03.11.2015 в 20:19, Татьяна:
сегодня в 20:09, Татьяна:
Здравствуйте, 16.10.15 маме сделали операцию секторальная резекция левой молочной железы+подмышечная лимфодиссекция слева. Диагноз: рак левой молочной железы с локализацией на границе наружных квадрантов Т2NOMO, 2А стадия (клинически). На 9.11.15 назначено 4 курса химии, а далее лучевая. Можно ли у вас продолжить лечение? Живём в г. Норильск
Уважаемая Татьяна! В Норильске есть весь арсенал химиопрепаратов и лучевой терапии. Однако, если ест желание и возможность длительного проживания в Красноярске, возможно пройти лечение и в диспансере города Красноярска. Для этого нужно взять направление на лечение к нам.
03.11.2015 в 20:09, Татьяна:
Здравствуйте, 16.10.15 маме сделали операцию секторальная резекция левой молочной железы+подмышечная лимфодиссекция слева. Диагноз: рак левой молочной железы с локализацией на границе наружных квадрантов Т2NOMO, 2А стадия (клинически). На 9.11.15 назначено 4 курса химии, а далее лучевая. Можно ли у вас продолжить лечение? Живём в г. Норильск
Добрый день,лечение можно продолжить в нашем диспансере,необходимо взять выписку из амбулаторной карты.
03.11.2015 в 19:19, Елена Владимировна:
Владимир Викторович, добрый день. На прием к вам записались, но до этого времени проконсультируйте. Ребенку 10 мес, и последние 2,5 недели проблемы со стулом, на мой взгляд. Это и цвет зеленоватый и слизь в кале и частота увеличилась до 4-5 раз в день и не переваренные частички. Все это время нас лечил участковый педиатр, безрезультатно. А когда собрались к Вам на прием, ребенок простыл. Сейчас пьем лекарства , и вероятно, от них стул стал совсем жидкий. Как нам поступить, нужно продолжать пить сироп от кашля, от температуры и другие препараты при простуде, а как быть с жидким стулом? Ведь дополнительные препараты давать, это уже перебор для такого возраста Продолжить лечение простуды, а со стулом разбираться позже?
Елена Владимировна, без осмотра, к сожалению, я ничего не могу посоветовать, у ребенка маленький возраст - и голословно что-то советовать - не грамотно!!!
03.11.2015 в 18:35, Елена Анатольевна:
Наталья Анатольевна были у Вас на приеме 31.10.2015. Волынцева Виолетта, 7 лет.Были назначены результаты в ИНВИТРО с подозрением на железодефицитную анемию.
Результаты готовы.
Клиничелский анализ крови
Гематокрит 37.8 % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 13.3 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 4.74 млн/мкл 3.80 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 79.7 фл 75.0 - 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.1 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.2 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 384 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.39 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Палочкоядерные нейтрофилы 5 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 35* % 41 - 60
Нейтрофилы (общ.число), % 40* % 42.0 - 66.0
Лимфоциты, % 48 % 30.0 - 50.0
Моноциты, % 7 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 5 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.56 тыс/мкл 1.80 - 8.00
Лимфоциты, абс. 3.07 тыс/мкл 1.50 - 6.50
Моноциты, абс. 0.45 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.32 тыс/мкл 0.00 - 0.60
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10
Железо 9.50 мкмоль/л 8.95 - 21.48
Латентная железосвяз. способность 46мкмоль/л 20 - 62
Общая железосвяз. спос-ть 55.2 мкмоль/л 45 - 76
Ферритин 16 мкг/л 7 - 140
Елена Анатольевна, показатели в пределах нормы, но имеют тенденцию к нижним границам нормы. Поэтому препараты железа пока назначать не будем, рекомендую сбалансированное питание, обязательно белки (мясо), фрукты - гранаты, прогулки. В деталях обговорим при встрече.
С уважением Н.А.
03.11.2015 в 18:07, Инна Викторовна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! У меня проблемы с позвоночником .Описывать долго.Как попасть к Вам на консультацию?
Здравствуйте, Инна Викторовна!
Вы можете записаться ко мне на консультацию по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
03.11.2015 в 16:54, Светлана:
Спасибо за ответ, а не подскажете к кому конкретно обратиться, так как я прочитав выше вопросы уже звонила сегодня туда....девушка,ответившая мне, сказала это что справочная вам что ли? и бросила трубку....( я пишу про Московскую 30)
обратитесь в поликлинику КККОД к онкологу, он заведет карточку и отправит вас в ДХС
03.11.2015 в 16:08, Людмила Викторовна:
Наталья Алексеевна,забыла спросить,сколько дней это займет,чтобы отпрашиваться со школы.
Здравствуйте, Людмила Викторовна!
Это займет 2 недели. Справку для школы мы оформим.
