13.04.2016 в 16:27, Светлана Степановна:
Здравствуйте.Мне 51 год. У меня сенсомоторная полинейропатия ниж конечн. средней степени тяжести по смешанному типу, преимущественно аксональному.Проводят ли у вас лечение этого заболевания.Везде пишут, что необходимо убрать причину. Диабета, травм, отравлений нет.Может ли быть причиной длительный стресс. В данный момент я лечу у психотерапевта астено депрессивный синдром. Каковы прогнозы при такой патологии
Здравствуйте, Светлана!
Причины разные, есть ведь и наследственные формы полиневропатий, а также хронические воспалительные демиелинизирующие полиневропатии. В нашей клинике мы занимаемся проблемой полиневропатий, не только в плане диагностики, но и лечения. Рекомендую записаться Вам на прием к неврологу в нашу клинику.
С уважением Попова Татьяна Егоровна
12.04.2016 в 23:42, Камендра Алена, 341 гр:
Здравствуйте. Я сделала МРТ. Когда к вам можно прийти?
Здравствуйте!
Можно подойти завтра 15.04.2016 года в 12.00
С уважением Попова Татьяна Егоровна
12.04.2016 в 23:28, Анна Геннадьевна:
Здравствуйте! Ребёнку в 2 года 4 месяца был поставлен диагноз Эпилепсия. Были судороги с потерей сознания и остановкой дыхания, по скорой поступили в стационар при Ж/д, там на следующий день с утра судороги повторились 6 раз. До этого был конъюнктивит скорее всего на фоне герпеса (анализы на него так и не назначил никто сдать), на фоне лечения конъюнктивита (ацикловиром) вылезли сопли жидкие и ночной кашель, ЛОР сделал назначения как при аденоидах 2 ст, по окончании лечения - случились первые судороги. В стационаре назначили вальпроевую кислоту на полгода - получаем в виде Депакин хроносфера с октября 2015 в дозе 100 утром, 150 вечером. Сделали исследования: КТ мозга, мониторинг ночного сна и другое всё что при Эпилепсии обычно бесплатно назначают. Как нам попасть к вам на приём и какие анализы нужно иметь на руках? (Мне посоветовали на онлайн консультации сдать: ИФА крови на Герпес, ЦМВИ и ВЭБИ, бакпосев из носа и зева для выявления В-гемолитического стрептококка - это надо или ещё есть какие-то рекомендации?) Спасибо.
Здравствуйте, Анна Геннадьевна!
Разделяю Ваше беспокойство о состоянии здоровья ребенка.
Объем дополнительных методов обследования лучше согласовать после очного осмотра ребенка и анализа имеющейся медицинской документации. В целях экономии средств и времени можно записаться на первичную консультацию не ко мне, а к неврологу-эпилептологу Ольге Сергеевне Шилкиной, которая осмотрит ребенка, проанализирует имеющуюся медицинскую документацию и согласует план дообследования со мной в рамках врачебного консилиума.
Записаться ко мне или Ольге Сергеевне на консультацию можно по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56? или через официальный интернет сайт Университетской клиники - опция Запись на прием.
12.04.2016 в 11:04, Артем Владимирович:
Добрый день. звонили по указанному вами ниже телефону (Ноздрачеву К.Г.) - отвечает какая-то не очень спокойная женщина. Говорит что Констатин Геннадьевич по другому телефону и номер она не скажет. По вашему телефону(220-02-21) также номера Константина Геннадьевича не знают. Как быть ?:) нашли его электронную почту konnoz@mail.ru, напишем туда. Но хотелось бы конечно телефон тоже знать....
телефон кафедры 268 11 22 звоните на него.
220-02-21 - это телефон деканата отделения иностранных студентов, который к кафедре отношения не имеет.
11.04.2016 в 20:02, Светлана Григорьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте.! Вас беспокоит о мама Володи Зубарева. У Володи коленки полностью не разгибаются . И у него ноги лягушечной позы . Что в таком случае делать Спасибо
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Рекомендую Вам обратиться за реабилитационной помощью в ближайший к месту Вашего жительства реабилитационный центр или центр социальной поддержки людей с ограниченными возможностями здоровья.
