Наталья Алексеевна, после прохождения всех исследований, что делать дальше?

Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Очень хочется попасть к вам на консультацию до вашего ухода в отпуск. у меня двое детей (кесарята), сыну 8 лет когда засыпает вздрагивает причем продолжительно, руки ноги дергаются, дочери 4 года , до 3-х лет было слюнотечение обильное, сейчас все прошло, пугливая, иногда замечаю моргание частое, были у местного невролога, поставили диагноз вегетативная дисфункция, все уколы получили. Если вдруг у вас время будет, примите нас пожалуйста, мы 30 числа прибываем в ваш город. Если удастся пройти обследование очень хочется полечить их летом пока мы в отпуске. Заранее благодарю.

Наталья Алексеевна, спасибо за ответ.
Как можно записаться к Вам на приём и на видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна в вашем центре?

Наталья Алексеевна, Александр Александрович Молгачев уже в отпуске. Я записалась, на Вильского, 11 на 01.07. Заключение будет у меня на руках в этот же день. Кто из врачей будет оформлять заключение сообщить пока не могут (нет графика на июль еще), возможно завтра график уже будет. Наталья Алексеевна, я правильно поняла, что если Молгачева А.А. нет, то уже не принципиально кто из врачей будет готовить заключение? Завтра в 9 -00 обязательно позвоню в регистратуру, с тем, чтобы подвердить свою явку в 9-00 2.07.12 г.
С Уважением, Юлия.

Наталья Алексеевна, здравствуйте! Спасибо большое, что нашли время для консультации! Я подтверждаю явку на 2 июля (понедельник) в 9.00 часов. Но есть одна проблема: еще неделю назад я записалась в профессорскую клинику на МРТ головного мозга на сегодня 27.06.12 г. в 19-30. Но сегодня днем из этой клиники позвонили и сообщили, что неисправен томограф, когда сделают неизвестно. На коломенскую 26 пишут не раньше 7 июля, В Медюнион не делают МР ангиографию. Записалась сейчас на Вильского, 11 в Центр МРТ на 01.07.12 г. (это один и тот же центр с Коломенской, 26, насколько я поняла). Но вы рекомендовали или коломенскую, 26 или профессорскую клинику. Стоит ли делать на Вильского? Если нет, то целесообразно ли консультироваться у Вас без МРТ? Напомню мою ситуацию: «Мне 31 год, обращаюсь к Вам по рекомендации Вахрушева Сергея Геннадьевича. Обследовалась у него по поводу болей в горле, носоглотке, беспокоящих меня в течение двух лет. Антибиотики, гомеопатия, санации, физеопроцедуры, назначаемые в течение двух лет лор – врачами, а также лечение на курорте Белокуриха (родоновые ванны, спелеокамера, различные инголяции) не дали положительного эффекта. Постоянно испытываю жжение, сухость в носу, носоглотке, саднение в носоглотке, боль в горле, слабость, упадок сил, повышенную утомляемость. Эти симптомы появились у меня два года назад, после рождения ребенка. Возникали примерно раз в месяц. На протяжении последнего года беспокоят меня постоянно. Очень часто эти симптомы сопровождаются головной болью, в области лба, висков. В связи с чем, Сергей Геннадьевич порекомендовал обследоваться на вирусы. Результаты следующие: ЦМВ lgM отр., ЦМВ lgG положительно (ОП образца 2,974 титр 5,1), низкоавидные антитела к ЦМВ не выявлены, ВПГ 1,2 lgM отр., ВПГ 1,2 lgG положительно (ОП образца 2,961 титр 1:3200), низкоавидные антитела к ВПГ не выявлены. Вирус Эпштейн-Барр VCA-IgG: положительно (ОП образца 2,317), VCA-IgM отр., EA- IgG: отр., NA- IgG: положительно (ОП образца 2,978). Анализы сдавала в лаборатории НИИ Медицинских проблем Севера. Сергей Геннадьевич посоветовал сообщить Вам также о том, что год назад при обследовании щитовидной железы мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз (ТТГ 9,9, св. Т4 10,7). Были назначены гормоны щитовидной железы, которые я не стала принимать, поскольку другой эндокринолог посоветовала мне воздержаться от приема гормонов, так как выраженных симптомов гипотиреоза у меня нет. Наталья Алексеевна, Требуется ли противовирусная терапия и имуннокоррекция в моем случае?»
Еще хотела бы добавить, что головная боль возникает именно одновременно с жжением в носу и болью в горле. Как только я начинаю лечение (капли в нос, полоскание горла и т.п.) головная боль проходит. Если в носоглотке все благополучно, то и головных болей отдельно самих по себе не наблюдалось. Просто носоглотка воспалена постоянно, соответственно и головная боль присутствует, приходится постоянно лечить, если мер не принимать, то усиливается головная боль, ухудшается общее самочувствие. В связи с изложенным хотела бы уточнить у Вас: обязательно ли делать МРТ головного мозга в моем случае? (В ответе на мое письмо Вы рекомендовали провести: в НИИ проблем Севера дополнительно расширенный анализ иммунного статуса, включая Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья, а также исследование интерферонового статуса, МРТ головного мозга с контрастированием и МР-ангиографией церебральных вен и венозных синусов с записью результатов исследования на оптический диск). Результат по первому исследованию будет у меня на руках 30.06.12 г. Посоветуйте, пожалуйста, как правильно поступить.
С Уважением, Юлия.

