25.05.2014 в 10:36, Светлана Николаевна:
Здравствуйте! Снова мама Саши Бортникова. Начали принимать "Статтеру" 10 мг на ночь. Переносит хорошо, планируем подключить ещё 10 мг (утро). Но такую дозировку достать очень сложно, одну заказали через сеть аптек, ещё одну упаковку обещали предоставить чуть позже, в списке бесплатных лекарств этого препарата у нашего врача нет. В аптеке доступна "Страттера" 25 мг и 40 мг. Как нам быть, может через недельки 2 приёма 20 мг в сутки (утро 10 мг и вечер 10 мг) перейти на дозировку 25 мг в сутки, только уточните пожалуйста в какое время суток правильнее давать, т.к. суточная дозировка , в нашем случае, не должна превышать 30 мг. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Если Вы перейдете на препарат в фасовке 25 мг в 1 таблетке, тогда перейдите на прием по 1/2 табл. (12,5 мг) 2 раза в день (утром и вечером) и на этой суточной дозе (25 мг/сут) принимайте препарат далее до августа, когда я жду Сашу на контрольный осмотр и видео-ЭЭГ-мониторинг.
24.05.2014 в 13:39, Елена Александровна:
Здравствуйте, я мама Яковлевой Маши, мы были у вас на приёме 22.05. диагноз Юношеская миоклоническая эпилепсия. Забыли вам рассказать о том, что последнее время (около двух недель) у ребёнка каждый день держится температура 37-37.3. В связи с чем это может быть?
Уважаемая Елена Александровна!
Для исключения хронической нейроинфекции, обязательно необходимо сдать анализ крови на иммунный статус и нейротропные вирусы (Ig G, Ig M + авидность) к ВПГ 1,2 6 типов, ЦМВ, ВЭБ.
Сдать анализы можно в НИИ Проблем Севера
24.05.2014 в 13:20, Елена Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Сново мама Фомина Сергея. На прием 28.05.2014 нам нет смысла приезжать, потому что нет обследований. Но 09.06.2014 мы записаны на длительный видеоЭЭГ мониторинг (12 часовой) дневной. Вы могли бы принять нас в день когда результат будет готов? Сообщите пожалуйста какого числа нам приезжать на прием и приезжать на прием с сыном или можно без него?
Уважаемая Елена Александровна!
На прием приезжать обязательно с сыном. Консультация будет 13 или 14 июня. Дату смогу уточнить через несколько дней
24.05.2014 в 09:49, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мама Бортникова Саши(Минусинск).Прочитала в интернете про электрорефлексотерапию в г.Волгограде. там описывают положительные результаты у детей с ЗПРР и аутистическими поведенческими реакциями и др. паталогиями. Возможна ли нам такая процедура? Ответьте пожалуйста.
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Предлагаю рассмотреть этот вопрос в августе после контрольного видео-ЭЭГ-мониторинга и куса терапии, которую мы сейчас Саше подбираем.
24.05.2014 в 08:30, Ершова Надежда Николаевна:
Уважаемая Наталья Алексеевна! У моего сына 1976 г.р. заключение МРТ: "МР картина дегенеративно дистрофических изменений шейного грудного отделов позвоночника. Протрузии дисков: С3/С4, С4/С5, С6/С7, Th4/Th5, Th6/Th7, Th7/Th8. Гемангилипомы в телах С7, Th1, Th3 , Th4, Th11 позвонков." Трудности при вставании,болезненные ощущения постоянно.Периодически проходит иглоукалывание.Если возможно подскажите,пожалуйста,насколько серьезны выводы заключения / термины не понимаем / и что в данном случае может улучшить положение. Живем в маленьком городке, а хотелось бы получить квалификационное мнение специалиста. Спасибо.
Здравствуйте, Надежда Николаевна!
МРТ - это лишь метод лучевой диагностики, который не заменяет, а лишь дополняет очный осмотр невролога и углубленный неврологический осмотр в контексте с дополнительными методами обследования.
Описанные результаты МРТ позвоночника у Вашего сына могут встречаться при широком спектре заболеваний, прогноз которых может варьировать.
Необходима очная консультация.
24.05.2014 в 00:51, Ольга Павловна:
Добрый день! Наталья Алексеевна, Ребенок в октябре 2011г. перенес ОНМК по ишемическому типу в возрасте 2г. 3 мес. Утром упал с кровати к вечеру мной были замечены признаки асимметрии по лицу, сами поехали в больницу, но врачи ни чего не обнаружив отправили домой. Через 2 суток после приступа судорог попали в больницу. С появлением левостороннего гемипареза. После лечения в больнице в течение 3 недель были выписаны домой. МРТ делали в январе 2012г., на сегодняшний день интересует выявление причин ОНМК. Прошу рекомендовать где и какие анализы необходимо сделать перед записью к вам на прием. В Казахстане лаборатории к сожалению не оснащены полным спектром реагентов необходимых для проведения комплексной диагностики на выявление причин биологических-генетический в возникновении ОНМК, со слов нашего консультирующего невропатолога.
