29.01.2014 в 15:55, Милана Аскарова:
Здравствуйте. Мне 27 лет. Диагноз: Миопия обоих глаз 2-3 степени, Сходящееся косоглазие, альтернирующее. Моё зрение на данный момент (правый -6,5, левый -5,75, астигматизма практически нет). Где-то с 3 класса у меня постепенно стало ухудшаться зрение, очки никогда не носила (в связи с чем приходилось постоянно напрягать глаза, чтобы увидеть с доски), и лишь когда поступила учиться в ВУЗ я начала носить контактные линзы. Именно с того времени я и заметила двоение в глазах при взгляде вдаль и когда читаю с компьютера, но офтальмолог ничего конкретного не сказал, и не проводилось никакой диагностики. С этим двоением я жила 8 лет (никогда не проходила никакого лечения и дополнительной диагностики по поводу двоения), а потом ещё и правый глаз стал уходить к носу. На данный момент беспокоит двоение (вдаль и когда читаю с компьютера), отклонение правого глаза к носу. Хотя могу усилием держать правый глаз прямо, но тогда левый глаз начинает уходить к носу. В другой клинике я сделала тесты на бинокулярное зрение: характер зрения у меня одновременный, я видела 5 объектов (3 зелёных, 2 красных), но почему-то когда я смотрела через эти очки (зелёно-красные), то красные объекты у меня были дальше (намного правее) и выше, по отношению к зелёным, и вроде, как я поняла это и есть вертикальный компонент. По другому тесту тоже в красно-зелёных очках (где в норме крестик должен быть в двух кругах), у меня было так, что я видела 2 круга зелёных, а сам крест я видела вправо и вверх.
Мне назначили лечение:
1) синоптофор 2 раза в неделю
2) лечение фотовспышкой по Чермаку
3) заклейка постоянно-попеременно на целый день, возможно с помощью МКЛ
Мои вопросы:
1) Могло ли развиться косоглазие и двоение из-за того, что я долго не носила очки при высокой миопии (напрягала глаза, когда нужно было рассмотреть с доски)
2) Правильно ли я поняла про вертикальный компонент (крест вправо и вверх)? Что он означает: что правый глаз помимо того, что уходит к носу (по горизонтали), но и ещё глаз уходит вниз?
3) Есть ли шанс развить бинокулярное зрение, если уже 8 лет существует эта проблема (двоение и косоглазие)? Конечно при условии работы над собой, а это, как я понимаю, очень длительный процесс.
4) Если я смогу развить бинокулярное зрение, то нужна ли будет операция, чтобы поставить глаза ровно? Бывало ли так, что развив бинокулярное зрение (в таком возрасте как у меня) глаз сам вставал на место? Или операции мне не избежать?
5) Достаточно ли 2-3 занятий в неделю на синоптофоре?
6) Про заклейку МКЛ: как я знаю можно пенализационной высокодиоптрийной МКЛ.
Мне подобрали на +7, но мне не хватает в ней “затуманенности’’ 1) При близорукости (почти)-7 подойдёт ли мне МКЛ на +20? Или это слишком много и следует взять на +10 или +15? 2) На сколько диоптрий должна быть больше высокодиоптрийная линза, чем рефракция? Например, если у меня -7, то высокодиоптрийная линза должна быть сколько? (если следовать правилам подбора)
7) При каком освещении нужно заниматься, когда делаешь фотовспышки? При обычном искусственном освещении (когда в комнате горит люстра) или в затемнённой комнате (без света)? Какую мощность использовать 36 Дж или 68 Дж? На каком расстоянии от глаза делать вспышки?
Здравствуйте, Милана!
1. Могло - не могло... А какая Вам теперь разница? Или Вы можете жизнь вспять повернуть и заново ее прожить?
2. Возможно и так. Это что-то меняет в Вашей жизни?
3. Шанс есть всегда.
4. Скорее всего так. Не встречалось. См. начало п. 4.
5. Можно и 2 раза в месяц. Соответственно, в 4 раза больше времени потребуется.
