10.06.2015 в 16:15, Елена Алексеевна:
Добрый день. Уважаемая Наталья Алексеевна, у меня полгода назад резко снизился слух на одно ухо. Обследование ушей у сурдолога, КТ височных костей, МРТ мозга, шеи, краниовертебрального перехода и УЗИ сосудов шеи ничего особо "криминального" не показали. Наши врачи определяют неврит слухового нерва предположительно инфекционного происхождения (из инфекций на тот момент имелись грипп, герпес и зол.стафилококк), до сих пор беспокоит субфебрильная температура. Пролечили от нарушения мозгового кровообращения (при том что лечащий врач стационара очень усомнилась в таком диагнозе), однако никакого антиневритного лечения не предлагают. Возможно ли мне чем-нибудь помочь, чтобы хотя бы стабилизировать слух на нынешнем уровне?
Здравствуйте, Елена Алексеевна!
Рекомендую Вам записаться на очную консультацию ко мне или к доценту Татьяне Егоровне Поповой, которая имеет многолетний опыт ведения пациентов с патологией периферической нервной системой. Телефоны регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 22-53-56.
При обращении на консультацию необходимо иметь при себе все результаты ранее проведенных исследований, включая КТ и МРТ пленки (или диски с результатами исследований, если таковые имеются), а также данные лабораторных исследований давностью не более 3-х месяцев, включая:
1) анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное, фагоцитарное звенья; цитокиновый статус),
2) анализ крови на антитела к нейротропным вирусам семейства Herpes viridae с авидностью (ЦМВ, ВЭБ, ВПГ)
3) коротколатентные слуховые вызванные потенциалы.
08.06.2015 в 12:51, Оксана Алексеевна:
Диана Викторовна Здравствуйте. У нас с вами прием 15 июня в 10:00.В связи с задержкой готовности анализов,можно ли перенести эту дату на июль(чтобы уже наверняка,были все готовы)
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила06.06.2015 в 13:59, Татьяна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Для Ани:
1.Солнцезащитные очки купили самые оптимальные: с поляризацией, спектральным контролем, с антирефлексным покрытием, из тонкого стекла, травмобезопасные, не царапающиеся.
2. компьютер исключен 100%
3. в клинике Наумовой Е.Б. принимаем релаксационные аюрведические процедуры, также она назначила метаболическую терапию из БАДов (магний, цинк, селен, аминокислоты и др.) подбирала методом кинезиологии. Также сказала, что кеппру тяжело переносит организм …. Позже будем проходить курс краниальной терапии
4. посещаем Лисняк М.А.
У Ани за одну неделю ТРИ ГТКП длительностью 40-45 сек во сне, к утру, с прикусом языка до обильной крови, посинением губ. Кеппру принимаем с 27 мая в суточной дозе 1000 мг. (10 дней) Что делать? Ждать до августа Ваш прием или необходима коррекция раньше?
Здравствуйте, Татьяна!
Я направила Вас в Клинику к доц. Наумовой Е.Б. с целью подбора программы иглорефлексотерапии, а не всего Вами перечисленного списка, включая БАДы, которые со мной как лечащим врачом не согласовывались.
Кеппру тяжело переносит организм в том случае, если есть повышение уровня активного метаболита препарата - леветирацетама - в крови, в связи с выше изложенным Вашей дочери проводится терапевтический лекарственный мониторинг, препарат подбирался и подбирается строго под контролем индивидуальной переносимости и скорости метаболизма.
В период титрации дозировки основной терапии нежелательно назначать терапию, к которой в настоящее время нет строгих показаний.
Рекомендую Вам:
1) сдать анализ крови на уровень леветирацетама через 3 и 6 часов после приема уторенней дозировки 500 мг при суточной дозировке 1000 мг,
2) не принимать никаких сопутствующих препаратов, которые не указаны в выписке после моей последней консультации,
3) продолжать занятия с М.А. Лисняк,
4) по мере получения результатов терапевтического лекарственного мониторинга записаться на консультацию к доц. Дмитренко ДВ, поскольку в настоящее время график моих консультаций на июнь заполнен (Диана Викторовна согласует со мной план ведения Вашей дочери).
