05.12.2014 в 20:00, Елена Григорьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте! Меня зовут Елена. Моему сыну сейчас пять месяцев. У отца ребенка есть болезнь Шарко Мари. Может ли эта болезнь перейти к моему ребенку? Было кесарево. Или это ни как не влияет на болезнь?
Здравствуйте, Елена Григорьевна!
Болезнь Шарко-Мари-Тута - моногенное наследственное заболевание, поэтому риск передачи его потомкам от родителя (родителей) зависит от наличия причинной генной мутации в геноме ребенка, а не от вида родоразрешения.
В целом, риск наследования заболевания высокий.
05.12.2014 в 17:15, НИКОЛАЙ:
добрый ДИАНА ВИКТОРОВНА ПИШИТ ВАМ НИКОЛАЙ ЛИЦКЕВИЧ ИЗ ЕНИСЕЙСКА МЫ У ВАС НАБЛЮДАЕМСЬЯ ПО ЭПИЛЕПСИИ МАРИНА РОДИЛА ДОЧЕНЬКУ ВЕС3400 СЛАВО БОГУ ВСЁ У НЕЕ ПОКА НОРМАЛЬНО НО ВОТ ДОЧЕНЬКУ ПОЛАЖИЛИ 20 БОЛЬНИЦУ С РОДОВОЙ ТРАВМОЙ КАК ГОВОРЯТЬ СРЕДНЕЕ РОСТЕЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ЛЕЧЕНИЕ ЗАЙМЕТ20 ДНЕЙ А ВЫ НЕСМОЖИТЕ НАС ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ ПОТОМ КОГДА ВЫПИШИМСЬЯ НУЖНА ВАША КОНСУЛЬТАЦИЯ ОЧНАЯ ИЛИ ЗАОЧНАЯ СПАСИБО
Николай!
От всей души поздравляю Вас и Марину с рождением дочери!
Желаю Вам здоровья и благополучия. Обязательно приму Вас после выписки из стационара.
Марина - большая умница!
05.12.2014 в 11:36, Никуличев Василий Владимирович.:
Здравствуйте Наталья Алексеевна.Меня зовут Никуличев Василий.Я являюсь пациентом Вашей клиники (прохожу лечение у Д.В. Дмитриенко) и также администратором маленького сообщества в контакте ( http://vk.com/wall-72753060_17728).Так вот там опубликовали Вашу статью про фитолечение с сайта клиники,и многие незнающие люди плохо об этом высказались и меня просто передернуло все это.Возможно Вам будет не трудно прокомментировать для людей эту статью?Если не хотите,не надо.Заранее благодарен.
Здравствуйте, Василий Владимирович!
Цель подготовки Полезных статей - это желание сотрудников нашего центра донести до российских пациентов накопленные знания многочисленных групп ученых со всего мира по проблеме нефармакологического лечения эпилепсии. Не у всех российских граждан есть хорошие знания иностранных языков.
Люди, страдающие эпилепсией, в большинстве своем на личном опыте знакомы с провокациями (срывами даже длительных ремиссий эпилептических приступов) на фоне самолечения, в том числе неосторожного траволечения, недосыпания, вредных привычек и др. Врач может помочь пациенту, но очень важно партнерство (желание сотрудничать на благо своего здоровья) и взаимное уважение.
Однако, как очень метко и образно высказался в своей миниатюре Михаил Жванецкий: "Нельзя помочь утопающему, подав ему руку. Необходимо, чтобы утопающий подал в ответ свою".
Каждый человек имеет право выбора ЛЕЧИТЬСЯ ИЛИ ВЫЛЕЧИТЬСЯ. Это далеко не одно и то же.
Например, известный факт, что наиболее тяжелое и резистентное течение эпилепсии отмечается при поражении гиппокампа, требующее порой нейрохирургического лечения.
