17.10.2012 в 13:48, Виктор Михайлович:
Добрый день,Наталья Александровна!! По плану диспанцерного наблюдения я должен попасть к вам на прием в сентябре 2012года. Какие виды аппаратного и лабораторного обследования предварительно пройти? Обострение Цмв-дермопатии было в июле. после интернет консультации с Вами и проведенного лечения в настоящее время кожных проявлений нет совершенно. В настоящее время очень беспокоит жжение ступней обоих ног . С уважением Виктор.
Здравствуйте, Виктор Михайлович!
Рекомендую Вам провести в динамике исследование крови на иммнуный статус и антитела к ЦМВ с авидностью.
Кроме того желательно провести стимуляционную и игольчатую ЭМГ нервов и мышц дистальных отделов нижних конечностей (этот вид диагностики проводится на базе Университетской клиники врачами к.м.н. Еленой Анатольевной Кантимировой или Евгением Анатольевичем Барышевым).
Записаться на диагностику вы можете записаться по телефону Университетской клиники: 8(391) 221-24-46 или 8(391)221-53-56
17.10.2012 в 13:03, Евгений Александрович:
День добрый! Наталья Алексеевна, жене (27 лет) диагностировали (частный врач) болезнь Вильсона-Коновалова. Подскажите где в Краснояске можно получить адекватную мед. помощь и консультации. Т.к. квалификация врачей поликлиник по этой болезни мягко говоря никакая. Прописали Купренил 250мг., цинктерал 250 мг. в день и все.... приходите через 3 месяца.... функции печени и ГМ не проверялись. МРТ делали самостоятельно без назначения (есть изменения).
С уважением Евгений
Здравствуйте, Евгений Александрович!
На базе руководимого мною Неврологического центра эпитлептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники накоплен многолетний опыт ведения больных с болезнью Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярной дегенерацией).
Вы можете записаться на консультацию ко мне или к доценту Диане Викторовне Дмитренко по телефону регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-46 или 8(391)221-53-56
Желательно, до проведения консультативного приема провести следующий объем диагностики:
- анализ крови на церуллоплазмин, медь (свободную и связанную) и цинк (лаборатории ИВИТРО, лаборатория НИИ проблем Севера);
- видео ЭЭГ мониторинг бодрствания и сна продолжительностю 3 часа (с 20:00 до 23:00 часов) с тестирование уровня сознания во время нагрузочных проб (данное исследование проводится на базе нашей клиники, записаться на диагностику вы можете по указанным выше телефонам, в качестве направления на диагностику распечатайте мой ответ на Ваш запрос);
- МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с акцентом на подкорковые ядра и МРТ брюшной полости с акцентом на печень с ангиографией портальной системы (наибольший опыт МРТ диагностики болезни Вильсона-Коновалова в Красноярске имеет нейрорадиолог Молгачев Александр Александрович на базе ЛДЦ МИБС Красноярск по адресу ул. Коломенская, д. 26, в качестве направления направления на диагностику так же рекомендую Вам распечатать мой ответ на Ваш запрос);
- компьютерное нейропсихологическое тестирование памяти и умственной работоспособности ( это исследование проводится на базе нашей клиники см. выше);
- Исследование радужной оболочки глаз с целью уточнения степени выраженности отложения меди в виде колец Кайзера-Флешнера с предоставлением фотографий (данный вид исследования на современном высокоразрешающем диагностическом оборудовании проводится в Клинике лазерной микрохирургии глаза на улице Маерчака и в центре Окулюс;
По мере готовности результатов дообследования запишитесь на консультативный прием в нашу клинику. Если возникнут дополнительные вопросы, напишите повторный запрос через сайт Университетской клиники.
Будем рады Вам помочь.
16.10.2012 в 20:19, Елена:
Добрый день. собираемся делать в вашей клинике ЭЭГ мониторинг ночного сна (уже записались). сыну 4 года. диагноз аутизм. в краевой не смогли сделать ЭЭГ дневного сна (парень не уснул, хоть и разбудили утром в 5.00, напугался, просто впал в истерику, когда на него пялили шапочку). очень переживаю, чтобы у вас получилось сделать ЭЭГ. можно нам как то подготовиться дома? можно на него одеть шапочку, когда он уже уснет? или еще какие то варианты есть? если днем не спит, то вечером засыпает в 22.00 (мы записались на 23.00 к вам). я так понимаю, что перед исследованием ни каких препаратов успокоительных или сонных принимать нельзя? конечно возьмем с собой нетбук с мультиками, игрушки, но может быть вы нам еще что то посоветуете?
