18.01.2017 в 10:45, Ольга:
Добрый день! Не могу понять, почему в онкодиспансере при напрвлении на МСЭ не предупреждают, что с собой нужно иметь копии всез выписок и результатов обследования? У меня возникала такая проблема, когда проходила МСЭ первый раз. И в этом году на Коломенской была 2 раза, и люди, приходящие в первый раз по направлению из ОД, в основном были без копий выписок. Неужели так сложно и дорого напечатать памятку с ПОЛНЫМ списком необходимых документов?
Уважаемая Ольга! В кабинете у каждого врача поликлиники, ведущего консультативный прием имеются такие памятки, которые выдаются всем пациентам, которые направляются на МСЭ. Также, в поликлинике представлена "немая" информация на стендах, расположенная в трех зонах именно разъясняющая порядок и перечень документов, необходимых для прохождения МСЭ.
17.01.2017 в 23:59, Дарья:
Здравствуйте, Петр Михайлович. Я учусь в Беларуси и собираюсь поступать к вам в ВУЗ. Вы писали раньше, что можно приехать в университет в любой день , если вы не в командировке. Скажите пожалуйста, можно ли приехать к вам 26 января ? Будете ли вы на месте и сможете ли нас принять ?
Дарья, здравствуйте! Пока не планирую никуда уезжать. Напишите в понедельник еще раз, думаю буду знать точно.
17.01.2017 в 20:07, Светлана Владимировна:
Здравствуйте. Дочери 5 лет. Ребёнок унаследовал Шарко-Мари. Сейчас появилась диплопия глаз. Может ли быть двоение в глазах из за Шарко Мари? Дополняю: у меня 2А тип, генетики говорят, что при передаче по наследству тип не меняется (возможно и у неё 2А тип). Наблюдается двоение в глазах (двумя глазами), головокружение ночью (упала с кровати, лёжа казалось что падает). Офтальмолог пишет - венозная ангиопатия. Прилагаю протокол МРТ.
"Протокол исследования. На серии МР-томограмм, выполненных в аксиальной и саггитальной проекциях, в режимах Т1 и Т2 ВИ, получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.
Очаговых и диффузных изменений интенсивности МР-сигнала в веществе больших полушарий мозга и мозжечка не определяется. Отмечается неоднородность сигнала на Т2 ВИ в структуре продолговатого мозга.
Визуализированная часть спинного мозга гипотрофична, на уровне С3-С4 и возможно каудальнее вдоль паренхимы спинного мозга
визуализируется зона низкого сигнала на Т2 FLAIR по типу сирингомиелии. На других ИП изменений структур головного мозга и визуализируемой части спинного мозга не определяется.
Дифференциация серого и белого вещества мозга, включая подкорковые ядра сохранена. Срединные структуры мозга не смещены. Желудочки мозга обычной формы, нормальных размеров, без патологического изменения МР-сигнала от содержимого. Селлярная область без патологических изменений.
Базальные цистерны мозга симметричны, конвекситальное
субарахноидальное пространство полушарий мозга и мозжечка не
изменено. Миндалины мозжечка в обычном положении. Утолщена
слизистая сфеноидальных синусов.
Заключение: МР-томографические признаки изменения сигнала от структуры продолговатого мозга и визуализируемой части спинного
мозга. При наличие соответствующей клинической симптоматики
рекомендуется МРТ-дообследование на высокопольном МРТ, при необходимости с контрастированием."
Невролог предположила что такое возможно при Шарко-Мари. Возможно ли такое?
Уважаемая Светлана Владимировна. Диплопия (двоение) встречается при БШМТ достаточно редко. Скорее всего причина в изменениях, найденных на МРТ впродолговатом мозге. Сделайте высокопольное МРТ.
17.01.2017 в 17:40, Ирина Степановна:
Здравствуйте Елена Ивановна!
Обращаюсь к Вам повторно по поводу утери моей амб.карты. Дело в том,что при моем обращении в вашу единую справочную службу оказалось .что в моих данных указан совершенно не мой адрес вместо пр.Металлургов 38 указан адрес ул.Металлургов 1 Прошу Вас еще раз проверить наличие моей амб.карты в других филиалах поликлиники.Выписку мне конечно сделали,но она "не о чем"!Это не копия амб.карты,поэтому надеюсь что карта все же найдется!