С другой стороны, мой оппонент на Вашей странице В Контакте Тарас Моторин, описывая свое негодование по отношению к мнению экспертов Международной Лиги по борьбе с эпилепсией в отношении нежелательного при данном заболевании растительного сырья, представленного в нашей Полезной статье, и пытаясь оправдать использование каннабиоидов (марихуаны), тем не менее цитирует исследования другой группы ученых :"В относительно небольших дозах она приводит к уменьшению циркуляции ацетилхолина, в частности, в гиппокампе, что в свою очередь приводит к уменьшению активности нейротрансмиттера. Кроме того, она влияет на процесс освобождения нейромедиатора серотонина." Таким образом, страдание гиппокампа у больных эпилепсией будет только усиливаться даже на фоне использования небольших доз каннабиодов.
Публичное, в подавляющем своем большинстве необоснованное, унижение врачей в прессе и на общественных форумах в течение последних лет приводит к тому, что все чаще и чаще даже у самых квалифицированных и высококлассных специалистов развивается синдром эмоционального выгорания, когда уже нет никакого желания после многочасового напряженного рабочего дня по вечерам или ночам искать новую и полезную информацию для своих пациентов, переводить ее, публиковать.
Печально также, что Вы нарушили наши авторские права и не указали в конце скачанной без авторского уведомления Полезной статьи, ссылку на этот интернет ресурс http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=art19
05.12.2014 в 09:35, Павел Юрьевич:
Меня отправили с военкомата сдать анализы я почти все сдал, осталось только на гипатит С, B в каком кабинете это можно сдать и в какое время работает этот кабинет
Здравствуйте Павел Юрьевич! Спасибо за обращение! Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по тел. 224-39-50, 234-03-34 и уважаемые операторы ответят на все интересующие Вас вопросы. Всего доброго, берегите свое здоровье!
05.12.2014 в 00:52, Светлана:
Здравствуйте! Мне необходимо получить справку 001-ГС/у. Насколько я знаю, её можно получить в участковой поликлинике (после прохождения необходимых процедур), но по телефону мне сказали, что у Вашей поликлиники нет лицензии на выдачу этой справки. Так ли это? Где в таком случае мне её можно получить?
Здравствуйте Светлана! Спасибо за обращение! Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по тел. 224-39-50, 234-03-34 и уважаемые операторы ответят на все интересующие Вас вопросы или в индивидуальном порядке пожалуйста обратитесь к заведующей поликлиникой. Всего доброго, берегите свое здоровье!
05.12.2014 в 00:30, Марина Сергеевна:
чера в 18:03, Марина Сергеевна:
Добрый день! Мне этот диагноз (Шарко Мари) поставили в 8 лет. В 11 лет меня прооперировали. Ставили на инвалидность, простояла год, потом сняли, так как болезнь не прогрессирует. Два раза в год я прохожу курс лечения: массажи, уколы, таблетки.
Хотела бы узнать, я беременная. Может ли эта болезнь перейти к моему ребенку? И можно ли рожать самой, не будет ли потом осложнений? Или лучше делать кесарево?
Здравствуйте, Мария Сергеевна!
Болезнь Шарко-Мари-Тута - это большая группа заболеваний с разными генными мутациями и типами наследования. В большинстве своем, риск наследования заболевания от родителей к детям высокий с точки зрения медицинской генетики. С целью уточнения конкретного риска важно проведение молекулярно-генетического тестирования большой матери до наступления беременности.
Риск нарастания тяжести заболевания или темпов прогрессирования при вынашивании беременности выше, чем средне популяционный.
04.12.2014 в 16:31, Надежда Н.:
Здравствуйте. Была на приеме у Трофимович (на Весны). Почему в кабинете нельзя установить ширму? Мало того, что в огромное окошко все кому не лень заглядывают (жалюзи тоже нет - на худой конец можно тканью или полиэтиленом занавесить), так еще в дверь народ ломится. За то время пока врач меня слушала - зашел работник - мужчина в рабочем черном или темно-синем халате (прогулялся до окошка и обратно). Я все еще стою полуголая заглядывает пациент-мужчина что-то уточняет у врача(( Это вообще нормально? Еще бы двери стеклянные поставили. А кого нам стесняться?
Здравствуйте Надежда Н.! Спасибо за обращение! Ваша информация не останется без внимания, сегодня она уже передана для рассмотрения заведующей поликлиникой на Весны, 11 Дударевой Валентине Владимировне, тел. 255-53-92. Всего доброго, берегите свое здоровье!
