17.07.2015 в 18:13, Бегунова А.В.:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Беспокоит пациентка Орешкова С.Д. Мы были на приеме в мае, вы давали рекомендации. Перед операцией на сердце нам повторно необходима ваша экспресс-консультация. Не могли бы Вы назначить нам приём 28-30 июля? Спасибо. 8-913-176-34-19
Здравствуйте!
Вы записаны на консультацию 5.08. в 15-30
17.07.2015 в 11:14, Буян Кааминович:
Сын занимается боксом. При прохождении МРТ врач в описательной части заключения указал о расширении ретроцеребеллярного пространства. В заключительной части указано: "Органических изменений в веществе головного мозга не выявлено. Ретроцеребеллярная киста". При этом, размеры кисты не указаны. На основании данного заключения в физкультурном диспансере врач дал заключение что можно участвовать на соревновании, но по прибытии на соревнование (другой город) сына на соревнование не допустили, так как в заключении четкого указания на возможность занятием боксом нет. При повторном обращении к врачу, по поводу указания размеров кисты, врач разумительного ответа дать не может. Только говорит, что боксом заниматься нельзя. При обращении к другим врачам они, также, по снимку ничего определить не смогли. Но первоначально, также, говорили что можно заниматься. На сегодняшний день сын продолжает заниматься боксом, но соблюдением правил предосторожности (шлем в обязательном порядке). Вопрос - Делается ли в Вашей клинике обследование головного мозга для четкого определения возможности продолжения занятия боксом. Если нет, то куда можно обратиться с нашей проблемой.
Здравствуйте, Буян Кааминович!
Да, Вы можете записаться ко мне на консультацию для решения экспертных вопросов о показаниях/противопоказаниях к профессиональному занятию боксом Вашего сына. Запись на консультацию осуществляется по телефонам регистратуры 221-24-49, 221-53-56, ИЛИ Вы можете написать запрос через официальный сайт Университетской клиники на имя администратора неврологического центра Лосевой Елены Валерьевны (раздел "Задать вопрос специалисту").
Для того, чтобы моя консультация была наиболее продуктивной, Вам необходимо предварительно провести следующий объем диагностики:
1) компьютерная стабилометрия (Университетская клиника, телефон для записи на диагностику указан выше),
2) ночной кардиореспираторный мониторинг (Университетская клиника, телефон для записи для диагностику указан выше),
3) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг 6 часов (с 23.00 часов до 5.00 часов) - Университетская клиника, телефон для записи указан выше;
4) МРТ головного мозга высокопольная с шагом сканирования не менее 1 мм по программе нейродегенеративных заболеваний, с фазовоконтрастной ликворографией - акцент на заднюю черепную ямку, с предоставлением результатов на оптическом диске (в Красноярске это обследование проводится на базе МРТ центра ЛДЦ МИБС по адресам ул. Коломенская, 26 или ул. Вильского, 11, врачи Молгачев АА или Макаркин АА).
В качестве направлений на обследования можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
16.07.2015 в 21:16, Шевченко Павел Николаевич:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!Мы были у вас на приеме 17 июня 2015 года,перед этим обследовались у иммунолога Пронькиной Н.С..Все ваши рекомендации прописаны в выписке(амбулаторная карта №1261/15).Мы начали прием препаратов по Вашей рекомендации с 15 июля 2015года,очень сильно ухудшилось самочувствие с первого дня (головокружение,миоклония в мимической мускулатуре в течении дня 2-3 раза).Пожалуйста подскажите может уменьшить дозировку препаратов?Нам кажется,что это после приема "Ацикловир-форте".
Здравствуйте, Павел Николаевич!
В настоящее время я в отпуске до 5 августа.
Возможно усиление миоклоний на фоне некоторых иммуностимуляторов, крайне редко - на фоне ацикловира. Мой администратор свяжется с Вами и пригласит на экспресс-консультацию сразу, как я выйду из отпуска, с целью коррекции лечения с учетом Вашей индивидуальной переносимости лекарственных средств.
