Шнайдер Наталья Алексеевна ●
Наталья Алексеевна отвечает на вопросы по темам: Неврология, эпилептология, нейрогенетика
04.08.2014 в 12:52, Светлана Анатольевна:
Здравствуйте!Моей дочери в 17 лет был поставлен диагноз эпилепсия. сейчас ей 21 год. Стоим на учете у невропатолога, на протяжении 4х лет принимаем препараты: Топомакс 50 мг(1 капсула 2 раза в день) и Депакин Хроносфера (2 раза в день по 1 пакету). Но приступы, систематически проявляются 4-6 раз в месяц, связано ли это с дозировкой препарата, или необходим другой курс лечения, или специалист?
Здравствуйте, Светлана Анатольевна!
Рекомендую Вам обратиться для экспертной консультации в наш центр с целью уточнения диагноза и коррекции терапии. Экспертом по вопросам эпилепсии у женщин детородного возраста в руководимом мною центре является доцент Диана Викторовна Дмитренко.
Вы можете записаться на консультативный прием ко мне или Диане Викторовне по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56.
Как подготовиться к консультации я Вам уже писала в ответе на запрос, который Вы направили на мое имя через Сибирский медицинский портал.
03.08.2014 в 22:22, Марина Олеговна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!Я вам писала в июле по поводу девочки с туберозным склерозом.ей 2,6г и судороги.вы мне написали чтобы я вам написала в начале августа.Дело в том что мы будем в Красноярске 8сентября 2014г.на приеме у кардиолога.а 9 сентября ложимся в больницу.Возможно записаться к вам на прием 8 сентября после обеда,может ближе к вечеру.Помогите пожалуйста нам поменять лекарства.судороги стали еще больше.заранее спасибо.
Здравствуйте, Марина Олеговна!
Мы сможем согласовать время и дату консультации на сентябрь в запрашиваемое Вами время после того, как мне, как заведующей кафедрой, будет известно расписание занятий в университете со студентами. Пожалуйста, свяжитесь со мной через сайт Университетской клиники после 28 августа.
01.08.2014 в 15:02, Юлия:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы записались в лист ожидания на Ваш прием, хотели бы уточнить какие необходимо пройти обследования до приема, и есть ли в них необходимость. Нашему мальчику 4 года, диагноз аффективно-респираторные пароксизмы с ГТКП. Первый приступ случился в роддоме, потом в 5 месяцев, как реакция на боль (упал с дивана). Все приступы до 4 лет были на болевые удары или сильные негативные эмоции. Сейчас может "закатиться" на обиду. Частота пароксизмов 1 раз в месяц, иногда учащаются до нескольких раз в неделю, редко бывают с глубокой потерей сознания и судорогами (ребенок отключается на 1 минуту, но потом долго находится в непонятном состоянии, теряется речь и понимание). Прошли следующие обследования:
1 раз в год ежегодно ЭЭГ 40-45 минут, эпилептических волн не регистрируют,
В 2012 году суточный мониторинг Холтера, заключение - данных за аритмогенную природу синкопальных состояний, судорог нет.
В 2012 году МРТ, заключение - МР картина умеренно выраженной внутренней несимметричной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная лик вороная киста. Небольшие участки перивентикулярных глиозных изменений.
Спасибо, с уважением, Юлия. Ждем ответа.
Здравствуйте, Юлия!
Для подготовки к моей консультации рекомендую провести ребенку следующий объем диагностики:
- видео-ЭЭГ-мониторинг ночного сна с 21 часа до 24 часов с респираторным мониторингом (в день обследования рекомендуется подготовка - исключение дневного и вечернего сна), это исследование можно провести в нашем центре,
- консультация медицинского психолога, специалиста по родительско-детским отношениям в младшем детском возрасте (с этой целью можно обратиться к специалистам центра психологии и психотерапии Университетской клиники).
01.08.2014 в 10:06, Елена Георгиевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Я писала Вам уже 27.07.2014 г., моей дочери 9 лет, я записалась к Вам в лист ожидания, у нас навящивые движения (тики) в области живота, т.е. резкие сокращения нескольких групп мышц,что перехватывает дыхание. И на лице тоже навящивое движение носа и губ(движение вправо), мы живем в Абакане, поэтому прошу Вас написать какое обследование предварительно нам нужно пройти, мы в Вашей клинике обследуемся,перед приемом.
