25.01.2016 в 17:00, Наталья Юрьевна:
Здравствуйте! Могу ли я дистанционно обучиться на сотрудника медицинской лаборатории. Я закончила в 1990г Красноярский торговый институт и в 2008г Красноярский базовый медицинский колледж им.Крутовского. Спасибо! Отличного дня!
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила24.01.2016 в 19:54, Вадим Игоревич:
Здравствуйте Наталья Алексеевна .Как можно определить тип поломки гена? Я хочу узнать какой у меня тип 1а или 2? Но только я не знаю в Украине это можно как то определить?
Здравствуйте, Вадим Игоревич!
Для уточнения генетической основы болезни Шарко-Мари-Тута и типа заболевания показано проведения молекулярно-генетического исследования. Не располагаю информацией о том, имеется ли такая возможность в Украине. В Москве такое исследование возможно.
Для начала можно провести исследование на наличие мутаций, ответственных за 1 А тип заболевания, который является наиболее распространенным. С этой целью проводится определение частоты дупликации/делеции гена РМР22, кодирующего основной белок миелина периферических нервов, на хромосоме 17. Такое исследование доступно в Москве в Лаборатории медицинской генетики НИИ медицинской генетики (ул. Москворечье, 1), лаборатории ИНВИТРО и др. Однако, наряду с дупликацией/делецией, в гене РМР22 обнаружено более 60 точковых мутаций, приводящих к развитию болезни Шарко-Мари-Тута 1А типа.
Генетическая причина 2 типа заболевания также неоднородна.
Возможно проведение полноэкзомного секвенирования по протоколу "Наследственная моторно-сенсорная невропатия (болезнь Шарко-Мари-Тута)", которое доступно в России в лабораториях ГЕНОМЕД и ГЕНОТЕК. Вы можете связаться с менеджерами этих лабораторий через официальные интернет-сайты.
Этот путь будет более быстрым, чем поэтапный поиск мутаций, и, в целом, менее затратным.
23.01.2016 в 13:31, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!у меня есть вопрос. Володя принимает Кеппру утро+обед, Бензонал утро+вечер, Депакин хроно утро+ вечер . А вот когда совсем уберем Депакин хроно,останется одна Кеппра и Бензонал, ничего что промежуток с обеда до утра (Кеппра) большой. ? За ранее благодарна.
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Ваш сын получает Кеппру не в монотерапии, а в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами. Кроме того, вечерний прием Кеппры в ряде случаев приводит к нарушению ночного сна (инсомнии).
В любом случае, снижение дозировки Депакина-хроно и отмена приема должны осуществляться очень медленно и под динамическим наблюдением невролога по месту Вашего жительства.
Здравствуйте,я студентка 2 курса заочного отделения. Наша группа давно ищет на этом сайте методические рекомендации и правила оформления контрольных работ, курсовых и проч. Не можем найти их уже долгое время.Помогите,пожалуйста! Будем благодарны!
Нелли Сергеевна! Добрый день!
Вы можете посмотреть на сайте в разделе - обучающимся - УМКД (увидите рабочие программы по всем дисциплинам. Там есть и информация по литературе, метод.рекомендации и т.д.).
Обратитесь к преподавателю, у которого изучаете дисциплину.
Удачи Вам!
С уважением, Е.В.
22.01.2016 в 11:02, Наталья Владимировна:
Здравствуйте! Диана Викторовна подскажите ещё такой момент,если ребёнок на ночь засыпает не раньше 21-22 часов,а в течении дня спит по 30-40 минут,вечерний сон примерно с 19 до 19 40,потом играет ,кушает и ближе к 22 ночной сон,то всё равно ЭЭГ проводить с 20 часов или можно попозже ?
Здравствуйте, Наталья Владимировна
В этом случае, лучше с 23 часов
21.01.2016 в 15:07, Наталья Владимировна:
Добрый день,Диана Викторовна! Для записи на ЭЭГ,попросили уточнить, в какое время суток предпочтительнее провести это обследование и в течении скольки часов?
