Шнайдер Наталья Алексеевна ●
Наталья Алексеевна отвечает на вопросы по темам: Неврология, эпилептология, нейрогенетика
31.12.2015 в 15:28, Ангелина Валерьевна:
Здравствуйте Уважаемая Наталья Алексеевна!
Поздравляем Вас с наступающим новым годом!
Мы очень хотели бы попасть к вам на прием с нашим сыном Арсением, сейчас ему три месяца. При рождении ребенок был крупный - 4300 гр и после родов был респираторный дистресс синдром. (5 дней в реанимации г. Кодинска сан. рейс в г. Красноярск и 2 недели в МУЗГДБ №1 на Ленина 149). В выписке основной диагноз: ишемически-гелгорритческое поражение головного мозга. Соп.диагноз: ВЖК 2 степени с 2 сторон, желтуха, открытое овальное окно. После выписки пропили по назначению Пантогам.
Не смотря на полученное лечение наблюдаем неспокойное поведение ребенка:
- после кормления хочет спать, но при этом часто не может уснуть, тревожится, возбужденный и может даже кричать (думали живот беспокоит);
- бывает непродолжительный сон в дневное время;
- при плаче выгибает спинку, сжимает кулачки время от времени;
- при поглаживании животика (по косым мышцам), сгибается на правый бок;
- руки и ноги влажные, холодные, временами немного синеет вокруг рта (например, при купании);
-во время ночного сна голову закидывает назад;
- а так же на верхних веках глаз иногда видны венки (а иногда нет).
При поиске информации в интернете, сделали вывод, что ребенок находится в гипертонусе, его что-то беспокоит и доставляет дискомфорт. Сегодня (31.12.2015 г.) на приеме в поликлинике педиатр подтвердил наши предположения, что у ребенка повышенный тонус и порекомендовал не замедлять с приемом к мануальному терапевту и вероятно необходима процедура массажа. При этом ранее на приеме у невропатолога никаких рекомендаций получено не было. Тонус не был определен видимо, массаж не назначен (сами спрашивали о необходимости назначения). Цитируем: «головку держит нормально, а массаж это не по желанию родителей!». Из лечения назначены «Глицин» - треть таблетки 3р в день месяц, «Элькар» -7кап 2 р в день месяц и ванны с морской солью 10 дней.
Очень хотим попасть именно к Вам для проведения обследования и получения высококвалифицированных консультаций с последующим лечением при необходимости.
Просим сообщить о возможности записаться на прием, если необходимо готовы пройти УЗИ и пр. что нужно перед приемом. Со своей стороны готовы приехать в ближайшее время, которое назначите, проживаем мы в г. Кодинске!
Очень ждем от Вас ответа!
С Уважением, Алексей и Ангелина Пестеровы! т.89620727209
Здравствуйте, Алексей и Ангелина!
Разделяю Ваше беспокойство о состоянии мальчика.
Однако для определения схемы дообследования мне необходимо осмотреть ребенка очно, чтобы данные после осмотра рекомендации по диагностике были информативны и полезны для подбора терапии и дальнейшего прогноза заболевания.
Записаться ко мне на консультацию можно по телефону регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56. Рассчитать сроки Вашего пребывания в Красноярске в течение 1 недели.
30.12.2015 в 23:56, Андрей Анатольевич:
Здравствуйте! Моему сыну 15 лет. 7 лет он успешно занимается боксом. Недавно мы сделали КТ, которое показало Аномалии Киммерле с двух сторон.Какое необходимо лечение и можем ли мы продолжать тренировки? Может попробовать, говоря языком спортсменов," Закачать " шею мышцами? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Андрей Анатольевич!
Аномалия Киммерли — это врожденная аномалия развития костных структур шейного отдела позвоночника в виде наличия дополнительной костной дужки в виде полукольца, что приводит к тому, что позвоночная артерия оказывается в неблагоприятном анатомическом положении, которое может представлять угрозу развития цереброваскулярных осложнений в вертебрально-базилярном бассейне при резких поворотах, запрокидывали головы, что, несомненно, имеет место при занятиях боксом. Поэтому данный вид спорта Вашему сыну противопоказан.