Здравствуйте, Елена Георгиевна!
Рекомендации по подготовке к консультативному приему следующие:
- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования (3 часа) с параллельным респираторным мониторингом (это исследовнаие проводится в нашей клинике, запись по телефонам регистратуры),
- экспериментальное психопатологическое тестирование (врач Лисовская М.Я., это исследование также проводится в Университетской клинике),
- МРТ головного мозга высокопольная с контрастированием с МР-спектроскопией базальных ядер по программе нейродегенеративных изменений и нейроинфекций, с предоставлением результатов на оптическом диске (это исследование в Красноярске проводится в МРТ-центре ЛДЦ МИБС по адресам ул. Коломенская, 26 или ул. Вильского, 11),
- анализ крови на иммунный статус (ЦНИЛ или лаборатория НИИ проблем Севера, забор крови осуществляется утром натощак, без предварительной записи),
- анализ крови на антитела к нейротропным вирусам семейства Герпес вирида (ВПГ1, ВГЧ6, ЦМВ, ВЭБ) с авидностью + анализ крови на антистрептолизиновые антитела (те же лаборатории - см. выше),
- мазок из зева и носа на бакпосев с антибиотикограммой (те же лаборатории - см. выше),
- анализ крови на церуллоплазмин, медь, цинк (те же лаборатории),
- анализ крови на мутацию гена IT15 (HTT), ответственного за развитие хореи Гентингтона (лаборатория ИНВИТРО, Красноярск, код услуги №7815).
,
-
30.07.2014 в 19:08, Мамедова л. С:
Здравствуйте Наталья Алексеевна !мы Тагиева Эльвира два месяца назад отправляли вам сообщение когда вы сможете нас принимать . Спасибо за внимание !!!
Здравствуйте, Эльвира!
Оставляли ли Вы контактный телефон для связи администратору регистратуры нашей клиники?
28.07.2014 в 23:49, ольга николаевна:
Уважаемая Наталья Алексеевна ,снова беспокоит мама мальчика с шизефринией анализы мы прошли какие вы говорили а теперь наша дальнейшие действия как к вам попасть и когда приехать в Красноярск .
Здравствуйте, Ольга Николаевна!
Пожалуйста, созвонитесь с администратором нашей клиники по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56 и оставьте номер Вашего контактного телефона для возможности согласования даты и времени консультативного приема.
28.07.2014 в 10:36, Жанна Борисовна:
Уважаемая, Наталья Алексеевна! Хотим попасть к Вам на прием, в этом году в мае у моей дочери был приступ эпилепсии с потерей сознания и у нас нейропатия нижних конечностей. ЭНМГ делали в г. Абакане. МРТ головного мозга - патологий не имеется, МРТ позвоночника спина бифидо врожденная. ЭЭГ делали два раза и два разных почему то диагноза, очаг имеется в височной и теменной части головы. Может где то в диагнозах я неправильно пишу. Часто падаем, спотыкаемся нога об ногу без причин на ровном месте. У ребенка постоянно жалобы на боль в ноге. Нам 10 лет перешли в 5 класс, до сентября хотелось бы к Вам попасть на прием не могли бы Вы посодействовать так как не хотелось бы пропускать занятия. Мы и так в прошлом году с января по март и май - июнь лежали в больнице и много пропустили занятий. Я звонила в регистратуру Университетской клиники и мне сказали что запись идет только на октябрь, и как перенесет поездку ребенок не могу даже представить. Мы живем в Туве, нам надо у Вас подтвердить диагноз, так как тут нас не лечат, просто с "небес" ставят разные диагнозы. Пьем Депакин хроно в день 2 раза по 300 мг после того как начали принимать данный препарат у дочери наблюдается какая то вялость, постоянно устает и часто спит. Меня состояние моего ребенка сильно беспокоит. Помогите!
Здравствуйте, Жанна Борисовна!
