28.07.2014 в 10:36, Жанна Борисовна:
Уважаемая, Наталья Алексеевна! Хотим попасть к Вам на прием, в этом году в мае у моей дочери был приступ эпилепсии с потерей сознания и у нас нейропатия нижних конечностей. ЭНМГ делали в г. Абакане. МРТ головного мозга - патологий не имеется, МРТ позвоночника спина бифидо врожденная. ЭЭГ делали два раза и два разных почему то диагноза, очаг имеется в височной и теменной части головы. Может где то в диагнозах я неправильно пишу. Часто падаем, спотыкаемся нога об ногу без причин на ровном месте. У ребенка постоянно жалобы на боль в ноге. Нам 10 лет перешли в 5 класс, до сентября хотелось бы к Вам попасть на прием не могли бы Вы посодействовать так как не хотелось бы пропускать занятия. Мы и так в прошлом году с января по март и май - июнь лежали в больнице и много пропустили занятий. Я звонила в регистратуру Университетской клиники и мне сказали что запись идет только на октябрь, и как перенесет поездку ребенок не могу даже представить. Мы живем в Туве, нам надо у Вас подтвердить диагноз, так как тут нас не лечат, просто с "небес" ставят разные диагнозы. Пьем Депакин хроно в день 2 раза по 300 мг после того как начали принимать данный препарат у дочери наблюдается какая то вялость, постоянно устает и часто спит. Меня состояние моего ребенка сильно беспокоит. Помогите!
Здравствуйте, Жанна Борисовна!
Рекомендую Вам пройти дообследование с целью подготовки к моему консультативному приему, которое Вы можете провести в нашей клинике в августе текущего года:
- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования (3 часа),
- анализ крови на иммунный статус (забор крови осуществляется утром натощак в лаборатории ЦНИЛ или НИИ проблем Севера), срок готовности результатов обычно около недели,
- анализ крови на нейротропные вирусы семейства Герпес вирида с авидностью (ВПГ, ВГЧ6, ЦМВ, ВЭБ), лаборатории те же, предварительной записи не требуется,
- МРТ головного мозга высокопольная (с шагом сканирования 0,8 мм) с контрастированием по программе диагностики эпилепсии с МР-спектроскопией медиобазальных отделов височных долей (это исследование проводится в Красноярске в МРТ центре МИБС по адресам ул. Коломенская, 26 или ул. Вильского, 11).
Постараемся ускорить консультацию Вашей дочери по мере готовности результатов диагностики.
27.07.2014 в 15:09, Елена Георгиевна:
Добрый день Евгения Александровна. еще раз! Хотела уточнить, что моей дочери сейчас 9 лет и при рождении у нас была родовая травма 7 шейного позвонка.
Здравствуйте, Елена Георгиевна!
Выше описанное состояние требует проведение для начала следующих исследований (с учетом родовой травмы, с Ваших слов): Видео-ЭЭГ-мониторинг дневной не менее 3 часов с регистрацией физиологического сна (УК), МРТ головного мозга (1,5 Тс) МИБС ЛДЦ г. Красноярск, Рентген шейного отдела позвоночника с позиционными пробами, ДС с ЦДК брахиоцефального отдела позвоночника.
С результатами исследований Вы можете обратиться на прием к любому неврологу Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга УК, для уточнения клинического диагноза и назначения патогенетического лечения.
Записаться на прием к специалистам можно по телефону регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
27.07.2014 в 14:43, Елена Георгиевна:
Добрый день,Евгения Александровна! У моей дочери возникли нервные тики, 3 года назад глазной тик(напоминает подмигивание), ей назначили глицин и все прошло, 2 месяца назад появилось движение носа и губ(губы и нос уходят в лево) и добавилось непроизвольное резкое сокращение мышц брюшного пояса. К какому врачу нам обратиться? Мы живем в г. Абакане. Какое обследование нам понадобиться?
Здравствуйте, Елена Георгиевна!
Выше описанное состояние требует проведение для начала следующих исследований (с учетом родовой травмы, с Ваших слов): Видео-ЭЭГ-мониторинг дневной не менее 3 часов с регистрацией физиологического сна (УК), МРТ головного мозга (1,5 Тс) МИБС ЛДЦ г. Красноярск, Рентген шейного отдела позвоночника с позиционными пробами, ДС с ЦДК брахиоцефального отдела позвоночника.
