуха (анализы о.биллирубин до 315, прямой 7,1, гемоглобин 277,Ht 66,4%). после фототерапии и интрагастрального капанья (глюкоза+ физ раствор) биллирубин упал до 220( на следующий день).состояние возбуждения перешло в вялое,НСГ без паталогии. ДЗ неонатальная желтуха обусловленная полицитемией.На 9 сутки переведена в дсо с весом 2664. анализы от 10.03 гемоглобин 245, о. биллирубин 336, прямой 16, от 21.03 гемоглобин 179, о.биллирубин 106,прямой 3,3. рефлексы по возрасту,окулист-без паталогий, узи органов брюшной полости без паталогий.в дсо подцепили орз, протекающего без температуры в виде ринита и отита(под вопросом). Вес при выписки с дсо (от 21.03) 3075 кг.Пантогам, элькар пропили. Вес в месяц 3620, гемоглобин 163, общ биллирубин 40, прямой 10. дз невролога: сочетанное ппцнс, с-м нервно-рефлекторной возбудимости, пирамидная недостаточность с 2 сторон. окр гол 36, груд 38,б р 2*2, чмн б/о, тонус мышц по типу преходящей спастики в сгибателях ног.сух.рефлексы с ног оживлены,D=S, пат.реф. Бабинского +D=S,опора+, шаговый +.Кортексин 5мл, актовегин 1мл, триампур1/6 т,парафин на шоп, массаж. Недавно сдали анализы гемоглобин 125, общ биллирубин 41, прямой 1,3.В настоящее время сосет активно, улыбается с 1 мес 3 нед, голову держит на животе с 1,5 мес, столбиком неуверенно,запрокидывает голову назад, при подъеме со спины редко группируется, спит ночью хорошо, спокойная, за погремушками следит,реагирует на голос, тремор подбородка почти исчез, рук остается,бывает сходящее косоглазие (раз 10 за день)и когда берешь столбиком иногда как бы сжимается, дрожит , может покраснеть, потом успокаивается(не могу понять то ли возбуждение от страха, то ли тонус мышц регулировать так пытается). На что это похоже?Что нам делать? Очень переживаю за здоровье ребенка

Здравствуйте! ребенку (девочка)2 месяца. Родилась в 36 недель(причина ИЦН) (ставят 37) вес 3000кг, рост 53 см, окр головы 34, окр грудн.клетки 33, по Апгар 8-9. Роды естественные быстрые (2 часа). В первые сутки коньюкстивальные кровоизлияния, дисстресс (постанывание),в рд весопотеря до 2600кг, сосала вяло, на 3 сутки желтуха (анализы о.биллирубин до 315, прямой 7,1, гемоглобин 277,Ht 66,4%). после фототерапии и интрагастрального капанья (глюкоза+ физ раствор) биллирубин упал до 220( на следующий день).состояние возбуждения перешло в вялое,НСГ без паталогии. ДЗ неонатальная желтуха обусловленная полицитемией.На 9 сутки переведена в дсо с весом 2664. анализы от 10.03 гемоглобин 245, о. биллирубин 336, прямой 16, от 21.03 гемоглобин 179, о.биллирубин 106,прямой 3,3. рефлексы по возрасту,окулист-без паталогий, узи органов брюшной полости без паталогий.в дсо подцепили орз, протекающего без температуры в виде ринита и отита(под вопросом). Вес при выписки с дсо (от 21.03) 3075 кг.Пантогам, элькар пропили. Вес в месяц 3620, гемоглобин 163, общ биллирубин 40, прямой 10. дз невролога: сочетанное ппцнс, с-м нервно-рефлекторной возбудимости, пирамидная недостаточность с 2 сторон. окр гол 36, груд 38,б р 2*2, чмн б/о, тонус мышц по типу преходящей спастики в сгибателях ног.сух.рефлексы с ног оживлены,D=S, пат.реф. Бабинского +D=S,опора+, шаговый +.Кортексин 5мл, актовегин 1мл, триампур1/6 т,парафин на шоп, массаж. Недавно сдали анализы гемоглобин 125, общ биллирубин 41, прямой 1,3.В настоящее время сосет активно, улыбается с 1 мес 3 нед, голову держит на животе с 1,5 мес, столбиком неуверенно,запрокидывает голову назад, при подъеме со спины редко группируется, спит ночью хорошо, спокойная, за погремушками следит,реагирует на голос, тремор подбородка почти исчез, рук остается,бывает сходящее косоглазие (раз 10 за день)и когда берешь столбиком иногда как бы сжимается, дрожит , может покраснеть, потом успокаивается(не могу понять то ли возбуждение от страха, то ли тонус мышц регулировать так пытается). На что это похоже?Что нам делать? Очень переживаю за здоровье ребенка

Добрый день, Татьяна Егоровна! Моему мужу Вербенко В.А., 55лет. Поставили диагноз БАС. Все обследования у нас. Есть ли в вашем институте наработки по лечению и возможна ли предварительная консультация, что для этого необходимо. Спасибо!