04.12.2014 в 15:38, Инна Хамедова:
Забыла еще спросить. Можно ли мне принимать гормональный препарат Медиана.? Гениколог назначил. Я сообщила ей о своем диагнозе. Врач Сказала противопоказаний нет. И что можно принимать любые противозачаточные.
Уважаемая Инна!
При приеме эстрогенсодержащих противозачаточных препаратов имеется риск учащения эпилептических приступов и риск нарушений свертывания крови.
Поэтому в случае учащения приступов, необходимо отменить противозачаточные препараты.
На фоне приема мидиана нужно проводить исследование гемостаза 1 раз в 6 месяцев
04.12.2014 в 14:47, Юлия:
здравствуйте! Ниже обращалась к Вам с вопросом развития ребенка 1.10 год(девочка).Мы провели рекомендованные вами исследование и записались на прием: Лор-норма, аудиометрия-норма, распираторный мониторинг:5 эпизодов гипопноэ продолжительностью до 16 сек(за 2 часа)индекс апноэ/гипопноэ 2,5 в час (норма 1),индекс храпа 10: не исключается синдром апноэ сна легкой степени. ночной ЭЭГ видео мониторинг (3 часа):устойчивый неустранимый артефакт физиологической природы (ЭКГ). Глубокие паттерны 1,2,3 стадии ФМС,представленные полиморфной низкоамплитудной активностью,появлением полифазных высокоамплитудных К-комплексов по лобно-центральным отведениям амплитудой 150-200, вспышек синхронизированных бета 1колебаний частотой 13-14 ГЦ по лобно-центральным отведениям продолжительностью до 1-1,5 сек,амплитудой до 25 (веретена сна), негрубым диффузным увеличением индекса низкоамплитудной тета активности, с последующим замещением диффузной высокоамплитудной дельта активностью.При пробужении и плаче пароксизмальной активности не отмечено, доминирующее по тмеменно-затылочному отведению регулярного альфа-подобного тета ритма средней частотой 7 Гц. в заключении развитие ковковых ритмов норма, эпилиптифомной активности не зарегистрировано. подскажите результаты ЭЭГ в порядке? С распираторным мониторингом к Вам или к сомнологу?Достаточно проведенного обследования?
Уважаемая Юлия!
По ЭЭГ - норма. Нужна консультация невролога и сомнолога.
Обследования у Вас выполнены в полном объеме
04.12.2014 в 14:27, Александра Николаевна:
Здравствуте!подскажите пожалуйста какие препараты можно пропить ребенку(6 лет)? У него очень повышенная возбудимость, агрессивность, нервничает! Заранее спасибо
Здравствуйте, Александра Николаевна!
Для того чтобы подобрать эффективное лечение для Вашего ребенка, необходима ОЧНАЯ консультация специалиста (врач невролог), сбор анамнеза (беседа, изучение медицинской документации), осмотр, результаты исследований (после дообследования, если в этом есть необходимость).
Записаться на прием к неврологу можно по телефонам регистратуры 221-24-49 и 221-53-56
Ждем Вас!
04.12.2014 в 14:09, Александра Николаевна:
Здравствуйте!Наталья Алексеевна подскажите пожалуйста ситуационно-обусловленные (постаноксические) приступы на фоне нарушения ритма сердца относятся к эпилепсии? Какие противопоказания имеются при таком диагнозе? Заранее спасибо
Здравствуйте, Александра Николаевна!
Вопрос экспертизы трудоспособности и профотбора решаются коллегиально (комиссией) в каждом конкретном случае.
04.12.2014 в 14:07, Инна Хамедова:
Диана Викторовна, здравствуйте. Я у вас была на приеме последний раз 18.08.2014. Повторный прием и видео ЭЭГ МОНИТОРИНГ назначен на ноябрь-декабрь. 16 декабря приеду на ЭЭГ. Возможно ли к вам на прием приехать в конце января начале февраля. Или всё же нужно обязательно в декабре. Я с Абакана. Принимаю депакин хроно 300. К 16 декабря будут готовы анализ на вольпроевую кислоту и заключение иммунолога. С Уважением, Инна Хамедова. Диагноз эпилепсия. Выписка из амб. Карты номер ХИА 171180.
Уважаемая Инна!
Если все благополучно по приступам, то можно приехать в феврале.