Здравствуйте, Наталья Владимировна!
ЭЭГ нужно провести во время ночного или дневного сна. Время исследования - 3 часа. Перед обследованием ребенка желательно накормить. Если днем спит очень бесспокойно и не любит шапки, то лучше записать ночной сон с 20 часов
Добрый день ,приношу извинение за обращение подскажите пожалуйста что нужно готовить к практическим занятиям . Спасибо
Добрый день. Смотреть видеолекции по учету.
Здравствуйте, я хотел бы узнать о местах на ординатуру в городе Красноярск. Возможно ли где-то посмотреть список мест на ординатуру 2016 года?
По поводу мест (и сроках их появления - количество определяется Минздравом России) в ординатуру вы можете узнать в Институте последипломного образования у Казаковой Галины Николаевны.
20.01.2016 в 11:26, Деркач Ирина Сергеевна:
Добрый день, Елена Анатольевна.
На протяжении 15 лет меня беспокоит температура не проходящая, а в последние несколько лет ухудшился и иммунитет. Постоянно болею, ОРЗ, ОРВИ, гриппы. В прошлом году весной мне поставили диагноз: длительный субфебрилитет, Аллергический ринит, конъюнктивит, круглогодичный, средне- тяжелый,эпидермальная сенсибилизация, непереносимость латекса, астенический синдром, гиперактивность бронхиального дерева. Было две операции, в 1996 году и 2006 году, диагноз: остеома лобной кости и решетчатого лабиринта слева. Также посттравматическая киста лобной доли справа. Самочувствие ухудшается, температура не прекращается. Врачи в Абакане ничем помочь не могут. Подскажите что делать? Хочу приехать к вам на прием в этом или следующем месяце.
Добрый день! По поводу длительного субфебрилитета и аллергической сенсибилизации Вам необходимо обратиться на консультацию к аллергологу-иммунологу. В Университетской клинике на данный момент такой специалист прием не ведет. По поводу посттравматической кисты лобной доли рекомендую обратиться на прием к неврологу-эпилептологу Университетской клиники, который в соответствии с клинической симптоматикой, данных объективного обследования составит план обследования и по необходимости назначит лечение. Запись на прием неврологу-эпилептологу по тел. регистратуры 8-(391)-221-24-49.
С уважением, Елена Анатольевна
18.01.2016 в 19:29, Флёра Минсагировна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. 1 января 2016 года у нас случилось несчастье. В 22:23 у моего сына случился приступ. Сын 16 лет, спортсмен, не курит, не пьет. Ведет здоровый образ жизни. Приступ начался с того, что сначала натянулась большая "улыбка", потом он сел на пол (ноги были согнуты, руки выпрямлены)стал весь бордовым, после чего лёг на пол и забился в конвульсиях.Затем я си муж, перевернули сына на бог, из - зо рта потекли слюни. Потом судороги прошли, он весь побелел и уснул с очень страшным храпом.Все это продолжалось 3-5 минут,скорая приехала через семь минут (вызвали сразу,как все началось). Утром в больнице приступ повторился. Выписали с диагнозом: криптогенная эпилепсия с умеренными генерализованными тоноко - клоническими эпиприступами. Приступ развился впервые в жизни, на фоне полного здоровья. Сделали ЭЭГ эпиактивность не выявлено.Травмы головы тоже не было. После выписки не можем попасть к своему участковому неврологу, нам бы МРТ сделать. На учет встать, а нам говорят планерка у нас завтра. Приходите через два дня, мы про МРТ узнаем на планерке и все расскажем. Мы готовы все пройти, что надо. Не хотим с этим затягивать. Для нас все что случилась, это большая беда. Ведь ребенок не когда не болел, усердно занимался спортом, планировал военную карьеру.И все в один миг обрушилось. Помогите нам ПОЖАЛУЙСТА!!! Куда обратиться, как попасть к хорошему неврологу? Что бы все правильно сделать. Мы очень переживаем всей семьей. Будем очень Вам благодарны, если Вы поможете нам.
Здравствуйте, Флера Минсагировна!