Добрый день! Действительно, успокоительный и снотворные препараты перед исследованием принимать нельзя, т.к. при ночном мониторинге ЭЭГ нам нужна запись физиологического (естественного) сна. У нас в клинике также имеются различные мультфильмы и игрушки, что бы ребенок чувствовал себя как дома. Если у ребенка режим сна ночного не нарушен (сон в 22.00) другую подготовку для 4 лет проводить специально не нужно.
16.10.2012 в 15:35, Ирина Сергеевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна.
Вы мне назначили пройти дообследование в Москве в центре синкопальных состояний ФМБА России ( проведение Тилт-Теста, ЭКГ желудочков усиленного разрешения, тест на толерантность к физической нагрузке). Вы не могли бы сообщить куда именно обращаться , т.к. нашла контакт только ЦЕНТР СИНКОПАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ И СЕРДЕЧНЫХ АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ФМБА РОССИИ, а там взрослых не обследуют (К сожалению, в структуре ФМБА нет центра синкопальных состояний для взрослых). Посоветовали обратиться в НИИ кардиологии г.Томска или Кардиоцентр им.Чазова (Москва). По результатам обследования может быть назначена консультация проф.Макарова Л.М. Посоветуйте куда лучше обращаться ?? (амб.карта № СИС170983)
Здравствуйте, Ирина Сергеевна!
Вы нашли именно тот центр, который я Вам рекомендовала. Руководитель центра - ведущий специалист в области синкопальных состояний в Российской Федерации Макаров Леонид Михайлович.
Дети и подростки обследуются в этом центре по бюджету, а взрослые - по внебюджету, то есть за счет личных средств, или по системе добровольного медицинского страхования (ДМС).
16.10.2012 в 15:33, Елена:
добрый день. записались с сыном на 23.10.12г. на 23.00 в вашу клинику на 6ти часовой ЭЭГ мониторинг сна.объясните пожалуйста как происходит это обследование и как нам правильно подготовиться. сыну 4 года, я буду с ним находиться в палате? на прием к врачу нам на следующий день. мы можем получить результат 24.10.12?
Здравствуйте, Елена!
Вы записались на ночной Видео-ЭЭГ-мониторинг 6 часов (23.00-05.00). Для адекватной подготовке к процедуре Вам нужно внимательно прочитать рекомендации Вашего лечащего врача, если в консультации нет дополнительных указаний, то ребенок проводит обычный день. Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, Вы будете находиться с ребенком в одном кабинете в другом медицинский техник и врач. Процедура начнется в 23.00 и закончится в 5.00, за ранее вызовите такси или предупредите родственников, чтобы Вас забрали. Рекомендую взять с собой любимые игрушки ребенка, воду, сок, мультики, горшок, возможно подушку или другие любимые вещи ребенка, одежда должна быть удобной (у нас достаточно тепло, но ребенка закрывать одеялом НЕ БУДУТ!). Результаты ночного мониторинга готовятся в течение 4 рабочих дней.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
16.10.2012 в 12:54, Алексей Николаевич:
Это снова папа Кости. Я вас прявильно понял - мы просыпаемся, даем ему депакин, обычно мы его даем с фруктовым пюре фрутоняня, потом ждем 2 часа и ничего ему не даем, ни еду ни пить до тех пор пока не сдадим анализ?
Здравствуйте, Алексей!
Вы правильно меня поняли. Указанный Вами номер не доступен.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
15.10.2012 в 18:44, Татьяна Александровна:
Здравствуйте, Юрий Юрьевич
Скажите пожалуйста, можете ли вы мне помочь с моей проблемой, или это не ваша специализация?. Мне 29 лет, диагноз - пиелонефрит (10 дней назад произошло обострение), курс антибиотиков, назначенный терапевтом в поликлинике не очень помог - сохраняется температура 37 и боль в области почек. Я могу записаться к вам на прием в Университетскую Клинику?
Спасибо
Здравствуйте, Татьяна Александровна! При установлении диагноза пиелонефрит вас ОБЯЗАНЫ были направить на приём к урологу по месту жительства. Кроме того, по желанию, вы можете записаться ко мне на консультацию в Университетскую клинику.