03.11.2015 в 15:28, Марина Анатольевна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич!
Обращаюсь к Вам с просьбой решить вопрос с оперативной выдачей больничных листов.
после очередного сеанса XТ выписку от врача получила уже в 10.00, а подписанный больничный лист только в 15.00 из-за отсутствия председателя ВК. Все это время мой муж был вынужден ожидать меня в машине, т.к. точного времени выдачи больничного никто не мог озвучить. Я живу в Красноярске, но иногородние больные опаздывают на рейсовые автобусы, не говоря уже о том, что после XТ состояние не самое приятное и крайне тяжело находиться в больнице в окружении остро чувствуемого запаха химии сидя на табуретке, т. к. как на постели уже проводят процедуру следующим пациентам. Возможно ли в отсутствии председателя ВК поручить подпись больничного листа другому ответственному лицу, который в данный момент присутствует на рабочем месте. Большое спасибо!
Добрый день, Марина Анатольевна!
Порядок выдачи листков нетрудоспособности определен внутренним нормативным актом в соответствии с требованиями законодательства. Выписка листков нетрудоспособности производиться по согласованному графику работы врачебной комиссии ов главе с ее председателем (ежедневно, с 10-00 до 12-00 и с 14-00 до 16-00). Данный порядок позволяет врачу при плановой выписке пациента решить вопрос с выдачей листка нетрудоспособности заблаговременно. Предлагаю вам сообщить ваши данные и дату выписки вас из стационара с тем, чтобы разобраться конкретно по вашему случаю.
С уважением, Модестов А.А.
03.11.2015 в 15:20, Оксана Геннадьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте.Я благодарю Вас за ответ.Я Вас правильно поняла, нам в первую очередь необходимо пересдать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита и анализ крови на РНК вирус клещевого энцефалита?В случае обнаружения антител и при выявлении РНК вируса в крови, решать вопрос о применении иммуноглобулинов в стационаре?Извините что возможно задаю одни и те же вопросы, просто ни как не могла сообразить что в первую очередь делать, чтобы обойтись без пункции.
Здравствуйте, Оксана Геннадьевна!
Да, Вы поняли меня правильно.
03.11.2015 в 10:53, Ольга:
Здравствуйте, у моего мужа месяц назад была операция на почке в вашем центре. Недавно мы заметили новую родину на шее большую, может ли это быть метастаз и куда нам можно обратиться показать и проверить эту родину? Спасибо.
Добрый день,необходимо обратится к онкологу в поликлинику КККОД.
03.11.2015 в 10:50, Светлана:
Здравствуйте, моему мужу месяц назад сделали резекцию почки , вчера заметили родину новую на шее размером 3*3 мм. Куда нам обратиться чтобы посмотрели что это такое.
дневной хирургический стационар на ул. Московская 30
03.11.2015 в 01:03, Татьяна Саныгина:
Наталья, здравствуйте еще раз! Я вам писала с вопросом о том, можно ли принимать гормональные препараты при БШМТ. У нас в семье найдена мутация в гене GJВ1.
Здравствуйте, Татьяна!
В таком случае, в Вашей семье наследуется болезнь Шарко-Мари-Тута 1Х типа c Х-сцепленным доминантным типом наследования. Ген GJВ1 кодирует белок щелевых контактов коннексин 32 шванновских клеток периферических нервов, которые обеспечивают миелинизацию. При носительстве мутации гена GJВ1 нарушаются функции шванновских клеток и олигодендроцитов, что является причиной нарушений процессов миелинизации как в периферической, так и в центральной нервной системе, что может быть причиной гипервозбудимости, гиперрефлексии, нарушения равновесия и др. В связи с тем, что гормональные эстрогенсодержащие контрацептивы могут также повышать возбудимость центральной нервной системы, то их прием желательно минимизировать или (при наличии такой возможности) исключить в Вашем случае.
Если Вам необходима более подробная консультация, то Вы можете записаться ко мне на очную дистанционную телевидеоконсультацию, что предусмотрено в прайсе Университетской клиники. Записаться на консультацию можно, написав запрос на имя моего администратора Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт клиники в разделе Задать вопрос.