05.06.2015 в 16:35, Манузин Эдуард:
Здравствуйте, Диана Викторовна!
Я был у Вас на приёме 22.05.2015г.Диагноз -эпилепсия. Я согласился на операцию. Вопрос стоял, где делать - Новосибирск или Тюмень.Я решил в Новосибирске, т.к. это ближе. Но посмотрев передачу "Новости" на 1 канале, где показали новое приобретённое оборудование в Тюмени, которое помогает лучше все видеть во время операции, я стал больше склоняться в сторону Тюмени.На приёме Вы сказали,что отправили в Тюмень мои результаты, т.е. все снимки с МРТ И ЭЭГ. Так ли это? В Новосибирск я еще ничего не отправил. Может быть мне подождать ответа из Тюмени,куда Вы сделали запрос или всё же сделать запрос в параллельно Новосибирск
Здравствуйте Эдуард!
Документы все отправлены. Ждем ответ из нейрохирургического центра
04.06.2015 в 22:36, Вера Вячеславовна:
Здравствуйте! Возможно ли проведение ночного мониторирования ээг ребенку трех с половиной лет?
Здравствуйте Вера Вячеславовна!
Конечно возможно! Накануне исследования постарайтесь провести ребенку активный день и лишить его дневного сна, записывайтесь на более оптимальное время для Вас (когда ребенок обычно засыпает).
Записаться на Видео-ЭЭГ-мониторинг можно по телефону регистратуры УК: 221-24-49 или 221-56-53
Ждем Вас!
04.06.2015 в 20:17, мама Светлана Казакова:
Диана Викторовна, здравствуйте! Мы были у вас на приеме и проходили обследование с ребенком Казаковой Анастасией. К Вам должен был прийти анализ крови. Прокомментируйте его пожалуйста.
Здравствуйте Светлана!
Анализ крови еще не получила
03.06.2015 в 13:22, Надежда Юрьевна:
Добрый день!
Я у Вас была на приеме - моя фамилия Яковлева Н.Ю. Моя проблема - после удаления зуба (восьмого внизу слева) часть лица - подбородок, часть нижней губы) потеряли чувствительность.
Вы прописали физио и препараты последовательно, на несколько месяцев. Последний препарат был нейромедин.
Я закончила весь курс.
Проблема в том, что я нахожусь в длительной командировке в другом городе (командировка до сентября, в другом регионе страны достаточно далеко). И не могу попасть на прием (думала попробовать попасть 10 июня - прилететь на выходные, но в регистратуре сказали, что приема нет),
У меня произошли изменения. Теперь если трогать (даже очень легко) губу и подбородок в том месте, где раньше ничего не чувствовалось, теперь болезненно-резкие ощущения, которые отдают в основание нижних зубов с этой стороны (как легким током), при этом поверхностных ощущений нет (саму поверхность кожи я не чувствую).
Так как время идет, можете ли Вы удаленно посоветовать, что делать дальше. Спасибо.
Надежда Юрьевна!
Можете приехать на консультацию 11 июня?
02.06.2015 в 22:15, Геннадий Владимирович:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Меня зовут Геннадий, мне 30 лет. У меня нейрофиброматоз 1 типа в виде плексиформных опухолей. Они опутали шейные и подмышечные лимфоузлы, что привело к множественным эндокринопатиям. Также они растут вдоль центральных нервных каналов рук и ног, приводя к нейропатиям и сильному болевому синдрому. Я читал Вашу статью о нейрофиброматозе в сети, поэтому обращаюсь за помощью к Вам. Вы можете проконсультировать меня по данному вопросу? Есть заключения генетиков и невролога, есть МРТ головного мозга и всех отделов позвоночника, а также мягких тканей бёдер, есть электронейромиография. Мой номер +79104089205. Мне очень нужна Ваша помощь.
Здравствуйте, Геннадий Владимирович!
Администратор нашего центра Лосева Елена Валерьевна свяжется с Вами для уточнения даты и времени он-лайн видео-телеконсультации, а также вопросы по организации такого вида консультативной помощи нашим иногородним пациентам.
