14.12.2012 в 15:05, Наталья Александровна:
Здравствуйте.Я выпускница ВМБШ 2012г,из Улан-Удэ.Мужу 45л.,два мес. назад был поставлен Ds.:БАС шейно-грудная форма,IIст.Настояла на госпитализации в Республиканскую больницу.Выписали с Ds.:Цервикальная миелопатия.синдром БАС,верхний парапарез.Синдром Рейно.После лечения улучшения нет.Проведено:ЭНМГ,МРТ шоп и гол. мозга.Беспокоят сильные постоянные боли в конечностях,холодные и потные на ощупь(периодически).Его успокоили,что БАС снят полностью.Наталья Алексеевна,как можно расценивать данное заключение? Это синдром БАС,который может сопровождать заболевание или так поставлен,чтобы прикрыть диагноз?Есть смысл приехать в Красноярск,к вам на прием?Сколько стоит консультация?Как-то обидно за свою медицину.А прогноз знаю-были у нас в реанимации больные с таким заболеванием.Пока стараюсь успокаивать,лечу дома.Буду ждать вашего ответа Заранее благодарю.Наталья Баженова.
Здравствуйте, Наталья!
Сочувствую Вашей беде.
В настоящее время большинство экспертов по рассматриваемой патологии придерживаются мнения о большой дискутабельности диагноза синдрома БАС при цервикальной миелопатии, поскольку БАС генетически гетерогенное заболевание и уже идентифицировано 18 различных гететических типов БАС в зависимости от локуса и причинной генной мутации. В зависимости от мутации характер течения заболевания может варьировать, что приводит к ошибкам диагностики.
Для экспертизы необходимо проведение высокопольной МРТ с контратированием и с прицелом на шейный и верхнегрудной отдел позвоночника, ствол головного мозга. Важно проведение в динамике стимуляционной и игольчатой ЭМГ пораженных мышц, а также ТКМС.
Дистанционно высказаться по поводу клинического диагноза достаточно сложно. Желательно провести очную консультацию пациента. В Красноярске все вышеперечисленные методы исследования доступны на базе университетских клиник.
14.12.2012 в 14:34, Евгения Владимировна:
Геннадий Викторович, добрый день! Собираюсь к вам на прием, подскажите какие анализы возможно нужно сдать заранее, чтобы к вам уже с результатами прийти?? У меня уже много лет герпес. Появляется он не на губах, на теле, и всё чаще. Последнее время может быть 2-3 раза в месяц. Очень хотелось бы увеличить период ремиссии. Заранее спасибо!
Евгения Владимировна, Вам необходимы следующие анализы: иммунограмма, титры IgG к ВПГ 1 и 2 типов, к ЦМВ, к ВЭБ (Na и EA). Возможно, что после консультации будут нужны и другие исследования, т.к. без общения с Вами трудно сразу определить весь спектр необходимых анализов.
14.12.2012 в 10:33, Елена Викторовна:
здравствуйте! планируете ли Вы консультации во Владивостоке в 2013 году
Здравствуйте, Елена Викторовна!
В 2013 году у меня в планах Владивосток не значится.
В. Поспелов
14.12.2012 в 00:12, Анна:
Помогите, пожалуйста, у меня вопрос по поводу туберозного склероза. Подозреваю, что мой муж имеет это заболевание в легкой форме. Недавно совершенно случайно на УЗИ обнаружили множественные ангиомиолипомы в почке, кроме того у него на носу есть образования, еще есть на руке большая как-бы родинка (может это шагреневая кожа?). Были в медико-генетическом центре, генетик совершенно ничем не помогла, теперь еще больше страхов и неизвестности. Будем делать КТ почек, может какая-либо доп.информация будет, потом может быть сходим к дерматологу покажем кожу. Я до ужаса переживаю по поводу планирования семьи! мужу не могу объяснить ничего, он меня не понимает, не знаю что делать и куда бежать. Очень неприятно, что доктор-генетик совершенно не хочет помогать, такое впечатление что еще чуть-чуть и скажет не знаю чем Вам помочь, попробуйте родите, увидете что получится p.s.Мы в Москве живем
Здравствуйте, Анна!
В связи с подозрение на ТС Вашему мужу действительно требуется комплексное обследование у ряда специалистов: дерматолог (осмотр лампой Вуда), офтальмолог (исследование глазного дна с помощью щелевой лампы); невролог (МРТ и КТ головного мозга, ЭЭГ), кардиолог (ЭхоКГ), нефролог (КТ почек) и другие специалисты по показаниям. Действительно ТС наследственное заболевание в аутосомно-доминантным типом наследования (50% риск для будущего потомства). На наличие мутантного гена проводится молекулярно-генетическая диагностика (г. Москва (НИИИ Педиатрии и хирургии), г. Санкт-Петербург).