15.10.2012 в 12:18, Шильникова Ольга Александровна:
Наталья Алексеевна здравствуйте! Сталкнулись вот с какой проблемой: у нас в Иркутской обл. пропал Клоназепам.На какое время не известно. Запас у нас на 3 мес., а что дальше то? Каким препоратом можно его заменить? Или вообще его отменить постепенно, т.к. Настюшка совсем стала плохо ходить, совсем волочит ногу левую. Скажите пожалуйста когда мне можно к вам приехать на прием , и можно ли без Настюшки , т.к. я уже ее не могу тоскать на себе, а наш папа работает. Или всетаки необходимо с ней приехать? Заранее благодарю!!!!
Здравствуйте, Ольга Александровна!
Действительно, проблемы с лекарственным обеспечением клоназепамом возникают не только в Иркутской области, но и в Красноярском крае. Этот противоэпилептический препарат относится к группе бензодиазепимов и может быть причиной мышечной слабости у ребенка, поэтому его постепенное медленное снижение желательно, но возможно лишь под контролем частоты и тяжести эпилептических приступов и видео-ЭЭГ-мониторинга.
Консультативный прием без пациента проводится в нашей клинике только по плану экспресс-консультации при получении результатов дополнительных методов диагностики, но при условии, что основной консультативный прием с тщательным изучением анамнеза течения заболевания за период диспансерного наблюдения и углубленным неврологическим осмотром был проведен не позднее, чем за 1 месяц до экспресс консультации.
15.10.2012 в 11:07, Макарова Елена Матвеевна сын Алексей:
Наталья Алексеевна! Здравствуйте! Это Эвенкия.
У нас все лето было все хорошо, и сон, и питание и физическая нагрузка была (не большая) т.е. по дому все помогал без напряжения и усталости. а спустя 2 недели после приезда на учебу в г.Красноярск , произошел, скажем так, мини приступ, т.е. без потери сознания и без подергиваний, не падал, только немного покололо лицо и помутнение было, а второй раз было еще 2 недели спустя, т.е. ему стало плохо, кинуло в жар, опять, говорит, мгновенное помутнение, но все очень быстро пршло, оба приступа по времени были 10-20 секунд (с его слов) и оба приступа на ногах, до обеда. Сын очень рад, а я тем более, что лечение помогает, мы очень благодарны судьбе за то, что лечимся у Вас.
меня беспокоит его давление, с утра у него и это часто, повышенное давление 145/90, 150/90, немного, издалека, побаливает голова. По Вашим рекомендациям мы в конце октября прилетаем и проходим обследование по Вашим рекомендациям. Очень прошу , запишите нас на прием к Вам в конце октября. Нам консульацию принять не где, так как мы лечимся только в Университетской клинике.
Здравствуйте, Елена Матвеевна!
Благодарю Вас за информацию о состоянии здоровья Вашего сына на фоне рекомендованного лечения, а так же за теплые слова в мой адрес.
Отвечаю на Ваш запрос с задержкой, обусловленной техническими причинами.
Консультация Вашего сына уже состоялась в октябре, как и было запланировано.
Желаю Вашему сыну скорейшего выздоровления! Вместе у нас обязательно получится.
14.10.2012 в 23:03, Татьяна Васильевна:
Наталья Алексеевна, здравстуйте! Вашей экспресконсультации мы не дождались. Я сама добавила дозу Депакина. Сейчас Ольга пъет:утром 750мгр., в обед-500, вечером-500. Вимпат пъет по прежнему утром 200мгр.,вечером 200.Ситуация,если можно так сказать, нормолизировалась,т.е. стала прежней. В данный момент проходим все Ваши назначения, готовимся к консультации в ноябре месяце. Скажите,пожалуйста, пред консультацией Ольге, навеное, нужно будет сдать кровь на ВК и нужно ли ей проходить заново мониторинг, т.к. для этого нам нужо будет записаться заранее и все спланировать. С уважением семья ЖИлицких
Здравствуйте, Татьяна Васильевна! С конца ноября до 7 декабря 2012 года я в рабочей командировке в Москве, поэтому консультативный прием Оли будет возможен только после моего возвращения.
До консультативного приема необходимо проведение видео-ЭЭГ-мониторинга бодрстсвования и сна (3 часа, с 20.00 до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов) на базе Неврологического центра эпилептологии Университетской клиники (телефоны регистратуры Вы знаете).
Кроме того, необходимо провести холтеровский мониторинг ЭКГ (в связи с тем, что Оля длительно принимает Вимпат) - исследование также можно провести в нашем центре.
