15.02.2018 в 22:35, Величко Елена Александровна:
Добрый день. прошла 3-и курса хим.терапии, 3-й уже в отремонтированном отделении. Хочется обратиться с просьбой от лица всех пациентов дневного стационара - решить вопрос с установкой кулера в отделении. Далеко не все пациенты могут сходить в столовую за стаканом чая, а даже такая мелочь сделает пребывание в стационаре более комфортным.
Уважаемая Елена Александровна! Спасибо за предложение, данное предложение находится в плановой работе по обеспечению отделения такой возможностью в плановом порядке.
15.02.2018 в 18:55, Полина Сергеевна:
Здравствуйте, есть ли в вашей поликлинике аппарат Дарсонваль?
Добрый день, Полина Сергеевна. В нашей поликлинике используется аппарат дарсонвализации и ультратональной терапии "УЛЬТРАДАР - Мед ТеКо", который оказывает следующие эффекты: в режиме дарсонвализации - сосудорасширяющий,трофостимулирующий, противозудный, гипалгезивный, бактерицидный.; в режиме ультратональной терапии - местный дегидратирующий, сосудорасширяющий, гипалгезивный, местный катаболический. Спасибо за обращение.
15.02.2018 в 17:57, Людмила Геннадьевна:
Светлана Владимировна, здравствуйте. Скажите,пожалуйста, у нас в поликлинике когда-то появится аппарат для маммографии? В очередь на выездную маммографию записалась ещё в ноябре 2017 года и до сих пор не вызывают! А моё заболевание требует контроля! Платные услуги, к несчастью, моей семье не по карману.
Уважаемая Людмила Геннадьевна!
В целях улучшения доступности медицинской помощи, а также в рамках организации проведения диспансеризации взрослого населения и онкологического скрининга населения Дзержинского района Администрация КГБУЗ «Дзержинская РБ» 31.10.2017 года направила заявку в адрес передвижного консультативно-диагностического центра «Мобильная поликлиника» КГБУЗ "Краевая клиническая больница", для проведения маммографии на 2018 год в объеме 700 исследований. Планируемый месяц выезда март. Направление на проведение маммографии выдается фельдшером смотрового кабинета поликлиники.
По вопросам контроля вашего заболевания Вам необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу.
15.02.2018 в 13:52, Светлана:
Добрый день! Евгений Владимирович, где в настоящее время вы ведёте платные приемы?
Добрый день, Светлана! Я Вам уже ответил в предыдущем письме.
15.02.2018 в 12:29, Ольга:
Галина Михайловна всех ли пациентов карты до приема приносят врачам или в регистратуре искать нужно?
При предварительной записи все амбулаторные карты записанных на прием пациентов откладываются и доставляются врачу в кабинет. При временном отсутствии медицинской карты в картохранилище (если пациент записан к нескольким врачам-специалистам или амбулаторная карта запрошена на экспертизу) пациенту заводится вкладыш к амбулаторной карте, доставляется к врачу в кабинет и затем приобщается к основной амбулаторной карте. Если Вы на прием не записаны, то амбулаторная карта находится в картохранилище и нужно обратиться в регистратуру. Желаю Вам здоровья и благополучия. С уважением, Г.М. Абрамова.
15.02.2018 в 12:01, Ольга Валерьевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Сыну 5 лет, были давно у Вас на приеме, у Егора частые головные боли (особенно на смену погоды), два года назад головные боли стали сопровождаться носовыми кровотечениями, с ноября 2016 года головные боли сопровождаются рвотой. Провели обследование ЭЭГ и МРТ, по результатам ЭЭГ: неспецифическая пароксизмальная активность в теменно-височных отделов полушарий акцент справа. Корковая ритмика по возрасту. Умеренные диффузные нарушения биоэлектрической активности мозга регулярного характера.
Результат МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР-сигнала.
В белом веществе теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются единичные фокусы измененного МР-сигнала /слабо гиперинтенсивные по Т2, Т2-Ла1г, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации, размером до 1,6x0,8 см.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена, размеры их соответствуют возрастной нормометрии. Боковые желудочки мозга асимметричны, 0>5. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей.
Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно.
Выявлено нарушение пневматизации верхнечелюстных пазухи нос за счет неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки /инфильтративного воспалительного генеза/, без экссудативного компонента. Определяется умеренное снижение пневматизации клеток решетчатых лабиринтов и ячеек правого сосцевидного отростка за счет инфильтративных изменений слизистой.
Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена.
Отмечается гиперплазия лимфоидной ткани задней стенки носоглотки, сагиттальным размером до 1,3 см, гипертрофия нёбных миндалин.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина фокусов слабого повышения МР-сигнала в теменных долях, вероятно резидуального генеза.
МР-признаки умеренных воспалительных изменений слизистой гайморовых пазух, клеток решетчатых лабиринтов и ячеек правого сосцевидного отростка, гиперплазии лимфоидной ткани задней стенки носоглотки, гипертрофии нёбных миндалин. Вопрос такой: что все таки у ребенка с головой по результатам исследований ЭЭГ и МРТ? Какое лечение и обследование нужно еще пройти?
Здравствуйте, Ольга Валерьевна!
Разделяю Ваше беспокойство за здоровье сына. Для уточнения диагноза и подбора лечения необходима консультация ребенка со всеми, имеющимися обследованиями.
Будем рады Вам помочь!
14.02.2018 в 19:56, Юлия Алексеевна:
Здравствуйте! Возможно ли лечение в Вашем учреждении. Выставлен диагноз: Первично-множественный синхронный вариант: Рак шейки матки Т3бN0M0 3б ст. 2 кл. гр. Множественные метастазы в печени, отрицательная динамика. Сопутствующий: Карцинома in sity вульвы TisNOMO 3 КЛ. ГР. Хронический смешанный гастрит, ст. ремиссии.
Врач учитывая увеличение размеров и числа образований в печени поставил проведение химеотерапии (направление в х/о. смена схемы. ХТ. 4 курса+ повторное обследование. Скажите пожалуйста возможен ли другой вариант лечения? Что Вы можете предложить? Проживаем в Иркутской области.
Добрый день,в данном случае противоопухолевая лекарственная терапия.,другого лечения нет.
14.02.2018 в 17:55, Светлана:
Добрый день! Евгений Владимирович, где в настоящее время вы ведёте платные приемы?
Добрый день, Светлана! В НИИ Проблем Севера по адресу ул. Красной Армии, 16а. Телефон для записи: 220-60-63. Клиника работает с 9:00, звоните.
14.02.2018 в 14:08, Татьяна Валерьевна:
Маркова Татьяна Валерьевна.
26.02 2018 обратитесь в приемное отделение для госпитализации в дневной противоопухолевый стационар.
14.02.2018 в 12:05, Татьяна Валерьевна:
Добрый день. Прошу помочь, уже не знаю к кому обратиться, сама мед.работник. В июне 2017 прооперирована, рак молочной железы ст.2А 3+++, после операции рекомендации - АХТ, лучевая плюс герцептин в течении года,тамоксифен. Прошла 8 курсов химиотерапии, дальнейшая рекомендация химиотерапевта - герцептин 26.02.2018г. На ВК 8.02.2018 мне сказали, что 26-го будет герцептин, а 27-го на лучи. Но мед.сестра вынесла мне направление только на лучи, в план на герцептин меня не внесли. Так же до сих пор не назначен тамоксифен - местные врачи кивают на онкоцентр, а у вас тишина. Помогите не прерывать лечение герцептином, при моем виде рака это очень важно.
Добрый день,напишите ФИО.
14.02.2018 в 10:19, Данил Алексеевич:
Добрый день, я обучаюсь в кадетском корпусе в 10-ом классе и у меня нет возможности посещать занятия в будние дни. Я хотел бы узнать есть ли занятия на каникулах и есть ли возможность подать документы сейчас.
Здравствуйте! В дни осенних, зимних и весенних каникул проводятся подготовительные курсы (химия, биология) для школьников 11 класса. Документы можно подать перед началом каждых курсов.
14.02.2018 в 10:02, Михаил:
Здравствуйте!вы говорите,что ответ вызов к вам приходит через двое суток,моя мама Толстихина Ирина Николаевна ждала когда придёт ответ от вас,что бы она приехала к вам обследоваться больше двух недель,мы живём в городе Назарово.а потом ещё в течении месяца больная ездила через день и каждый день к вам обследоваться ничего не могли обнаружить целый месяц.не могли 4 стадию целыый месяц увидеть.и наши Назаровские "врачи"столько времени тянули не отправляли маму к вам с начала мая.я вам на почту всё отправил и написал только мне так никто ничего и не ответил.