Добрый день! Исследование было проведено дочери, интересует ее лечение.Спасибо.

Здравствуйте Наталья Алексеевна! Моей дочери 1год 4 месяца, у отца ребенка ШМТ, сегодня пришли анализы и диагноз подтвердился: обнаружена дупликация на хромосоме 17р11.2-р12.
Диагноз «наследственная моторно-сенсорная нейропатия I типа»
молекулярно-генетическими методами подтвержден.
Какие наши действия теперь? Нужно лечение?

Диана Викторовна, здравствуйте. Была у вас на приеме дважды в 2013 году по поводу эпиприступов на фоне основного заболевания СКВ. В 2015 делали МРТ и участков эпи активности не выявили. Мой лечащий врач по основному заболеванию предложила постепенно отменить финлепсин, который вы выписывали мне для лечения эпилепсии. Что я и сделала в течении 2 месяцев постепенно уменьшая дозу перестала его принимать. Все было замечательно два месяца, ко мне вернулось "незамутненное сознание", я стала высыпаться за гораздо меньшее время, но, позавчера и вчера ночью было что-то на подобии приступов, я открывала глаза, пыталась что-то сказать и не могла, было очень страшно, почти паника по ощущениям. Начала принимать трилептал, который вы выписали в последний мой визит вместо финлепсина, который не нравится. В связи с чем вопрос остался: можно ли отказаться от лекарственных препаратов вообще, работа требует другой концентрации внимания и другого режима сна-бодрствование. Или с СКВ без препаратов от эпилепсии, при наличии в анамнезе двух эпиприступов 3 года назад уже никак? Спасибо.

Здравствуйте Наталья Алексеевна! Это мама Дарины из Нижневартовска, после обследования поставили эрозийный гастрит с хелико бактер, назначили -париет, макмирор,амоксиклав, подскажите пожалуйста,можно ли эти препараты при ШМТ? Спасибо!

Наталья Алексеевна ,здравствуйте.Моя доченька(Галина Денисова)наблюдается у Вас с 2011 г.Курс восстановительной терапии даёт неплохую денамику,но по результатам последних исследований следующая картина-фолиевой кислоты 2,73 нг/мл при норме 3-17 нг/мл, а витамина В12 <150 пг/л при норме 180-900 пг/л.Есть ли необходимость при таких показаниях к востановительной терапии добавить приём витаминов группы В и фолиевой кислоты.Если да,то в какой форме лучше?

Наталья Алексеевна,добрый день.Возможна сдача крови на исследования уровня вальпроевой кислоты и леветирацетама в один день?.Уточните пожайлуста через какое время после принятия препаратов? По поводу вальпроевой кислоты-я принимаю "Энкорат" 300мг.Утро 1т,обед 0,5 т,вечер 1т.На руках результаты на вальпроевую от22.03.2016г,а на "Леветирацетам"от18.12.2014.Я обращался к вам с вопросом 21.0402016г

добрый вечер ! Была у вас 1 апреля, назначили мрт и много анализов и ещё другие исследования. всё сделала . только в мрт аорты у меня вышло , заключение : МР картина локального сужения просвета аорты в области дистальных отделов её дуги(признаки коарктации аорты). Рекомендуется ЭхоКГ с допплерографией. Признаки синдрома аортомезентериального пинцета.

Добрый день, Наталья Алексеевна!
Спасибо за ответ!
Скажите, необходимо ли быть на консультации с женой (как рекомендовал доктор здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=163190) или можно одному?

Здравствуйте Диана Викторовна! Я сегодня была на приеме у областного г. Кемерово отоларинголога. Меня записали на 14 июня на операцию по исривлению носовой перегородки. Дело в том что он сказал- что он сомневается что мои приступы связаны с искревлением носовой перегородки. Возможно ли такое? Спасибо.