16.07.2015 в 17:56, Аскар уулу Дастан:
Здравствуйте еще раз, Наталья Алексеевна! Как я говорил, у меня болезнь Лейдена Мебиуса. С тех пор как мы были у вас на приеме, у меня постоянные депрессии из за моего заболевания, ведь я парень и по идее должен быть сильным, и то что я ограничиваю себя во многих характерных для подростка вещах таких как спорт, работа, походы, длительные прогулки, бег меня раздражают и очень хреново. Так вот так как вы спец в этой области то должны знать про современные исследования и достижения науки. Есть ли шанс что изобретут лекарство? я надеюсь что да и эта пассивная жизнь закончиться. Так вот если изобретут то примерно через сколько? я знаю точно сказать нельзя. Но пожалуйста скажите приблизительную дату по вашему мнению. Спасибо Дастан 17 лет
Здравствуйте, Дастан!
Разделяю Ваше беспокойство. Вы нуждаетесь в психологической поддержке. Попросите Вашего отца уточнить наличие центров психологической/психотерапевтической поддержки людей, страдающих хроническими заболеваниями, по месту Вашего жительства. Насколько я помню, Вы проживаете в Душанбе.
Профессионально заниматься спортом Вам противопоказано, но важно поддерживать повседневную двигательную активность и ежедневно заниматься лечебной физкультурой с индивидуальным подбором программы тренировок под наблюдением врача ЛФК.
К сожалению, я не могу знать о том, через какое время будут найдены пути эффективного медикаментозного лечения Вашего заболевания. Но Вы - парень, поэтому должны быть сильным не только телом, но и духом!
15.07.2015 в 23:57, Гулина:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Ребенку 6.5 лет, поставили диагноз атипичный аутизм. При обращении в реабилитационный центр и просмотра карточки в которой указан логоневроз , специалист утверждает, что у аутистов его не бывает и надо определяться с чем то одним. Либо он аутист или у ребенка другой диагноз. Помогите найти ответ на этот вопрос. Спасибо. С уважением, Гуля
Здравствуйте, Гулина!
Мне сложно ответить на Ваш вопрос без осмотра и комплексного обследования ребенка.
15.07.2015 в 18:52, Аскар уулу Дастан:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! У меня болезнь Лейдена Мебиуса. Недавно был на приеме у врача и он сказал, что у меня гинекомастия правосторонняя. И что в этом возрасте она сама не проходит и нужно удалять операцией. Вы на консультации говорили, что мне нельзя делать операции и что наркоз плохо влияет на мое состояние. Так вот как мне быть? операция будет под местным наркозом и врач говорит что это очень легкая операция за 20 минут. Дастан 17 лет
Здравствуйте, Дастан!
Местные анестетики можно применять при Вашем заболевании.
15.07.2015 в 15:55, Анастасия Николаевна:
Здравствуйте. Когда иностранцы смогут сдать экзамен в этом году ?
Здравствуйте! О каком экзамене идет речь?
15.07.2015 в 15:26, Елена Викторовна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Обращается к Вам детский стоматолог.
У моей пациентки болезнь Шарко Мари Тута.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-либо ограничения в анестезии при лечении зубов. Спасибо.
Здравствуйте, Елена Викторовна!
Да, при планировании вмешательств в условиях общей анестезии ограничения есть в выборе миорелаксантов и центральных анестетиков, поскольку данное заболевание входит в группу наследственных нервно-мышечных заболеваний, при которых повышен риск потенциально летального осложнения - злокачественной гипертермии.
14.07.2015 в 21:01, Анастасия:
Здравствуйте!
Подскажите дает ли преимущество при поступлении профильное СПО? Или диплом об окончании мед. колледжа с отличием?
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила14.07.2015 в 18:05, Елена Александровна:
(Повторяюсь, т.к. в предыдущем письме не указала, свой номер тел. 8-913-544-55-55)
Диана Викторовна, здравствуйте!