Рекомендую Вам пройти дообследование с целью подготовки к моему консультативному приему, которое Вы можете провести в нашей клинике в августе текущего года:
- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования (3 часа),
- анализ крови на иммунный статус (забор крови осуществляется утром натощак в лаборатории ЦНИЛ или НИИ проблем Севера), срок готовности результатов обычно около недели,
- анализ крови на нейротропные вирусы семейства Герпес вирида с авидностью (ВПГ, ВГЧ6, ЦМВ, ВЭБ), лаборатории те же, предварительной записи не требуется,
- МРТ головного мозга высокопольная (с шагом сканирования 0,8 мм) с контрастированием по программе диагностики эпилепсии с МР-спектроскопией медиобазальных отделов височных долей (это исследование проводится в Красноярске в МРТ центре МИБС по адресам ул. Коломенская, 26 или ул. Вильского, 11).
Постараемся ускорить консультацию Вашей дочери по мере готовности результатов диагностики.
26.07.2014 в 18:17, руслан михайлович:
Здравствуйте как можно вылечить шмт
Здравствуйте, Руслан Михайлович!
Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) - это большая группа наследственных невропатий со сходной клинической симптоматикой, но с разной генетической причиной, что влияет на темпы прогрессирования заболевания и прогноз, выбор немедикаментозной и медикаментозной терапии.
Вылечить ШМТ в настоящее время - нельзя, но существенно снизить темпы прогрессирования заболевания и улучшить физическую активность пациента, его мобильность и качество жизни - можно.
Подход к выбору тактики лечения индивидуальный в каждом конкретном клиническом случае.
25.07.2014 в 21:27, Анастасия:
Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна!хотела записаться к Вам на прием для уточнения диагноза. В 2011г было преходящее нарушение мозгового кровообращения по типу транзиторной ишемической атаки в корковых ветвях бассейна правой СМА с преходящими элементами сенсо-моторной афазии. Обследовалась в ФМБА на Бограда под вопросом рассеиный склероз, сказали данных нет. Поставили диагноз G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненая Аномалия строения Виллизиева круга в виде задней трифуркации. На МРТ от 2011г. 1-й очаг демиелизации в субкортикальных отделах правой теменой доли. Отхождение правой задней мозговой артерии от сифона правой внутренней сонной артерии( правостороняя задняя трифуркация.)Гипоплазия правой позврночной артерии. На МРт.от2012г. картина единичного очага демиелизации в правой теменой доле, дисциркуляторного характера. Вариант Арнольда-Киари. Умеренная латеровентрикулоасимметрия(D>S) Три недели назад сново было онемение правой руки и языка была на приеме в краевой там ставят диагноз G37.8 другие уточненые демиелинизирующие болезни ЦНС. Подскажите какие нужно сделать обследования для уточнения диагноза и лечения перед приемом с Уважением Анастасия.
Здравствуйте, Анастасия!
Я подробно ответила на Ваш вопрос через Сибирский медицинский портал, поскольку Вы его продублировали. Будем рады Вам помочь!
25.07.2014 в 12:25, Алдынай Омаковна:
Здравствуйте, можно записаться на прием. Болен ребенок 20.08.2013 г. рождения, предварительный диагноз - эпилепсия неясной этиологии. Судороги начались в ноябре 2013 г., в день по 10-15 раз , находилась в реанимации 8 дней, по настоящее время постоянно принимаем вальпарин хроно 75 мг. На лице появилось большое белое пятно, при рождении на лбу есть розоватое родимое пятно с размером 2х4. Судорог с декабря не было.
Здравствуйте, Олдынай Омаковна!
С учетом описанных Вами кожных проявлений (пятен депигментации) и эпилепсии, следует провести дообследование с целью исключения наследственного нейрокожного синдрома - теберозного склероза.
Рекомендую Вам обратиться в МРТ-центр МИБС Красноярск, ул. Коломенская, 26 (врачи Молгачев А.А., Макаркин А.А.) с целью проведения высокопольной МРТ с шагом сканирования 0,8 мм по программе нейрокожных синдромов (факоматозов) - КТ головного мозга.
Кроме того, с учетом купирования дневных судорог в дневное время суток на фоне приема противоэпилептического препарата Вальпарин ХР, необходимо исключить сохранение бессудорожной эпилептиформной активности во сне у ребенка. С этой целью следует провести видео-ЭЭГ-мониторинг ночного сна (3 часа) на базе Университетской клиники (Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, телефоны регистратуры 221-24-49 или 21-53-56).
