Добрый день! Сын учится в 9 классе, город Улан-Удэ. Планируем поступать после 11 в медицинский. Возможно ли прохождение в вашем вузе подготовительных курсов дистанционно? Спасибо

Добрый день! У сестры рак поджелудочной железы 4 со. В октябре установлен пластиковый стент в желочном протоке. Срок службы такого стента 3 месяца. Далее требуется установка титанового стента. Подскажите, пожалуйста у какого врача взять направление на установку нового стента. Вопрос задавали и онкологам лечащим и на комиссии - никто не даёт ответа.

Здравствуйте. Ведется ли статистика пролеченных- излеченных-не излеченных больных в отделении ХТ ? есть и она в открытом доступе ?

Здравствуйте, уважаемый Валерий Иннокентьевич.

Хотел бы к вам обратиться с вопросом по поводу косоглазия.25 лет
Примерно с двух лет имеется сходящееся попеременно косоглазие (ведущий левый глаз,чаще косит правый,угол 13-15 градусов.
Ранее неоднократно оперирован,первая опеация была в 2010 потом в 2013.году,последняя в январе 2017.

Данные последнего осмотра ОУ=СУ= +6, ФР -5,бинокулярное не устойчивое.(02-01-2017).
На осмотре сказали что косоглазия нет,но по ощущениям оно есть.(сходящееся). Усиливается при рассматривании предметов вблизи(например когда кушаю,чай пью).При этом сразу начинается сильное напряжение в глазах и сильное двоение.Перестаю рассматривать предметы вблизи,и в течении 15 минут глаза становятся более менее ровно,и двоение практически сходит на нет.(а вообще двоение есть всегда при взгляде влево,вверх,вправо,под определенными углами.)

1.Может ли это быть «эксцесс конвергенции»?

2.Что посоветуете делать дальше?

Здравствуйте Наталья Анатольевна.Подскажите пожалуйста по поводу аллергии..беспокоят периодические высыпания на веках. носу. ягодицах. в виде красных пятен.и очень зудятся. на протяжении 10 лет. после зондирования обнаружены описторхии(яйца) пролечилась в июле повторное зондирование ничего не обнаружили..печень пролечила.но симптомы не прошли..здала анализ крови на иммуноглобулин ig E (38) и панель аллергенов:молоко(0.49 1.4) яйцо белок(0.62 1.7) пшеница- мука(2.06 2.4) рожь-мука(6.34 3.20 и соя-бобы (0.74 2.0) ост. показатели 0.00 каковы мои результаты и нужно ли лечиться от аллергии..и какими препаратами? Спасибо.Светлана

Добрый день Елена Валерьевна. беспокоит Гасанова Ольга. Переписывалась с Дианой Викторовной, она сказала на приём записаться на декабрь к ней. Будьте добры помогите нам к ней попасть, чтобы скорректировать лечение . Может на середину декабря получится, лучше если не с утра. С уважением Ольга

Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы были у Вас на приеме с Широковой Катей, диагноз - врожденная мерозин негативная мышечная дистрофия. Дело в том, что я Вам не сказала про судороги, которые у нас бывают очень редко и в основном, в те моменты, когда она не особо активна. Сегодня мы сломали ногу, гипс наложили чуть выше бедра. Я боюсь, что при повторных судорогах я не смогу ей "размять" ножку. Подскажите, пожалуйста, может есть какие то препараты? Спасибо.