Буду рада Вам помочь!
30.05.2015 в 14:46, Елена Александровна:
Уважаемая, Наталья Алексеевна . Нам посоветовали обратиться к вам на прием за консультацией. У моего сына 13 лет. Проблемы с периодическим энурезом, также с успеваемостью в школе. неоднократно обращались к специалистам, но результатов ничего не даем. Ребенок в результате состоит на учете у эндокринолога, кардиолога, аллерголога. Проходили медикаментозное лечение у эндокринолога и невролога, также без результатно. Скажите какие анализы надо иметь с собой для вашей консультации
Здравствуйте, Елена Александровна!
С учетом изложенных Вами сведений о заболевании сына, желательно подготовиться к моей консультации и провести следующий объем диагностики:
1) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг сна 6 часов (с 23.00 часов до 5 часов утра) с параллельным респираторным мониторингом с пульсоксиметрией (это исследование Вы можете провести на базе нашего центра, телефон для записи на диагностику 221-24-49 или 221-53-56);
2) МРТ головного мозга высокопольная по программе нарушений нейрональной миграции, с шагом сканирования 1 мм, с продольной и поперечной плантарной реконструкцией коры больших полушарий, с предоставлением результатов на оптическом диске (в Красноярске это исследование проводится на базе МРТ центра ЛДЦ МИБС по адресам ул Коломенская. 26 или ул. Вильского, 11).
29.05.2015 в 13:40, Оксана Сергеевна:
как записаться к Вам на прием?
Здравствуйте, Оксана Сергеевна!
Я консультирую детей и взрослых на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники КрасГМУ.
Адрес: Красноярск, Центральный внутригородской район, ул. Карла Маркса. 124 (остановка транспорта "Органный зал").
Телефоны регистратуры: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
29.05.2015 в 10:04, Анна Сергеевна:
Здравствуйте, Евгения Александровна! Записались на 09.06 на ЭЭГ- мониторинг дневного сна. Вы рекомендовали .Расскажите пожалуйста как к нему подготовится. Кроме наблюдения у невролога других обследований не было, может еще какие то обследования нужно сделать у Вас в клинике, мы абаканские, поэтому, желательно бы все совместить. Спасибо.
Здравствуйте, Анна Сергеевна!
Подготовка к процедуре стандартная, накануне ребенка нужно позже положить спать и раньше (чем обычно) поднять. Ваша задача чтобы ребенок на процедуре спал.
Круг диагностических мероприятий можно оценить лишь при очной встречи, осмотре ребенка и изучении анамнеза заболевания.
Записать на прием можно у администраторов НЦ УК 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
28.05.2015 в 19:52, Кристина:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Еще подскажите пожалуйста, а перед консультацией нам надо повторно сделать Видео ЭЭГ сна и бодрствования по 3 часа? Как можно сделать Судебно медицинскую экспертизу и что для этого нужно, если у ребенка родовая травма!? Заранее спасибо за ответ! С уважением, Кристина.
Здравствуйте, Кристина!
Да, проведение контрольного видео-ЭЭГ-мониторинга необходимо, если давность последнего исследования более 3 месяцев.
По вопросам проведения судебно-медицинской экспертизы Вам необходимо обратиться к руководителю соответствующего подразделения нашего университета - зав. кафедрой судебной медицины, проф. Чикуну Владимиру Ивановичу.