С результатами исследований Вы можете обратиться на прием к любому неврологу Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга УК, для уточнения клинического диагноза и назначения патогенетического лечения.
Записаться на прием к специалистам можно по телефону регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
27.07.2014 в 14:19, Руслан:
Добрый день!Возможно ли перевестись с лечебного на стоматологический факультет.Так как программа другая,нужно ли сдавать дополнительно экзамены..?
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила26.07.2014 в 18:17, руслан михайлович:
Здравствуйте как можно вылечить шмт
Здравствуйте, Руслан Михайлович!
Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) - это большая группа наследственных невропатий со сходной клинической симптоматикой, но с разной генетической причиной, что влияет на темпы прогрессирования заболевания и прогноз, выбор немедикаментозной и медикаментозной терапии.
Вылечить ШМТ в настоящее время - нельзя, но существенно снизить темпы прогрессирования заболевания и улучшить физическую активность пациента, его мобильность и качество жизни - можно.
Подход к выбору тактики лечения индивидуальный в каждом конкретном клиническом случае.
25.07.2014 в 21:27, Анастасия:
Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна!хотела записаться к Вам на прием для уточнения диагноза. В 2011г было преходящее нарушение мозгового кровообращения по типу транзиторной ишемической атаки в корковых ветвях бассейна правой СМА с преходящими элементами сенсо-моторной афазии. Обследовалась в ФМБА на Бограда под вопросом рассеиный склероз, сказали данных нет. Поставили диагноз G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненая Аномалия строения Виллизиева круга в виде задней трифуркации. На МРТ от 2011г. 1-й очаг демиелизации в субкортикальных отделах правой теменой доли. Отхождение правой задней мозговой артерии от сифона правой внутренней сонной артерии( правостороняя задняя трифуркация.)Гипоплазия правой позврночной артерии. На МРт.от2012г. картина единичного очага демиелизации в правой теменой доле, дисциркуляторного характера. Вариант Арнольда-Киари. Умеренная латеровентрикулоасимметрия(D>S) Три недели назад сново было онемение правой руки и языка была на приеме в краевой там ставят диагноз G37.8 другие уточненые демиелинизирующие болезни ЦНС. Подскажите какие нужно сделать обследования для уточнения диагноза и лечения перед приемом с Уважением Анастасия.
Здравствуйте, Анастасия!
Я подробно ответила на Ваш вопрос через Сибирский медицинский портал, поскольку Вы его продублировали. Будем рады Вам помочь!
25.07.2014 в 20:15, Роман Геннадьевич:
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, каков проходной балл в 2014 году и сколько нужно набрать баллов, чтобы поступить на бюджет на лечебное дело?
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила25.07.2014 в 12:25, Алдынай Омаковна:
Здравствуйте, можно записаться на прием. Болен ребенок 20.08.2013 г. рождения, предварительный диагноз - эпилепсия неясной этиологии. Судороги начались в ноябре 2013 г., в день по 10-15 раз , находилась в реанимации 8 дней, по настоящее время постоянно принимаем вальпарин хроно 75 мг. На лице появилось большое белое пятно, при рождении на лбу есть розоватое родимое пятно с размером 2х4. Судорог с декабря не было.
Здравствуйте, Олдынай Омаковна!
С учетом описанных Вами кожных проявлений (пятен депигментации) и эпилепсии, следует провести дообследование с целью исключения наследственного нейрокожного синдрома - теберозного склероза.
Рекомендую Вам обратиться в МРТ-центр МИБС Красноярск, ул. Коломенская, 26 (врачи Молгачев А.А., Макаркин А.А.) с целью проведения высокопольной МРТ с шагом сканирования 0,8 мм по программе нейрокожных синдромов (факоматозов) - КТ головного мозга.
Кроме того, с учетом купирования дневных судорог в дневное время суток на фоне приема противоэпилептического препарата Вальпарин ХР, необходимо исключить сохранение бессудорожной эпилептиформной активности во сне у ребенка. С этой целью следует провести видео-ЭЭГ-мониторинг ночного сна (3 часа) на базе Университетской клиники (Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, телефоны регистратуры 221-24-49 или 21-53-56).
