10.08.2012 в 18:14, Светлана Журавель (пациентка Ключникова Алена):
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Я понимаю, о чем вы пишете. Перед визитом к вам мы как раз и сделаем все рекомендованные вами обследование. Я прошу о дате, с учетом всех факторов. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Светлана!
Согласно календарю указанные Вами даты 25-28 августа в двух случаях выпадают на выходные дни (25 и 26.08 - суббота и воскресенье), 27 августа - понедельник, когда я работаю на выезде в Железногорске. Реально ли Вам провести видео-ЭЭГ-мониторинг так, чтобы описание было готово во вторник 28.08?
10.08.2012 в 16:18, Зоя:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы у вас обследовались в июне 2012. ФИО пациента Базыр Алена Николаевна 25.06.1993 г.р, приезжие из Тувы. Вы нам назначили лечение :табл.депакин-хроно,табл.кеппра, табл.вобензим, табл.ацикловир, раствор мовалис. Эти все лекарства мы уже принимаем с июня. Во время лечения (приема лекарств) сильных приступов не было до 7 августа. Начиная с 8 августа и по сегодняшний день в день по несколько раз сильные приступы, а лечение принимаем по назначению. у нас возник вопрос что делать? продолжаем лечение? также хотим именно к ВАМ попасть на прием в сентябре, какого числа сможете принять.Заранее спасибо!
Здравствуйте, Зоя!
Благодарю Вас за информацию. Насколько я поняла, на период приема противовирусной и противовоспалительной терапии сильных приступов не было. Это хорошо.
В настоящее время Алена принимает только противоэпилептические препараты (депакин-хроно и кеппру)? Сколько времени прошло после окончания курса противовирусной терапии, назначенной пациентке в июне? Проводилось ли исследование иммунного статуса и вирусной нагрузки после окончания терапии?
На сентябрь (в связи с началом учебного года и составлением расписания занятий со студентами) план консультативных приемов еще не уточнен. Однако мы уже сейчас можем оперативно обсудить с Вами план пдготовки пациентку к консультативному приему через сайт Университетской клиники.
10.08.2012 в 13:55, Юлия Владимировна:
Здравствуйте! Подскажите, а нужно ли в период планирования беременности препарат Фолио принимать мужу? По месту жительства врач сказал, что желательно бы и отцу будущего ребенка 3 мес. до зачатия попринимать этот препарат. Это правда? СПАСИБО.
Здравствуйте Юлия Владимировна! Однозначно на Ваш вопрос ответить нельзя, так как такие исследования не проводились. Но по логике думаю, что прием этой пищевой добавки Вашим супругом лишним не будет.
С уважением
10.08.2012 в 11:13, Мария:
Здравствуйте,Валентина Евстратьевна.Мне 22 года,беременностей не было, половой жизнью живу меньше года,в качестве контрацепции принимала новинет.2 месяца назад появились боли при половом контакте,сходила на приём-сказали,что у меня эрозия на всю шейку,а по краю лейкоплакия.Сдала анализы:обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска в количестве 10 в 4 степени.В мазке было много лейкоцитов.Принимала трихопол и клиндамицин по назначению врача, в мазке теперь всё нормально,но кольпоскопическая картина та же.В мазке на атипию выявлен 2 тип.Предлагают лечение радиоволнами или криодеструкцией,не опасно ли это для нерожавших?есть ли альтернативное лечение?Рекомендуют ещё провести вакцинацию против ВПЧ,имеет ли это смысл?ведь он у меня уже есть.И ещё пара вопросов.Необходимо ли какое-либо лечение партнеру?теперь нужно использовать барьерный метод контрацепции? Заранее спасибо.
Здравствуйте Мария! Эрозию шейки матки с наличием атипического эпителия (лейкоплакия) на фоне ПВИ необходимо лечить, даже если у Вас еще не было родов. Криолечение и радиоволновая деструкция в Вашем случае не опасны, так как структура шейки матки практически не меняется и не влияет на течение родов. Так же возможна лазерная и аргонно-плазменная деструкция.
Прививку против ВПЧ поставить стоит, несмотря на то, что Вы уже инфецированы.
Мужу потребуется обследование на ПВИ и профилактическое лечение.
С уважением
10.08.2012 в 11:08, Мария:
Здравствуйте,Елена Юрьевна.Мне 22 года,беременностей не было, половой жизнью живу меньше года,в качестве контрацепции принимала новинет.2 месяца назад появились боли при половом контакте,сходила на приём-сказали,что у меня эрозия на всю шейку,а по краю лейкоплакия.Сдала анализы:обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска в количестве 10 в 4 степени.В мазке было много лейкоцитов.Принимала трихопол и клиндамицин по назначению врача, в мазке теперь всё нормально,но кольпоскопическая картина та же.В мазке на атипию выявлен 2 тип.Предлагают лечение радиоволнами или криодеструкцией,не опасно ли это для нерожавших?есть ли альтернативное лечение?Рекомендуют ещё провести вакцинацию против ВПЧ,имеет ли это смысл?ведь он у меня уже есть.И ещё пара вопросов.Необходимо ли какое-либо лечение партнеру?теперь нужно использовать барьерный метод контрацепции? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Мария. Методом выбора в вашем случае могут быть: радиоволны, лазер вопаризация или криодеструкция. Вакцинация от ВПЧ имеет смысл если Вы не инфицированы 16,18, 31 и 34 типами вируса. Вакцина Гардасил защищает от этих типов ВПЧ. Специфического лечения ПВИ нет, лечение направлено на удаление измененного эпителия с шейки матки и повышение иммунитета, поэтому половой партнер не лечится. Барьерная контрацепция обязательна до завершения лечения. С уважением.
09.08.2012 в 19:16, Денисова Лариса:
Здравствуйте! Спасибо что нашли для нас время!
По вашим указаниям мы записались на Видео-ЭЭГ -3-х часовой мониторинг сна. Но вы в направлении указали Ночной, а нам удалось записаться только на время с 05:00 до 08:00 утра.
Скажите - есть ли в этом принципиальная разница? Заранее Спасибо!
Денисова Лариса Фёдоровна - 8 902 944 91 28
Вы сделали все верно, Лариса Федоровна.
С Вами свяжется администратор Университетской клиники.
09.08.2012 в 19:11, Светлана Журавель (пациентка Ключникова Алена):
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Если возможно, забронируйте нам дату приема к вам на консультацию 25-28 августа (подстраиваемся под начало цикла). Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Светлана!
Сроки цикла влияют не на дату консультации невролога, а на время проведения видео-ЭЭГ-мониторинга. Проведено ли исследование согласно рекомендаций, данных Вам во время предыдущей консультации?
09.08.2012 в 10:39, Козьмин Алексей Григорьевич:
Добрый день! Вот уже полтора месяца мучают боли в районе правой лопатки, проверился у ЛОР, пульманолога на очереди гастроинтеролог все отправляют к невропатологу. В клинике новых технологий посоветовали обратиться к вам, но у вас запись только на сентябрь. Есть ли возможность попасть к вам на прием раньше?(По срочному тарифу либо варианты?)
Здравствуйте, Алексей Григорьевич!
Время Вашей консультации 16 августа в 13.00 часов (на время освободившейся вакансии) с учетом острого болевого синдрома.
Если Вы не сможете прибыть на консультацию в указанный срок, в срочном порядке сообщите через сайт или по телефону администратора клиники 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56 не позднее понедельника 12.00 часов.
В этом случае Вы будете поставлены в общую очередь на консультативный прием.
08.08.2012 в 21:40, Анна Александровна:
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие свечки вагинальные можно проставить? меня беспокоят выделения некомфортные без запаха, начались буквально 3-5 дней. 2 недели назад закончились критические дни и мы сразу ездили купаться на Красноярское море может быть подпростыла....У меня нет возможности попасть к Вам в ближайшее время,что провести осмотр(могу только в сентябре, с работы не вырваться). Заранее спасибо
Здравствуйте Анна Александровна! К сожалению, назначить лечение без осмора я не имею права. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к гинекологу.
С уважением
08.08.2012 в 16:19, Елена:
Здравствуйте Диана Викторовна.Мне 31 год. Пол года назад со мной приключилась беда. Не могу спать. Как только ложусь голова сразу наливается кровью, закладывает ухо, нос на стороне которой лежу. Сдавливает голову, бывает чувство распирания внутри. Вздуваются жилы на шее. Саму шею тянет. Немеет вся сторона лица на котором лежу. Если не перевернуться то как бы взрыв в голове случается при этом вся сторону тела на какой стороне лежу пронзает током до стопы. Немеет рука. Чувство тошноты сердцебиение, вскакиваю, долго сижу, жду пока кровь начнет отттекать от головы и шеи. Потом ложусь на др. бок. и так до бесконечности. Пока организм сам не засыпает. Все происходит в момент засыпания. Днем голову и шею тянет. Тяжесть в области темени. Каждая ночь-круг ада. Помогите пожалуйста, может нужно какие анализы здесь сдать, чтобы к Вам с ними приехать?
Уважаемая Елена!
Для подбора терапии необходимо провести анализ крови на гемостаз, МРТ вен и синусов головного мозга.
Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 8(391) 221-53-56
08.08.2012 в 16:14, Елена:
Здравствуйте, Екатерина Александровна! Мне 31 год. Пол года назад со мной приключилась беда. Не могу спать. Как только ложусь голова сразу наливается кровью, закладывает ухо, нос на стороне которой лежу. Вздуваются жилы на шее. Саму шею тянет. Немеет вся сторона лица на котором лежу. Если не перевернуться то как бы взрыв в голове случается при этом вся сторону тела на какой стороне лежу пронзает током до стопы. Немеет рука. Чувство тошноты сердцебиение, вскакиваю, долго сижу, жду пока кровь начнет отттекать от головы и шеи. Потом ложусь на др. бок. и так до бесконечности. Пока организм сам не засыпает. Все происходит в момент засыпания. Днем голову и шею тянет. Тяжесть в области темени. Каждая ночь-круг ада. Помогите пожалуйста, может нужно какие анализы здесь сдать, чтобы к Вам с ними приехать?
Елена, объем обследований разумнее определять после личного осмотра. На консультацию возьмите пожалуйста результаты ранее проведенных обследований, амбулаторную карту.
с уважением Е.А.
08.08.2012 в 12:05, анастасия николаевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!вас беспокоят ваши пациенты Шихов Владислав.синдром Веста. вы давали направление в инвитро сдать анализ на вальпроевую.наш показатель 95. от 11.07.принимаем хроносферу 500 мг в сутки.
Здравствуйте, Анастасия Николаевна!
Уровень вальпроевой кислоты в пределах допустимого терапевтического коридора, но стремится к субтоксическому. Рекомендую Вам провести контрольный видео-ЭЭГ-мониторинг с последующей очной консультацией.
06.08.2012 в 18:14, марина:
доброго времени суток. моему ребенку сейчас год. с марта месяца (нам было 8 месяцев) начался кашель. мокрый. сначала чуть-чуть и только по утрам, потом сильнее. других симптомов не было. педиаторы в поликлинике и лор сказали что горло спокойное, хрипов нет. в итоге в мае у нас был острый бронхит. пролечили. кашля не было ровно 2 недели. потом опять начался. нас направили к аллергологу, взяли мазок, все хорошо, но поставили ринит. пропили еще лекарства и виферон и ингаляции. не помогает. сдали анализы, все отрицательно, кроме уреаплазмы (причем в зеве). аллерголог сказала что это не к ней. направили к лору. в итоге сейчас мирамистин, виферон, тонзилгон Н и полиоксидоний. кашель практически каждое утро, конечно таких приступов как раньше нет, но все же не проходит. не хотелось бы запустить и довести до чего-нибудь. подскажите что сделать и к кому еще обратиться
до этого ребенок практически каждый месяц простывал, с температурой, соплями и кашлем. лечили и кашель проходил, а сейчас вот никак. все от нас открещиваются, думают что я преувеличиваю. никто не знает что делать, аллерголог говорит, что все таки аллергия, но на что не знает
спасибо за ответ
Марина, советую обратиться на очный прием к пульмонологам, нужно проводить анализ той терапии, которую получал ребенок, с чем проводились ингаляции и т.п. В своем вопосе Вы это не указываете. Какие анализы уже сделаны?! В общем берите амбулаторную карту и сходите на прием к пульмонологу. С уважением, В.В. Чикунов.
05.08.2012 в 23:53, Денисова Лариса:
Здравствуйте! Моя дочь (Денисова Галина Игоревна г. Норильск 02 мая 1999г)) наблюдается у вас уже третий год, но записаться к вам на приём невозможно. Как можно попасть к вам? Секретари не дают ваших контактов, а десятого сентября мы снова улетаем на Таймыр.
Здравствуйте, Лариса!
Действительно, число пациентов, наблюдающихся в нашем центре достаточно велико, что, в первую очередь, обусловлено высоким уровнем профессионализма специалистов. Мы стараемся помочь всем нуждающемся в силу имеющихся возможностей.
Запись на консультацию осуществляется только через администраторов или через настоящий официальный сайт Университетской клиники, поэтому администраторы не предоставили Вам номер моего мобильного телефона.
Для Галины забронирована консультация на 15 августа (среда) в 13.00 часов. Важно иметь к этому времени результаты видео-ЭЭГ-мониторинга ночного сна и результаты рекомендованных во время предыдущей консультации лабораторных методов диагностики.
05.08.2012 в 02:14, Марина Николаевна:
Здравствуйте, Сергей Викторович! Мне 32 года. Не рожала, абортов не было. В 2006 году ставили хронический хламидиоз и видимо следствием явился полип эндометрия в 2011г. В ноябре 2011 года удалили. Врач сказала, что у меня хронический эндометрит. Затем лечение.. Узи в марте 2012г. - в норме. Сейчас врач назначает только противозачаточные гормональные таблетки и всё. Этого достаточно? Говорит, что болезнь присутствует, но лечения нет, только профилактика. Сейчас пока не планирую беременность, но какие шаги нужно предпринимать, если решу в ближайшее время беременеть, кроме отмены таблеток? Заранее спасибо!
Добрый день! Одним из действенных методов лечения и профилактики рецидивирования полипоза эндометрия и эндометрита действительно является гормонотерапия ( в том числе с применением комбинированных оральных контрацептивов). По вопросам планирования беременности и объёму дополнительных диагностических и лечебных мероприятий я Вам рекомендую побеседовать с вашим лечащим врачом акушером-гинекологом. Набор анализов и иных назначений во многом будет зависеть от состояния вашего здоровья, перенесенных ранее заболеваний и т.д. Так же следует напомнить о необходимости обследования и отца будущего ребёнка. С уважением, С.В.
03.08.2012 в 18:24, Скоробогатова Валентина викторовна:
Здравствуйте,Диана Викторовна!Напишите пожалуйста номера телефонов университетской клиники. Никак не могу дозвониться.
Уважаемая Валентина Викторовна!
Телефон Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56
03.08.2012 в 14:55, Владимир Романович:
Здравствуйте, Юрий Юрьевич. подскажите с какими анализами приходить к вам на приём? Владимир.
Так как вам известен предварительный диагноз, то необходимо предоставить все предыдущие обследования. Вопрос о дополнительных лабораторных и инструментальных исследованиях будет решён на консультативном приёме.
03.08.2012 в 11:39, Верник Екатерина Иннокентьевна:
Наталья Алексеевна, добрый день. Обращается мама Вашего пациента. № электронной карты в регистратуре - ВАК 270884. Вы назначили на приеме 14 июня анализ крови на гомоцистеин, КФК, ЛДГ, АсАТ в лаборатории ИНВИТРО. Там возник вопрос по поводу расшифровки аббревиатуры КФК. Что Вами имелось в виду? В лаборатории не поняли, какой именно делать анализ. Пожалуйста, разъясните.
Здравствуйте, Екатерина Иннокентьевна!
КФК - кретинфосфокиназа (синоним: креатинкиназа).
Это принятая аббревиатура, поэтому у меня вызывает недоумение вопрос, возникший у лаборанта ИНВИТРО.
В качестве альтернативы Вы можете сдать все рекомендованные мною анализы в лаборатории НИИ проблем Севера на ул. Партизана Железняка (Красноярск).
02.08.2012 в 17:01, Ольга Сергеевна:
Наталья Алексеевна, моя дочь (15 лет) 8 месяцев принимает депакин хроносферу, 500 мг в сутки, стали обильно выпадать волосы, думаю это реакция на лекарства, подскажите, пожалуйста, что делать, может добавить какие-то вытамины? Вы говорили, что еще пить года полтора, она так без волос останется
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Действительно, диффузная алопеция является одним из нежелательных лекарственных явлений препаратов вальпроевой кислоты. Однако выпадение волос у девушек на фоне приема депакина часто обусловлено нарушением обмена фолиевой кислоты и гомоцистеина.
Для решения вопроса о выборе коррегирующей в терапии рекомендую провести следующий объем диагностики:
- анализ крови на вальпроевую кислоту,
- анализ крови на гомоцистеин и фолиевую кислоту,
- анализ крови на цианокобаламин.
После чего записаться на очную консультацию.
01.08.2012 в 21:30, Михаил Петрович:
эпилепсия, родовая травма шеи
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. 16 июня 2012г. родился сын путем КС, на 4-е сутки выписан в хорошем состоянии, на 16-е сутки начались приступы: посинения личика с остановкой дыхания два дома и 4 в больнице. Прокапали магнезию, потом три дня уколы, и уколы кортексин 8 дней (приступы прекратились на вторые сутки в больнице), затем отправили в краевую больницу, т.к. на месте диагноз не установили. После обследования поставили диагноз: симптоматическая лобная эпилепсия с простыми и сложными моторными приступами. Сопутствующий: Гипоксически-геморрагическое поражение головного мозга, интраплексусное кровоизлияние справа. Натальная травма шейного отдела позвоночника(дислокация С1-С2) с ишемией в вертебробазилярном бассейне. Гиперплазия вилочковой железы. Открытое овальное окно, дополнительная хорда в полости левого желудочка. Назначили сироп Трилептал пить 2 месяца, затем на повторное обследование, массажи все запретили, включая лечение травмы шейки. Очень бы хотели попасть на прием именно к вам. В регистратуре сказали звонить 20-25 августа, т.к. вы в отпуске, но предварительно сказали вам написать (извините что беспокоим вас во время отдыха), может перед приемом какие то дополнительные обследования пройти? где? К вам большая очередь (2-3 месяца), а с малышом к вам можно попасть побыстрее? Нам полтора месяца, может сроки могут какой то фактор сыграть... Еще раз извините за беспокойство, очень будем ждать вашего ответа. С уважением, Михаил 89080126982
Здравствуйте, Михаил Петрович!
Сочувствую Вашей беде. Постараюсь ускорить дату консультации Вашего малыша после выхода из отпуска.
Пожалуйста, проведите видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (не менее 2 часов) на фоне приема сиропа трилептала в течение ближайших 1-2 недель. Обследование можно провести в Краевой детской клинической больнице или в нашей клинике.