11.04.2016 в 16:55, Екатерина Михайловна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте.Мы с мужем здоровы, а вот у сына (ему 16 лет) диагноз: Прогрессирующая полинейропатия Русси-Леви. Установили в 12 лет. Первые признаки: в 4 года кифоз с последующим переходом в кифосколиоз 4 ст, в 11 лет нарушение походки( стал шлепать), не мог быстро бегать, испытывал трудности при подъеме по лестнице. На данный момент :деформированы стопы,шаткость, слабость, быстрая утомляемость.По результатам ЭНМГ признаки значительного поражения сенсорных и моторных волокон нервов верхних и нижних конечностей аксонально-демиелинизирующего характера. Из генетических исследований сделано: поиск дубликаций на хромосоме 17 в области гена РМР22 и поиск мутаций гена РМР22. Не выявлено.Вопрос в следующем: для подтверждения заболевания достаточно ли сделать Неврологическую панель, либо необходимо провести полноэкзомное секвенирование по протоколу Наследственная моторно-сенсорная невропатия? И ещё,хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу оперативных вмешательств при нашем заболевании. Рекомендуете ли, насколько они опасны? Наш лечащий врач- невролог, говорит, что решение должны принимать ортопеды. По поводу спины, ортопед объясняет, что это очень сложная операция, после которой ребёнок просто может не восстановиться. Делать её нужно только в случаи жизненной необходимости. А вот на ноги, рекомендуют, причём в ближайшее время.Буду очень признательна за ответ.
Здравствуйте, Екатерина Михайловна!
Клинический диагноз нуждается в уточнении. Начать молекулярно-генетическое обследование лучше с панели полноэкзомного секвенирования по протоколу Наследственная моторно-сенсорная невропатия. Если результаты будут отрицательные, то следует провести полноэкзомное секвенирование по протоколу Конечностно-поясные мышечные дистрофии.
С учетом выраженности кифосколиоза позвоночника и возраста ребенка в настоящее время рекомендую Вам проконсультироваться о возможности паллиативного хирургического лечения у ортопедов Федерального центра травматологии и ортопедии города Кургана, где имеется многолетний опыт хирургического лечения пациентов с нейромышечной патологией.
Коррекцию нарушений походки на фоне свисающих стоп лучше осуществить с помощью облегченных динамических ортезов из поликарбона.
Важно также следить за активностью вторичного поражения скелетной мускулатуры - исследование крови на КФК, ЛДГ, игольчатая ЭМГ пораженных мышц.
11.04.2016 в 15:16, АННА Гагиковна:
Здравствуйте! моему брату 25 лет с 16 лет у него появились приступы судорожного характера когда он засыпал и он прикусывал язык. Проходил обследование делал мрт кте головного мозга эпилепсию не потвердели. Ну лечение назначили лекарство мы не принимали так как лечение не было обосновано. Лекарства были от эпилепсии. Спустя год приступы стали реже появляется 1 раз в месяц потом через 3 месяца потом через 6 сейчас была хорошая ремиссия до 1 года ну в этом месяце было уже 4 приступа и в последний раз прикусил язык. Я бы хотела узнать как можно к вам записаться на прием? И если вы все же обследуете и признаете эпилепсию вы можете ему не сообщить об это а сказать только родствиникам? Такая просьба только по той причине так как я ему утверждаю что это не эпилепсия и это пройдет и он успакаевается и верить а в случии если он узнает что это эпилепсия у него исчезнет маленькая это надежда . Заранее спасибо!!! С нетерпением буду ждать ответа вашего!
Здравствуйте, Анна Гагиковна!
Эпилепсия - это не одно заболевание, а большая группа заболеваний с различным прогнозом (в том числе и с возможностью достижения полной свободы от приступов), с различной причиной и необходимостью индивидуального подбора эффективной и безопасной терапии.
Поскольку Ваш брат не признан недееспособным, то его консультация и обсуждение заболевания возможны только в его присутствии, однако мы приложим все усилия, чтобы информация была дана так, чтобы не травмировать психику пациента.
Записаться ко мне на консультацию можно по телефонам 221-24-49 или 221-53-56. Или написать заявку через официальный сайт Университетской клиники через опцию "Записаться на прием".