28.05.2015 в 18:39, Кристина:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Ребенку 2 года 7 месяцев, в октябре 2014 года мы лежали в краевой ОРД нам выставили диагноз по ЭЭГ сна Криптогенная лобная эпилепсия, принимаем Трилептал 120 утром и 120 вечером, приступы до года были частые до 10 и более в день, но кратковременные, на любой раздражитель ребенка начинало трясти всего как будто током бьет, длиться не больше минуты, на любую картинку, быт технику, блендер, микроволновка, лифт, некоторые звуки и музыка могут вызвать такое состояние, ЗПРР, не жует пищу, только глотает, не разговаривает. В марте мы были в краевой у эпилептолога, без какого либо обследования нам выставили диагноз: Доброкачественная эпилептиформная когнитивная дезинтеграция с аутическим спектром, СДВГ, дизингибиторным синдромом. После мы стали проходить обследование платно, делали по вашей рекомендации в марте этого года МРТ в ЛДЦ МИБС на выявление эпилепсии, заключение МРТ: МР картина кисты промежуточного паруса. Единично расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Нейрохирург заключение : Киста промежуточного паруса, гипоплазия нижнего червя мозжечка. Анализ крови скрининг (40 НБО) по результатам исследования данных за наследственные аминоацидопатии, органические ацидурии, дефекты митохондриального бета-окисления не выявлено. Кариотипирование: мужской без числовых и структурных изменений, данных за хромосомные заболевания нет. Анализ крови на нейротропные вирусы: ВПГ 1,2 отриц., Краснуха, Хламидии, Токсоплазма- отриц., ЦМВ, ВЭБ-положительно. Анализ Фолиевая кислота и Витамин В12-ГЕМОЛИЗ, будем пересдавать! Мы были в марте 2015 г. вашей клиники, делали Видео ЭЭГ мониторинг сна 3 часа фокальных изменений и пароксизмальной активности на момент исследования не зафиксированно. Приедем в июле месяце в Красноярск, подскажите может еще что нужно будет пройти, хотим попасть к Вам на прием уже со всеми обследованиями чтоб выявить причину всего происходящего с ребенком! Спасибо за внимание! Очень жду Вашего ответа!
Здравствуйте, Кристина!
Привозите с собой на консультацию все имеющиеся медицинские документы.
Присутствие ребенка во время консультации обязательно.
Я проанализирую Ваши документы и составлю оптимальный план дообследования, исходя из конкретной клинической ситуации. Проводить обследования ради обследования нецелесообразно с клинической и финансовой точек зрения.
28.05.2015 в 15:12, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте ,Диана Викторовна!Денис забрал результат ,кровь 75,6 ,кровь сдавали 23 с утра на 1000мг ,а с 23 добавили еще 250,смысл есть еще добавлять таблетку или как вы предлогаете сменить таблетки ?или останемся на этой дозировки? или при встречи с вами поговорим ?а вообще какая должна быть концентрация что бы не было приступов?жду вашего ответа.
Ирина Станиславовна!
Проводите замену препарат согласно, рекомендаций указанных в выписке
28.05.2015 в 06:50, Светлана Михайловна:
Здравствуйте,Наталья Сергеевна!Живу в г.Комсомольск-на-Амуре.У меня сын 27 лет,болезнь Штурге-Вебера.Приступы эпилепсии очень частые.Для меня жизненная необходимость проконсультироваться с врачом по данному заболеванию,есть ли возможность связать с Вами?
Здравствуйте, Светлана Михайловна!
Свяжитесь через наш сайт с администратором центра Лосевой Еленой Валерьевной для уточнения даты и времени он-лайн видео-телеконсультации, а также вопросов организации такого вида консультативной помощи нашим иногородним пациентам.
Буду рада Вам помочь!
27.05.2015 в 21:59, Шабович Любовь Васильевна:
Евгения Александровна!
Врач ревматолог выписала мне терафлекс- адванс 2таб*2р/д не более 20 дн,затем терафлекс 1 таб *2р/д 12нед
Здравствуйте, Любовь Васильевна!
Перечисленные препараты не противопоказаны при эпилепсии. Принимайте все по рекомендуемой схеме.
