Центр международных программ
Справочник организаций:г. КрасноярскВсе
Институт последипломного образования
17.09.2014 в 00:01, Орешкова Елена валериеана:
Добрый день. Мы хотим записаться к вам на прием с сыном (8 мес). Примерно 3 недели назад ребенок начал закидывать голову назад, при эмоциональных всплесках тянуть вперед ручки и кричать. Педиатр диагностировала судорожную готовность. Посоветовала пройти ЭЭГ дневного сна, УЗИ мозга, шеи, МРТ, чтобы выявить причину такого поведения. У малыша была родовая травма - смещение позвонков Шейного отдела. Скажите, в каком порядке записываться на обследование к вам в клинику? Нужно ли предварительно сделать какие-то дополнительные исследования? Мы из Абакана.
06.10.2014 в 11:06, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Елена Валерьевна!

Вы можете записаться на 3-х часовой видео ЭЭГ мониторинг дневного сна у ребенка в Университетской клинике, а затем на консультацию ко мне. Во время консультации мы определимся с объемом необходимого обследования
Телефон администратора Университетской клиники: 8(391)-221-24-49 или 221-53-56
Будем рады Вам помочь
16.09.2014 в 18:46, Ольга Андреевна:
А сколько был проходной балл, в этом году?(леч.фак)
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила
16.09.2014 в 16:22, Тимофей:
Добрый день. Вызывал на дом врача, выписала выписала больничный до пятницы, нужно будет придти и забрать его. Я чувствую себя хорошо, можно ли завтра его досрочно\раньше пятницы, в среду?
16.09.2014 в 23:26, Денисов Виталий Степанович отвечает:
Здравствуйте Тимофей! Спасибо за обращение! Вам необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту, который выдал Вам листок нетрудоспособности. Всего доброго, берегите свое здоровье!
15.09.2014 в 14:21, Новосадова Алиса Павловна:
Здравствуйте.
Больной мужчина 52 лет. В начале мая этого года начали слабеть ноги. Врачи поставили полинейропатию, назначили лечение. Заболевание продолжало прогрессировать. Госпитализировали в неврологическое отделение. При обследовании обнаружили опухоль левой почки, левого надпочечника, очаговое образование правого надпочечника до 10 мм, в области крестцово - подвздошного сочленения слева очаг патологического накопления РФП интенсивностью +87% ( остеосцинтиграфия ),КТ таза - деструктивный процесс тела и боковых масс крестца слева. Была проведена операция нефроадреналэктомия слева. Гистология - светлоклеточный почечно-клеточный рак л. почки, адренокортикальная аденома л. надпочечника. Вопрос о метастазах в крестец оставили под сомнением. Отправили домой.
Состояние на 11.09.14 год. Спустя месяц после операции.
Самочувствие больного ухудшается. Прогрессирует тетрапарез. Врачебная комиссия в онкодиспансере (г. Новороссийск) подтвердила ,на основании ухудшения состояния пациента и ранее сделанных обследованний, метастазы в костях. Назначали золиндроновую кислоту капельно. Лучевую терапию не назначали, т.к. он лежачий.
Вопрос.
Стоит ли настаивать на проведении лучевой терапии в его состоянии? Как луч. терапия отразится на его полинейропатии (паранеопластическая демиелинизирующая сенсо-моторная полинейропатия)? Какие препараты золиндроновой кислоты лучше использовать? Как вы считаете полинейропатия действительно вызвана метастазами в костях? Будет ли полезна цитокинотерапия?
23.09.2014 в 13:26, Попова Татьяна Егоровна отвечает:
Здравствуйте, Алиса Павловна!
То что Вы описали укладывается в Паранеопластический неврологический синдром, который представляет обширную группу неврологических нарушений, развивающихся как на доклинической, так и на клинической стадиях опухолевого процесса. Паранеопластический неврологический синдром включает поражение как центральной, так и периферической нервной системы, нарушение нервно-мышечной передачи, поражение скелетных мышц и развивается при наличии злокачественной опухоли. Одним из проявление паранеопластического синдрома может быть полинейропатия. В основе развития лежат аутоиммунные процессы, при которых антитела к опухоли начинают повреждать структуры нервной системы вследствие перекрестной реакции. Поэтому полинейропатия развилась на фоне основного опухолевого процесса (рака почки). При паранеопластической полинейропатии могут быть выявлены антионконевральные антитела, такие как anti-Hu, так и Anti-CV2 антитела. В лечении паранеопластического синдрома применяются внутривенное введение иммуноглобулинов, плазмаферез.