При наклонах головы, особенно резких, у людей с аномалией Киммерли возможно сдавление позвоночной артерии между аномальной дужкой-полукольцом и первым шейным позвонком, в результатом чего возможно развитие преходящего (транзиторного) или острого нарушения мозгового кровообращения в бассейне одной из позвоночных артерий (или по обеим – при двустороннем процессе, как в случае Вашего сына), кровоснабжающих ствол мозга. В этой области головного мозга расположены жизненно важные центры - дыхательный и сосудодвигательный .
Кроме того, в ряде случаев аномалия Киммерли сочетается с аномальным развитием задней черепной ямки (аномалией Арнольда-Киари), наличие и тяжесть которой можно уточнить при проведении МРТ головного мозга с фазовоконтрастной ликворографией на уровне вертебрально-базиллярного перехода.
"Закачивать" шею мышцами опасно, поскольку гипертрофированные мышечные группы могут оказывать дополнительное компремирующее воздействие на позвоночные артерии после их выхода из аномального костного кольца.
24.12.2015 в 18:27, АМИНОВА ГЮЛЬНАРА ТИМУРОВНА:
ЗДРАСТУВУЙТЕ НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА СПАСБА ЧТО ВЫ МНЕ ОТВЕТЛИ ЕШЕ РАЗ ХОТИЛА ВАМ ПИСАТ ЧТО 2014 ГОД ОКТЯБРЯ Я ЛЕЖАЛА БСП НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ОТД МР-КАРТИНА АРАХНОНДАЛНЫХ ИЗМЕНИЙ ЛИКВОРОКСТОЗНОГО ХАРАКТЕРА .ПРИЗНАКИ ФОРМИРУЕТСЯ ПУСТОГО ТУРЕТСКОГО СЕДЛА МНЕ НУЖЕН ЕШЕ РАЗ ДЕЛАТЬ МРТ ПЕРЕЖДИ ЧЕМ К ВАМ ХОТИЛА ВМ ЗАПИСЫВАТСЯ
Здравствуйте, Гюльнара Тимуровна!
Нет, переделывать исследование пока не нужно.
23.12.2015 в 11:48, Любовь Анатольевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна,Были у вас на приеме 3.11.2015 года с сыном- Чайкин Арсений 27.04.2010 г.р.Прошли все назначенные Вами обследования(МРТ мозга и ночной видео-ЭЭГ-мониторинг) и сдали анализы,кроме врача Терсковой,т.к. невозможео попасть к ней на прием,весь декабрь у нее нет записи.Возможно ли пройти консультацию у другого врача?
Здравствуйте, Любовь Анатольевна!
Ребенок может быть проконсультирован детским оториноларингологом Сидоренко Динарой Рамильевной, которая также имеет подготовку в области интересующей нас патологии. Её консультацию можно провести как до, так и после моей консультации. Если консультация специалиста будет проведена после моей, то я попрошу Динару Рамильевну согласовать план ведения ребенка со мной в рамках врачебного консилиума.
22.12.2015 в 22:54, Граб Николай Васильевич:
Здравствуйте подскажите пожалуйста от Депакина может появляться прозначность на передних зубах?
Здравствуйте, Николай Васильевич!
Препараты вальпроевой кислоты, включая Депакин, в ряде случаев могут приводить к лекарственно-обусловленным нарушениям обмена кальция. Чаще это проявляется в виде кариеса, остемаляции, остеопороза. Повышение прозрачности зубов обусловлено поражением эмали, закладка которой происходит во время внутриутробного развития человека. Поэтому такое осложнение противоэпилептической терапии возможно при имеющемся изначально дефекте строения эмали, который усугубляется при длительном приеме препаратов вальпроевой кислоты.
Стоматологи разработали специальные тесты для определения прозрачности зубов, на основании результатов такого тестирования выделяют зубы 3 степеней прозрачности. В связи с чем Вам показана консультация опытного стоматолога-ортодонта для уточнения причины появления прозрачности передних зубов и подборе как местного, так и системного лечения после контроля уровня кальция (общего и связанного), фосфора и витамина Д в крови
22.12.2015 в 17:24, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Володи Зубарева .С 11.12.2015г по 22.12.2015г были госпитализированы в городскую больницу .Прошли курс иммуноглобулина -Пентаглобин и Элькар в место -Левокарниитина, капсулы в место Сумамкд-азитромицин.Сдали аназили до и после госпитализации,также прошли обследование ЭЭГ. Результаты еще не готовы ,на днях будут готовы,как Вам лучше отправить.Наталья Алексеевна огда Володе делали пробу на иммуноглобулин у него было кожное покраснение вокруг пробы ,тогда решили по язык и только после этого стали проводить курс терапии имуноглобулина -Пентаглобин.Назначили дома принимать Элькар 2 раза в день- утром и вечером ,1 месяц. Наталья Алексеевна ,а когда сдавать анализ на Эпштейна-Барра? Бензонал не стали почему-то уменьшать . Спасибо большое за ответ
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Контроль уровня антител к вирусу Эпштейн-Бар желательно провести через 3 месяца.