Будущее потомство безусловно нужно планировать, но в Вашей ситуации для начала нужно определиться болен Ваш супруг или нет. В НИИ Детской хирургии и педиатрии этот вопрос курирует к.м.н. Марина Юрьевна Дорофеева. Постарайтесь связаться с ней возможно она сможет Вам помочь.
13.12.2012 в 22:13, Кристина:
Валентина Евстратьевна
помогите пожалуйста..не могу забеременеть уже год..что мне делать..помогите умоляю..очень хотим детей с мужем..а не получается...
Здравствуйте Кристина! Для начала Вам необходимо вместе с мужем обратиться в клиники, занимающиеся лечением бесплодия.
С уважением
13.12.2012 в 22:07, Кристина:
Здравствуйте Елена Юрьевна
помогите пожалуйста..не могу забеременеть уже год..что мне делать..помогите умоляю..очень хотим детей с мужем..а не получается...
Здравствуйте, Кристина. Для того чтобы выяснить причину бесплодия Вам с мужем нужно обратиться в специализированные центры. В нашем городе это: гинекологическая больница 4 на Кутузова, центр репродукции на Коломенской 26 и на 60 лет Октября. С уважением.
13.12.2012 в 16:05, Богдан Васильевич:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Вы назначали мне дообследование, предварительный диагноз Синдром Деркума. Осталось сделать только паллестезиометрию (18 декабря, утром). МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства и МРТ бедер я передавал вам.
Хотелось бы как можно скорее попасть к вам на повторный прием, не могли бы вы меня записать?
Здравствуйте, Богдан!
Ваша консультация уже состоялась. Пожалуйста, соблюдайте данные рекомендации. Ваше состояние непременно улучшится.
13.12.2012 в 13:24, Градунцова Инна Игоревна:
Здравствуйте ! У нас направление в ГКБ № 20 на консультацию к ортопеду выписаное 6.12.2012 г. , какое время действует направление ?
Здравствуйте, если в направлении не указаны точное время и дата приема, Вы можете обращаться на консультацию в любой, указанный для этого день.
12.12.2012 в 14:10, Наталья:
Здравствуйте. Нина Витальевна, я живу в городе Шарыпово, мне 27 лет, моя беременность на сегодняшний день 30 недель, срок родов ставят на 19-20 февраля 2013 г.Беременность протекает,пока,без осложнений,но встал вопрос:ГДЕ РОЖАТЬ?Про наш роддом я и думать боюсь, по многим причинам... Для своего первенца я желаю самого лучшего.Поэтому я и обращаюсь к Вам,пока только в интернете,но если вы дадите добро, я конечно же приеду на личную беседу!!!Мне очень бы хотелось рожать в вашем роддоме!!!Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Спасибо за теплые слова в наш адрес. Звоните по телефону 8-(39151)-6-84-01 Хаширова Н.В.
12.12.2012 в 14:05, Елена:
Добрый день! Сергей Викторович, я планирую беременность и хотела бы обратиться к Вам для очной консультации, так как есть некоторые женские проблемы. Я правильно понимаю, что Вы ведете прием в Альтермеде? А в МБУЗ ГБ № 2 Вы также принимаете, можно ли сюда обратиться?
Добрый день, Елена! На консультацию Вы можете обратиться в клинику ООО Альтермед. Тел. администратора 2559779; возможна электронная запись с сайта.
С уважением, С.В.
12.12.2012 в 13:10, Кристина:
Валентина Евстратьевна, подскажите, пожалуйста, а при лечении молочницы у женщины нужно ли в том числе принимать какие-либо препараты партнеру? Если да, то какие и в течение какого срока. Мне например свечи прописали, а мужу что? Спасибо.
Здравствуте Кристина! Молочница не является венерическим заболеванием. Лечить полового партнера или нет решает лечащий врач.
С уважением
11.12.2012 в 21:26, Оксана Николаевна:
Добрый день, планировали с мужем беременность в декабре. В ноябре на узи обнаружили параовариальную кисту на правом яичнике (овоидное анэхогенное образование, гомогенное, аваскулярное. размеры 13*8 мм). Пила вобензим 2 тб. по 2 раза, 20 дней. Через месяц образование стало 10*8 мм. В больнице мне сказали что пока я ее не вылечу, планировать беременность нельзя, может яичник разорваться. Назначили чай Анастасия и отправили на Физио. Насколько я знаю греть опухоли нельзя! Подскажите пожалуйста права ли я, что мне делать ходить на физио, может она сама пройдет и самое главное можно ли детей..... очень хочется.
Добрый день! Если интересно моё мнение, то...
истинная параовариальная киста (тем более - небольших размеров) опухолью не является и на беременность, как правило, вообще влияния не оказывает и нуждается только в наблюдении.
Естественно вам показны: наблюдение гинеколога, УЗИ контроль с ЦДК через 3 мес на 5-7 день цикла, анализ крови на онкомаркёры (СА-125).
Детей заводить можно...
С уважением, С.В.