Я мама вашей пациентки - Мартыновой Алисы 15.02.2010 г.р. из г. Абакана
Мы были у вас на консультации 18.06.2015 г., после чего вы нам сказали, что нам нужно сдать кровь на герпес и сделать ночную энцефалограмму . Кровь мы сдали, а на ночную энцефалограмму мы записаны 27.07. на 23ч. После этих анализов нам снова необходимо попасть к вам на прием, когда мы у вас были, вы сказали, что в это время уже выйдете на работу из отпуска. Сейчас я позвонила в клинику, уточнить, когда мы сможем к вам попасть, мне сказали, что вы еще в официальном отпуске, когда выйдите на работу не известно. Посоветовали написать вам письмо, т.к. вы и в отпуске приходите на работу, принимаете пациентов.
Диана Викторовна, запишите, пожалуйста Алису на прием, повторяюсь 27.07 в 23ч у нас ночная энцефалограмма, вы говорили, анализ делают около 4 дней. Я уже договорилась уехать с работы, чтобы попасть к Вам на прием.
Спасибо!
Здравствуйте Елена Александровна!
Записала Алису на консультацию 29 июля в 11-00.
14.07.2015 в 17:13, Елена Александровна:
Диана Викторовна, здравствуйте!
Я мама вашей пациентки - Мартыновой Алисы 15.02.2010 г.р. из г. Абакана
Мы были у вас на консультации 18.06.2015 г., после чего вы нам сказали, что нам нужно сдать кровь на герпес и сделать ночную энцефалограмму . Кровь мы сдали, а на ночную энцефалограмму мы записаны 27.07. на 23ч. После этих анализов нам снова необходимо попасть к вам на прием, когда мы у вас были, вы сказали, что в это время уже выйдете на работу из отпуска. Сейчас я позвонила в клинику, уточнить, когда мы сможем к вам попасть, мне сказали, что вы еще в официальном отпуске, когда выйдите на работу не известно. Посоветовали написать вам письмо, т.к. вы и в отпуске приходите на работу, принимаете пациентов.
Диана Викторовна, запишите, пожалуйста Алису на прием, повторяюсь 27.07 в 23ч у нас ночная энцефалограмма, вы говорили, анализ делают около 4 дней. Я уже договорилась уехать с работы, чтобы попасть к Вам на прием.
Здравствуйте Елена Александровна!
Записала Алису на консультацию 29 июля в 11-00.
14.07.2015 в 09:06, Седа Мусаевна:
217 баллов + сочинение + аттестат с отличием. Есть ли вероятность, что я пройду на факультет "лечебное дело"(бюджет)
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила13.07.2015 в 23:18, Гришина Ирина Левоновна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Мы проживаем в Санкт-Петербурге. Ознакомившись с вашей статьей на тему Нейрофиброматоза, прошу вас проконсультировать меня. Моему сыну 2,5 года. С рождения у него 2 родимых пятна, одно на животе, второе - на спине, которые сами по себе в размере не увеличиваются, а растут пропорционально тела ребенка и в данный момент составляют 5-7 мм. Ни одного из признаков заболевания, критерии диагностики которого, приведенные в вашей статье, у моего сына нет. Дерматолог рекомендовал обратиться на консультацию к генетику, генетик поставил диагноз Нейрофиброматоз 1 типа. Никакие генетические анализы мы не сдавали. Подскажите пожалуйста порядок действий, чтоб подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, к кому и куда обратиться на консультацию и какие ДНК анализы нужно сдать?
Спасибо! С уважением, Ирина
Здравствуйте, Ирина Левоновна!
Нейрофиброматоз 1 типа - заболевание с прогредиентным типом течения, поэтому ребенок, несомненно входит в группу риска, но с учетом описанной Вами симптоматики в настоящее время данных, достаточных для постановки этого диагноза, у ребенка нет.
Мальчик должен состоять на диспансерном наблюдении у невролога (у детей чаще поражается зрительный нерв, мозжечок), офтальмолога (возможно поражение зрительного нерва и радужной оболочки глаз), дерматолога (возможен рост числа пятен и появление нейрофибром по мере взросления ребенка, особенно после пребывания на открытом солнце).