Лучевую терапию проводить не смогут ввиду тяжести состояния пациента. Препарат золедроновой кислоты назначаются в лечении метастазов в кости, терапия назначается онкологами.
Что касается цитокинотерапии, то это новая методика, положительный эффект цитокинотерапии (по литературным данным) составляет от 30-60%. Эффективность метода зависит от стадии заболевания, локализации опухолевого процесса, морфологии и распространенности опухоли, общего состояния пациента и ряда других факторов. На счет проведения цитокинотерапии Вам необходимо проконсультироваться с врачами- онкологами
С уважением Попова Татьяна Егоровна
15.09.2014 в 13:51, Новосадова Алиса Павловна:
Здравствуйте.
Больной мужчина 52 лет. В начале мая этого года начали слабеть ноги. Врачи поставили полинейропатию, назначили лечение. Заболевание продолжало прогрессировать. Госпитализировали в неврологическое отделение. При обследовании обнаружили опухоль левой почки, левого надпочечника, очаговое образование правого надпочечника до 10 мм, в области крестцово - подвздошного сочленения слева очаг патологического накопления РФП интенсивностью +87% ( остеосцинтиграфия ),КТ таза - деструктивный процесс тела и боковых масс крестца слева. Была проведена операция нефроадреналэктомия слева. Гистология - светлоклеточный почечно-клеточный рак л. почки, адренокортикальная аденома л. надпочечника. Вопрос о метастазах в крестец оставили под сомнением. Отправили домой.
Состояние на 11.09.14 год. Спустя месяц после операции.
Самочувствие больного ухудшается. Прогрессирует тетрапарез. Врачебная комиссия в онкодиспансере (г. Новороссийск) подтвердила ,на основании ухудшения состояния пациента и ранее сделанных обследованний, метастазы в костях. Назначали золиндроновую кислоту капельно. Лучевую терапию не назначали, т.к. он лежачий.
Вопрос.
Стоит ли настаивать на проведении лучевой терапии в его состоянии? Как луч. терапия отразится на его полинейропатии (паранеопластическая демиелинизирующая сенсо-моторная полинейропатия)? Какие препараты золиндроновой кислоты лучше использовать? Как вы считаете полинейропатия действительно вызвана метастазами в костях? Будет ли полезна цитокинотерапия?
Попова Татьяна Егоровна еще не ответила
12.09.2014 в 21:22, Мария Сергеевна:
здравствуйте, я бы хотела спросить, вот у меня на лице выскочила болячка, уже как неделю и потом через несколько дней другая появилась, а потом вот сегодня заметила, что еще 2 выскочили болячки в области плеч, подскажите что это и к какому врачу обращаться? заранее спасибо.
14.09.2014 в 18:24, Денисов Виталий Степанович отвечает:
Здравствуйте Мария Сергеевна! Спасибо за обращение! Пожалуйста позвоните в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по телефонам 224-39-50, 234-03-34 и пригласите на дом врача. Всего доброго, берегите свое здоровье!
12.09.2014 в 20:21, Селена Сергеевна:
Здравствуйте,Диана Викторовна.С 26.08.14 я вновь стала принимать Суксилеп по схеме,которую Вы расписали на 2 недели.Хочу узнать как принимать в дальнейшем(с 3 недели) Суксилеп и Конфульсофин.Сейчас я принимаю по такой схеме: утро-1/2 Конфульсофин+1 капсула Суксилепа;обед-1/2 Конфульсофин;ужин-1 целая Конфульсофин.С 15 числа пойдет 2 неделя:утро-1/2 Конфульсофин+1 капсула Суксилеп;обед-1/2 Конфульсофин;ужин - 1/2 Конфульсофин+1 капсула Суксилеп.А как принимать с 3 недели и в дальнейшем?Заранее спасибо.
16.09.2014 в 09:10, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Селена!