11.12.2012 в 14:40, ирина григорьевна:
здравствуйте. может ли педагог психолог пройти повышение квалификации/переподготовку
Уважаемая Ирина Григорьевна, к сожалению, я не могу ответить на Ваш вопрос, т.к. педагог психолог не является медицинским работником. Рекомендую Вам обратиться по этому вопросу в Управление образования.
11.12.2012 в 13:06, Александра Сергеевна:
Уважаемая Наталья Алексеевна здравствуйте. Были у Вас на первичном приеме 23 октября 2012 года с дочерью 36 лет с жалобами на эпиприступы различного характера. Состояние после удаления продолженного раста опухоли головного мозга. Все ваши назначения выполняем. Скажите пожалуйста какое фитотерапевтическое лечение Вы можете посоветовать как противоопухолевое, так и противоэпилептическое.Заране благодарю. Сибрина А.С.
Здравствуйте, Александра Сергеевна!
К сожалению, фитотерапия нежелателна для длительного приема, поскольку в растительном сырье содержаться примеси, которые могут привести к развитию нежелательных лекарственных реакций.
Применение фитотерапии возможно только короткими курсами в качестве дополнительной терапии на фоне основных лекарственных препаратов (противоопухолевых и противоэпилептических).
11.12.2012 в 11:15, Наталья Владимировна:
Добрый день, Владимир Викторович! дочери 9 лет. с 1.11 началась крапивница. Пошли на прием к дерматологу, назначили зиртек, лактофильтрум и локоид. Через 4 дня лечения сыпь прошла, но через 3 дня появилась снова. Через три недели от начала высыпаний добавилась температура по вечерам не выше 38.4 и летучие боли в суставах. 26.11 пришлось вызвать скорую, потому как она уже с трудом вставала с постели. Лежали 2 недели в 20 больнице. С диагнозом реактивный артрит. Никаких отклонений не нашли. Инфекций в организме нет, кровь говорит о воспалении. Лор, стоматолог, гинеколог, окулист, узи суставов, сердца, внутренних органов без патологий. Паразитов нет. IgE в норме. Гепатит B и С отрицательно. Получала цефтриаксон в течение 7 дней внутривенно. Боли в суставах прошли, температура тоже, крапивница не проходит. На пищу думать не могу, потому что соблюдали строгую диету и до больницы, и в больнице. Сыпь появляется к вечеру, утром ребенок просыпается чистый. Сыпь без зуда. К какому врачу обращаться? я в тупике
Наталья Владимировна, советую обратиться на прием к профессору Ильенковой Наталье Анатольевне (принимает в Университетской клинике, тел 221-53-56, 221-24-49).
11.12.2012 в 09:17, Тюнин К. А.:
уважением, глава района К. А. Тюнин
Уважаемый Константин Алексеевич! К сожалению, заданный Вами вопрос не отразился на странице. Прошу Вас продублировать вопрос.
11.12.2012 в 09:14, Тюнин К. А.:
уважением, глава района К. А. Тюнин
Уважаемый Константин Алексеевич! К сожалению, заданный Вами вопрос не отразился на странице. Прошу Вас продублировать вопрос.
10.12.2012 в 16:40, Светлана Николаевна:
Здравствуйте! Коэнзим Q10 и Кудесан Q10 это одно и то же? Мама пациента Бортникова Саши
Здравствуйте! Да, можете заменить. С уважением, Наталья Викторовна.
10.12.2012 в 13:59, Александра Александровна:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Это мама Ермолаева Павла, 2009 г.р. Мы были у Вас на приеме 3.12.12, сделали МРТ, когда можно попасть к Вам на консультацию?
Уважаемая Александра Александровна!
Я записала Вас на консультацию на 17 декабря в 16-00
09.12.2012 в 23:28, Марина Владимировна:
Наталья Алексеевна здравствуйте,были у Вас с сыном Никитой(6лет) на приеме 19июня.Все рекомендованное лечение выполнили.Анализы крови на индивидуальную чувствительность к препаратам вальпроевой кислоты,на уровень вальпроевой кислоты через 2 часа после утреннего приемадепакина-хроно300мг,на имунный статус,на антитела к вирусу Эпштейн-Бара с авидностью антител сдали.Видио ЭЭГ-мониторинг 3 часа(ночной) прошли.По началу были небольшие улучшения общего состояния сына .Затем частота приступов участилась,т.е. приступ может быть через день или вечером,а повторный утром,с регулярностью 1-2месяца.Хотя раньше приступы проходили одиночные с той же регулярностью.Общее состояние тоже ухудшилось,стал очень плохо спать и еще много изменений не в лучшую сторону.Огромная к Вам просьба рассмотреть нашу заявку на прием как можно быстрее, заранее благодарю Марина Б.
Здравствуйте, Марина Владимировна!
С учетом низкой индивидуальной переносимости терапии Ваша заявка рассмотрена. Пожалуйста, свяжитесь через регистратуру Университетской клиники с администратором Неврологического центра Андреем Витальевичем Зажицким для согласования даты и времени консультации Вашего сына.