11.04.2016 в 12:49, Ольга:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна!Позвонила записалась в Вам на прием.записали только в резервную очередь на следующий месяц..Дочери 8 лет ,ночью не спит,почти ничего не ест,на нервной почве -частые позывы помочиться со спазмом.Лечились у многих специалистов ,лучше не стало.На руках у нас только ЭЭГ сна (вся ночь) Заболела с начала января .Если можно ,примите нас пожалуйста пораньше,одна надежда на Вас!
Здравствуйте, Ольга!
Разделяю Ваше беспокойство за состояние здоровья девочки. Вы будете приглашены на мою консультацию так быстро, насколько это возможно. Мой администратор свяжется с Вами по контактным телефонам при появлении первой вакансии (иногда иногородние пациенты по тем или иным причинам не могут прибыть на ранее забронированную дату консультации, в таких случаях мы активно приглашаем пациентов из резервной очереди). Но мы можем ускорить решение вопроса и другим путем. Рекомендую Вам записаться на первичную консультацию к детскому неврологу нашего центра Ольге Сергеевне Шилкиной, которая осмотрит ребенка, проанализирует имеющуюся медицинскую документацию и согласует план дообследования (если в этом возникнет необходимость) и лечения ребенка со мной в рамках врачебного консилиума.
10.04.2016 в 21:49, Татьяна Евгеньевна:
Наталья Алексеевна, забыла спросить к Вас на приеме, скажите пожалуйста, если бы у Киры была эпилепсия или синдром Веста, то мониторинг бы показал? Просто ее спазмы очень похожи на видео из интернета тех детей, у которых этот синдром. Все бы ничего, но она очень отстает в развитии.
Здравствуйте, Татьяна Евгеньевна!
Для постановки синдрома Веста важно наличие электроэнцефалографических критериев в виде гипсаритмии на ЭЭГ, что не выявлено при повторных исследованиях у Киры. Причин задержки развития у детей раннего возраста великое множество, в настоящее время продолжается дообследование Вашей девочки и выведение ее из интоксикации ранее принимаемыми лекарственными средствами, которые назначались до Вашего обращения в нашу клинику.
Контрольный видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования с дифференциально диагностической целью следует провести через 2 месяца и записаться ко мне на контрольную консультацию. Рекомендации по лабораторной диагностике даны Вам в расширенной выписке.
10.04.2016 в 17:07, Евгения Николаевна:
Ничего хорошего от поликлиники на Тельмана я уже не ждала. Участкового терапевта на нашем участке уже давно нет, а другие терапевты не желают принимать не со своего участка. С полгода назад обращалась к хирургу, приема прождала более 1 часа, была на приеме минут 30, из которых меня минут 5 смотрела, остальное время девочка писала карту. Неоднократно приходила к неврологу Гурееву, толку от лечения не было, да и он не желал помочь. И вот на той недели я посетила офтальмолога Гузову Василису Петровну, она меня осмотрела, выписала очки, капли и нашла катаракту! В 52 года катаракту??? В очередной раз убедившись в некомпетентности местных врачей сегодня я посетила частную клинику. И за 1200 мне выписали те же очки, нашли катаракту, сказали капать те же капли и не тянуть с операцией. Я не красиво вела себя на приеме, каюсь. На фоне общего отношения к поликлинике не ожидала помощи.
Здравствуйте Евгения Николаевна! Спасибо за обращение! Ваша информация принимается в работу. Всего доброго, берегите свое здоровье!
09.04.2016 в 17:35, Анна Владимировна:
Здравствуйте! У меня и у моей мамы одна и та же болезнь. Раньше нам ставили форму Эрба, а теперь пересмотрели и поставили мне ШМТ. Мне 21 год. Скажите вы бы могли нам чем нибудь помочь? Ведь за 40 лет(столько лет назад поставили моей маме форму Эрба) наши врачи только недавно опомнились, что у меня другой диагноз. Но проблема в том, что мы живём в Севастополе и если мы к вам доедем, то надо знать точно, что необходимо наше присутствие и вы сможете нам чем нибудь помочь или можно будет получить консультацию онлайн? Может вы сможете посоветовать нам какие нибудь ортезы?