6. Хоть на +30. +20 не намного тяжелее +10, пупок не развяжется. Как хотите. У кого как... Надо подбирать. Правил подбора МКЛ на роль окклюзии нет.
7. В каком последовательный образ наиболее яркий и держится дольше. Понятия не имею по поводу Дж. Что-то никогда этот вопрос не вставал. В Памятке написано: 15-20 см.
Надеюсь, до Вас дошло, что под одним номером не нужно задавать десяток вопросов. Вы в них устроили винегрет, я Вам в ответ греческий салат. Так что квиты.
В. Поспелов.
29.01.2014 в 10:27, Ольга Николаевна:
Здравствуйте, Михаил Владимирович! У моей дочери (15 лет) очень частые головные боли, прошли разные обследования, но кроме нестабильного ШОП ничего не говорят, МРТ не делали. К какому доктору нам обратиться в вашей клинике?
Здравствуйте, Ольга Николаевна!
Проблемой головной боли у детей и подростков прицельно занимается детский врач-невролог, к.м.н. Бархатов Михаил Валерьевич. Запишитесь к нему на прием в регистратуре Профессорской клиники, он окажет вам наиболее квалифицированную консультацию.
28.01.2014 в 21:27, Любовь Ивановна:
Добрый день .У мужа ставят диагноз лимфосаркома предложили химиотераптю но упал гемоглобин .Отправили домой поднимать его а мужу плохо -боли после еды.Скажите Христа ради чего нам ожидать млжет гемоглобин можно поднять в больнице это быстрее...С уважением семья Лейман
для стимуляции используют препараты эритропоэтинового ряда, но только по назначению лечащего врача-химиотерапевта
28.01.2014 в 15:51, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Если сын пртнимает лекарство Депакин Хроно и Бензонал,можно примнять глазные капли с ципрофлоксацином.Большое савсибо
Здравствуйте Светлана Григорьевна!
Противопоказаний для использования глазных капель с ципрофлоксацином нет
28.01.2014 в 14:39, Анна николаевна:
Здравствуйте, для того что бы попасть к Вам на консультацию с ребёнком 6 лет, Вы, написали, что бы я при себе имела: - амбулаторную карту из поликлиники по месту жительства,
- имеющиеся результаты диагностикических методик, которые ранее проводились Вашему сыну,
- МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с шагом сканирования 1-2 мм по программе диагностики эпилепсии и нейродегенеративных заболеваний давностью не более 1 года (включая рентгеновские пленки с результатами диагностики и заключение),
- результаты ночного видео-ЭЭГ-мониторинга продолжительностью не менее 3-х часов (не менее 1 полного цикла ночного сна) давностью не более 3-х месяцев,
- результаты экспериментального психопатологического исследования, давностью не более 6 мес.
Подскажите пожалуйста, где в Красноярске могут сделать ребёнку МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с шагом сканирования 1-2 мм по программе диагностики эпилепсии и нейродегенеративных заболеваний (включая рентгеновские пленки с результатами диагностики и заключение) и нужно ли на это обследование направление, экспериментальное психопатологического исследование. Ночной видео-ЭЭГ-мониторинг продолжительностью не менее 3-х часов (не менее 1 полного цикла ночного сна) можно сделать у вас в клинике, кто должен написать направление? Может можно сначала прийти к, Вам, на приём и Вы выпишите мне направления на эти обследования? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Анна Николаевна!
Для того, чтобы ускорить вопрос подготовки ребенка к мой консультации, рекомендую Вам записаться на консультацию к врачу неврологу нашего Центра Киселеву Илье Александровичу, который проанализирует амбулаторную карту ребенка, проведет его первичный осмотр, согласует со мной в рамках врачебного консилиума план дообследования мальчика и выпишет направления на все необходимые виды исследования.
Это ускорит решение всех поставленных Вами вопросов и будет более приемлемо для Вас с финансовой и временной точек зрения. При обращении к Илье Александровичу рекомендую предоставить также распечатку нашей переписки через этот корпоративный сайт.
Будем рады Вам помочь!
28.01.2014 в 14:38, Галина Николаевна:
Добрый день, назначили узи груди на 26 марта, скажите пожалуйста, можно ли пройти узи в платном порядке . Заранее спасибо!