С учетом возраста ребенка, это исследование можно провести с 20.00 часов до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов. Если Вы запланируете проведение исследования с 20.00 часов, но желательно в день исследования исключить или минимизировать у ребенка дневной сон.
По мере готовности результатов исследования, Вы можете записаться на консультацию ко мне или неврологу-нейрогенетику нашего центра кандидату медицинских наук Евгении Александровне Шаповаловой по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
24.07.2014 в 22:59, Андросова Олеся Александровна:
Наталья Алексеевна, Здравствуйте!!! обращаюсь к Вам второй раз.... нам не подходит второй противосудорожный препарат (трилептал) , приступы участились ... на дню по два раза... пожалуйста помогите, что нам делать дальше!!!! Евгения Александровна в отпуске и она нам посоветовала лечь в стационар для подбора третьего препарата, получается, что вы больше не можете ничем помочь?!
Здравствуйте, Олеся Александровна!
Отчаиваться никогда не нужно, поскольку развитие медицины идет вперед, и в нашем распоряжении не три, а более 20 различных противоэпилептических препаратов, подбор которых в сложных клинических случаях осуществляется постепенно и зависит во многом от индивидуальной чувствительности организма пациента к лекарственному препарату.
Для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения, мне необходимо проконсультировать Вас очно.
20.07.2014 в 21:17, Аскар:
Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна!Пишет Вам Аскар из Бишкека, мы получили анализ крови на мутацию гена моей дочери Сайкал.Напишите пожайлуста на какой адрес нужно его выслать, чтобы Вы могли с ним ознакомиться. С уважением Аскар.
Здравствуйте, Аскар!
Переслать результаты исследования Вы можете на электронную почту Университетской клиники (она указана в разделе Контакты на официальной сайте нашего лечебного учреждения) с пометкой "Для профессора Н.А. Шнайдер" и проконтролировать получение сообщения и раскрытие файлов, связавшись по телефону с администратором регистратуры.
Если файлы дойдут и успешно откроются, то мне их оперативно распечатают и передадут вместе с поднятой из архива амбулаторной картой Вашей дочери. После чего мы сможем согласовать с Вами дату и время дистанционной видео-консультации.
15.07.2014 в 17:10, Ткачева Валентина:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Моему сыну 2 года 4 месяца, после перенесенного ОРВИ ребёнок перестал ходить и через некоторое время я заметила, что ещё он перестал слышать. Неделю назад мы выписались из детской краевой больницы с диагнозом двусторонняя нейросенсорная тугоухость тяжёлой степени и врачи сошлись во мнении, что ребёнок перенес ишемический инсульт во время ОРВИ.Нам назначили восстановительное лечение. Как можно записаться на приём в Вашу клинику?
Здравствуйте, Валентина!
Разделяю Ваше беспокойство.
Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость вследствие ишемического инсульта - диагноз, который с точки зрения нейроанатомии сосудистого русла ствола мозга, представить очень сложно. Вероятнее всего, речь идет о вирусном или токсическом поражении слуховых нервов, которое характеризуется двусторонним поражением. Однако высказаться в пользу того или иного клинического диагноза без очной консультации не представляется возможным.
В настоящее время я в отпуске, но Вы можете записаться в резерв на август по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
14.07.2014 в 13:20, Елизавета Аркадьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Записалась к Вам на приём, в 1-й раз, пока в предварительной очереди, и чтоб не терять зазря время хотела бы уточнить какие анализы необходимо иметь? Ситуация вот какая: в 2006 году поставили диагноз миоклония, назначен депакин хроно 500 по 1/2 таб 1 раз в сутки и врач сказала что причиной является аномальное сплетение сосудов головного мозга, через несколько лет диагноз изменили, после приступов, на эпилепсию, но препарат не изменили и его дозировку оставили туже. В марте этого года сделала МРТ, врач который делал описание, сказал что никакого аномального сплетения сосудов нет. Очень хочу знать что со мной всё таки и можно ли поменять препарат, если есть необходимость. Зарание спасибо за ответ.
С уважением, Елизавета.