Здравствуйте, Анна Владимировна!
С учетом места Вашего проживания и клинического диагноза наилучшим выбором будет первичная телевидео онлайн-консультация. По вопросам подготовки к такого рода консультации Вам необходимо направить запрос на имя администратора нашего центра Лосевой Елены через официальный сайт Университетской клиники (опция Задать вопрос).
Здравствуйте! Как можно попасть в СНО?
Здравствуйте. В сентябре подходите.
08.04.2016 в 10:52, Татьяна Евгеньевна:
Хочу добавить: может ли такое отставание быть связано с длительным приемом депакина? Мы его 6 месяцев принимали. Я читала в инструкции, что он может назначаться детям только с 3-х лет. И еще наш невролог назначил нам актовегин 40 мг.-уколы, нейромультивит и мексидол. Стоит ли это принимать?
Здравствуйте, Татьяна Евгеньевна!
Препараты группы вальпроевой кислоты могут назначаться детям ранее 3-х лет, однако их назначение и выбор дозы должны быть строго индивидуализированными и обоснованными, что не было учтено в Вашем случае. Если вальпроевая кислота (активная субстанция депакина) медленно метаболизируется ("расщепляется") в организме ребенка, что определяется генетически, то возможно ее накопление в крови и нежелательные лекарственные явления, в том числе в виде задержки развития ребенка. Перечисленные Вами лекарственные препараты я не рекомендовала к применению (расширенные выписки у Вас на руках). За клинический эффект и нежелательные лекарственные явления несет ответственность Ваш детский невролог, который дал такого рода рекомендации.
07.04.2016 в 16:29, Елена Александровна:
Звените.Здравствуйте Диана Викторовна.мы живем в г.Абакане.Подскажите пожалуйста как можно попасть к вам на прием?моей маме не ставят конкретного синдрома.В Томске поставили эпи синдром.В Абакане этого не подтверждают.каждые пол года делают капельницы , но они сильно не помогают.с каждым годом приступы становятся все сильнее.она во сне теряет сознание.или просто может находиться в сознании, но ни чего не соображать.и после приступов она ни чего не помнит.сейчас ей сказали, что надо сделать ээг и сходить на прием к эпилептологу. Но в Абакане этого всего нету.подскажите пожалуйста как нам лучше сделать чтобы попасть к вам.
Здравствуйте, Елена Александровна!
Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56.
На консультацию необходимо предоставить все предыдущие результаты обследований, включая снимки МРТ и
МРТ головного мозга по эпилептологической программе (ЛДЦ МИБС Красноярск),
3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг бодрствования или ночного сна (в зависимости от времени развития эпилептических приступов)
07.04.2016 в 16:25, Елена Александровна:
Здравствуйте Евгения Александровна.мы живем в г.Абакане.Подскажите пожалуйста как можно попасть к вам на прием?моей маме не ставят конкретного синдрома.В Томске поставили эпи синдром.В Абакане этого не подтверждают.каждые пол года делают капельницы , но они сильно не помогают.с каждым годом приступы становятся все сильнее.она во сне теряет сознание.или просто может находиться в сознании, но ни чего не соображать.и после приступов она ни чего не помнит.сейчас ей сказали, что надо сделать ээг и сходить на прием к эпилептологу. Но в Абакане этого всего нету.подскажите пожалуйста как нам лучше сделать чтобы попасть к вам.
Здравствуйте!
Перед приемом действительно Вам необходимо сделать Видео-ЭЭГ-мониторинг и судя по описанию более информативным в Вашей ситуации будет ночной 3 часовой мониторинг. Записаться на прием, а также на Видео-ЭЭГ-мониторинг можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
06.04.2016 в 23:02, Виктория Владимировна:
Здравствуйте !Я обучаюсь в ИГМУ на педиатрическом факультете 1 курса , на бюджетной основе по особым правам , можно ли в 2016 году перевестись на тот же факультет и бюджетную основу ? Каковы сроки подачи документов ?
Виктория Владимировна! Добрый день! Напишите , пожалуйста, запрос представителю ИГМУ. Вы обратились в КрасГМУ (Красноярск).
С уважением, Е.В.