Решение вопроса о коррекции дозы бензопила может быть отложено в связи с возможным нестабильным состоянием корковой ритмики на фоне активации вирусной нейроинфекции.
19.12.2015 в 17:20, балерина:
P.S. я прекратила прием таблеток. Это разумно?
Неразумно, если проведено в рамках самолечения - бесконтрольно.
Разумно, если согласовано со специалистом кабинета рассеянного склероза.
19.12.2015 в 17:06, балерина:
Наталья Алексеевна, здравствуйте. Сообщаю Вам,о своих наработках. После консультации Аброськиной М.В,я была назначена на прием врача кабинета раооеянного склероза и демиелинизирующей патологии с целью постановки на учет и назначения ПИТРС. Парралельно я проходила обследование у иммунолог,.По окончанию мне была назначена иммунозаместительная терапия-иммуноглабулин человека против вируса Эпштейна-Барр. После зтого -интерферонотерапия Ребифом. Но на заключительной консультации в кабинете Р.С. мы с врачем выбрали КАПАКСОН. Не знаю ,что в дальнейшем,все приостановилось с получением уколов. С уважением Инна
Здравствуйте! Очень рада, что базовая противорецидивная терапия копаксоном дала позитивный эффект при хорошей переносимости. Так держать!
17.12.2015 в 19:06, Черепанов Денис Геннадьевич:
Здравствуйте Наталья Алексеевна.Наблюдаюсь у вас с ноября2014г.Диагноз:Симптоматическая фокальная эпилепсия с простыми и комплексными приступами...Принимаю препараты "Кеппра"1750мг в сутки, "Вимпат" 75мг в сутки,"Топиромат",в виду развития мочекаменной болезни вами отменен,добавили "Энкорат"300мг.В сентябре в дозе 600мг в сутки сделан анализ крови--45мкг.мл.По вашей рекомендации добавили дозу"Энкората"300мг-3раза в сутки,т.е 900мг.В декабре сдали анализы крови.Через 2 часа после приема"Экората"-63мкг.мл.Через 4часа--73мкг.мл.Состояние здоровья практически прежнее.Количество приступов в ноябре-14,в декабре по 17 число,9.Была договоренность с вами о сообщении результатов анализов.Плановый прием в феврале и оформление протокола ВК.
Здравствуйте, Денис Геннадьевич!
Благодарю Вас за информацию! Терапевтическая доза препарата достигнута, уровень достаточно стабильный, но имеет рост через 4 часа. Для исключения риска нежелательных лекарственных явлений более дозу Энкората не повышайте - продолжайте принимать в прежней суточной дозировке 900 мг/сут до контрольной консультации в феврале или можете прибыть на консультацию в конце января.
16.12.2015 в 00:04, елена:
добрый день!у сына ночные приступы с 3 лет сейчас ему 25 лет принимал разные препараты и без результата.приступы одну ночь в месяц но от 2 до 10раз за ночь.врачи не могут ничего конкретного сказать, проблемно попасть на прием к врачу. Очень хотим попасть к Вам в клинику, для подбора противосудорожной терапии и консультации.сейчас он в депресии ушел как то в себя, злой и много молчит.Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Елена!
Вы можете записаться ко мне на консультацию по телефону регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
Буду рада Вам помочь!
15.12.2015 в 14:17, Чернова Евгения Валельевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте! Я у вас была на приеме в 2013г с заболеванием наследственная нейропатия Шарко-Мари-Туа (инвалидность 3 группы бессрочно), для усиления группы инвалидности можно я вам вышлю все документы через интернет . Ваши рекомендации для МСЭК по электронной почте будет достаточно? или мне нужно приехать на прием? У меня приехать проблема я не могу самостоятельно сесть в автобус и поезд.
Здравствуйте, Евгения Валерьевна!