Если Вам необходима более подробная консультация, то рекомендую записаться на очную дистанционную онлайн-видео-консультацию ко мне или к специалисту нашего центра по проблеме наследственных нейрокожных синдромов - кандидату медицинских наук Евгении Александровне Шаповаловой - по телефонам регистратуры Университетской клиники +7(391) 221-24-49 или 221-53-56, или написать запрос на имя администратора нашего центра Лосевой Елены Валерьевны на нашем сайте в разделе "Задать вопрос специалисту".
13.07.2015 в 15:38, Юлия Павловна:
Диана Викторовна!
Я мама Плотниковой Ольги 15.03.2005 г.р. (проходим исследования чтобы исключить Эпилепсию)
Хочу сообщить, что сегодня у дочери был ПЕРВЫЙ приступ, ее трясло и она захлебывалась.
Меня рядом не было, поскольку она находится в детском лагере. свидетелями стали девочки по комнате. Испугались.
Хочу узнать как быть, стоит ли проситься к вам на прием или в текущем режиме продолжать обследования.
Меня очень тревожит, что мы не знаем как в момент приступа ей помочь.
В последний прием вы назначили исследование мышцы. Пока не проходили. Расслабились и вот результат...мой контактный номер 2086762 Юлия.
Юлия Павловна!
Необходимо доделать рекомендованные обследования и прийти на консультацию.
13.07.2015 в 15:25, оксана анатольевна:
добрый день, Наталья Алексеевна. Таранюк Даша НФ 1 типа. Были у Вас в апреле 2015г. Вы нам рекомендовали пройти обследование на акромегалию. Сегодня получила выписку-Ваши предварительный диагноз подтвердился. акромегалия активная стадия. теперь нас отправляют на МРТ гипофиза. А МРТ головного мозга мы делали в марте 2015. Не навредит ли такая частота МРТ? Или уже нам все равно каюк?C уважением ОА
Здравствуйте, Оксана Анатольевна!
Благодарю Вас за соблюдение моих рекомендаций и информацию о результатах дообследования Даши.
Непременно сделайте высокопольную МРТ гипофиза с контрастированием, чтобы уточнить причину подтвердившейся акромегалии в активной стадии и решить вопрос о тактике лечения совместно с эндокринологом. Вреда от МРТ не будет.
Держитесь и поддерживайте Дашу! С середины августа я выхожу из отпуска и жду Вас с Дашей на очную или дистанционную онлайн-видео-консультацию.
13.07.2015 в 14:56, Донова Татьяна Викторовна:
Наталья Алексеевна, добрый день! Извините, что пишу Вам,когда Вы находитесь в отпуске... Пишу по просьбе Вашего пациента Федорова Егора Николаевича. В связи с резкими колебаниями температуры текущее лето выдалось для него особенно тяжелым. С 20-го июня началось онемение левой ноги, через 5 дней заложило левое ухо, еще через 3 дня левую ноздрю, еще через 3 дня отек распространился на левую часть горла. Через неделю началось давление на левый глаз и левую часть головы. С 03 июля заложило правое ухо и ноздрю. Отделение слизи по стенке горла. Общие симптомы; отеки, сильная слабость, запоры. Принимает Privalin и Tantum verde для снятия отеков в носо-глотке, Дюфилак, кефир - от запоров. Порекомендуйте что делать? Спасибо огромное.
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Непременно в срочном порядке обратитесь на консультацию к аллергологу.
13.07.2015 в 12:01, Лия Алексеевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Наблюдаемся у Вас в клинике ребенок 13 лет. Корзик Ярослав Олегович. Диагноз ДЦП правосторонний гемипарес, симптоматическая эпилепсия. Начались микологические приступы по 40 - 60 секунд было уже два приступа с интервалом в два дня, режим соблюдаем, Кеппре принимали как всегда 250 утро+ 125 вечер и мексидол дополнительно к Кеппре 1 неделю приема 1/2 табл. утро и столько же вечер. в данный момент находимся на курорте озеро Учум, после приступа отменили все процедуры. Не знаю что делать. У нас с сентября все хорошо было и вот снова началось! Может нужно изменить дозировку Кеппры или просто убрать мексидол?
Здравствуйте, Лия Алексеевна!