вы можете сделать УЗИ молочных желез где угодно в платном порядке, кроме онкодиспансера
28.01.2014 в 13:54, Бартан Чыжыргана Красовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Меня зовут Чыжыргана, моего сына зовут Энерел,ему 3г 8 месяцев мы из Тувы. Когда ему было 7 месяцев у него начались приступы в виде вздрагиваний, в 2 года в иркутской областной детской больнице мы прошли обследование и нам поставили диагноз симтоматическая фокальная эпилепсия в форме тонических аксиальных судорожных приступов. Фокальная кортикальная дисплазия серого вещества правой затылочной доли. Фокальная корковая атрофия правой височной доли. Выраженные поведенческие, интеллектуальные и речевые нарушения. сейчас по назначению мы принимаем Вальроевая кислота в гранулах 100 мг. утром 100мг вечером, Финлепсин-ретард 200 мг- по 1/4 таб утром+вечером. Сейчас приступы бывают редко. Я по телефону записалась к вам на прием на консультацию, мне сказали что где то в феврале будет. Я хотела узнать принимаете ли вы детей такого возраста, а то по интернету читала что после 10 лет принимаете? Какие анализы, и что мы должны пройти перед приемом к вам? Заранее спасибо
Здравствуйте, Чыжыргана Красовна!
Да, я принимаю детей такого возраста. Кроме меня, детей такого возраста на базе руководимого мною неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники принимают врачи неврологи-эпилептологи - кандидат медицинских наук, доцент Диана Викторовна Дмитренко и кандидат медицинских наук Евгения Александровна Шаповалова.
Вы можете записаться на консультативный прием к любому из этих специалистов, если сроки моей консультации будут сдвигаться из-за моей колоссальной загруженности.
Перед тем как обратиться на консультативный прием необходимо провести следующий объем диагностики:
1) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг (3 часа) - это исследование проводится на базе нашего центра, записаться можно по телефону регистратуры 8(391) 221-24-49 или 221-53-56,
2) анализ крови на вальпроевую кислоту и карбамазепин (забор крови осуществляется через 2 часа после утреннего приема обычной принимаемой дозы противоэпилептических препаратов, то есть 100 мг депакина хроносферы и 1/4 табл (50 мг) финлепсина-ретард) - это обследование Вы можете провести как в г. Абакане (лаборатория ИНВИТРО), так и в г. Красноярске (лаборатория НИИ проблем Севера, лаборатория ИНВИТРО);
3) анализ крови на иммунный статус и нейротропные вирусы семейства Herpes viridae (ВПГ, ВЭБ, ВГЧ6, ЦМВ) с авидностью - это исследование проводится натощак утром, его Вы можете провести также, как в г. Абакане (лаборатория ИНВИТРО), так и в г. Красноярске (лаборатория НИИ проблем Севера, лаборатория ИНВИТРО);
4) МРТ головного мозга высокопольная с шагом сканирования 1-2 мм по программе диагностики эпилепсии (с учетом возраста ребенка для избежания артефактов обследование проводится в состоянии медикаментозного сна) - это обследование доступно в Красноярске в МРТ центр МИБС по адресу ул. Коломенская, 26; записаться можно по телефонам этого центра (их можно найти в интернете); при обращении на диагностику в качестве направления можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
28.01.2014 в 12:45, Евгения Радиковна:
здравствуйте,у нас такая проблема,бабушке 77 лет,образовалась злокачественная опухоль,4 на 5см,сильно кровоточит.прошли комиссию,все анализы на руках,отправили срочно на операцию,сказали,что вместе с бабушкой приезжайте прямо к 8 утра на операцию.но нас поставили на очередь,так как ремонт и нет мест!подскажите,как нам быть,ждать пока подойдет очередь и бабушка истечет кровью или можно что то сделать?