Уважаемый Михаил! Если Вы писали по электронной почте запрос должным образом оформленный, то Вам будет направлен ответ в установленные Законодательством сроки.
13.02.2018 в 21:40, Ксения:
Добрый день! Скажите пожалуйста, при заболевании Шарко-Мари-Тута, можно ли делать детям прививки (Акдс, полиомиелит и тд)?
Здравствуйте, Ксения !
Это решается индивидуально в зависимости от тяжести БШМТ и сопутствующих заболеваний, особенно от состояния иммунного статуса.
13.02.2018 в 20:12, Ирина Гриценко:
Здравствуйте. Поставлен диагноз базалиома на лице. Лечение БСМТ. Что означает СМТ и сколько дней составляет лечение? Спасибо за ответ.
Добрый день. Не знаю данную абревиатуру. Есть БФР - близкофокусная рентгентерапия, которая применяется для данной патологии.
13.02.2018 в 17:04, Ольга Викторовна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Меня зовут Ольга, я из Белгорода, моему сыну 5,5 лет. Диагноз: содружественное сходящееся косоглазие неаккодамационное, альтернирующее с вертикальным компонентом. Лечим с 4-х лет: заклейка 1:1 от сна до сна, очки для постоянного ношения (+2,5; +2,25) засветы (№ 10 каждый день), синоптофор. После последнего визита к врачу и проверки, зрение 100% оба глаза. На мой вопрос, зачем очки, врач отвечает, что очки лечебные и назначены не по зрению, носить по-прежнему постоянно. Как считаете Вы:
1) очки действительно нужно носить постоянно?
2) можно ли поменять линзы на более слабые?
2) можно ли ходить только с заклейкой?
Спасибо!
Здравствуйте, Ольга Викторовна!
У меня нет привычки давать ответы на частные лечебные вопросы без очного обследования,т.к. от опечатки в Интернете можно и ослепнуть. Даже при наличии, казалось бы, полной информации. Слишком часто сталкивался с тем, что в заключениях написано одно, а при очном осмотре обнаруживается совсем другое.
В вашей ситуации:
1. Ответа нет, так как в письме не указана рефракция глаз при циклоплегии (желательно 0,5% раствором атропина сульфата) и угол косоглазия без очков и в очках.
2. См. п. 1.
3. См. п. 1.
В. Поспелов
13.02.2018 в 15:52, Ирина Петровна:
Здравствуйте! Уважаемый, Андрей Арсеньевич, подскажите, пожалуйста, как скоро можно привезти в ваш центр пациента из Лесосибирской Межрайонной больницы, обнаружена опухоль прямой кишки, сделана операция по выведению трубки и по результатам операции выявлены метостазы в кишечнике и брюшной полости, оперирующий врач: Гусева Анастасия Валерьевна. Пациент Реутов Пётр Феопентович, 06.07.1957г. Из Лесосибирской межрайонной больницы должны были отправить запрос или направление в Ваш центр.
Уважаемая Ирина Петровна! Вам не нужно ждать приглашения. На основании порядка в крае после выписки из больницы пациент приезжает к нам в консультативную поликлинику с паспортом, полисом и медицинскими документами и в этот же день в порядке живой очереди будет принят специалистами. Поликлиника находится по нашему адресу 1-я Смоленская, 16, корпус 7. Обратиться в регистратуру.
13.02.2018 в 15:32, Валентина Константиновна:
Добрый день. Подскажите пожалуйста мне назначили свечи лонгидаза во влагалище, я поставила ее 11 числа а сегодня 13 числа здовала мазок на хламидиоз,может ли это повлиять на результат анализов?
Добрый день, Валентина Константиновна. Как указано у нас на сайте, в условиях подготовки к анализу методом ПЦР, за 1-2 дня следует прекратить использование любых влагалищных свечей. Если Вам необходимо провести контроль излеченности от инфекции, то лучше через 2-3 недели повторить анализ. С уважением, Искра И. П
13.02.2018 в 15:08, Мария Григорьевна:
Валерий Иннокентьевич, спасибо за ответ!
Случайно отправился повторно вопрос - пожалуйста, игнорирует его.
