11.09.2017 в 09:15, наталья владимировна:
Шинкарёв Никита мой контакт 89086586575, Приступы идут каждый день.
Здравствуйте, Наталья Владимировна.
Вам нужно записаться на консультацию (очную или он-лайн), необходимо запланировать и провести дообследование, так как последнее обращение было год назад.
С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
11.09.2017 в 02:08, Леонид Анатольевич:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Обращаюсь к Вам из Саратовской области.
Сыну 10 лет: миопия средней степени, осевая, прогрессирующая в ПВХРД.
У жены зрение нормальное, у меня рефракция -6,0 обоих глаз.
Ранее проводились осмотры:
Июль 2015: длина оси глаза OD=24,51 OS=24,21; рефрактометрия в условиях циклоплегии (к сожалению препарат не указан) OD=1,75 OS=1,5.
Август 2016: показания УЗБ OD=25,21 OS=25,22 (внесено в карточку от руки, допускаю, что показания неточны), острота зрения при исследовании по таблице Сивцева с линзами -3,0 OD=0,7-0,8, OS=0,9 на узкий зрачок.
Август 2017: длина оси глаз OD=25,58 OS=25,50. Рефракция OD=-4,25, OS=-4,12; после циклоплегии (мидриацил 2 капли 3 раза в оба глаза) OD=-4,12 OS=-3,75.
Рекомендации профессионалов Саратова и Самары в период 2015-2017 не позволили избежать прогрессирования.
В августе 2017 получена консультация в НИКИ педиатрии имени ак. Ю.Е. Вельтищева. Даны, помимо прочих, рекомендации:
1. Во время учебы ирифрин на ночь 1 капля в оба глаза по пятницам, субботам, воскресеньям,
2. На каникулах: атропин 1% 1 капля в оба глаза 5 дней,
3. Склеропластика по Томпсону в плановом порядке до конца 2017 (для исключения отслоения сетчатки).
Опыт самостоятельного изучения проблемы (в т.ч. http://forum.vseoglazah.ru) заставил усомниться в достаточности и верности предложенного. Ваша статья «Этиология, патогенез и принципы патогенетической терапии прогрессирования близорукости у детей» стала для меня открытием и эталоном сжатого системного изложения вопроса, но поскольку не имею медицинского образования, считаю принятие самостоятельных решений неоправданным.
Понимаю, что обоснованное решение возможно принять только при личном обследовании и консультации, в связи с чем осмелюсь спросить:
1. Планируете ли Вы вести прием в октябре, ноябре в европейской части России?
2. Если нет по п.1, возможно ли попасть к Вам на прием в Красноярске в октябре, ноябре 2017 (с Вашего разрешения готов обратиться по телефону 8 913 539 25 08)?
3. Следует ли, до очной Вашей консультации, применить дополнительные меры, способствующие остановке прогрессирования (например попеременную окклюзию, другое)?
4. Необходимо ли и возможно (с учетом значительной учебной нагрузки) применение длительной лечебной атропинизации?
5. Считаете ли Вы необходимым проведение склеропластики до конца 2017 года?
Прошу прощения за длинное обращение, надеюсь подробное изложение позволит дать короткий ответ.
Здравствуйте, Леонид Анатольевич!
1. Нет.
2. Попасть можно, позвонив по телефону 8 913 539 25 08. Запись на октябрь уже начата.
3. Лучше, если за месяц до обговоренного по телефону дня консультации вы посетите офтальмолога с целью проверки рефракции с узким зрачком (подбора минимальной коррекции, обеспечивающей максимум остроты зрения), после чего начнете капать 2 раза в день 1% раствор атропина и будете его капать до встречи со мной без каких-либо перерывов.
4. Не исключено, что именно только она и поможет ребенку справиться со злокачественным прогрессированием миопии (ЗПМ).
5. Поскольку я ребенка не видел, считать что-либо необходимым не могу. Могу лишь сказать, что эффективность этой операции при ЗПМ как правило ничтожная, как и закапывания Ирифрина
09.09.2017 в 19:30, Юлия Викторовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна Это опять беспокоит мама Леры Антиповой .не дождались ответа и добавили фенлипсин 100гр утром, прокапали один раз имуноглобулин в итоге истерик стало меньше поспала одну ночь но состояние совершенно не адекватное постоянно разговаривает сама с собой находится в движении махает руками крутится на месте и т.д очень жду вашего ответа .какое лекарство сможет ее упокоить?