С учетом возраста ребенка, это исследование можно провести с 20.00 часов до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов. Если Вы запланируете проведение исследования с 20.00 часов, но желательно в день исследования исключить или минимизировать у ребенка дневной сон.
По мере готовности результатов исследования, Вы можете записаться на консультацию ко мне или неврологу-нейрогенетику нашего центра кандидату медицинских наук Евгении Александровне Шаповаловой по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
24.07.2014 в 22:59, Андросова Олеся Александровна:
Наталья Алексеевна, Здравствуйте!!! обращаюсь к Вам второй раз.... нам не подходит второй противосудорожный препарат (трилептал) , приступы участились ... на дню по два раза... пожалуйста помогите, что нам делать дальше!!!! Евгения Александровна в отпуске и она нам посоветовала лечь в стационар для подбора третьего препарата, получается, что вы больше не можете ничем помочь?!
Здравствуйте, Олеся Александровна!
Отчаиваться никогда не нужно, поскольку развитие медицины идет вперед, и в нашем распоряжении не три, а более 20 различных противоэпилептических препаратов, подбор которых в сложных клинических случаях осуществляется постепенно и зависит во многом от индивидуальной чувствительности организма пациента к лекарственному препарату.
Для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения, мне необходимо проконсультировать Вас очно.
24.07.2014 в 00:21, Мария Владимировна:
Здравствуйте! Мы к вам обращались, 28 июня номер карты ДОА 220112, вы рекомендовали нам пройти УЗИ с ЦДК и ДС периферических сосудов: брахиоцефальных сосудов. Вот результат: Услвия локации: хорошие.
ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Стенки: не плотные. Слой интима медиа: не утолщен 0,04см. Тип крвотока: справа и слева-магистральный. Атеросклеротические бляшки: справа и слева - нет.
НАРУЖНАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Тип кровотока: справа и слева -магистральный. Атеросклеротические бляшки: справа и слева - нет.
ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Тип кровотока: справа и слева -магистральный. Атеросклеротические бляшки: справа и слева - нет.
ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ. Диаметр (d) справа - 3,40 мм, слева - 3,0мм. Направление кровотока: справа и слева - антеградное. ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ. Тип кровотока: справа и слева -магистральный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На фоне деформации позвоночника С-образные изгибы обеих позвоночных артерий на уровнях С5-С4-С3 с град. ЛСК 60%. Легкая асимметрия по диаметру кровотока по ЛСК (d>s) по позвоночным артериям. Умеренное мышечное сдавление обеих позвоночных вен с их дисфункцией (ЛСК 40 см/с).
Здравствуйте, Мария Владимировна!
После получения результатов рекомендуемых Вам исследований, стоит записаться на повторный прием невролога. Для уточнения клинического диагноза, коррекции терапии.
Вы можете записаться по телефонам регистратуры УК: 22-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
23.07.2014 в 16:08, Анастасия Владимировна:
Здравствуйте, Вы не могли бы сказать какие документы нужно подать чтобы поступить в фарм. колледж???
Анастасия Владимировна! Вы можете уточнить перечень документов для фармколледжа по телефону: +7 (391) 228 08 58 у Ярославцевой Ларисы Ивановны,
E-mail: pk@krasgmu.ru
С уважением, Е.В.
23.07.2014 в 14:42, Чистякова Галина Николаевна:
В дополнение к предыдущему сообщению:
Пожалуйста подскажите, какие нам можно принимать успокоительные и какие препараты при сильных сердечных болях в сочетании с этим Сезаром? (Можно ли принимать корвалол, или валидол?)
Здравствуйте, Галина Николаевна!
Коррекция терапии и назначение препаратов возможно ТОЛЬКО при очной консультации пациентки.
23.07.2014 в 13:51, Кашикова Селена Сергеевна:
Добрый день,Диана Викторовна.Вы отправляли нас на анализ Вальпроевой кислоты.Результат от 23.07.14-136 мг(Норма 50-100 мг/мл).Что делать?Снижать ли дозу,или оставить как есть?