04.12.2014 в 11:27, Александра Николаевна:
Здравствуйте Тамара Владимировна, у моего отца рак губы. Живем мы в Курагино, нам очень сложно и дорого добираться до Красноярска. Дело в том, что отцу 78 лет, он передвигается на костылях, три года назад был инсульт, без посторонней помощи сам себя обслуживать не может. Губа уже превратилась в месиво, понимаем что нужно предпринимать какие-то меры. Наш врач говорит, езжайте на облучение. Но несколько раз приезжать мы не можем (такси в один конец - 9 тыс. руб). Принимает ли Ваш Центр таких пациентов? Подскажите порядок действия, пожалуйста.
Уважаемая Александра Николаевна по данному вопросу необходимо позвонить зам гл. врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне 222-40-03. С уважением Тамара Владимировна.
03.12.2014 в 22:28, ЕВГЕНИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ:
здравствуйте вы рекомендуете обратится в центр амбулаторной нейрореабилитации мы записались к вам на приём куда пойти в первую очередь
Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Выбор консультанта и его приоритетность должна определяться целью, с которой Вы обращаетесь к специалисту.
С учетом описанного Вами диагноза целесообразность моей консультации есть, поскольку следует провести дифференциальную диагностику между миелопатией вертеброгенного генеза и нейромышечным заболеванием, что во многом определяет прогноз.
Если Ваше мнение и мнение Вашего лечащего врача о верности диагноза безоговорочное, чего я не могу сказать без очной консультации, то можете обращаться в Профессорскую клинику.
03.12.2014 в 21:28, Анна Владимировна:
Здраствуйте. Моя дочь в 2года и 4 месяца перенесла вирусный энцефалит головного мозга 25.12.2004 г. Экстубирована 26.12.2004.г. В реанимации проводилось лечение п/вирусная, а/бактериальная, гормоны. 28.12.2004. переведена в палату. При выписки рекомендованно принимать диакарб и аспаркам и финлепсин. 13 июля 2006г было сделано мрт головного мозга заключение: шизэнцефалия в облости теменной доли.В последствии перенесеннго заболевания ребенок не жует пищу, не контролирут слюнотечение,язык плохо подвижен в верх не подымается, дизартрия. С 3.08.2012г. начались приспупы тресся подбородок в течении нескольких секунд, речь после приспупа востанавливалась в течении 10 минут. Был поставлен диагноз: Симптоматическая фокальная эпилепсия со сложными моторными приступами, единичным фебрильным ГТКМ.6.05.2014 диагноз эпилепсии был снят. Но 2.11.2014 приступ повторился и был с потеряй сознания и 2.12.2014 был опять приступ с потеряй сознания. Какое необходимо пройти обследования для точного диагноза и правильно подобрать лечения?
Здравствуйте, Анна Владимировна!
Рекомендую Вам записаться на очную консультацию ко мне или детскому неврологу-эпилептологу нашего центра кмн Евгении Александровне Шаповаловой для осмотра ребенка, анализа всех имеющихся документов и решения вопроса об оптимальном выборе дообследования и коррекции лечения ребенка.
Телефоны регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
03.12.2014 в 14:33, Татьяна:
Наталья Алексеевна!
Мой вопрос 26.11.2014 в 00:22
Спасибо, поняла.
Есть ли повод волноваться за Гомоцистеин < 5? Много информации о повышенном, о пониженом совсем нет.
Спасибо большое
Здравствуйте, Татьяна!
Благодарю за понимание.
Все свои возможные комментарии я уже написала.
03.12.2014 в 13:55, Татьяна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Мой вопрос 26.11.2014 в 00:22, Татьяна: Ребенок 4 года
Спасибо по рекомендациям на анализы, все сделаем.
Скажите, пожалуйста, Гомоцистеин < 5 и боли в коленях основной признак что подозрения на Вильсона-Коновалова и целиакию?
Спасибо
Здравствуйте, Татьяна!
Наличие гиперкинезов (в том числе, тиков и др.), молекулярно-генетически неуточненная гипербилирубинемия являются показанием к дифференциальной диагностике с дебютом Вильсона-Коновалова.