Здравствуйте, Ольга Павловна!
У меня сомнения по поводу того, действительно ли Ваш ребенок перенес ишемический инсульт.
Если же это был именно ишемический инсульт, то его причины у детей различны, включая как генетически детереминированные, так и приобретенные, заболевания и состояния.
Одной из причин является наследственная тромбофилия. Для уточнения необходимо проведение расширенного анализа крови на гемостаз, включая РФМК, Д-димер, тромбин, антитромбин, фибриноген и др., агрегатограмму; исследование крови на уровень фолиевой кислоты и гомоцистеина; молекулярно-генетическое тестирование на наследственную тромбофилию. Кроме того, важно проведение высокопольной МРТ с шагом сканирования 0,8 мм с плантарной реконструкцией коры, ангиографией артерий и вен мозга.
В Красноярске эти методы доступны, относительно Казахстана - не знаю.
23.05.2014 в 23:12, Елена:
Здравствуйте.Могу ли я ежегодно сдавать в поликлинике анализы на RW,ВИЧ и гепатит?
Здравствуйте Елена! Спасибо за обращение! Вы можете обратиться к участковому врачу-терапевту (лечащему врачу), к которому Вы прикреплены на медицинское обслуживание и он определит объем, периодичность необходимых диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. На данном сайте нашей поликлиники откройте, пожалуйста, раздел «Запись на прием» и в выпадающем меню выберите вкладку «Ваши участок и врач», там представлены терапевтические участки по адресам в разрезе всех наших поликлиник с распределением их между нашими уважаемыми участковыми врачами-терапевтами. Всего доброго, берегите свое здоровье!
23.05.2014 в 23:10, Галина Владимировна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!Моя дочь страдает эпилепсией с 20лет,сейчас ей 31г.принимает депакин хроно 500 по 3,5 таб.сутки.приступы бывают около 5-6ч.утра.с интервалом 5-8 мес.проводили ээг,сонмограмму,есть эпиочаг,выявили кисту мозжечка,но сказали,что не она причина приступов.год назад родила ребенка,но приступы повторяются.Можно ли выявить всетаки причину и устранить болезнь.Врач невролог Краевой Красноярсой больницы сказал,что болезнь приобретенная
Здравствуйте, Галина Владимировна!
Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, мне необходимо проконсультировать Вашу дочь очно и оценить имеющиеся на руках результаты диагностических процедур.
Кроме того, рекомендую Вам подготовиться к консультации и провести следующие важные для уточнения диагноза и прогноза, а также для коррекции лечения, методы диагностики:
1) анализ крови на вальпроевую кислоту (активный компонент принимаемого Вашей дочерью препарата депакина-хроно), забор крови на исследование проводится утром через 2 часа после утреннего приема препарата в той дозировке, которую она получает последнее время; исследование проводится в лаборатории НИИ проблем Севера (остановка транспорта "Медицинский университет"),
2) анализ крови на чувствительность к препаратам вальпроевой кислоты, в том числе к депакину-хроно - забор крови на исследование производится из вены утром натощак, исследование проводится в ЦНИЛе (Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 з, остановка транспорта "Медицинский университет"),
3) МРТ высокопольная с шагом сканирования 0,8 мм по программе диагностики эпилепсии, с контрастированием и МР-спектроскопией гиппокампов (это исследование проводится в МРТ центре МИБС, Красноярск, ул. Вильского, 11 или ул. Коломенская, 26).
В качестве направлений на обследования можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
После дообследования (см. выше), Ваша дочь может записаться на консультацию ко мне или к специалисту по женской эпилепсии доценту Диане Викторовне Дмитренко по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.
Адрес Университетской клиники:
Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, 2 этаж, неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга.
Остановка транспорта - "Органный зал" (Центральный района Красноярска).
23.05.2014 в 22:00, Айлана:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Очень просим принять нас в ближайшие дни, т.к. папа у нас в отпуске. Ехать нам из Кызыла.
Заранее благодарны.
Здравствуйте, Айлана!
Пожалуйста, свяжитесь по телефону регистратуры с моим администратором Зажицким Андреем Витальевичем. На следующей неделе я буду в командировке в Москве.
23.05.2014 в 20:34, Андрей:
окончил в 2010 году Ачинский медтехникум. работаю по специальности зубной техник. требуют получение первичного сертификата. Возможно ли его получение в вашем вузе и к кому обратиться.
Андрей, обратитесь к начальнику центра трудоустройства, интернатуры и ординатуры Казаковой Галине Николаевне +7 (962) 083 99 56 с этим вопросом.