Здравствуйте, Юлия Викторовна!
Очень хорошо, что уже после первой инфузии отмечена тенденция к улучшению состояния Леры, однако Ваша дочь нуждается в лечении и наблюдении в условиях круглосуточного стационара, где с лечащим врачом Вашей дочери возможно обсуждение плана коррекции терапии.
09.09.2017 в 18:42, наталья владимировна:
Уважаемая Наталья Алексеевна, беспокоит вас мама Никиты Шинкарёва с Иркутской области, ребёнок который задерживает дыхание. У нас сейчас обострение небыло приступов с тех пор как мы были у вас в клинике ну это почти год назад, а вот в июне 5 был эпизод, в июле 17, в августе 31 и вот сентябрь 6,8, 9 что удет завтра не знаю, идут по нарастающей как бы не пошёл статус. Что делать ? Кровь в геномед сдали, ждать очень долго ещё, надо скорее всего сдать кровь на концентрацию Люминала, кеппра, и фенлепсинн. может лечь в стационар, но опять чем подпитать организм в таком случае? Подскажите
Здравствуйте, Наталья Владимировна!
С учетом места Вашего жительства, для принятия решения о коррекции плана ведения Никиты возможно проведение дистанционной онлайн телевидеоконсультации.
С целью организации консультации свяжитесь по телефону регистратуры нашей клиники с моим помощником Еленой Валерьевной Лосевой.
09.09.2017 в 18:39, наталья владимировна:
Уважаемая ольга Сергеевна, беспокоит вас мама Никиты с Иркутской области, ребёнок который задерживает дыхание. У нас сейчас обострение небыло приступов с тех пор как мы были у вас в клинике ну это почти год назад, а вот в июне 5 был эпизод, в июле 17, в августе 31 и вот сентябрь 6,8, 9 что удет завтра не знаю, идут по нарастающей как бы не пошёл статус. Что делать ? Кровь в геномед сдали, ждать очень долго ещё, надо скорее всего сдать кровь на концентрацию Люминала, кеппра, и фенлепсинн. может лечь в стационар, но опять чем подпитать организм в таком случае? Подскажите
Здравствуйте, Наталья Владимировна! Подскажите фамилию Никиты, я в понедельник буду в клинике -подниму его карту и свяжусь с Вами. Или напишите свои данные Елене Валерьевне Лосевой на почту. С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
08.09.2017 в 14:19, Валентина:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Дочери 10 лет, вечером пожаловалась, что "убегает" глаз. (Простите, но я не понимаю, что это и как Вам правильно написать.) Весь следующий день, до приема у офтальмолога, дочь держала глаз пальцем. На приеме врач сказал, что это не его проблема, детский невролог, педиатр, ответили то же самое. В течении двух дней иногда были такие же проблемы. Очень переживаю и не знаю к кому еще идти, куда можно обратиться? Может быть можно к Вам на прием приехать?
Здравствуйте, Валентина!
На первый Ваш вопрос ("...не знаю к кому еще идти, куда можно обратиться?) я не могу здесь привести адреса всех детских глазных клиник России. Ввиду того, что я понятия не имею, откуда Вы мне пишете, привожу почерпнутые из Интернета адреса двух "крайних" российских клиник:
а) Детская областная больница Калининградской области, офтальмологическое отделение на ул. Дмитрия Донского, 23;
б) ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского», глазное отделение; г. Петропавловск-Камчатский, ул. Ленинградская, д. 112.
Более близкую к Вам клинику поищите в Интернете самостоятельно.
На второй вопрос ("Может быть можно к Вам на прием приехать?") отвечаю: приехать никто не запрещает, поэтому "можно". А "может быть", или "может не быть" - это Вам нужно решать, а не мне.
В. Поспелов
08.09.2017 в 12:10, Инесса:
Здравствуйте, где я могу узнать: когда и в каком виде будут проходить подготовительные курсы?
Здравствуйте, по адресу: г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1, кабинет 146а, по телефону 8(391)228-08-66
07.09.2017 в 16:25, Александра Васильевна:
Здравствуйте, а можно узнать список документов на 6-ти месячные подготовительные курсы?