Начиная с 3-й недели убирайте конвульсофин по 1/2 таблетки в неделю
11.09.2014 в 12:21, Оксана Геннадьевна:
Наталья Алексеевна подскажите как можно записаться на прием? Фгс пройден .
29.09.2014 в 01:36, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Оксана Геннадьевна!
Записаться на консультацию можно по телефону регистратуры Университетской клиники.
Второй вариант - сообщите через сайт номер Вашего контактного телефона для активной связи администратора с Вами.
11.09.2014 в 12:12, Оксана Геннадьевна:
здравствуйте . У вас в госпитали делают операции грыжа в пищеводе
29.09.2014 в 01:39, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Оксана Геннадьевна!
Возможно, Вы ошиблись с обращением за консультацией ко мне и в Университетскую клинику. Это не госпиталь. У нас не проводятся операции по поводу грыжи пищевода. Рекомендую Вам обратиться на консультацию в эндоскопические клиники г. Красноярска или НИИ проблем Севера.
11.09.2014 в 09:39, Панкова Жанна Викторовна:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! Обращается к Вам мама вашего пациента (амбулаторная карта №14960/13). Мы прокапали курс октагамы, продолжаем лечение. Начали подготовку к прохождению МСЭ. Были на приеме в поликлинике у ортопеда, где врач в карте сына написал, что движения в голеностопах не ограничены (разве это так?). Мы сегодня сделаем рентгенографию обеих стоп, как в в выписке УК. Подскажите к какому врачу ортопеду в УК нам записаться. И хотелось еще узнать, принимать ли нам препараты для лечения высокого давления (вальсартан - 80 мг +индапамид 2,5 мг - утром и конкор 2,5 - вечером) в том плане, не повредит ли это основному заболеванию? Или достаточно соблюдать режим и правильное питание? В октябре пойдем в тренажерный зал ТЦ ИЮНЬ по нашему заболеванию. Извините, но хочу уточнить для МСЭ надо сдавать анализ крови на КФК, ЛГД и АСТ, а также УЗИ голеностопных суставов, икроножных мышц и молекулярно-генетическое исследование на тип ШМТ или у нас всего достаточно и это планово, к очередному приему в УК? Спасибо, с искренним уважением к Вам!
29.09.2014 в 01:44, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Жанна Викторовна!
Вы можете записаться на экспертную консультацию к ортопедам Университетской клиники - проф. Р.Р. Гатиатулину или С.И. Картокузенко.

Относительно препаратов по поводу повышенного артериального давления - этот вопрос выходит за рамки моей компетенции врача-невролога. Желательно уточнить необходимость приема рекомендованной Вам схемы лечения после контрольной консультации кардиолога с результатами ХМ ЭКГ и СМАД, которые Вы можете провести по месту жительства пациента, или (в случае невозможности по техническим причинам) в Университетской клинике.

Рекомендованный объем диагностики важен для проведения МСЭ.
11.09.2014 в 09:20, Маценко Ирина Борисовна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Пациенту Маценко Кирилл Владимирович назначен анализ крови на газы. Не можем найти, где его делают?
Спасибо
29.09.2014 в 01:51, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Ирина Борисовна!
Исследование крови на газы (кислотно-щелочное равновесие) проводят в артериальной, венозной или капиллярной крови. Застой крови при ее взятии должен быть минимальным и как можно менее продолжительным. В том случае, если для исследования нужна венозная кровь, руку пациента перед взятием крови согревают около 20 мин при 45°. Кровь из артерии или вены берут сухим шприцем с небольшим количеством вазелинового масла и вводят под слой масла в пробирку содержащую гепарин или оксалат. Капиллярную кровь собирают в капилляры с раствором гепарина, объем которого около 50 мкл. При дли тельном хранении проб крови показатели рН снижаются, а парциального давления углекислоты — рСО2 — увеличиваются.