06.04.2016 в 20:15, Карлова Валерия Владимировна:
Добрый вечер! Можно ли поступить в университет на специальность стоматолог, после обучения на сестринское дело в колледже?
Добрый день!
Не могу подсказать. Лучше обратиться в приемную комиссию
06.04.2016 в 03:03, Ольга Дмитриевна:
Здравствуйте!
Прочитали в Интернете такой совет:
Когда ударяет инсульт, капилляры в мозгу постепенно будут разрываться. Когда возникает инсульт, сохраняйте спокойствие.
Независимо от того, где находится жертва, не перемещайте его / ее. Потому что, если перемещать, капилляры лопнут! Помогите жертве сесть, где он / она может быть предотвращена от повторного падения, а затем кровопускание может быть начато.
Если в вашем доме у вас есть шприц для инъекций, это было бы лучше всего, в противном случае, швейные иглы или булавки тоже будут работать.
1). Подержите иглу / булавку над огнем, чтобы стерилизовать их, а затем использовать для прокола кончиков всех 10 пальцев на руках.
2). Нет никаких конкретных акупунктурных точек, просто уколите в мм от ногтя.
3). Уколите так, чтобы кровь вытекала.
4). Если кровь не начинает капать, сожмите проколотый палец вашими пальцами.
5). Когда все 10 пальцев кровоточат, подождите несколько минут, после чего жертва очнется.
6). Если рот жертвы, искривился, потяните за уши, пока они не станут красными.
7). Тогда уколите мочку каждого уха два раза, так чтобы две капели крови вышли из каждой мочки.
Через несколько минут жертва должна прийти в себя.
Правда ли такой метод может уберечь от инсульта?
Здравствуйте, Ольга Дмитриевна!
К сожалению, описанный Вами способ не убережет от инсульта.
Инсульт - это не одно, а достаточно большая группа неоднородных по причине и исходам заболеваний, как ишемических (атеротромботических, кардиоэмболических, реологических и др.), так и геморрагических.
04.04.2016 в 11:51, Артём Владимирович:
Доброго времени суток. Ситуация такая. Жена работает в сети аптек. Образование СибГМУ, сертификат был получен по специальности "Экономика и управление фармации". Пока была в декрете сертификат закончился, нужно продлевать. Есть одна проблема, стаж в основном был не на руководящих должностях, обычным провизором. Собственно вопросы такие- какой минимальный срок работы на руководящих должностях должен быть, чтобы продлить сертификат? (к кому обратится по вопросам продления?цена? условия?) Если у нас стажа не хватит, то значит к кому обратится по вопросам повторного обучения? (цена,условия,сроки)
Здравствуйте! Да, в таком случае возможно продление сертификата. Группы на сертификационном цикле обучаются по мере набора.
Большая часть сертификационного цикла дистанционная, но есть и очная часть. Стоимость 10 000 руб.
По вопросам времени начала обучения и другим организационным вопросам обратитесь к заведующему кафедрой УЭФ проф. Ноздрачеву Константину Геннадьевичу, тел. 260-11-22. Лучше звонить до обеда.
04.04.2016 в 07:39, Ольга Сергеевна:
Добрый день! Наталья Алексеевна, Вас беспокоит мама Ильи Михасько. Подскажите что нам делать, при приеме депакина по 250 мг 2 раза в сутки и Кеппры 187,5 утро и 125 мг обед, приступы у Ильи были 1 раз в меся, после снижения Кеппры с 9 марта 2016 г утро 187,5 и 62,5 обед - приступы участились, стали раз в 10 дней по 3-4 минуты в утрени часы во время пробуждения ( были 3, 13, 23 Марта и 4 апреля ) отходит от приступа сам, во время приступа даём дышать кислородом, но изменений я не вижу. Спасибо.
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Вернитесь на предыдущую схему приема кеппры, напишите мне динамику в течение ближайших двух недель. Это важно, поскольку на более высокой дозе препарата приступы были реже, но более продолжительнее по времени. В случае увеличения продолжительности приступов после возвращения на исходную дозу кеппры запишитесь ко мне или к Ольге Сергеевне Шилкиной на экспресс-консультацию для пересмотра терапии и подбора препаратов резерва.