Наталья Алексеевна, я сегодня созванивалась с администратором, она сказала, что к вам записаться пока нельзя, что вы уходите в отпуск, вот я и спрашиваю как к вам можно попасть на прием, и насчет стоимости, дело в том что мы с района, и чтобы ехать к вам необходимо знать, хотя бы примерно какой сумой располагать, чтобы не получилось так, чтобы мы приехали и из-за финансового вопроса уехали обратно.

Здравствуйте, Вера Владимировна!
Какой метод наиболее информативен для ранней диагностики опухолей молочной железы?

Наталья Алексеевна, добрый день! Подскажите пожалуйста как можно попасть к вам на прием, моему сыну 10 месяцев, у нас дцп+симптоматическая лобная эпилепсия, на препаратах судороги не купируются уже месяц, из обследований делали лишь ээг, хотим попасть к вам на консультацию и сделать полное обследование, сколько примерно это будет стоить?

Здравствуйте Наталья Алексеевна. Моему ребенку 8 лет, есть незначительные нарушения речи, проблемы с письмом. Логопед порекомендовала обратиться к неврологу. Скажите можно ли записаться к Вам на прием или с таким простым случаем лучше обратиться в детскую поликлинику?

Здравствуйте Наталья Алексеевна.
Уточняю:
Эпилептические приступы преимущественно развиваются вечером (последний приступ в 21:00, предпоследний в 18:30)

Наталья Алексеевна,спасибо.Я обязательно буду,созвонюсь с администратором.Спасибо.

Здравствуйте, Наталья Алексеевна.

Я писала 05.06.2012 21:48 | Писарева Лариса Васильевна спрашивает:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна.

У супруга 58 лет ОНМК (10.04.2011г.) по геморрагическому типу.
Заключение: КТ от 15.02.2012г. - признаки смешанной гидроцефалии, кистозно-атрофических изменений лобно-теменно области слева (состояние ОНМК из бассейна левой ПМА). Латеровентрикулоасимметрия (D
При наитивном исследовании лобно-теменной области слева определяется гиподенсивная зона ликворной плотности с четкими, неровными контурами, проходящая вдоль левого бокового желудочка, размером до 7,6х2,5х1,6см.

До приёма Депакин хроно было три случая эпилепсии.
После начала приёма Депакин хроно (1000мг. в сутки) через три месяца повторился случай эпилепсии.

Подскажите, пожауйста, что нам делать чтобы избежать повторения случаев эпилепсиии.
Также принимает препараты: Лозап (50мг. в сутки), Глюкофаж (1000мг. в сутки, т.к. сахарный диабет 2-го типа), Акатинол (10 мг. в сутки), Бетасерк (48 мг. в сутки)

С уважением, Писарева Лариса Васильевна. п.Ванавара
--------------------------------------------------------------------------------

Вы ответили 12.06.2012 00:02 | Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Лариса Васильевна!

В Вашем случае речь идет о симптоматической (постинсультной) эпилепсии, частота развития которой у взрослых, перенесших геморрагический инсульт, намного выше, чем частота развития других форм эпилепсии (постинфекционной, метаболической, онкогенной и др.).