Здравствуйте, паспорт для договора
07.09.2017 в 13:46, Екатерина:
Добрый день! Несколько лет беспокоит постоянное слезотечение из правого глаза. В детстве была непроходимость слёзных путей, делали зондирование, всё пришло в норму. Примерно в 20 лет началось слезотечение из правого глаза, усиливающееся на холоде и на ветру, а также в крупных торговых центрах. Окулисты в нескольких клиниках проверяли проходимость слёзных путей, всё в норме, со своей стороны патологий никаких не выявляют. Была также у аллерголога в краевой больнице: все пробы отрицательны. Была проблема с носовым дыханием, обнаружили искривление перегородки и гребень, думали перекрывает носослёзный канал, сделали септопластику и резекцию нижних носовых раковин, дыхание пришло в норму, на слезотечение никак не повлияло, продолжается. Подскажите, пожалуйста, занимаетесь ли вы такими проблемами, куда можно обратиться?
Здравствуйте, Екатерина!
Вопросы:
1) занимаетесь ли вы такими проблемами,
2) куда можно обратиться?
Ответы:
1. Занимался в молодости, даже о докторской диссертации подумывал. И на 95% уверен, что Ваша проблема связана с неплотным прилеганием слезной точки нижнего века вследствие его а-, либо гипотониичности. К сожалению, офтальмологи об этой (довольно частой) причине слезотечения именно "на ветру и на морозе" не очень помнят и еще меньше знают, как ее выявить и устранить. Кстати, в Вашем слезотечении виноваты не торговые центры, а кондиционеры.
2. Простите, а Вы не могли бы для начала сообщить, из каких краев-весей Вы мне написали. А то ведь жителю Камчатки можно и Калининград посоветовать.
В. Поспелов
07.09.2017 в 11:42, Анна Сергеевна:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста про очные подготовительные курсы во время каникул, меня интересует конкретно вопрос о том,что нужно ли родителям приезжать вместе со мной? А так же как производить оплату за курсы, можно ли через банк? И предоставляется ли жилье иногордним? А так же на что направлены данные курсы, могу ли я после их прохождения рассчитывать на высокие результаты в дальнейшем при сдаче ЕГЭ?
Здравствуйте! С родителями заключается договор. Оплатить можно в день приезда (в терминале комиссия 1 %) или заранее через банк. При необходимости предоставляется общежитие. Результаты зависят от вашего базового уровня, от качества выполнения домашних заданий, отсутствия пропусков занятий и т.д. Занятия на подготовительных курсах проводят высококвалифицированные преподаватели вуза, а также учителя школ, имеющие большой и успешный опыт работы со школьниками старших классов.
06.09.2017 в 23:34, Полина:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, какой в этом году был проходной на сестринское и лабалаторную диагностику на базе 9 классов?
Здравствуйте.
СД - 4,58, ЛД - 4,50
06.09.2017 в 15:37, Анастасия Александровна:
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему племяннику поставили диагноз:
Амблиопия вследствие анопсии. Гиперметропия 2 степени, сложный прямой гиперметропический астигматизм 1 степени обоих глаз. Амблиопия с нецентральной зрительной фиксацией правого глаза. Рефракционная амблиопия 2 степени левого глаза.
Последний раз он проходил обследование в КГБУЗ – красноярской краевой офтальмологической клинической больнице им. профессора П. Г. Макарова. Там же и поставили данный диагноз. В больнице сказали что данное заболевание не способны вылечить в городе Красноярске и могут предложить только закапывание и заклеивание глаза.
Возможно ли полноценное лечение данного спектра заболеваний в принципе? Мальчику уже 7 лет, в этом году пошел в школу, но даже в очках с великим трудом может читать. Один глаз видит только цветные пятна даже в очках. Обследуется в нашем городе с ранних лет, но положительных результатов нет. Пожалуйста, подскажите что нам делать в связи с такими обстоятельствами?
Уважаемая Анастасия Александровна, добрый день. 11.09.2017 года в 10.00 готова посмотреть документы и данные обследования вашего племянника. Привозите все выписки. раб тел. 2680064
06.09.2017 в 15:34, Анастасия Александровна:
Здравствуйте, Анна Сергеевна! Моему племяннику поставили диагноз:
Амблиопия вследствие анопсии. Гиперметропия 2 степени, сложный прямой гиперметропический астигматизм 1 степени обоих глаз. Амблиопия с нецентральной зрительной фиксацией правого глаза. Рефракционная амблиопия 2 степени левого глаза.