Здравствуйте, Елизавета!
Рекомендую Вам подготовиться к моей консультации, чтобы она была наиболее успешной уже при первом обращении в нашу клинику.
Рекомендую Вам в июле-августе провести следующий объем диагностики:
1) утренний видео-ЭЭГ-мониторинг с тестированием уровня сознания во время фотостимуляции (длительность мониторинга - 3 часа, с 8.00 до 11.00 часов) в перименструальный период (за 1-2 дня до начала или в первые 1-2 дня от начала очередной менструации), это исследование проводится в нашей клинике, записаться на диагностику можно по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56, при обращении на исследование обязательно предъявите медицинской сестре распечатку моего ответа на Ваш запрос, чтобы обследование было проведено согласно рекомендованного протокола для Вашего заболевания;
2) анализ крови на уровень активной и свободной фракции вальпроевой кислоты (активного вещества принимаемого Вами лекарственного средства Депакин-хроно) в крови и слюне через 2 часа после приема обычной утренней дозировки препарата; это исследование в Красноярске проводится без предварительной записи в ЦНИЛе по адресу ул. Партизана Железняка, 1 з, 2 этаж;
3) анализ крови на индивидуальную чувствительность к принимаемому Вами препарату вальпроевой кислоты (это исследование проводится также в ЦНИЛе, поэтому Вы можете провести оба исследования в один день).
11.07.2014 в 14:41, Наталья Анатольевна:
Здравствуйте Уважаемая Наталья Алексеевна! У нас такая ситуация: дочери 2 месяца она родилась с пурпурным пятном в правой стороне лба и которое спускается на бровь и чуть на глаз, пятнышко 1,5 см на правой стороне бороды, ушко правое красное, несколько красных пятнышек на шее и на затылке. Обе ручки, правая ножка и вдоль половина животика покрыта мраморным рисунком красновато-синеватого цвета, на спине большие пятна (цвет меняется от спокойствия ребенка), когда спит ручки и ножка светлые (пятнышек не наблюдается). В роддоме нам поставили диагноз С-м Клиппеля-Треноне, Кровоизлияние в сосудистое сплетение. В 1 месяц врач-генетик при визуальном осмотре поставила диагноз Штурге-Вебера. Плановое узи всех органов в 1 мес показало, что у нас все нормально. По направлению невролога (сказала что за 1 месяц кровоизлияние рассосаться не может и должны остаться следы) мы сделали повторно платное узи. Заключение: "Коронарное сканирование через желудочковые треугольники определяется неровность контуров сосудистых сплетений по медиальной поверхности за счет изоэхогенных структур размером справа 8,4х5,9 мм слева 7,9х6,2 мм (вероятно клубочки сосудистых сплетений; дифференцировать с кровоизлиянием, очаговым образованием). Контрольное узи в динамике через месяц. Все остальное в норме. Невролог посмотрела узи (ребенка с таким диагнозом она видит впервые) сказала, что: на сосудистом сплетении такие же гемангиомы как и на теле. Малышка хорошо поправляется и я заметила, что не поврежденная ножка потолще другой на 1 см. Генетик сказала к ней на прием 1 раз в год возможно пятнышки на теле посветлеют (при надавливании остается светлое место). Наблюдаться у хирурга, невролога и окулиста. Беречь малышку от палящего солнца, перегрева, температуры. Наблюдать появление судорог, рвоты, болезни С-м Грефа, изменения пятен. Девочка еще маленькая что бы ей делать томограмму головы. Подскажите пожалуйста, что на данном этапе нам делать? Можно ли только при визуальном осмотре поставить такой диагноз? Можно ли нам делать массаж, плавать? Можно ли ребенку делать плановые прививки на гепатит и т.д. (сделали в 1,5 месяца БЦЖ). Связано ли с этой болезнью, что одна ножка потолще другой. У нас в детской поликлинике за всю практику узких специалистов мы единичный случай - они сами не знают, что с нами делать. Очень страшно - помогите пожалуйста советом.
Здравствуйте, Наталья Анатольевна!
Синдром Штурге-Вебера (энцефалотригеминальный или энцефалотригеминоретинальный ангиоматоз) и синдром Клипеля-Треноне являются редкими заболеваниями, относящихся к большой группе нейрокожных синдромов вследствие характерного сочетанного поражения центральной нервной системы (головного мозга) и кожи.