Для уточнения диагноза и подбора терапии необходимо провести обследование:
- 3-х часовой ночной ЭЭГ видеомониторинг после частичной депривации сна накануне исследования (учитывая время развития приступа. Частичная депривация сна - уменьшить продолжительность сна перед исследованием: сон с 1 до 5 часов, затем днем не спать до момента исследования). Запись на обследование по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56
- МРТ головного мозга по эпилептологической программе (ЛДЦ МИБС Красноярск),
- Холтеровское мониторирование ЭКГ (для дифференциального диагноза с кардиогенными приступами). Обследование можно провести по месту жительства или в Университетской клинике (тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56.
С результатами обследования Вы можете записаться на консультацию в Неврологический центр Университетской клиники к неврологу -эпилептологу или дождаться моего возвращения из командировки
Будем рады Вам помочь!
18.01.2016 в 19:08, Анна Александровна:
Евгения Александровна,не могу попасть к Вам на прием.Необходимо пройти ЭЭГ-мониторинг ночной 3ч с частичной депривацией сна в динамике в январе 2016г.Полагаю,что промежуток между приемом и мониторингом должен быть небольшой,поэтому обращаюсь к Вам с просьбой записать меня к себе на прием)Заранее благодарна
Анна Александровна, здравствуйте!
Расписание на январь дано администраторам клиники, перезвоните пожалуйста, если не сможете записаться на прием продублируйте еще раз, я постараюсь Вам помочь.
Записаться на прием к специалистам можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
18.01.2016 в 13:07, Александра Яковлевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!Большое спасибо,за ваш ответ.Очень ждем телевидеоконсультации с вами.Огромное вам спасибо,за то,что помогаете малышам жить.С уважением Александра.
Здравствуйте, Александра!
Благодарю Вас за ответ!
Ждем Вас.
16.01.2016 в 21:57, Екатерина Викторовна:
Здравствуйте, у меня есть вопрос. Моему мужу еще в детстве поставили дцп и левостороний гемипарез. Вот только его левая нога искривилась в точност как при болезни шарко мери тута, и в последнее время рука сжимается также. в 12 лет ему на эту ногу делал операцию врач- профессор во Владимире.Чучиев и.о . не помню и сказал что это шарко мери тута. анализы муж не сдавал.
у нас сейчас сын ему 4 года он очень плохо ходит, часто падает, неврологи при осмотре ничего не
находят и говорят что просто ленится. это может быть шмт?? и как проверть??
Спасибо )))
Здравствуйте, Екатерина Викторовна!
Рекомендую провести Вашему ребенку:
1) стимуляционную электромиографию дистальных и проксимальных отделов периферических нервов (малоберцового и большеберцового) нервов с обеих сторон;
2) секвенирование генов, ответственных за развитие болезни Шарко-Мари-Тута (лаборатория ГЕНОМЕД или ГЕНОТЕК).
16.01.2016 в 17:55, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Это мама Володи Зубарева. Наталья Алексеевна , для таких как Володя ребелитационные центры есть ? Спасибо
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Вероятно, есть. Но с этим вопросом лучше обратиться к нейрореабилитологу Министерства здравоохранения Республики Хакасия (по месту Вашего жительства) или задать дистанционный вопрос главному внештатному нейрореабилитологу Красноярского края - профессору Прокопенко Семену Владимировичу через сайт Профессорской клиники КрасГМУ.