Последний раз он проходил обследование в КГБУЗ – красноярской краевой офтальмологической клинической больнице им. профессора П. Г. Макарова. Там же и поставили данный диагноз. В больнице сказали что данное заболевание не способны вылечить в городе Красноярске и могут предложить только закапывание и заклеивание глаза.
Возможно ли полноценное лечение данного спектра заболеваний в принципе? Мальчику уже 7 лет, в этом году пошел в школу, но даже в очках с великим трудом может читать. Один глаз видит только цветные пятна даже в очках. Обследуется в нашем городе с ранних лет, но положительных результатов нет. Пожалуйста, подскажите что нам делать в связи с такими обстоятельствами?
Анастасия Александровна, доброго времени суток! Прошу прощение за долгое ожидание ответа, находилась в отпуске, затем в командировке. Учитывая выше перечисленную информацию, зрение Вашего племянника очень низкое, по крайне мере на какой то из глаз. На мой взгляд, проведения консервативного лечения (закапывание капель) и плеоптики (заклейки) для Вашего мальчика будет недостаточно, однозначно надо подключать определенный спектр дополнительных услуг, в частности аппаратное лечение, а так же, подбор очков для ПОСТОЯННОГО ношения, возможно решение вопроса о контактной коррекции. Аппаратное лечение Вы можете пройти в клинике "Микрохирургия глаза на Маерчака",так как в настоящий момент наша клиника оказать данную услугу не имеет возможности. Если остались вопросы, пожалуйста обращайтесь.
06.09.2017 в 15:32, Анастасия Александровна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Моему племяннику поставили диагноз:
Амблиопия вследствие анопсии. Гиперметропия 2 степени, сложный прямой гиперметропический астигматизм 1 степени обоих глаз. Амблиопия с нецентральной зрительной фиксацией правого глаза. Рефракционная амблиопия 2 степени левого глаза.
Последний раз он проходил обследование в КГБУЗ – красноярской краевой офтальмологической клинической больнице им. профессора П. Г. Макарова. Там же и поставили данный диагноз. В больнице сказали что данное заболевание не способны вылечить в городе Красноярске и могут предложить только закапывание и заклеивание глаза.
Возможно ли полноценное лечение данного спектра заболеваний в принципе? Мальчику уже 7 лет, в этом году пошел в школу, но даже в очках с великим трудом может читать. Один глаз видит только цветные пятна даже в очках. Обследуется в нашем городе с ранних лет, но положительных результатов нет. Пожалуйста, подскажите что нам делать в связи с такими обстоятельствами?
Здравствуйте, Анастасия Александровна!
Гиперметропия и астигматизм в принципе не лечатся, так как связаны с размером и формой глаз. Амблиопия в принципе может быть полноценно излечена, если родители и ребенок качественно занимаются ее лечением, а не создают его видимость. Обследоваться можно сколь угодно, хоть каждый день, только обследование и лечение - вещи разные.
В. Поспелов
06.09.2017 в 15:31, Анастасия Александровна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Моему племяннику поставили диагноз:
Амблиопия вследствие анопсии. Гиперметропия 2 степени, сложный прямой гиперметропический астигматизм 1 степени обоих глаз. Амблиопия с нецентральной зрительной фиксацией правого глаза. Рефракционная амблиопия 2 степени левого глаза.
Последний раз он проходил обследование в КГБУЗ – красноярской краевой офтальмологической клинической больнице им. профессора П. Г. Макарова. Там же и поставили данный диагноз. В больнице сказали что данное заболевание не способны вылечить в городе Красноярске и могут предложить только закапывание и заклеивание глаза.
Возможно ли полноценное лечение данного спектра заболеваний в принципе? Мальчику уже 7 лет, в этом году пошел в школу, но даже в очках с великим трудом может читать. Один глаз видит только цветные пятна даже в очках. Обследуется в нашем городе с ранних лет, но положительных результатов нет. Пожалуйста, подскажите что нам делать в связи с такими обстоятельствами?
Здравствуйте, Анастасия Александровна!
Гиперметропия и астигматизм в принципе не лечатся, так как связаны с размером и формой глаз. Амблиопия в принципе может быть полноценно излечена, если родители и ребенок качественно занимаются ее лечением, а не создают его видимость. Обследоваться можно сколь угодно, хоть каждый день, только обследование и лечение - вещи разные.