Изменения в копрограмме требуют уточнения, том числе с мягким течением целиакии, что мы наблюдаем у наших пациентов в течение последних лет.
Я не давала Вам никаких комментариев относительно гипогомоцистеинемии и болей в коленях.
Важно помнить (что указано и на нашем сайте для посетителей, желающих задать вопрос специалисту Университетской клиники), что интернет-консультации, особенно пациентов, которые ранее не осматривались нашим специалистом (в том числе мной) лично, носят рекомендательный, но не обязательный к исполнению характер.
Оптимальным с диагностической, клинической и финансовой точек зрения является составление плана диагностики после первичной очной консультации пациента. Вы можете выбрать именно этот (наиболее рациональный) путь и провести обследование ребенка не ДО, а ПОСЛЕ консультации в Вашем центре.
03.12.2014 в 12:38, Танаева Валентина Сергеевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мне нужна консультация,совет опытного специалиста.Я мама ребёнка инвалида, основной диагноз аутизм,недавно добавился сопутствующий хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2 степени справа,1 степени слева,алалия. Ребёнку уже почти 8 лет,но у него совсем нет речи(только вокализация),есть имитация движений,но нет звуковой имитации, конечно,теперь и поведение страдает,и страхи есть.Когда ему было примерно 4 года мы делали МРТ головного мозга, результат показал только то,что у него сильнейшее внутричерепное давление. ЭЭГ нам толком сделать не удалось, ездили на дельфинотерапию и перед этим смогли сделать ЭЭГ, но при этом он кричал, вырывался, но эпи активность не выявилась, если я правильно понимаю,то при таком исследовании сложно вообще что либо понять. Приступов у нас ни когда не было. Но всё таки более подробное обследование,считаю, нам необходимо. Что посоветуете сделать? Вас порекомендовала одна из мам ребёнка с эпилепсией, дала прочитать статью с описанием обследований детей с эпилепсией и говорит,что многие признаки подходят моему сыну. Мы из Томска. Жду ответ, с уважением Танаева Валентина Сергеевна.
Уважаемая Валентина Сергеевна!
Нарушение речевого развития может быть обусловлено несколькими причинами: нарушение контакта с окружающим миром, снижение слуха и в том числе нарушением биоэлектрической активности головного мозга.
Для исключения эпилептиформной активности у детей с нарушением речевого развития необходимо проведение видеоЭЭГ мониторинга во время ночного сна.
Шапочку для ЭЭГ можно одеть на спящего ребенка или провести исследование в домашних условиях.
ЭЭГ в состоянии бодрствования действительно провести сложно, а самое главное не достаточно.
Поэтому в Вашем случае необходимо провести ночной ЭЭГ видеомониторинг.
Обследование Вы можете провести у нас в Университетской клинике. Запись по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
Будем рады Вам помочь!
02.12.2014 в 20:40, ЕВГЕНИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ:
ЗДРАВСТВУЙТЕ ПОДСКАЖИТЕ где можно пройти лечение. Диагноз миелопатия сосудисто-вертеброгенного генеза пояснично-крестцового отдела позвоночника с нижним вялым парапарезом с нарушением функции опоры и хотьбы прогрессирующее течение . сейчас не ходит
Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Рекомендую Вам обратиться в Центр амбулаторной нейрореабилитации Профессорской клиники КрасГМУ (Красноярск, пр. Мира, 5). Научный руководитель - профессор Прокопенко Семен Владимирович.
02.12.2014 в 19:37, Кокояков Денис Васильевич:
Здравствуйте Диана Викторовна. В вашей выписке из амбулаторной карты № КРД 280611, от 30.10.14г. вы прописали пропить 3 недели депакин-хроносфера с возростающей дозировкой. Напишите пожалуйста нам его дальше принимать, а если принимать то какой дозировкой и сколько по времени? Заранее спасибо.
Уважаемый Денис Васильевич!
Лечение эпилепсии - это длительный процесс, поэтому необходимо продолжить прием депакина-хроносфера в суточной дозе 150 мг/сут.
Следующая консультация запланирована на февраль-март 2015 года на фоне приема депакина (препарат не отменять). Дальнейшее наблюдение будет проводиться на фоне приема противоэпилептической терапии для оценки ее эффективности и безопасности.