Здравствуйте, Диана Викторовна! Мне посоветовали обратиться к Вам с моей проблемой. Мне 36 лет. Считала себя здоровым человеком,10лет назад была ЗЧМТ при ДТП, но все складывалось неплохо и я не жаловалась на здоровье. После 2-х родов были осложнения и за довольно непродолжительное время ( 3 года) было перенесено 15 общих наркозов, затем на протяжении 1 года все нормализовалось...иногда чувствовала недомогание и упадок сил, но не зацикливалась на этом, некогда было. Началось все 9 месяцев назад, когда резко почувствовала себя плохо, упала в обморок и в этот момент у меня были судороги. Несколько дней постельного режима и вроде бы все нормализовалось. Но спустя пару недель почувствовала резкое ухудшение зрения, обратилась к офтальмологу, обнаружили отклонения (ангиопатия по гипертоническому типу, если не ошибаюсь) и отправили к неврологу, сказав что проблемы все по их части. Из обследований было выявлено:
ЭЭГ : На фоне умеренных общемозговых изменений регистрируется дизритмия в теменно-височной области правого полушария с эпилептиформной активностью, с тенденцией к генерализации . (в фон.записи регистрируется полиморфный БСР ампл.до 200 мкв)- Эпилепсию ставить не стали, но настойчиво рекомендовали быть внимательной к своему здоровью.
Цветное дуплексное сканирование сосудов брахиоцефальной области:
Признаки нарушения хода позвоночных артерий с обеих сторон, высокое вхождение позвоночной артерии в костный канал справа, позвоночная артерия малого диаметра справа.- сказали все в пределах нормы
МРТ:
Очаговые изменения дистрофического характера в веществе полушарий головного мозга.- здесь вообще не о чем не волнуйтесь, но в приватной беседе врач дал понять, что не доверяет ни аппаратам нашим местным, ни расшифровкам...
РЭГ:
Тонус артерий крупного калибра незначит.повышен,среднего и мелкого резко повышен. До функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов:есть. Явления венозного застоя выраженные. Ассиметрия ПК резко выраженая.- зачем назначили не знаем, она неинформативна..(слова доктора)
После проведения амбулаторного лечения улучшения состояния не наблюдаю. Постоянные головокружения, шум в ушах(похожий на щелчки или бульканья, ощущение "как в скафандре") предобморочные состояния (если можно так сказать), покалывания "как иголочками" в конечностях, появились головные боли и продолжает ухудшаться зрение (это волнует больше всего меня).
Планируем поездку в Красноярск (сама из Хакасии) 30.11 записалась к вам на прием. 29.11 делаю МРТ по программе эпилепсия, МРТ сосудов и вен головного мозга. Скажите, пожалуйста, может еще какие то исследования надо пройти, чтобы наша встреча была наиболее эффективна.
Заранее спасибо!

Добрый день!
По результатам бак.посева у ребёнка 7 лет из носа выявлен золотистый стафилококк 10 в 7 степени. Врачем-педиатром назначено лечение бактериофагом стафилококковым, турундулы в нос трижды в день, и капать им же по 5-7 капель дважды в день. На следующий день от начала лечения появились обильные густые зеленые сопли. Это нормальная реакция организма или так быть не должно и лечение бактериофагом нужно отменить? На момент начала лечения насморк у ребенка отсутствовал.

Уважаемая Ирина Николаевна! Нахожусь на лечении в вашем онкодиспансере. Назначен бусерелин, выполнено 4 укола осталось еще 2. В поликлинике по месту жительства мне не раз предлагали из за отсутствия бусерелина ставить гозерелин но потом находили. Находился на лечении от мерцательной аритмии и в июле 2017г мне сделаны 2 операции по стентированию диагноз ИБС, стенокардия. Возможна ли замена лекрства при таком диагнозе если у гозерелина побочные действия аритмия и инфаркт миокарда. Онколога в нашем городе нет. Спасибо.

Здравствуйте Уважаемый Андрей Арсеньевич, суть моего вопроса была не в том что делать при показаниях повышенных ПСА а в том что отца постоянно отправляют в краевую больницу от туда к вам , у вас делают биопсию которая я так понимаю не информативная так как игла попадает произвольно и делает забор материалы не в подозрительных участках а так как получится, я хотел спросить есть ли возможность сделать биопсию более точную знаю что есть такие методы, заранее спасибо за ответ.

1. Конечно.
2. А чем она может быть для него опасна?
3. Есть разные способы, в том числе прямая окклюзия, атропиновая пенализация и др.
4. Все может быть.
Вот только Ваши вопросы, заданные, видимо, для самообразования, как и мои ответы по общей теории, к Вашему ребенку отношения не имеют.
В. Поспелов

1 у нас после операции было двоение несколько дней, что говорит о включении бинокулярного зрения. Есть фузия неустойчивая. Через 17 дней альтернирующие установочные движения к виску чаще левый глаз. Если заклеить его на 30 дней, мозг его отключит и может отклонить сильнее. Формирование бинокулярного зрения опять сойдёт на ноль? Так может отмена окклюзии это наш случай?
2. Здесь прочитала Ваш ответ: чем длительнее период непрерывной окклюзии, тем выше риск развития воспалительных заболеваний глаз. А после 30 дней?
3. Деревянченко запрещает нам занятия на синоптофоре, т.к. НЦЗФ, на маккулотестере держит вертушку, но неустойчиво. Говорит, что если его не заклеивать (обратная окклюзия), то глаз с НЦЗФ закрепит угол 5-6 градусов, который может увеличится в любой стрессовый момент жизни. Так ли это? Может прямая окклюзия лучше раз уж она тоже применима при НЦЗФ?
4. вот этого я и боюсь больше всего на свете.