В. Поспелов
06.09.2017 в 12:27, Марина Альбертовна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич! Моей маме назначено медикаментозное лечение в связи с онкологией по гинекологической части, у нее третья стадия заболевания, есть МТС. Она более года принимала препарат ПРОВЕРА 500 мг один раз в сутки. Сейчас данного препарата нет в продаже, говорят проблемы с поставками. Аналогов также не можем найти, готовы перейти на инъекции ДЕПО-ПРОВЕРА 500 мг. Лекарства закончились, нужно срочно делать замену, а попасть на прием к онкологу пока не можем, не дают талон. Поясните сколько раз нужно вкалывать и по сколько мл? Очень просим срочно дать ответ... Заранее спасибо!
Уважаемая Марина Альбертовна! На вопросы, связанные с назначением лекарственных препаратов конкретному пациенту я через интернет не отвечаю. Просьба согласовывать эти вопросы с лечащим врачом, который выписывал данный препарат.
05.09.2017 в 19:58, Светлана:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, на фармацевта (СПО) после 11 кл. нужно ли сдавать вступительные экзамены? Или прием только по аттестату.
Здравствуйте.
По аттестату.
05.09.2017 в 18:03, Сычева Оксана Евгеньевна:
здравствуйте Ольга Сергеевна! Это мама Сычева Ильи.
Мы были на консультации у ортодонта по поводу нашей маленькой челюсти, с вопросом об изготовлении пластинки для раздвижения, но они нам отказали. Ссылаются на то, что эпилепсия является противопоказанием к установлению каких либо инородных тел во рту:( В то же время, врач сказала, что зубы, которым мало места вырастут на небе. А это очень плохо для нашей речи:(((
Мы предоставляли выписку последнюю от Вас, где написано что приступов у нас нет. Но ортодонт сказала, что если бы у нас в выписке было написано, что нам можно поставить пластинку, то они пойдут нам на встречу...
Что нам делать? можно ли нам устанавливать пластинку? Так не хочеться чтобы такие зубы его уродовали, да и речь только стала налаживатся...
Здравствуйте, Оксана Евгеньевна! Я просмотрела Вашу историю болезни, проконсультировалась с Вашим лечащим врачом, решено отложить ортодонтическое лечение до февраля 2018 года в связи с отсутствием ремиссии заболевания в течение 1 года. Если все будет стабильно - с февраля на плановой консультации сделаем пометку о возможности ортодонтического лечения. С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
05.09.2017 в 16:59, Сычева Оксана Евгеньевна:
здравствуйте Ольга Сергеевна! Это мама Сычева Ильи.
Мы были на консультации у ортодонта по поводу нашей маленькой челюсти, с вопросом об изготовлении пластинки для раздвижения, но они нам отказали. Ссылаются на то, что эпилепсия является противопоказанием к установлению каких либо инородных тел во рту:( В то же время, врач сказала, что зубы, которым мало места вырастут на небе. А это очень плохо для нашей речи:(((
Мы предоставляли выписку последнюю от Вас, где написано что приступов у нас нет. Но ортодонт сказала, что если бы у нас в выписке было написано, что нам можно поставить пластинку, то они пойдут нам на встречу...
Что нам делать? можно ли нам устанавливать пластинку? Так не хочеться чтобы такие зубы его уродовали, да и речь только стала налаживатся...
Шилкина Ольга Сергеевна еще не ответила05.09.2017 в 15:11, Юлия Валерьевна:
Здравствуйте, Руфина Рифовна! Я наблюдаюсь у вас, но сейчас возможности нет очно получить консультацию.
В мае при гормональном исследовании, у меня было выявлено превышение свободного и биодоступного тестостерона, а также индекс свободных андрогенов. Вами было рекомендовано медикаментозное лечение- Андрокур №10 3 цикла; Хлое-28 6 месяцев. Через 3 месяца я сделала повторный анализ, результаты следующие- инд.св.андр 0,56%; св. тест. 0,005 нмоль/л-0,5%; биодоступ. тест.-0,12 нмоль/л 11,5%.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов, продолжать ли мне прием гормонов?
С уважением, Юлия.
Хлое-28 продолжать , андрокур закончить
С уважением Руфина Рифовна