Показатели, исследование которых Вам рекомендовано:
- рН,
- Парциальное давление углекислого газа в крови (рСО2),
- Общее содержание СО2 в крови (прежнее название — щелочной резерв),
- Буферные основания (buffer base; ВВ).
10.09.2014 в 09:44, Марина Александровна:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! У ребёнка при рождении родовая травма: кефалогематома, не закричал, асфексия тяж. ст. (синего), церебральная ишемия III, синдром угнетения ЦНС. При рождении гемоглобин в норме, в последующие дни – анемия III, сложного генеза, выраженный лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг. Проводились реанимационные мероприятия на ИВЛ, переливание плазмы, эритромассы, антибиотики. Выписан при нормализации лабораторных показателей.
НСГ (4мес., 7,5 мес) – дилатация межполушарной щели выраженная в передних отделах желудочковой системы(больше левого) лёгкой степени. Псевдокиста левого сосудистого сплетения.
Развивался в соответствии с возрастом, пошёл в 11мес. До года слабый мышечный тонус, ассиметрия его. Стал часто болеть с 2х лет при каждом заболевании с t до 40 и выше, и по сей день, иногда со слабо выраженными признаками ОРЗ.
ЭЭГ(3 года) – ОПА и ОЭА не выявлено. Общемозговые изменения с признаками физиологической незрелости. Повышенная возбудимость подкорковых структур.
ЭЭГ(4,5,6,7лет примерно одинакова) – эпилептиформная активность в теменных областях. Не исключается ОПА в лобно-теменно-затылочной обл. справа.
МРТ(7 лет, в Новосибирске, 1,5Т): симметричные дистрофические изменения преимущественно перивентрикулярного белого вещества гол. мозга (по типу лейкодистрофии). Умеренное расширение и ассиметрия задних рогов боковых желудочков. Неравномерное расширение конвекситального субарахноидального пространства в лобно-теменных областях и базальных отделах.
Судорог не было никогда, но во время высокой темп. во сне выделение слюны и энурез, бруксизм. Сейчас внешне: СДВГ, мориоподобное поведение, раздражительность, дезорганизация, энурез, нарушение мелкой моторики.
До 5 лет назначали только пантогам, элькар,иногда диакарб. Затем кортексин, актовегин, электрофорез. Сейчас - депакин(450 в день).
В связи с этим, подскажите, пожалуйста оправдано ли в этом случае назначение депакина( судорог то нет и не было)?
Возможно ли восстановление миелиновой оболочки?
К кому из врачей вашего центра лучше обратиться ?
Какое дополнительное обследование провести перед приёмом?
29.09.2014 в 02:03, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Марина Александровна!
Разделяю Ваше беспокойство по поводу не вполне обоснованной терапии, назначенной ребенку.

Для уточнения клинического диагноза и коррекции лечения рекомендую Вам провести экспертные методы диагностики:

- МРТ головного мозга высокопольная с шагом сканирования 0,8 мм по программе диагностики эпилепсии и нейроинфекций (по показаниям - с контрастированием) с предоставлением результатов исследования на CD диске (это исследование проводится в Красноярске в МРТ центре МИБС по адресам ул. Коломенская, 26 или ул. Вильского, 11); с учетом поведенческих и эмоционально-волевых нарушений исследование желательно провести в условиях медикаментозной седации, о чем следует предупредить администратора МРТ центра при записи на диагностику;

- ночной видео-ЭЭГ-мониторинг сна с респираторным мониторингом (3 часа с 23.00 часов до 2.00 часов ночи), это исследование проводится на базе неврологического центра Университетской клиники по адресу Красноярск, ул. Карла Маркса, 124;

- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное, фагоцитарное звенья иммунитета),

- анализ крови на антитела к вирусам ВПГ1, ВГЧ6, ЦМВ, ВЭБ с авидностью,

- мазок из зева и носа на посев с антибиотикограммой и фунгитестом,

- скрининг на наследственные болезни обмена (40 нозологий) - лаборатория ИНВИТРО.