Здравствуйте Диана Викторовна. Гусева Ольга Была у вас в сентябре.Назначали анализы пока сдать их не смогла.С кутузова все доделывала анализы . Делали пайпель. собрала все выписки как вы говорили.Сейчас нужно им чтоб вы прописали мне конкретно какие можно а какие нельзя мне препараты. Хотят назначить гормоны и Программа ВРТ. но я боюсь что от нее могут быть приступы. врач сказала что все хронические заболевания обострятся. А тогда меня снимут с учета. подскажите какие препараты можно? Запись к вам только на декабрь.Или вы на почту сможете выслать какие препараты можно а какие нет?

Добрый день Ирина Викторовна! Нашей маме ставят диагноз фиброаденома молочной железы, проживает она в г. Нижнеeдинске Иркутской области. Направление в Красноярск не дают только в Иркутск. Может ли она получить медицинскую помощь в онкодиспансере г.Красноярска? Так как мы проживаем в г.Красноярске.

Уважаемая Ирина Николаевна. Нашей родственнице поставили диагноз рак матки. С начала года ездит в ваш центр, сдает периодически какие-то анализы. Теперь сказали ждать до конца декабря. Самое главное для онкобольных во время оказать медицинскую помощь. Почему в этом случае так затягивают с решением, ей ничего не говорят, все находятся в полном неведении уже около года. Мы ее близкие очень за нее переживаем и не можем понять в чем смысл затягивания. Возможно ли в диспансере взять выписку и анализы для обращения за консультацией в другую клинику? Мы теряем надежду, что здесь нам вовремя помогут

Здравствуйте Андрей Арсеньевич, сегодня прошла ФГС- язвы, возьмут ли меня на операцию и что нужно делать. Я проживаю в Северо-Енисейске, а сейчас обследование прохожу здесь, все платно и очень затягивается. Могут ли мне в вашем центре дать больничный? У меня уже заканчивается отпуск. Помогите, пожалуйста.

Доброе утро. Валерий Иннокентьевич, подскажите:
1.Бывают случаи, когда окклюзию отменяют сразу операции?
2. Длительная наклейка не навредит недавно прооперированному глазу?
3. Есть способы исправить НЦЗФ без обратной окклюзии?
4. Можно заклейкой навредить результату операции?

Здравствуйте, Светлана Ивановна. У меня Шарко-Мари-Туто тип 1а. Пол года назад была операция на голеностоп с применением аппарата Илизарова. У меня есть освобождение от физкультуры,(спец группа В) а учитель требует чтобы я занималась , но я боюсь себе навредить. Подскажите пожалуйста, какие занятия кроме вело-тренажора и плаванья можно выполнять?

Доброго времени суток. Валерий Иннокентьевич, на Вас вся надежда.
Моему ребёнку 5,5 лет 31.10.17 была проведена операция на оба глаза содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие, гиперметропия слабой степени, гиперметропический астигматизм обоих глаз.
VOD=0,5 в/о +0,5 ц+0,5 ось 90=1,0
VOS=0,5 в/о +1,0ц+0,5 ось 90=1,0
Эти очки носим с 3,5 лет (два года), попеременную окклюзию 1:1. Угол косоглазия при окклюзии увеличился с 5 до 35 градусов.
Оперировал Ковылин В.В. Рецессия с срединной миоэктомией внутренней прямой мышцы на обоих глазах. После операции объективный угол 0 градусов обоих глаз, прошли курс на синоптофора угол 0 раздельные мигания. Окклюзию отменили. После операции три дня ребёнок был в повязке на оба глаза, после снятия было двоение, которое прошло через пару дней.
Рекомендации: синоптофор и переключение взгляда двумя глазами с отдаленного объекта (2м) на ближний (40см).
Через 10 дней после выписки на контрольном осмотре альтернирующие установочные движения к виску, чаще OS. На синоптофоре объективный угол +6 градусов, есть фузия (неустойчивая), резервы -2(-3) градуса. Назначена окклюзия правого глаза на 30-40 мин 3 раза в день.

В этот же день были на приеме у страболого Деревянченко, он определил у сына нецентральную зрительную фиксацию OS, назначил постоянную обратную окклюзию OS на 30 дней+ маккулотестер+ амблио (10 сеансов/10 дней перерыв/10 сеансов).
Валерий Иннокентьевич, чья тактика верна? Нельзя же окклюзию больше 14 дней на один глаз? Тем более, что глаз недавно прооперирован. И разве бывает НЗФ при зрении 1,0?
Перечитала все форумы и труды, спать не могу спокойно, в голове путаница. Боюсь навредить сыну неправильными действиями. Очень важно Ваше мнение.