На базе нашей клинике в течение последних 5 лет функционирует специализированный неврологический прием для пациентов с этой патологией, поэтому мы встречаемся с этими синдромами достаточно часто. Поэтому назвать Ваш случай раритетным (очень редким) было бы неверно в целом.
При обоих вышеуказанных синдромах на коже лица и волосистой части головы, а также на мягкой мозговой оболочке (как правило, с этой же стороны), могут быть пятна винного цвета, обусловленные патологически расширенными сосудами (преимущественно венами), что при определенных ситуациях (плаче ребенка, перегревании, натуживании и т.п.) может привести к частичным разрывам патологически тонкой стенки расширенного сосуда мягкой мозговой оболочки. Это является причиной повторных кровоизлияний. Чаще всего, они не носят характер массивных.
При синдроме Штурге-Вебера характерно также поражение сосудистой оболочки глаза и развитие глаукомы, поэтому настоятельно рекомендую Вам диспансерное наблюдение офтальмолога-офтальмохирурга. В нашей клинике таких пациентов наблюдает офтальмолог-офтальмохирург кмн Чешейко Елена Юрьевна. Вы можете записаться к ней на очную консультацию по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56, чтобы она осмотрела ребенка и дала Вам высококвалифицированные рекомендации.
Для синдрома Клиппеля-Треноне также характерна триада симптомов из гемангиомы на туловище и конечности, гипертрофии костей и мягкий тканей и варикозного расширения вен конечности, что обусловливает асимметрию окружности пораженной конечности.
Варикозное расширение вен конечности образуется вследствие повреждения или неисправности венозных клапанов.
Плавать с синдромом Клиппеля-Треноне можно и нужно, поскольку плавание способствует нежной стимуляции крови циркулировать должным образом по всему телу.
Важно держать ножку ребенка поднятой через равные промежутки времени (15 минут каждые 2-3 часа) или каждый час, если это возможно. Это вызывает отток крови от пораженной конечности и уменьшает риск осложнений заболевания.
Желательно ребенку носить на пораженной ножке специальный компрессионный чулочек, размер которого будет меняться по мере роста ребенка.
Следите за состоянием кожи ребенка и обращайтесь за медицинской помощью к дерматологу при малейших признаках инфекции кожи. В Красноярске пациентов с такой патологией наблюдает доцент кафедры дерматовенерологии медуниверситета Татьяна Николаевна Гузей.
Массаж при данном заболевании противопоказан.
Вашему ребенку важно состоять на диспансерном учете у команды специалистов в области наследственных нейрокожных синдромов. В Красноярске такая помощь оказывается на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники по адресу ул. Карла Маркса, 124 (телефоны регистратуры 221-24-49 или 221-53-56).
Вы можете, по Вашему желанию, наблюдаться как у меня, так и у невролога-нейрогенетика кабинета специализированного приема - кмн Евгении Александровны Шаповаловой. Мы готовы оказать Вам квалифицированную помощь и ответить на все интересующие вопросы после очного осмотра ребенка.
Кроме того, с целью социальной поддержки рекомендую Вам познакомиться с российским сайтом Благотворительного Фонда помощи детям с сосудистыми мальформациями "Аленький Цветочек"
http://www.gemangioma.com/svyazannye-zabolevaniya/sindrom-klippelya-trenone
10.07.2014 в 21:01, Татьяна:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! У нас такая ситуация: мужчине 50 лет, гипертоник, неделю назад начало скакать давление, то падает, то взлетает, вчера ночью его увезли в больницу с сильными головными болями и с помутнением сознания и заторможенностью, может говорить потом замолкает, через какое то время снова продолжает говорить, в больницу г. Канска привезли с предварительным диагнозом предынфарктное состояние, в последствии сделали рентген головного мозга. За сутки диагноза так и не поставили! Скажите пожалуйста, в какую больницу г. Красноярска будет наиболее эффективно обратится, и какие обследования нужно пройти что бы поставить своевременно диагноз?
Здравствуйте, Татьяна!
В Вашем случае, вероятнее всего, речь идет об острой гипертонической энцефалопатии.