Также важно исследование уровня вальпроевой кислоты в крови в любом из офисов лаборатории ИНВИТРО в Красноярске.
14.10.2012 в 22:15, Татьяна Александровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!С дочерью были у вас на приеме в апреле,вы нам назначили Депакин Хроно 600(утром300+вечером300),ЭЭГ 3х часовой ,МСКТ печени и сдать кровь на вальпроевую кислоту и записаться к вам на прием на октябрь, мы записались.Вы сказали если кончатся таблетки то не принемайть.Дочь сдала ЭЭГ 11октября и кровь 9октября,пришел анализ крови и показала что вальпроевой кислоты нету (лаборанты проверили 2раза).Нам начать принимать таблетки ?Заранее благодарна!С уважением Рыбакова Татьяна Александровна.
Здравствуйте, Татьяна Александровна!
Я подняла в архиве амбулаторную карту Вашей дочери - прием противоэпилептического препарата был Вам рекомендован мною на весь период диспансерного наблюдения без отмены как в порядке самолечения, так и по назначению врачей по месту жительства, так как в настоящее время еще осуществляется титрование дозировки препарата.
Мы уже с Вами и Вашей дочерью разобрали во время консультативного приема, состоявшегося в октябре, допущенную Вами ошибку в виде резкой отмены приема противоэпилептического препарата в порядке самолечения, приведшей к срыву фармакоиндуцированной ремиссии у девушки.
Пожалуйста, внимательно читайте данные Вам рекомендации, зафиксированные в подробной выписке из амбулаторной карты, которая выдается на руки после каждого консультативного приема специалистов Университетской клиники.
Самолечение недопустимо. Надеюсь на взаимопонимание. Только вместе мы можем справиться с болезнью.
14.10.2012 в 20:24, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна! После серии приступов сын пролежал в больнице .Сейчас находимся дома.Постепенно отменили депакин хроно .Сейчас пьет 0,2мг три раза в день. Но у него сейчас начинается подергивание мышц .Я ему крепко обхватываю левую руку,пока непройдет.Я так понимаю ,что это Джексоновская эпилепсия или нет ? Что нам в таком случае делать ? Я вся в напряжении.Посоветуте нам пожалуйста. Заранее благодарна! С уважением Светлана Григорьевна.
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Обращались ли Вы ранее на очную консультацию к наш центр?
Если да, то напишите номер амбулаторной карты, указанный в выписке, чтобы мы могли поднять амбулаторную карту в архиве и уточнить суть заболевания у Вашего сына.
14.10.2012 в 14:17, Олеся Викторовна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!!! Меня зовут Олеся! моей дочери 9 лет у неё выраженная внутренняя(асимметричная) гидроцефалия в стадии субкомпенсации. Синдром Денди Уокера. Делали МРТ подтвердили так же общее недорозвитие речи на фоне задержки психоречевого развития. Хотелось бы очень попасть к вам на прием. Возможно ли это? Заранее благодарна!!!!
Здравствуйте, Олеся Викторовна!
В настоящее время я в рабочей командировке в Москве до 7 декабря 2012 года.
Решение вопроса о консультации можно будет решить после моего возвращения в Красноярск.
Я осуществляю консультативный прием детей и взрослых на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники по адресу Красноярск, ул. Карла Маркса, 124 (2 этаж). Телефоны регистратуры: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.
12.10.2012 в 22:41, Алексей Николаевич:
Здравствуйте! Это Папа Кости (3 годика, Туберозный Склероз) вы три недели назад, после приема повысили дозу Депакина Хроносферы на один пакетик (100млг), вместо пяти пакетов в день мы стали принимать 6 пакетиков. Сдали кровь на Вальпроевую кислоту и наш анализ сейчас 109, а когда принимали 5 пакетиков было 86 (50-100 допустимое). Мы приняли решение давать сейчас ему 5.5 пакетиков вдень вместо 6 вами рекомендованных. Мы очень волнуемся и просим вас как можно скорее нам ответить как быть дальше. Алексей т.2722332
Шнайдер нам не отвечает, а время идет, у нас его нет. Просим помочь Вас.
Здравствуйте, Алексей!
Пожалуйста еще раз сдайте анализ на содержание вальпроевой кислоты в в сыворотке крови, обязательно через 2 часа после приема утренней дозы, натощак. Необходима очная консультация. Вам нужно записаться на прием к специалистам (неврологам) Неврологического центра Университетской клиники.