Добрый день, Ирина Степановна. Мы еще раз сделаем запрос по Вашей амбулаторной карте в другие филиалы, о результате поисков Вам сообщит администратор Лапа Тамара Григорьевна, которая занимается Вашими документами. Спасибо за обращение.
17.01.2017 в 12:12, Ольга Ивановна Шурыгина:
Наталья Алексеевна добрый день. В субботу рано утром был приступ не замирание. Болит очень сильно горло, ну или глотка гортань понять не могу. Как снять боль? Потому что на работу хожу, а разговаривать никак
Здравствуйте, Ольга!
Надеюсь Ваше состояние улучшилось. Присоединение инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей может быть провоцирующим фактором в отношении Вашего основного заболевания и срыва достигнутой ремиссии приступов. В таких ситуациях рекомендую Вам безотлагательную консультацию врача оториноларинголога, а при затянувшихся инфекционно-воспалительных заболеваниях - дополнительно иммунолога.
17.01.2017 в 11:49, Анастасия Владимировна:
Здравствуйте, Диана Викторовна, мой сын принимает трилептал суспензию 1,3 мл в сутки, через неделю у нас суспензия заканчивается(в аптеках не можем ее найти) можно ли нам перейти на таблетки?еще у нас понижается уровень калия-3,6 ммоль/л и натрия-136ммоль/л(стали на границе нормы), общий билирубин ниже нормы 3,4 мкмоль/л,что в этом случае можно сделать,чтоб показатели были в норме? заранее спасибо за ответ.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответилаС утра лучше подъехать или к обеду?
сегодня до 3 часов буду на кафедре
17.01.2017 в 02:08, Иманият Магометалиевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Моему сыну 3года.Пол года назад ,мы стали замечать ,что у него косит левый глаз .Обратились к врачам они поставили диагноз:Сходящееся содружесвенное альтернативное косоглазие ,гиперметропия средней степени.Угол косоглазия правый глаз на 15гр во внутрь ,левый глаз на 20гр.Острота зрения Visus=0,8 правый глаз,Visus=0,7левый глаз . Врач рекомендовал носить ,очки +1 на оба глаза для постоянного ношения ,окклюзия 1:1на 3-6часов в день .Хотелось бы узнать Ваше мнение ,а также хотели бы попасть к Вам на консультацию в Н.Новгороде .Как это сделать подскажите пожалуйста ,так как мы живем в Дагестане .Заранее благодарю !
Иманият Магометалиевна, ну сколько можно? Я уже в 3-й раз отвечаю Вам:
Приведенные Вами сведения о состоянии зрительной системы ребенка совершенно недостаточны для того, чтобы сказать какое-то свое мнение. Это я могу сделать только после очного обследования ребенка.
Запись на консультацию в нижегородском Визус-1 проводят в детском отделе по телефону +7(910)-101-17-25. Нужно звонить к ним.
С уважением, В. Поспелов
16.01.2017 в 22:46, Иманият Магометалиевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Моему сыну 3года.Пол года назад ,мы стали замечать ,что у него косит левый глаз .Обратились к врачам они поставили диагноз:Сходящееся содружесвенное альтернативное косоглазие ,гиперметропия средней степени.Угол косоглазия правый глаз на 15гр во внутрь ,левый глаз на 20гр.Острота зрения Visus=0,8 правый глаз,Visus=0,7левый глаз . Врач рекомендовал носить ,очки +1 на оба глаза для постоянного ношения ,окклюзия 1:1на 3-6часов в день .Хотелось бы узнать Ваше мнение ,а также хотели бы попасть к Вам на консультацию в Н.Новгороде .Как это сделать подскажите пожалуйста ,так как мы живем в Дагестане .Заранее благодарю !
Иманият Магометалиевна, здравствуйте!
Приведенные Вами сведения о состоянии зрительной системы ребенка совершенно недостаточны для того, чтобы сказать какое-то свое мнение. Это я могу сделать только после очного обследования ребенка. Запись на консультацию в нижегородском Визус-1 проводят в детском отделе по телефону +7(910)-101-17-25.
С уважением, В. Поспелов
16.01.2017 в 20:32, Семенова Светлана Владимировна:
Петр Михайлович, здравствуйте.Интересуют правила перевода из другого мед вуза в СГМУ после первого курса.(Лечебное дело).Заранее Вам благодарна за ответ
Светлана Владимировна!