16.01.2016 в 11:44, Иванюшина Александра Яковлевна:
Здравствуйте! Уважаемая Евгения Александровна! Меня зовут Александра.Пишу Вам с просьбой о помощи! Помогите!!! Помогите пожалуйста моей маленькой девочке .Настеньке 1год 11 месяцев.Родилась от 1-й беременности, в срок, весом 3210, по шкале Апгар-10 баллов. С рождения на лобике с правой стороны пятнышко красного цвета, правая ручка сжата в кулачок. За это время мы обошли много невропотологов, нам назначали массажи, говорила ничего страшного в этом нет.По поводу пятнышка были на приеме у врача онколога, онколог сказал, что это родимое пятно и можно пройти заморозку, чтобы оно было бледным и не бросалось в глаза, но что-то нас остановило и мы не стали этого делать. Настенька стала плохо спать по ночам и в апреле 2015 года мы обратились в поликлинику в очередной раз, нам прописали "Фенебут", после двух дней приема, она стала вялой и стала спать постоянно. Мы вызвали СМП, нас положили в Амурскую Областную детскую больницу, сделали КТ, сказали, что у нас киста,что до двух лет она может пройти. Если бы мы знали о таком синдроме и его признаках раньше!!! Сколько мы обошли врачей и не один не сказал, что есть такое заболевание. В сентябре 2015 года случился первый приступ без потери сознания и её как буд-то морозило, врачи скорой объяснили это реакцией на температуру, отвезли в инфекционную больницу. 13 декабря 2015 года приступ потери сознания с развитием генерализированных тонико-клонических судорог с выделением пены изо рта, продолжался в течении 30 минут! Попали в реанимацию на утро нас перевели в отделение где находились в апреле месяце, (после "Фенебута"). Сделали КТ теперь в заключении признаки нейро-кожного синдрома (ангиоматоз Штурге-Вебера). Наш диагноз: "Энцефалотригеминальный ангиоматоз", "Симптоматическая Эпилепсия","Генерализированные припатки".Принимаем "Депакин хроно" 50мг 2 раза в сутки. Мы живем в Амурской области, если Вы сможете нам помочь в обследовании и если это возможно в дальнейшем лечении, мы можем приехать в любое ближайшее время. Очень ждем от Вас ответа. Умоляю, помогите моей крошке, попытаться расти без боли - это вся моя жизнь. За раннее благодарна. С уважением Александра.
Здравствуйте, Александра Яковлевна!
Чтобы разобраться в Вашей ситуации необходимо провести анализ проведенных Вашему ребенку исследований. Чтобы оценить объем и качество выполненных Вами исследований предварительно можно провести онлайн-консультацию. По всем вопросам организации такого рода консультации можно обратиться к администратору Неврологического Центра Лосевой Елене Валерьевне (Losevalena@mail.ru).
Ждем Вас!
16.01.2016 в 11:36, Иванюшина Александра Яковлекна:
Здравствуйте! Уважаемая Наталья Алексеевна! Меня зовут Александра.Пишу Вам с просьбой о помощи! Помогите!!! Помогите пожалуйста моей маленькой девочке .Настеньке 1год 11 месяцев.Родилась от 1-й беременности, в срок, весом 3210, по шкале Апгар-10 баллов. С рождения на лобике с правой стороны пятнышко красного цвета, правая ручка сжата в кулачок. За это время мы обошли много невропотологов, нам назначали массажи, говорила ничего страшного в этом нет.По поводу пятнышка были на приеме у врача онколога, онколог сказал, что это родимое пятно и можно пройти заморозку, чтобы оно было бледным и не бросалось в глаза, но что-то нас остановило и мы не стали этого делать. Настенька стала плохо спать по ночам и в апреле 2015 года мы обратились в поликлинику в очередной раз, нам прописали "Фенебут", после двух дней приема, она стала вялой и стала спать постоянно. Мы вызвали СМП, нас положили в Амурскую Областную детскую больницу, сделали КТ, сказали, что у нас киста,что до двух лет она может пройти. Если бы мы знали о таком синдроме и его признаках раньше!!! Сколько мы обошли врачей и не один не сказал, что есть такое заболевание. В сентябре 2015 года случился первый приступ без потери сознания и её как буд-то морозило, врачи скорой объяснили это реакцией на температуру, отвезли в инфекционную больницу. 13 декабря 2015 года приступ потери сознания с развитием генерализированных тонико-клонических судорог с выделением пены изо рта, продолжался в течении 30 минут! Попали в реанимацию на утро нас перевели в отделение где находились в апреле месяце, (после "Фенебута"). Сделали КТ теперь в заключении признаки нейро-кожного синдрома (ангиоматоз Штурге-Вебера). Наш диагноз: "Энцефалотригеминальный ангиоматоз", "Симптоматическая Эпилепсия","Генерализированные припатки".Принимаем "Депакин хроно" 50мг 2 раза в сутки. Мы живем в Амурской области, если Вы сможете нам помочь в обследовании и если это возможно в дальнейшем лечении, мы можем приехать в любое ближайшее время. Очень ждем от Вас ответа. Умоляю, помогите моей крошке, попытаться расти без боли - это вся моя жизнь. За раннее благодарна. С уважением Александра.