На прием, пожалуйста, возьмите с собой амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
12.10.2012 в 19:04, Елена:
добрый день. может быть мой вопрос не по адресу: можно у вас в клинике сделать мрт под общим наркозом ребенку 4 года. у сына аутизм. в силу особенностей ребенка уговорить полежать его на обследовагнии спокойно вряд ли смогу. Шнайдер Н.А. нам посоветовала сделать МРТ в вашей клинике.
Да, пожалуйста! Мы делаем МРТ детям под медседацией по понедельникам и субботам.
Нужно позвонить в рабочие часы по телефону 8-950-400-87-94 Елене Юрьевне - она ведет запись.
12.10.2012 в 17:29, Мария Ивановна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Более 20-ти лет после смерти мужа мучает кашель, только стоит немного заволноваться, услышать звонок телефона, при быстрой хотьбе, при разговоре волнуешься, голос сипнет, начинается кашель. Очень выматывает. Была у многих специалистов,. успокоительные не помогают, аллергологи, пульмонологи, лоры говорят, что это не по их области. Помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, Мария Ивановна!
Для того, чтобы Вам помочь, необходима очная консультация.
11.10.2012 в 16:03, Марина Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна.Пишет вам Ридель Марина Александровна.Мы были в НИИ Бехтерева.Проходили лечение с 5.04по28.05.12,в 7эпилептическом отделении.Делали видео-мониторинг,есть значительное улучшение.Назначили депакинхроно500:-1,5утром и вечером,добавили Ламиктал25мл:1утро и 1вечер.Сдали вольпроевую кислоту ,09.09.12.результат 99.Принимаем Элькар по 28капель:3раза в день с 19.09.Нужно ли нам сдать вольпроевую повторно?Планируем к вам приехать в ноябре на консультацию.Приступов с потерей сознания не было,с мая месяца.Только:раздрожительность,плаксивость.
Уважаемая Марина Алекксандровна!
Желательно сдать кровь на уровень вальпроевой кислоты перед консультацией.
11.10.2012 в 01:54, Юлия Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна,спасибо что беспокоитесь о своих пациэнтах планирую приехать к Вам на консультацию со своей дочерью Романовой Надеждой Максимовной в назначенное Вами время 26 октября в 14.00 , мой сотовый номер- 89620784641
Юлия Александровна!
Время закреплено за Вами.
10.10.2012 в 17:37, Кирилл Александрович:
Здравствуйте, Артем Аркадьевич. Мне 21 год, в августе этого года у меня после сильного удара появился гнойный свищ в районе ягодиц, меня увезли в БСМП, где поставили диагноз воспаление эпителиального копчикового хода, отвезли в вашу больницу, где вырезали свищ и отправили домой с направлением на плановое иссечение. После заживления раны я позвонил в вашу больницу, к сожалению, не вспомню с каким врачом я разговаривал - в общем, мне сказали что меня положат на 10-14 дней. В то время как хирург в БСМП сказал что меня максимум на 5 дней положат. Кто же прав? :)
Здравствуйте, Кририлл Александрович. Согласно медикоэкономического стандарта, применяемого в МБУЗ ГКБ №20 для лечения эпителиального копчикового хода в специализированном колопроктологочиеском отделении предусмотрено 14 дней госпитального этапа. Допускаю, что в отделениях общей хирургии для лечения этого заболевания МЭС рассчитан на 5 койко-дней, так как наибольшее число из возможных послеоперационных осложнений происходит именно в первые 5 суток после операции. Учитывая, что швы после иссечения копчикового хода снимаются лишь на 10 сутки после операции, то 14-дневный стандарт я лично считаю более объективным, так как ответственность за результат Вашего лечения будет нести все же Ваш лечащий врач. С уважением, Поздняков А.А.
10.10.2012 в 16:16, Галина Ивановна:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Это супруга Фомченко Анатолия Степановича. Дозу кеппры снизила до 500 мг в сутки, днем стал спокоен, Вечерние приступы буйства стали короче , но интенсивней. Еще кеппру снижать боюсь, могут начаться тяжелые приступы эпилепсии, мелке приступы идут постоянно, а тяжелые сдерживает кеппра. Нужны Ваши рекомендации по дальнейшим действиям. Спасибо!. Спасибо за ответы, за Ваше внимани к пациентам! Здоровья Вам!
Здравствуйте, Галина Ивановна!
Благодарю Вас за информацию о состоянии Анатолия Степановича. В настоящее время я в командировке в Москве до 7 декабря.