27.05.2015 в 16:54, Кристина:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Ребенку 2 года 7 месяцев, в октябре 2014 года мы лежали в краевой ОРД нам выставили диагноз по ЭЭГ сна Криптогенная лобная эпилепсия, принимаем Трилептал 120 утром и 120 вечером, приступы до года были частые до 10 и более в день, но кратковременные, на любой раздражитель ребенка начинало трясти всего как будто током бьет, длиться не больше минуты, на любую картинку, быт технику, блендер, микроволновка, лифт, некоторые звуки и музыка могут вызвать такое состояние, ЗПРР, не жует пищу, только глотает, не разговаривает. В марте мы были в краевой у эпилептолога, без какого либо обследования нам выставили диагноз: Доброкачественная эпилептиформная когнитивная дезинтеграция с аутическим спектром, СДВГ, дизингибиторным синдромом. После мы стали проходить обследование платно, делали по вашей рекомендации в марте этого года МРТ в ЛДЦ МИБС на выявление эпилепсии, заключение МРТ: МР картина кисты промежуточного паруса. Единично расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Нейрохирург заключение : Киста промежуточного паруса, гипоплазия нижнего червя мозжечка. Анализ крови скрининг (40 НБО) по результатам исследования данных за наследственные аминоацидопатии, органические ацидурии, дефекты митохондриального бета-окисления не выявлено. Кариотипирование: мужской без числовых и структурных изменений, данных за хромосомные заболевания нет. Анализ крови на нейротропные вирусы: ВПГ 1,2 отриц., Краснуха, Хламидии, Токсоплазма- отриц., ЦМВ, ВЭБ-положительно. Анализ Фолиевая кислота и Витамин В12-ГЕМОЛИЗ, будем пересдавать! Мы были в марте 2015 г. вашей клиники, делали Видео ЭЭГ мониторинг сна 3 часа фокальных изменений и пароксизмальной активности на момент исследования не зафиксированно. Приедем в июле месяце в Красноярск, подскажите может еще что нужно будет пройти, хотим попасть к Вам на прием уже со всеми обследованиями чтоб выявить причину всего происходящего с ребенком! Спасибо за внимание! Очень жду Вашего ответа!
Здравствуйте, Кристина!
Рекомендую Вам записаться на повторную консультацию ко мне или детскому неврологу-эпилептологу нашего центра, кандидату медицинских наук Шаповаловой Евгении Александровне для уточнения дальнейшего плана ведения ребенка. В случае консультации Евгении Александровны возможно проведение врачебного консилиума с моим участием. Такой вариант будет для Вас более приемлем с финансовой точки зрения.
27.05.2015 в 12:35, АЛЕКСАНДР АНАТОЛЬЕВИЧ:
Наталья Алексеевна, добрый день! мне 26 лет,мой диагноз:симптоматическая эпилепсия,протекающая в форме генерализованных тонико-клонических приступов и атипичных абсансов. Последний приступ был в 2007 году. С 25.06.2014г.назначен депакин-хроно 500 (250мг+250мг в сутки)и ламиктал(50МГ +50МГВ ДЕНЬ)С 28.11.2014.ИЗМЕНЕНИЕ В ДОЗЕ ДЕПАКИНА-ХРОНО СДЕЛАНО НА ОСНОВЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ ФАРМАКОГЕНЕТИКИ.В ДАЛЬНЕЙШЕМ СТОЯЛ ВОПРОС ОБ ОТМЕНЕ ДЕПАКИНА И ПЕРЕХОДЕ НА ЛАМИКТАЛ,НО В ДАННЫЙ МОМЕНТ СВЯЗИ С ВРАЧОМ С МАРТА МЕСЯЦА НЕТ.ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ???
Здравствуйте, Александр Анатольевич!
Вы наблюдаетесь у невролога-эпилептолога нашей клиники?
27.05.2015 в 09:25, Нина Матвеева:
Диана Викторовна! Мы не можем поймать цикл. Он скачет второй месяц. Мы меняем уже третий раз день проведения ЭЭГ. Вчера были два приступа в один день с перерывом два часа. Что делать?
Здравствуйте Нина!
Запишитесь на ЭЭГ в ближайшее время, без учета дней менструального цикла
26.05.2015 в 14:23, Татьяна Харунжина:
Здравствуйте! Я,Харунжина Татьяна, обращалась 24.05, скажите пожалуйста при эпилепсии(сужение сосудов ГМ)делать МРТ головного мозга обычную или СОСУДИСТУЮ?
Здравствуйте Татьяна!
Необходимо делать МРТ головного мозга по эпилептологической программе.
МРТ сосудов делать не нужно