12.10.2017 в 11:01, Анна Павловна:
Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.
Анна Павловна, добрый день!
Вчера в 9-08 я Вам уже ответил на это письмо. Зачем Вы сегодня прислали мне его повторно, да еще и дважды: в 11-01 и в 17-42.
Копирую ответ:
Анна Павловна, здравствуйте!
Для того, чтобы высказывать "экспертное мнение", нужны более подробные сведения о состоянии ребенка, чем формальный диагноз. Например, когда косоглазие обнаружили, когда начали лечение, в чем оно заключалось, острота зрения без и с коррекцией до лечения и в данное время, вид и характер нецентральной фиксации, величина угла косоглазия в момент его выявления и в данное время и проч. В конце-концов, ваше место жительства и у кого Вы лечите ребенка.
Предварительно могу лишь сказать, что "невысокая динамика" в значительной мере связана с тем, что окклюзия проводится не "от сна до сна", а часть дня.
В. Поспелов
12.10.2017 в 10:42, Попельницкая Мария Викторовна:
Здравствуйте, Ирина Николаевна. Мы из Хакасии. У моей мамы меланома. Вот уже три года мы боремся с этой напастью. Началось все с поврежденной родинки на галеностопе(поврежденный участок кожи удалили), потом была операция по удалению парового лимфоузла. Теперь диагностируют опухоль в яичнике, сказали не операбельная. Назначили теодал. Очень хотелось бы попасть в ваш центр на консультацию. Все результаты обследований на руках. Заранее спасибо.
Добрый день,вышлите обследования для заочной консультации.
12.10.2017 в 10:38, Татьяна Алексеевна:
Ирина Николаевна это пройдет???
12.10.2017 в 08:01, Татьяна Алексеевна:
Ирина Николаевна, здравствуйте! У меня такой вопрос, скажите мой муж делал химию ластет и преднизолон, приехав домой у него начались проблемы с суставами они болят и опухли. Пришли к местному онкологу, он вообще сказал, что такую химию не знает и посоветовал попить мочегонные. Не помогают. Скажите что делать!!!!!
Добрый день,обратитесь у терапевту,очевидно на фоне противоопухолевой лекарственной терапии обострился артроз ,пациенту необходимо добавить противовоспалительные нестероидные препараты и другие лекарственные препараты.
12.10.2017 в 02:39, Роман Сергеевич:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич. Проводятся ли в настоящее время курсы повышения квалификации для врачей-офтальмологов по теме "Авторский курс профессора Поспелова В.И." или аналогичные? Заранее спасибо и извините за беспокойство.
Здравствуйте, Роман Сергеевич!
Цикл называется "Патология бинокулярного зрения и другие вопросы детской офтальмологии", проводится 1 раз в год. В 2018 году будет проводиться либо с 12 марта по 7 апреля, либо с 14 мая по 15 июня - план пока не сверстан и не утвержден. Следите за страницей сайта КрасГМУ:
http://krasgmu.ru/index.php?page[org]=pde&cat=list&y=2018&budget=2&sort=0
С уважением, В. Поспелов
12.10.2017 в 00:26, Роман Сергеевич:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич. Проводятся ли в настоящее время курсы повышения квалификации для врачей-офтальмологов по теме "Авторский курс профессора Поспелова В.И." или аналогичные? Заранее спасибо и извините за беспокойство.
Здравствуйте, Роман Сергеевич!
Цикл называется "Патология бинокулярного зрения и другие вопросы детской офтальмологии", проводится 1 раз в год. В 2018 году будет проводиться либо с 12 марта по 7 апреля, либо с 14 мая по 15 июня - план пока не сверстан и не утвержден. Следите за страницей сайта КрасГМУ:
http://krasgmu.ru/index.php?page[org]=pde&cat=list&y=2018&budget=2&sort=0
С уважением, В. Поспелов
11.10.2017 в 18:37, Крапивка Вячеслав Васильевич:
Здравствуйте, мой ребенок учится на первом курсе, согласно постановления, Поступившим на Лечебное дело с суммой баллов ЕГЭ 260 и на Педиатрию с суммой баллов 240 ежемесячно выплачивается дополнительная стипендия Правительства Красноярского края! Когда ее начнут выплачивать? Просто ребенок говорит что, это стипендию платить никто не будет это ей сказал их староста. Просто я сам нахожусь пока долеко и решить этот вопрос сам не могу. Может ей к кому-то конкретно надо обратится? Подскажите пожалуйста. За ранее спасибо.