Прием оригинального препарата вальпроевой кислоты -Депакина - является наиболее уместным при данной форме эпилепсии. Однако с учетом необходимости совместного приема депакина-хроно с лекарственными средствами, назначенными по поводу сопутствующей соматической патологии, метаболизм и выведение активного вещества (вальпроевой кислоты) может существенно изменяться. Это требует проведения терапевтического лекарственного мониторинга уровня вальпроевой кислоты не реже 1 раза в 3-6 месяцев и исследования индивидуальной чувствительности организма больного к данному лекарственному средству.

Сможет ли пациент прибыть на дообследование и коррекцию схемы терапии в Красноярск?

С другой стороны, в настоящее время больной получает ноотропный препарат Акатинол, который имеет высокий риск провокации развития эпилептических приступов у пациентов с постинсультной эпилепсией. В связи с этим рекомендую Вам постепенную отмену приема Акатинола в течение5-7 дней.



Сегодня случился очередной приступ эпилепсии.
Можем прибыть на дообследование и коррекцию схемы терапии в Красноярск в любой день.
Как можно записаться к Вам на консультацию и каким образом провести дообследование и коррекцию схемы терапии?

Наталья Алексеевна,здраствуйте. 2 раза был у Вас на приеме,выполнил весь назначенный курс лечения.Через две недели ,после лечения,необходим прием,но не могу к Вам записаться.Очень Вас прошу ,если можно,до Вашего отпуска,определить мне время для приема.

Добрый день! Подскажите пожалуйста если у менядиагноз невынашиваемость и при предыдущем анализе выявили волчаночный антикоагулянт, то сейчас его нет,но есть РФМК 5,5 срок не большой, у нас в Минусинске Красноярского края да и в Абакане невозможно попасть к специалисту( гематологу) а время идет на считанные часы,чтобы сохранить ребенка. Подскажите,это очень опасно? могу ли я сохранить жизнь нашему малышу? Мы с мужем уже не знаем куда обратиться! Спасибо!

Михаил Валентинович, доброго дня! второй день не могу дозвониться до администратора, похоже не работает связь? мне обещали перезвонить по поводу записи, звонка не дождалась, а оба телефона не отвечают. Запись на сайте не сработала, код против спама блокирует авторизацию.

Здравствуйте, Владимир Викторович! Моему ребенку 3 года, у нее сухой кашель особенно по ночам, когда спит. Врач пульмонолог назначил нам беродуал на 3 дня, и пульмикорт на 14 дней. Мы бы хотели пройти у Вас обследование и сдать анализы на аллергены. Сколько будет стоит? Анализы когда будет готовы? Владимир Викторович в начале июле месяца текущего года не уйдете в отпуск?

Уважаемая Наталья Алексеевна! Нам пришло приглашение в Германию, потому временно отказываемся от консультации 5 июля. Свяжемся с Вами по возвращении. Спасибо большое за помощь.

Добрый вечер Наталья Алексеевна!хотим попасть на повторный приём возможно ли это осуществить 2.07.12 анализы все на руках.если на 2.07 нет мест то когда возможно?

Добрый день!На УЗИ обнаружили перегиб дна ж.пузыря и ЭХО-взвесь на одну треть.Подскажите, что это значит и какие обследования необходимо провести?Нужно ли принимать желчегонные средства?

Здравствуйте, Наталья Алексеевна! В ответе от 11.06.2012 г. на мое письмо от 07.06.12 г. Вы порекомендовали мне провести расширенный анализ иммунного статуса, включая Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья, а также исследование интерферонового статуса; МРТ головного мозга с контрастированием и МР-ангиографией церебральных вен и венозных синусов с записью результатов исследования на оптический диск и по мере получения результатов исследования связаться с Вами через этот сайт, с тем, чтобы рассмотреть возможность проведения консультации до Вашего отпуска. Результаты по рекомендованным Вами исследованиям будут у меня на руках 30 июня (суббота) в 11 – 00. (раньше не получилось, так как 10 дней находились с ребенком в стационаре). Я живу в г. Красноярске, смогу приехать в любое, назначенное Вами время, если конечно, оно у Вас найдется. Чтобы не отнимать у Вас много времени, согласна на экспресс-консультацию. Мой сотовый, на случай, если администратору понадобится связаться со мной 8 913 833 34 59.
С Уважением, Юлия.