С уважением, Е.В.
23.05.2014 в 14:20, Елена Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Спасибо за Ваши ответы! Сново пишет мама Фомина Сергея. Немного не поняла выражения "ремиссия заболевания" Длительный видео ЭЭГ мы можем провести когда приедим к вам на прием 28.05.2014 к 14-00? Может нам приехать раньше в клинику до приема, чтобы к Вам попасть в 14-00 уже с результатом. Что Вы посаветуете?
Уважаемая Елена Александровна!
Лучше провести обследование до консультации.
23.05.2014 в 08:33, Евгения Михайловна:
да мы согласны на 30 мая в 14-00. Теперь позвонить в регистратуру для точности?
Уважаемая Евгения Михайловна!
Звонить не обязательно
22.05.2014 в 20:51, Михайлова Светлана Геннадьевна:
Здравствуйте, хочу записаться на прием к терапевту у меня 45 участок, но, к сожалению, высвечиваются только с 1 по 17-й как быть?
Здравствуйте Светлана Геннадьевна! Спасибо за обращение! На данном сайте нашей поликлиники откройте, пожалуйста, раздел «Запись на прием» и в выпадающем меню выберите вкладку "Ваши участок и врач", там представлены терапевтические участки по адресам в разрезе всех наших поликлиник с распределением их между нашими уважаемыми участковыми врачами-терапевтами. Для получения дополнительной информации Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по телефонам 224-39-50, 234-03-34. Всего доброго, берегите свое здоровье!
22.05.2014 в 13:09, Ирина:
Евгения Александровна посоветуйте что делать. Мы с мамой Венедиктовой О.И. были у Вас на приеме 20 мая. Мама прошла ЭЭГ пока только и записались на МРТ как вы написали в выписке. Может уже есть какие то результаты? Я в плане Альцгеймера это болезнь или может быть хотелось бы верить, что нибудь другое. Очень боюсь за себя, когда вы сказали про безисходность этого наследственного заболевания...уже третий день хожу сама не своя, под впечатлением, что такое может случится со мной, рассеянная и потерянная, не есть не спать не могу. Помогите пожалуйста советом, что делать, что предпринять, я в отчаянии, боюсь себя загнать в глубокую депрессию. Как перестать думать об этом. Может какие-нибудь таблетки, витамины, а может мексидол или церебрализин проколоть. Очень Вас прошу успокойте как нибудь меня. Ни о чем даже думать не могу...как вот так жить и знать что это может случится. Может стоит что то предпринять заранее.
Здравствуйте, Ирина!
Только после качественного дообследования Вашей мамы и установления клинического диагноза, возможен разговор о дальнейшем прогнозе для Вас и разработки индивидуального симптоматического лечения и программы диспансерного наблюдения.
22.05.2014 в 09:26, Елена Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Вам сново пишет мама Фомина Сергея. Мой сын обычный мальчишка, посещает музыкальную школу, занимается вокалом в ДДТ. В школе учится хорошо и выполняет все нормы по физкультуре. На прошлое письмо вы еще пока не ответили, но у меня появился еще вопрос. Мы записаны на прием к Вам на 28.05.2014 на 14-00. В ожидании этой даты наш невролог дал направление на ЭЭГ. Мы 07.05.2014 сделали ЭЭГ в результате было заключение: специфики эпилепсиактивности не выявлено. Также в поликлинике нам была выписана справка о том что сын может обучатся в школе кадетов, но врач школы отказывается нас принимать и даже утверждает что нас и в армию в будущем не возьмут. Что мой сын уже не годен никуда в этой жизни, из-за когда-то поставленного диагноза. Я ничего не понимаю, получается надо выписывать ему инвалидность или что нам делать? Врач школы настаивает что никто нам не даст разрешения и не снимет этот диагноз. Скажите вы могли бы дать нам разрешение на поступление, можем ли мы учиться в кадетах? Помогите нам пожалуйста!!!
Уважаемая Елена Александровна!
Решение вопроса о допуске к службе в рядах Вооруженных Сил. а также для обучения в учебных заведениях Вооруженных Сил, включая кадетский корпус осуществляется Военно-экспертной комиссией, особенно в спорных случаях, согласно действующему законодательству.
Вероятно, в список заболеваний. относящихся к противопоказанным для поступления в кадетский корпус входит G40 (эпилепсия и эпилептические синдромы). Как правило, не указывается давность заболевания и ссылки на наличие или отсутствие ремиссии эпилептических приступов. Изменить законодательство невролог-эпилептолог не в силах.