Уважаемая Селена Сергеевна!
Дозу депакина нужно обязательно снижать. Вам необходимо подойти на экспресс консультацию для коррекции лечения
22.07.2014 в 16:46, Чистякова Галина Николаевна:
Здравствуйте, Евгения Александровна. 10 Июля были у вас на приёме, по вашей рекомендации пропили 1/2 таблетки хлорпротексена утром и 12,5мг Сезара вечером. По схеме ушли с хлорпротексена, и уже второй день пьём по 12,5мг Сезара утром и вечером. Ухудшилось психическое состояние (возбуждение, попытки суицида). Как нам быть дальше?
Здравствуйте, Галина Николаевна!
В сложившейся ситуации рекомендую или вызывать бригаду скорой медицинской помощи или обращаться к терапевту (неврологу, психиатру) по месту жительства в поликлинику.
Коррекция терапии и назначение препаратов возможно ТОЛЬКО при очной консультации пациентки.
22.07.2014 в 09:06, Ольга:
Добрый день! Какова общая сумма лечения брекетами Damon Clear?
Добрый день!
Уважаемая Ольга!
Каждый человек индивидуален, у каждого человека своя клиническая ситуация. В зависимости от проведенного обследования и окончательного диагноза, врач стоматолог - ортодонт, определяет план лечения, а уже потом обговаривается финансовая составляющая ортодонтического лечения. Моя сфера деятельности - ортопедическая стоматология.
На мой взгляд, более компетентно, Вас может проконсультировать, по интересующему Вас вопросу, заведующая кафедрой-клиникой стоматологии детского возраста и ортодонтии НОЦ-ИнСтом КрасГМУ д.м.н., доцент Елена Александровна Бриль.
С уважением, Д. Киприн
21.07.2014 в 21:09, Анна Сергеевна:
Девочка родилась в срок. Развивалась соответственно возрасту. С двух недель часто болела ОРЗ. В девять месяцев(01.07.2006г.) заболела – поднималась тем-ра, но врачи ставили DS: Синдром прорезывания зубов. Соп. О.Фарингит. 20.07.2006г. опять поднялась температура – 38. Начала вздрагивать. Отправили в стационар с DS: Судорожный синдром? В стационаре начались приступы в стадии засыпания. Поставили DS: Фебрильно-провоцированные приступы. Назначили лечение: Люминал 0,005 два раза в день. Приступы сохранялись – отменили. Назначили Депакин 3 мл 2 раза в день. На фоне Депакина приступов стало в 2 раза больше. Депакин отменили, назначили Финлепсин Ретард 0,2 по 1/3 табл 2 раза в день Сделали ЭЭГ – эпиактивность не зарегистрирована. 15.08.2006 сделали МРТ: Заключение: Признаки спаек паутинной оболочки головного мозга с формированием ликвородинамических нарушений по смешанному типу. Назначили Диакарб + Аспаркам, мик-ра с цитралем, кальцинова. В 11 месяцев поставили DS: Эпилепсия криптогенная.
За первый год перенесла ОРЗ, ОРВИ, МИКСТ-Инфекцию. Общий анализ крови показывает повышенные лейкоциты и лимфоциты. Низкий гемоглобин.
С 25.08.06 приступы прекратились.
26.06.2007 – ЭЭГ сна. Эпиактивность отчетливо не выявлена.
03.03.2008г – температура 38,5, судороги!!!! 06.03.08 – ЭЭГ во время приступа. Эпиактивность не выявлена.
31.03.08г – Поставили DS: Эпилепсия фокальная. Лечение прежнее – финлепсин.
04.04.08 – снова приступы. Лечение финлепсин + конвулекс. Судороги продолжаются. Спала температура – судороги прекратились.
В мае 2008 обратились к генетикам. Данных за синдромальную, хромосомную патологию нет.
23.05.08 – ЯМРТ головного мозга. МР-признаки очагового повреждения белого вещества с частичным захватом коры в проекции обеих лобных и левой затылочной долей по типу лейкодистрофии. Киста эпифиза. Смешанная гидроцефалия, нельзя исключить внутричерепной гипертензии.
DS: Эпилепсия симптоматическая, фокальная, фибрильнопровоцируемая.