По мере готовности результатов диагностики, запишитесь на консультацию ко мне или доценту Дмитренко Диане Викторовне (телефон регистратуры Университетской клиники: 221-24-49 ли 221-53-56).
09.09.2014 в 18:55, Валентина Ивановна:
Спасибо хирургу Климову Николаю Юрьевичу (на тельмана 14А). Хоть и молодой доктор но внимательный. Мои вопросы решил.
09.09.2014 в 23:31, Денисов Виталий Степанович отвечает:
Здравствуйте Валентина Ивановна! Спасибо Вам за обращение и за теплые слова! Николаю Юрьевичу будет очень приятно! В коллективе нашей поликлиники действительно работают небезразличные, болеющие за общее дело люди! Всего доброго, берегите свое здоровье!
09.09.2014 в 15:16, Мария Викторовна:
Здравствуйте мы были у Вас на приеме в августе Блинников Егор, прошли кардиореспираторный сон, были на приеме у Терсковой, с ее стороны она не нашла отклонений. Но сказала чтобы вы посмотрели этот сон, что нам делать теперь дальше?
29.09.2014 в 02:06, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Мария Викторовна!
По всей видимости, выявлены патологические изменения кардиореспираторного мониторинга сна. Рекомендую Вам записаться на консультацию к сомнологу кмн Елене Анатольевне Кантимировой (Университетская клиника). В случае необходимости мы обсудим с Еленой Анатольевной план дальнейшего наблюдения и лечения Егора в рамках врачебного консилиума.
09.09.2014 в 14:54, Маковенко Ксения Викторовна:
И подскажите пожалуйста как к Степановой Ж.А. записаться?
29.09.2014 в 02:07, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Ксения Викторовна!
Жанна Александровна Степанова принимает пациентов на базе КПНД.
09.09.2014 в 14:52, Маковенко Ксения Викторовна:
Добрый день! Наталья Алексеевна, а чем Степанова Жанна Александровна поможет в моей ситуации? Я у нее давно как-то была но ничего существенного... и она ведь по эпи-состояния специализируется... а страхи и паники и фобии как убрать? может мне гипноз нужен? спасибо заранее!
29.09.2014 в 02:10, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Ксения Викторовна!
Жанна Александровна в первую очередь врач психиатр, специалист не только в области эпилептологии, но и душевных заболеваний, включая страхи, паники и фобии. Рекомендую Вам обсудить с Жанной Александровной возможность комплексного лечения по поводу Вашего заболевания в условиях женского дневного стационара, где возможно проведение различных видов психотерапии, включая гипноз.
08.09.2014 в 17:52, Наталья Бондарук:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Ваша пациентка из Ачинска - Бондарук Елена Васильевна - записана к Вам на повторный прием на 22 сентября. Подскажите, пожалуйста, нужно ли ей пройти какие-либо обследования до визита к Вам? Заранее благодарим, Наталья Бондарук, т. 2329207
08.09.2014 в 19:09, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Наталья!

Необходимо провести обследования:
1) Часовой видео-мониторинг ЭЭГ
2) Анализ крови на уровень вальпроевой кислоты в сыворотке крови (через 2 часа после приема утренней дозы депакина)
3) Холтеровское мониторирование ЭКГ
4) развернутый анализ крови
08.09.2014 в 11:37, Виктория Вячеславовна:
Здравствуйте!
Сегодня пришла взять сертификат о прививка мало того, что врачи отправляют друг другу и сваливают на других, это ладно, с этим разобрались, так они еще и карточку амбулаторную мою потеряли. Я так понимаю найти её уже не представляется возможности? Можно ли её как-то восстановить и как? Заранее спасибо за ответ!
08.09.2014 в 19:03, Денисов Виталий Степанович отвечает:
Здравствуйте Виктория Вячеславовна! Спасибо за обращение! По Вашему вопросу пожалуйста обратитесь к заведующему поликлиникой, уверен, произошло недоразумение. Всего доброго, берегите свое здоровье!
08.09.2014 в 08:09, Иванова Татьяна Арсентьевна:
Здравствуйте! Я прикреплена к поликлинике на Воронова д.35Г. В этой поликлинике нет эндокринолога. Куда и как записаться к эндокринологу?
08.09.2014 в 18:57, Денисов Виталий Степанович отвечает:
Здравствуйте Татьяна Арсентьевна! Спасибо за обращение! Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по тел. 224-39-50, 234-03-34 или обратиться в регистратуру и Вас запишут на плановый прием к врачу-эндокринологу в другие наши поликлиники, также Вас могут направить в городской эндокринологический центр. Всего доброго, берегите свое здоровье!
07.09.2014 в 23:33, Наталья Александровна:
Добрый вечер Виталий Степанович, подскажите пожалуйста как пригласить врача на дом, перевезла маму к себе 84 года , инвалид 2гр, ветеран Тыла, не ходит, передвигаеться с ходунками,с памперсами, проблема практически все под себя, очень сложно я работаю,Ястынская 3а, с уважением,Наталья Имайчева.
08.09.2014 в 18:52, Денисов Виталий Степанович отвечает:
Здравствуйте Наталья Александровна! Спасибо за обращение! Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по тел. 224-39-50, 234-03-34. Всего доброго, берегите свое здоровье!
 
Copyright © КрасГМУ - Кафедра латинского и иностранных языков г. Красноярск
Разработчики: Россиев Д.А., Россиев Д.Д., Изместьев В.В., Булатова К.А., Гаврилюк О.А., Зотин А.Г., Ковалева В.Н. - 2010. Данный сайт работает на портале 'VMEDE.RU'