13.02.2018 в 15:01, Мария Григорьевна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич,
Ребёнку 7 мес. Диагноз: Н50.0 синдром младенческой эзотропии (содружественное сходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие с вертикальным компонентом/OU(основной) / Н52.2 Роговичный гиперметропический астигматизм с косыми осями/OU (сопутствующий)
Teller-test:
OD 1.0 срсм пересчёт=0,05
OS 2.0 срсм пересчёт =0,1
PLUS-OPTICS:
OD: -0,5/+2,25 15
OS: -0,25/+1,75 160
Перекрестная девиация более 45 градусов, чаще OD с гипертропией 10 град.Абдукция ограничена в обе стороны.
По результатам измерений фиксация взгляда:
OD: ассиметрия (20) точки сконцентрированы в ½ внутреннего круга
OS: ассиметрия (20) точки сконцентрированы в 1/6 внутреннего круга
Офтальмолог сказала что ещё не сформирована зрительная ямка.
Причина косоглазия предположительно родовая травма, патологий глазного нерва глазного дна нет, Оба глаза выворачиваются кнаружи при перекрытии другого глаза. У невролога нет замечаний.
Подскажите пожалуйста:
1) Какое лечение вы рекомендовали бы по указанным данным?
2) Достаточно ли окклюзии на 3 часа ( рекомендовано офтальмологом) в день либо эффективнее будет закрывать от сна до сна?
3) В каком возрасте рекомендовали бы делать операцию?
Заранее большое спасибо за ответ.
Мария Григорьевна, здравствуйте!
В 12:21 Вы отправили мне письмо, на которое в 13:31 отправил ответ. Мне непонятна причина, по которой Вы то же самое письмо отправляете мне вновь в 15:00 и в 15:01.
Не думаю, что мой ответ не дошел до Вас. Но на всякий случай копирую его и отправляю снова.
Вообще-то давать рекомендации без очного обследования - не в моих правилах. Поэтому ограничусь только безвредным минимумом.
1. Поскольку чаще косит правый глаз, и в нем изменения более выражены, на мой взгляд , более успешной была бы атропиновая (оптическая) пенализация.
2. При наличии косоглазия окклюзию лучше носить от сна до сна.
3. Операцию делают по мере необходимости, и возраст совсем никакого отношения не имеет.
В. Поспелов
13.02.2018 в 15:00, Мария Григорьевна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич,
Ребёнку 7 мес. Диагноз: Н50.0 синдром младенческой эзотропии (содружественное сходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие с вертикальным компонентом/OU(основной) / Н52.2 Роговичный гиперметропический астигматизм с косыми осями/OU (сопутствующий)
Teller-test:
OD 1.0 срсм пересчёт=0,05
OS 2.0 срсм пересчёт =0,1
PLUS-OPTICS:
OD: -0,5/+2,25 15
OS: -0,25/+1,75 160
Перекрестная девиация более 45 градусов, чаще OD с гипертропией 10 град.Абдукция ограничена в обе стороны.
По результатам измерений фиксация взгляда:
OD: ассиметрия (20) точки сконцентрированы в ½ внутреннего круга
OS: ассиметрия (20) точки сконцентрированы в 1/6 внутреннего круга
Офтальмолог сказала что ещё не сформирована зрительная ямка.
Причина косоглазия предположительно родовая травма, патологий глазного нерва глазного дна нет, Оба глаза выворачиваются кнаружи при перекрытии другого глаза. У невролога нет замечаний.
Подскажите пожалуйста:
1) Какое лечение вы рекомендовали бы по указанным данным?
2) Достаточно ли окклюзии на 3 часа ( рекомендовано офтальмологом) в день либо эффективнее будет закрывать от сна до сна?
3) В каком возрасте рекомендовали бы делать операцию?
Заранее большое спасибо за ответ.
Мария Григорьевна, здравствуйте!
В 12:21 Вы отправили мне письмо, на которое в 13:31 отправил ответ. Мне непонятна причина, по которой Вы то же самое письмо отправляете мне вновь в 15:00 и в 15:01.
Не думаю, что мой ответ не дошел до Вас. Но на всякий случай копирую его и отправляю снова.
Вообще-то давать рекомендации без очного обследования - не в моих правилах. Поэтому ограничусь только безвредным минимумом.
1. Поскольку чаще косит правый глаз, и в нем изменения более выражены, на мой взгляд , более успешной была бы атропиновая (оптическая) пенализация.
2. При наличии косоглазия окклюзию лучше носить от сна до сна.
3. Операцию делают по мере необходимости, и возраст совсем никакого отношения не имеет.
В. Поспелов