Однако, установленный Вам ранее диагноз нуждается в экспертной оценке неврологом-эпилептологом, по скольку псевдоэпилептические приступы или длительность ремиссии эпилепсии более 5 лет на фоне приема противоэпилептических препаратов и 5 лет после их отмены, позволяют диагностировать стойкую ремиссию заболевания и расширить возможности ребенка к поступлению в средние и высшие учебные заведения.
При обращении для очной консультации еобходимо предоставить все имеющиеся предыдущие обследования, включая снимки, ЭЭГ и тд и "свежие" результаты обследования:
высокопольная МРТ головного мозга (ЛДЦ МИБС, Красноярск), давностью не более 3-х месяцев,
длительный видеоЭЭГ мониторинг (12 часовой) дневной или ночной, в зависимости от характера эпилептических приступов в анамнезе, который Вы можете провести в условиях нашей клиники
21.05.2014 в 14:53, Пиндюрова Екатерина Владимировна:
Добрый день, Георгий Геннадьевич! Моей дочери в сентябре исполняется 11 лет. У неё неправильный прикус - очень выставлены передние зубы верхней челюсти вперёд, плюс у неё прикус аденоидиста (прошу прощения, если не правильно написала). Мы обращались в различные клиники: часные, муниципальные. Везде мы получаем настолько разную информацию о лечении прикуса, что складивается не очень положительное мнение о врачах. Мне бы не хотелось экперементировать над своим ребёнком. Пожалуйста, подскажите хорошего специалиста в ортодонтии.
Добрый день, Екатерина Владимировна! Детский прием ведем, необходимо позвонить и записаться по номеру 2-202-309 на консультацию.
21.05.2014 в 11:10, Евгения Михайловна:
Здравствуйте Диана Викторовна, это мама Вани Кротченко, мы наблюдаемся у вас С Шарко Мари, дело в том что у нас в июне комиссия на Инвалидность ребенка, и хотелось бы попасть к вам в ближайшие 2 недельки, чем скорее тем лучше, в резерве мы записаны, Есть возможность нам приехать к вам в это время? Нам еще очень нужно у вас электромиографию сделать заодно. Ждем ответа.
Уважаемая Евгения Михайловна!
Могу записать Ивана на 30 мая в 14-00
20.05.2014 в 20:26, Елена Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Вам пишет мама Фомина Сергея. Год рождения сына 15 февраля 2003 год. В 4 месяца моему ребенку поставили диагноз эпилепсия. С 21.06.2003 по 04.07.2003 проходил лечение в Канске, но судороги иногда проявлялись. С 23.07.2003 по 28.07.2003 мой ребенок сново попал в больницу приступы учащались. Около трех дней он практически не просыпался, произойдет приступ ему сново поставят противосудорожный препарат и ребенок засыпал. По моему настоянию нас направили в детскую краевую больницу с жалобами на судороги тонико-клонического характера с парезом взора вверх-влево, с потерей сознания длительностью 1 мин. с задержкой дыхания. Там мы находились с 29.07.2003 по 15.08.2003. Ребенок прошел полное обследование в красноярской больнице и был поставлен на учет у невролога. Был назначен препарат ДЕПАКИН. Со дня поступления в краевую больницу 29.07.2003 года как по волшебству у сына не было ни одного приступа. На фоне проведенного лечения судорог не отмечалось, выписались под наблюдение врача по месту жительства, но также каждые 6 месяцев мы приезжали в Красноярск к неврологу. Выполняли все рекомендации врачей. Приступы не проявлялись до сих пор. Сейчас сыну 11 лет. С учета он был снят с 2008 года. В нашей семье забыли, что когда-то мы этим болели. Проблема в том что мы хотим поступать в кадеты, но врач школы просмотрев нашу мед. карту и увидев что когда-то был поставлен диагноз ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ ответили нам что в кадетах делать нечего. Ответьте пожалуйсто прав ли этот врач?
Уважаемая Елена Александровна!
Существуют медицинские ограничения при поступлении в специализированные учебные заведения.
В зависимости от предполагаемых нагрузок и будущих вредных факторов определяется список заболеваний.
Вероятнее всего, эпилепсия - это заболевание при котором обучение кадетском корпусе противопоказано.
По другим специализированным учебным заведениям, в противопоказаниях указывается эпилепсия, без уточнения ремиссия заболевания или нет (наличие данного диагноза в анамнезе).
Вы можете попросить показать Вам список медицинских противопоказаний
Здравствуйте ,как зарегистрироваться-есть пароль и логин
Позвони вечером, объясню.
20.05.2014 в 18:17, Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте, вы записали нас на 31 мая в 12-30 звонили сегодня в регистратуру хотела оставить свой контактный номер телефона в регистратуре пояснили,что записи в отношении меня нет . Как быть?
Уважаемая Наталья Геннадьевна!
Я Вас жду 31 мая в 12-30, администратора о дополнительных пациентах на будущую неделю еще не предупреждала