02.11.2015 в 23:03, Елена Алексеевна:
Здравствуйте, Ирина Николаевна. Сегодня моя мама была на врачебной комиссии в КККОД (рак молочной железы с 1998 г., рецидив в 2011 - метастизирование в легочную и костную ткань, значительная регрессия в 2015). Ее направили на химиотерапию (в направлении код С50), которую она будет проходить в вашем стационаре с 6.11. Мама чувствует себя довольно плохо: сильные боли в ноге, слабость, головокружения, тошнота. Как вы считаете, возможно ли во время химиотерапии применение иммуномодулирующих препаратов для улучшения самочувствия и снижения токсического действия химии на организм? ИМ препараты готовы приобрести за свой счет. К кому можно обратиться с этим вопросом? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день,при госпитализации в отделении химиотерапии лечащий врач назначит коррегирующее лечение
02.11.2015 в 21:41, Светлана Григорьевна:
Добрый вечер ,Наталья Алексеевна! Напишите пожалуйста чем Володю мыть, в выписке не написано . Вы говорили ,что напишитпе название .Извените за беспокойство.Спасибо большое
Шнайдер Наталья Алексеевна еще не ответила02.11.2015 в 21:27, Наталья Анатольевна:
Здравствуйте, Владимир Викторович! Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, аллергический дерматит с 6 месяцев, с 3 недель запоры и по сей день, раз в 3 дня. Это может быть связано друг с другом? Может быть пищевой непереносимостью какого-то продукта? Мазок из носа показал 80% эозинофилов. Но насморка никогда просто так не было, только при ОРВИ. Какие анализы нужно сдать перед приемом? нужны пробы на аллергическую непереносимость продуктов?
Наталья Анатольевна, советую прийти на очный прием и решить все на месте, чтобы не делать лишних дообследований.
02.11.2015 в 20:54, Светлана Григорьевна:
Добрый вечер,Наталья Алексеевна ! Получила выписку ,большое спасибо .У меня возник вопрос ,когда была консультация Наталья Алексеевна,Вы говорила ,что с начала т.е сейчас снизить Бензонал утром 0,25мг,вечером 100 мг.А после проведения терапии иммуноглобулина снижать депакин хроно в феврале месяце 2016г А в выписки наоборот и не написано как снижать Бензонал . Наталья Алексеевна а иммуноглобулин человечиский нормальный -это какой препарат Спасибо большое
-
Шнайдер Наталья Алексеевна еще не ответилаЗдраствуйте! Моей подруге нужен сертификат медсестра ЛОР детский. Можно ли у вас обучиться. Когда начнется обучение? И сколько будет стоить?
Здравствуйте.
Позвоните по тел. (391) 227-14-60.
02.11.2015 в 12:44, ксения сергеевна:
как попасть к вам на прием с ребенком 1.8 мес.
предварительный диагноз асма
Ильенкова Наталья Анатольевна еще не ответила02.11.2015 в 03:44, Светлана:
Здравствуйте. Мужу была произведена резекция почки . По гистологии Т3nomo - судя по диагнозу это уже местно-распостраненный рак почки. Ведь резекция проводят при локализованной форме рака. Правомерно ли было принято решение о резекции и повышает ли это риск рецидива?
Резекция почки по показаниям является радикальной операцией при раке, обсудите с лечащим врачом или оперирующим хирургом.
01.11.2015 в 16:30, Сиржук Светлана Анатольевна:
26.10.2015 в 17:36, Сиржук Светлана Анатольевна писала:
Диагноз после операции, проведенной 30 июля 2014 года:
Злокачественная опухоль средней зоны лица, рак носослезного канала слева, T4N1M0, IV ст., IV кл.гр. Рецидив. Распространение опухоли в левую орбиту, левую параорбитальную область, решетчатый лабиринт, верхнечелюстную пазуху. Состояние после комбинированной резекции верхней челюсти слева, экзентерации орбиты слева с реконструктивно - пластическим компонентом. Продленный рост опухоли. Высокодифференцированная аденокарцинома с внутри- и внеклеточным слизеобразованием. Церебростенический синдром, внутричерепной гипертензионный синдром.
==============
Вопрос: Возможны ли еще какие-то методы лечения в настоящее время. Что можно сделать ещё в данной ситуации?
27.10.2015 в 07:17, Казанцева Тамара Владимировна отвечает:
Добрый день! Очень сложно сказать что можно сделать. Где оперировались? С уважением Тамара Владимировна.
=========================
Спасибо вам за ответ!
Дополняем: Операция проводилась год назад в ООД г.Иркутска, главным онкологом города Дворниченко Викторией Владиморовной.
До операции проведено шесть курсов химиотерапии. В настоящее время получает обезболивание per os таблетки темпалгина 1-2 раза в день.
Вопрос: можно ли ещё что-то применить в настоящее время при таком диагнозе?
Свежих результатов МРТ и другую медицинскую документацию пока не можем предоставить, так как больной находится в заключении. Для проведения обследования и дальнейшего лечения больного возможно ли получить от вас предварительное приглашение на консультацию (или лечение), либо запрос на такое обследование для предоставления в учреждение, где он находится.
Добрый день! Виктория Владимировна Дворниченко главный специалист г. Иркутска я считаю что с ней Вам нужно держать контакт, тем более она оперировала. С уважением Т.В. Казанцева.