Вы можете записаться ко мне на дистанционную телевидеоконсультацию в режиме онлайн. По вопросам организации консультации направьте запрос на имя администратора неврологического центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт Университетской клиники (раздел Задать вопрос).
Буду рада Вам помочь!
14.12.2015 в 00:54, АМИНОВА ГЮЛЬНАРА ТИМУРОВНА:
Здравствуйте .Наталья Алексеевна .мне 30 лет живу Красноярском Краю уже 14 лет с 2012 года болею первый 1 год были головное боли головакружение усталост Значала паставили диогноз шей ОСХОНДРОЗ дисплазие ПА 14 процент каждый 3-4 месяце лечение уже болЬше года нечего не помагают постаянно боль грудном областе с плеча левая рука нога часто голова кружение постаянно на лечениях без таблетки день не проходит наблюдаюс у невролога диогноз всд шейной грудной хондроз протрузи поисничным отделом.Пожалуста прошу вась ответте что за болезнь Я уже устала болеть у меня проктически все болить каждый месяц анализ здаю родибы норма. Прастити что пишу ошибычный славами .зарание спасибо вам квам запишус какие анализи нужен
Здравствуйте, Гюльнара Тимуровна!
Для того, чтобы определиться с объемом дообследования, необходима очная консультация, тщательный анализ имеющейся у Вас медицинской документации и оценка неврологического статуса.
Записаться на консультацию Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
Буду рада Вам помочь!
13.12.2015 в 20:31, Анна Георгиевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!
Меня зовут Аня. У меня есть дочь Диана, 2,6 года. Ребенок успешно рос, развивался, ходил в сад. На фоне полного здоровья случился приступ, после месяца в больнице назначили Депакин-хроно, дали направление в Красноярск. Там поставили диагноз «Криптогенная фокальная эпилепсия с гемифасциальными, адверсивными приступами вторичной генерализованной приступный период». Приехали домой, улучшений не стало, приступы продолжались. Сделали МРТ головного мозга и обнаружили генетическое заболевание «НЦЛ-2» (наследственный нейрональный цероидный липофусциноз 2 типа). В России нам отказали в лечении. На данный момент приступы не прекращаются, ребенок не сидит, не ходит, не говорит, потеряла зрение, идет регресс. На данный момент мы принимаем Депокин-хроно 125*2 раза в день, Бензонал 500*2 раза в день, Клонозепам ¼*3 раза в день, Кепра 2 мл.*2 раза в день. Приступы не прекращаются.
Очень хотим попасть к Вам в клинику, для подбора противосудорожной терапии и консультации.
Жду Вашего ответа!
Здравствуйте, Анна Георгиевна!
Вы можете записать свою дочь ко мне на консультацию по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
Для того, чтобы определиться с возможной коррекцией лечения и диспансерного наблюдения девочки, мне необходимо осмотреть ее очно и проанализировать имеющиеся медицинские документы и результаты обследований.
13.12.2015 в 09:55, Оксана Анатольевна:
ДД Наталья Алексеевна. НФ у девочки. Владивосток. Таранюк Д. Мы вернулись из Москвы, акромегалию нам не подтвердили (я Вам писала). Но в Москве при осмотре окулистом нам поставили лиагноз ЧАЗН и зрение сильно снизилось на полторы единицы. После возвращения пошли к нашему окулисту- она нам также сказала, что зрительный диск стал серым (раньше такого она не отмечала). Рекомендовала нам курс из кортексина и семакса. Может нам все-таки можно рискнуть и использовать эти препараты? 30/11 сделали видеомониторинг ночного сна. "Пароксизмальной активности, достоверных признаков эпи-активности во сне не зарегистрировано.Сон пароксизмальными событиями не сопровождался". И по поводу лечения ЧАЗН -лечение аллоплантом в Уфе-Вы ничего не встречали в своей практике при нашем заболевании? с уважением О А
Здравствуйте, Оксана Анатольевна!
Назначение указанных Вами нейротрофических препаратов при НФ1 потенциально может активизировать рост нейрофибром. Для решения вопроса о причинах развития частичной атрофии зрительного нерва (нервов?) рекомендую вначале провести Даше инструментальную диагностику, включая прицельную высокопольную МРТ с проекцией на зрительные нервы и перекрест зрительных нервов.