Артеменко Сергей Игоревич еще не ответилДобрый день. Сказали, что вы обладаете последней нормативной базой по правилам выписки врачами рецептов. Буду очень признателен если сможете поделиться.
С уважением, Виноградов Юрий. КМКБ №4. врач уролог.
Добрый день, Юрий Николаевич!
Основные нормативы касающиеся выписки рецептов:
- Приказ Минздрава России от 01.08.2012 N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»
- Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
- Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 562н «Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств НС, ПВ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества»
- Приказ Минздрава России от 11.07.2017 N 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». Последние изменения в этом приказе.
- Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
Уважаемая Даяна Кареновна! У меня к вам вопрос личного характера. Скажите, как такая красота выбрала такую нелегкую профессию?
Уважаемый Даниил Дмитриевич, спасибо за ваш вопрос!
Чтобы ответить на данный вопрос мне потребовалось почти 3 года.
Дело в том, что ответ я так и не нашла, поэтому могу лишь пригласить на чашечку чая с тортиком и вместе найти ответ на этот нелегкий вопрос в пятницу вечером.
С уважением, Сараджян Д.К.
11.10.2017 в 01:45, Анна Павловна:
Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.
Анна Павловна, здравствуйте!
Для того, чтобы высказывать "экспертное мнение", нужны более подробные сведения о состоянии ребенка, чем формальный диагноз. Например, когда косоглазие обнаружили, когда начали лечение, в чем оно заключалось, острота зрения без и с коррекцией до лечения и в данное время, вид и характер нецентральной фиксации, величина угла косоглазия в момент его выявления и в данное время и проч. В конце-концов, ваше место жительства и у кого Вы лечите ребенка.
Предварительно могу лишь сказать, что "невысокая динамика" в значительной мере связана с тем, что окклюзия проводится не "от сна до сна", а часть дня.
В. Поспелов
10.10.2017 в 23:08, Булычева Юлия:
Добрый вечер. Хотелось бы более подробно узнать по ДПО по дисциплинам фарм.химия и фармакогнозия. Согласно решения ЕЭС №73 от 03.11.2016 "О порядке аттестации уполномоченных лиц производителей ЛС" для УЛ необходимо пройти дополнительное обучение по недостающим дисциплинам в дипломе. Можете сориентировать по цене обучения и есть ли такая возможность заочно процти обучение? Заранее спасибо
Добрый вечер. Извините, но я не владею этой информацией и курсам ДПО не имею отношения. Обратитесь со своим вопросом к Лосенковой Светлане Олеговне по тел.: 8(4812)45-02-51. Надеюсь я Вам помогла в решении Вашей проблемы.
10.10.2017 в 17:39, Светлана Викторова:
Светлана Ивановна, здравствуйте!
У моего мужа синдром Шарко-Мари-Тута, проявился в 20 лет, сейчас ему 33. Симптомы: выраженная мышечная слабость голеней, они видоизменены, стопы выгнутые, но он ходит, работает, занимается спортом. Я здорова. Мы планируем ребенка. Хотели бы уточнить, как нам исключить появление у ребенка этой болезни? И возможно ли это? Очень волнует этот вопрос, заранее большое спасибо.
Гончарова Светлана Ивановна еще не ответила10.10.2017 в 17:37, Светлана Викторова:
Светлана Ивановна, здравствуйте!
У моего мужа синдром Шарко-Мари-Тута, проявился в 20 лет, сейчас ему 33. Симптомы: выраженная мышечная слабость голеней, они видоизменены, стопы выгнутые, но он ходит, работает, занимается спортом. Я здорова. Мы планируем ребенка. Хотели бы уточнить, как нам исключить появление у ребенка этой болезни? И возможно ли это? Очень волнует этот вопрос, заранее большое спасибо.
Гончарова Светлана Ивановна еще не ответила10.10.2017 в 15:35, Крапивка Вячеслав Васильевич:
Здравствуйте, мой ребенок учится на первом курсе, согласно постановления, Поступившим на Лечебное дело с суммой баллов ЕГЭ 260 и на Педиатрию с суммой баллов 240 ежемесячно выплачивается дополнительная стипендия Правительства Красноярского края! Когда ее начнут выплачивать? Просто ребенок говорит что, это стипендию платить никто не будет это ей сказал их староста. Просто я сам нахожусь пока долеко и решить этот вопрос сам не могу. Может ей к кому-то конкретно надо обратится? Подскажите пожалуйста. За ранее спасибо.
Никель Светлана Константиновна еще не ответила10.10.2017 в 13:03, Лиана Наилевна:
Валерий Иннокентьевич Здравствуйте!
Мы были у Вас на приеме в Нижнем Новгороде в конце августа. У дочери косоглазие. Вы нам тогда сказали, что как у человека отсутствует с рождения музыкальный слух, то и так же может отсутствовать какое-то зрение. И после того как ребёнок стабильно будет видеть "+" 2 месяца, приехать в Нижний Новгород на синоптофор и если потвердят отсутствие этого зрения, то дальнейшее ношение окклюдеров бесполезно. Пожалуйста, напомните мне, как правильно называется это зрение. Мы уже стабильно видем "+", скоро планируем ехать. Спасибо большого!
Лиана Наилевна, здравствуйте!
Это не зрение, а второй уровень деятельности функциональной ретинокортикальной корреспонденции. И называется он "Гороптерная фузия", или просто "Фузия", "фузионная способность", а по-русски - способность зрительной коры к слиянию однородных изображений, к формированию одиночного бинокулярного зрительного восприятия. Повторяю: бинокулярного. При "+", то есть при НКС этот уровень обозначают НКС-II (a - грубая фузия, b - тонкая фузия)
В. Поспелов
09.10.2017 в 10:21, Наталья Владимировна:
Ирина Николаевна, здравствуйте! К сожалению, не смогла прочитать Ваш ответ. Возможно ему не хватает места в сообщении. Повторите, пожалуйста.
Добрый день,отправьте пожалуйста снимки ,по описанию сложно ответить.
08.10.2017 в 11:06, Мария:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!
Дочке 4 месяца, микрофтальм правого глаза, левый глаз нистагм, ставят частичную атрофию зрительного нерва после осмотра глазного дна.
1) возможно ли какое-то лечение для улучшения, восстановления зрительного нерва?
2) берете ли Вы на лечение таких деток?
3) Если да, как попасть к Вам на консультацию?
Проживаем на Камчатке, в данный момент находимся в Красноярске на протезировании.
С уважением Мария
Здравствуйте, Мария!
Еще 5 октября я Вам написал:
Способов увеличения размера глаза при микрофтальме пока не придумали. Если недоразвитие глаза легкое, то применяют разные тренировки зрения. При недоразвитии тяжелой степени лечения, увы, нет: глаз остается практически слепым на всю жизнь.
Практически то же самое можно сказать и о "частичной атрофии зрительного нерва", которая при детальном осмотре как правило оказывается недоразвитием нерва.
Запись на консультацию проводится по телефону 8-(913)-539-25-08.
С уважением, В. Поспелов
07.10.2017 в 19:42, Ксения Александровна:
Доброго времени суток, Андрей Арсеньевич. Мне 25 лет, родов не было. В молочной железе обнаружили образование(предположительно киста) 0.5 на 0.4 и с этой же стороны в подмышечной впадине, воспаленный лимфоузел 1.5 на 0.7. Врач УЗИ диагностики посоветовал обратиться к онкологу-маммологу. Стои ли ? или данные размеры не значительны и можно обойтись помощью терапевта, хирурга? Заранее спасибо
Уважаемая Ксения Александровна! Учитывая большие размеры лимфоузлов в подмышечной впадине, необходимо дообследоваться по Приказу МЗ края о порядках и Вас должны электронно записать к нам на консультацию онколога консультативной поликлиники.
07.10.2017 в 15:51, Алина Алексеевна:
Здравствуйте, на курсы во время осенних каникул до какого числа нужно составить заявление и произвести оплату? И в какое общежитие будут заселять иногородних абитуриентов?
Здравствуйте, можете написать заявление и оплатить в день приезда
07.10.2017 в 14:01, Дарья Евгеньевна:
здравствуйте,можно ли оплачивать через мобильное приложение "сбербанк онлайн"?