Квалифицированную помощь Вам могут оказать специалисты кардиоцентра Красноярской Краевой клинической больницы и Красноярской городской больницы №20 им. Берзона.
С вопросом о переводе пациента Ваш лечащий врач может обратиться с заведующим вышеуказанных центров по телефону.
10.07.2014 в 12:19, Вячеслав Дмитриевич:
Здравствуйте, Алексеевна! можете помочь с уголовным делом. У меня состоится суд по ДТП нужен специалист в области судебно-медицинской экспертизы.
Здравствуйте, Вячеслав Дмитриевич!
Действительно, я являюсь врачом-экспертом Экспертно-правового центра при Красноярском государственном медицинском университете (с лицензией Вы можете ознакомиться, пройдя по ссылке http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=dept&id=224&cat=folder&band=0&fid=6202 ).
С вопросом о возможности оказания Вам помощи сотрудниками Экспертно-правового центра, коим я являюсь, следует обратиться к руководителю центра - доктору медицинских наук, доценту Чикуну Владимиру Ивановичу, заведующему кафедрой судебной медицины Института последипломного образования http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=user&id=1216
09.07.2014 в 21:25, Нина Лобанова:
Уважаемая Наталья Алексеевна! Извините за беспокойство, но 18 июня моя мама, Лобанова Ирина Николаевна, была у Вас на приеме с клиническим диагнозом: хронические ежедневные головные боли напряжения на фоне дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Вы назначили придти к Вам после того, как мама пройдет дополнительные обследования, в частности: мрт височно-нижнечелюстных суставов и мрт ствола тройничного нерва. 24 июня мама сделала мрт "головной мозг с прицелом на тройничный нерв" и мрт выявило кавернозную гемангиому в левой гемисфере мозжечка размером 0,6 на 0,5 см. А сегодня, 9 июля мы сделали мрт височно-нижнечелюстных суставов, который показал, что гемангиома за эти две недели подросла и стала размером 0,9 на 0,7 см. Мы выполнили и другие Ваши рекомендации и прошли все обследования, которые Вы рекомендовали. В частности, мама сдала на имунный статус (на руках готовая лейкограмма) и другие анализы. Подскажите, пожалуйста, когда можно к Вам придти?
С уважением, Нина
Здравствуйте, Нина!
В настоящее время я в отпуске. Пожалуйста, свяжитесь со мною через сайт Университетской клиник после 10 августа, чтобы мы могли согласовать дату и время консультации Вашей мамы. С учетом полученных результатов, консультация будет ускорена в максимально сжатые сроки.
05.07.2014 в 12:41, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мама Саши Бортникова(Минусинск). Спасибо за быстрый ответ. У меня ещё вопрос по поводу генетического анализа. В НЦЗД в Москве до сих пор не начали делать данный анализ. Через "Геномед" в Москве узнала следующую информацию: геномная гибридизация (хромосомный микроматричный анализ) 15 000 рублей, можно через курьера оправить кровь из Красноярска в Москву. А секвенирование экзома 40 000 рублей также можно из Красноярска. Какой точно нужно сдать анализ для полной дальнейшей картины заболевания и лечения? Нам необходимо уточнить, чтобы отправить правильные данные в "Геномед" и договариться о дате взятия крови. Срок исполнения 2 месяца. Жду ответа. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Рекомендую начать обследование с геномной гибридизации.
04.07.2014 в 22:24, Марина Олеговна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна.у моей дочки диагноз туберозный склероз.ей 2,5г.лечились в краевой детской больнице в г.Красноярске.немогли подобрать лечение отправии в Москву.там ничего не меняли отправили домой.у нее судороги каждый день на дню до 15 раз.к вам запись через три четыре месяца.вы можете нас записать на начало сентября.чтобы если что по вашим рекомендациям лечь в краевую больницу и подобрать лечение.
Здравствуйте, Марина Олеговна!
Мой консультативный прием в Университетской клинике будет открыт после отпуска с 8 августа.
Пожалуйста, свяжитесь со мною через этот сайт в начале августа, чтобы мы могли согласовать дату консультации девочки на начало сентября. С учетом тяжести состояния ребенка ее консультация будет ускорена.