11.12.2015 в 01:39, Комарова Ольга Геннадьевна(48лет0:
здравствуйте Наталья Алексеевна. 4 года назад мне поставили диагноз полинейропатия по ШМТ с преимущественным порезом ниж.конечностей. наши врачи толком нечего не могут обьяснить (я из Пензы)-очень сухая кожа везде, но больше на ногах и на пятках. Такое ощущение, что чешуйки старой кожи налеплены друг на друге и не отслаиваются. Часто тереть кожу и пятки не возможно, т.к. образуются трещины (на пятках), ну а это очень болезненно. Крема не помогают , пользуюсь оливковым маслом. Что посоветуете? Это первый вопрос. Генетическое обследование мне не делали, только игольчатую миографию. Спросить о состоянии членов семьи не могу -нет вживых. Вопрос: насколько вероятно повторение этого заболевание у сына (ему 28 лет). Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Ольга Геннадьевна!
Для начала необходимо уточнить, действительно ли Вы страдаете болезнью Шарко-Мари-Тута или другим генетически детерминированным заболеванием, в структуру которого входит развитие полинейропатии.
Для согласования объема диагностики и тактики диспансерного наблюдения и лечения Вы можете записаться ко мне на первичную дистанционную видео-телеконсультацию в режиме онлайн Пенза-Красноярск. Для решения оргвопросов Вам необходимо написать запрос на имя администратора неврологического центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт Университетской клиники КрасГМУ (раздел Задать вопрос).
08.12.2015 в 12:45, Шевченко Павел Николаевич:
Наталья Алексеевна,добрый день!Я был у Вас на приеме 19 октября 2015г.(амб. карта №1261/15).Вами для меня назначен курс инфузий Октагама 5%.По ряду причин в назначенный Вами срок я не смог пройти курс лечения(мед.отвод от прививки,финансовые проблемы). В течении всего этого периода мое самочувствие было стабильным.Моя супруга сегодня общалась с Еленой Валерьевной,она посоветовала обратиться к Вам.Если Вы нам разрешите начать лечение,то я непременно его начну!
Здравствуйте, Павел Николаевич!
С момента последней консультации прошло достаточно много времени, чтобы я могла в настоящее время дистанционно рекомендовать Вам данное лечение. Если ситуация с Вашим здоровьем стабилизировалась и по данным лабораторной диагностики отрицательной динамики нет, то лечение можно отложить и решить этот вопрос во время Вашего планового визита в Университетскую клинику в рамках диспансерного наблюдения в феврале-марте 2016 года.
07.12.2015 в 19:48, Елена Аркадьевна:
Здравствуйте! Помогите с диагнозом и выбором лечения, или же посоветуйте куда обратиться? Мама стала себя плохо чувствовать в начале лета 2015 года, болела голова и поднималось высокое давление до 190/110. У нас маленький городок. Пытались лечит от гипертонии (в стационаре) продержали 10 дней делали обследование и выписали не достигнув ничего (ни диагноз, ни улучшения, ни лечения). Самостоятельно ездили в Красноярск (в платный центр) на МРТ головного мозга. (все результаты МРТ, исследований я могу выслать), выяснилось что есть глубинное образование в правой теменной области. Отправились в Новосибирск, для обследования в федеральный центр нейрохирургии. Были проведены исследования всего организма для исключения возможных очагов, ничего не найдено. После исследования материала взятого из опухали (процедура делалась дважды) ничего не подтвердилась, образование уменьшилось почти вдвое. Посоветовали (на словах) обследоваться на рассеянный склероз и обратиться в нейрохирургу-инфекционисту (но точного адреса не указали, да и вообще существует ли такой специалист в природе не уточнили...). В Красноярске также не назначив лечение отправили домой на пол года, после приехать посмотреть изменения! Также осложнение пошло на глаза, в Красноярском глазном центре тоже не смогли ничего определить сказали ищите инфекцию! В начале ноября ситуация повторилась (давление, рвота) ухудшилась тем что начала дрожать правя сторона и потеря сознания (как сказали эпилептические припадки). сделали МТР образовался новый очаг в теменной части. Посоветовали обратиться к Народову Андрею Аркадьевичу нейрохирургу, он предложил операцию, рассказал о всевозможных рисках (исходах), не решились...
Здравствуйте, Елена Аркадьевна!