Приступы могли спровоцировать физиопроцедуры на курорте и перегревание. Мальчику в настоящее время необходим лечебно-охранительный режим со строгим соблюдением режима сна и отдыха. Ведите пищевой дневник. Исключите прием газированных напитков. Обязательно проведите исследование уровня леветирацетама в крови ребенка и исследование крови на электролиты (калий, натрий, магний, кальций). Мексидол отмените несмотря на то, что данный препарат не является триггером миоклоний. Со второй недели августа я выхожу на прием после отпуска, жду Вас на прием с контрольным видео-ЭЭГ-мониторингом и результатами лабораторных исследований (см. выше).
10.07.2015 в 13:36, Елена Александровна:
Добрый день! Огромное пожелание к руководству детских поликлиник.. Часто необходимо посетить педиатра без ребенка ( выписать рецепт, взять направление, консультация с результатами анализов..) Причем педиатр сама говорит приходите в часы приема без очереди. Но в итоге такое количество людей становится и все без очереди и все по приглашению и в том числе - по записи. Уже надоело отстаивать оборону каждый раз. Это же можно очень просто решить организационно расписанием. Почему больница не хочет встать на место пациентов и не облегчить жизнь и себе (своим врачам) и людям (детям!). Все мы родители и у всех все важно и срочно. Знаю что такое процессы в организации и не вижу сложности немного подумать и в этом направлении. Готова оказать всевозможную помощь , например, проконсультировать или поучаствовать в правильном распределении процессов.
Здравствуйте Елена Александровна! Спасибо за обращение! Вы посетили сайт Красноярской городской поликлиники №14, наша поликлиника обслуживает взрослое население. Перечень медицинских организаций, в том числе детских поликлиник, Вы можете посмотреть на http://kraszdrav.ru/department Всего доброго, берегите свое здоровье!
10.07.2015 в 13:14, Ефим Олегович:
ЗДРАВСТВУЙТЕ ВИТАЛИЙ СТЕПАНОВИЧ!ТРИ НЕДЕЛИ НА БОЛЬНИЧНОМ ЛИСТЕ И ТРИ НЕДЕЛИ НЕ МОГУ ПОПАСТЬ К УРОЛОГУ.УЗИ ПОКАЗАЛО КАМЕНЬ В ПОЧКАХ.ДО СИХ ПОР ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОГУТ НАЗНАЧИТЬ.В ОЧЕРЕДЬ ПОСТАВИЛИ,ЗВОНЮ D HTUBCNHFNEHE...ТО НЕТ ЗАПИСИ,ТО ВСЁ УЖЕ РАСПИСАНО.ПРОШУ ВАС ПОСОДЕЙСТВОВАТЬ,МОЕМУ ВИЗИТУ К УРОЛОГУ.ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ ПЕЧАЛЬНАЯ.
Здравствуйте Ефим Олегович! Спасибо за обращение! В ответе на Ваш вопрос от 26.06.2015 Вам сообщил следующее: "Ваш участковый врач-терапевт (лечащий врач) определит дальнейшее лечение, в индивидуальном порядке Вы можете также обратиться к заведующему терапевтическим отделением поликлиники. Дополнительно сообщаю, что в нашей поликлинике функционирует единая справочно-информационная служба тел. 224-39-50, 223-71-18". Если по каким-либо причинам Вы не смогли обратиться к лечащему врачу или к заведующему отделением, пожалуйста, Вы можете обратиться к заведующей поликлиникой или к заместителю главного врача по лечебным вопросам Юрьевой Ольге Владимировне, ул. Воронова, 35г, каб.№506, тел. 224-51-19, 224-38-37. Всего доброго, берегите свое здоровье!
10.07.2015 в 11:06, Богомазова Екатерина Николаевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Когда мы были у Вас на приеме, Вы говорили, что Майи разрешены определенные препараты для анастезии и что перечень этих препаратов Вы дадите в выписке. В выписке их нет, как мне получить список разрешенных препаратов?
Здравствуйте, Екатерина Николаевна!
В настоящее время я в отпуске и нахожусь вне города Красноярска, поэтому не могу поднять амбулаторную карту Майи и сделать соответствующие правки в выписке. Список Вы можете получить у меня во второй половине августа после моего выхода из отпуска.