Вот положение о переводе
http://smolgmu.ru/index.php?page[common]=content&id=73419
16.01.2017 в 19:41, Черепанов Денис Геннадьевич:
Здравствуйте,Ольга Сергеевна, эпилептолог из г.Москва сегодня перезвонила.Спасибо.
Шилкина Ольга Сергеевна еще не ответила16.01.2017 в 18:29, Иманият Магометалиевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Моему сыну 3года.Пол года назад ,мы стали замечать ,что у него косит левый глаз .Обратились к врачам они поставили диагноз:Сходящееся содружесвенное альтернативное косоглазие ,гиперметропия средней степени.Угол косоглазия правый глаз на 15гр во внутрь ,левый глаз на 20гр.Острота зрения Visus=0,8 правый глаз,Visus=0,7левый глаз . Врач рекомендовал носить ,очки +1 на оба глаза для постоянного ношения ,окклюзия 1:1на 3-6часов в день .Хотелось бы узнать Ваше мнение ,а также хотели бы попасть к Вам на консультацию в Н.Новгороде .Как это сделать подскажите пожалуйста ,так как мы живем в Дагестане .Заранее благодарю !
Иманият Магометалиевна, здравствуйте!
Приведенные Вами сведения о состоянии зрительной системы ребенка совершенно недостаточны для того, чтобы сказать какое-то свое мнение. Это я могу сделать только после очного обследования ребенка. Запись на консультацию в нижегородском Визус-1 проводят в детском отделе по телефону +7(910)-101-17-25.
С уважением, В. Поспелов
16.01.2017 в 18:14, Анастасия:
Добрый день! Дочери 9 лет. В декабре была однократная рвота, потом диарея. Так было у всей семьи. Пропили бифиформ, все восстановилось. Сегодня в 15.00 поела в школе, в 16.00 заболел живот, стул жидкий, однократно. С чего начать обследование ребенка. Ранее (раз в 2-3 месяца) периодически перед сном болел живот, стул был в норме.
Анастасия, возможно расстройство вызвано погрешностью в питании или проявление вирусной инфекции, стоит ли проводить вообще обследование!? Понаблюдайте в течение суток-двое. Если жалобы будут оставаться - сделайте копрологию и УЗИ органов брюшной полости.
16.01.2017 в 17:29, Армине Грачовна:
Здравствуйте Диана Викторовна спасибо за ответ. а как можно записаться онлайн консультацию.
Здравствуйте!
Записаться на он-лайн-консультацию можно на странице Университетской клиники - запись на прием http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2
или через администратора клиники по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56
или по эл.почте losevalena@mail.ru
Будем рады Вам помочь!
16.01.2017 в 17:21, Юлия Сергеевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!
Моему сыну 4 года и 7 месяцев.Монолетарное сходящееся косоглазие с вертикальным компонентом. Парез отводящего нерва. Угол косоглазия OS:25* OD: 258 по Гиршбергу.
11.10.2016 проведена операция по поводу косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц (рецессия 4 мм, резакция 7 мм). При выписке:Диагноз OS: состояние после исправления косоглазия гопоэффект. OD:сложный гиперметропический астигматизм. OU:гиперметропия высокой степени.Амблиопия слабой степени. Зрение OD:0,2 sph+3,75D cyl- 1,25D ax 170"=0.6
OS 0.3-0.4 sph +2.75 D=0.5-0.6
Кератометрия OD ax 77* 45.5D 44D OS ax 90*45.25D 4.25D
Угол косоглазия по Гиршбергу : OS: 10*
Рекомендации: капали капли месяц, постоянное ношение очков, 2 этап через 3 месяца.
10.01.2017 OD:операция справления косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц (рецессия вн.пр.м-4 мм, лат.дубл.-7мм).
При выписке диагноз OD:состояние псле исправления косоглазия (ортофория).Сложный гиперметропический астигматизм. OU: гиперметропия высокой степени. Амблиопия слабой степени.
Зрение OD 0.4 sph+3.50D cyl-1.00D ax 170*=0.8
OS 0.4 sph+2.50D=0.6
Кератометрия OD ax 77*45.5D 44D OS ax 90* 45.25D 44025D
Угол косоглазия по Гиршбергу OD 0*
Характер зрения OU - Одновременный.
При выписке (12.01.2017) делали тест - бинокулярность с 3-х метров.