С учетом описанной Вами картины заболевания и данных проведенных обследований не исключается развитие у женщины так называемого воспалительного псевдотумора. Однако мне необходимо провести очную консультацию пациентки и проанализировать все имеющиеся медицинские документы, уточнить необходимые методы дообследования с целью дифференциального диагноза и подбора лечения.
Рекомендую Вам записаться ко мне на очную консультацию по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
05.12.2015 в 11:03, Роман Сергеевич:
Добрый день, Наталья Алексеевна!
При прохождении ВЭК отправили на ЭЭГ(шапочка), неврологу результаты не понравились. Отправил на МРТ головного мозга. Там ни чего криминального не обнаружено. Далее опять ЭЭГ, и результаты опять не хорошие.
Председатель ВЭК порекомендовал обратится к Вам, пройти консультацию и ЭЭГ с депривацией сна и мониторированием. Хотелось бы узнать какой лучше порядок прохождения данных мероприятий?
Здравствуйте, Роман Сергеевич!
С учетом необходимости проведения ВЭК рекомендую Вам следующий порядок подготовки к моей очной консультации:
1) видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна, включая 3 часа бодрствования (с 21.00 до 23.00 часов) и 3 часа сна (с 23.00 часов до 2 часов ночи), это исследование проводится на базе Университетской клиники, записаться можно по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56, при обращении на диагностику необходимо иметь распечатку данной переписки (моего ответа с рекомендациями),
2) МРТ головного мозга высокопольная по протоколу эпилепсии с МР-спектроскопией гиппокампов, плантарной реконструкцией коры (это исследование в Красноярске, проводится на базе МРТ центра ЛДЦ МИБС по адресу ул. Коломенская, 26), необходимо иметь результаты обследования на оптическом диске.
04.12.2015 в 12:43, Рахиля Исмаиловна:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Подскажите, пожалуста,с этим описанием МРТ: При магнитно-резонансной томографии головного мозга новообразований в интракраниальной области не выявлено. Острой ишемии в веществе мозга не выявлено. В белом веществе головного мозга, лобной, теменной, проекция базальных ядер с обеих сторон, в стволе определяются многочисленные очаги глиоза, вытянутой формы, размерами до 0,5-0,6 см. Очаги расположены в виде пальцев «Доусона», гиперинтенсивного мр-сигнала на т2 и tirm. Отмечается также перивентрикулярный глиоз. Желудочковая система расширена. Боковые желудочки симметричны, не расширены. Ширина передних рогов боковых желудочков на уровне Монроевых отверстий 1,1 см. Ширина 3 желудочка не расширен 0,8 см. Задние рога боковых желудочков расширены, справа 1,8 см, слева 1,98 см. В мозжечке четко очаги глиоза не дифференцируются.Дополнительных образований в мосто-мозжечковм углу не определяется.Субарахноидальное пространство в конвекситальных отделах умеренно расширено. Корковые борозды не сглажены. Структуры внутреннего уха, 7,8 пары черепных нервов не изменены. В области краниовертебрального перехода признаков компрессии, дислокации не определяется.
На уровне сканирования придаточные пазухи носа- пневматизированы. Спасибо.
Здравствуйте, Рахиля Исмаиловна!
В данном случае необходимо дообследование пациента с целью проведения дифференциальной диагностики между хроническими аутоиммунными заболеваниями центральной нервной системы ( в первую очередь, с вариантами рассеянного склероза). Специфичность МРТ в диагностике рассеянного склероза достигает лишь 80%, поскольку очаги в белом веществе, похожие на бляшки при рассеянном склерозе, могут быть обнаружены как у здоровых лиц, так и у лиц, страдающих другими неврологическими заболеваниями: сосудистая энцефалопатия, системная красная волчанка, мигрень, синдром хронической усталости, болезнь Бехчета, гранулематоз Вегенера, нейроборрелиоз и др.
Необходима очная консультация специалиста кабинета рассеянного склероза, например Сибирского клинического центра ФМБА России (Красноярск) или Профессорской клиники КрасГМУ (кмн Аброськина Мария Васильевна).
03.12.2015 в 10:00, Евгений:
Наталья Алексеевна, Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на такой вопрос: Можно ли снять Дз:Эпилепсия? Были такие случаи в Вашей практике?
Здравствуйте, Евгений!
Да, можно. Но этот экспертный вопрос решается индивидуально после проведения комплексной углубленной диагностики и после проведения врачебного консилиума. Такой опыт на базе нашего центра имеется.