Уважаемая, Евгения Радиковна! Из Вашего письма непонятно, что за опухоль, где она располагается и и кто смотрел. Так же я не знаю в какое отделение планировали Вас на операцию и фамилия, имя и отчество бабушки мне не известны. Если Вы мне ответите на эти вопросы и оставите контактный телефон, постараюсь как можно быстро ответить на ваш вопрос. Чтобы эта информация оставалась конфиденциальной пишите на мою почту - gb2poliklinika@inbox.ru
28.01.2014 в 12:15, Ирина Геннадьевна:
Добрый день.Моей дочке 10 месяцев. На нижней губе во рту киста слюнной железы. Наблюдаю месяц, в размерах чуть увеличилась. Подскажите, делаете ли вы операции по удалению таких кист малышам?
Добрый день, Ирина Геннадьевна! В нашем центре таких манипуляций не оказываем. С Уважением О.Ф.
28.01.2014 в 10:39, Елена Сергеевна:
Олег Геннадьевич!
Пробовала позвонить в вашу поликлинику на Смоленской, не берут, сказали идти к участковому терапевту. Как терапевт может быть связан с онкологией? И вновь сталкиваемся с нашей действительностью, со всех экранов ТВ кричат о том, что надо обследоваться каждый год для ранней диагностики, а решишься обследоваться...сталкиваешься с невозможностью. Что посоветуете делать в сложившейся ситуации?
Уважаемая, Елена Сергеевна! В данной ситуации, что бы обследоваться по поводу злокачественных новообразований Вам необходимо обратиться в смотровой кабинет Вашей поликлиники. Задача онкодиспансера оказывать высоко-специализированную помощь больным раком. Выявлять рак - задача ощелечебной сети. У нас не хватит ресурса провести медосмотр всему населению Красноярского края.
28.01.2014 в 10:04, Елена Сергеевна:
Олег Геннадьевич, добрый день!
Вы пишете: "Трудности возникают в основном при диагностике внутренних локализаций".....А как понять что именно нужно обследовать? Есть ли в этом стандарте четкий алгоритм действий для выявления рака во всем организме?
Уважаемая, Елена Сергеевна! Стандарт для того и придуман, чтобы дать четкий алгоритм действий. Он позволяет максимально, применительно к нашим условиям и возможностям, провести раннюю диагностику рака у большинства населения. Если Вы пройдете обследования хотя бы согласно этого стандарта, то исключите большой процент возможных злокачественных новообразований. Если хотите дополнительно что-то обследовать, Вам необходимо с уже полученными результатами обратиться к своему районному онкологу и он посоветует, что можно еще сделать.
28.01.2014 в 05:05, Владимир Вячеславович:
Здравствуйте, прочитал новость о начале клинических испытаний новой вакцины от рака. Возможно ли записаться? Мне 29, рак правой тестикулы.
вакцин против рака не существует
проводится вакцинация против папилломавирусной инфекции, как метод профилактики рака шейки матки
с вашим заболеванием лечение у онколога стандартными методами
27.01.2014 в 22:18, Резенова Альбина Николаевна:
Здравствуйте, Георгий Геннадьевич.Большое спасибо заположительный ответ и что не оставили меня без внимания.
Добрый день, Альбина Николаевна!
Если возникнут вопросы пишите
27.01.2014 в 18:31, Вячеслав:
Здравствуйте Олег Геннадьевич! Вопрос Елены Юрьевны продолжаю! В новостях центральных показали что есть аппарат на похожий на МРТ, ложишься и тебя обследуют, после выдают ответ. У нас в городе имеется ли такой аппарат.
Уважаемый, Вячеслав! Я предполагаю, что Вы имели в виду позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ). Да, такое оборудование в г. Красноярске смонтировано и готовится к запуску. Но исследования на нем очень дорогое и всех подряд на нем исследовать непозволительная роскошь для бюджета нашего края . Планируется его использовать для контроля качества радикально излеченных больных.
27.01.2014 в 13:57, Елена Сергеевна:
Олег Геннадьевич, благодарю за ответ!
Т.е. это обследование можно пройти в обычной поликлинике по месту жительства? Если ребенку 6 лет? Насколько можно доверять результатам осмотра в обычной поликлинике? Может вы порекомендуете более качественное обследование, пусть даже платное?