- Отмена финлепсина по схеме. Ввели сироп Конвулекса.
На фоне конвулекса появились абсансы. Отмена конвулекса. Заменили на Тигретол.
Все так же часто болела ОРЗ. При температуре приступы.
15.08.08г – DS: Атипичные фибрильные приступы.
20.08.08 – сдали кровь на ЦМВИ – Ig 1/400. ВЭБ EBNA IgG 27,6
16.09.08 – температура, приступы. DS: ОРЗ. Сделали Rg – левосторонняя прикорневая пневмония.
Дальше все тоже – как поднимается температура – начинаются приступы. А болеем очень часто.
В марте 2013г летали в РДКБ г.Москвы. Назначили Депакин хроносфера 200 мг 2 раза в сутки. На фоне Депакина приступы при температуре появлялись. У девочки начались истерики, стала засыпать на занятиях, стала отказываться от пищи, похудела, выступила сыпь на теле. С января 2014 г. отменили Депкин. В настоящее время принимаем Топамакс по 50 мг 2 раза в день. Приступы при температуре появляются 1-2 раза в месяц. В октябре 2013 г сделали ЯМРТ в ЛДЦМИБС г.Санкт-Петербург. Заключение: МР картина бивентикулярной неокклюзионной гидроцефалии, структурных изменений в проекциях головок гиппокампов, а также амигдал с обеих сторон не получено. Признаков нарушений метаболической активности (по данным 1Н спектроскопии) в проекциях гиппокампов не выявлено. Умеренная ассиметрия концентрации NAA (нельзя исключить минимальные метаболические изменения: нарушенный синтез жирных и аминокислот?).
Вот прошло восемь лет, но толком никто ничего сказать не может. Очень надеемся на Вашу помощь.
Уважаемая Анна Сергеевна!
Необходимо дообследование ребенка: анализ крови на иммунный статус, иммуноглобулины M, G к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6 типов
ЭЭГ видео мониторинг - 6 часов в состоянии бодрствования и сна (например с 17-00 до 23-00 или с 20-00) после частичной депривации сна.
Тандемная масспектрометрия (для выявления нарушений обмена аминокислот или жирных кислот - лаборатория ИНВИТРО, анализ "Пяточка")
В первую очередь нужно уточнить причину частой температуры.
Более точно объем обследования уточниться при очной консультации.
Были ли приступы без температуры?
Всегда ли повышение температуры тела сопровождается катаральными проявлениям: кашель, насморк, боль в горле и тд.?
Запись на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56.
На консультацию предоставить все имеющиеся обследования, снимки
21.07.2014 в 11:04, Ольга:
Добрый день! Какие виды брекетов вы ставите? и какова цена?
здравствуйте,на все вопросы могу ответить на бесплатной консультации ул.воронова 18в, тел 202309
20.07.2014 в 21:17, Аскар:
Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна!Пишет Вам Аскар из Бишкека, мы получили анализ крови на мутацию гена моей дочери Сайкал.Напишите пожайлуста на какой адрес нужно его выслать, чтобы Вы могли с ним ознакомиться. С уважением Аскар.
Здравствуйте, Аскар!
Переслать результаты исследования Вы можете на электронную почту Университетской клиники (она указана в разделе Контакты на официальной сайте нашего лечебного учреждения) с пометкой "Для профессора Н.А. Шнайдер" и проконтролировать получение сообщения и раскрытие файлов, связавшись по телефону с администратором регистратуры.
Если файлы дойдут и успешно откроются, то мне их оперативно распечатают и передадут вместе с поднятой из архива амбулаторной картой Вашей дочери. После чего мы сможем согласовать с Вами дату и время дистанционной видео-консультации.
18.07.2014 в 02:17, Альбина Хубулова:
Здравствуйте.Скажите какие экзамены нужно сдавать чтоб поступить на стоматологический факультет ?Сколько лет обучения?Какие нужны баллы на бюджет :??
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила18.07.2014 в 01:13, Альбина Хубулова:
Здравствуйте.Скажите какие экзамены нужно сдавать чтоб поступить на стоматологический факультет ?Сколько лет обучения?Какие нужны баллы на бюджет :??
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила