30.10.2012 в 17:31, наталья рукопец:
здравствуйте уважаемая диана викторовна. пишет вам наталья рукопец из города ачинска. сейчас мне 19 лет. я нахожусь в положении-беременность!меня с 13 лет беспокоет эппилепсия. дело в том что приступы проявляются только во сне. приезжала к вам в красноярск на обследование,все снимки и обследования показывают что у меня все хорошо,ничего не находят,вообщем все в норме. пью таблетки депакин 500ипантогам боюсь что они повлияют на развитие ребенка. что вы мне посоветуете сделать?может уменьшить дозу.....подскажите пожалуйста,а то у меня это 2 беременность. первая к большому сожалению прошла не удачно,я потеряла ребенка.хотелось бы чтоб в этот раз все обошлось.
Здравствуйте Наталья!
Желательно, Вам приехать на консультацию.
Вы можете записаться на прием по тел. 8(391)221-00-46
Пантогам отмените. Депакин продолжайте принимать.
Принимаете ли Вы фолиевую кислоту?
29.10.2012 в 15:48, Елена Алексеевна:
Здравствуйте! Моей маме (68 лет) Назначено лечение - одновременно прием Эгилок и Эналаприн. Возможны ли при таком лечении побочные симптомы как - утомляемость, сонливость, слабость, бессонница, головокружение. Спасибо.
Уважаемая Елена Алексеевна!
Побочные явления бывают почти на все лекарственные препараты, но появляются они далеко не у всех. Возможно указанные препараты вызвали чересчур выраженное снижение артериального давления, что и вызвало данные проявления. Вам следует сопоставить цифры давления у вашей мамы до и после назначения указанных препаратов. Если снижение произошло более чем на 10-15 мм рт. ст., то попробуйте уменьшить дозы. К сожалению, не знаю чем болеет ваша мама. Если это гипертоническая болезнь, то нормализация давления и есть сама цель лечения. Просто скорость титрации доз должна быть в данном случае медленной. При других заболеваниях м.б. другие цели (частота пульса, максимальная доза препарата и т.п.)
С уважением, Штегман О.А.
27.10.2012 в 22:50, Юлия Анатольевна:
Здравствуйте Валерий Инокентьевич. Дочери в 6 лет была проведена операция по коррекции сходящегося косоглазия у нас в Омске, вследствии чего появилось расходящееся. Сейчас дочери 14 лет несколько лет лечения на аппаратах, зрение бинокулярное, на один глаз 100% другим видит 6-7 строчек левый глаз косит к наружи 8-10% (видимо наружняя мышца перетянута). Настроены на вторую корректирующую операцию с косметической целью , но наши врачи предупреждают, что малый угол сложно устранить без гиперэффекта и энтузиазма не проявляют.Наша цель все таки уйти от этого недостатка, для нас это очень важно.Явных проблем со зрением нет видит хорошо, очки не носит, сидит на средних и дальних партах, серьезно занимается волейболом. Может в Вашей клинике есть опыт работы с малыми углами, готовы приехать на консультацию и операцию.
Здравствуйте, Юлия Анатольевна!
Для нас и 1-2 градуса - косоглазие. Для организации консультативного обследования позвоните мне по телефону 8-913-539-25-08.
С уважением, В. Поспелов.
27.10.2012 в 22:31, Марина:
Олег Геннадьевич!
Прочитала, что есть новый метод лечения онкологии - онкотермия (или гипотермия). Проводят ли эту процедуру в Красноярске? Может ли данный метод быть альтернативой оперативному вмешательству& Ваше мнение.
Уважаемая Марина! В нашем диспансере такой метод лечения не используется. Альтернативой оперативному вмешательству при онкологических заболеваниях он так же быть не может, т. к. в онкологии как правило основным методом лечения является хирургический и предполагает удаление не только самого злокачественного новообразования, но и жировой клетчатки с регионарными лимфатическими узлами. Метод криодеструкции может использоваться как самостоятельный метод, только при малоинвазивных вмешательствах на ранней стадии заболевания.
27.10.2012 в 17:53, Лариса Алексеевна:
Здравствуйте! У моей дочери выставлен диагноз атопический дерматит, в течение месяца у нее на губах выступают присчики, которые лопаются и превращаются в коросты из под которых выбегает гной, нам назначили препарат Лорагексала и Аевит, но это не помогает, ребенок не может даже нормально открыть рот. Подскажите, что нам делать, мы из Канска, с уважением Лариса Алексеевна.
Уважаемая Лариса Алексеевна! Судя по всему, у Вашей дочери осложнение атопического дерматита - вторичная инфекция. Необходимы антибиотики и специальное местное лечение. Заочно сложно назначить лечение, так как риск неверного диагноза и, соответственно, неправильного лечения крайне велик. Лучше всего Вам показаться врачу дерматологу. Если Вас не удовлетворяет уровень помощи в Канске, можете обратиться в клинику к нам. Запись по т. 297-52-91.
26.10.2012 в 20:14, Наталья Юрьевна:
спасибо за ответ! если это точно не рак,то я не хочу обследоваться. Мне важно понимать,есть ли риск рака?
Ответьте,пожалуйста.
Уважаемая Наталья Юрьевна! Что бы быть уверенным, что это не рак и спать спокойно, придётся пройти обследование (ЯМРТ шейного отдела). Только тогда можно с определённой уверенностью быть спокойной, а иначе это всё догадки.
26.10.2012 в 16:03, дудка татьяна михайловна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич. Большой привет из Харькова мы были у вас на приеме в Визусе-1 с дочкой. Очки дочка не снимает,а самое удивительное в очках глазки не косят.Большое спасибо за правильно подобраный рецепт. Собираемся приехать к вам феврале и пройти атропинизацию.
Здравствуйте, Татьяна Михайловна!
Я живу постоянно в Красноярске. Если Вы собираетесь приехать сюда, то Вам лучше сначала связаться со мной по телефону 8-913-539-25-08, так как я консультирую не каждый день и по предварительной записи.
С уважением, В. Поспелов.
26.10.2012 в 13:38, Каукина Наталья Петровна:
Добрый день. Хотелось бы попасть к вам на прием. Стоит ли сдать какие либо анализы заранее? У дочи (ей 5 лет) поставили диагноз активная ВЭБ. Мне педиатр рекомендует тоже обследоваться. У меня с детства были без причинные подъемы температуры и продолжается это до сих пор. Температура 37,0-37,3 держаться может неделями. Последние 2 года появился хронический кашель сухой, который не проходит по 3-6 месяцев. Заранее благодарна
Наталья Петровна, Вам необходимы: иммунограмма, определение титров антител (IgG) к ВЭБ (NA и EA), к ВПГ I и II типов, к ЦМВ. Возможно, после консультации потребуются еще какие-то анализы. По поводу дочери нужно обратиться к иммунологу-педиатру.
26.10.2012 в 02:22, Наталья:
Здравствуйте, Валентина Евстратьевна!Подскажите, при конизации шейки матки (знаю что под наркозом) обязательно ложиться в стационар? И на сколько дней обычно госпитализируют? Спасибо.
Здравствуйте Наталья! Госпитализация для проведения данной операции требуется в исключительных случаях ( этот вопрос решает лечащий врач). В основном операция проводится амбулаторно под местным обезболеванием с последующим пребыванием на листе нетрудоспособности в среднем около 10 дней.
С уважением
26.10.2012 в 02:09, Наталья Юрьевна:
Добрый день, Олег Геннадьевич! У уже 2 года хрустит шея при поворотах влево-вправо(не знаю что хрустит по бокам?) и при отклонении назад - между позвонками.Никогда не придавала значение этому, но вследствие того,что знакомая заболела остеосаркомой, я всерьез забеспокоилась - могут ли мои хрусты быть предвестниками какой-либо онкологии?недавно прочитала, что это симптом рака мягких тканей шеи,а также межпозвоночного рака.так ли это?есть ли хоть какой-то малейший риск?поможет ли разузнать анализ на онкомаркеры?и сколько он стоит? я знаю,что хруст между позвонками это вскипании синовиальной жидкости, но между хрустами доллжно проходить 15-20 минут,а у меня 2-3 минуты, также бывают мышечные боли в шейном отделе, больше никаких жалоб нет. заранее спасибо за ответ!очень нуждаюсь в вашей консультации.
Уважаемая Наталья Юрьевна! Ответ смотрите ниже.
25.10.2012 в 21:56, Ольга Николаевна:
Здравствуйте, с 20.10.2012 мой ребенок начал жаловаться на боли в колене, рентген патологий не показал, травматолог поставил диагноз посттравматическая контрактура прав.коленного сустава. у нее очень сильные боли сначала были периодичные, с 24.10.2012 боли на протяжении всего времени, т.е. не утихает боль-ребенок все время плачет, нам 5,6 лет. нога не опухла, температура держится 38,8. с 25.10.2012 нас положили только на дневной стационар, назначили укол анальгин, табл. диклофинак, ЛФК, массаж, электрофарес, парафин. наш лечащий врач сказал надо пройти обследование и только тогда выявят точный диагноз,обследование заключается в сдачи крови, тех.возможности у нас в больнице нет.ребенок постоянно держит ногу в согнутом состоянии, ходить не может. подскажите что делать, как быть, может стоит сделать МРТ, мы живем в Ачинске, в больнице нет такого оборудования.я очень переживаю какие могут быть последствия.
Здравствуйте, Ольга Николаевна. Хотелось бы уточнить, была ли у вашей девочки травма, если была, то дата травмы? В письме вы не указали факт травмы, но Ваш травматолог ставит диагноз: Посттравматическая контрактура. Очень сложно что-то предположить без осмотра ребенка, но учитывая высокую температуру, возможен артрит коленного сустава (причиной артрита может быть либо травма, либо инфекция). Необходимо срочно сдать клинический анализ крови (это делается в каждой больнице) и биохимический анализ крови на ревмопробы. Нет ли изменения контуров сустава, повышения местной температуры кожи в области сустава?
25.10.2012 в 21:06, Наталья Юрьевна:
Добрый день, Олег Геннадьевич! У уже 2 года хрустит шея при поворотах влево-вправо(не знаю что хрустит по бокам?) и при отклонении назад - между позвонками.Никогда не придавала значение этому, но вследствие того,что знакомая заболела остеосаркомой, я всерьез забеспокоилась - могут ли мои хрусты быть предвестниками какой-либо онкологии?недавно прочитала, что это симптом рака мягких тканей шеи,а также межпозвоночного рака.так ли это?есть ли хоть какой-то малейший риск?поможет ли разузнать анализ на онкомаркеры?и сколько он стоит? я знаю,что хруст между позвонками это вскипании синовиальной жидкости, но между хрустами доллжно проходить 15-20 минут,а у меня 2-3 минуты, также бывают мышечные боли в шейном отделе, больше никаких жалоб нет. заранее спасибо за ответ!очень нуждаюсь в вашей консультации.
Уважаемая Наталья Юрьевна! Что бы развеять все Ваши сомнения необходимо сделать ЯМРТ шейного отдела. Возможно причиной Вашего беспокойства является остеохондроз шейного отдела позвоночника.
25.10.2012 в 18:03, Ольга:
Валентина Евстратьевна, здравствуйте! Я наблюдаюсь у Вас в клинике РУСАЛ. Последний раз была на приеме 13 сентября на осмотре, мазок хороший. Вчера появилась проблема: зуд и жжение, выделений нет. А вечером начались месячные, поэтому на прием до вторника-среды попасть не смогу. По описанию похоже на молочницу, но у меня ее никогда не было, поэтому не знаю, она ли это. Подскажите, чем можно снять дискомфорт до обследования и будет ли у Вас запись на следующей неделе (в регистратуре сказали, что Вы на больничном). Спасибо!
Здравствуйте Ольга! Во время менструации пользоваться свечами не желательно, поэтому лучше принять одноразовые антимикотики (дифлюкан, микосист, дифлазон и т.д) . А после менструации жду Вас на прием в среду 31.10.12 без предворительной записи. Я так же веду прием в ИПМ ( Аэровокзальная 19 , тел. 2-559-779, 2-97-52-91 ) 2 раза в неделю: вторник и пятница с 15 до 19 час.
С уважением
25.10.2012 в 14:41, Галина Борисовна:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Как и договаривались, пишу Вам после обследования. Это Галина Д.
Стимуляционная электромиография лицевого нерва показала следующее: полученные данные свидетельствуют о значительном аксонально-демиелинизируюем поражении всех ветвей лицевого нерва справа. В сравнении с СРВм от 25.06.12 отмечается слабо положительная динамика, получены четкие М-ответы при стимуляции всех ветвей лицевого нерва справа, но с очень низкой амплитудой и увеличенными показателями терминальной латентности.
Что мне дальше применять для лечения, которое вы прописали? (отправила Вам письмо и на E-mail) С уважением, Галина Д.
Здравствуйте Галина!
Благодарю Вас за информацию о результатах ЭНМГ в динамике. Позитивные результаты свидетельствуют о том, что рекомендованная мною тактика восстановительной терапии эффективна. Пожалуйста, приступайте ко второму этапу реабилитационного лечения, расписанному мною во время предыдущей консультации. Плановый диспансерный осмотр состоится через 3 месяца. Желательно накануне провести стимуляционную ЭМГ лицевого нерва на стороне поражения повторно.
Я верю и надеюсь, что у нас с Вами все обязательно получится!
25.10.2012 в 14:27, Наиля Минвагизовна:
Здравствуйте, Тамара Владимировна. У моей мамы новообразование на нижнем веке. В марте этого года в КККОД дали заключение -дискератоз . В октябре обратились в Институт медицинской косметологии, хотели удалить радио-волновым методом,но там сделали заключение что это уже базалиома, разрослись корни, рекомендовали не затягивая обратиться к онкологу. и сказали, что такие операции делают в Глазном центре, т.к. новообразование расположено близко к глазу. Мой вопрос: Можно ли избавиться от данного новоообразования в КККОД? Есть ли у вас врач онколог-офтальмолог?
Уважаемая Наиля Минвагизовна! Врач онколог-офтальмолог в КККОД не предусмотрен. По поводу данного образования Вам действительно нужно обратиться в глазной центр.
24.10.2012 в 20:16, Владимир Александрович:
Уважаемая Наталья Алексеевна! У моего сына тяжелая постгипокическая энцефалопатия с исходом в кистозную дегенерацию паренхимы; симптоматическая эпилепсия и т.д. В настоящее время он принимает депакин хроносфера и паназепам. Лежать на спине и сидеть не может ,т.к. конечности сводит судорогой. Комфортно себя чувствует только на животе. Пожалуйста,помогите попасть к Вам на консультацию. Заранее благодарен!
Уважаемый Владимир Александрович!
Насколько я поняла, моя консультация ребенка уже состоялась на текущей неделе. После уточнения патогенетических аспектов заболевания и прогноза для жизни и психомоторного развития ребенка план лечения и диспансерного наблюдения будет уточнен. Пожалуйста, следуйте рекомендациям, данным во время консультации в Неврологическом центре Университетской клиники.
24.10.2012 в 17:24, ключевенко ирина михайловна:
здравствуйте, месяц назад моему сыну поставили диагноз - невральная амиотрофия шарко-мари-тута. генетический анализ на это заболевание у нас в беларуси не делают. назначили лечение только на 2 курса. требуют повторную ЭНМГ. но сейчас ее тоже нигде невозможно сделать. можно ли у вас дообследоваться и получить лечение. мы живем в беларуси. сколько это будет стоить?
Здравствуйте, к сожалению, в нашей клинике данное обследование не проводится и нет детского невролога.
24.10.2012 в 09:04, Александра:
Здравствуйте, Тамара Владимировна. Хочу удалить атерому на голове диаметром около 6 мм методом радиоволновой хирургии или лазером, возможно ли это осуществить в вашей клинике платно, т.к. я житель Иркутской области. Необходимо ли предварительно записыватся к врачу и в какие сроки? И возможно ли всю процедуру осуществить в один день (для иногородних)?
Спасибо.
Уважаемая Александра! В нашем онкологическом центре нет отделения радиоволновой хирургии. Данное образование можно удалить обычным хирургическим путем без всяких последствий по месту жительства.
23.10.2012 в 20:34, Надежда:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Была у Вас на приеме 4 октября. По Вашей рекомендации увеличила дозу депакина хроносферы на 500 мг, однако приступы участились (2-3 раза в день), и изменили характер (то слабые без потери сознания, то сильные с полной потерей сознания). На днях был приступ в университете, на занятии при студентах... Постоянно травмирую голову, хожу вся в синяках, долго не отпускают головные боли после приступов. Посоветуйте мне что-нибудь. Заранее спасибо!
Здравствуйте Надежда!
Рекомендую Вам провести исследование уровня вальпроевой кислоты в крови, поскольку не исключается индивидуальная высокая чувствительность к препарату; видео-ЭЭГ мониторинг в дневное время суток (1 час) в перименструальный период с тестированием уровня сознания и с последующим очным консультативным приемом для решения вопроса о коррекции лечения.
23.10.2012 в 11:53, Галина Ивановна:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Это супруга Фомченкр Анатолия Степановича. Результаты снижения дозы кеппры такие: дневные приступы буйства стали слабыми, а вечерние, перед сном, сильные:на кровати встает на четвереньки, мечется, фыркает, рычит, кричит, как зверь, что делать? Приступ такой может длиться от 30 мин до 2 часов.
Здравствуйте Галина Ивановна!
Рекомендую Вам связаться с администратором Неврологического центра Андреем Витальевичем Зажицким для согласования даты экспресс-консультации, которую возможно провести при наличии дневника наблюдения за симптомами.