Уважаемая, Елена Сергеевна! Для начала этого будет достаточно. Для женщин рекомендую дополнительно посетить гинеколога в женской консультации. Детей до 18 лет необходимо проконсультировать у детского онколога в краевой детской больнице. Мы работаем только со взрослым населением. Если Вы прошли осмотр согласно утвержденного стандарта, результатам обследования можно доверять. Трудности возникают в основном при диагностике внутренних локализаций. Так например для исключения рака легких необходимо дополнительно сделать КТ, при раке желудка - ФГС, при раке кишечника - колоноскопию и т. д.
27.01.2014 в 13:29, Елена Сергеевна:
Олег Геннадьевич, благодарю за ответ!
Т.е. это обследование можно пройти в обычной поликлинике по месту жительства? Если ребенку 6 лет? Насколько можно доверять результатам осмотра в обычной поликлинике? Может вы порекомендуете более качественное обследование, пусть даже платное?
Уважаемая, Елена Сергеевна! Для начала этого будет достаточно. Для женщин рекомендую дополнительно посетить гинеколога в женской консультации. Детей до 18 лет необходимо проконсультировать у детского онколога в краевой детской больнице. Мы работаем только со взрослым населением.
27.01.2014 в 10:47, Елена Сергеевна:
Добрый день!
Подскажите, где можно пройти полное онкологическое обследование всем членам семьи? Жалоб пока нет, но хотелось бы каждый год проверяться на наличие этой страшной болезни.
Уважаемая, Елена Сергеевна! Очень приятно, что Вы заботитесь не только о собственном здоровье, но и здоровье своей семьи. Дело в том, что рак на ранней стадии излечим, но клинически себя ни как не проявляет. Нами был разработан стандарт осмотра для женщин и для мужчин с целью раннего выявления злокачественных новообразований. Он через министерство здравоохранения Красноярского края внедрен во всех смотровых кабинетах поликлиник, где Вы и ваши родственники (достигшие 18лет) можете пройти полный осмотр. Для полного спокойствия такие осмотры необходимо проводить 1 раз в году.
27.01.2014 в 08:47, Алексей:
Здравствуйте. Я находился на консультации у онколога 28 февраля 2013 года, по поводу опухоли в грудном отделе. Мне было рекомендовано провести контроль (кт), через 2 месяца. Подскажите, что мне делать сейчас по прошествии года.
Уважаемый, Алексей! Если у Вас было подозрение на опухоль грудного отдела, Вам необходимо 1 раз в год в обязательном порядке делать КТ и консультироваться у онколога по месту жительства. Так же ежегодно Вам необходимо проходить полный осмотр в смотровом кабинете вашей поликлиники.
26.01.2014 в 23:41, Татьяна:
Здравствуйте, Владислав Юрьевич. В феврале Вы проводите обучение висцеральному массажу- 1 степень. Можно узнать стоимость обучения. Спасибо.
Здравствуйте! Стоимость обучения 15 тыс. руб. Документы от профессиональной ассоциации висцеральных терапевтов (Огуловские).
26.01.2014 в 20:46, Артур Александрович:
здравствуйте. моей маме дали направление к вам на обследование и лечение на 31 января. но ей уже стало совсем плохо. у нее воспаление левой груди набухла вся и давление то высокое то низкое. каждый вечер вызываем скорую а толку ни какова дали направление и отнекиваются.мол туда и обращайтесь. терпеть сил нет я хотел спросить возможно приехать раньше ждать неделю мы не можем состояние ухудшается каждым днем. плачет и серо зеленый гной бежит с кровью. и у нее в добавок диабет. прошу помогите. мы сидим на вещах путь не близкий 360 км. мы из города шарыпово. есть ли куда положить? войдите в положение у меня и отец в больнице лежит. зарание спосибо.
в такой ситуации вам необходимо срочно обратиться к хирургу по месту жительства, возможно в молочной железе абсцесс, который дренируется только хирургически, кроме того хирург назначит обязательно антибиотики
вопрос с давлением нужно решать с терапевтами
тяжесть состояния также может быть связана с декомпенсацией сахарного диабета, на таком фоне возможны не только гнойно-септические осложнения, но и сепсис
нужно действовать энергично