13.01.2017 по приезду домой сняли послеоперационную заклейку, глаза стояли прямо, одели очки OD +2,75 OS +3 и левый глаз "уплыл" к виску! я в панике! надеялись что после второй операции нам нужно будет только восстанавливать бинокулярность, а получилось, что левый глаз ушел в другую сторону. Позвонили хирургу, который оперировал, она сказала снять очки, "давать нагрузку" на глаза (разукрашивать, рисовать). Так и сделали без очков глаза стояли прямо. К вечеру того же дня уже без очков левый глаз стал "уплывать" к виску. Когда ребенок смотрит на что-то пристально, заняти чем то - глаза стоят ровно. Стоит о чем то задуматься и не смотреть пристально, левый глаз уалывает к виску. Просишь его "поставить глаз на место", ставит глаза прямо. И если левый глаз ушел, стоит прикрыть рукой правый глаз, левый возвращается на место. 14.01.2017 обеспокоенные таким положением дел, пошли к офтальмологу - врач оказался молодым, в практике такого не встречала и ничего не смогла объяснить, записала на прием на 16.01. к зав. отделением. Хирург успокаивает, говорит продолжайте наблюдать, проводите аппаратное лечение, окклюзию не делайте. Очень боюсь что упустим время. и как "наблюдать"? просто смотреть и поправлять ребенка?
Скажите что это такое? как лечить? какие аппараты? нужно ли носить окклюзию? может нам стоит приехать к Вам на прием?
Здравствуйте, Юлия Сергеевна!
В ответ на Ваш винегрет из "панически собранных" вопросов (как "наблюдать"? просто смотреть и поправлять ребенка? Скажите что это такое? как лечить? какие аппараты? нужно ли носить окклюзию? может нам стоит приехать к Вам на прием?) я конечно мог бы угостить Вас греческим салатом из написанных в том же духе ответов. Советую впредь если в письме вы кому-либо будете задавать несколько (больше одного) вопросов, то нумеруйте их. Тогда вы будете получать вразумительные ответы на них.
Итак, Ваши оформленные мной вопросы:
1. как "наблюдать"?
2. просто смотреть и поправлять ребенка?
3. Скажите что это такое?
4. как лечить?
5. какие аппараты?
6. нужно ли носить окклюзию?
7. может нам стоит приехать к Вам на прием?
Мои ответы на них:
1. У вас прошло 6 дней после операции и всего лишь 3 дня, как проявился гиперэффект операции в виде экздевиации, Поскольку хирург видел ребенка до и после операции, надо, видимо, выполнять его рекомендации. И "наблюдать", т.е. помимо рекомендаций ...
2. ... просто смотреть и поправлять ребенка.
3. Сказано в п. 1
4. Сказано в пп. 1 и 2. Возможно, были бы полезными тренировками конвергенции, но при них можно попасть в "капкан" рецидива сходящегося косоглазия. Поэтому ничего я посоветовать не могу, для этого нужно знать состояние функциональной ретино-кортикальной корреспонденции, т.е соответствуюшим образом обследовать ребенка
5. Ничего я посоветовать не могу, так как для этого нужно знать состояние функциональной ретино-кортикальной корреспонденции.
6. И для ответа на этот вопрос тоже нужно знать состояние функциональной ретино-кортикальной корреспонденции.
7. Этого права у Вас никто не отнимал. Мой телефон 8-913-539-25-08. Связь по Интернету не столь оперативна. Я иногда по нескольку дней не просматриваю почту. Вам сегодня просто повезло.
С уважением, В. Поспелов
16.01.2017 в 16:59, Надежда Владимировна:
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, какие оценки по каким дисциплинам или предметам будут выставлены в диплом выпускника колледжа, если он обучается на базе 9 классов? Будет ли сделана какая-то запись о том, что выпускник освоил предметы курса среднего (полного) общего образования? Возможно ли этим дипломом дальнейшее получение образования в ВУЗе? Спасибо.
Селютина Галина Васильевна еще не ответила16.01.2017 в 16:48, Надежда Владимировна:
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, какие оценки по каким дисциплинам или предметам будут выставлены в диплом выпускника колледжа, если он обучается на базе 9 классов? Будет ли сделана какая-то запись о том, что выпускник освоил предметы курса среднего (полного) общего образования? Возможно ли этим дипломом дальнейшее получение образования в ВУЗе? Спасибо.
Селютина Галина Васильевна еще не ответилаЗдравствуйте, Наталья Михайловна сказала к вам обратиться. Можно завтра подъехать отработать 2-ку и поставить отработки? Студентка 426 группы.