Здравствуйте, Александра Яковлевна!
Энцефалотригеминальный ангиоматоз (синдром Штурге-Вебера) следует исключать у всех детей раннего возраста с винными пятнами на лице по ходу тройничного нерва.
Для того, чтобы определиться с тактикой обследования и ведения Вашей дочери, и с учетом отдаленности Вашего проживания, рекомендую Вам предварительно записаться ко мне на дистанционную телевидеоконсультацию. Для этого Вам необходимо направить запрос за имя администратора руководимого мною центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт нашей клиники - раздел Задать вопрос. Елена Валерьевна ответит на Ваши вопросы о подготовке к консультации, ее оформлении и согласует со мной и с Вами дату ее проведения.
Буду рада Вам помочь!
15.01.2016 в 22:27, НИКОЛАЙ ГЕННАДЬЕВИЧ:
добрый вечер Диана Викторовна подскажите пажалуста когда можно будет зделать видемониторенг по квоте спасибо
Здравствуйте, Николай Геннадьевич!
Для получения квоты на ЭЭГ необходимо обратиться в ККБ на прием к неврологу Евдокименко Денису Владимировичу
15.01.2016 в 15:18, Петушкова Юлия Валерьевна:
Доброго времени, Наталья Алексеевна! Это мама Жени Митрофанова из Минусинска. Нам поставили октагам бесплатно в нашей ЦРБ, слава Богу.так как назначила Пронькина Н.С. Кроме того она порекомендовала нам прием ТРАНСФЕР ФАКТОРОВ длительно. Напишите пожалуйста, что Вы думаете об этом препарате,в интернете много противоречивых отзывов, это же пищевая добавка. В целом у Жени состояние неплохое, я бы сказала на 4.
Здравствуйте, Юлия Валерьевна!
Благодарю Вас за информацию о состоянии здоровья Жени! Очень рада, что совместными усилиями нам удалось стабилизировать и улучшить состояние мальчика.
Относительно применения трансфер факторов могу лишь ответить, что опыта ведения пациентов на фоне этого вида терапии у нас в центре нет, этот вид лечения не входит в международные и российские клинические протоколы и стандарты лечения выявленного у ребенка заболевания.
Решение о выполнении назначений иммунолога Вы принимаете самостоятельно после подписания добровольного информированного согласия и под динамическим наблюдением врача, назначившего этот вид лечения. Бесконтрольный прием БАДов, как и лекарственных препаратов, не рекомендуется.
15.01.2016 в 11:28, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Елена Валерьевна! Пишет Вам мама пациента Бортникова Саши(7 лет), Минусинск. Наталья Алексеевна планировала очередную консультацию с нами на январь-февраль 2016 г. с результатами кардиореспираторного мониторинга. На данный мониторинг записались на 1.02.2016г. на 23:00ч. Возможна ли консультация у Натальи Алексеевны в ближайшие дни после мониторинга? Мы планируем в эти дни посетить других специалистов Клиники и будем в Красноярске. Хотелось бы пораньше попасть на приём к Наталье Алексеевне. Будем очень признательны, если Наталья Алексеевна пойдёт нам на встречу. Жду ответа. Спасибо. Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Я продублировала Вам сообщение, которое писала ранее Елене Валерьевне. Надеюсь на Ваш ответ в ближайшее время. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Конечно, мы приложим все усилия, чтобы весь объем запланированных Вами диагностически-консультативных мероприятий был выполнен в кратчайший срок пребывания Вас и ребенка в Красноярске.